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一種用于外傷性氣胸的治療藥物的制作方法

文檔序號(hào):12431912閱讀:325來(lái)源:國(guó)知局

本發(fā)明涉及一種用于外傷性氣胸的治療藥物,主要涉及的是以多種中藥結(jié)合對(duì)癥治療的藥物,屬于醫(yī)藥技術(shù)領(lǐng)域。



背景技術(shù):

因胸部外傷造成胸膜腔內(nèi)積氣,稱為外傷性氣胸。多由于嚴(yán)重的胸部外傷引起胸膜、肺或支氣管的損傷而發(fā)生。多因胸部擠壓傷、肋骨骨折、胸部銳器傷所致。外傷性氣胸的發(fā)生率在胸部外傷中僅次于肋骨骨折。肋骨骨折時(shí)常發(fā)生氣胸,多合并血胸。

根據(jù)空氣通道狀態(tài),胸膜腔壓力改變,及對(duì)呼吸回流影響的程度,將外傷性氣胸分為以下三類。一、閉合性氣胸:胸壁或肺的傷口,當(dāng)空氣進(jìn)入胸膜腔后,傷口迅速閉合,空氣不再進(jìn)入。胸膜腔壓力仍低于大氣壓。傷側(cè)肺部分壓縮,健肺可代償功能,故對(duì)呼吸回流影響可較輕。二、開放性氣胸:胸壁或肺的傷口較大,傷道自由溝通,胸膜腔與外界相通。胸膜腔壓力等于大氣壓。傷側(cè)肺萎縮,傷側(cè)胸膜腔壓力高于健側(cè),使縱隔向健側(cè)移位健肺亦有不同程度壓縮。開放性氣胸的嚴(yán)重性取決于傷口的大小。胸壁傷口直徑大于聲門(成人2.75cm),出入空氣量多造成呼吸回流嚴(yán)重紊亂。胸壁傷口越大,病勢(shì)越嚴(yán)重,死亡率越高。三、張力性氣胸(高壓性氣胸):胸壁、肺或支氣管的傷口呈單向活瓣樣,吸氣時(shí)活瓣開放,空氣進(jìn)入胸膜腔,呼氣時(shí)活瓣關(guān)閉,空氣不能從胸膜腔排出,因此隨著呼吸,致使傷側(cè)胸膜腔內(nèi)氣體不斷增加,胸膜腔壓力不斷提高,使胸膜腔壓力高于大氣壓。傷側(cè)肺完全壓縮,縱隔推向健側(cè),使健側(cè)肺也受壓,通氣量大大減少。由于縱隔移位,胸膜腔壓力增高,使腔靜脈扭曲,造成回心血量和心搏出量減少,引起呼吸回流衰竭。因上、下腔靜脈和右心房與右側(cè)胸腔毗鄰,故右側(cè)張力性氣胸比左側(cè)更為危險(xiǎn)。有時(shí)胸膜腔內(nèi)的高壓空氣進(jìn)入縱隔,擴(kuò)散至皮下組織,形成頸部、面部、胸部等皮下氣腫。以上各種氣胸,尤其是開放性和張力性氣胸,如果污染較重,處理不當(dāng),容易造成肺突變、肺感染或膿胸。

外傷性氣胸臨床表現(xiàn):(一)閉合性氣胸:小量氣胸、肺壓縮小于30%,可無(wú)明顯癥狀。肺壓縮大于30%,可有胸悶、氣短或呼吸困難等癥狀。體征:肺壓縮小于30%,可無(wú)明顯體征。肺壓縮大于30%,傷側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,氣管、心濁音界向健側(cè)移位。傷側(cè)胸部叩診呈鼓音,呼吸音減弱或消失。當(dāng)合并血?dú)庑貢r(shí),上方叩診鼓音,下方叩診濁音。(二)開放性氣胸:氣急、心悸和呼吸困難,甚至紫紺或休克。體征:呼吸急促,胸壁有開放性傷口,可聽到空氣隨呼吸自由出入胸膜腔的吮吸聲。氣管、心濁音界移向健側(cè)。傷側(cè)胸部叩診鼓音,呼吸音消失。(三)張力性氣胸:呼吸極度困難,進(jìn)行性加重,紫紺甚至休克。體征:煩燥不安,紫紺,甚至昏迷。頸靜脈、四肢靜脈怒張,傷側(cè)胸部飽滿,肋間增寬,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,可有皮下氣腫。氣管、心濁音界向健側(cè)明顯移位。傷側(cè)胸部叩診高度鼓音,呼吸音消失。

