本發(fā)明涉及一種消毒設(shè)備,特別涉及一種壓力可調(diào)式消毒箱。
背景技術(shù):
醫(yī)院感染嚴(yán)重威脅患者安全,給患者、醫(yī)院和社會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。醫(yī)院感染涉及的對(duì)象包括患者、家屬、醫(yī)務(wù)人員、后勤工作人員等。醫(yī)院感染傳播途徑包括診療用具、醫(yī)務(wù)人員的手、病員周圍環(huán)境的物品、帶菌者的分泌物、排泄及代謝產(chǎn)物。醫(yī)院感染可以根據(jù)病原體的來(lái)源不同分為內(nèi)源性感染和外源性感染。內(nèi)源性感染是指患者機(jī)體免疫能力低下,自身正常菌群在內(nèi)源性環(huán)境的刺激下引起的感染,外源性感染是指由外界環(huán)境中其他人帶來(lái)的病原微生物侵襲引起的感染。醫(yī)院感染的病原體來(lái)源廣泛,多數(shù)流行菌株處于醫(yī)院環(huán)境內(nèi),長(zhǎng)期接觸抗生素,具有耐藥性,患者一旦被感染,將給治療帶來(lái)巨大的困難。醫(yī)院感染的發(fā)生是病原體在易感受體和所處環(huán)境間存在、傳播、繁殖過(guò)程,病原體可以廣泛定植在醫(yī)療環(huán)境中并且生存一段時(shí)間,因此對(duì)醫(yī)療環(huán)境的清潔、消毒和監(jiān)測(cè)非常重要。創(chuàng)造良好的醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生,防止和減少醫(yī)院環(huán)境的污染,做好常規(guī)及終末消毒處理,有利于患者疾病恢復(fù),提高醫(yī)院管理水平。醫(yī)院感染的三個(gè)要素是傳染源、傳播途徑和易感人群,醫(yī)院感染的傳播途徑有接觸傳播、醫(yī)源性、水源或食物污染、生物媒介、空氣傳播等,其中最常見(jiàn)的是接觸傳播。
醫(yī)院是患者集中的場(chǎng)所,病原微生物多,且毒性和傳播性強(qiáng),容易發(fā)生交叉感染。醫(yī)院感染在各國(guó)家和地區(qū)之間發(fā)病率在3%~17%之間,我國(guó)的醫(yī)院感染發(fā)病率約為9.7%,英國(guó)為7.5%,日本為5.8%,美國(guó)為5.0%,比利時(shí)為10.3%。醫(yī)院感染的季節(jié)分布不同,有學(xué)者報(bào)道冬春季下呼吸道疾病患者醫(yī)院感染發(fā)病率較高,而有手術(shù)切口的患者在夏季醫(yī)院感染發(fā)病率較高。重癥監(jiān)護(hù)病房是醫(yī)院感染的重災(zāi)區(qū),因?yàn)榛颊卟∏槲V兀秩胄圆僮鬏^多,而且需要大量使用抗菌藥物,患者免疫功能低下。在醫(yī)院感染年齡分布上,有人報(bào)道感染患者的年齡呈“v”形分布,年齡小于2歲的嬰幼兒和年齡大于60歲的老人是易感人群。主要原因是嬰幼兒的免疫系統(tǒng)還未發(fā)育完善,老年人的免疫力低下,基礎(chǔ)病情較重,所以這兩類人群容易被感染。
接觸傳播包括直接接觸傳播和間接接觸傳播,其中間接接觸傳播為醫(yī)院感染的主要傳播方式。文獻(xiàn)報(bào)道最多的是醫(yī)務(wù)人員手污染接觸傳播,其次是醫(yī)源性傳播,也有報(bào)道產(chǎn)婦帶菌傳播給嬰兒,患者共用衣物等傳播途徑。醫(yī)院感染接觸傳播時(shí)傳播媒介在整個(gè)傳播過(guò)程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,防范醫(yī)院感染的重要措施之一是切斷傳播途,切斷傳播途徑應(yīng)該從研究和干預(yù)傳播媒介著手。間接接觸傳播媒介很多,包括醫(yī)務(wù)人員的手、床籃、監(jiān)護(hù)儀、體溫計(jì)、電話、呼叫器等,部分物體表面如鍵盤、鼠標(biāo)等由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜,清潔消毒困難,更容易成為接觸傳播的媒介,引起醫(yī)院感染。
