欧美在线观看视频网站,亚洲熟妇色自偷自拍另类,啪啪伊人网,中文字幕第13亚洲另类,中文成人久久久久影院免费观看 ,精品人妻人人做人人爽,亚洲a视频

用于髓內(nèi)骨固定的系統(tǒng)和方法與流程

文檔序號(hào):11439366閱讀:216來(lái)源:國(guó)知局
相關(guān)專利申請(qǐng)的交叉引用本申請(qǐng)根據(jù)美國(guó)法典35卷119條(e)款要求于2014年10月14日提交的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)no.62/063,526的優(yōu)先權(quán),其全部?jī)?nèi)容通過(guò)引用并入本文。本申請(qǐng)涉及于2014年3月6日提交的題為“shapeadaptableintramedullaryfixationdevice”的美國(guó)臨時(shí)申請(qǐng)no.61/949,177。本申請(qǐng)進(jìn)一步涉及于2014年6月10日提交的題為“intramedullaryfixationsystemformanagementofpelvicandacetabularfractures”的美國(guó)專利申請(qǐng)no.14/300,752,該美國(guó)專利申請(qǐng)是于2012年11月14日提交的國(guó)際申請(qǐng)no.pct/ca2012/050808的美國(guó)國(guó)家階段進(jìn)入的美國(guó)專利申請(qǐng)no.14/357,917的繼續(xù)申請(qǐng),其又要求于2011年11月14日提交的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/559,609的優(yōu)先權(quán)。上述申請(qǐng)的全部?jī)?nèi)容通過(guò)引用并入本文。
背景技術(shù)
::提供以下描述以幫助讀者的理解。所提供的信息或引用的參考文獻(xiàn)都不被認(rèn)為是現(xiàn)有技術(shù)。人骨骼包括具有一定范圍的形狀和尺寸的超過(guò)兩百塊骨頭。當(dāng)骨頭折斷時(shí),它可能以任何數(shù)量的方式(交叉、縱向、多段)完全折斷或部分折斷。每塊骨頭的獨(dú)特幾何形狀能使之在愈合時(shí)難以適當(dāng)?shù)毓潭ü穷^。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:前述概述僅是說(shuō)明性的,并非旨在以任何方式限制。除了上述說(shuō)明性方面、實(shí)施方式及特征,其它方面、實(shí)施方式及特征將通過(guò)參考以下附圖和具體實(shí)施方式變得顯而易見。本文中描述了用于髓內(nèi)骨固定的系統(tǒng)和方法,諸如形狀符合的可植入骨固定裝置。在一個(gè)方面中,提供了一種用于髓內(nèi)骨固定的設(shè)備。所述設(shè)備包括具有柔性狀態(tài)和剛性狀態(tài)的主體。所述設(shè)備進(jìn)一步包括近側(cè)交接件,所述近側(cè)交接件聯(lián)接到所述主體的近端以將所述固定裝置錨定到骨外表面;和遠(yuǎn)側(cè)交接件,所述遠(yuǎn)側(cè)交接件聯(lián)接到所述主體的遠(yuǎn)端以將所述固定裝置錨定到骨內(nèi)腔。所述設(shè)備進(jìn)一步包括鎖定交接件,所述鎖定交接件被構(gòu)造成將所述主體從所述柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到所述剛性狀態(tài),其中所述鎖定交接件聯(lián)接到所述近側(cè)交接件。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述主體包括一系列節(jié)粒(bead),并且所述一系列節(jié)粒中的每個(gè)節(jié)粒均包括中心孔和定位在所述中心孔周圍的三個(gè)或更多個(gè)纖維孔。所述三個(gè)或更多個(gè)纖維孔可容納延伸所述主體的長(zhǎng)度的三根或更多根纖維。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述三根或更多根纖維在所述剛性狀態(tài)和所述柔性狀態(tài)下軸向地固定到所述遠(yuǎn)側(cè)交接件。在所述剛性狀態(tài)期間,所述三根或更多根纖維在所述近側(cè)交接件處位于固定位置中。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述主體的所述一系列節(jié)粒能在所述柔性狀態(tài)期間在一個(gè)或更多個(gè)運(yùn)動(dòng)軸線上撓曲。在一些實(shí)施方式中,每個(gè)節(jié)粒均包括一對(duì)突片,所述一對(duì)突片定位在相應(yīng)節(jié)粒的對(duì)置兩端處并且從所述相應(yīng)節(jié)粒的第一表面垂直地延伸。每個(gè)節(jié)粒均可進(jìn)一步包括一對(duì)插口,所述一對(duì)插口形成到所述相應(yīng)節(jié)粒的第二表面中并且定位在所述相應(yīng)節(jié)粒的對(duì)置兩端處。所述一對(duì)插口被構(gòu)造成接收所述一系列節(jié)粒中的在前節(jié)粒的所述一對(duì)突片以形成所述一系列節(jié)粒。在一個(gè)實(shí)施方式中,每個(gè)節(jié)粒均在所述相應(yīng)節(jié)粒的所述第一表面上包括接觸所述一系列節(jié)粒中的后續(xù)節(jié)粒的中心樞轉(zhuǎn)點(diǎn)。每個(gè)節(jié)粒的所述第一表面能被構(gòu)造成將所述一系列節(jié)粒中的節(jié)粒與節(jié)粒的角度限制為預(yù)定角度。所述預(yù)定角度可對(duì)應(yīng)于所述固定裝置的最小彎曲半徑。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述近側(cè)交接件包括:外表面,所述外表面連接到所述骨外表面;以及內(nèi)表面,所述內(nèi)表面被構(gòu)造成接收驅(qū)動(dòng)工具。所述近側(cè)交接件可包括六角形圖案、六邊形圖案或星形圖案中的至少一者。在一些實(shí)施方式中,所述近側(cè)交接件的所述內(nèi)表面包括進(jìn)出點(diǎn),以在所述驅(qū)動(dòng)工具被插入到所述近側(cè)交接件中時(shí)將所述鎖定交接件連接到驅(qū)動(dòng)工具。所述近側(cè)交接件可包括:與所述鎖定交接件連接的螺紋內(nèi)表面;以及與骨表面連接的螺紋外表面。所述螺紋外表面可具有小于或大于所述螺紋內(nèi)表面的螺距。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述鎖定交接件包括:鎖定螺釘;螺紋部;容納一對(duì)纖維的外殼;鎖定壓頭;以及鎖定表面。所述鎖定螺釘能被構(gòu)造成經(jīng)由所述近側(cè)交接件中的進(jìn)出點(diǎn)接收驅(qū)動(dòng)工具。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述鎖定螺釘被構(gòu)造成推進(jìn)所述鎖定壓頭,并且所述鎖定壓頭被構(gòu)造成使容納在所述外殼中的所述一對(duì)纖維中的每根纖維沿相反方向旋轉(zhuǎn)。所述鎖定壓頭的遠(yuǎn)端可包括構(gòu)造成使所述一對(duì)纖維旋轉(zhuǎn)的一對(duì)表面。所述鎖定表面的輪廓能與所述鎖定壓頭的所述遠(yuǎn)端的所述一對(duì)表面的輪廓相同。在一個(gè)實(shí)施方式中,在所述剛性狀態(tài)下,所述鎖定壓頭的所述遠(yuǎn)端的所述一對(duì)表面將所述一對(duì)纖維夾緊到所述鎖定表面。在一些實(shí)施方式中,所述鎖定交接件包括一系列板。所述一系列板中的每個(gè)板均包括中心孔和容納一對(duì)纖維的一對(duì)纖維孔。當(dāng)每個(gè)板的所述中心孔相對(duì)于所述一系列板中的后續(xù)板的所述中心孔偏移時(shí),所述固定裝置處于所述柔性狀態(tài)下。在所述柔性狀態(tài)下,每個(gè)板的所述一對(duì)纖維孔相對(duì)于后續(xù)板的所述一對(duì)纖維孔對(duì)齊。