專利名稱：心血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)的檢測(cè)方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬人體生理學(xué)參數(shù)檢測(cè)技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種心血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)的檢測(cè)方法。
背景技術(shù)：
貫徹個(gè)性化治療原則，做到“量體裁衣”或“按鎖配鑰匙”，是提高高血壓等疾病的療效和控制率的關(guān)鍵措施。目前，個(gè)性化決策的常用方法，仍然是根據(jù)病史、體檢、化驗(yàn)、心電、超聲、X光等多方面的結(jié)果，憑專科醫(yī)生的知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行決策。臺(tái)灣邱緒新發(fā)明的DynaPluse200M型儀器，是在給患者肱部以袖袋式血壓計(jì)測(cè)壓時(shí)，拾取局部的震動(dòng)信號(hào)來(lái)檢測(cè)患者的心血管彈性參數(shù)，它不可能對(duì)人體整體的病理生理學(xué)狀態(tài)進(jìn)行系統(tǒng)分析。
本發(fā)明人曾在長(zhǎng)期的心血管監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)脈搏與血壓和心血管疾病的關(guān)系密切，而且中醫(yī)三指切脈也是采集脈搏與血壓信息同步分析。血壓相同的患者，其脈搏信息不同，則具有不同的病理生理學(xué)狀態(tài)，可作為高血壓等疾病個(gè)性化辨證論治的客觀依據(jù)。發(fā)明人和合作者在脈診現(xiàn)代化、數(shù)字化早期研究中，曾先后建立過三套脈診參數(shù)算法，即以改進(jìn)的彈性腔模型為基礎(chǔ)的SS參數(shù)算法(1977年)和EZ參數(shù)算法(1980年)，二者在全國(guó)性辦班推廣已充分公開，并被改頭換面使用(如安徽的ZXG型、XXG型心血管功能檢測(cè)儀等)，這些儀器所用的參數(shù)，數(shù)學(xué)模型比較簡(jiǎn)單，沒有考慮到人體神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)及心血管自身調(diào)節(jié)等因素，更沒有經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體對(duì)照試驗(yàn)的驗(yàn)證與修正，所以不很符合人體病理生理學(xué)規(guī)律，難以用作患者病情判斷和治療的依據(jù)。
1986年后，發(fā)明人和合作者又改用狀態(tài)空間模型為基礎(chǔ)的ES參數(shù)算法，但其算法仍不能準(zhǔn)確描述高血壓等疾病的病理生理學(xué)變化規(guī)律，如按1999WHO/ISH標(biāo)準(zhǔn)分類，3級(jí)高血壓的心輸出量不應(yīng)高于1級(jí)高血壓。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于通過建立能真實(shí)反映血液循環(huán)動(dòng)力學(xué)的數(shù)學(xué)模型，提出一種能對(duì)心血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)進(jìn)行檢測(cè)、分析的方法，為建立相應(yīng)的無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、快速檢測(cè)的智能儀器打下基礎(chǔ)。
本發(fā)明人長(zhǎng)期在心臟直視手術(shù)圍術(shù)期監(jiān)測(cè)的過程中，研究了壓力脈波與血液循環(huán)動(dòng)力學(xué)狀態(tài)的定量關(guān)系，發(fā)現(xiàn)有14項(xiàng)心血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)，可描述心血管生理學(xué)和病理生理變化規(guī)律，并判斷其個(gè)性狀態(tài)分類，以之作為高血壓等病情個(gè)性化治療輔助決策的客觀依據(jù)。于是建立了這些心血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)損傷檢測(cè)和定量判斷的方法，具體步驟如下1、用壓力傳感器按標(biāo)準(zhǔn)方法采集寸口關(guān)部脈搏波，同時(shí)準(zhǔn)確采集相應(yīng)部位的血壓信息；2、將上述信息相結(jié)合和放大，低通濾波后進(jìn)行模數(shù)轉(zhuǎn)換，標(biāo)定為壓力脈波P(t)，再作數(shù)據(jù)處理；3、用斜率法和模式識(shí)別法對(duì)壓力脈波識(shí)別10個(gè)特征點(diǎn)，提取14個(gè)特征量；4、對(duì)心血管生理學(xué)參數(shù)進(jìn)行計(jì)算。
