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調(diào)節(jié)性人工晶狀體的制作方法與工藝

文檔序號:11734747閱讀:399來源:國知局
調(diào)節(jié)性人工晶狀體的制作方法與工藝
調(diào)節(jié)性人工晶狀體交叉引用本PCT申請要求以下申請的優(yōu)先權(quán):于2014年2月14日提交的題目為“HydrophilicAIOLwithBonding”的申請?zhí)枮?4/181,145[代理人檔案號44612-703.201]的美國非臨時申請;于2013年4月30日提交的題目為“ACCOMODATINGINTRAOCULARLENS”的申請?zhí)枮?1/785,711[代理人檔案號44612-703.103]的美國臨時申請;于2013年3月21日提交的題目為“AIOLWITHCAPSULEFORMEDHAPTIC”的申請?zhí)枮?1/804,157[代理人檔案號44612-703.104]的美國臨時申請;于2013年4月8日提交的題目為“AIOLHIGHMOLECULARWEIGHTREFRACTIVEINDEXMODIFIERS”的申請?zhí)枮?1/809,652[代理人檔案號44612-703.105]的美國臨時申請;于2013年5月29日提交的題目為“ACCOMODATINGINTRAOCULARLENS”的申請?zhí)枮?1/828,651[代理人檔案號44612-703.106]的美國臨時申請;以及于2013年9月24日提交的題目為“ACCOMODATINGINTRAOCULARLENS”的申請?zhí)枮?1/881,870[代理人檔案號44612-703.107]的美國臨時申請;上面各申請的全部公開內(nèi)容通過引用并入本文。發(fā)明背景本公開內(nèi)容涉及醫(yī)療設(shè)備和方法。特別地,本公開內(nèi)容涉及調(diào)節(jié)性人工晶狀體(下文中稱為“AIOL(accommodatingintraocularlens)”)。白內(nèi)障可能由于天然晶狀體的混濁影響很大比例的全球成年人口并導(dǎo)致視力喪失。患有白內(nèi)障的患者可以通過移除天然晶狀體并手術(shù)植入合成的人工晶狀體(IOL)來治療。在世界范圍內(nèi),每年進行數(shù)百萬的IOL植入手術(shù)。在美國,進行了有350萬次白內(nèi)障手術(shù),而在世界范圍內(nèi)每年進行有超過2千萬次白內(nèi)障手術(shù)。盡管IOL植入可以有效恢復(fù)視力,但現(xiàn)有的IOL在至少一些情況下提供的結(jié)果不太理想。許多現(xiàn)有的IOL不能夠像天然晶狀體那樣改變焦距(稱為調(diào)節(jié)性)。同樣,接受現(xiàn)有AIOL的眼睛在植入之后可能至少具有一些屈光不正,使得眼鏡可以對遠距視力有幫助。盡管現(xiàn)有IOL可以有效提供良好的遠視力,但很多情況下對于中視力和近視力而言患者需要戴眼鏡。盡管已經(jīng)提出了應(yīng)對此缺點的現(xiàn)有多焦點IOL,但是現(xiàn)有多焦點IOL可能不太理想。盡管多焦點IOL通常對于閱讀和遠距視力表現(xiàn)良好,但是在至少一些情況下,現(xiàn)有多焦點IOL可能在至少一些情況下引起顯著的眩光、光暈和視覺偽影。盡管已經(jīng)提出了調(diào)節(jié)性IOL以響應(yīng)于患者觀看物體的距離來提供調(diào)節(jié)的屈光力,但現(xiàn)有AIOL可能在至少一些方面不太理想。例如,現(xiàn)有AIOL在植入后可以提供的調(diào)節(jié)量不太理想,并且提供的對眼睛的屈光矯正可能不太理想。再者,在至少一些情況下,現(xiàn)有AIOL的調(diào)節(jié)量在移植后可能減少。至少一些現(xiàn)有AIOL可能大于穿過眼睛的切口插入時的理想的情況一些,并可能需要切口大于理想的情況一些。再者,與實施方式有關(guān)的工作表明,在至少一些情況下,至少一些現(xiàn)有AIOL在放置于眼睛中時,可能不如理想情況穩(wěn)定一些??朔辽僖恍┥鲜鋈秉c,利用眼睛天然聚焦響應(yīng)進行調(diào)節(jié)的改進的可植入人工晶狀體會是期望的。理想地,這樣的改進AIOL在植入時將提供增加的調(diào)節(jié)量、提供屈光穩(wěn)定性、引入幾乎無可察覺的視覺偽影(如果存在的話)并且允許眼睛的屈光力響應(yīng)于患者觀看物體的距離而從遠視力變?yōu)榻暳Α?br/>
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本公開內(nèi)容的實施方式提供了改進的AIOL方法和裝置。在許多實施方式中,所述AIOL包括光學結(jié)構(gòu),所述光學結(jié)構(gòu)包括與觸覺結(jié)構(gòu)耦合的剛性構(gòu)件和可撓曲構(gòu)件,使得所述剛性構(gòu)件和所述可撓曲構(gòu)件基本上限定了所述AIOL的腔。所述AIOL的所述腔包括具有大于眼睛的眼房水的折射率的流體,使得所述可撓曲構(gòu)件限定了所述腔流體的凸曲表面,以提供具有可調(diào)整的屈光力的流體透鏡。將所述可撓曲構(gòu)件和剛性構(gòu)件耦合至所述觸覺結(jié)構(gòu),以當眼睛針對近視力而調(diào)節(jié)時,使所述可撓曲構(gòu)件和流體透鏡的輪廓撓曲成凸曲輪廓。在許多實施方式中,所述觸覺結(jié)構(gòu)相對于所述剛性構(gòu)件旋轉(zhuǎn),以在囊袋向內(nèi)移動并且眼睛針對近視力而調(diào)節(jié)時,向所述可撓曲構(gòu)件提供內(nèi)向力。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以包括彎曲的囊袋接合部分,所述囊袋接合部分被成形用于接收所述囊袋。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以在第一區(qū)域與所述剛性構(gòu)件耦合,并在所述第一區(qū)域與所述袋接合部分之間的第二區(qū)域與所述可撓曲構(gòu)件耦合,使得所述囊袋的力可以利用杠桿作用而增加,以向所述可變形構(gòu)件的外部部分提供增加量的內(nèi)向力。在許多實施方式中,所述可撓曲構(gòu)件被配置用于放大所述可撓曲構(gòu)件的外部部分的向內(nèi)移動,使得當眼睛調(diào)節(jié)時,所述可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部部分遠離所述剛性構(gòu)件的移動,比所述外圍部分的外部部分的向內(nèi)移動更大。可撓曲構(gòu)件內(nèi)部部分的移動的這一放大和與所述觸覺部的囊力的杠桿作用耦合的曲率的相應(yīng)增加可以提供對AIOL的改善的調(diào)節(jié)。在許多實施方式中,所述剛性構(gòu)件、所述可撓曲構(gòu)件和所述旋轉(zhuǎn)觸覺部的布置能夠利用內(nèi)向力使所述可撓曲構(gòu)件撓曲,使得AIOL可以使用減少量的流體并且切口大小減小。在許多實施方式中,所述剛性構(gòu)件、所述可撓曲構(gòu)件和所述旋轉(zhuǎn)觸覺部的布置能夠利用內(nèi)向力而不是所述透鏡腔的流體壓力使所述可撓曲構(gòu)件撓曲,并在至少一些實施方式中,所述布置可以利用所述腔的負壓力向所述可撓曲構(gòu)件提供凸曲率。在許多實施方式中,至少部分用所述可撓曲構(gòu)件和所述剛性構(gòu)件限定的腔從所述可撓曲構(gòu)件的外部部分下方的所述腔的外部部分接收流體,使得容納在AIOL中的流體的量和插入輪廓可以減少??梢砸蕴峁┰黾恿康恼{(diào)節(jié)的許多方法中的一種或多種來配置所述光學結(jié)構(gòu)。所述可撓曲構(gòu)件可以包括內(nèi)部光學矯正部分和外部延展部分,以提供所述內(nèi)部光學部分與所述觸覺部之間的曲率轉(zhuǎn)變。相反彎曲的外部部分可以減小所述光學矯正部分的直徑,以將屈光力改變聚集在內(nèi)部部分內(nèi)。當眼睛針對近視力而調(diào)節(jié)時,所述內(nèi)部部分包括外部凸曲表面以利用所述腔的流體提供屈光力,并且所述延展部包括凹曲率,所述凹曲率與所述內(nèi)部部分的曲率相反。該相反彎曲的延展部可以減小內(nèi)部光學區(qū)的大小,使得利用可撓曲構(gòu)件所提供的屈光力和曲率增加??蓳锨鷺?gòu)件的內(nèi)部部分的外表面針對遠視力而言可以是凸曲的、凹曲的或基本上平坦的,并且當其撓曲成針對近視力的調(diào)節(jié)配置時包括更大的正曲率。所述外部部分的外表面針對遠視力而言可以是凹曲的或者基本上平坦的,并且當其撓曲成針對近視力的調(diào)節(jié)配置時包括更小的負曲率。所述可撓曲構(gòu)件的外部部分和內(nèi)部部分的內(nèi)表面可以類似地彎曲。在許多實施方式中,所述可撓曲構(gòu)件包括基本上均勻的厚度。備選地,所述外部部分可以包括相對于所述內(nèi)部部分而言減小的厚度,并且可以包括具有凹輪廓的外表面以在利用觸覺部施加內(nèi)向力時促進所述內(nèi)部部分的凸曲率。所述外部部分的大小可以設(shè)定成,使得所述外部部分的至少一部分被瞳孔覆蓋,以在內(nèi)部部分包括凸曲率而外部部分包括凹曲率時抑制像差。在許多實施方式中,所述剛性構(gòu)件包括透鏡,諸如具有配置用于治療患者的遠視力的屈光力的平凸透鏡。當眼睛調(diào)節(jié)時,可撓曲部分針對近視力提供附加的屈光力。在許多實施方式中,剛性構(gòu)件的透鏡的直徑與可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部部分的直徑相對應(yīng),使得剛性構(gòu)件的透鏡的直徑的大小小于可撓曲構(gòu)件的外部部分,以在AIOL插入到眼睛中時其厚度輪廓減小。在許多實施方式中,調(diào)節(jié)性IOL包括均由聚合物構(gòu)成的第一透鏡部件和第二透鏡部件,以及包括聚合物的粘合劑。備選地或組合地,可利用諸如互鎖接頭、螺紋、安裝件或緊固件之類的機械耦合將第一部件固定至第二部件。在許多實施方式中,可以將聚合物水化,并且其隨著水化作用而膨脹,使得第一部件、第二部件和粘合劑一起膨脹(例如,以相同速率或基本相似的速率)。通過一起膨脹,第一部件、第二部件和粘合劑之間的應(yīng)力可以基本得到抑制。再者,可水化的粘合劑允許在將部件粘合在一起之前對第一部件和第二部件以剛性的未完全水化的配置進行機加工。該剛性配置可以包括未完全水化的聚合物,諸如基本上干燥的聚合物??梢詫⒉考曰旧蟿傂缘呐渲媒Y(jié)合在一起以便于制造期間的處理,并且隨后水化使得結(jié)合粘合劑的部件包括軟的水化配置,以供插入到眼睛中。包括聚合物的粘合劑可以通過類似于聚合物材料自身的化學結(jié)合將第一部件與第二部件結(jié)合在一起,以提供增加的強度。在第一方面中,一種人工晶狀體包括具有屈光力的光學結(jié)構(gòu)和觸覺結(jié)構(gòu)。所述光學結(jié)構(gòu)包括可撓曲構(gòu)件、剛性構(gòu)件和至少部分利用所述剛性構(gòu)件和所述可撓曲構(gòu)件限定的流體腔。所述觸覺結(jié)構(gòu)具有外部結(jié)構(gòu)和內(nèi)部結(jié)構(gòu),所述外部結(jié)構(gòu)用來接合眼睛的囊,所述內(nèi)部結(jié)構(gòu)與所述可撓曲構(gòu)件耦合以在所述觸覺結(jié)構(gòu)相對于所述剛性構(gòu)件旋轉(zhuǎn)時增加所述可撓曲構(gòu)件的曲率。在許多實施方式中,所述可撓曲構(gòu)件從第一輪廓撓曲至第二輪廓,其中所述第二輪廓比所述第一輪廓更加彎曲。所述腔包括具有大于1.33的折射率的流體,使得所述腔在所述可撓曲構(gòu)件處于第一配置的情況下包括第一量的屈光力,而在所述可撓曲構(gòu)件處于第二配置下的情況下包括第二量的屈光力,并且所述第二量的屈光力大于所述第一量。在許多實施方式中,所述可撓曲結(jié)構(gòu)包括內(nèi)部光學部分和外部延展部分。可以將所述剛性構(gòu)件、所述觸覺部和所述可撓曲構(gòu)件布置成,使得所述內(nèi)部光學部分以增加的曲率移動遠離所述剛性構(gòu)件,而所述外部延展部以相反的曲率朝著所述剛性構(gòu)件移動,以提供增加的屈光力。所述內(nèi)部光學部分遠離所述剛性構(gòu)件的移動和所述外部延展部分朝著所述剛性構(gòu)件的移動可以將流體從所述外部延展部分下方的所述腔的外部部分傳遞到所述內(nèi)部光學部分下方的所述腔的內(nèi)部部分,使得流體轉(zhuǎn)移減少并且AIOL的流體體積可以減少。在許多實施方式中,旋轉(zhuǎn)圍繞延伸穿過所述觸覺結(jié)構(gòu)的周界的軸發(fā)生。當所述人工晶狀體放置于眼睛中時,所述觸覺結(jié)構(gòu)的周界例如可以在橫切于眼睛的光軸的平面上。在許多實施方式中,所述觸覺結(jié)構(gòu)可以包括在第一位置處錨固于所述剛性構(gòu)件的內(nèi)端的懸臂式觸覺結(jié)構(gòu)。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以包括延伸了從所述內(nèi)端到外端的距離的長度。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以包括厚度,并且所述長度可以大于所述厚度。所述可撓曲構(gòu)件可以與所述觸覺結(jié)構(gòu)在與所述第一位置分開了間隔距離的第二位置處耦合。所述長度可以大于所述間隔距離,以當所述觸覺結(jié)構(gòu)相對于所述剛性構(gòu)件旋轉(zhuǎn)時使所述可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部光學部分與所述剛性構(gòu)件分開。在許多實施方式中,所述剛性構(gòu)件包括一個或多個凸曲的光學表面。所述剛性構(gòu)件可以延伸至位于所述剛性構(gòu)件外部邊緣附近的薄部分。所述薄部分可以限定錨固樞軸結(jié)構(gòu),所述觸覺結(jié)構(gòu)圍繞所述錨固樞軸結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn),以當所述觸覺部響應(yīng)于眼睛的所述結(jié)構(gòu)的壓力而旋轉(zhuǎn)時用徑向力向內(nèi)推動所述可撓曲構(gòu)件。在許多實施方式中,所述可撓曲構(gòu)件包括內(nèi)部光學部分和與所述觸覺結(jié)構(gòu)耦合的外部彈性延展部。所述彈性延展部可以包括比所述可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部區(qū)域的厚度小的厚度。當所述彈性延展部已經(jīng)將所述可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部光學部分與所述剛性構(gòu)件分開時所述彈性延展部可以包括與所述內(nèi)部光學區(qū)域的曲率相反的曲率。響應(yīng)于所述觸覺結(jié)構(gòu)相對于所述剛性構(gòu)件的旋轉(zhuǎn),所述觸覺結(jié)構(gòu)的內(nèi)邊緣可對所述可變形構(gòu)件的所述彈性延展部施加徑向力以進行下面各項中的一個或多個:減小所述內(nèi)部光學區(qū)域的直徑,或者使所述彈性延展部的曲率和所述內(nèi)部光學區(qū)域相對于彼此在相反的方向上撓曲,以利用所述內(nèi)部光學區(qū)域的球面撓曲推動所述內(nèi)部光學區(qū)域遠離所述剛性構(gòu)件并且朝著所述剛性構(gòu)件推動所述延展部。在許多實施方式中,所述可撓曲構(gòu)件的直徑的減小包括響應(yīng)于所述觸覺結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)從第一直徑轉(zhuǎn)變至小于所述第一直徑的第二直徑,其中所述直徑的減小使所述內(nèi)部光學部分球面撓曲遠離所述剛性構(gòu)件并且將所述流體填充腔的形狀改變至更凸曲的輪廓,以增加所述光學結(jié)構(gòu)的屈光力。在許多實施方式中,所述流體填充腔的凸曲輪廓包括增加的體積,以改變所述光學結(jié)構(gòu)的屈光力。響應(yīng)于所述增加的體積可以將流體從外圍儲室吸到所述腔中。