在一個(gè)實(shí)施方式中,當(dāng)所述固定裝置處于所述剛性狀態(tài)下時(shí),鎖定銷被插入穿過(guò)每個(gè)板的所述中心孔。在所述剛性狀態(tài)下,每個(gè)板中的所述中心孔相對(duì)于所述一系列板中的后續(xù)板的所述中心孔對(duì)齊,并且每個(gè)板的所述一對(duì)纖維孔相對(duì)于后續(xù)板的所述一對(duì)纖維孔偏移。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述鎖定交接件包括:鎖定螺釘;內(nèi)部本體,所述內(nèi)部本體包括外部漸縮形狀;以及外部本體,所述外部本體包括內(nèi)部漸縮形狀。所述內(nèi)部本體可包括用于接收引導(dǎo)線材的中心孔以及用于容納多根纖維的多個(gè)纖維孔。所述鎖定螺釘?shù)倪h(yuǎn)端可包括帽,所述帽被構(gòu)造成當(dāng)所述鎖定螺釘順時(shí)針旋轉(zhuǎn)時(shí)接觸所述內(nèi)部本體以將所述內(nèi)部本體推進(jìn)到所述外部本體的漸縮部。在一些實(shí)施方式中,所述鎖定螺釘被構(gòu)造成當(dāng)所述鎖定螺釘逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)時(shí)使所述內(nèi)部本體縮回。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述遠(yuǎn)側(cè)交接件包括螺紋外表面,當(dāng)所述固定裝置安裝在所述骨內(nèi)腔和中心孔中時(shí),所述螺紋外表面將所述固定裝置錨定到所述骨內(nèi)腔。在另一方面中,提供了一種用于將固定裝置輸送到患者骨頭的方法。所述方法包括:在柔性狀態(tài)下將所述固定裝置經(jīng)由所述骨頭中的進(jìn)出點(diǎn)輸送到骨內(nèi)腔中。所述骨頭包括骨折部。所述方法進(jìn)一步包括:使用驅(qū)動(dòng)工具使所述固定裝置的近端旋轉(zhuǎn)以將所述固定裝置的遠(yuǎn)端緊固到所述骨內(nèi)腔中。所述近端可旋轉(zhuǎn)直到所述近端與所述骨頭的所述進(jìn)出點(diǎn)齊平。所述方法進(jìn)一步包括:經(jīng)由近側(cè)交接件致動(dòng)所述固定裝置的鎖定交接件以將所述固定裝置從所述柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)。所述方法進(jìn)一步包括:經(jīng)由插入到所述患者的軟組織區(qū)域中的套管接近骨表面;以及在骨表面中建立所述進(jìn)出點(diǎn)以將所述固定裝置插入到所述骨內(nèi)腔中。能經(jīng)由所述進(jìn)出點(diǎn)將引導(dǎo)件輸送到所述骨內(nèi)腔,并且將所述引導(dǎo)件插入至超過(guò)所述骨折部的預(yù)定點(diǎn)。能使用安裝在所述引導(dǎo)件上的鉸刀增大所述骨內(nèi)腔的直徑。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述固定裝置包括:主體,所述主體包括一系列節(jié)粒;近側(cè)交接件,所述近側(cè)交接件聯(lián)接到所述主體的近端;遠(yuǎn)側(cè)交接件,所述遠(yuǎn)側(cè)交接件聯(lián)接到所述主體的遠(yuǎn)端;以及鎖定交接件,所述鎖定交接件被構(gòu)造成將所述固定裝置從柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)。所述一系列節(jié)粒中的每個(gè)節(jié)粒均能包括中心孔和定位在所述中心孔周圍的三個(gè)或更多個(gè)纖維孔。三根或更多根纖維延伸所述主體的長(zhǎng)度,并且所述三個(gè)或更多個(gè)纖維孔均容納所述三根或更多根纖維中的一根纖維。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述三根或更多根纖維在所述剛性狀態(tài)和所述柔性狀態(tài)下軸向地固定到所述遠(yuǎn)側(cè)交接件。所述方法進(jìn)一步包括:在所述剛性狀態(tài)下,在所述近側(cè)交接件處將所述三根或更多根纖維轉(zhuǎn)換到固定位置。在一些實(shí)施方式中,每個(gè)節(jié)粒均包括一對(duì)突片,所述一對(duì)突片定位在相應(yīng)節(jié)粒的對(duì)置兩端處并且從所述相應(yīng)節(jié)粒的第一表面垂直地延伸。每個(gè)節(jié)粒均可進(jìn)一步包括一對(duì)插口,所述一對(duì)插口形成到所述相應(yīng)節(jié)粒的第二表面中并且定位在所述相應(yīng)節(jié)粒的對(duì)置兩端處。所述一對(duì)插口被構(gòu)造成接收所述一系列節(jié)粒中的在前節(jié)粒的所述一對(duì)突片以形成所述一系列節(jié)粒。每個(gè)節(jié)粒均可在所述相應(yīng)節(jié)粒的所述第一表面上包括接觸所述一系列節(jié)粒中的后續(xù)節(jié)粒的中心樞轉(zhuǎn)點(diǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中,每個(gè)節(jié)粒的所述第一表面被構(gòu)造成將所述一系列節(jié)粒中的節(jié)粒與節(jié)粒的角度限制為預(yù)定角度,所述預(yù)定角度對(duì)應(yīng)于所述固定裝置的最小彎曲半徑。所述方法進(jìn)一步包括:將所述近側(cè)交接件緊固到骨外表面,使得所述近側(cè)交接件與所述骨頭的所述進(jìn)出點(diǎn)齊平。所述方法進(jìn)一步包括:使所述近側(cè)交接件旋轉(zhuǎn)以將所述近側(cè)交接件的螺紋外表面與所述骨外表面接合。在一些實(shí)施方式中,所述近側(cè)交接件包括六角形圖案、六邊形圖案或星形圖案中的至少一者,以接收驅(qū)動(dòng)工具。所述近側(cè)交接件的內(nèi)表面可包括進(jìn)出點(diǎn),以在所述驅(qū)動(dòng)工具被插入到所述近側(cè)交接件中時(shí)將所述鎖定交接件連接到所述驅(qū)動(dòng)工具。所述方法進(jìn)一步包括:經(jīng)由所述近側(cè)交接件的所述內(nèi)表面致動(dòng)所述鎖定交接件以將所述固定裝置從柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)。所述鎖定交接件能獨(dú)立于所述近側(cè)交接件移動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述近側(cè)交接件包括螺紋內(nèi)表面,并且所述螺紋外表面具有比所述螺紋內(nèi)表面大的螺距。所述方法進(jìn)一步包括:由所述鎖定交接件的鎖定螺釘經(jīng)由所述近側(cè)交接件中的進(jìn)出點(diǎn)接收驅(qū)動(dòng)工具;以及使所述鎖定螺釘旋轉(zhuǎn)以致動(dòng)所述鎖定交接件的鎖定壓頭。所述方法進(jìn)一步包括:推進(jìn)所述鎖定壓頭以使容納在所述鎖定交接件中的一對(duì)纖維中的每根纖維旋轉(zhuǎn)。所述一對(duì)纖維可從所述柔性狀態(tài)旋轉(zhuǎn)到所述剛性狀態(tài),反之亦然。所述鎖定壓頭的遠(yuǎn)端可包括構(gòu)造成使成對(duì)纖維旋轉(zhuǎn)的成對(duì)表面。所述方法進(jìn)一步包括:在所述剛性狀態(tài)下將纖維夾緊到所述鎖定交接件的表面與所述鎖定交接件的所述壓頭之間。在一個(gè)實(shí)施方式中,所述鎖定交接件包括一系列板,并且所述一系列板中的每個(gè)板均包括中心孔和容納一對(duì)纖維的一對(duì)纖維孔。在一些實(shí)施方式中,當(dāng)所述固定裝置處于所述柔性狀態(tài)下時(shí),每個(gè)板的所述中心孔相對(duì)于所述一系列板中的后續(xù)板的所述中心孔偏移;并且當(dāng)所述固定裝置處于所述柔性狀態(tài)下時(shí),每個(gè)板的所述一對(duì)纖維孔相對(duì)于后續(xù)板的所述一對(duì)纖維孔對(duì)齊。在一些實(shí)施方式中,一系列堆疊板包括鎖定銷,當(dāng)所述固定裝置處于所述剛性狀態(tài)下時(shí),所述鎖定銷被插入穿過(guò)每個(gè)板的所述中心孔。