下面就分析模型和計(jì)算方法作具體描述1、對(duì)壓力脈波進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，識(shí)別特征點(diǎn)和提取特征量(圖1)。
特征點(diǎn)10個(gè)(1)a點(diǎn)心房收縮開始點(diǎn)，(2)b點(diǎn)主動(dòng)脈辨開放點(diǎn)，(3)c點(diǎn)主動(dòng)脈最高壓力點(diǎn)，(4)d點(diǎn)主動(dòng)脈彈性振動(dòng)點(diǎn)，(5)e點(diǎn)左心室停止射血點(diǎn)，(6)e1點(diǎn)左心室舒張開始點(diǎn)，(7)e2點(diǎn)主動(dòng)脈辨關(guān)閉點(diǎn)，(8)f點(diǎn)二尖辨開放點(diǎn)，(9)g點(diǎn)反潮波起點(diǎn)，(10)b’點(diǎn)下一個(gè)周期的主動(dòng)脈辨開放點(diǎn)。
圖1中，a-b波 (a’-b’波)為心房收縮波，m-n波為主動(dòng)脈彈性振動(dòng)波，L-a’波為主動(dòng)脈靜壓排空段。
特征量共14個(gè)(1)bc射血時(shí)主動(dòng)脈壓上升時(shí)間，(2)be1左心室快速射血時(shí)間，(3)be2左心室射血時(shí)間，(4)bf左心室收縮時(shí)間，(5)bg動(dòng)脈內(nèi)主潮波時(shí)間，(6)bb’每搏周期時(shí)間，(7)c高主脈波高度，
(8)e1高潮波高度，(9)e2高心舒點(diǎn)高度，(10)f高波谷點(diǎn)高度，(11)g高反潮波高度，(12)---∫be1AP(t)·dt=APE1,]]>射血期動(dòng)脈壓力積分，(13)---∫e1b′AP(t)·dt=APE2,]]>心舒期動(dòng)脈壓力積分，(14)---∫bb′AP(t)·dt=APE3,]]>每搏期動(dòng)脈壓力積分。
其中，特征量(1)-(6)為時(shí)值，特征量(7)-(11)為幅值，特征量(12)-(14)為3個(gè)包絡(luò)面積值。AP(t)為(Arterial Pressure)動(dòng)脈壓力函數(shù)。
根據(jù)圖1測(cè)量所得的特征量可以計(jì)算下述參數(shù)(1)計(jì)算脈率(PR-Pulse Rate)，從心動(dòng)周期bb’得PR＝60/bb’，bb’單位秒 (1)(2)計(jì)算左室射血時(shí)間(LVET——L.V.EjectionTime)LVET＝be2(ms)，單位為秒 (2)2、將脈搏波與血壓相結(jié)合，分析各壓力值(P)與流量值(V)的相互關(guān)系(圖2)，圖2中，SP為收縮壓，DP為舒張壓，PP為脈壓，VEP為心室射血壓，AEP為(動(dòng)脈內(nèi))射流壓，ESV為心縮末血容量，EDV為心舒末血容量，SV為每搏血量，ABV為動(dòng)脈血容量，MAP為平均動(dòng)脈壓，PEP為射血前期，LVET為左室射血時(shí)間，LVDT為左室舒張時(shí)間。
(1)計(jì)算心室射血壓(VEP——Ventricular Ejection Pressure)左室收縮全期造成的壓力，可分解為舒張壓(DP)，動(dòng)脈內(nèi)射流壓(AEP)，管道內(nèi)存留壓(VPE)三部分，其計(jì)算式為VEP＝DP+VPE+AEP，單位為kPa (3)式中，VPE＝e1高×APE3/APE1×(1-e1高/APE2)(4)(2)計(jì)算動(dòng)脈內(nèi)射流壓AEP——(Arterial ejection Pressure)。左室射血時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)血流的壓力一面上升并部分由動(dòng)脈壁吸收為勢(shì)能，一面使血液向末梢動(dòng)脈輸運(yùn)，從脈搏波的起伏可以看出其動(dòng)量與壓力的變化過程。