在許多實施方式中,所述觸覺結(jié)構(gòu)響應(yīng)于針對其的所述徑向力而將所述可撓曲構(gòu)件的外圍部分徑向地向內(nèi)移動第一距離,并且可以響應(yīng)于所述觸覺結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)而推動所述可變形構(gòu)件的所述內(nèi)部區(qū)域遠離所述剛性構(gòu)件比所述第一距離大的第二距離,以提供所述第二移動相對于所述第一移動的放大并使所述可撓曲構(gòu)件成形具有球面輪廓。所述可撓曲構(gòu)件包括基本均勻且恒定的厚度以抑制畸變。在本公開內(nèi)容的另一方面,一種對患者眼睛提供調(diào)節(jié)的方法包括:將人工晶狀體放置在眼睛的晶狀體囊內(nèi)。所述人工晶狀體可以具有光學結(jié)構(gòu)和在所述光學結(jié)構(gòu)的外部區(qū)域處耦合至所述光學結(jié)構(gòu)的觸覺結(jié)構(gòu)。可以通過響應(yīng)于所述晶狀體囊的內(nèi)向力而在所述外部區(qū)域使所述觸覺結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn),改變所述人工晶狀體的光學結(jié)構(gòu)的屈光力。在許多實施方式中,所述觸覺結(jié)構(gòu)圍繞延伸穿過所述觸覺結(jié)構(gòu)的周界的軸旋轉(zhuǎn)。當所述人工晶狀體放置于眼睛中時,所述觸覺結(jié)構(gòu)的周界例如可以在橫切于眼睛的光軸的平面上。在許多實施方式中,所述方法還可包括響應(yīng)于所述觸覺結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn),使所述光學結(jié)構(gòu)的至少一部分相對于所述觸覺結(jié)構(gòu)的外邊緣向前平移。所述光學結(jié)構(gòu)的至少一部分的平移可以改變眼睛的屈光力。在許多實施方式中,所述光學結(jié)構(gòu)的至少一部分可以包括可撓曲輪廓構(gòu)件,所述可撓曲輪廓構(gòu)件包括與所述觸覺結(jié)構(gòu)的內(nèi)邊緣耦合的外部區(qū)域、內(nèi)部區(qū)域以及兩者之間的樞轉(zhuǎn)區(qū)域。響應(yīng)于所述觸覺結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn),所述觸覺結(jié)構(gòu)的所述內(nèi)邊緣可對所述可撓曲構(gòu)件的所述外部區(qū)域施加內(nèi)向力以進行下列各項中的一個或多個:減小其直徑,或者使所述外部區(qū)域和所述內(nèi)部區(qū)域相對于彼此在所述樞轉(zhuǎn)區(qū)域處樞轉(zhuǎn),以使所述內(nèi)部區(qū)域撓曲遠離所述剛性構(gòu)件,以改變所述觸覺力。所述可撓曲構(gòu)件的直徑的減小和所述可撓曲構(gòu)件的外部區(qū)域和內(nèi)部區(qū)域相對于彼此的樞轉(zhuǎn)可改變所述流體填充腔的形狀或體積中一個或多個,以改變所述光學結(jié)構(gòu)的屈光力。響應(yīng)于指向所述內(nèi)邊緣的徑向力,所述接觸部的內(nèi)邊緣可以相對于所述內(nèi)邊緣移動第一距離;并且響應(yīng)于所述觸覺結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn),所述可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部區(qū)域可以撓曲遠離所述剛性構(gòu)件比所述第一距離大的第二距離。在本公開內(nèi)容的另一方面中,提供了一種人工晶狀體。所述人工晶狀體可以包括光學結(jié)構(gòu),所述光學結(jié)構(gòu)具有屈光力并包括可撓曲構(gòu)件、剛性構(gòu)件和至少部分限定在所述剛性構(gòu)件與所述可撓曲構(gòu)件之間的流體腔。所述人工晶狀體可包括觸覺結(jié)構(gòu),所述觸覺結(jié)構(gòu)與所述剛性構(gòu)件的外圍區(qū)域耦合并包括第一外部元件、第二外部元件和至少部分限定在所述第一外部元件與第二外部元件之間的儲液室。所述儲液室可以利用一個或多個通道與所述流體腔流體連通。所述觸覺結(jié)構(gòu)可被配置成在所述外圍區(qū)域旋轉(zhuǎn),并且所述第二外部元件可被配置成響應(yīng)于晶狀體囊的內(nèi)向力,朝著所述第一外部元件內(nèi)向撓曲,以減少所述儲液室的體積,以改變屈光力。在許多實施方式中,所述觸覺結(jié)構(gòu)被配置成圍繞延伸穿過所述觸覺結(jié)構(gòu)的周界的軸旋轉(zhuǎn)。當所述人工晶狀體放置于眼睛中時,所述觸覺結(jié)構(gòu)的周界例如可以在橫切于眼睛的光軸的平面上。在許多實施方式中,所述第二外部元件可以具有外部區(qū)域、內(nèi)部區(qū)域以及所述外部區(qū)域與所述內(nèi)部區(qū)域之間的樞轉(zhuǎn)區(qū)域。所述第二外部元件的外部區(qū)域和內(nèi)部區(qū)域可以相對于彼此在所述樞轉(zhuǎn)區(qū)域樞轉(zhuǎn),以使所述第二外部元件朝著所述第一外部元件撓曲。在許多實施方式中,所述流體腔的體積可以響應(yīng)于所述儲液室體積的減小而增加,以改變屈光力。所述流體填充腔的形狀可以響應(yīng)于所述透鏡流體腔體積的增加而改變,以改變屈光力。所述流體填充腔的形狀改變可以包括所述可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部區(qū)域遠離所述剛性構(gòu)件的撓曲和所述可撓曲構(gòu)件的曲率半徑的減小。在許多實施方式中,所述觸覺結(jié)構(gòu)的內(nèi)邊緣可以響應(yīng)于所述觸覺結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)而移動第一距離,并且所述可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部部分可以撓曲遠離所述剛性構(gòu)件大于所述第一距離的第二距離以改變屈光力。所述流體腔的形狀改變可以使所述剛性構(gòu)件的幾何形狀保持基本不撓曲。在許多實施方式中,所述可撓曲構(gòu)件可以包括耦合至所述觸覺結(jié)構(gòu)的內(nèi)邊緣的外部區(qū)域、內(nèi)部區(qū)域以及在所述外部區(qū)域與內(nèi)部區(qū)域之間的樞轉(zhuǎn)區(qū)域。所述觸覺結(jié)構(gòu)的所述內(nèi)邊緣可對所述可撓曲構(gòu)件的所述外部區(qū)域施加內(nèi)向力以進行下列各項中的一個或多個:改變其直徑,或者使所述外部區(qū)域和所述內(nèi)部區(qū)域相對于彼此在所述樞轉(zhuǎn)區(qū)域處樞轉(zhuǎn),以使所述內(nèi)部區(qū)域撓曲遠離所述剛性構(gòu)件,以改變所述光學結(jié)構(gòu)的所述屈光力。所述可撓曲構(gòu)件和所述剛性構(gòu)件可以利用所述觸覺結(jié)構(gòu)來支撐并且響應(yīng)于所述觸覺結(jié)構(gòu)的所述外端在第二方向上的旋轉(zhuǎn)而可以在所述第一方向上一起平移,所述第二方向與所述第一方向相對。所述可撓曲構(gòu)件可以位于所述光學結(jié)構(gòu)的后部分上,而所述剛性構(gòu)件可以位于所述光學結(jié)構(gòu)的前部分上。當所述觸覺結(jié)構(gòu)響應(yīng)于所述晶狀體囊的內(nèi)向力而旋轉(zhuǎn)時,所述可撓曲構(gòu)件可以相對于所述剛性構(gòu)件向后移動,以增加所述可撓曲構(gòu)件的曲率。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以使所述剛性構(gòu)件和所述可撓曲構(gòu)件一起向前平移,使得眼睛的所述屈光力隨著所述可撓曲構(gòu)件曲率的增加的、所述可撓曲構(gòu)件相對于所述剛性構(gòu)件的向后的撓曲以及所述剛性構(gòu)件和所述可撓曲構(gòu)件的前向平移中的每一個而增加。本公開內(nèi)容的這一方面還可以提供一種對患者眼睛提供調(diào)節(jié)的方法,諸如通過提供和使用所提供的人工晶狀體。在公開內(nèi)容的另一方面中,提供了一種用于向患者的眼睛提供調(diào)節(jié)的方法。所述方法可以包括將人工晶狀體放置在眼睛的晶狀體囊內(nèi)。響應(yīng)于所述晶狀體囊的內(nèi)向力,可以在所述人工晶狀體的光學結(jié)構(gòu)的外圍部分處使所述人工晶狀體的觸覺結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)。所述旋轉(zhuǎn)可以圍繞延伸穿過所述觸覺結(jié)構(gòu)的周界的軸發(fā)生。響應(yīng)于所述旋轉(zhuǎn),可以將所述光學結(jié)構(gòu)的構(gòu)件撓曲至更彎曲的輪廓以改變眼睛的屈光力。響應(yīng)于所述旋轉(zhuǎn),可以改變所述光學結(jié)構(gòu)的流體腔的形狀和體積以改變所述屈光力??梢酝ㄟ^使前構(gòu)件和后構(gòu)件中的一個或多個撓曲而改變所述流體腔的形狀和體積以增加曲率半徑。響應(yīng)于所述旋轉(zhuǎn),可以在前向方向上使所述光學結(jié)構(gòu)相對于所述觸覺結(jié)構(gòu)的外邊緣平移,以改變所述屈光力。在許多實施方式中,可以將這樣的分開、撓曲和平移的組合進行組合以改變所述屈光力。在本公開內(nèi)容的又一方面中,提供了一種向患者的眼睛提供調(diào)節(jié)的方法。所述方法可以包括將人工晶狀體放置在眼睛的晶狀體囊內(nèi)。所述人工晶狀體可以包括光學結(jié)構(gòu)和與所述光學結(jié)構(gòu)的外圍區(qū)域耦合的觸覺結(jié)構(gòu)。通過響應(yīng)于所述晶狀體囊的內(nèi)向力而使所述人工晶狀體的所述觸覺結(jié)構(gòu)在所述外圍區(qū)域處旋轉(zhuǎn)以減小所述觸覺結(jié)構(gòu)的儲液室的體積,可以改變所述人工晶狀體的光學結(jié)構(gòu)的屈光力。所述人工晶狀體的觸覺結(jié)構(gòu)的所述旋轉(zhuǎn)可以圍繞延伸穿過所述觸覺結(jié)構(gòu)的周界的軸發(fā)生。例如,當所述人工晶狀體放置在眼睛中時,所述觸覺結(jié)構(gòu)的周界可以在橫切于眼睛的所述光軸的平面上。所述觸覺結(jié)構(gòu)的所述儲液室可以至少部分地限定在所述觸覺結(jié)構(gòu)的第一外部構(gòu)件與第二外部構(gòu)件之間。所述儲液室的體積可以通過響應(yīng)于所述內(nèi)向力而使所述第二外部構(gòu)件朝向所述第一外部構(gòu)件向內(nèi)撓曲來減小。改變所述光學結(jié)構(gòu)的屈光力還可以包括響應(yīng)于所述儲液室的體積的減小而增大光學結(jié)構(gòu)的流體腔的體積。改變所述光學結(jié)構(gòu)的屈光力還可以包括響應(yīng)于所述流體填充腔的體積的增大而改變所述流體填充腔的形狀。在許多實施方式中,改變所述流體填充腔的形狀包括所述光學結(jié)構(gòu)的可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部區(qū)域遠離剛性構(gòu)件的撓曲和所述可撓曲構(gòu)件朝著所述剛性構(gòu)件的曲率半徑的減小。所述流體填充腔的形狀還可以通過使可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部區(qū)域和外部區(qū)域遠離所述剛性構(gòu)件平移來改變。所述觸覺結(jié)構(gòu)的內(nèi)邊緣可以響應(yīng)于所述觸覺結(jié)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)而移動第一距離。所述可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部區(qū)域可以撓曲遠離所述剛性構(gòu)件比所述第一距離大的第二距離以改變所述屈光力。所述流體填充腔的形狀改變可以使剛性構(gòu)件的幾何形狀保持基本未變形。當放置于眼睛中時,所述光學結(jié)構(gòu)的可撓曲構(gòu)件可以位于所述光學結(jié)構(gòu)的后部分上,而所述剛性構(gòu)件可以位于所述光學結(jié)構(gòu)的前部分上。改變所述光學結(jié)構(gòu)的屈光力可以包括當所述觸覺結(jié)構(gòu)響應(yīng)于所述晶狀體囊的內(nèi)向力而旋轉(zhuǎn)時,使所述可撓曲構(gòu)件相對于所述剛性構(gòu)件向前移動以增加所述可撓曲構(gòu)件的曲率,從而增加眼睛的屈光力。所述剛性構(gòu)件和所述可撓曲構(gòu)件可以隨所述觸覺結(jié)構(gòu)一起向前平移以增加眼睛的屈光力。所述可撓曲構(gòu)件的周界可以與所述剛性構(gòu)件的周界分開以增大眼睛的屈光力。在許多實施方式中,可以組合地使用這樣的撓曲、平移和分開以增加眼睛的屈光力。在本公開內(nèi)容的另一方面,一種人工晶狀體包括光學結(jié)構(gòu),所述光學結(jié)構(gòu)包括后構(gòu)件、前構(gòu)件和所述前構(gòu)件與所述后構(gòu)件之間的流體填充腔。所述人工晶狀體可以包括觸覺結(jié)構(gòu),其將所述后構(gòu)件和所述前構(gòu)件的外圍區(qū)域互鎖,以抑制流體泄露到所述流體填充觸覺腔中和之外。在許多實施方式中,所述互鎖區(qū)域可以包括流體緊固密封部以抑制所述流體的泄露。所述觸覺結(jié)構(gòu)可具有第一側(cè)和第二側(cè),所述第一側(cè)具有一個或多個凸構(gòu)件而所述第二側(cè)具有一個或多個凹構(gòu)件。所述一個或多個凸構(gòu)件可以穿過所述后構(gòu)件和前構(gòu)件的所述外圍區(qū)域以被所述一個或多個凹構(gòu)件接收,以將所述外圍區(qū)域互鎖。所述后構(gòu)件和前構(gòu)件的所述外圍區(qū)域可具有所述一個或多個構(gòu)件從其穿過的一個或多個孔隙。其中所述后構(gòu)件或所述前構(gòu)件中的一個或多個的所述外圍區(qū)域具有待由所述觸覺結(jié)構(gòu)的一個或多個凹構(gòu)件接收以將所述外圍區(qū)域互鎖的一個或多個凸構(gòu)件。在對所述人工晶狀體進行下面各項中的一個或多個時可以保持所述觸覺結(jié)構(gòu)對所述后構(gòu)件和前構(gòu)件的所述外圍區(qū)域的互鎖:變形以改變所述光學結(jié)構(gòu)的屈光力或者折疊或滾卷成遞送配置。在本公開內(nèi)容的又一方面中,提供了一種人工晶狀體。所述人工晶狀體包括光學結(jié)構(gòu),所述光學結(jié)構(gòu)包括后構(gòu)件、前構(gòu)件和所述后構(gòu)件與所述前構(gòu)件之間的流體填充腔,所述流體填充腔提供屈光力。所述人工晶狀體可以包括與所述光學結(jié)構(gòu)耦合的觸覺結(jié)構(gòu)。所述流體填充腔的形狀或體積中的一個或多個可以被配置成響應(yīng)于對所述觸覺結(jié)構(gòu)施加的徑向力而改變。所述流體填充腔的形狀或體積中的一個或多個的改變可以改變所述流體填充腔的屈光力,而使由所述后構(gòu)件和前構(gòu)件所提供的屈光力保持基本未變。在本公開內(nèi)容的另一方面,提供了一種對患者的眼睛提供調(diào)節(jié)的方法。該方法包括將人工晶狀體放置在眼睛的晶狀體囊內(nèi)。所述人工晶狀體的流體填充腔的形狀或體積中的一個或多個可以改變,以改變所述流體填充腔的屈光力,而使由所述后構(gòu)件和前構(gòu)件所提供的屈光力保持基本未變。在本公開內(nèi)容的又一方面,提供了一種人工晶狀體。所述人工晶狀體可以包括用于放置在眼睛中的光學結(jié)構(gòu)。在本公開內(nèi)容的另一方面,提供了一種方法。所述方法可以包括在眼睛中放置光學結(jié)構(gòu)。在許多實施方式中,如本文所描述的可撓曲光學構(gòu)件具有這樣的優(yōu)點:撓曲而在所述構(gòu)件撓曲時基本上保持所述光學構(gòu)件的厚度以抑制光學像差。本公開內(nèi)容的一個方面提供了一種用于植入在患者眼睛的晶狀體囊內(nèi)的人工晶狀體。所述人工晶狀體可以包括光學結(jié)構(gòu)和觸覺結(jié)構(gòu)。所述光學結(jié)構(gòu)可以具有外圍部分并且可以包括平面構(gòu)件、在所述外圍部分處與所述平面構(gòu)件耦合的平凸構(gòu)件、以及在所述平面構(gòu)件與所述平凸構(gòu)件之間限定的流體光學元件。所述流體光學元件可以包括具有與構(gòu)成所述平面構(gòu)件和所述平凸構(gòu)件的材料的任一或兩者相似的折射率的流體。