當(dāng)所述固定裝置處于所述剛性狀態(tài)下時(shí),每個(gè)板中的所述中心孔能相對(duì)于所述一系列板中的后續(xù)板的所述中心孔對(duì)齊;并且當(dāng)所述固定裝置處于所述剛性狀態(tài)下時(shí),每個(gè)板的所述一對(duì)纖維孔能相對(duì)于后續(xù)板的所述一對(duì)纖維孔偏移。所述方法進(jìn)一步包括:用所述鎖定交接件的鎖定螺釘?shù)倪h(yuǎn)端致動(dòng)所述鎖定交接件的內(nèi)部本體;以及當(dāng)所述鎖定螺釘順時(shí)針旋轉(zhuǎn)時(shí),由所述鎖定螺釘將所述內(nèi)部本體推進(jìn)到所述鎖定交接件的外部本體的漸縮部。所述方法可包括:當(dāng)所述鎖定螺釘逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)時(shí)由所述鎖定螺釘使所述內(nèi)部本體縮回。所述方法進(jìn)一步包括:將所述遠(yuǎn)側(cè)交接件的螺紋外表面錨定到所述骨內(nèi)腔。附圖說(shuō)明根據(jù)結(jié)合附圖的以下描述和所附權(quán)利要求書,本公開的前述和其它特征將變得更加顯而易見。應(yīng)理解,這些附圖僅描繪根據(jù)本公開的若干實(shí)施方式;因此,不應(yīng)被認(rèn)為限制其范圍,本公開將通過(guò)利用附圖描述額外的特異性和細(xì)節(jié)。圖1描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的用于固定骨折部的固定裝置。圖2a至圖2c描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的固定裝置的近側(cè)交接件的各種視圖。圖2d描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的近側(cè)交接件的替代實(shí)施方式。圖3a描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的固定裝置的鎖定交接件。圖3b描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的解鎖狀態(tài)下的鎖定交接件。圖3c描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的鎖定狀態(tài)下的鎖定交接件。圖3d和圖3e分別描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的解鎖狀態(tài)和鎖定狀態(tài)下的橫截面鎖定交接件。圖3f描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的鎖定交接件的替代實(shí)施方式。圖4a描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的固定裝置的主體。圖4b至圖4d描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的固定裝置的主體的節(jié)粒的各種視圖。圖5a描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的固定裝置的遠(yuǎn)側(cè)交接件。圖5b描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的遠(yuǎn)側(cè)交接件的替代視圖。圖6描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的用于將固定裝置輸送到患者的骨頭并且將裝置從柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)的方法的流程圖。圖7a描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式具有夾頭殼體、夾頭和夾頭鎖的解鎖位置中的鎖定交接件。圖7b描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的夾頭和夾頭鎖。具體實(shí)施方式在以下具體實(shí)施方式中,參考形成其一部分的附圖。在附圖中,除非上下文另有說(shuō)明,否則類似的附圖標(biāo)記通常標(biāo)識(shí)類似的部件。具體實(shí)施方式、附圖和權(quán)利要求書中描述的說(shuō)明性實(shí)施方式并不意在是限制性的??墒褂闷渌鼘?shí)施方式,并且可做出其它改變,而不會(huì)脫離本文呈現(xiàn)的主題的精神或范圍。將容易理解,如本文中總體描述的以及圖中圖示的本公開的各方面能以各種各樣的不同構(gòu)造來(lái)布置、替換、組合和設(shè)計(jì),它們都被明確地預(yù)期并作為本公開的一部分。骨頭的獨(dú)特幾何形狀和/或曲率使得在愈合的同時(shí)難以適當(dāng)?shù)毓潭ü穷^。例如,穩(wěn)定的骨盆環(huán)損傷很少導(dǎo)致長(zhǎng)期的重大問(wèn)題,因?yàn)閷?duì)其的初始治療是直接的并且其恢復(fù)是平穩(wěn)而完全的。然而,患有不穩(wěn)定的骨盆環(huán)損傷的患者治療起來(lái)更具挑戰(zhàn)性并且可能遭受并發(fā)癥。例如,根據(jù)一些研究,患有不穩(wěn)定的骨盆骨折的25%至75%的患者將遭受某種形式的不完全恢復(fù)。對(duì)于通過(guò)手術(shù)治療的病例,愈合不良和骨不愈合仍然可能發(fā)生。復(fù)位和固定不足可能致使一些問(wèn)題,包括疼痛、骨盆傾斜、步態(tài)障礙、腿長(zhǎng)差異、脊柱側(cè)彎、坐立困難以及限制日常生活活動(dòng)、性功能障礙、泌尿系統(tǒng)疾病及植入物斷裂的骨不愈合。骨折一般可能:發(fā)生在兩個(gè)長(zhǎng)骨中,可使用長(zhǎng)直內(nèi)部固定機(jī)構(gòu)執(zhí)行內(nèi)部固定;或者發(fā)生在具有某一復(fù)雜曲率的骨頭中,基于骨曲率半徑,直的內(nèi)部固定裝置的使用受限。拱形骨結(jié)構(gòu)的微創(chuàng)內(nèi)部固定(特別是直螺釘不能提供正確固定的情況)或者進(jìn)出限制了直螺釘?shù)陌惭b,或者需要?jiǎng)?chuàng)性過(guò)程來(lái)施加板或外部固定裝置。本公開涉及一種設(shè)備,諸如患者的骨折的固定裝置。所述固定裝置包括具有近側(cè)骨交接件、形狀鎖定交接件、主體和遠(yuǎn)側(cè)骨交接件的長(zhǎng)形結(jié)構(gòu)。所述主體能夠經(jīng)由形狀鎖定交接件從所述裝置的所述主體能在一個(gè)或更多個(gè)軸線上撓曲的柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)。在剛性狀態(tài)下,所述固定裝置能支撐在患者治療的愈合階段中所需的負(fù)荷。出于裝置去除的目的,所述固定裝置還可恢復(fù)為柔性狀態(tài)。從一種狀態(tài)到另一種狀態(tài)的轉(zhuǎn)換提供了從單個(gè)點(diǎn)進(jìn)入和穿過(guò)拱形內(nèi)骨通道所需要的順應(yīng)性,并且在轉(zhuǎn)換之后保持為了維持折斷骨段的相對(duì)位置所必要的最終拱形幾何形狀。骨碎片沿著固定裝置軸線的位置由近側(cè)骨交接件和遠(yuǎn)側(cè)骨交接件維持。圖1描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式用于固定骨折部的固定裝置100。固定裝置100包括近側(cè)交接件110、鎖定交接件120、主體130和遠(yuǎn)側(cè)交接件140。骨折部150可存在于骨頭160(諸如皮質(zhì)骨)的硬質(zhì)外表面。在其它實(shí)施方式中,骨折可存在于骨頭160的松質(zhì)骨區(qū)域中。在一些實(shí)施方式中,骨折部150通過(guò)皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨兩者存在。在一個(gè)實(shí)施方式中,如本文中使用的術(shù)語(yǔ)“固定”可指的是使用固定裝置(諸如圖1中圖示的固定裝置100)來(lái)提供對(duì)骨頭的支撐和/或使骨頭牢固、穩(wěn)定或平穩(wěn)。