AEP＝APE3×ATC (5)式中，ATC(Arterial Transpotation Coefficiency)為心室舒期后動(dòng)脈內(nèi)壓穩(wěn)定下降所表現(xiàn)的血液輸運(yùn)系數(shù)，如圖1的L~a段，曲線為一下降的指數(shù)曲線。
其曲線方程為DP(t)＝e1高×Exp(-ATC×t)上式中，e1后的壓力積分和t可從壓力脈波測(cè)量，DP(t)為心室舒張期動(dòng)脈內(nèi)壓。
(3)計(jì)算平均脈壓(MPP——Mean Pulse Pressure)MPP＝APE3/bb’，單位為kPa (6)(4)計(jì)算平均動(dòng)脈壓(MAP——Mean Arterial Pressure)MAP＝MPP+DP，單位為kPa (7)(5)計(jì)算動(dòng)脈血容量(ABV——Arterial Blood Volume)ABV＝SV×MAP/MPP，單位為ml (8)式中，SV為每搏血量(見后)。
3、按生物控制論中的狀態(tài)空間法，建立與壓力脈波特征量相應(yīng)的微分方程，以描述心血管系統(tǒng)生理學(xué)狀態(tài)。
如在心臟生理學(xué)中有著名的Starling定律(見周衍椒、張鏡如主編生理學(xué)，人民衛(wèi)生出版社，1989)在心率一定的條件下，心舒末左室容量EDV和心室射血壓力VEP或每搏血量SV成函數(shù)關(guān)系(圖3)。試將曲線放大，并忽略其下降支。則形成心室射血壓力、容積、流量曲線(圖4)，其曲線方程表達(dá)式為VEP(t)＝VEP(0)×(Exp(K(0)/α(1-Exp(-α×EDV)))式中，VEP為心室射血壓力，VEP(o)為壓力的邊界值，K(0)/α為心肌變力系數(shù)，EDV為心舒末(左室)容量。
通過一批動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體(心臟手術(shù)中)心導(dǎo)管壓力曲線的描記和相關(guān)數(shù)據(jù)的提取，進(jìn)行曲線擬合相關(guān)分析，其相關(guān)系數(shù)r＝0.99，表明所建曲線方程有高精度的可靠性。
下面根據(jù)這一曲線方程，對(duì)幾個(gè)函數(shù)(或參數(shù))求解。
(1)計(jì)算心舒末容量(EDV——End Diastolic Volume)，根據(jù)心臟手術(shù)前后的記錄，得知心臟舒縮運(yùn)動(dòng)時(shí)體積變化(圖5)及其方程表達(dá)式為V(t)＝V(0)×Exp(-VWK×t)表述方程中；V(o)為體積縮小的初始量，即心舒末(左室)容量EDV。VWK為心室體積縮小曲線的時(shí)間常數(shù)，t為心縮時(shí)間(圖2中“PEP+LVET”時(shí)間)。
根據(jù)動(dòng)物(犬)試驗(yàn)和100例人體心臟手術(shù)中有關(guān)測(cè)值的統(tǒng)計(jì)，VWK＝0.378±0.037(sec-1)，1/α＝80.76±7.27，β/K(0)＝0.146±0.06。由于從壓力脈波測(cè)得的VWK和t值可以求得
r＝0.985/(1-Exp(vwk×t))。
根據(jù)圖5中的曲線表述方程，移項(xiàng)可得EDV＝(-1/α)×Ln(1-β/K(0)×Ln(VEP×r))單位為毫升，(9)在測(cè)量VEP之后，便可根據(jù)上述已知條件，求解EDV值。
(2)計(jì)算射血分?jǐn)?shù)(EF——Ejection Fraction)已知一搏期間心室射血壓為VEP，射血產(chǎn)生的動(dòng)脈內(nèi)射流壓為AEP，二者的比值即射血分?jǐn)?shù)EF。
EF＝AEP(kPa)/VEP(kPa)，(10)即EF＝SV(ml)/EDV(ml)，(3)計(jì)算每搏血量(SV——Stroke Volume)從方程組(14)移項(xiàng)，得SV＝EDV×EF單位ml，(4)計(jì)算心輸出量(CO——Cadiac Output) (11)CO＝SV(ml)×PR/1000，單位L/min， (12)(5)計(jì)算總外周血管阻力(TPR——Total Peripheral Resistance)TPR＝79.96×MAP/CO 單位kPa·s/t， (13)根據(jù)公認(rèn)的知識(shí)，如果不知道右房壓或由于右房壓通常很低，計(jì)算時(shí)可以忽略，則可以通過上式(13)計(jì)算。
(6)計(jì)算動(dòng)脈順應(yīng)性(AC——Arterial Compliance)。