外傷性氣胸治療原則:1.閉合性氣胸:如肺壓縮小于30%,無(wú)明顯癥狀者,可不予處理,鼓勵(lì)病人作膨肺動(dòng)作,積氣1-2周后可自行吸收。若肺壓縮大于30%,先自患側(cè)二肋鎖骨中線行胸腔穿刺抽氣。如抽氣后,癥狀一度減輕但不久又加重,應(yīng)行胸腔閉式引流。應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。2.開放性氣胸:應(yīng)立即用急救包或滅菌紗布,在病人呼氣末封閉胸壁傷口,再用繃帶或膠布包扎固定,使之變?yōu)殚]合性氣胸。當(dāng)病情基本穩(wěn)定后,盡早作清創(chuàng)縫合,安放胸腔閉式引流。如胸腔內(nèi)臟器有嚴(yán)重?fù)p傷,應(yīng)盡早剖胸探查處理。失血多者應(yīng)輸血,常規(guī)給予抗生素和TAT。3.張力性氣胸:應(yīng)緊急處理,立即減壓,在傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處插管作胸腔閉式引流。在現(xiàn)場(chǎng)搶救,可用粗針頭從傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處(肋骨上緣)刺入胸腔,使氣體排出,用消毒橡皮管連接水封瓶使其持續(xù)排氣。但這粗針頭應(yīng)及時(shí)更換成胸腔引流管引流,以防肺膨脹后損傷肺臟。



技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:

以中醫(yī)學(xué)理論分析外傷性氣胸,屬于肺絡(luò)受損、血凝氣滯、壅結(jié)成傭,治療應(yīng)以調(diào)中利氣、疏肝理氣,宣通肺絡(luò)之中藥結(jié)合作為治療藥物。

一種用于外傷性氣胸的治療藥物解決治療問(wèn)題所采取的技術(shù)措施是按下面各中藥質(zhì)量份比組合而成:法半夏12份、金銀花15份、茯苓12份、生地15份、皂角刺13份、牛黃2份、桑白皮15份、柴胡12份、黨參15份、枸杞12份、黃芪15份、連翹15份、大青葉10份、沒藥12份、甘草8份。