目前的《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)于物體表面消毒方式規(guī)定,室內(nèi)用品如床頭柜、桌子、椅子等無(wú)明顯污染情況下要求采用濕式清潔,若有明顯污染,需要采用吸濕材料去污后再清潔與消毒。對(duì)于感染風(fēng)險(xiǎn)高的科室包括:導(dǎo)管室、潔凈病房、產(chǎn)房、手術(shù)部(室)、器官移植病房、骨髓移植病房、新生兒室、血液透析病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、口腔科、燒傷病房、急診、檢驗(yàn)科、感染疾病科等病房的物體表面,要求保持干燥清潔,每天進(jìn)行消毒處理,若出現(xiàn)明顯污染時(shí)需要隨時(shí)去除污物并給與消毒,消毒液可以采用含400mg/l-700mg/l有效氯的消毒液進(jìn)行擦拭,作用30min,或者采用含季銨鹽類的消毒液,濃度為1000mg/l-2000mg/l進(jìn)行擦拭消毒。此規(guī)定從消毒液種類的選擇、消毒液的濃度要求以及消毒頻次等方面都比較籠統(tǒng),它適用于暖箱、床籃一類表面較規(guī)則的常規(guī)物品消毒。對(duì)于帶電設(shè)備如輸液泵、監(jiān)護(hù)儀等,在臨床上僅限于危重癥患者使用,放置位置相對(duì)固定,一般能做到“四個(gè)一”即:一人一臺(tái)一用一消毒,只要落實(shí)好了消毒規(guī)范的相關(guān)要求,就能夠有效地避免此類物件成為致病菌載體。醫(yī)院信息系統(tǒng)的鍵盤、鼠標(biāo)等帶電硬件設(shè)備,其特征是表面不規(guī)則、縫隙多,容易藏污納垢,《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)于這類設(shè)備表面無(wú)明確細(xì)致的消毒方式、消毒時(shí)機(jī)、消毒用具等選擇規(guī)定,臨床容易忽視其消毒,它們極有可能成為醫(yī)院感染的重要傳播媒介。
目前醫(yī)療行為進(jìn)入信息化時(shí)代,醫(yī)療信息化是指醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、自動(dòng)化,它包含現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計(jì)算機(jī)科學(xué)和數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù),醫(yī)療信息化將患者信息在醫(yī)院與醫(yī)院之間以及醫(yī)院內(nèi)部各部門之間共享與傳播,包括提取患者數(shù)據(jù)、管理患者信息、收集處理影像圖片和保存共享數(shù)據(jù),同時(shí)滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。醫(yī)療系統(tǒng)信息化按照國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)包括三個(gè)方面內(nèi)容:醫(yī)院管理信息化、臨床管理信息化和公共衛(wèi)生的信息化。隨著醫(yī)院系統(tǒng)信息化的普及,醫(yī)院廣泛應(yīng)用計(jì)算機(jī)系統(tǒng),目前在醫(yī)療系統(tǒng)中專機(jī)專用的為數(shù)不多,絕大多數(shù)還是多人共用一臺(tái)計(jì)算機(jī),手頻繁接觸鍵盤,就可能存在病菌在患者和醫(yī)務(wù)人員之間通過(guò)計(jì)算機(jī)鍵盤這個(gè)中間媒介進(jìn)行傳播,而計(jì)算機(jī)鍵盤表面由于其結(jié)構(gòu)特殊,表面縫隙多、凹凸不平、為帶電部件,易積污藏垢,細(xì)菌易生長(zhǎng)繁殖,且不方便清潔與消毒,若操作人員在接觸鍵盤前不注意手衛(wèi)生,消毒措施執(zhí)行不嚴(yán)格,或者選擇不適當(dāng)?shù)南痉绞?,鍵盤就成為了醫(yī)院交叉感染中非常重要的傳播媒介。