動(dòng)脈順應(yīng)性是指單位時(shí)間內(nèi)動(dòng)脈管段血液體積變量與壓力變量的比值(即dv/dp)，故可表述為AC＝SV/(SP-DP) 單位ml/kPa， (14)上述參數(shù)若按體重與體表面積計(jì)算，還可以求得反映個(gè)性化差別的各種指數(shù)。這些生理學(xué)參數(shù)具有如圖6所示的相互關(guān)系，也表明了產(chǎn)生高血壓的病理生理學(xué)機(jī)理，某些參數(shù)的異常特性，可表示患者的病理生理學(xué)個(gè)性。


圖1為典型脈波特征點(diǎn)和特征量測(cè)量圖示。
圖2為壓力脈波波形與各壓力值、流量值的關(guān)系示意圖。
圖2中，自a點(diǎn)左室開始收縮，經(jīng)等容收縮期(或射血前期-PEP)使動(dòng)脈中壓力超過舒張壓(b點(diǎn))，壓力從b點(diǎn)加速上升至c點(diǎn)，動(dòng)脈升壓因素和降壓因素達(dá)到平衡。C點(diǎn)與e點(diǎn)的波動(dòng)是由于主動(dòng)脈壁彈性振動(dòng)，e點(diǎn)后左心室舒張，并引起動(dòng)脈中的反潮波(g波)，其后動(dòng)脈中壓力呈指數(shù)曲線下降。
圖3為Frank-Starling關(guān)系曲線。
圖3(A)表明EDV(心舒未容量)與VEP(心室射血壓)的關(guān)系，圖3(B)表明EDV與SV(每搏血量)的關(guān)系。
圖4為左室壓力、容積、流量關(guān)系曲線的上升段。
圖5為心室舒縮運(yùn)動(dòng)時(shí)的體積變化曲線。
圖6為所檢測(cè)14項(xiàng)心血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)相關(guān)的關(guān)系圖。
本發(fā)明提出的血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)的無(wú)損傷性檢測(cè)方法是建立在嚴(yán)格的血液循環(huán)動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)之上的。所建立的分析、計(jì)算模型科學(xué)性強(qiáng)，與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及人體試驗(yàn)符合程度高，所獲得的病理生理學(xué)參數(shù)能較好地顯示出高血壓等疾病的病理生理學(xué)特性，參數(shù)的敏感性強(qiáng)，顯著性好，可用以區(qū)分不同高血壓等疾病患者的個(gè)性類型。從而有針對(duì)性提供合理而恰當(dāng)?shù)姆乐谓ㄗh，對(duì)患者和專業(yè)醫(yī)生均有實(shí)用價(jià)值。依據(jù)本發(fā)明方法提供的儀器(裝置)，用嵌入式軟硬件建造，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用方便，可實(shí)現(xiàn)無(wú)損傷檢測(cè)，所得結(jié)果可靠。實(shí)踐表明、本發(fā)明有助于對(duì)高血壓等疾病患者進(jìn)行個(gè)性化的辨證論治和隨訪，研究藥效與機(jī)理，進(jìn)而可提高高血壓等疾病的控制率。
具體實(shí)施例方式
本發(fā)明采集人體左寸口關(guān)部(橈動(dòng)脈)的體表脈搏信息，在標(biāo)準(zhǔn)體位與規(guī)范操作下，可取得典型的拐點(diǎn)清晰的脈波(圖1)，結(jié)合用血壓值標(biāo)定為壓力脈波，并可矯正予置壓力的影響。由于采用超低頻頻響(0.01-50Hz)的壓力傳感器、線性放大器、低通濾波器，使失真度＜0.2％。得到圖1和圖2的曲線圖。根據(jù)這2個(gè)圖獲得10個(gè)特征值和14個(gè)特征量。再根據(jù)計(jì)算式(1)-(14)，獲得各項(xiàng)心血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)。
由本發(fā)明方法計(jì)算獲得的動(dòng)力學(xué)參數(shù)準(zhǔn)確可靠。
(1)對(duì)所建立的數(shù)學(xué)模型分解的狀態(tài)空間方程組進(jìn)行曲線擬合相關(guān)分析，14個(gè)方程組的擬合相差系數(shù)均在0.99以上。證實(shí)了數(shù)學(xué)模型的可行性及其精度。在此基礎(chǔ)上建立的XXG參數(shù)算法的理論誤差甚小。
(2)經(jīng)動(dòng)物(犬)試驗(yàn)。用雙盲法進(jìn)行放血、輸血等處理，證明本發(fā)明測(cè)定的血容量可靠(17次試驗(yàn)中16次一致，1次基本符合。也證明人工失血性休克及用抗休克液的結(jié)果和所監(jiān)測(cè)的參數(shù)變化規(guī)律吻合。