例如,術(shù)語(yǔ)“固定”能起到將兩個(gè)或更多個(gè)骨塊或碎片相對(duì)于彼此保持到位的作用。在一個(gè)實(shí)施方式中,出于修復(fù)骨頭160的目的,固定裝置100能用在作為骨科手術(shù)的內(nèi)部固定過(guò)程中,其涉及植入物的外科實(shí)施。在內(nèi)部固定期間,固定裝置(諸如圖1中圖示的固定裝置100)被提供給被折斷骨頭,以在愈合階段期間固定骨頭160并輔助支撐負(fù)荷。在一些實(shí)施方式中,內(nèi)部固定裝置還可包括板、螺釘、髓內(nèi)(im)釘或桿、空心螺釘、常規(guī)髖螺釘和輔助創(chuàng)傷裝置,諸如銷、線材、線纜、通用螺釘和短纖。在一個(gè)實(shí)施方式中,固定裝置100被插入到骨頭160的內(nèi)腔170中以固定骨折部150。內(nèi)腔170可指的是骨頭的髓質(zhì)腔或骨頭的松質(zhì)骨區(qū)域。在一些實(shí)施方式中,固定裝置100是用于治療骨折的髓內(nèi)(im)裝置。輸送固定裝置100使得其與骨頭160的內(nèi)表面接觸。在一些實(shí)施方式中,固定裝置100與骨頭160的內(nèi)表面平整或齊平。在其它實(shí)施方式中,固定裝置100鄰近于骨頭160的外表面而被輸送。固定裝置100可插入直到內(nèi)腔170中超過(guò)骨折部150的預(yù)定深度。在一些實(shí)施方式中,固定裝置100被插入到骨頭160的內(nèi)腔170中,使得遠(yuǎn)側(cè)交接件140超出骨折部150。在一個(gè)實(shí)施方式中,固定裝置100被插入到骨頭160的內(nèi)腔170中并與骨頭160對(duì)準(zhǔn),使得骨折部150被定位在近側(cè)交接件110與遠(yuǎn)側(cè)交接件140之間的中途點(diǎn)(即,等距離)處。骨碎片沿著固定裝置100的軸線的位置由近側(cè)交接件110和遠(yuǎn)側(cè)骨交接件140維持。在一個(gè)實(shí)施方式中,近側(cè)交接件110是固定裝置100的近端,并且可指的是固定裝置的最接近植入固定裝置100的人的端部。近側(cè)交接件110為用于安裝固定裝置100、推進(jìn)固定裝置100并從內(nèi)腔170縮回固定裝置100的各種工具提供交接件。近側(cè)交接件110能聯(lián)接到固定裝置100的近端并且聯(lián)接到鎖定交接件120。將在下面關(guān)于圖2a至圖2d更詳細(xì)地描述近側(cè)交接件110。在一個(gè)實(shí)施方式中,鎖定交接件120被構(gòu)造成將固定裝置100的主體130從柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)。柔性狀態(tài)指的是固定裝置100比剛性狀態(tài)更柔性的狀態(tài)。剛性狀態(tài)指的是固定裝置100比柔性狀態(tài)柔性小的狀態(tài)。剛性狀態(tài)可指的是固定裝置100與柔性狀態(tài)比較具有更低的撓性的狀態(tài)。固定裝置在剛性狀態(tài)下的撓曲度可取決于固定裝置100所固定的骨頭160的架構(gòu)和/或幾何形狀而變化。在一個(gè)實(shí)施方式中,從柔性狀態(tài)向剛性狀態(tài)的轉(zhuǎn)換可指的是改變固定裝置100的撓曲度。在剛性狀態(tài)下,固定裝置100仍然可具有一定程度的撓曲;然而,固定裝置100能在患者治療的愈合階段中根據(jù)需要來(lái)支撐負(fù)荷。在一個(gè)實(shí)施方式中,鎖定交接件120被定位在近側(cè)交接件110與主體130之間。當(dāng)鎖定交接件120經(jīng)由近側(cè)交接件110由工具致動(dòng)時(shí),鎖定交接件120致使主體130從柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)。在一些實(shí)施方式中,鎖定交接件120是近側(cè)交接件110的部件。將在下面關(guān)于圖3a至圖3f更詳細(xì)地描述鎖定交接件120。在一個(gè)實(shí)施方式中,主體130被定位在鎖定交接件120與遠(yuǎn)側(cè)交接件140之間。主體130具有柔性狀態(tài)和剛性狀態(tài)。在柔性狀態(tài)下,主體130的部件能在一個(gè)或更多個(gè)運(yùn)動(dòng)軸線上撓曲,以允許固定裝置從單個(gè)點(diǎn)穿過(guò)拱形內(nèi)骨通道進(jìn)行安裝。在剛性狀態(tài)下,主體130的部件支撐與固定裝置100聯(lián)接的骨頭160所需的負(fù)荷。在從柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)之后,主體130保持為了維持被折斷骨段的相對(duì)位置所必要的最終拱形幾何形狀。將在下面關(guān)于圖4a至圖4d更詳細(xì)地描述主體130。在一個(gè)實(shí)施方式中,遠(yuǎn)側(cè)交接件140是固定裝置100的遠(yuǎn)端并且可指的是固定裝置100的最遠(yuǎn)離植入固定裝置100的人的端部。遠(yuǎn)側(cè)交接件140將固定裝置100錨定到內(nèi)腔170。將在下面關(guān)于圖5a至圖5b更詳細(xì)地描述遠(yuǎn)側(cè)交接件140。現(xiàn)在示出了近側(cè)交接件210的各種實(shí)施方式(圖2a至圖2c)。例如,圖2a描繪了近側(cè)交接件210的剖視圖。在一個(gè)實(shí)施方式中,近側(cè)交接件210將固定裝置的近端錨定到骨頭的外(即,外部)表面。近側(cè)交接件210可以是單獨(dú)部件或者是一起形成近側(cè)交接件210的一組部件。在一些實(shí)施方式中,近側(cè)交接件210包括形成接觸骨外表面的外表面220的一組部件。外表面220可包括與骨外表面配合的臺(tái)階構(gòu)造并且在鉆到骨外表面中的進(jìn)出點(diǎn)周圍形成密封件。在一些實(shí)施方式中,近側(cè)交接件210可使用一組銷和鉆穿近側(cè)交接件210中的骨頭的孔連接到骨外表面。在其它實(shí)施方式中,外表面220是帶螺紋的并且接合骨外表面或進(jìn)出點(diǎn)的內(nèi)表面。為了接合外表面,近側(cè)交接件210使用驅(qū)動(dòng)工具來(lái)旋轉(zhuǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中,近側(cè)交接件210包括內(nèi)表面230,內(nèi)表面230包括用于接收并接合驅(qū)動(dòng)工具的各種構(gòu)造。例如,圖2b描繪了近側(cè)交接件210的俯視圖,用六角形圖案來(lái)接收驅(qū)動(dòng)工具。在其它實(shí)施方式中,近側(cè)交接件210的內(nèi)表面230可包括用于接收驅(qū)動(dòng)工具的星形圖案或螺紋圖案或六邊形圖案。驅(qū)動(dòng)工具被插入到近側(cè)交接件210中并旋轉(zhuǎn),直到近側(cè)交接件210與鉆到骨外表面中的進(jìn)出點(diǎn)平整或齊平。近側(cè)交接件210能將能量(即,扭矩、壓縮、張力)從驅(qū)動(dòng)工具轉(zhuǎn)移到固定裝置的其它部件(例如,鎖定交接件、主體、遠(yuǎn)側(cè)交接件)。在一個(gè)實(shí)施方式中,近側(cè)交接件210和遠(yuǎn)側(cè)交接件將負(fù)荷從骨頭轉(zhuǎn)移到固定裝置,反之亦然。在一個(gè)實(shí)施方式中,近側(cè)交接件210的內(nèi)表面230包括兩部分:用于致動(dòng)近側(cè)交接件210的第一部分(近端)以及允許穿過(guò)近側(cè)交接件210接近鎖定交接件的第二部分(遠(yuǎn)端)。例如,近側(cè)交接件210能總體獨(dú)立于鎖定交接件、主體、遠(yuǎn)側(cè)交接件或骨頭中的裝置旋轉(zhuǎn)。在一個(gè)示例中,鎖定機(jī)構(gòu)/交接件的接合和/或移動(dòng)不會(huì)改變固定裝置的形狀、位置或長(zhǎng)度。近側(cè)交接件210能在第一部分中具有驅(qū)動(dòng)扭矩特征,以允許近側(cè)交接件210被推進(jìn)到位并與骨表面接合,而不會(huì)致動(dòng)鎖定交接件。