針對(duì)信息設(shè)備表面消毒,臨床上消毒液較多采用含500mg/l有效氯消毒液或75%酒精進(jìn)行表面擦拭消毒。由于此類物件消毒大多數(shù)是由相關(guān)知識(shí)缺乏的保潔人員執(zhí)行,消毒器具的清潔狀況、消毒液稀釋比例、抹布沾消毒液量的多少、擦拭效果是否符合相關(guān)的要求等問(wèn)題都較難保障。針對(duì)這些問(wèn)題,市場(chǎng)上出現(xiàn)了一些新型的消毒產(chǎn)品,如含季胺鹽的一次性用消毒濕巾,用于醫(yī)院物體表面消毒。本研究立足于臨床,比較鍵盤表面不同消毒方法的實(shí)施效果,探索病區(qū)鍵盤最有效可行的消毒方式,希望通過(guò)研究特殊結(jié)構(gòu)帶電物體表面的消毒方法,以此為基礎(chǔ),以點(diǎn)帶面延伸至整個(gè)帶電設(shè)備物體表面的消毒策略的建立,以達(dá)到減少醫(yī)院感染發(fā)生,降低醫(yī)院醫(yī)療成本的目的。
我國(guó)目前的醫(yī)用器具以及被服的消毒方式多為高壓蒸汽消毒,但是對(duì)于不同的待消毒物需要采用不同的壓力條件進(jìn)消毒處理,但是現(xiàn)在傳統(tǒng)的消毒箱大多不具備可調(diào)整功能,即使具有壓力可調(diào)功能,也是通過(guò)電控方式改變蒸汽進(jìn)氣的壓力值,依此來(lái)改變消毒箱內(nèi)的壓力水平,這種控制方式成本較高,而且不具備自適應(yīng)性,因此,需要開發(fā)一種新型的消毒箱,以解決這一問(wèn)題。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的是提供一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,使用方便的壓力可調(diào)式消毒箱。
為實(shí)現(xiàn)上述目的,本發(fā)明采用如下技術(shù)方案:一種壓力可調(diào)消毒箱,包括高壓蒸汽管道、消毒箱殼體、吸水板、儲(chǔ)水盒和下底板;所述消毒箱還包括設(shè)置在高壓蒸汽管道下端且位于消毒箱殼體內(nèi)的折疊結(jié)構(gòu),折疊結(jié)構(gòu)由連續(xù)的折疊單元和底端密封段組成,折疊單元垂直于消毒箱殼體的底壁,底端密封段與消毒箱殼體的底壁通過(guò)連接結(jié)構(gòu)密封,消毒箱殼體上部有開設(shè)有高壓蒸汽管道孔,所述高壓蒸汽管道安裝在高壓蒸汽管道孔中,高壓蒸汽管道與消毒箱殼體連接處存在間孔隙且折疊結(jié)構(gòu)在消毒箱內(nèi)部壓力增大后能夠向外膨脹,壓力消失后能夠恢復(fù)。
進(jìn)一步地,所述連續(xù)的折疊單元為折疊單元連續(xù)首尾相接,所述折疊單元由上折疊片和下折疊片扣合構(gòu)成;所述上、下折疊片為倒置的形狀為圓臺(tái)側(cè)面的薄片,所述上折疊片與所述下折疊片對(duì)稱。
進(jìn)一步地,所述上折疊片與所述下折疊片的夾角α為30-70°,所述上折疊片或所述下折疊片的底面直徑比消毒箱殼體的內(nèi)腔直徑小5~10mm。
進(jìn)一步地,所述上折疊片和所述下折疊片的厚度為3~5mm。
進(jìn)一步地,所述連接結(jié)構(gòu)為焊接或鉚接。
本發(fā)明的有益效果為:本發(fā)明是一種壓力可調(diào)的消毒箱,消毒箱內(nèi)腔體的隔片設(shè)計(jì)成可膨脹收縮的折疊結(jié)構(gòu)并與外殼連接,折疊結(jié)構(gòu)隔片與外殼體之間空腔與外界聯(lián)通。折疊結(jié)構(gòu)受到消毒箱內(nèi)的高壓蒸汽的壓力能夠向外膨脹,消毒箱內(nèi)空腔體積增大;力消失后能夠收縮恢復(fù),空腔體積回到原來(lái)的值。本發(fā)明中的折疊結(jié)構(gòu),通過(guò)層與層間的伸展與折疊實(shí)現(xiàn)體積的變化,這時(shí)層與層間的夾角變化,使得消毒箱空腔體積發(fā)生變化。本發(fā)明能夠滿足不同壓力需求的消毒條件,使用性更廣。高壓蒸汽自管道入口進(jìn)入消毒箱腔體后,在初始?jí)毫ο聦?duì)待消毒物進(jìn)行高壓消毒,消毒箱內(nèi)折疊結(jié)構(gòu)處于初始膨脹狀態(tài),消毒箱內(nèi)達(dá)到一個(gè)初始體積壓力平衡;當(dāng)進(jìn)入消毒箱內(nèi)的高壓蒸汽流量變化或者使用其它壓力條件進(jìn)消毒時(shí),由于折疊結(jié)構(gòu)的隔片存在,并且體積與壓力成反比關(guān)系,此時(shí)隔片結(jié)構(gòu)發(fā)生膨脹或者收縮,使組件內(nèi)初始?jí)毫Ρ3植蛔?。冷卻后的蒸汽會(huì)凝結(jié)成水,這一部分水會(huì)被吸水板吸收并儲(chǔ)存在儲(chǔ)水盒中,待一段時(shí)間后同一取出、倒掉。