(3)經(jīng)動(dòng)物(犬)試驗(yàn)和臨床直接對(duì)照驗(yàn)證，結(jié)果小輸出量(CO)測(cè)定的相關(guān)系數(shù)的心導(dǎo)管(Fick)法r＝0.805，熱稀釋法r＝0.868，色素法r＝0.891，電磁流量計(jì)法r＝0.953。心室射血壓(VEP)測(cè)定54例，r＝0.963，總外周血管阻力(TPR)測(cè)定的結(jié)果，符合病理生理學(xué)和藥物作用應(yīng)有的變化。
本發(fā)明可以定量分析和判斷一些心血管疾病的病理生理學(xué)狀態(tài)，如對(duì)479例高血壓患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者雖在用藥治療，但查出種種參數(shù)的改變，有的屬于2-3級(jí)高血壓，根據(jù)特征性參數(shù)的異常，可將高血壓區(qū)分為高動(dòng)力型(VEP、VPE、SV升高)、高阻力型(TPR升高)、高容量型(ABV、EDV升高)，或高模量型(MPP升高、AC降低)，因而可用以輔助醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化治療決策，也可用以隨訪和比較病情。如對(duì)49列高血壓患者用美托洛爾(Betaloc)治療前后中檢測(cè)比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)果為MPP與MAP均明顯降低的同時(shí)，VEP、CO及PR亦明顯降低，而EDV、TPR、ABV、AC則無(wú)明顯改變，這不僅定量闡明了該藥降壓作用的機(jī)理，也表明該藥僅適用于有VEP、CO、PR升高的高動(dòng)力型高血壓。
根據(jù)上述病理生理學(xué)參數(shù)的檢測(cè)和人工智能判斷的方法，本發(fā)明設(shè)計(jì)了相應(yīng)的專用檢測(cè)儀器，該儀器包括檢測(cè)系統(tǒng)，予處理系統(tǒng)和計(jì)算分析系統(tǒng)。其中檢測(cè)系統(tǒng)用壓力傳感器配放大器采集信息，人工輸入某些人體生理參數(shù)性別、年齡、身高、體重等。予處理系統(tǒng)以單片機(jī)為核心，采用EC3-1451，586型或兼容CPU，配有模數(shù)轉(zhuǎn)換器(12bitA/D)、ROM、RAM及與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)連接的通訊接口。計(jì)算分析系統(tǒng)采用基于“和欣”操作系統(tǒng)的專用程序，該程序固化在專用ROM或FLASH中，另外，還配有顯示器、打印機(jī)和電源等。
計(jì)算機(jī)分析系統(tǒng)包含有三個(gè)模塊①壓力脈波自動(dòng)識(shí)別取值模塊(PRMVP程序)，②模型分解、參數(shù)計(jì)算模塊(XXGP程序)③面向臨床應(yīng)用的專家咨詢模塊。AICEXP程序用C語(yǔ)言編程，包括①知識(shí)庫(kù)，(知識(shí)規(guī)則與參數(shù)關(guān)系)；②數(shù)據(jù)庫(kù)(正常標(biāo)準(zhǔn)與升降判定)；③推理機(jī)制與狀態(tài)判式；
權(quán)利要求
1.一種心血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)的檢測(cè)方法，其特征在于具體步驟如下(1)用壓力傳感器按標(biāo)準(zhǔn)方法采集寸口關(guān)部脈搏波，同時(shí)準(zhǔn)確采集相應(yīng)部位的血壓信息；(2)將上述信息相結(jié)合和放大，低通濾波進(jìn)行模數(shù)轉(zhuǎn)換，標(biāo)定為壓力脈波P(t)，再作數(shù)據(jù)處理；(3)用斜率法和模式識(shí)別法對(duì)壓力脈波識(shí)別10個(gè)特征點(diǎn)，提取14個(gè)特征量；(4)對(duì)心血管生理學(xué)參數(shù)進(jìn)行計(jì)算；其中，10個(gè)特征點(diǎn)為(1)a點(diǎn)心房收縮開始點(diǎn)，(2)b點(diǎn)主動(dòng)脈辨開放點(diǎn)，(3)c點(diǎn)主動(dòng)脈最高壓力點(diǎn)，(4)d點(diǎn)主動(dòng)脈彈性振動(dòng)點(diǎn)，(5)e點(diǎn)左心室停止射血點(diǎn)，(6)e1點(diǎn)左心室舒張開始點(diǎn)，(7)e2點(diǎn)主動(dòng)脈辨關(guān)閉點(diǎn)，(8)f點(diǎn)二尖辨開放點(diǎn)，(9)g點(diǎn)反潮波起點(diǎn)，(10)b’點(diǎn)下一個(gè)周期的主動(dòng)脈辨開放點(diǎn)。