內(nèi)表面230能在固定裝置上向上旋轉(zhuǎn)到骨頭中。內(nèi)表面230的第二部分能包括與鎖定交接件或主體接合的內(nèi)螺紋。在一個(gè)實(shí)施方式中,近側(cè)交接件210允許鎖定機(jī)構(gòu)的某一部分通過(guò)其中心,使得在近側(cè)交接件210遠(yuǎn)側(cè)的鎖定機(jī)構(gòu)可在保持近側(cè)交接件210相對(duì)于骨表面穩(wěn)定的同時(shí)被致動(dòng)。近側(cè)交接件210可包括中心孔或進(jìn)出點(diǎn)240,以提供用于使驅(qū)動(dòng)工具穿過(guò)近側(cè)交接件210而接合鎖定交接件的路徑。圖2c描繪了近側(cè)交接件210的側(cè)視圖?,F(xiàn)在參照?qǐng)D2d;圖2d描繪了近側(cè)交接件210的替代實(shí)施方式。圖2d的近側(cè)交接件215包括具有近側(cè)螺紋外表面222的近側(cè)組件。近側(cè)螺紋外表面222能與骨表面(包括骨內(nèi)表面或骨外表面)接合,以將固定裝置緊固到骨頭的一端上。近側(cè)螺紋外表面222可包括切割螺紋。近側(cè)交接件215可包括與固定裝置的鎖定交接件或主體接合的內(nèi)螺紋。近側(cè)螺紋外表面222上的螺紋螺距可大于遠(yuǎn)側(cè)表面上的螺紋螺距,使得近側(cè)交接件215在與骨頭接合時(shí)的旋轉(zhuǎn)會(huì)造成接合在近側(cè)交接件215的近側(cè)螺紋外表面222與遠(yuǎn)側(cè)交接件的螺紋之間材料被壓縮。在其它實(shí)施方式中,近側(cè)螺紋外表面222上的螺紋螺距可小于遠(yuǎn)側(cè)交接件表面上的螺紋螺距,使得骨碎片將在兩螺紋與骨頭相互作用時(shí)被迫在一起。在替代實(shí)施方式中,實(shí)施方式,螺紋的螺距可能并非是不同的。圖3a描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的鎖定交接件320。鎖定交接件320包括鎖定螺釘330、壓頭340、多根纖維350和鎖定表面360。在一個(gè)實(shí)施方式中,鎖定螺釘330能移動(dòng)通過(guò)鎖定交接件320以致動(dòng)壓頭340。例如,鎖定螺釘330能由插入到近側(cè)交接件中的驅(qū)動(dòng)工具推進(jìn)以抵靠壓頭340。壓頭340能使每對(duì)纖維350在相反方向上在外殼370內(nèi)側(cè)沿徑向移動(dòng)。例如,針對(duì)每對(duì)纖維350,壓頭340使一根纖維350順時(shí)針移動(dòng)并且使另一根纖維350逆時(shí)針移動(dòng)。壓頭340的遠(yuǎn)端具有一對(duì)表面,這一對(duì)表面能由纖維350在解鎖位置中的位置加上某一徑向偏移、過(guò)渡長(zhǎng)度以及纖維350在鎖定位置中的位置限定。在一個(gè)實(shí)施方式中,壓頭340被推進(jìn)直到纖維350與鎖定表面360接觸。鎖定表面360能具有與壓頭340的遠(yuǎn)端表面的輪廓類似或相同的輪廓,加上等于纖維直徑百分比的某一偏移。留在壓頭340與鎖定表面360之間的凈空間是纖維直徑的百分比,使得能在致動(dòng)狀態(tài)下產(chǎn)生受控量的纖維夾點(diǎn)。如圖3b至圖3c中圖示的,壓頭340和鎖定表面360兩者的表面可具有平滑輪廓或階梯輪廓。更詳細(xì)地說(shuō),圖3b和圖3c描繪了用于壓頭340的一對(duì)表面345和鎖定表面360兩者的臺(tái)階構(gòu)造。圖3b示出了柔性狀態(tài)(解鎖狀態(tài))下的鎖定表面360,其中纖維350彼此間隔一定距離,以允許在一個(gè)或更多個(gè)運(yùn)動(dòng)軸線上相對(duì)于其它纖維350移動(dòng)。纖維350在柔性狀態(tài)下的間距能對(duì)應(yīng)于固定裝置在處于柔性狀態(tài)下時(shí)的柔性或彎曲半徑。圖3c示出了剛性狀態(tài)(鎖定狀態(tài))下的鎖定表面360,其中纖維350使用壓頭340的表面345和鎖定表面360被夾緊在一起,以限制或約束纖維相對(duì)于彼此的運(yùn)動(dòng)。在鎖定狀態(tài)下,臺(tái)階構(gòu)造添加額外的纖維夾持。當(dāng)鎖定螺釘330被完全驅(qū)動(dòng)到位時(shí)在部件之間產(chǎn)生的干涉會(huì)產(chǎn)生將每根纖維350保持到位的夾緊力,而相對(duì)于組件中的其它纖維350的位置沒(méi)有任何改變。在其它實(shí)施方式中,鎖定交接件320包括一系列堆疊板。每個(gè)板均能具有:用于使纖維350從自由纖維位置以交替模式偏移的纖維孔(洞);以及用于接收引導(dǎo)線材或鎖定銷的中心孔(洞)。在解鎖位置(即,柔性狀態(tài))中,板中的中心孔相對(duì)于彼此偏移,而纖維洞相對(duì)于彼此對(duì)齊,允許纖維350自由移動(dòng)。在鎖定狀態(tài)(即,剛性狀態(tài))下,鎖定銷能插入到板的中心孔中,中心孔延伸穿過(guò)一系列板中的所有板并且迫使板相對(duì)于中心孔對(duì)齊。纖維孔洞和纖維相對(duì)于彼此在鎖定狀態(tài)下偏移,并且產(chǎn)生了對(duì)纖維350的夾持動(dòng)作,將每根纖維350保持到位,而相對(duì)于組件中的其它纖維350的位置沒(méi)有任何改變。圖3d和圖3e描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式分別處于解鎖狀態(tài)和鎖定狀態(tài)下的橫截面鎖定交接件。例如,圖3d和圖3e示出了壓頭340、鎖定表面360和纖維350。圖3d示出了解鎖狀態(tài),而圖3e示出了纖維350(或線纜)被夾持以便將纖維350鎖定到位的鎖定狀態(tài)。在圖3f中,示出了鎖定交接件325的替代實(shí)施方式。鎖定交接件325包括驅(qū)動(dòng)螺釘(鎖定螺釘)335、內(nèi)部本體365、外部本體375和多根纖維355。在一個(gè)實(shí)施方式中,內(nèi)部本體365包括用于容納多根纖維355的纖維孔并且是外部漸縮的。外部本體375可以是內(nèi)部漸縮的。內(nèi)部本體365上的漸縮區(qū)段繞著每根纖維孔纏繞,使得當(dāng)推進(jìn)到外部本體375中的漸縮區(qū)段時(shí),內(nèi)部本體365向內(nèi)撓曲,從而夾持纖維355。在一個(gè)實(shí)施方式中,鎖定螺釘335具有中心孔或者是空心的,以允許引導(dǎo)線材在鎖定狀態(tài)或解鎖狀態(tài)下通過(guò)。鎖定螺釘335能完全穿過(guò)內(nèi)部本體365。鎖定螺釘335能在鎖定螺釘335的遠(yuǎn)端上具有保持帽,以接觸并接合內(nèi)部本體365。例如,鎖定螺釘335在順時(shí)針?lè)较蛏系男D(zhuǎn)能將內(nèi)部本體365推進(jìn)到鎖定狀態(tài)。鎖定螺釘335在逆時(shí)針?lè)较蛏系男D(zhuǎn)能縮回或釋放內(nèi)部本體365上的壓力,造成內(nèi)部本體365縮回到解鎖狀態(tài)。圖4a描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的主體430。主體440包括聯(lián)接到一起而形成主體440的一系列節(jié)粒440。在一個(gè)實(shí)施方式中,節(jié)粒440包括一對(duì)突片450、一對(duì)插口460和中心樞轉(zhuǎn)點(diǎn)470。主體430可從不存在相對(duì)角度的直線改變形狀為當(dāng)節(jié)粒在中心樞轉(zhuǎn)點(diǎn)470上傾斜時(shí)的曲率近似。主體430具有柔性狀態(tài)和剛性狀態(tài),其獨(dú)立于主體形狀,受控于近端210中的鎖定機(jī)構(gòu)的狀態(tài)。為了將每個(gè)節(jié)粒440連接到一系列節(jié)粒中的后續(xù)或在前節(jié)粒440,一對(duì)突片450連接到下一個(gè)節(jié)粒440的一對(duì)插口中。節(jié)粒440能通過(guò)突片450和插口460的構(gòu)造和尺寸來(lái)限制軸向移動(dòng)。一對(duì)突片中的每個(gè)突片450均能位于節(jié)粒440的對(duì)置兩端處。