下面逐一介紹一種用于外傷性氣胸的治療藥物中所用到的各中藥藥性功效。法半夏可以止嘔,其功效有:燥濕化痰;降逆止嘔;消痞散結(jié)。中藥金銀花既能宣散風(fēng)熱,還善清解血毒,用于各種熱性病,如身熱、發(fā)疹、發(fā)斑、熱毒瘡癰、咽喉腫痛等證,均效果顯著。 金銀花的功效概述:清熱解毒,涼散風(fēng)熱。茯苓性味甘淡平,入心、肺、脾經(jīng);具有滲濕利水,健脾和胃,寧心安神的功效;可治小便不利,水腫脹滿,痰飲咳逆,嘔逆,惡阻,泄瀉,遺精,淋濁,驚悸,健忘等癥。生地清熱生津,涼血,止血。用于熱病傷陰,舌絳煩渴,發(fā)斑發(fā)疹,吐血,衄血,咽喉腫痛。生地黃清熱涼血,養(yǎng)陰,生津;用于熱病舌絳煩渴,陰虛內(nèi)熱,骨蒸勞熱。皂角刺的功效和作用是具有排毒和祛除淤腫的作用,臨床上主要用于治療皮膚膿腫,水煎服,在治療皮膚膿腫上了明顯的療效。牛黃有清熱解毒,通便,消炎的作用;一般應(yīng)用于流感,咽炎及肺部感染。牛黃清熱涼肝、息風(fēng)止痙功效,用治溫?zé)岵崾⑺麦@厥、抽搐之證。桑白皮清熱瀉肺;用于伏火郁肺,癥見咳嗽痰多,色黃黏稠,咯吐不爽。柴胡味苦,微寒;歸肝、膽經(jīng); 功能:和解表里,疏肝,升陽(yáng);用于感冒發(fā)熱,寒熱往來(lái),胸脅脹痛,月經(jīng)不調(diào),子官脫垂,脫肛。黨參的主要功效是補(bǔ)中益氣。功能補(bǔ)脾益肺,適用于各種氣虛不足者。四肢無(wú)力,食欲不振,大便稀溏,也宜使用黨參。黨參能擴(kuò)張周圍血管而降低血壓,又可抑制腎上腺素的升壓作用。枸杞有提高機(jī)體免疫力的作用,可以補(bǔ)氣強(qiáng)精、滋補(bǔ)肝腎、抗衰老、止消渴、暖身體、抗腫瘤的功效。枸杞還能調(diào)節(jié)血糖、降低血壓、防治高血壓、心臟病、動(dòng)脈硬化等癥。 黃芪有益氣固表、斂汗固脫、托瘡生肌、利水消腫之功效;用于治療氣虛乏力、中氣下陷、久瀉脫肛、便血崩漏、表虛自汗、癰疽。連翹的功效與作用:清熱解毒;消腫散結(jié) 風(fēng)熱感冒;主風(fēng)熱感冒;溫?。粺崃苣蜷];癰疽;腫毒;瘰疬;癭瘤;喉痹;用于癰疽,瘰癘,乳癰,丹毒。大青葉的功效與作用:清熱解毒;涼血消斑;主熱病高熱煩渴;神昏;斑疹;吐血;衄血;黃疸;瀉??;丹毒;喉痹;口瘡;痄腮。 海藻的功效:海藻苦;咸;寒。歸肺;脾;腎;肝胃經(jīng)。具有軟堅(jiān);消痰;利水;退腫的功效;主要用于治療瘰疬;癭瘤;積聚。沒藥有活血止痛、消腫生肌的功效,沒藥能活血散瘀,消腫止痛;主治閉經(jīng)、痛經(jīng);跌打損傷,脘腹疼痛,風(fēng)濕痹痛,以及瘡毒。甘草性平,味甘,有解毒、祛痰、止痛、解痙以至抗癌等藥理作用。在中醫(yī)上,甘草補(bǔ)脾益氣,滋咳潤(rùn)肺,緩急解毒,調(diào)和百藥。甘草還具有抗炎、抗病毒、保肝解毒及增強(qiáng)免疫功效。

一種用于外傷性氣胸的治療藥物的有益效果是:一種用于外傷性氣胸的治療藥物以中醫(yī)學(xué)理論分析外傷性氣胸,屬于肺絡(luò)受損、血凝氣滯、壅結(jié)成傭,采取以調(diào)中利氣、疏肝理氣,宣通肺絡(luò)之中藥結(jié)合作為治療藥物,醫(yī)學(xué)理論正確,實(shí)踐療效顯著。

具體實(shí)施方式

下面以一個(gè)劑量的藥物作這實(shí)施例對(duì)以一種用于外傷性氣胸的治療藥物作進(jìn)一步的說(shuō)明。

一種用于外傷性氣胸的治療藥物,適合于一個(gè)外傷性氣胸患者服用的一個(gè)劑量藥量是按下面各中藥質(zhì)量組合而成:法半夏12克、金銀花15克、茯苓12克、生地15克、皂角刺13克、牛黃2克、桑白皮15克、柴胡12克、黨參15克、枸杞12克、黃芪15克、連翹15克、大青葉10克、沒藥12克、甘草8克。。

一種用外傷性氣胸的治療藥物經(jīng)四十多例外傷性氣胸患者服用,服用一個(gè)劑量當(dāng)天見效,治療有效率100%,治愈率95%。

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