所述觸覺結(jié)構(gòu)在所述光學結(jié)構(gòu)的外圍部分處可以將所述平面構(gòu)件和所述平凸構(gòu)件耦合。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以包括與所述流體光學元件流體連通的儲液室和用于接至所述晶狀體囊的外圍結(jié)構(gòu),所述晶狀體囊的形狀改變可以引起與所述平面構(gòu)件的變形相對應(yīng)的所述流體光學元件的體積或形狀改變中的一種或多種,以更改所述流體光學元件的屈光力。例如,所述晶狀體囊的形狀改變可以導(dǎo)致所述觸覺結(jié)構(gòu)對所述平面構(gòu)件施加機械力以使所述構(gòu)件變形并相應(yīng)地更改所述流體光學元件的屈光力。所述平面構(gòu)件的這樣的變形在一些情況下可能不引起所述平面構(gòu)件、所述平凸構(gòu)件或這二者的屈光力的改變(即,屈光力的改變可以單獨由所述流體光學元件的形狀或體積改變中的一個或多個提供以及可選地由所述晶狀體囊內(nèi)的所述人工晶狀體的前后位置的改變提供。)所述觸覺外圍結(jié)構(gòu)可以與所述光學結(jié)構(gòu)的基本平面的構(gòu)件剛性耦合,使得對所述觸覺外圍結(jié)構(gòu)的徑向指向的力可以將所述基本平面的構(gòu)件撓曲遠離所述平凸構(gòu)件,以更改所述流體光學元件的屈光力。所述平面構(gòu)件可以被錨固至沿著所述平面構(gòu)件的圓形外圍部分的結(jié)構(gòu)。所述平面構(gòu)件遠離所述平凸構(gòu)件的撓曲可以提供球面光學矯正。所述流體光學元件的屈光力的改變包括對流體轉(zhuǎn)移的響應(yīng),所述流體轉(zhuǎn)移是流體從所述觸覺結(jié)構(gòu)的所述儲液室轉(zhuǎn)移入或轉(zhuǎn)移出所述流體光學元件。施加在所述觸覺儲液室上的力可使所述觸覺儲液室變形,以更改所述流體光學元件的屈光力。所述施加在所述觸覺儲液室上的力可導(dǎo)致流體轉(zhuǎn)移以使所述觸覺儲液室可逆地變形,所述流體轉(zhuǎn)移是流體從所述觸覺儲液室轉(zhuǎn)移入或轉(zhuǎn)移出所述流體光學元件。在許多實施方式中,其中所述流體光學元件的體積改變由所述觸覺儲液室的流體提供。在許多實施方式中,轉(zhuǎn)移入或轉(zhuǎn)移出所述流體光學元件的流體轉(zhuǎn)移使所述平凸構(gòu)件保持未變形。所述平凸構(gòu)件可以包括剛性構(gòu)件而所述平面構(gòu)件可以包括可撓曲構(gòu)件。在這些實施方式中,所述流體光學元件可以提供所述人工晶狀體的大部分屈光力。所述流體光學元件內(nèi)和所述觸覺結(jié)構(gòu)的所述儲液室內(nèi)的流體可以具有大于或等于1.33的折射率。所述流體光學元件內(nèi)和所述觸覺結(jié)構(gòu)的所述儲液室內(nèi)的流體可以包括諸如硅油之類的油或者諸如高分子量葡聚糖之類的溶液??梢蕴峁┚哂泻线m的折射率的所述流體。所述高分子量葡聚糖被配置成具有大于1.33的合適的折射率以及與眼睛的眼房水相似的滲透壓。所述高分子量葡聚糖可以具有至少40kDa的平均分子量,并且所述平均分子量可以在從約40kDa至約2000kDa的范圍內(nèi),其中中間范圍具有由40kda、70kDa、100kDa、1000kDa或2000kDa中的任何值限定的上限值和下限值。所述高分子量葡聚糖可以包括分子量的分布,而所述分子量的分布可以窄或?qū)?。由于折射率可以基于每體積的葡聚糖重量來確定,并且所述滲透壓可以由每體積的溶質(zhì)顆粒數(shù)確定,因此所述平均分子量和葡聚糖的量可以用來將所述葡聚糖溶液配置成具有適當?shù)恼凵渎屎蜐B透壓。在許多實施方式中,所述觸覺結(jié)構(gòu)被配置用于將所述人工晶狀體定向就位在所述患者眼睛的晶狀體囊內(nèi)。在許多實施方式中,所述觸覺結(jié)構(gòu)包括前觸覺結(jié)構(gòu)和后觸覺結(jié)構(gòu),并且所述前觸覺結(jié)構(gòu)與所述后觸覺結(jié)構(gòu)耦合在一起以在兩者之間限定出所述儲液室。在許多實施方式中,所述觸覺結(jié)構(gòu)包括與所述光學結(jié)構(gòu)的所述外圍區(qū)域耦合的環(huán)形結(jié)構(gòu)。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以包括多個耳片結(jié)構(gòu),所述耳片結(jié)構(gòu)耦合至所述光學結(jié)構(gòu)的所述外圍部分并分布在所述外圍部分上。所述外圍部分可以包括多個孔隙,并且所述觸覺結(jié)構(gòu)可以通過所述多個孔隙與所述外圍部分耦合。所述多個孔隙可以基本上平行于所述人工晶狀體的光軸而定向。備選地或組合地,所述多個孔隙可以橫切于所述人工晶狀體的光軸而定向。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以包括穿過所述多個孔隙放置以將所述觸覺結(jié)構(gòu)與所述外圍部分耦合的一個或多個柱或其它結(jié)構(gòu)。備選地或組合地,所述光學結(jié)構(gòu)可以包括用于與在所述觸覺結(jié)構(gòu)中的諸如孔隙之類的結(jié)構(gòu)配合的柱。所述人工晶狀體可以足夠柔韌以被折疊成橫截面減小的遞送配置。所述人工晶狀體的橫截面減小的遞送配置通過將所述人工晶狀體圍繞正交于所述晶狀體的光軸的遞送軸滾卷或折疊而獲得。備選地或組合地,所述人工晶狀體的橫截面減小的遞送配置通過將所述人工晶狀體推進穿過遞送管或孔隙而獲得。在許多實施方式中,當將所述人工晶狀體放置在所述晶狀體囊中時,所述平面構(gòu)件在所述平凸構(gòu)件的后部。本公開內(nèi)容的另一方面提供了一種在患者的眼睛中提供調(diào)節(jié)的方法。第一,可以提供人工晶狀體。所提供的人工晶狀體可以包括具有外圍部分的光學結(jié)構(gòu),和觸覺結(jié)構(gòu)。所述光學結(jié)構(gòu)可以包括平面構(gòu)件、在所述外圍部分處與所述平面構(gòu)件耦合的平凸構(gòu)件、以及限定在所述平面構(gòu)件與所述平凸構(gòu)件之間的流體光學元件。所述流體光學元件可以包括具有與構(gòu)成所述平面構(gòu)件和所述平凸構(gòu)件的材料的任一或兩者相似的折射率的流體。所述流體光學元件可以具有屈光力。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以在所述光學結(jié)構(gòu)的所述外圍部分處將所述平面構(gòu)件與所述平凸構(gòu)件耦合在一起。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以包括與所述流體光學元件流體連通的儲液室以及用于接至所述晶狀體囊的外圍結(jié)構(gòu)。第二,可以將所述人工晶狀體折疊成輪廓減小的配置。第三,可以將經(jīng)折疊的人工晶狀體植入到患者眼睛的晶狀體囊中。當被植入到所述晶狀體囊中時,所述經(jīng)折疊的人工晶狀體從所述輪廓減小的配置回復(fù)為工作配置。第四,可以激勵所述光學結(jié)構(gòu)或所述觸覺結(jié)構(gòu)中的一個或多個,以引起與所述平面構(gòu)件的變形相對應(yīng)的所述流體光學元件的體積或形狀改變中的一種或多種,以更改所述流體光學元件的屈光力。所述光學結(jié)構(gòu)或觸覺結(jié)構(gòu)中的一個或多個可以通過將力徑向指向到所述觸覺結(jié)構(gòu)而被激勵以使所述平面構(gòu)件變形,以更改所述流體光學元件的屈光力。所述觸覺外圍結(jié)構(gòu)可以剛性地耦合至所述光學結(jié)構(gòu)的基本平面的構(gòu)件。所述流體光學元件的屈光力的改變可以伴隨流體轉(zhuǎn)移,所述流體轉(zhuǎn)移是流體從所述觸覺結(jié)構(gòu)的所述儲液室轉(zhuǎn)移入或轉(zhuǎn)移出所述流體光學元件。從所述觸覺流體腔轉(zhuǎn)移入或轉(zhuǎn)移出所述流體光學元件的流體轉(zhuǎn)移可以使所述平面構(gòu)件撓曲,而使所述平凸構(gòu)件保持未撓曲。在備選實施方式中,從所述觸覺流體腔轉(zhuǎn)移入或轉(zhuǎn)移出所述流體光學元件的流體轉(zhuǎn)移可以使所述平面構(gòu)件撓曲,并且可選地還使所述平凸構(gòu)件撓曲。激勵所述光學結(jié)構(gòu)和觸覺結(jié)構(gòu)中的一個或多個可以通過在所述觸覺儲液室上施加力來激勵以使所述觸覺儲液室可逆地變形,以更改所述流體光學元件的屈光力。在許多實施方式中,所述光學結(jié)構(gòu)的所述外圍部分包括多個孔隙并且所述觸覺結(jié)構(gòu)在所述光學結(jié)構(gòu)的所述外圍部分處將所述后構(gòu)件與前構(gòu)件穿過所述多個孔隙耦合在一起。耦合至所述外圍部分的多個孔隙的所述觸覺結(jié)構(gòu)在所述人工晶狀體被折疊時以及在所述人工晶狀體的運作或操作期間,可以保持基本平面的構(gòu)件和平凸構(gòu)件耦合在一起??梢詫⑺龆鄠€孔隙定向成基本上平行于所述人工晶狀體的光軸??梢詫⑺龆鄠€孔隙定向成橫切于所述人工晶狀體的光軸。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以包括用于穿過所述多個孔隙放置以將所述觸覺結(jié)構(gòu)耦合至所述外圍區(qū)域的一個或多個柱。備選地或組合地,所述光學結(jié)構(gòu)的所述外圍部分可以具有一個或多個孔隙,所述觸覺結(jié)構(gòu)的一個或多個柱可以穿過所述孔隙以將所述光學結(jié)構(gòu)與所述觸覺結(jié)構(gòu)耦合在一起??梢酝ㄟ^使所述人工晶狀體圍繞與所述晶狀體的光軸正交的遞送軸滾卷或折疊而將所述人工晶狀體折疊成輪廓減小的配置。備選地或組合地,通過將所述人工晶狀體推進穿過遞送管或孔隙,可以將所述人工晶狀體折疊成輪廓減小的配置。通過允許所述透鏡流體腔內(nèi)的流體與存在于所述晶狀體囊中的流體達到滲透平衡而可以將經(jīng)折疊的人工晶狀體植入到所述晶狀體囊中。所述平面構(gòu)件或平凸構(gòu)件中的一個或多個可以是可滲透水的以允許達到所述滲透平衡。在許多實施方式中,所述后構(gòu)件或前構(gòu)件對于具有大于40kDa的分子量的化合物是不可滲透的。在許多實施方式中,所述平面構(gòu)件或平凸構(gòu)件中的一個或多個基本沒有屈光力。在許多實施方式中,當所述人工晶狀體放置在所述晶狀體囊中時,所述平面構(gòu)件在所述平凸構(gòu)件的后部。在另一方面中,實施方式提供了一種制造調(diào)節(jié)性人工晶狀體的的方法。提供了包括聚合物的第一透鏡部件。提供了包括所述聚合物的第二透鏡部件。所述第一透鏡部件利用粘合劑與所述第二透鏡部件結(jié)合。所述粘合劑可以包括所述聚合物的預(yù)聚物。在許多實施方式中,所述預(yù)聚物被固化以利用在所述第一透鏡部件與所述第二透鏡部件之間延伸的聚合物將所述第一透鏡部件結(jié)合至所述第二透鏡部件。在許多實施方式中,當利用在所述第一透鏡部件與所述第二透鏡部件之間延伸的聚合物將所述第一透鏡部件結(jié)合至所述第二透鏡部件時,所述第一透鏡部件和所述第二透鏡部件均包括剛性配置。在許多實施方式中,將所述第一透鏡部件、所述第二透鏡部件和經(jīng)固化的粘合劑水化以提供水化的軟調(diào)節(jié)性人工晶狀體。在許多實施方式中,將所述第一透鏡部件、所述第二透鏡部件和所述粘合劑水化包括將所述部件中的每一個的聚合物以及粘合劑水化至與植入時所述聚合物的水化量相對應(yīng)的水化量。在許多實施方式中,所述第一透鏡部件、所述第二透鏡部件和經(jīng)固化的粘合劑中的每一個均在水化之前包括剛性配置而在水化時包括軟配置,并且其中所述第一透鏡部件、所述第二透鏡部件和經(jīng)固化的粘合劑中的每一個均以基本相似的量從所述第一配置擴展至所述第二配置,以抑制所述粘合劑與所述第一和第二部件之間的交界部處的應(yīng)力。許多實施方式還包括提供所述聚合物材料并從所述聚合物材料成形所述第一透鏡部件和所述第二透鏡部件。在許多實施方式中,將所述第一透鏡部件和所述第二透鏡部件均在為剛性時在車床上轉(zhuǎn)動,以使所述第一透鏡部件和所述第二透鏡部件成形。在許多實施方式中,所述第一透鏡部件和所述第二透鏡部件是模塑的。在許多實施方式中,所述預(yù)聚物包括下面各項中的一種或多種:單體、低聚物、部分固化的單體、顆粒或聚合物的納米顆粒。在許多實施方式中,所述第一透鏡部件包括盤形結(jié)構(gòu)并且所述第二部件包括盤形結(jié)構(gòu),并且其中所述第一部件和所述第二部件在結(jié)合在一起時限定了腔,其中,所述盤形結(jié)構(gòu)在所述腔的相對側(cè)上。在許多實施方式中,所述第一部件或所述第二部件中的一個或多個包括凹槽,所述凹槽的大小和形狀用于接收相對的部件,并且其中所述粘合劑被放置于所述凹槽上。在許多實施方式中,所述第一部件或所述第二部件中的一個或多個包括環(huán)形結(jié)構(gòu),所述環(huán)形結(jié)構(gòu)在所述盤結(jié)構(gòu)和所述第二盤結(jié)構(gòu)之間延伸,以使所述第一盤結(jié)構(gòu)與所述第二盤結(jié)構(gòu)分開并且限定了所述腔的側(cè)壁。在另一方面中,一種調(diào)節(jié)性人工晶狀體包括第一透鏡部件、第二透鏡部件和粘合劑。所述第一透鏡部件包括聚合物材料。所述第二透鏡部件包括所述聚合物材料。經(jīng)固化的粘合劑包括在所述第二部件與所述第一部件的至少一部分之間的聚合物,以將所述第一透鏡部件與所述第二透鏡部件結(jié)合并限定出腔。在許多實施方式中,所述腔包括光學元件。許多實施方式還包括所述腔內(nèi)的流體,所述流體具有比眼睛的眼房水約1.336的折射率大的折射率,并且其中所述第一部件或所述第二部件中的一個或多個被配置成發(fā)生變形以增加所述調(diào)節(jié)性人工晶狀體的屈光力。許多實施方式還包括一個或多個觸覺部以接合眼睛的囊袋的壁并且響應(yīng)于所述囊袋的壁收縮而增加所述第一透鏡部件或所述第二透鏡部件中的一個或多個的曲率,以增加所述調(diào)節(jié)性人工晶狀體的屈光力。許多實施方式還包括流體,所述流體包括溶液、油、硅油、高分子量分子溶液或高分子量葡聚糖溶液中的一種或多種。許多實施方式還包括接縫部,所述接縫部包括所述粘合劑,所述接縫部沿著所述第二部件和所述第一部件的至少一部分周向地延伸。在許多實施方式中,所述第一透鏡部件包括第一盤形結(jié)構(gòu)而所述第二透鏡部件在所述腔的相對側(cè)上包括第二盤形結(jié)構(gòu),并且其中環(huán)形結(jié)構(gòu)在所述第一盤形結(jié)構(gòu)與所述第二盤形結(jié)構(gòu)之間延伸以使所述第一盤形結(jié)構(gòu)與所述第二盤形結(jié)構(gòu)分開并限定出所述腔。在許多實施方式中,所述人工晶狀體包括植入之前的剛性配置和植入時的軟配置。在許多實施方式中,所述第一透鏡部件包括第一盤形光學結(jié)構(gòu),所述第一盤形光學結(jié)構(gòu)包括透鏡、彎月面、彎月面透鏡、扁平板中的一個或多個,并且其中所述第二透鏡部件包括第二盤形光學結(jié)構(gòu),所述第二盤形光學結(jié)構(gòu)包括透鏡、彎月面、彎月面透鏡、扁平板中的一個或多個。本公開內(nèi)容的又一方面提供了一種用于植入在患者眼睛的晶狀體囊內(nèi)的人工晶狀體。所述人工晶狀體可以包括光學結(jié)構(gòu)和觸覺結(jié)構(gòu)。所述光學結(jié)構(gòu)可以具有外圍部分并且可以包括后構(gòu)件、在所述外圍部分處與所述后構(gòu)件耦合的前構(gòu)件、以及限定在所述后構(gòu)件與所述前構(gòu)件之間的流體光學元件。所述流體光學元件包括具有與構(gòu)成所述后構(gòu)件和所述前構(gòu)件的材料中的任一或兩者相似的折射率的流體。所述流體光學元件可以具有屈光力。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以在所述光學結(jié)構(gòu)的外圍部分處將所述后構(gòu)件和所述前構(gòu)件耦合。所述觸覺結(jié)構(gòu)可以包括:與所述流體光學元件流體連通的儲液室以及用于接至所述晶狀體囊的外圍結(jié)構(gòu)。所述晶狀體囊的形狀改變可以導(dǎo)致與所述后構(gòu)件或前構(gòu)件中的一個或多個的變形相對應(yīng)的所述流體光學元件的體積或形狀改變中的一種或多種,以更改所述流體光學元件的屈光力。