例如,一對(duì)突片450中的突片450可彼此等距離。在其它實(shí)施方式中,突片450可相對(duì)于彼此偏移預(yù)定程度。突片450可從節(jié)粒的第一表面垂直地延伸以連接到插口460。在一個(gè)實(shí)施方式中,插口460形成到節(jié)粒440的第二表面中。第二表面可以是與節(jié)粒440的第一表面相對(duì)的表面。一對(duì)插口中的每個(gè)插口460均能位于節(jié)粒的對(duì)置兩端處。例如,一對(duì)插口460中的插口460可彼此等距離。在其它實(shí)施方式中,插口460可相對(duì)于彼此偏移預(yù)定程度。在一個(gè)實(shí)施方式中,中心樞轉(zhuǎn)點(diǎn)470位于節(jié)粒的第二表面(例如與插口460相同的表面)上的中心點(diǎn)處。中心樞轉(zhuǎn)點(diǎn)470鄰接或接觸一系列節(jié)粒中的下一個(gè)順序節(jié)粒440。中心樞轉(zhuǎn)點(diǎn)470可包括從中穿過(guò)而形成的中心孔480。圖4b至圖4d以不同角度圖示節(jié)粒440,以示出一對(duì)突片450、一對(duì)插口460和中心樞轉(zhuǎn)點(diǎn)470的構(gòu)造。圖4b和圖4c描繪了節(jié)粒440的不同側(cè)視圖。一對(duì)突片450從節(jié)粒440的第一表面的平面垂直地延伸。插口460形成到相對(duì)側(cè)面(節(jié)粒的第二側(cè)面)中。一對(duì)突片450和一對(duì)插口可沿著節(jié)粒440的邊緣或外周定位。圖4d描繪了節(jié)粒440的俯視圖。如圖4d中圖示的,每個(gè)節(jié)粒440包括中心孔480或中空芯部,并且包括纖維孔490。中心孔480能接收能被用于引導(dǎo)固定裝置穿過(guò)骨內(nèi)腔的引導(dǎo)線材。在一個(gè)實(shí)施方式中,每個(gè)節(jié)粒440均具有三個(gè)纖維孔490來(lái)容納纖維。在其它實(shí)施方式中,纖維孔490的數(shù)量范圍可從至少一個(gè)達(dá)到對(duì)應(yīng)于用在固定裝置中的纖維數(shù)量。節(jié)粒440分離并支撐容納在節(jié)粒440的纖維孔490內(nèi)的一系列拉伸纖維。主體440具有能在柔性狀態(tài)與剛性狀態(tài)之間轉(zhuǎn)換的兩種狀態(tài)。在柔性狀態(tài)下,纖維僅被軸向地固定到遠(yuǎn)側(cè)交接件,纖維自由地平移穿過(guò)其在每個(gè)節(jié)粒440中的相應(yīng)孔。節(jié)粒的表面能將節(jié)粒與節(jié)粒的角度限制為預(yù)定最大角度,導(dǎo)致裝置的最小彎曲半徑。例如,節(jié)粒440的包圍中心樞轉(zhuǎn)點(diǎn)470的邊緣的表面能將節(jié)粒與節(jié)粒的角度限制為預(yù)定最大角度,導(dǎo)致裝置的最小彎曲半徑。在一個(gè)實(shí)施方式中,節(jié)粒具有繞著中心孔480間隔的纖維孔490,纖維孔490在距節(jié)粒440中心的一定距離處以及在具體徑向位置(即0°、60°、120°、180°、240°、300°、360°)中維持拉伸纖維。拉伸纖維構(gòu)件可終止于主體430內(nèi),或者終止于附接至主體430的任一端(諸如近側(cè)交接件、鎖定交接件或遠(yuǎn)側(cè)交接件)的構(gòu)件中。當(dāng)節(jié)粒與節(jié)粒的角度受限時(shí),恢復(fù)折斷的額外優(yōu)點(diǎn)在于,除了和/或替代主體中的線纜或拉伸纖維,節(jié)粒能轉(zhuǎn)移拉伸負(fù)荷。例如,在剛性狀態(tài)下,纖維被固定到近側(cè)交接件處的位置中,并且纖維的平移受限。在一些實(shí)施方式中,三根纖維在主體430中必須就位,以提供繞著所有移動(dòng)平面的節(jié)粒固定。在其它實(shí)施方式中,可添加額外的纖維,以提供額外的剛度,以及關(guān)于纖維模式取向的任何彎曲軸線的更均勻撓曲剛度。每個(gè)節(jié)粒440中的纖維孔490能為每根纖維形成橫向支撐,從而保持纖維遠(yuǎn)離中性彎曲軸線,使得當(dāng)剛性組件經(jīng)受橫向負(fù)荷時(shí),橫向負(fù)荷在彎曲軸線的與橫向負(fù)荷相反的側(cè)面上創(chuàng)建任何纖維的純拉伸負(fù)荷。在一個(gè)實(shí)施方式中,纖維在每個(gè)節(jié)粒的纖維孔490內(nèi)側(cè)的組裝提供了扭矩傳遞能力,當(dāng)節(jié)粒440緊靠時(shí),扭矩傳遞能力等于至少兩根纖維(最多為組件中的總纖維數(shù))之和的剪切剛度?,F(xiàn)在參照?qǐng)D5a,示出了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的遠(yuǎn)側(cè)交接件540。在一個(gè)實(shí)施方式中,遠(yuǎn)側(cè)交接件540將固定裝置的遠(yuǎn)端錨定到骨內(nèi)表面。例如,遠(yuǎn)側(cè)交接件540能配合(接合)到骨內(nèi)腔中,以將固定裝置的遠(yuǎn)端緊固到骨頭。遠(yuǎn)側(cè)交接件540在附接至骨頭時(shí)能將負(fù)荷從骨頭轉(zhuǎn)移到固定裝置,反之亦然。遠(yuǎn)側(cè)交接件540可以是單獨(dú)部件或者是一起形成在固定裝置的遠(yuǎn)端處接觸骨內(nèi)表面的外表面的一組部件。在一個(gè)實(shí)施方式中,遠(yuǎn)側(cè)交接件540包括螺紋外表面550。螺紋表面550能與骨內(nèi)表面接合并配合,以將固定裝置的遠(yuǎn)端連接到骨頭上。螺紋表面550的螺紋能以允許將遠(yuǎn)側(cè)交接件540保持到骨內(nèi)部區(qū)域的幾何形狀來(lái)構(gòu)造。在一個(gè)實(shí)施方式中,螺紋外表面550包括不同類型的螺紋,包括不同大小的螺紋。例如,在一個(gè)實(shí)施方式中,螺紋外表面550包括切割螺紋,以在遠(yuǎn)側(cè)交接件的本體的主直徑處去除并引導(dǎo)螺紋前方的組織,從而減少將固定裝置驅(qū)動(dòng)到骨內(nèi)部區(qū)域中所需的扭矩。在一個(gè)實(shí)施方式中,遠(yuǎn)側(cè)交接件540可以是中空的,或者包括用于接收引導(dǎo)線材和/或中央張緊構(gòu)件的中心孔560。遠(yuǎn)側(cè)交接件的內(nèi)表面還可以是用于延伸穿過(guò)固定裝置的拉伸纖維的遠(yuǎn)側(cè)終止點(diǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中,固定裝置的纖維可在柔性狀態(tài)和剛性狀態(tài)兩者期間處于遠(yuǎn)側(cè)交接件540中的固定位置。遠(yuǎn)側(cè)交接件540的頭部的根部表面可具有能旋轉(zhuǎn)通過(guò)如圖5b中圖示的拱形管腔輪廓的漸縮輪廓。現(xiàn)在參照?qǐng)D6,示出了用于將固定裝置輸送到患者骨頭的方法的流程圖。作為簡(jiǎn)要概述,該方法包括:經(jīng)由骨頭中的進(jìn)出點(diǎn)在柔性狀態(tài)下將固定裝置安裝到骨內(nèi)腔中(步驟610)。固定裝置包括柔性狀態(tài)和剛性狀態(tài)。該方法進(jìn)一步包括:使用驅(qū)動(dòng)工具使固定裝置的近端旋轉(zhuǎn)以將固定裝置的遠(yuǎn)端緊固到骨內(nèi)腔中(步驟620)。該方法進(jìn)一步包括:經(jīng)由近側(cè)交接件致動(dòng)固定裝置的鎖定交接件以將固定裝置從柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)(步驟630)。為了將固定裝置輸送到患者骨頭,能穿過(guò)包圍骨頭的軟組織建立到達(dá)骨頭的進(jìn)出口或路徑。在一個(gè)實(shí)施方式中,由穿過(guò)軟組織放置的套管來(lái)提供到達(dá)骨頭的進(jìn)出口。一旦到達(dá)骨表面,洞或進(jìn)出點(diǎn)形成在硬外骨(即,皮質(zhì)骨)中。進(jìn)出點(diǎn)提供到達(dá)骨內(nèi)表面或松質(zhì)骨區(qū)域的進(jìn)出口。接下來(lái),將引導(dǎo)件放置成穿過(guò)套管并進(jìn)入骨內(nèi)腔。