一種微創(chuàng)s1骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種微創(chuàng)S1骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器，其特征在于：包括滑動導(dǎo)軌(1)、第一定位桿(2)、第二定位桿(3)、髂前上棘定位套桿(11)、髂后上棘定位套桿(12)、S1棘突定位針(14)、S1骶髂螺釘套筒(7)、第一導(dǎo)向卡扣(4)和第二導(dǎo)向卡扣(5)。它是通用的，操作簡單易掌握，利用骨性標(biāo)志之間的恒定規(guī)律來定位，不隨術(shù)中的體位改變而改變，減少手術(shù)時(shí)間，減少透視次數(shù)，減少學(xué)習(xí)曲線。
【專利說明】一種微創(chuàng)Si骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于醫(yī)療器械【技術(shù)領(lǐng)域】，具體涉及一種微創(chuàng)SI骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器。

【背景技術(shù)】
[0002]在骨盆骨折中，累及骨盆后環(huán)的損傷并不少見，如骶髂關(guān)節(jié)脫位、骶骨骨折等。該類骨折常常導(dǎo)致骨盆不穩(wěn)，有手術(shù)治療的指針。對于無明顯移位或者已行復(fù)位的骨盆后環(huán)損傷，行骶髂關(guān)節(jié)螺釘治療已逐漸得到臨床廣泛認(rèn)可，并且有學(xué)者通過生物力學(xué)測試結(jié)果支持該技術(shù)的穩(wěn)定性。
[0003]在經(jīng)皮骶髂螺釘技術(shù)中經(jīng)SI椎體置釘技術(shù)最常用，相對安全。由于骨盆后環(huán)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，周圍毗鄰有重要的神經(jīng)血管以及臟器。臨床實(shí)際中，經(jīng)皮骶髂螺釘置釘存在較高置釘偏差率。由于Si椎體周圍遍布重要神經(jīng)血管，解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，一旦置釘偏差可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
[0004]計(jì)算機(jī)輔助影像導(dǎo)航骨科手術(shù)被認(rèn)為最有可能在未來實(shí)現(xiàn)骨科手術(shù)的微創(chuàng)化和智能化。此技術(shù)已被很多骨科醫(yī)師應(yīng)用。但其高額的器材成本影響其在國內(nèi)大部分醫(yī)院不能普及的重要因素。也有學(xué)者設(shè)計(jì)了一系列經(jīng)皮骶髂螺釘導(dǎo)向裝置，由于是個(gè)性化置釘，操作困難，仍難以得到推廣。
[0005]綜上所述，目前尚沒有一款利用體表骨性標(biāo)志定位，男女及左右均可通用的，簡單易行并且準(zhǔn)確的經(jīng)Si骶髂螺釘導(dǎo)向裝置。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]本發(fā)明為了克服以上現(xiàn)有技術(shù)存在的不足，提供了一種微創(chuàng)SI骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器，它是通用的，操作簡單易掌握，利用骨性標(biāo)志之間的恒定規(guī)律來定位，不隨術(shù)中的體位改變而改變，減少手術(shù)時(shí)間，減少透視次數(shù)，減少學(xué)習(xí)曲線。
[0007]本發(fā)明的目的通過以下的技術(shù)方案實(shí)現(xiàn):本微創(chuàng)SI骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器，包括滑動導(dǎo)軌、第一定位桿、第二定位桿、髂前上棘定位套桿、髂后上棘定位套桿、SI棘突定位針、SI骶髂螺釘套筒、第一導(dǎo)向卡扣和第二導(dǎo)向卡扣，其中，