所述后構(gòu)件或所述前構(gòu)件中的一個或多個可以是可滲透水的,使得當所述人工晶狀體放置于所述晶狀體囊中時,存在于患者眼睛的水可以能夠穿過其轉(zhuǎn)移入或轉(zhuǎn)移出所述流體透鏡腔,以與存在于所述晶狀體囊中的流體實現(xiàn)滲透平衡。根據(jù)本文所公開的許多實施方式可以以許多方式對所述人工晶狀體的各個特征進行配置。在本公開內(nèi)容的另一方面中,提供了一種可移植人工晶狀體。所述人工晶狀體可以包括具有流體腔的光學結(jié)構(gòu)和所述流體腔內(nèi)的材料。所述材料可以包括未完全水化狀態(tài)。所述光學結(jié)構(gòu)的一部分可以被配置用于向所述流體腔提供水并抑制所述材料從所述流體腔的泄露,以在放置于眼睛中時將所述材料完全水化并使所述流體腔擴展。在本公開內(nèi)容的又一方面,提供了一種將人工晶體植入患者眼睛的晶狀體囊內(nèi)的方法。所述方法可以包括推進包括未完全水化配置的人工晶狀體穿過眼睛的切口。來自所述晶狀體囊的水穿過所述光學結(jié)構(gòu)的至少一部分以使所述人工晶狀體完全水化。在許多實施方式中,在來自所述晶狀體囊的水穿過以使所述人工晶狀體的光學結(jié)構(gòu)的流體腔內(nèi)的材料完全水化時抑制所述材料從所述光學結(jié)構(gòu)的至少一部分的泄露。援引并入本說明書中提及的所有出版物、專利以及專利申請均通過引用并入本文,其程度猶如特別地和單獨地指明每一個單獨的出版物、專利或?qū)@暾埻ㄟ^引用而并入。附圖說明本公開內(nèi)容的新穎特征在隨附權(quán)利要求中具體闡述。通過參考闡述了利用本公開內(nèi)容原理的說明性實施方式的以下詳細描述以及附圖,將獲得對本公開內(nèi)容的特征和優(yōu)點的更好的理解,在附圖中:圖1圖示了根據(jù)許多實施方式的調(diào)節(jié)性人工晶狀體系統(tǒng);圖2圖示了根據(jù)許多實施方式的透鏡支撐結(jié)構(gòu)和透鏡的側(cè)視圖;圖3圖示了根據(jù)許多實施方式的透鏡支撐結(jié)構(gòu)的橫截面視圖,所述透鏡支撐結(jié)構(gòu)并入了使用螺紋而相接的透鏡;圖4圖示了根據(jù)許多實施方式的透鏡支撐結(jié)構(gòu)的橫截面視圖,所述透鏡支撐結(jié)構(gòu)并入了使用過盈配合(interferencefit)而相接的透鏡;圖5圖示了根據(jù)許多實施方式的AIOL,其中支撐結(jié)構(gòu)和觸覺結(jié)構(gòu)的一半包括在AIOL的上半部和下半部中并且全部由相同材料制作;圖6圖示了根據(jù)許多實施方式的AIOL,其中觸覺結(jié)構(gòu)和支撐結(jié)構(gòu)是整體的并且被配置為類超環(huán)面(toroidlike)結(jié)構(gòu)。圖7圖示了根據(jù)許多實施方式的圖6的AIOL的變體,其并入了有助于減小遞送橫截面的特征部;圖8圖示了根據(jù)許多實施方式的包括利用在遞送AIOL之后能夠硬化的流體填充的彈性體支撐結(jié)構(gòu)的AIOL;圖9A、圖9B和圖9C描繪了根據(jù)許多實施方式的備選可折疊的透鏡支撐機構(gòu);圖10到圖14B圖示了根據(jù)許多實施方式的備選AIOL結(jié)構(gòu),其中AIOL被插入到自然囊中并與其相接使得附接區(qū)將囊的半超環(huán)面區(qū)域密封,并且其中在半超環(huán)面區(qū)域與AIOL的內(nèi)部之間的流體轉(zhuǎn)移引起AIOL的調(diào)節(jié)改變;圖10描繪了根據(jù)許多實施方式的帶有備選觸覺結(jié)構(gòu)的AIOL,其中通過將并入了一個光學元件的晶狀體囊的赤道區(qū)域和后區(qū)域密封來形成流體腔;圖11描繪了根據(jù)許多實施方式的帶有備選觸覺結(jié)構(gòu)的AIOL,其中通過將并入了兩個光學元件的晶狀體囊的赤道區(qū)域和后區(qū)域密封來形成流體腔;圖12描繪了根據(jù)許多實施方式的帶有備選觸覺結(jié)構(gòu)的AIOL,其中通過將并入了兩個光學元件的晶狀體囊的赤道區(qū)域和后區(qū)域薄膜密封來形成流體腔;圖13描繪了根據(jù)許多實施方式的帶有備選觸覺結(jié)構(gòu)的AIOL,其中由薄膜并通過將并入了一個光學元件的晶狀體囊的赤道區(qū)域和后區(qū)域密封來形成流體腔;圖14A圖示了根據(jù)許多實施方式的在植入AIOL之后的備選實施方式,而圖14B圖示了根據(jù)許多實施方式的在手術(shù)后的所安裝的AIOL,其中晶狀體囊已經(jīng)順應(yīng)所安裝的設(shè)備;圖15描繪了根據(jù)許多實施方式的包括前表面和后表面的光學結(jié)構(gòu);圖16A圖示了根據(jù)許多實施方式的在結(jié)合前聯(lián)結(jié)至光學結(jié)構(gòu)的透鏡支撐結(jié)構(gòu),而圖16B表示了根據(jù)許多實施方式的最終的AIOL,其中結(jié)合在一起的點提供了沿著周界的密封部;圖17表示了根據(jù)許多實施方式的向圖16B的AIOL添加了備選后不透明細胞屏障(posterioropacificationcelldam)和前撕囊支撐部(anteriorcapsulorhexissupport);圖18描繪了根據(jù)許多實施方式的備選AIOL;圖19描繪了根據(jù)許多實施方式的備選光學結(jié)構(gòu);圖20是并入了圖19中描繪的光學組件的AIOL的俯視截面圖;圖21A是圖20的AIOL的側(cè)向截面圖;圖21B是根據(jù)許多實施方式的圖20-圖22的觸覺結(jié)構(gòu)在與由眼睛的囊結(jié)構(gòu)所生成的力相關(guān)聯(lián)的徑向和壓力負荷下的模型化視圖;圖22是根據(jù)許多實施方式的由圖19-圖21中所描繪的元件構(gòu)成的最終AIOL組件;圖23A和圖23B圖示了根據(jù)許多實施方式的備選AIOL實施方式和制造方法;圖24描繪了根據(jù)許多實施方式的具有備選觸覺結(jié)構(gòu)和支撐結(jié)構(gòu)的備選低輪廓AIOL;圖25A是根據(jù)許多實施方式的與圖24的AIOL相似的AIOL的調(diào)節(jié)潛力的模型;圖25B和圖25C示出了圖25A的AIOL的透視截面圖;圖26示出了與變形的圖25A的AIOL相似的AIOL的模型;圖27示出了圖24的AIOL的調(diào)節(jié)潛力的模型;圖28A示出了根據(jù)許多實施方式的另一AIOL的透視截面圖;圖28B示出了圖28A的AIOL的調(diào)節(jié)潛力的模型;圖29示出了根據(jù)許多實施方式的又一AIOL的透視截面圖;圖30示出了與圖29的AIOL相關(guān)聯(lián)的透鏡;圖31示出了根據(jù)許多實施方式的另一AIOL的調(diào)節(jié)潛力的模型;圖32示出了根據(jù)許多實施方式的又一AIOL的調(diào)節(jié)潛力的模型;圖33示出了根據(jù)許多實施方式的AIOL的調(diào)節(jié)潛力的示意圖;圖34A示出了根據(jù)許多實施方式的AIOL;圖34B示出了如圖34B的AIOL腔的內(nèi)部壓力;圖35A示出了根據(jù)實施方式的AIOL;圖35B示出了如圖35A的AIOL腔的內(nèi)部壓力;圖36示出了根據(jù)許多實施方式的制造AIOL的方法;圖37示出了變形以提供屈光力的光學結(jié)構(gòu);圖38A示出了根據(jù)實施方式的帶有AIOL前部的最前部部分至觸覺部的最前部部分的AIOL,其中AIOL的可撓曲構(gòu)件被配置成響應(yīng)于觸覺部的平移和旋轉(zhuǎn)移動而撓曲;以及圖38B示出了響應(yīng)于如圖38A的AIOL的負荷的內(nèi)腔壓力。具體實施方式如本文所述的AIOL可以用來提供改善的視力,并且可以與許多已知外科手術(shù)操作和設(shè)備中的一個或多個相組合,諸如白內(nèi)障外科手術(shù)和人工晶狀體插入器。AIOL的光學結(jié)構(gòu)非常適于與市場可獲得的基于眼睛的生物統(tǒng)計學的IOL屈光度(IOLpower)計算一起使用,并且可以用來提供改善的視力。在許多實施方式中,外科醫(yī)師可以以與現(xiàn)有的非調(diào)節(jié)性IOL相似的方式插入如本文所述的AIOL,使得如本文所述的AIOL可以現(xiàn)成可用。如本文所述的AIOL的結(jié)構(gòu)可以以一種或多種方式組合以提供改進的調(diào)節(jié)性IOL。在許多實施方式中,AIOL包括由軟材料構(gòu)成的光學結(jié)構(gòu),其中光學結(jié)構(gòu)耦合至觸覺部以例如如本文所述地用眼睛的晶狀體囊的自然力提供屈光力。在許多實施方式中,可撓曲構(gòu)件包括充分的徑向強度使得對可撓曲構(gòu)件的外部部分的徑向向內(nèi)的力導(dǎo)致可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部部分撓曲。例如,撓曲可以包括可撓曲構(gòu)件的第一階可逆屈曲。在許多實施方式中,可撓曲構(gòu)件變彎使得內(nèi)部部分包括沿外表面的凸曲率,而外部部分包括沿外表面的相反的凸曲率。凸內(nèi)部部分可以包括盤形形狀,而凹外部部分可以包括與該盤形形狀相鄰的環(huán)形形狀。例如,凸盤形形狀和凹環(huán)形形狀的布置可以提供橫跨可撓曲構(gòu)件的兩個彎曲點。徑向延伸的可撓曲構(gòu)件可以按一種或多種方式配置以提供徑向強度以至少使內(nèi)部部分撓曲,例如,利用彈性模量、厚度或直徑中的一個或多個??蓳锨鷺?gòu)件可以按一種或多種方式耦合至觸覺部以在被接合晶狀體囊的觸覺部徑向向內(nèi)推動時發(fā)生撓曲。在許多實施方式中,可撓曲構(gòu)件包括充分的徑向強度以在可撓曲構(gòu)件的外部部分被徑向向內(nèi)推動、或旋轉(zhuǎn)、或其組合時致使至少內(nèi)部部分的形狀改變。在許多實施方式中,將可撓曲構(gòu)件耦合至晶狀體囊使得觸覺部相對于剛性構(gòu)件的旋轉(zhuǎn)致使可撓曲構(gòu)件的外部部分的徑向向內(nèi)移動和旋轉(zhuǎn)撓曲。備選地或組合地,觸覺部可被布置成徑向和相對于所述剛性構(gòu)件滑動以利用徑向力向內(nèi)推動可撓曲構(gòu)件并且利用外部部分的徑向強度使可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部部分發(fā)生撓曲。可撓曲構(gòu)件可以包括在外部部分上用來促進撓曲的一個或多個結(jié)構(gòu),諸如,舉例而言,用來促進外部部分的凹撓曲和內(nèi)部部分的凸撓曲的凹外部部分或較薄的環(huán)形區(qū)域。本公開內(nèi)容涉及與改進的調(diào)節(jié)性人工晶狀體(AIOL)相關(guān)聯(lián)的設(shè)備、方法和系統(tǒng)。一些實施方式將包括中心光學結(jié)構(gòu),該中心光學結(jié)構(gòu)包括兩個可變形透鏡,這兩個可變形透鏡沿它們的光軸間隔開,諸如通過與透鏡的光軸同心的透鏡支撐結(jié)構(gòu)間隔開。由透鏡以及任選地透鏡支撐結(jié)構(gòu)界定的體積可以用諸如生理鹽水之類的離子溶液或諸如葡聚糖或硅油之類的非離子溶液填充。光學結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)而可以由一個或多個觸覺結(jié)構(gòu)界定,所述觸覺結(jié)構(gòu)是流體填充的或在另一實施方式中布置在與透鏡的光軸正交的平面上。觸覺結(jié)構(gòu)可以與由該光學結(jié)構(gòu)界定的流體流體連通。觸覺結(jié)構(gòu)與流體填充光學結(jié)構(gòu)之間的流體的轉(zhuǎn)移可以通過使一個或兩個透鏡變形而改變透鏡的調(diào)節(jié)力(accommodatingpower)。備選地或組合地,觸覺結(jié)構(gòu)可以直接對流體填充光學結(jié)構(gòu)的透鏡施加機械力以引起變形并改變調(diào)節(jié)力。改進的調(diào)節(jié)性人工晶狀體系統(tǒng)可以附加地包括本文描述的特征的任何組合。本文描述的透鏡和一些支撐結(jié)構(gòu)中一般由親水性材料制作,所述親水性材料在水化時是光學透明的,在水化時膨脹10%以上,并且在水化時調(diào)節(jié)了多于100%的應(yīng)變水平。材料可以作為小盤和桿而購買。例如,親水性材料可以包括甲基丙烯酸羥乙酯(HEMA)和甲基丙烯酸甲酯(MMA)的共聚物,諸如由英國Contamac公司生產(chǎn)的CI18、CI21、或CI26。這些材料在本文還表示為PMMA,并且如本文所使用的PMMA是指包括PMMA的聚合物或包括PMMA的共聚物,舉例而言,諸如,PMMA聚合物(以下簡稱“聚(甲基丙烯酸酯)”)或諸如p(HEMA-共-MMA)之類的HEMA和PMMA的共聚物中的一種或多種。如本文所用的p(HEMA-共-MMA)是指HEMA和PMMA的共聚物,并且還可以稱為p(HEMA-MMA)。例如,共聚物可以包括嵌段共聚物(PPPP-HHHH)、交替共聚物(PHPHPHPH)、統(tǒng)計或隨機共聚物(PHPPHPHH)、星形共聚物、刷形共聚物或接枝共聚物中的一個或多個,例如,其中“P”標識“MMA”而“H”標識“HEMA”。如本文所使用的,外表面的正曲率涵蓋凸曲率,而外表面的負曲率涵蓋凹曲率。如本文所使用的,類似的附圖標記指代類似的結(jié)構(gòu)。在如本文所述的許多實施方式中,附圖標記包括三位或四位數(shù)字,其中第一位或前兩位數(shù)字是指附圖的序號,而最后兩位數(shù)字是指在具有不同序號的附圖中的類似的結(jié)構(gòu)。例如,附圖標記2503和3303分別是指圖25和圖33的相似的可撓曲構(gòu)件。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員將會明白描述一幅附圖的結(jié)構(gòu)的文本適用于如本文所提供的任何其他附圖的相似結(jié)構(gòu)。在許多實施方式中,可撓曲構(gòu)件包括內(nèi)部光學部分和外部延展部分,以在內(nèi)部光學部分內(nèi)聚集并放大屈光力。內(nèi)部光學部分可以從剛性構(gòu)件移開以包括提供增加的屈光力的凸曲外表面。另外,外部部分可以朝著剛性構(gòu)件撓曲以包括相反的曲率并朝著剛性構(gòu)件移動。反向彎曲的外部部分可以減小光學矯正部分的直徑以將屈光力改變聚集在內(nèi)部部分內(nèi)。內(nèi)部部分的屈光力與內(nèi)部部分的中心離剛性構(gòu)件的增加的距離相關(guān),并且與從外部延展部分至剛性構(gòu)件的減小的距離相關(guān)。增加的內(nèi)部間隔距離和減小的外部間隔距離的此組合效應(yīng)對增加屈光力有組合的效應(yīng)。此外,由于透鏡的屈光力可以接近隨透鏡直徑的平方地減小,因此隨反向彎曲的外部部分提供的內(nèi)部部分的減小的直徑可以進一步增加透鏡的屈光力。在一些實施方式中,人工晶狀體/透鏡系統(tǒng)和/或限定透鏡腔或流體光學元件的其他部件用具有高于水的折射率的水基透明流體填充,以增加系統(tǒng)的屈光力。透鏡腔流體的高折射率可以由存在的溶質(zhì)引起。這樣的溶質(zhì)經(jīng)常包括不能穿過腔限定部件的大分子。這樣的大分子的示例包括葡聚糖,其示例性分子量為<40kD、<70kD、<500kD和<1000kD。這樣的溶質(zhì)的其他示例包括糖分子。溶質(zhì)和水可以構(gòu)成有滲透壓的稀釋溶液。這樣的滲透壓可以使水移動入或移動出所述腔以實現(xiàn)滲透平衡體積。這樣的體積可以足以在該系統(tǒng)中產(chǎn)生患者期望屈光度的適當?shù)那饬?。如本文所述的調(diào)節(jié)性IOL中的每一個包括前側(cè)和后側(cè)。透鏡的節(jié)點優(yōu)選地沿透鏡的光軸位于沿該光軸的中點,近似與透鏡的光學結(jié)構(gòu)的前表面和后表面的距離相等。在許多實施方式中,透鏡的節(jié)點位于在外圍觸覺杠桿結(jié)構(gòu)之間延伸的平面外以限定透鏡的前后朝向。透鏡的前后朝向可以由本領(lǐng)域普通技術(shù)人員基于本文所公開的教導(dǎo)而反轉(zhuǎn)。AIOL的光學結(jié)構(gòu)的軟材料可以按一種或多種方式成形,并且例如可以包括機加工的部件、或模塑的部件、以及其組合。改進的調(diào)節(jié)性人工晶狀體可以具有減小的遞送橫截面。通過能夠從遞送配置轉(zhuǎn)換至操作配置的光學結(jié)構(gòu)可以便于遞送橫截面的減小。