14個(gè)特征量為(1)bc射血時(shí)主動(dòng)脈壓上升時(shí)間，(2)be1左心室快速射血時(shí)間，(3)be2左心室射血時(shí)間，(4)bf左心室收縮時(shí)間，(5)bg動(dòng)脈內(nèi)主潮波時(shí)間，(6)bb’每搏周期時(shí)間，(7)c高主脈波高度，(8)e1高潮波高度，(9)e2高心舒點(diǎn)高度，(10)f高波谷點(diǎn)高度，(11)g高反潮波高度，(12)---∫be1AP(t)·dt=APE1,]]>射血期動(dòng)脈壓力積分，(13)---∫e1b′AP(t)·dt=APE2,]]>心舒期動(dòng)脈壓力積分，(14)---∫bb′AP(t)·dt=APE3,]]>每搏期動(dòng)脈壓力積分。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的檢測(cè)方法，其特征在于(1)脈率PR＝60/bb’，單位為每分鐘搏動(dòng)次數(shù) (1)(2)左室射血時(shí)間LVET＝be2(ms)，單位為秒(2)
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的檢測(cè)方法，其特征在于(1)心室射血壓VEP＝DP+VPE+AEP (3)其中，DP為舒張壓，VPE為管道內(nèi)存留壓，VPE＝e1高×APE3/APE1×(1-e1高/APE2 (4)AEP為動(dòng)脈內(nèi)射壓，AEP＝APE3×ATC (5)這里ATC為心室舒期后動(dòng)脈內(nèi)壓穩(wěn)定下降所表現(xiàn)的血液輸運(yùn)系數(shù)，DP(t)＝e1高×Exp(-ATC·t)(2)平均脈壓MPP＝APE3/bb’單位為kPa (6)(3)平均動(dòng)脈壓MAP＝MPP+DP (7)(4)動(dòng)脈血容量ABV＝SV×MAP/MPP單位為ml (8)這里SV為每搏血量。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的檢測(cè)方法，其特征在于(1)心舒末容量EDV＝(-1/α)×Ln(1-β/K(0)×Ln(VEP×r))單位為毫升， (9)其中，VEP為心室射血壓力，1/α＝80.76±7.27，β/K(0)＝0.146±0.06，r＝0.985/(1-Exp(vwk×t))，VWK＝0.378±0.037；(2)射血分?jǐn)?shù)EF＝AEP/VEP (10)(3)每搏血量SV＝EDV×EF單位L/min， (11)(4)心輸出量CO＝SV×PR/1000單位L/min， (12)(5)總外周血管阻力TPR＝79.96×MAP/CO單位kPa·s/t， (13)(6)動(dòng)脈順應(yīng)性AC＝SV/(SP-DP)單位ml/kPa，(14)。
全文摘要
本發(fā)明為一種心血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)的無(wú)創(chuàng)傷檢測(cè)方法。其步驟是，先采集寸口關(guān)部的脈搏波及血壓信息，標(biāo)定壓力脈波，確定其中的10個(gè)特征點(diǎn)，提取14個(gè)特征量，由此計(jì)算獲得心血管動(dòng)力學(xué)參數(shù)，包括脈率、左室射血時(shí)間、心室射血壓、動(dòng)脈內(nèi)射流壓、平均脈壓、平均動(dòng)脈壓、心舒末容量、射血分?jǐn)?shù)、每搏血量、心輸出量、外周血管阻力、動(dòng)脈順應(yīng)性等。這些參數(shù)可描述血壓生理變化規(guī)律，并判斷血壓個(gè)性化分類，是高血壓等疾病個(gè)性化診斷和治療的輔助決策的重要客觀依據(jù)。本發(fā)明方法的模型科學(xué)性強(qiáng)，與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體實(shí)驗(yàn)符合程度高，參數(shù)敏感性強(qiáng)，顯著性好。
文檔編號(hào)A61B5/00GK1593330SQ20041002523
公開日2005年3月16日 申請(qǐng)日期2004年6月17日 優(yōu)先權(quán)日2004年6月17日
發(fā)明者肖行貫 申請(qǐng)人:肖行貫