在一個(gè)實(shí)施方式中,引導(dǎo)件是低剛度的彎曲尖端可操縱引導(dǎo)件。引導(dǎo)件能在熒光鏡觀察下被驅(qū)動(dòng)到骨內(nèi)腔中。在一個(gè)實(shí)施方式中,引導(dǎo)件包括尖端,所述尖端朝向骨曲率的內(nèi)部推進(jìn)并取向,使得尖端不會(huì)進(jìn)入皮質(zhì)外壁??刹倏v引導(dǎo)件能順著骨內(nèi)部幾何形狀到達(dá)骨頭中超過(guò)骨折部的期望或預(yù)定深度。期望深度可以是允許固定裝置的中間部分與骨折部對(duì)準(zhǔn)的點(diǎn),使得一旦固定裝置與骨頭附接,固定裝置的遠(yuǎn)端和近端就在固定裝置與骨頭之間接收并轉(zhuǎn)移相似或相同負(fù)荷量。在其它實(shí)施方式中,期望深度的變化可取決于骨頭的形狀或幾何形狀和骨折部位。當(dāng)引導(dǎo)件到達(dá)期望深度時(shí),引導(dǎo)件可替換為鈍尖端的引導(dǎo)線材。然后,柔性鉸刀能在引導(dǎo)線材上被饋送并穿過(guò)骨內(nèi)腔。鉸刀增大沿著與引導(dǎo)線材相同的路徑穿過(guò)骨內(nèi)腔的孔的直徑。直徑可增大至一點(diǎn),其允許固定裝置輸送并安裝在骨內(nèi)側(cè)。一旦孔的直徑增大至適當(dāng)?shù)拇笮。q刀就被去除并與固定裝置交換。固定裝置能經(jīng)由骨頭中的進(jìn)出點(diǎn)以柔性狀態(tài)插入到骨內(nèi)腔中(步驟610)。固定裝置包括柔性狀態(tài)和剛性狀態(tài)。固定裝置能使用套管被輸送直到骨外表面。該方法進(jìn)一步包括:將固定裝置推進(jìn)到骨頭中超過(guò)骨折部的預(yù)定點(diǎn)。如上所述,期望深度可以是允許固定裝置的中間部分與骨折部對(duì)準(zhǔn)的點(diǎn),使得一旦固定裝置與骨頭附接,固定裝置的遠(yuǎn)端和近端就在固定裝置與骨頭之間接收并轉(zhuǎn)移相似或相同負(fù)荷量。在其它實(shí)施方式中,期望深度的變化可取決于骨頭的形狀或幾何形狀和骨折部位。該方法進(jìn)一步包括:使用驅(qū)動(dòng)工具使固定裝置的近端旋轉(zhuǎn)以將固定裝置的遠(yuǎn)端緊固到骨內(nèi)腔中(步驟620)。當(dāng)固定裝置到達(dá)待固定的骨外表面時(shí),固定裝置能使用與固定裝置的近側(cè)交接件相接的驅(qū)動(dòng)工具來(lái)旋轉(zhuǎn)。近側(cè)交接件的旋轉(zhuǎn)將扭矩經(jīng)固定裝置的鎖定交接件和主體傳遞到固定裝置的遠(yuǎn)側(cè)交接件。遠(yuǎn)側(cè)交接件可包括將遠(yuǎn)側(cè)交接件和固定裝置拉動(dòng)到骨內(nèi)腔的孔中的螺紋外表面。使近側(cè)交接件旋轉(zhuǎn),直到近側(cè)交接件與骨外表面相鄰或者與形成在骨外表面中的進(jìn)出點(diǎn)齊平。當(dāng)固定裝置到達(dá)期望深度時(shí),能去除引導(dǎo)線材。該方法進(jìn)一步包括:經(jīng)由近側(cè)交接件致動(dòng)固定裝置的鎖定交接件以將固定裝置從柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)(步驟630)。在一個(gè)實(shí)施方式中,驅(qū)動(dòng)工具插入到近側(cè)交接件中并且接合近側(cè)交接件的內(nèi)表面的內(nèi)螺紋。內(nèi)螺紋提供經(jīng)近側(cè)交接件通向鎖定交接件的路徑,使得當(dāng)使鎖定交接件旋轉(zhuǎn)時(shí),固定裝置不會(huì)相對(duì)于骨頭移動(dòng),并且能從柔性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到剛性狀態(tài)。在一個(gè)實(shí)施方式中,推進(jìn)鎖定交接件的鎖定螺釘穿過(guò)鎖定交接件以與壓頭或內(nèi)部本體接觸。在一個(gè)實(shí)施方式中,壓頭使纖維在相反方向上旋轉(zhuǎn),致使纖維夾持在鎖定交接件的鎖定表面上,直到纖維被夾緊或被約束而不能移動(dòng)。纖維的限制會(huì)約束固定裝置的主體的移動(dòng)和撓曲。主體包括連接到一起并容納一部分纖維的一系列節(jié)粒。當(dāng)纖維的移動(dòng)被約束時(shí),一系列節(jié)粒和纖維組合而形成剛性構(gòu)件。纖維的移動(dòng)程度可對(duì)應(yīng)于一系列節(jié)粒的移動(dòng)程度。例如,在剛性狀態(tài)下,組成主體的一系列節(jié)粒相對(duì)于彼此對(duì)準(zhǔn)并且約束主體中的纖維的運(yùn)動(dòng)。在剛性狀態(tài)下,在固定裝置的近端和裝置的遠(yuǎn)端處,纖維的移動(dòng)被約束。替代地,在柔性狀態(tài)下,在固定裝置的遠(yuǎn)端處僅約束纖維相對(duì)于彼此的移動(dòng)。在其它實(shí)施方式中,鎖定交接件的內(nèi)部本體被推進(jìn)到鎖定交接件的漸縮區(qū)段并且在容納于主體中的拉伸纖維上施加壓力。壓力夾持纖維,從而限制并約束其移動(dòng)能力。限制壓頭或內(nèi)部本體的移動(dòng)會(huì)造成纖維相對(duì)于固定裝置的主體中的另一纖維偏移。限制會(huì)造成纖維相對(duì)于固定裝置的主體中的另一纖維偏移。在一個(gè)實(shí)施方式中,組成主體的一系列節(jié)粒相對(duì)于彼此對(duì)準(zhǔn)并且約束主體中的纖維的運(yùn)動(dòng)。在剛性狀態(tài)下,在固定裝置的近端和裝置的遠(yuǎn)端處,纖維的移動(dòng)被約束。在柔性狀態(tài)下,在固定裝置的遠(yuǎn)端處僅約束纖維相對(duì)于彼此的移動(dòng)。固定裝置的最終剛性狀態(tài)將取決于與固定裝置附接的骨頭的曲率或幾何形狀。固定裝置能收緊和松開以適應(yīng)骨頭形狀。在一些實(shí)施方式中,纖維能在安裝之前添加到固定裝置或者從固定裝置去除,以增大或減小固定裝置的彎曲半徑和裝置的剛度。現(xiàn)在參照?qǐng)D7a,示出了處于解鎖位置中的鎖定交接件710。夾頭殼體720容納夾頭730和夾頭鎖740。夾頭730具有打開狀態(tài)下的這種大小的id,以允許所有裝置線纜和引導(dǎo)線材從中通過(guò)。閉合狀態(tài)下的夾頭731的近端減小至足以?shī)A緊3個(gè)或更多個(gè)線纜的大小,而沒(méi)有引導(dǎo)線材就位。夾頭鎖740在解鎖狀態(tài)下部分地延伸出夾頭殼體720之外,暴露出螺紋741。夾頭鎖740的暴露的螺紋740可與插入工具接合以處理固定裝置。夾頭鎖遠(yuǎn)側(cè)錐形742與夾頭臂731相接,以沿徑向向內(nèi)擠壓齒,直到如下點(diǎn):裝置的線纜被夾頭齒732夾持。夾頭線纜釋放件(colletcablerelief)743允許線纜穿入夾頭730的中心,并且防止夾頭在夾頭殼體720內(nèi)旋轉(zhuǎn)。圖7b描繪了根據(jù)說(shuō)明性實(shí)施方式的夾頭730和夾頭鎖740。圖7b的夾頭730和夾頭鎖740可類似于圖7a的類似標(biāo)記的部件,并且其使用類似于圖7a的類似標(biāo)記的部件。例如,夾頭730包括夾頭臂731,并且夾頭鎖740包括螺紋741。在一些實(shí)施方式中,如果需要去除固定裝置,則必須使用上述方法再次穿過(guò)軟組織形成進(jìn)出點(diǎn)。一旦建立到達(dá)固定裝置的進(jìn)出口,裝置就能從剛性狀態(tài)轉(zhuǎn)換到柔性狀態(tài)。鎖定交接件能脫離以允許固定裝置的主體撓曲。在柔性狀態(tài)下,裝置能使用與固定裝置的近側(cè)交接件相接的驅(qū)動(dòng)工具旋轉(zhuǎn)出骨內(nèi)腔之外。旋轉(zhuǎn)能經(jīng)裝置的主體傳遞扭矩,直到固定裝置的遠(yuǎn)側(cè)交接件。在一個(gè)實(shí)施方式中,主體區(qū)段的扭轉(zhuǎn)反應(yīng)將導(dǎo)致隨任何骨向內(nèi)生長(zhǎng)而一段一段地脫離,最近側(cè)區(qū)段打破第一段的向內(nèi)生長(zhǎng),然后是第二段,然后是第三段,等等。當(dāng)固定裝置的整個(gè)主體都已打破骨向內(nèi)生長(zhǎng)時(shí),扭矩將傳遞到遠(yuǎn)側(cè)交接件中。