該光學結(jié)構(gòu)在遞送配置下可以沿光軸具有小尺寸而在操作配置下可以沿光軸具有較大尺寸。此外,透鏡支撐結(jié)構(gòu)可被配置用于保持操作配置下的兩個透鏡的外周之間的距離,以及在任一配置下允許流體在觸覺結(jié)構(gòu)和由光學結(jié)構(gòu)界定的流體體積之間通過。遞送橫截面可以通過圍繞與光軸正交的遞送軸滾卷或折疊AIOL而獲取。遞送橫截面可以作為在與遞送軸正交的平面上測量的處于遞送配置下的最大尺寸而測量。本文公開的AIOL的可獲得遞送橫截面可以小于4.5mm,并且優(yōu)選地小于2.5mm。在備選實施方式中,可以通過迫使AIOL穿過管或遞送孔隙而獲得遞送橫截面。這樣的管的橫截面可以是圓錐形的,使得在AIOL通過該管時可以被壓縮。遠端的尺寸可以與眼睛中的切口相接。可以通過注射器或柱塞而便于遞送。人工晶狀體系統(tǒng)可以由至少兩個親水性PMMA透鏡構(gòu)成,其中PMMA表示包括例如聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)、聚甲基丙烯酸羥乙酯(PHEMA)、甲基丙烯酸羥乙酯(HEMA)或甲基丙烯酸甲酯(MMA)中的一個或多個的化合物。所述透鏡系統(tǒng)可以包括由任何以下材料或其任何組合構(gòu)成的其他元件:NiTi、聚氨酯、親水性PMMA、光活化聚合物、PMMA前體、乙二醇二甲基丙烯酸酯(EGDMA)、硅酮、硅酮共聚物以及其他。基本平面的構(gòu)件或平凸構(gòu)件中的一個或多個可以包括聚合材料。聚合材料可以包括例如可從英國Contamac公司或英國VistaOptics公司獲得的材料。例如,PMMA共聚物可以選自包括以下各項的列表:Definitive50材料、Definitive65材料、Definitive74材料、FilconV3材料、FilconV4材料、FilconV5材料、OptimumClassic材料、OptimumComfort材料、OptimumExtra材料、OptimumExtra16材料、OptimumExtra18.25mm材料、OptimumExtra19mm材料、OptimumExtra21mm材料、OptimumExtreme材料、F2材料、F2Low材料、F2Mid材料、F2High材料、FoconIII2材料、FoconIII3材料、FoconIII4材料、HybridFS材料、ContaflexGMAdvance材料、ContaflexGMAdvance49%材料、ContaflexGMAdvance58%材料、FilconI2材料、FilconII2材料、ContaflexGM349%材料、ContaflexGM358%材料、Contaflex材料、Contaflex58%材料、Contaflex67%材料、Contaflex75%材料、Polymacon38%材料、Hefilcon45%材料、Methafilcon55%材料、FilconI1材料、FilconIV2材料、HI56材料、PMMA材料、CI26材料、CI26Y材料、CI18材料和可從英國Contamac公司得到的其它材料以及VistaflexGL59材料、HEMA/GMA材料、Advantage+49材料、Advantage+59材料、FilconI1材料、FilconI2材料、VSOnVP材料、nVP/MMA材料、VSO60材料、VSO68材料、VSO75材料、FilconII1材料、FilconII2材料、VSOpHEMA材料、pHEMA材料、HEMA材料、VSO38材料、VSO42材料、VSO50材料、Vistaflex67ClearUV材料、聚硅氧烷-丙烯酸酯材料、AddVALUE硅酮丙烯酸酯材料、AddVALUE18材料、AddVALUE35材料、聚氟硅酮丙烯酸酯材料、AddVALUEFluor硅酮丙烯酸酯材料、AddVALUE25材料、AddVALUE50材料、AddVALUE75材料、AddVALUE100材料、鞏膜剛性氣體可滲透(ScleralRigidGasPermeable)材料、疏水性人工晶狀體材料、VOPhobicClearTg16材料、VOPhobicYellowTg16材料、親水性人工晶狀體材料、HEMA-MMA共聚物材料、IOSoft材料、IOSoft透明材料、IOSoft黃色材料、PMMA材料、VistacrylCQUV材料、VistacrylXL藍色材料、VistacrylCQ材料和可從英國VistaOptics公司獲得的其他變體。聚合材料常常可以是可滲透水的材料和親水的材料中的一種或多種。當人工晶狀體放置于晶狀體囊中時,存在于患者眼睛的晶狀體囊中的水可以通過聚合材料轉(zhuǎn)移入或轉(zhuǎn)移出流體光學元件以與存在于晶狀體囊中的流體實現(xiàn)滲透平衡。聚合材料可以是不可滲透硅油的。聚合材料可以是不可滲透分子量大于40kDa的化合物的。在一些實施方式中,AIOL被插入到自然囊中并與其相接使得交界區(qū)創(chuàng)建了形成囊的半超環(huán)面區(qū)域的密封部,其中在半超環(huán)面區(qū)域與AIOL的內(nèi)部之間的流體轉(zhuǎn)移引起AIOL的調(diào)節(jié)改變。在這樣的實施方式中,可以將諸如生理鹽水之類的流體注射到半超環(huán)面區(qū)域中。在一些實施方式中,光學結(jié)構(gòu)由在引入到眼睛的囊中之后從遞送配置改變至操作配置的材料構(gòu)成。一個這樣的材料可以包括光活化聚合物,其在遞送配置下是液體,在引入之后通過光活化將該液體硬化。另一這樣的材料可以包括諸如NiTi合金之類的記憶金屬,該記憶金屬在遞送配置下在與光軸正交的平面上具有薄尺寸而在引入之后通過經(jīng)由感應(yīng)耦合加熱而開始改變至操作配置。在其他實施方式中,NiTi可以依賴其超彈性特性以從遞送配置調(diào)整至操作配置。在一些實施方式中光學結(jié)構(gòu)在操作配置下比在遞送配置下在機械上更穩(wěn)定,并且在引入到眼睛的囊中之后自發(fā)地從遞送配置改變至操作配置。在這樣的配置中,可以在快要遞送之前或在制造時促使光學結(jié)構(gòu)變成遞送配置。一個這樣的系統(tǒng)可以包括超彈性金屬元件,在將該設(shè)備引入到囊中時該超彈性金屬元件從遞送配置彈出。在一些實施方式中,將透鏡支撐結(jié)構(gòu)和一個透鏡機加工或模塑為單個結(jié)構(gòu)而將第二透鏡通過結(jié)合裝置固定至支撐結(jié)構(gòu)。在許多其他實施方式中,AIOL由兩個半部組成,每個半部并入一個透鏡,這兩個半部結(jié)合在一起以形成該光學結(jié)構(gòu)。這樣的實施方式可以并入觸覺結(jié)構(gòu)。在又一實施方式中,可以對結(jié)合的結(jié)構(gòu)進行第二機加工操作。備選結(jié)合方式可以包括諸如螺紋等機械交界部,其中將透鏡的外周加螺紋并且將支撐結(jié)構(gòu)的內(nèi)表面加螺紋。在備選實施方式中,交界部可以是簡單的過盈配合。在一些實施方式中,固定包括通過用前體單體處理一個或兩個單獨的結(jié)合表面而將材料結(jié)合,繼而裝配該結(jié)構(gòu),跨結(jié)合表面施加負荷,以及將組件加熱一段時間。這樣的工藝可以促進包括兩個部分的材料間的交聯(lián)。在一些情況下,前體單體可以與聚合物的小顆粒混合。結(jié)合劑可以附加地包括聚氨酯/氨基甲酸乙酯(urethanes)、硅酮、環(huán)氧樹脂、丙烯酸樹脂以及其他。在本公開內(nèi)容的設(shè)備中,透鏡可以由水和離子滲透材料構(gòu)成。在一些實施方式中,可以允許AIOL在植入后自填充,從而使遞送橫截面最小化。在備選實施方式中,AIOL在植入后進行填充。圖1圖示了調(diào)節(jié)性人工晶狀體(AIOL)系統(tǒng)或人工晶狀體10,該人工晶狀體10包括中心透鏡支撐結(jié)構(gòu)11、兩個觸覺結(jié)構(gòu)12、兩個可撓曲透鏡13(在圖1中僅有一個可見)以及兩個壓縮箍14。觸覺結(jié)構(gòu)12可以包括薄壁式結(jié)構(gòu),所述薄壁式結(jié)構(gòu)被配置成在最小負荷下變形并由彈性體材料構(gòu)成??梢杂弥T如與晶狀體囊周圍眼睛中流體的滲透壓相當?shù)臐B透壓的鹽水之類的透明流體填充AIOL10的內(nèi)部體積。備選地,可以用本文其他各處所述的高折射率的流體填充AIOL10。透鏡13與支撐結(jié)構(gòu)11相接,使得當流體從觸覺結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)移到該支撐結(jié)構(gòu)的內(nèi)部體積中時使透鏡撓曲,從而改變了其調(diào)節(jié)力。圖2圖示了圖1的透鏡支撐結(jié)構(gòu)11連同兩個透鏡13的側(cè)視圖。透鏡13可具有相同形狀或可具有不同形狀。圖2中還可見包括在透鏡支撐結(jié)構(gòu)11中的觸覺結(jié)構(gòu)交界特征部15。觸覺結(jié)構(gòu)12的開口端配合在該支撐結(jié)構(gòu)交界特征部15之上,并使用壓縮箍14進一步將其固定至透鏡支撐結(jié)構(gòu)交界特征部15。另外,在一些實施方式中,可以使用粘合劑或密封劑,諸如硅酮。在備選實施方式中,可以使用壓入配合。在再一些實施方式中,可以將觸覺部12模塑到觸覺交界部上。在一個實施方式中,將觸覺部12模塑到PMMA尖刺上,繼而將尖刺與支撐結(jié)構(gòu)11結(jié)合。所述結(jié)合可以是通過粘合劑或促進尖刺與支撐結(jié)構(gòu)之間的交聯(lián),如下文所述。用于觸覺結(jié)構(gòu)12和觸覺結(jié)構(gòu)交界部的材料可以包括硅酮、PEBAX、聚氨酯、PMMA和硅酮的共聚物、或其他彈性體材料中的任何一個或任何組合。透鏡13的外周之間的距離可以由支撐結(jié)構(gòu)11保持,而在支撐結(jié)構(gòu)11內(nèi)的流體體積增加時允許透鏡的中心撓曲,從而改變了該結(jié)構(gòu)的調(diào)節(jié)力(accommodativepower)。在一些實施方式中,觸覺結(jié)構(gòu)12可以通過擠出加工制作。圖3圖示了透鏡支撐結(jié)構(gòu)31,其中兩個透鏡中的一個—第一透鏡36包括在支撐結(jié)構(gòu)31中或與其成一體。在圖3的實施方式中第二透鏡—透鏡33被配置成經(jīng)由螺紋37接至支撐結(jié)構(gòu)31。結(jié)構(gòu)35向外延伸以將透鏡本體與觸覺部耦合。在圖4中圖示了與圖3所示相似的中心支撐結(jié)構(gòu)的另一實施方式。在該實施方式中,第二透鏡43經(jīng)由過盈配合相接。在一些實施方式中,過盈配合可通過使用密封劑或粘合劑來進一步密封。通過用來裝配和再水化部件的過程來進一步促進該過盈配合。如對圖4所示的支撐結(jié)構(gòu)41執(zhí)行的一個這樣的過程如下:將包括透鏡46的支撐結(jié)構(gòu)41的底部水化,繼而將在未水化條件下的透鏡43配合到支撐結(jié)構(gòu)41中所包括的凹槽中,允許支撐結(jié)構(gòu)41和透鏡43和46完全水化,并且如果需要,繼而應(yīng)用密封劑或粘合劑。過盈配合的使用可以使對結(jié)合劑的需求和/或量最小化。圖5圖示了AIOL50的另一實施方式,其中支撐結(jié)構(gòu)51和觸覺結(jié)構(gòu)52的一半包括在AIOL50的上半部和下半部中,并由此全部由相同材料制作。兩個半部在接縫部59結(jié)合在一起,以形成完整的觸覺和支撐結(jié)構(gòu)51。透鏡53可以與所述半結(jié)構(gòu)成一體或與支撐結(jié)構(gòu)51結(jié)合。在制造環(huán)境中,允許一個透鏡在制造該結(jié)構(gòu)的其余部分之后對準和結(jié)合可以在確保兩個透鏡的光軸精確對準方面提供了好處。在圖1和圖2示出的實施方式中,觸覺結(jié)構(gòu)12以這樣的方式配置:其中可以將觸覺結(jié)構(gòu)12折疊并處于正交于透鏡的光軸的平面上的支撐結(jié)構(gòu)11外。這樣的配置可促進流體填充設(shè)備的遞送橫截面的減小。在圖6和圖7示出的實施方式中,觸覺結(jié)構(gòu)既與透鏡支撐結(jié)構(gòu)成一體又連續(xù)附接在透鏡支撐結(jié)構(gòu)的周界周圍。圖6圖示了AIOL60的實施方式,其中觸覺結(jié)構(gòu)62和支撐結(jié)構(gòu)61成一體并且被配置為類超環(huán)面結(jié)構(gòu)。該類超環(huán)面結(jié)構(gòu)的內(nèi)半徑包括支撐結(jié)構(gòu)61。可以允許流體通過開口67在觸覺結(jié)構(gòu)62與支撐結(jié)構(gòu)61的內(nèi)部體積之間流動。AIOL60可以通過將兩個半部在接縫部59結(jié)合而制作。透鏡63可以與所述半部成一體或者單獨與其結(jié)合。在圖7中圖示了對圖6的實施方式的改變。AIOL70的實施方式并入了幫助減小遞送橫截面的特征部。支撐結(jié)構(gòu)的一半可以包括在AIOL70的上半部或下半部的每一個上,并且可以包括一系列結(jié)構(gòu)71,每個結(jié)構(gòu)71由空間分開,形成了堞形(castellated)環(huán)。堞形結(jié)構(gòu)可以在接縫部79進行結(jié)合之前,在裝配時相嚙合(mesh)。彈簧圈79可以配合在凹槽中并可以將該結(jié)構(gòu)的上半部和下半部相對于沿光軸的位移鎖定。如圖7所示,透鏡73可以與構(gòu)成AIOL70的半結(jié)構(gòu)成一體。在其他實施方式中,透鏡73可以是分離的并在另一時間進行結(jié)合。在這樣的實施方式中,支撐結(jié)構(gòu)可以在遞送期間能夠進行更大的變形,這是因為堞形元件可以在較大的曲率半徑下折疊。AIOL70還可包括特征部78,特征部78可以允許一種在結(jié)合過程期間跨接縫部79直接施加壓力的手段。構(gòu)成該接縫部的表面可以另外并入了倒棱或倒角,以引導(dǎo)結(jié)合劑的流動并使產(chǎn)生孔隙的可能性最小化。圖8表示了AIOL80的實施方式,AIOL80包括填充有流體的彈性體支撐結(jié)構(gòu)81,該流體能夠在遞送AIOL之后變硬。這樣的流體可以被光固化并且例如可以包括UV固化硅酮或環(huán)氧樹脂、諸如膠原溶液之類的pH固化流體、或熱固化流體,其中該材料包括諸如磁體顆粒之類的能夠感應(yīng)加熱的懸浮顆粒。通道87可以允許流體在觸覺部與支撐結(jié)構(gòu)的中心體積之間通過。在備選實施方式中,AIOL80的支撐結(jié)構(gòu)81可以用如圖9A所示AIOL80的擴展配置下所指示的支撐結(jié)構(gòu)91替換,或由如圖9B和9C所指示的包括通道結(jié)構(gòu)87的支撐結(jié)構(gòu)98替換,支撐結(jié)構(gòu)98可由記憶金屬構(gòu)成,可以使該記憶金屬扁平化以在裝配前構(gòu)成如圖9B所示的平坦化配置99,繼而通過感應(yīng)耦合進行加熱,這允許它在遞送后成為如圖9C所示的操作配置。這樣的配置可以提供減少的橫截面。本文所述的實施方式還允許對裝配以及長固化(longsetting)、熱、壓力和/或光引發(fā)的結(jié)合材料的使用進行排序以確保對透鏡的恰當光學對準。可以通過用EGDMA或三乙二醇二甲基丙烯酸酯(TEGDMA)處理結(jié)合表面,然后使結(jié)合的表面經(jīng)受壓力和溫度,來促進HEMA和MMA的共聚物的結(jié)合。處理可以包括但不限于蒸汽處理、潤濕、潤濕并允許蒸發(fā)、施用EGDMA或TEGDMA和甲基丙烯酸羥乙酯與甲基丙烯酸甲酯共聚物顆粒的混合物。在一個這樣的過程中,可將HEMA和MMA的共聚物的40微米珠與EGDMA混合并用作結(jié)合劑。這樣的結(jié)合方案可以提供的優(yōu)勢在于,可能沒有接縫部或使接縫部最小化并且結(jié)合的交界部的機械性質(zhì)具有與該結(jié)構(gòu)相同的機械性質(zhì)。遞送過程可以不同并將取決于設(shè)備的實施方式。在AIOL的一個遞送過程中,該AIOL通常在制造時預(yù)填充有操作流體并準備就緒以供使用,可以針對大小和基礎(chǔ)調(diào)節(jié)力(baseaccommodatingpower)來選擇設(shè)備以匹配患者的需求。可以根據(jù)通常用于非調(diào)節(jié)性透鏡的滴注的標準過程對眼睛進行準備,可能的例外是,在一些實施例中切口可能更大??蓪IOL裝載到注射器中,繼而注射到準備好的眼睛囊中。然后將AIOL調(diào)整就位。