附圖說(shuō)明
圖1為本發(fā)明具體實(shí)施方式的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖中,1、高壓蒸汽管道,2、消毒箱殼體,3.1、折疊單元,3.2、底端密封段,4、孔隙,5、吸水板,6、儲(chǔ)水盒,7、下底板,8、連接結(jié)構(gòu)。
具體實(shí)施方式
為能清楚說(shuō)明本方案的技術(shù)特點(diǎn),下面通過(guò)一個(gè)具體實(shí)施方式,并結(jié)合其附圖,對(duì)本方案進(jìn)行闡述。
為實(shí)現(xiàn)上述目的,本發(fā)明采用如下技術(shù)方案:一種壓力可調(diào)消毒箱,包括高壓蒸汽管道1、消毒箱殼體2、吸水板5、儲(chǔ)水盒6和下底板7;所述消毒箱還包括設(shè)置在高壓蒸汽管道1下端且位于消毒箱殼體2內(nèi)的折疊結(jié)構(gòu),折疊結(jié)構(gòu)由連續(xù)的折疊單元3.1和底端密封段3.2組成,折疊單元3.1垂直于消毒箱殼體2的底壁,底端密封段3.2與消毒箱殼體2的底壁通過(guò)連接結(jié)構(gòu)8密封,消毒箱殼體2上部有開設(shè)有高壓蒸汽管道孔,所述高壓蒸汽管道1安裝在高壓蒸汽管道孔中,高壓蒸汽管道1與消毒箱殼體2連接處存在孔隙4且折疊結(jié)構(gòu)在消毒箱內(nèi)部壓力增大后能夠向外膨脹,壓力消失后能夠恢復(fù)。
進(jìn)一步地,所述連續(xù)的折疊單元3.1為折疊單元連續(xù)首尾相接,所述折疊單元由上折疊片和下折疊片扣合構(gòu)成;所述上、下折疊片為倒置的形狀為圓臺(tái)側(cè)面的薄片,所述上折疊片與所述下折疊片對(duì)稱。
進(jìn)一步地,所述上折疊片與所述下折疊片的夾角α為30-70°,所述上折疊片或所述下折疊片的底面直徑比消毒箱殼體2的內(nèi)腔直徑小5~10mm。
進(jìn)一步地,所述上折疊片和所述下折疊片的厚度為3~5mm。
進(jìn)一步地,所述連接結(jié)構(gòu)8為焊接或鉚接。
本發(fā)明的有益效果為:本發(fā)明是一種壓力可調(diào)的消毒箱,消毒箱內(nèi)腔體的隔片設(shè)計(jì)成可膨脹收縮的折疊結(jié)構(gòu)并與外殼連接,折疊結(jié)構(gòu)隔片與外殼體之間空腔與外界聯(lián)通。折疊結(jié)構(gòu)受到消毒箱內(nèi)的高壓蒸汽的壓力能夠向外膨脹,消毒箱內(nèi)空腔體積增大;力消失后能夠收縮恢復(fù),空腔體積回到原來(lái)的值。本發(fā)明中的折疊結(jié)構(gòu),通過(guò)層與層間的伸展與折疊實(shí)現(xiàn)體積的變化,這時(shí)層與層間的夾角變化,使得消毒箱空腔體積發(fā)生變化。本發(fā)明能夠滿足不同壓力需求的消毒條件,使用性更廣。
具體實(shí)施時(shí),高壓蒸汽自管道入口進(jìn)入消毒箱腔體后,在初始?jí)毫ο聦?duì)待消毒物進(jìn)行高壓消毒,消毒箱內(nèi)折疊結(jié)構(gòu)處于初始膨脹狀態(tài),消毒箱內(nèi)達(dá)到一個(gè)初始體積壓力平衡;當(dāng)進(jìn)入消毒箱內(nèi)的高壓蒸汽流量變化或者使用其它壓力條件進(jìn)消毒時(shí),由于折疊結(jié)構(gòu)的隔片存在,并且體積與壓力成反比關(guān)系,此時(shí)隔片結(jié)構(gòu)發(fā)生膨脹或者收縮,使組件內(nèi)初始?jí)毫Ρ3植蛔儭@鋮s后的蒸汽會(huì)凝結(jié)成水,這一部分水會(huì)被吸水板吸收并儲(chǔ)存在儲(chǔ)水盒中,待一段時(shí)間后同一取出、倒掉。