在一個(gè)實(shí)施方式中,鎖定交接件逆時(shí)針旋轉(zhuǎn),以從骨內(nèi)腔縮回固定裝置。當(dāng)逆時(shí)針驅(qū)動(dòng)時(shí),頭部上的螺紋和遠(yuǎn)側(cè)交接件的外表面能將固定裝置推出骨頭的孔之外,直到裝置的遠(yuǎn)端到達(dá)骨外表面。在其它實(shí)施方式中,為了去除固定裝置,將定心鉆孔引導(dǎo)件施加在固定裝置的近端上。與裝置的外徑匹配的薄壁柔性洞鋸可用于切除裝置周圍的骨頭。去除洞鋸并且脫開鎖定交接件以允許固定裝置的主體的撓曲。在柔性狀態(tài)下,固定裝置能從骨頭的孔拉出。在一個(gè)實(shí)施方式中,固定裝置的四個(gè)區(qū)段、近側(cè)交接件110、鎖定交接件120、主體130和遠(yuǎn)側(cè)交接件140被模塊化到一定程度,使得針對(duì)每個(gè)裝置部分描述的替代實(shí)施方式可容易互換。所有部分都能使用標(biāo)準(zhǔn)加工、放電加工(edm)和/或鍛造方法例如由316lvm不銹鋼材料制造。也可使用其它可植入材料,包括但不限于tigrade236al-4v超低間隙(eli)和聚醚醚酮(peek)。使用術(shù)語(yǔ)“纖維”包括多個(gè)橫截面,包括(但不限于)圓形、矩形、方形和前者中的任一個(gè)的捆束??稍诒疚闹惺褂靡粋€(gè)或更多個(gè)流程圖。流程圖的使用并不意在對(duì)所執(zhí)行操作順序進(jìn)行限制。本文中描述的主題有時(shí)說(shuō)明包含在不同的其它部件內(nèi)或者與不同的其它部件連接的不同部件。應(yīng)當(dāng)理解的是,這樣的描繪架構(gòu)僅僅是說(shuō)明性的,并且實(shí)際上能實(shí)施實(shí)現(xiàn)相同功能的許多其它架構(gòu)。在概念意義上,實(shí)現(xiàn)相同功能的部件的任何布置都被有效地“關(guān)聯(lián)”,使得期望功能得以實(shí)現(xiàn)。由此,本文中組合而實(shí)現(xiàn)特定功能的任何兩個(gè)部件能被視為彼此“關(guān)聯(lián)”,使得期望功能得以實(shí)現(xiàn),而不管架構(gòu)或中間部件如何。同樣,如此關(guān)聯(lián)的任何兩個(gè)部件還能被看作彼此“可操作地連接”或“可操作地聯(lián)接”以實(shí)現(xiàn)期望功能,并且能夠如此關(guān)聯(lián)的任何兩個(gè)部件還能被看作彼此“能可操作地聯(lián)接”以實(shí)現(xiàn)期望功能??刹僮鞯芈?lián)接的具體示例包括但不限于:能物理上配合和/或物理上相互作用的部件,和/或能無(wú)線相互作用和/或無(wú)線相互作用的部件,和/或邏輯上相互作用和/或能邏輯上相互作用的部件。關(guān)于本文中使用基本上任何復(fù)數(shù)和/或單數(shù)術(shù)語(yǔ),本領(lǐng)域技術(shù)人員能適合于上下文和/或應(yīng)用從復(fù)數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)閱螖?shù)和/或從單數(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)閺?fù)數(shù)。為了清楚起見,各種單數(shù)/復(fù)數(shù)排列可在本文中明確闡述。本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解,一般來(lái)說(shuō),本文中使用的術(shù)語(yǔ)特別是所附權(quán)利要求書(例如,所附權(quán)利要求書的主體)中的術(shù)語(yǔ)總體上旨在作為“開放”術(shù)語(yǔ)(例如,術(shù)語(yǔ)“包括(including)”應(yīng)該被解釋為“包括但不限于”,術(shù)語(yǔ)“具有”應(yīng)該被解釋為“至少具有”,術(shù)語(yǔ)“包括(includes)”應(yīng)該被解釋為“包括但不限于”,等等)。本領(lǐng)域技術(shù)人員將進(jìn)一步理解,如果旨在敘述具體數(shù)量的被引入權(quán)利要求,則這樣的意圖將在權(quán)利要求中被明確敘述,并且在沒(méi)有這樣的敘述的情況下,這樣的意圖不存在。例如,作為對(duì)理解的幫助,以下所附權(quán)利要求書可包含使用介紹性短語(yǔ)“至少一個(gè)”和“一個(gè)或更多個(gè)”以引入權(quán)利要求敘述。然而,使用這樣的短語(yǔ)不應(yīng)該被視為暗示由不定冠詞“一”或“一個(gè)”引入權(quán)利要求敘述會(huì)將包含這樣的被引入權(quán)利要求敘述的任何特定權(quán)利要求限于僅包含一個(gè)這樣的敘述的發(fā)明,即使當(dāng)同一權(quán)利要求包括介紹性短語(yǔ)“一個(gè)或更多個(gè)”或“至少一個(gè)”以及諸如“一”或“一個(gè)”(例如,“一”或“一個(gè)”應(yīng)該通常被解釋為意指“至少一個(gè)”或“一個(gè)或更多個(gè)”)的不定冠詞;用于引入權(quán)利要求敘述的定冠詞的使用也是如此。此外,即使明確敘述了具體數(shù)量的被引入權(quán)利要求敘述,本領(lǐng)域技術(shù)人員也將認(rèn)識(shí)到,這樣的敘述通常應(yīng)該被解釋至少意指所述數(shù)量(例如,沒(méi)有其它修飾語(yǔ)的“兩個(gè)敘述”的光禿禿的敘述通常意指至少兩個(gè)敘述,或者兩個(gè)或更多個(gè)敘述)。此外,在使用類似于“a、b和c等等中的至少一個(gè)”的慣例的這些情況下,一般這樣的構(gòu)建旨在是本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解該慣例的意義上(例如,“具有a、b和c中的至少一個(gè)的系統(tǒng)”將包括但不限于這樣的系統(tǒng),該系統(tǒng)具有:?jiǎn)为?dú)的a;單獨(dú)的b;單獨(dú)的c;a和b一起;a和c一起;b和c一起;和/或a、b和c一起,等等)。在使用類似于“a、b或c等等中的至少一個(gè)”的慣例的這些情況下,一般這樣的構(gòu)建旨在是本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解該慣例的意義上(例如,“具有a、b或c中的至少一個(gè)的系統(tǒng)”將包括但不限于這樣的系統(tǒng),該系統(tǒng)具有:?jiǎn)为?dú)的a;單獨(dú)的b;單獨(dú)的c;a和b一起;a和c一起;b和c一起;和/或a、b和c一起,等等)。本領(lǐng)域技術(shù)人員將進(jìn)一步理解,實(shí)際上,存在于兩個(gè)或更多個(gè)替代術(shù)語(yǔ)中的任何分離詞和/或短語(yǔ),無(wú)論是在說(shuō)明書中、權(quán)利要求書中或附圖中,都應(yīng)該被理解為考慮包括一個(gè)術(shù)語(yǔ)、任一術(shù)語(yǔ)或兩個(gè)術(shù)語(yǔ)的可能性。例如,短語(yǔ)“a或b”將被理解為包括“a”或“b”或“a和b”的可能性。說(shuō)明性實(shí)施方式的前述描述是為了說(shuō)明和描述的目的而呈現(xiàn)的。關(guān)于所公開的精確形式并非旨在是窮盡或限制性的,并且可以根據(jù)上述教導(dǎo)進(jìn)行修改和變型,或者可根據(jù)所公開實(shí)施方式的實(shí)踐獲取修改和變型。本發(fā)明的范圍旨在由所附權(quán)利要求書及其等同物限定。當(dāng)前第1頁(yè)12當(dāng)前第1頁(yè)12
當(dāng)前第1頁(yè)1 2 
網(wǎng)友詢問(wèn)留言 已有0條留言
  • 還沒(méi)有人留言評(píng)論。精彩留言會(huì)獲得點(diǎn)贊!
1
平南县| 宁乡县| 永泰县| 北碚区| 威远县| 高碑店市| 南澳县| 乌兰察布市| 昆明市| 盐津县| 信丰县| 昌都县| 西乌珠穆沁旗| 怀柔区| 韶关市| 涞源县| 梅河口市| 南部县| 友谊县| 达日县| 烟台市| 马关县| 虎林市| 三门峡市| 明水县| 汉寿县| 苏尼特左旗| 广宗县| 万山特区| 即墨市| 乐昌市| 新沂市| 新密市| 汝阳县| 休宁县| 城市| 乌鲁木齐市| 巴楚县| 奇台县| 陇川县| 黎城县|