在備選遞送過程中,可以在手術(shù)的時候來填充透鏡。在這樣的過程中,填充可以包括調(diào)整AIOL的大小和/或設(shè)定AIOL的基礎(chǔ)屈光度(basepower)。為了遷就這樣的過程,該設(shè)備可以并入可以在植入前可通過結(jié)合而密封的填充端口或者包括諸如彈性體材料之類的自密封材料的端口。在又一備選方案中,可以在植入后填充AIOL,從而使遞送橫截面最小化。在這樣的實施方式中,在植入后,該設(shè)備可以經(jīng)由如之前描述的填充端口來填充。在備選實施方式中,所述設(shè)備可以初始處于未完全水化狀態(tài)下,并允許在植入后變成完全水化,諸如通過用眼睛中天然可得的流體自填充來變成完全水化。例如,AIOL可包括在未完全水化狀態(tài)下的材料,諸如AIOL內(nèi)的流體元件,所述材料可以被來自眼睛的流體完全水化并在水化過程期間抑制所述材料從AIOL泄露出來。這樣的實施方式可以依賴于AIOL中所包括的材料對水和小分子的滲透性。在這樣的過程中,可以為植入準備大小恰當并填充有合適的操作流體(通常為具有與眼睛中天然存在的流體相當?shù)臐B透壓(osmolality)和離子平衡的生理鹽水溶液)的設(shè)備,即使其經(jīng)受諸如超高分子量葡聚糖溶液之類的大分子高滲溶液。該預(yù)處理可以在植入前將流體吸到AIOL之外,從而減少了其遞送橫截面。繼而可以通過眼睛的切口將AIOL植入。在植入后,AIOL可以掃除(scavenge)來自眼睛的流體,從而恢復(fù)其流體和視覺平衡。在一些實施方式中,可以通過在制造的時候并入太大而不能擴散穿過構(gòu)成AIOL的材料的分子來進一步調(diào)整AIOL的滲透壓。在這樣的系統(tǒng)中,AIOL的平衡填充壓力可以在填充時調(diào)整或設(shè)置。圖10描繪了具有備選觸覺結(jié)構(gòu)的AIOL,其中流體腔通過將囊1002的赤道(equatorial)區(qū)域在位置1004和1005密封而形成。在AIOL的該結(jié)構(gòu)中赤道腔1002可以與后腔1006通過孔1007連通。睫狀體的移動可以促使腔1002的流體流進和流出腔1006,從而使單個光學元件1003撓曲并提供調(diào)節(jié)。腔1002和1006可以用諸如水的天然流體填充,或者諸如生理鹽水之類的其他流體填充;可以使用粘性黏結(jié)流體來防止在接觸位置1004和1005處的泄露。在位置1004和1005處可以采用多種方法來改善密封??梢圆捎媚z水作為該囊的粘合劑;可以引入纖維化機制;可以在接觸點提供尖銳突起以通過將囊壓出凹痕來增加對囊的密封;前接觸位置1005可以被提供有用來捕捉撕囊1001的邊緣的裝置。光學元件1003可以被提供有沿光學區(qū)的邊緣鉸接的裝置,以增加撓曲和位移,并因此增加了屈光力。該組件可以具有外部包覆物,該外部包覆物具有接近晶狀體的尺寸,并因此使囊收縮的機會最小化。由于沒有傳統(tǒng)觸覺部,因此大小問題可能較少,唯一相關(guān)的囊尺寸可能是其高度。該系統(tǒng)可以不在意眼房水的滲透壓變化。為了減少泄露的機會,原切割的尺寸(ascutdimension)可為經(jīng)調(diào)節(jié)的幾何形狀。圖11示出了依照許多實施方式的備選AIOL,其并入了兩個具有觸覺結(jié)構(gòu)的光學元件透鏡系統(tǒng),所述觸覺結(jié)構(gòu)被配置用于通過將晶狀體囊的赤道區(qū)域和后區(qū)域密封而形成流體腔。附加的后光學元件1101限定了流體光學元件或流體腔1102,并可以出于光學原因而提供(例如,建立流體腔1102并提供改進的光學調(diào)節(jié))。圖12示出了依照許多實施方式的備選AIOL,其并入了兩個具有觸覺結(jié)構(gòu)的光學元件,所述觸覺結(jié)構(gòu)被配置用于通過將晶狀體囊的赤道區(qū)域和后區(qū)域密封而形成流體腔,并且其中薄膜1201可以附接至該結(jié)構(gòu)以容納流體。圖13示出了依照許多實施方式的備選AIOL,其具有被配置用于通過將晶狀體囊的赤道區(qū)域和后區(qū)域密封而形成流體腔的觸覺結(jié)構(gòu),所述晶狀體囊并入了一個光學元件,并且其中薄膜1301可以附接至該結(jié)構(gòu)以在單個光學元件的實施方式中容納流體。圖14A和14B圖示了依照許多實施方式的備選AIOL,其中單個光學元件透鏡支撐結(jié)構(gòu)1401沿著該設(shè)備的周界均勻地周向敞開,并且其中所述透鏡支撐結(jié)構(gòu)不與流體填充觸覺部或其他傳統(tǒng)觸覺部連接。在圖14A和圖14B中將AIOL設(shè)備示出為置于晶狀體囊接收結(jié)構(gòu)1405中,并且透鏡支撐結(jié)構(gòu)1401在1402與后晶狀體囊接觸并且還在1403與前晶狀體囊接觸??梢詫⒃撛O(shè)備定位成使得前囊開口1404和透鏡支撐結(jié)構(gòu)1401可以以某種方式與撕囊1408對準,以影響下面描述的工作機械密封。圖14B圖示了在手術(shù)后的所安裝的AIOL,其中晶狀體囊已經(jīng)順應(yīng)了所述已安裝的設(shè)備并提供產(chǎn)生腔1405和1406所需的密封,以用于透鏡的調(diào)節(jié)的激活和解除。該AIOL可以插入到并接至天然囊使得附接區(qū)密封了囊的半超環(huán)面區(qū)域。半超環(huán)面域與AIOL內(nèi)部之間的流體轉(zhuǎn)移可以在AIOL中引起調(diào)節(jié)改變。圖15至圖23B圖示了備選AIOL實施方式,著重于其制造。圖15為光學子組件,該光學子組件包括前透鏡元件1501和后透鏡元件1502。光學流體通道1503允許流體進入流體光學元件或光學腔1504,并且該子組件在安裝孔1505處與透鏡支撐結(jié)構(gòu)1601結(jié)合。圖16A和16B描繪了圖15的光學子組件,該光學子組件插入模塑到透鏡支撐結(jié)構(gòu)1601中并且接觸點1602和1603在1604處結(jié)合在一起以完成AIOL組件。圖17示出了前面圖16中提到的實施方式的修改實施方式,其并入了后不透明細胞屏障1701和撕囊支撐凸緣1702。圖18圖示了AIOL最終組件,其中光學子組件1806插入模塑到透鏡支撐結(jié)構(gòu)1805中,其中觸覺結(jié)構(gòu)1801在點1802和1803處結(jié)合至1805,創(chuàng)建了觸覺流體腔1804。此配置可備選地并入透鏡,諸如圖19所示的透鏡,其中使用溶劑或熱將光學組件1901與支持結(jié)構(gòu)1903在插入柱1902處結(jié)合。圖19的透鏡系統(tǒng)在裝配之后通過將透鏡系統(tǒng)水化直至其膨脹約10%而密封,從而產(chǎn)生液密壓入配合。圖20是并入了諸如圖19中所描繪的光學組件之類的光學組件的AIOL的俯視圖。示出了插入和結(jié)合點2001。當流體通道2002允許流體轉(zhuǎn)移至流體光學元件或透鏡腔2005中時,由于觸覺結(jié)構(gòu)2003被晶狀體囊(未示出)的赤道周界壓縮,因此可發(fā)生調(diào)節(jié)。觸覺缺口(hapticrelief)2004可以在壓縮期間提供最小的周向應(yīng)力并且當壓縮緩和時迅速恢復(fù)至非調(diào)節(jié)位置。圖21A為圖20中AIOL的側(cè)向截面圖,指示出觸覺結(jié)構(gòu)的最小變形的點2101,以及圖21B描繪了在觸覺結(jié)構(gòu)上提供生理相關(guān)的負荷時,觸覺結(jié)構(gòu)的變形。圖22為圖20、21A和21B的AIOL組件的等距視圖。圖23A為備選實施方式和裝配方法,其中透鏡系統(tǒng)2302被插入模塑到觸覺結(jié)構(gòu)外殼2303中。圖23B示出了已完成的AIOL組件,其具有密封的觸覺接縫部2307,創(chuàng)建了觸覺腔2308。圖24描繪了具有備選觸覺結(jié)構(gòu)和支撐結(jié)構(gòu)的備選低輪廓的AIOL,并中支撐結(jié)構(gòu)包括本文所述的光學結(jié)構(gòu)、后觸覺結(jié)構(gòu)2406和前觸覺結(jié)構(gòu)2407??梢詫⒐鈱W結(jié)構(gòu)對準并通過將其安裝至柱2402而將其緊固,并且可以在點2401將柱2402結(jié)合??梢詫⒂|覺接縫部2442結(jié)合以形成密封并創(chuàng)建觸覺儲液室2404。在這樣的實施方式中,在點2401處的結(jié)合和觸覺接縫部2442可以形成液密密封以防止流體泄漏到觸覺儲液室2404中和/或之外。光學結(jié)構(gòu)2405可以包括可以是可撓曲的前平面構(gòu)件以及可以抗撓曲的后平凸構(gòu)件。本文所述的實施方式可以以許多方式中的一種或多種方式組合。例如,圖25A到圖28B和圖31到圖35B的實施方式可以組合,以包括本文所述的相似或備選結(jié)構(gòu)、和其組合,其中附圖的識別數(shù)字的最后兩位數(shù)標識類似的結(jié)構(gòu)。圖25A示出了與圖24的AIOL相似的AIOL的調(diào)節(jié)潛力的模型。該AIOL包括針對遠視力的未撓曲配置2521和針對近視力的撓曲配置2522。該AIOL以非調(diào)節(jié)配置示出,其中平面配置的前平面可撓曲構(gòu)件2503耦合至杠桿觸覺結(jié)構(gòu)(leveragestructurehaptic)2502。觸覺部2502的外部結(jié)構(gòu)被配置成接合晶狀體囊,并可以包括用來減小對如本文所述的囊的壓力的結(jié)構(gòu)。剛性構(gòu)件2510可以包括針對遠視力提供屈光力的透鏡。例如,可撓曲構(gòu)件2503可以包括具有基本恒定厚度的基本平面的構(gòu)件??蓳锨鷺?gòu)件2503包括內(nèi)部光學部分2525和延展部2511。延展部2511在內(nèi)部光學部分2525與旋轉(zhuǎn)觸覺結(jié)構(gòu)2502之間延伸。當內(nèi)部光學部分2525包括凸撓曲2524時,內(nèi)部光學部分下方的腔的流體成形為提供光學矯正。可撓曲構(gòu)件2503和剛性構(gòu)件2510限定了內(nèi)部腔2512的至少一部分。內(nèi)部腔2512包括流體,該流體具有比眼睛的眼房水的折射率大的折射率。當可撓曲構(gòu)件2503包括增加的曲率時,該內(nèi)部流體包括凸透鏡形狀并提供附加的屈光力。該AIOL包括從剛性構(gòu)件2510的外表面延伸至可撓曲構(gòu)件2503的外表面的中心厚度。該中心厚度可以包括在遠視力配置下AIOL透鏡的第一中心厚度2530,以及在近視力配置下AIOL透鏡的第二中心厚度2531。透鏡厚度在中心的增加與透鏡的屈光力的增加相關(guān)。透鏡的增加的屈光力還與中心光學部分直徑的平方近似反相關(guān)。延展部分可以減小光學部分的直徑,并針對第一距離2530與第二距離2531之間的改變量提供增加的屈光力。剛性構(gòu)件2510連接至觸覺結(jié)構(gòu)2502,使得當透鏡針對近視力而調(diào)節(jié)時觸覺結(jié)構(gòu)2502旋轉(zhuǎn)。觸覺結(jié)構(gòu)2502延伸至第一錨固區(qū)域諸如錨固點2540,該觸覺部圍繞錨固點2540相對于剛性構(gòu)件2510旋轉(zhuǎn)。該觸覺結(jié)構(gòu)延伸從第一錨固區(qū)域至晶狀體囊的壁的距離。觸覺結(jié)構(gòu)2502延伸至第二錨固區(qū)域,諸如第二錨固點2541。第二錨固區(qū)域2541耦合至可撓曲構(gòu)件2503,以在可撓曲構(gòu)件上引起內(nèi)向力。從第一區(qū)域至接合晶狀體囊的觸覺部的外部結(jié)構(gòu)的距離大于從第一區(qū)域至第二區(qū)域的距離。此距離的差異提供了晶狀體囊力在可撓曲構(gòu)件2503上的機械杠桿作用。晶狀體囊對可撓曲構(gòu)件2502的力引起可撓曲膜的凸撓曲2524。延展部2511包括相反的凹曲率。盡管延展部分可以包括相反的凹曲率,但是該曲率可以以多種方式中的一種或多種來提供,以減少視覺偽影。調(diào)節(jié)光學矯正的量可以為約2至10屈光度單位(diopter),使得該延展部分的相反曲率可以不包括患者可察覺的光學影響。再者,眼睛天然包括球面像差,并且少量的像差可能是不可察覺的。而且,可以調(diào)整透鏡大小使得瞳孔覆蓋該相反彎曲的凹部分的至少一部分。在至少一些實施方式中,可撓曲部件的延展部分的厚度輪廓可以更薄,以將該相反的曲率局部化在可撓曲構(gòu)件的較薄的外部部分。與實施方式相關(guān)的工作表明,基本平面的可撓曲構(gòu)件減少了例如可能隨內(nèi)部反射發(fā)生的視覺偽影,盡管也可以提供彎曲的可撓曲構(gòu)件并將其配置用于抑制與內(nèi)部反射相關(guān)的視覺偽影。在許多實施方式中,觸覺結(jié)構(gòu)2502包括與腔2512耦合的外部儲室,并且當眼睛進行調(diào)節(jié)時,例如除了在錨固點2541處觸覺部2502的內(nèi)向力外,觸覺部至該外部儲室的力可以推動流體朝著腔2512。如本文所述的AIOL可以用有限元建模來研究。雖然有限元建??梢砸栽S多方式中的一種或多種進行,但是在許多實施方式中,該有限元建模用本領(lǐng)域普通技術(shù)人員公知的諸如Abaqus之類的市場上可獲得的已知軟件來進行。如本文所述的透鏡可以用有限元網(wǎng)格和如本文所述的一種或多種材料的已知材料性質(zhì)來建模,并且確定AIOL對晶狀體囊力的響應(yīng)。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員可以采用本文所述的透鏡的有限元建模輸出,并響應(yīng)于晶狀體囊力來確定AIOL的屈光力,例如,以確定合適的AIOL參數(shù)以提供對眼睛的調(diào)節(jié)。至少圖25A至圖28B和圖31至圖35B示出了依照實施方式的AIOL對囊袋的力的響應(yīng)。圖25B示出了演變出圖25A的模型的截面圖。注意,透鏡或光學結(jié)構(gòu)包括各個透鏡之間的額外空間,以及后觸覺結(jié)構(gòu)2506和前觸覺結(jié)構(gòu)2507并入了額外的配合面2508。在這樣的實施方式中,觸覺結(jié)構(gòu)2506、2507可以過模塑到透鏡或(一個或多個)光學結(jié)構(gòu)2503上。觸覺結(jié)構(gòu)2506、2507可以由熱塑材料或可溶劑焊接材料組成,從而促進這兩個半部的聯(lián)結(jié)。包括配合面2508的特征部還可包括流體路徑2509或未示出的定位和對準特征部。在根據(jù)圖25A-圖25C的AIOL的實施方式中,可撓曲結(jié)構(gòu)或透鏡2503的撓曲可能主要由施加至觸覺結(jié)構(gòu)2502外圍邊緣的機械力驅(qū)動,該機械力通過觸覺結(jié)構(gòu)2502的中間部分傳遞到可撓曲結(jié)構(gòu)或透鏡2503。由于可撓曲結(jié)構(gòu)或透鏡2503沒有直接位于非撓曲透鏡2510上,因此可以允許可撓曲結(jié)構(gòu)或透鏡2503屈曲,如圖所示。在這樣的實施方式中,可撓曲透鏡或結(jié)構(gòu)2503所經(jīng)受的撓曲將增加形成在所述可撓曲結(jié)構(gòu)或透鏡2503與非撓曲結(jié)構(gòu)或透鏡2510之間的流體光學元件或透鏡的調(diào)節(jié)力,并且流體光學元件的體積將隨調(diào)節(jié)力的增加而增加??赡芤虼诵枰郊拥墓鈱W流體,并且所述附加的光學流體經(jīng)由通道2509從觸覺結(jié)構(gòu)2502中所包括的儲室提供。圖26表示了圖25A-25C的AIOL的變化,其中前觸覺結(jié)構(gòu)2602在觸覺結(jié)構(gòu)壁2606處已經(jīng)硬化,以更好地將力耦合至可撓曲結(jié)構(gòu)2603中。從眼睛囊結(jié)構(gòu)的赤道區(qū)域提供的力經(jīng)由觸覺結(jié)構(gòu)2602的外圍耦合,從而在曲折點2611周圍產(chǎn)生力矩。該力矩產(chǎn)生了可撓曲結(jié)構(gòu)2603的向外撓曲。圖27為與圖24的AIOL相似的AIOL的調(diào)節(jié)潛力的表示。該AIOL包括可撓曲結(jié)構(gòu)或前透鏡2703、剛性或不可撓曲構(gòu)件2710、以及支撐可撓曲結(jié)構(gòu)2703和剛性構(gòu)件2710的觸覺結(jié)構(gòu)2702。當將AIOL放置于眼睛中時,可撓曲構(gòu)件2703可以定位在AIOL的前部分上,而剛性構(gòu)件2710可以定位在AIOL的后部分上。在該實施方式中,觸覺結(jié)構(gòu)2702的觸覺壁2706與觸覺儲室2707耦合,觸覺儲室2707與AIOL的內(nèi)部腔2712的流體透鏡結(jié)構(gòu)流體連通(例如,通過流體通道)。光學結(jié)構(gòu)的可撓曲構(gòu)件2703的撓曲可以至少部分由通過觸覺結(jié)構(gòu)2702和觸覺壁2706的撓曲而產(chǎn)生的流體壓力提供。例如,觸覺結(jié)構(gòu)2702的外圍可以被施加至觸覺結(jié)構(gòu)2702的外圍的力(例如,囊結(jié)構(gòu)的內(nèi)向力)旋轉(zhuǎn),這進而促使觸覺儲室2707向內(nèi)坍縮(collapse),從而增加了觸覺儲室2707內(nèi)的壓力并將流體從觸覺儲室2707轉(zhuǎn)移到流體透鏡結(jié)構(gòu)2712中。流體透鏡結(jié)構(gòu)2712的體積的增加可以使可撓曲構(gòu)件2703相對于剛性構(gòu)件2710向前移動,從而增大了曲率并增大了眼睛的屈光力。在一些實施方式中,觸覺結(jié)構(gòu)2702的旋轉(zhuǎn)還可使可撓曲結(jié)構(gòu)2703和剛性構(gòu)件2710在該旋轉(zhuǎn)方向相反的方向上相對于觸覺結(jié)構(gòu)2702一起移動,以增加眼睛的屈光力。圖28A和28B圖示了圖25和26的AIOL的變化。圖28A示出了該AIOL的半剖面。該AIOL包括光學或透鏡結(jié)構(gòu)2805,該光學或透鏡結(jié)構(gòu)2805進而包括可撓曲結(jié)構(gòu)或構(gòu)件2803、剛性或不可撓曲透鏡或構(gòu)件2810以及流體填充透鏡腔或流體光學元件2812。光學或透鏡結(jié)構(gòu)2805可以被觸覺結(jié)構(gòu)2802保持在一起。觸覺結(jié)構(gòu)2802可以包括對準結(jié)構(gòu)2816,在裝配期間可以將AIOL的元件堆疊在該對準結(jié)構(gòu)上。對準結(jié)構(gòu)2816還可包括對準柱2822和隔板元件2826。其他元件包括墊片2814和覆蓋密封部2815。構(gòu)成觸覺結(jié)構(gòu)2802的材料通常地為溶劑和/或可熱焊接的。墊片元件2814包括通道,其便于流體填充透鏡腔2812與包括隔板2826的觸覺儲室2813之間的流體流通。流體填充透鏡腔2812和觸覺儲室2813可以形成封閉系統(tǒng),諸如密封的儲室。在該實施方式中,觸覺儲室2813沒有被施加至觸覺結(jié)構(gòu)2802的外圍的激活力而變形。反而隔板元件2826(其可以免于受到眼睛囊結(jié)構(gòu)遞送的直接力)撓曲,以適應(yīng)流體填充透鏡腔或流體光學元件2812內(nèi)的壓力改變。隔板元件2826可以與流體填充透鏡腔2812流體耦合,使得如圖28B所示的隔板元件2826的前撓曲對應(yīng)于流體填充透鏡腔2812的體積的增加和可撓曲結(jié)構(gòu)2803的后撓曲。當期望僅使用該囊的赤道區(qū)域處所產(chǎn)生的力來介導(dǎo)調(diào)節(jié)時,這樣的實施方式會具有優(yōu)勢。在這樣的實施方式中,內(nèi)部透鏡腔中的壓力可以為負。在許多上述實施方式,諸如圖24至圖28B的那些實施方式中,AIOL將在其所有部件均處于干燥狀態(tài)時進行裝配。如果光學和透鏡結(jié)構(gòu)由親水性PMMA共聚物構(gòu)成,則將在裝配完成時對該系統(tǒng)進行水化。當進行水化時,親水性透鏡部件將膨脹,從而增強了該結(jié)構(gòu)內(nèi)的各腔的密封。圖29示出了AIOL的實施方式,其中透鏡或光學結(jié)構(gòu)通過將透鏡2910過模塑到AIOL的兩個半部2906和2907的每一個中而創(chuàng)建。如圖所示,透鏡是相同的。然而,在一些實施方式中,可能期望透鏡是不同的,諸如當一個透鏡為可撓曲時,另一個不是。包括觸覺流體腔2913的觸覺結(jié)構(gòu)2902可以在裝配時通過將結(jié)構(gòu)2906的外圍元件折疊并將其結(jié)合至結(jié)合表面2903而創(chuàng)建。在該實施方式中,可以使接縫部2908保持未結(jié)合。在這樣的實施方式中,在將壓力施加至觸覺結(jié)構(gòu)2902的外表面時,透鏡2910將移動并撓曲。由于當該結(jié)構(gòu)被壓縮時上半部和下半部可以套疊在彼此上,因此這樣的結(jié)構(gòu)也可以通過使遞送橫截面最小化而提供優(yōu)勢。圖30圖示了來自圖29的AIOL的透鏡結(jié)構(gòu),其并入了孔特征部2920,當將透鏡過模塑到AIOL結(jié)構(gòu)的任一半部中時,該孔特征部2920便于觸覺結(jié)構(gòu)2902的各部件的固定。圖31示出了AIOL3100的實施方式,AIOL3100包括含有凹區(qū)域3111的可撓曲構(gòu)件3103、剛性或不可撓曲構(gòu)件3110和流體填充腔3112。在該實施方式中,凹構(gòu)件3111的凹面促使凹區(qū)域3111的中心部分相對于剛性或不可撓曲構(gòu)件的內(nèi)向撓曲,以將可撓曲構(gòu)件3103相對于剛性或不可撓曲構(gòu)件的外向撓曲呈現(xiàn)為凸配置。在許多實施方式中,當AIOL3100放置于晶狀體囊中時,凹區(qū)域3111的內(nèi)向撓曲在前向方向上,而凹構(gòu)件3111的中心部分的外向撓曲在后向方向上,或者在備選實施方式中反之亦然。在許多實施方式中,凹區(qū)域3111具有均勻的厚度。圖32示出了AIOL3200的實施方式,AIOL3200包括含有凹區(qū)域3211的可撓曲構(gòu)件3203、剛性或不可撓曲構(gòu)件3210、流體填充透鏡腔3212、以及包括壁3221的觸覺結(jié)構(gòu)。在該實施方式中,凹構(gòu)件3211的凹面將觸覺結(jié)構(gòu)和觸覺結(jié)構(gòu)壁3221相對于剛性構(gòu)件3210的旋轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)換為可撓曲構(gòu)件3203相對于剛性構(gòu)件3210的外向撓曲,使得在可撓曲構(gòu)件的外部部分朝著剛性構(gòu)件移動時,可撓曲構(gòu)件3203的中心與剛性構(gòu)件3210分開。在許多實施方式中,當AIOL3200放置于晶狀體囊中時,凹區(qū)域3211的內(nèi)向撓曲在前向方向上,而凹區(qū)域3211的中心部分的外向撓曲在后向方向上,或者在備選實施方式中反之亦然。在許多實施方式中,凹區(qū)域3211使可撓曲構(gòu)件3203的剩余部分變薄,以用作鉸鏈。例如,凹區(qū)域3211可以包括可撓曲構(gòu)件3203的外表面區(qū)域的凹剪切物(cut-out)。圖33示出了AIOL在未撓曲配置3321和撓曲配置3322下的示意圖。該AIOL包括剛性或不可撓曲構(gòu)件3310(例如,一個以上的凸曲光學表面)、可撓曲構(gòu)件3303(例如,具有均勻和恒定厚度以抑制畸變的光學材料)、流體填充腔3312以及杠桿或懸臂式觸覺結(jié)構(gòu)3302。杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3302在第一錨固點3340或區(qū)域,諸如剛性構(gòu)件3310的外邊緣附近的薄部分與剛性構(gòu)件3310連接。第一錨固點3312或區(qū)域可以是沿著延伸穿過剛性構(gòu)件3310的外邊緣和杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3302的周界的軸的任何點或區(qū)域。當將AIOL放置于眼睛的晶狀體囊中時,杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3302的周界可以以橫切或正交于眼睛光軸的方向延伸。杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3302還通過彈性延展部3311在第二錨固點3341或區(qū)域處與可撓曲構(gòu)件3330連接。在許多實施方式中,彈性延展部3311的厚度小于可撓曲構(gòu)件3303的厚度。在這些實施方式中,杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3302具有厚度和大于該厚度的長度。杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3302的長度可以大于第一錨固點3340與第二錨固點3341之間的距離,使得機械杠桿作用(例如,來自晶狀體囊的內(nèi)向力或眼睛的壓力)可以從與眼睛晶狀體囊接觸的杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3302的末端施加至第二錨固點3341。在許多實施方式中,杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3302圍繞剛性構(gòu)件3310的第一錨固點3340的旋轉(zhuǎn)可以對彈性延展部3311施加力,以使彈性延展部3311和可撓曲構(gòu)件3303在相反的方向上以相反的曲率撓曲。例如,旋轉(zhuǎn)可以使彈性延展部3311移動更靠近帶有外凹面的剛性構(gòu)件3310和可撓曲構(gòu)件3303,以與帶有凸外表面的剛性構(gòu)件3310分開得更遠??蓳锨鷺?gòu)件3303的撓曲可以涉及從第一直徑D1至第二直徑D2的轉(zhuǎn)變,該第二直徑D2小于第一直徑D1。直徑大小的減小可以引起凸撓曲3324,諸如可撓曲構(gòu)件3303遠離剛性構(gòu)件3310的球面撓曲。在撓曲配置3322下,可撓曲構(gòu)件3303的凸撓曲3324可以由曲率表征,而彈性延展部3311可以由相反的曲率表征。凸撓曲3324的曲率可以與彈性延展部3311的曲率相反。例如,凸撓曲3324的曲率沿AIOL的外表面可以為正,而該延展部的曲率沿AIOL的外表面可以包括負曲率??蓳锨鷺?gòu)件3303的直徑從D1至D2的改變可以產(chǎn)生遠離剛性構(gòu)件3310的對應(yīng)放大的移動,使得第一高度3330與第二高度3331之間的撓曲高度大于直徑的對應(yīng)改變。在這樣的實施方式中,球面撓曲的正曲率可以使流體填充腔3312呈現(xiàn)更加凸曲的輪廓,以改變AIOL的屈光力。流體填充腔3312形狀的改變可以使體積增大,并從而將流體諸如從外圍儲室抽到流體填充腔3312中。備選地或組合地,可撓曲構(gòu)件3303和流體腔3312形狀的改變可以在腔3312的體積基本不變的情況下發(fā)生。例如,流體填充腔3312形狀的改變可以引起內(nèi)部流體的重新分配,以改變屈光力,諸如通過吸引來自腔3312的外部部分的流體而不吸引來自外圍儲室的流體。再者,當將AIOL放置于晶狀體囊中時,杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3302的旋轉(zhuǎn)可以使可撓曲構(gòu)件3303和剛性構(gòu)件3310在前向方向上相對于杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3302的外邊緣一起平移。這樣的平移可以進一步改變眼睛的屈光力??梢詫⒖蓳锨鷺?gòu)件3303與剛性構(gòu)件3310的分開、可撓曲構(gòu)件3303用來增加其曲率的撓曲、以及可撓曲構(gòu)件3303和剛性構(gòu)件3310在前向方向上的一起平移進行組合,以改變眼睛的屈光力。例如,該組合可以將容置AIOL的晶狀體囊的微小收縮放大成AIOL的屈光力的顯著改變。這樣的屈光力的改變可以顯著大于獨自的分開、撓曲和平移運動中的任一種。本文所述觸覺結(jié)構(gòu)可以由硅酮、聚氨酯、或其他合適的熱塑性塑料、PMMA和PMMA的共聚物構(gòu)成。在許多實施方式中,觸覺結(jié)構(gòu)包括與光學結(jié)構(gòu)相同或相似的材料。圖34A示出了依照實施方式的AIOL。如本文所示,未撓曲配置3421以灰色示出,而撓曲配置3522用斜線示出。該AIOL包括內(nèi)部光學部分3525和延展部,如本文所述。在本文標識出了用相似的最后兩位數(shù)區(qū)分的相似結(jié)構(gòu)。圖34B示出了如圖34B中的AIOL腔的內(nèi)部壓力。將內(nèi)部腔3412的壓力示出成隨負荷而增加。此隨負荷增加的壓力表明,杠桿觸覺結(jié)構(gòu)的內(nèi)向力和AIOL的內(nèi)部壓力都有助于內(nèi)部光學結(jié)構(gòu)3425的凸撓曲3424。圖35A示出了依照實施方式的AIOL。如本文所示,未撓曲配置3521以灰色示出,而撓曲配置3522用斜線示出。該AIOL包括內(nèi)部光學部分3525和延展部,如本文所述。在本文標識出了用相似的最后兩位數(shù)區(qū)分的相似結(jié)構(gòu)。圖35B示出了如圖35B中的AIOL腔的內(nèi)部壓力。將內(nèi)部腔3512的壓力示出成隨負荷而減小。此隨負荷減小的壓力表明,杠桿觸覺結(jié)構(gòu)的內(nèi)向力能夠提供內(nèi)部光學結(jié)構(gòu)3525的凸撓曲3524。此外,在壓力為負時,此壓力響應(yīng)曲線顯示出,與來自所述腔的流體的壓力相反,撓曲和屈光力的改變是機械驅(qū)動的向內(nèi)徑向載荷的結(jié)果。圖35B示出了杠桿觸覺結(jié)構(gòu)的內(nèi)向力能夠利用內(nèi)部腔的負壓力使可撓曲構(gòu)件2502撓曲。結(jié)合如本文公開的,結(jié)合可用來將許多AIOL結(jié)構(gòu)中的一個或多個結(jié)合。所述結(jié)構(gòu)可以以本文所述的許多方式中的一種或多種進行結(jié)合,并且可以對步驟、過程和材料進行組合以提供對AIOL結(jié)構(gòu)的改進的結(jié)合。例如,如本文所述的部件的結(jié)合可以與許多IOL部件中的一個或多個一起使用,可以與許多IOL材料中的一種或多種一起使用,可以與調(diào)節(jié)性IOL和非調(diào)節(jié)性IOL一起使用以及可以與如本文所述的許多AIOL中的一種或多種一起使用。調(diào)節(jié)性IOL可包括一個或多個觸覺部以將盤形部件與囊袋耦合,以響應(yīng)于囊袋的變形來改變透鏡的屈光力。在許多實施方式中,一種或多種觸覺部包括腔,所述腔流體耦合至包括第一透鏡部件和第二透鏡部件的腔。例如,所述觸覺部可由本文所述的軟材料制成,諸如丙烯酸鹽聚合物或硅酮聚合物及其組合。例如,盡管提及了結(jié)合剛性機加工聚合物,但是如本文所公開的結(jié)合可與水化聚合物、軟水化聚合物、機加工聚合物、模塑的聚合物、模塑的干燥聚合物、模塑的剛性聚合物、模塑的軟聚合物或模塑的水化聚合物、及其組合中的一種或多種一起使用。在許多實施方式中,AIOL包括第一部件和第二部件。第一部件包括第一盤形結(jié)構(gòu)而第二部件包括第二盤形結(jié)構(gòu)。環(huán)形結(jié)構(gòu)在第一盤形結(jié)構(gòu)與第二盤形結(jié)構(gòu)之間延伸以限定容納具有大于約1.336的折射率的流體的腔,1.336為眼睛的眼房水的折射率。當?shù)谝槐P結(jié)構(gòu)或第二盤結(jié)構(gòu)中的一個或多個的曲率增大時,AIOL的屈光力增大。第一部件和第二部件可在一個或多個結(jié)合表面彼此結(jié)合??梢赃x擇(一個或多個)結(jié)合表面的位置以減小(一個或多個)結(jié)合表面對AIOL的光學性質(zhì)的影響。例如,結(jié)合表面可圍繞環(huán)形結(jié)構(gòu)、第一盤形部件、第二盤形部件及其組合中的一個或多個周向延伸。在許多實施方式中,結(jié)合表面位于圍繞環(huán)形結(jié)構(gòu)、第一盤形部件、第二盤形部件及其組合中的一個或多個周向延伸的接縫部中或附近,所述接縫部將各部件結(jié)合在一起。將所述接縫部定位成遠離第一部件和第二部件的光學部分提供了改進的光學性質(zhì)。在許多實施方式中,在車床上機加工第一部件和第二部件以提供旋轉(zhuǎn)對稱的結(jié)構(gòu),諸如第一盤形結(jié)構(gòu)和第二盤形結(jié)構(gòu)。在將第一部件或第二部件中的一個或多個結(jié)合在一起之前,第一部件或第二部件中的一個或多個可包括環(huán)形結(jié)構(gòu)。一個或多個環(huán)形凹槽可提供于第一部件和第二部件上以將第一部件與第二部件光學對準。可以將環(huán)形凹槽或其他形狀的一個或多個凹槽的一個或多個部分用作用于將第一部和第二部件結(jié)合在一起的結(jié)合表面。可以使用各種技術(shù)將第一部件和第二部件結(jié)合在一起。例如,可以使用直接結(jié)合方法來聯(lián)結(jié)如本文所述的結(jié)合表面。直接結(jié)合方法可有利地提供連續(xù)的結(jié)合的交界部,所述結(jié)合的交界部具有與該結(jié)構(gòu)的其余部分相似的材料和機械性質(zhì)。例如,所述結(jié)合的交界部可與所述結(jié)構(gòu)的第一部件和第二部件類似地膨脹。示例性直接結(jié)合方法可包括熱結(jié)合、溶劑結(jié)合、局部焊接或表面改性。第一部件和第二部件的熱結(jié)合可涉及將部件(例如,在結(jié)合表面處或附近)加熱至所述部件之一或兩者的玻璃化溫度左右或以上的溫度。在加熱過程期間,可以施加壓力以增大所述部件之間在結(jié)合表面處的接觸力。使用合適的溫度和壓力條件可以使部件的聚合物鏈在結(jié)合表面之間互相擴散并彼此纏繞,從而將第一部件和第二部件結(jié)合在一起。溶劑結(jié)合可以涉及將合適的溶劑應(yīng)用于第一部件和第二部件的結(jié)合表面。所述溶劑可在結(jié)合表面處使所述部件的聚合物鏈成溶劑化物,從而在結(jié)合表面之間增大了鏈遷移率和互相擴散。例如,可通過用合適的溶劑處理結(jié)合表面來促進由HEMA和MMA的共聚物制造的部件的溶劑結(jié)合。示例性溶劑可以包括EGDMA、二乙二醇二甲基丙烯酸酯(DEGDMA)、三乙二醇二甲基丙烯酸酯(TEGDMA)、水、甲醇、乙醇、丙酮、二甲亞砜、乙腈、異丙醇、正己醇、二氯乙烷、二氯甲烷、環(huán)己烷或其適當?shù)慕M合??梢詫λ鼋Y(jié)合表面進行清潔,并繼而用溶劑潤濕??梢允顾鼋Y(jié)合表面彼此接觸并通過經(jīng)受合適的壓力和溫度條件(例如,使用壓力機、烤爐、加熱板等)達預(yù)定的時間長度而進行結(jié)合。局部焊接可以涉及在結(jié)合表面處或附近集中施用能量以加熱和軟化結(jié)合表面,從而將部件結(jié)合在一起。合適形式的能量可包括超聲能量、微波能量或紅外能量。在一些情況下,合適的部件可以形成在一個或多個部件中,以將施用的能量引導(dǎo)至結(jié)合表面的適當區(qū)域。作為另一實例,可以向本文所述的一個或多個結(jié)合表面應(yīng)用合適的表面改性技術(shù),以實現(xiàn)直接結(jié)合。表面改性可涉及處理所述結(jié)合表面,以增加其表面能量,因而改善了表面接觸并增大了結(jié)合表面之間的聚合物鏈纏繞的程度。在許多實施方式中,結(jié)合表面可以通過等離子體激活、UV暴露和/或臭氧暴露進行改性??梢赃x擇本文所述的表面改性處理的參數(shù)(例如,處理時間),以優(yōu)化在結(jié)合表面處聚合物鏈的表面重排的程度。備選地或另外地,可以使用利用合適粘合劑的間接結(jié)合技術(shù)來結(jié)合AIOL的第一部件和第二部件。可以將粘合劑涂于本文所述的結(jié)合表面的至少一部分。在許多實施方式中,選擇與第一部件和第二部件具有相似材料和機械性能的粘合劑。例如,粘合劑可以包括部件的聚合物的預(yù)聚物。例如,預(yù)聚物可以包括單體、低聚物、部分固化的單體、顆?;蚓酆衔锏募{米顆粒中的一種或多種。這樣的結(jié)合實施方式可以提供的優(yōu)勢在于,不存在接縫部或接縫部得以減小-結(jié)合的交界部具有與該結(jié)構(gòu)相似的機械性質(zhì)。例如,粘合劑可以與第一部件和第二部件相似地膨脹。例如,這在將粘合劑如上述地周向地提供在第一部件和第二部件的周圍時可能是有幫助的,這是因為這樣的部件可以基本上沿直徑和圓周膨脹。由于AIOL可以制作得更小以減小插入大小并可以包括被配置成隨應(yīng)力的減小而變形的薄的可變形結(jié)構(gòu),因此減小沿著AIOL的結(jié)合表面的應(yīng)力可以是有幫助的。在許多實施方式中,將粘合劑(例如,預(yù)聚物)固化以將第一部件和第二部件結(jié)合在一起。固化過程可以涉及使用本領(lǐng)域技術(shù)人員公知的技術(shù)對粘合劑的一種或多種成分的聚合。例如,預(yù)聚物中的前體單體可以通過添加引發(fā)劑而部分或完全聚合。例如,引發(fā)劑可以是諸如Irgacure651(I651,Ciba-Geigy)之類的光引發(fā)劑,或者諸如2,2'-偶氮雙(異丁腈)、2,2'-偶氮(2,4-二甲基戊腈)、過氧化二月桂酰、雙(4-叔丁基環(huán)己基)過氧化二碳酸酯之類的自由基引發(fā)劑。在許多實施方式中,在存在交聯(lián)劑的情況下對單體進行聚合。交聯(lián)劑可以包括EGDMA、DEGDMA或TEGDMA中的一種或多種。單體和交聯(lián)劑的聚合可以形成互穿聚合物網(wǎng)絡(luò)(IPN,interpenetratingpolymernetwork),可以將該聚合物網(wǎng)絡(luò)與第一部件和第二部件纏繞在一起,從而將它們聯(lián)結(jié)在一起。在一些情況下,可以使用合適的活化劑使結(jié)合表面活化,以提供暴露的反應(yīng)基團,從而使得能夠在結(jié)合表面與預(yù)聚物和/或交聯(lián)劑之間形成化學鍵。在聚合過程之后,可以通過沖洗、在合適的溶劑中浸泡或本領(lǐng)域技術(shù)人員公知的其他方法去除過多的試劑。可以在本文所述的AIOL的制造期間的任何時間點應(yīng)用本文所述的結(jié)合技術(shù)。例如,第一部件和第二部件可以在剛性的基本干燥的配置下時彼此結(jié)合。每一個部件可以以剛性配置提供以供機加工,并在剛性配置下時用粘合劑結(jié)合在一起??梢噪S后將所述部件水化。備選地,所述部件可以在部分或完全水化的配置下時進行結(jié)合。在許多實施方式中,第一透鏡部件和第二透鏡部件包括甲基丙烯酸羥乙酯和甲基丙烯酸甲酯的共聚物。當固化時,粘合劑包括甲基丙烯酸羥乙酯和甲基丙烯酸甲酯的共聚物。此配置可以允許透鏡伴隨充分膨脹從剛性的未完全水化的配置擴展為完全水化的配置,并抑制了對部件和位于沿接縫部的粘合劑的應(yīng)力。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員會理解聚合物材料的剛性的未完全水化的配置包括具有足夠低量的水的聚合物以提供第一部件和第二部件的聚合物材料的剛度。未完全水化的配置可以包括基本干燥的配置,其包括不超過約5%的水,例如0.2-3%的水,使得聚合物材料包括足夠的剛度,以用于將材料機加工至光學容限,這對于本領(lǐng)域普通技術(shù)而言會易于理解。當將AIOL放置于晶狀體囊中或放置于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員理解的水化緩沖液中時,例如,聚合物可以膨脹至水化狀態(tài)并逐漸至完全水化狀態(tài)。完全水化狀態(tài)下的聚合物可以包括約15%至30%的水,這例如取決于所選的材料。完全水化狀態(tài)下的聚合物可以膨脹超過10%,諸如10%-15%。圖36示出了制造并提供AIOL的方法3600。在步驟3610處,提供如本文所述的一塊聚合物材料。將該塊材料切割成第一部件3612和第二部件3614。該聚合物材料包括如本文所述的剛性配置。在步驟3620處,將第一部件3612和第二部件3614成形為AIOL的第一透鏡部件3622和第二透鏡部件3624。所述部件可以以許多方式中的一種或多種進行成形,諸如在車床上轉(zhuǎn)動、切割、燒蝕和成形光學透鏡的其他已知方法。備選地或組合地,可以對所述部件進行模塑。部件3622、3624中的一個或多個包括被成形用于接收相對的部件的特征部3626(例如,特征部3626可以包括環(huán)形凹槽)??梢蕴峁┩ǖ?628以允許與AIOL的腔3636流體連通。備選地或組合地,通道3628可以在將第一部件和第二部件結(jié)合在一起時形成。在步驟3630處,用特征部3626中提供的粘合劑3632將第一部件3622和第二部件3624結(jié)合在一起。第一部件3622和第二部件3624限定了腔3636。粘合劑3632包括部件3612和3614的聚合物的預(yù)聚物。盡管顯示出所述部件由單個塊提供,但是可以用具有相似聚合物組成的單獨的材料塊提供聚合物材料??梢詫⒂|覺部3638固定至AIOL3635,使得IOL的內(nèi)部腔與該觸覺部的腔流體耦合。該觸覺部可以包括與AIOL相似的材料,或不同的材料。觸覺部3638可以具有厚度3639。例如,AIOL可以包括如本文所述的丙烯酸酯并且觸覺部3638可以包括軟硅酮材料。觸覺部可以包括軟材料,例如當AOL包括剛性配置時將該軟材料插入到AIOL中。剛性配置下的AIOL包括橫向尺寸3634,諸如直徑。AIOL可以包括厚度3648,該厚度3648在AIOL本體的最前部部分和AIOL本體的最后部部分之間延伸。在步驟3640處,將AIOL3635水化至基本上水化的配置以減少剛性,使得AIOL包括軟材料。在該水化的配置下,AIOL的尺寸增加,并可以彼此成比例地增加。在許多實施方式中,所述增加包括沿每個維度相似百分比的增加。在許多實施方式中,剛性配置下的水化量包括預(yù)先確定的水化量,以當在將AIOL植入于眼睛中時AIOL包括完全水化狀態(tài)時將透鏡部件準確地機加工至合適量的折光力。上部件3622的盤形光學結(jié)構(gòu)例如可以是扁平的,或者晶狀體形狀的。下部件3622的盤形光學結(jié)構(gòu)可以例如是扁平的,或者晶狀體形狀的,使得一個或多個光學結(jié)構(gòu)變形以提供屈光力。圖37示出了光學結(jié)構(gòu),該光學結(jié)構(gòu)變形有撓曲的表面輪廓,以如本文所述的利用彎曲球面表面輪廓3700提供屈光力。AIOL的流體可以大于為1.33的眼房水的折射率,以利用彎曲表面3700提供增加的屈光力。光學部件3624可以包括在第一配置下不提供顯著的屈光力的基本平面的形狀,但是可以將該光學部件3624變形至提供屈光力的撓曲的彎曲球面表面輪廓3700以供調(diào)節(jié)。雖然提及了丙烯酸酯,但是聚合物和預(yù)聚物例如可以包括硅水凝膠材料。圖38A示出了帶有AIOL前部的最前部部分至觸覺部的最前部部分(這兩者在該頁面較下方示出)的AIOL,其中AIOL的可撓曲構(gòu)件被配置成響應(yīng)于觸覺部的平移和旋轉(zhuǎn)移動而撓曲。在備選實施方式中,透鏡可以以本文所述的相反的前后朝向放置??蓳锨鷺?gòu)件3803包括足夠的徑向強度,使得對可撓曲構(gòu)件的外部部分的徑向內(nèi)向力引起如本文所述的可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部部分的撓曲??蓳锨鷺?gòu)件可以以許多方法中的一種或多種配置,以提供徑向強度以至少使該內(nèi)部部分撓曲,例如,利用彈性模量、厚度或直徑中的一種或多種。可撓曲構(gòu)件可以以許多方法中的一種或多種與觸覺部耦合,以在被結(jié)合晶狀體囊的觸覺部徑向向內(nèi)推動時撓曲。在許多實施方式中,可撓曲構(gòu)件包括足夠的徑向強度,以在可撓曲構(gòu)件的外部部分被徑向向內(nèi)推動、或旋轉(zhuǎn)、以及其組合時至少致使內(nèi)部部分的形狀改變。在許多實施方式中,將可撓曲構(gòu)件耦合至晶狀體囊,使得觸覺部相對于剛性構(gòu)件的旋轉(zhuǎn)致使可撓曲構(gòu)件的外部部分的徑向向內(nèi)移動和旋轉(zhuǎn)撓曲。備選地或組合地,可以將觸覺部布置成徑向和相對于剛性構(gòu)件滑動,以利用徑向力向內(nèi)推動可撓曲構(gòu)件并利用外部部分的徑向強度使可撓曲構(gòu)件的內(nèi)部部分撓曲。例如,可撓曲構(gòu)件可以在外部部分上包括用來促進撓曲的一個或多個結(jié)構(gòu),諸如凹外部部分或較薄的環(huán)形區(qū)域以促進外部部分的凹撓曲和內(nèi)部部分的凸撓曲。該AIOL包括針對遠視力的未撓曲配置3821和針對近視力的撓曲配置3822。AIOL以非調(diào)節(jié)性配置進行描繪,其中平面配置的前平面可撓曲構(gòu)件3803耦合至杠桿觸覺結(jié)構(gòu)3802。觸覺部3802的外部結(jié)構(gòu)被配置成接合晶狀體囊,并可以包括如本文所述的減少對囊的壓力的結(jié)構(gòu)。剛性構(gòu)件3810可以包括提供針對遠視力的屈光力的透鏡。例如,可撓曲構(gòu)件3803可以包括具有基本恒定厚度的基本平面的構(gòu)件??蓳锨鷺?gòu)件3803包括內(nèi)部光學部分3825和延展部3811。延展部3811在內(nèi)部光學部分3825與平移及旋轉(zhuǎn)觸覺結(jié)構(gòu)3802之間延伸。當內(nèi)部光學部分3825包括凸撓曲3824時,將內(nèi)部光學部分下方的腔的流體形狀成形以提供針對近視力的光學矯正??蓳锨鷺?gòu)件3803和剛性構(gòu)件3810限定了內(nèi)部腔3812的至少一部分,如本文所述。該AIOL包括從剛性構(gòu)件3810的外表面延伸至可撓曲構(gòu)件3803的外表面的中心厚度。該中心厚度可以包括在遠視力配置下透鏡的第一中心厚度3830,和在近視力配置下透鏡的第二中心厚度3831。透鏡厚度的中心地增加與透鏡的增加的屈光力相關(guān)。透鏡的增加的屈光力還與中心光學部分直徑的平方近似逆相關(guān)。延展部分可以減少光學部分的直徑,并且針對第一距離3830與第二距離3831之間的改變量提供增加的屈光力。剛性構(gòu)件3810與觸覺結(jié)構(gòu)3802連接,使得當透鏡針對近視力進行調(diào)節(jié)時觸覺結(jié)構(gòu)3802旋轉(zhuǎn)。觸覺結(jié)構(gòu)3802延伸至諸如錨固點3840之類的第一錨固區(qū)域,觸覺部圍繞該第一錨固區(qū)域相對于剛性構(gòu)件3810平移并旋轉(zhuǎn)。觸覺結(jié)構(gòu)延伸從第一錨固區(qū)域至晶狀體囊的壁的距離。觸覺結(jié)構(gòu)3802延伸至諸如第二錨固點3841之類的第二錨固區(qū)域。第二錨固區(qū)域3841耦合至可撓曲構(gòu)件3803,以引起對可撓曲構(gòu)件的內(nèi)向力。第一區(qū)域至接合晶狀體囊的觸覺部的外部結(jié)構(gòu)的距離大于從第一區(qū)域至第二區(qū)域的距離。在至少一些實施方式中,此距離差異可以提供了晶狀體囊力在可撓曲構(gòu)件3803上的至少一些機械杠桿作用。晶狀體囊對可撓曲構(gòu)件3802的徑向力致使可撓曲膜的凸撓曲3824。延展部3811包括相反的凹曲率。AIOL的諸如剛性構(gòu)件、可撓曲構(gòu)件和一個或多個觸覺部之類的部件可以包括如本文所述的相同的聚合物。例如,這些部件可以具有取決于厚度的不同量的柔軟度和剛度。在許多實施方式中,觸覺部包括這樣的厚度,使其當響應(yīng)于來自晶狀體囊的徑向內(nèi)向力而利用一個或多個旋轉(zhuǎn)或平移徑向向內(nèi)推動可撓曲構(gòu)件時,至少部分可逆地變形。圖38B示出了響應(yīng)于如圖38A中的AIOL的負荷的內(nèi)部腔壓力。AIOL的內(nèi)部壓力隨AIOL的負荷近似線性地增加。內(nèi)部壓力和徑向內(nèi)向力的組合可以使構(gòu)件3803撓曲,以在眼睛如本文所述地進行調(diào)節(jié)時提供屈光力。相對于一個或多個公開的最大負荷值(與晶狀體囊對AIOL的力相對應(yīng))將所建模的負荷歸一化,這可以由本領(lǐng)域普通技術(shù)人員基于公開的數(shù)據(jù)容易確定。如本文所建模的AIOL的材料性質(zhì)可以基于針對如本文所述的材料的公開數(shù)據(jù)容易確定。雖然本文已經(jīng)示出并描述了本公開內(nèi)容的優(yōu)選實施方式,但是對于本領(lǐng)域技術(shù)人員而言將顯而易見的是,這樣的實施方式僅作為示例提供。在不偏離本發(fā)明的情況下,本領(lǐng)域技術(shù)人員現(xiàn)在將想到眾多變化、改變和替代。應(yīng)當理解,在實踐本公開內(nèi)容過程中可以采用本文所述的公開內(nèi)容的各種替代方案。意圖是隨附權(quán)利要求限定了本發(fā)明的范圍,并且由此涵蓋這些權(quán)利要求及其等同體范圍內(nèi)的方法和結(jié)構(gòu)。
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