[0008]所述的第一定位桿和第二定位桿的一頭交叉連接在滑動導(dǎo)軌兩頭的同一側(cè)；
[0009]所述的髂前上棘定位套桿設(shè)在第一定位桿的另一頭，所述的髂后上棘定位套桿設(shè)在第二定位桿上，且，向中間相對延伸至兩端部的距離等于人體的髂前上棘的頂面與髂后上棘的頂面之間的距離；所述的髂前上棘定位套桿的軸線與髂后上棘定位套桿的軸線共線并平行于滑動導(dǎo)軌；
[0010]所述的SI棘突定位針設(shè)在第二定位桿的另一頭，其軸線與髂后上棘定位套桿的軸線共面，并向第一定位桿和第二定位桿的中間延伸至所述人體的Si棘突的中心；
[0011]所述的滑動導(dǎo)軌上在第一定位桿和第二定位桿之間設(shè)有穿設(shè)SI骶髂螺釘套筒的第二條形孔，該第二條形孔的長度為至少30mm，其對稱中心線距所述的髂前上棘定位套桿的端部的距離等于所述人體的髂前上棘的頂面與髂后上棘的頂面之間的距離的2/3，SI骶髂螺釘套筒的軸線與第二條形孔的對稱中心線重合，且經(jīng)過髂前上棘定位套桿軸線和Si棘突定位針軸線所在的平面；
[0012]所述的第一導(dǎo)向卡扣和第二導(dǎo)向卡扣均穿設(shè)在第一導(dǎo)向卡扣和第二導(dǎo)向卡扣之間的滑動導(dǎo)軌，且二者上分別設(shè)有穿設(shè)Si骶髂螺釘套筒的第一通孔和第二通孔，第一通孔和第二通孔的軸線也經(jīng)過髂前上棘定位套桿軸線和Si棘突定位針軸線所在的平面，且，
[0013]當(dāng)?shù)谝粚?dǎo)向卡扣滑移至第二條形孔所在位置時(shí)，所述SI骶髂螺釘套筒穿越所述第一導(dǎo)向卡扣上的第一通孔和滑動導(dǎo)軌上第二條形孔向髂前上棘定位套桿的端部和髂后上棘定位套桿的端部之間延伸，其軸線與髂前上棘定位套桿軸線相交；
[0014]當(dāng)?shù)诙?dǎo)向卡扣滑移至第二條形孔所在位置時(shí)，所述SI骶髂螺釘套筒穿越所述第二導(dǎo)向卡扣上的第二通孔和滑動導(dǎo)軌上第二條形孔向髂前上棘定位套桿的端部和髂后上棘定位套桿的端部之間延伸，其軸線與髂前上棘定位套桿軸線相交；所述的第一通孔的軸線與第二通孔的軸線夾角為5± 1.5°。
[0015]所述第一導(dǎo)向卡扣中間開有一道第一開口，第一通孔穿過第一開口，第二導(dǎo)向卡扣中間開有一道第二開口并且設(shè)第二通孔穿過第二開口；
[0016]第一開口和第二開口的開口方向平行于滑動導(dǎo)軌，第一開口和第二開口的對稱中心面位于同一面，并且Si骶髂螺釘套筒的軸線位于該對稱中心面；
[0017]所述第一導(dǎo)向卡扣上面設(shè)有鎖緊第一開口的第一鎖緊螺釘，第二導(dǎo)向卡扣上面設(shè)有鎖緊第二開口的第二鎖緊螺釘。
[0018]所述第二定位桿的末端設(shè)有第一條形孔，SI棘突定位針穿過第一條形孔。
[0019]所述滑動導(dǎo)軌正面和反面刻有刻度，第一導(dǎo)向卡扣和第二導(dǎo)向卡扣上面設(shè)有觀察刻度的窗口。
[0020]所述第二定位桿設(shè)有一段套管，套管套在滑動導(dǎo)軌上，套管側(cè)面設(shè)有第三鎖緊螺釘。
[0021]本導(dǎo)向裝置適用于治療無明顯移位的骶髂關(guān)節(jié)脫位、骶骨骨折等后環(huán)損傷無明顯移位，三個(gè)定位標(biāo)志分別是:髂前上棘定位套桿、髂后上棘定位套桿以及Si棘突定位通道。利用該三個(gè)定位裝置可以將導(dǎo)向器定位在相應(yīng)的位置從而固定Si骶髂螺釘?shù)牟僮髌矫?。在滑動?dǎo)軌上具有2個(gè)導(dǎo)向卡扣，可以隨意滑動，導(dǎo)向卡扣是根據(jù)前期試驗(yàn)所得出的定位參數(shù)而設(shè)計(jì)的，男女各一。根據(jù)性別選擇相應(yīng)的卡扣，滑動至髂前后上棘連線中后1/3處，即可鉆入導(dǎo)針進(jìn)行微調(diào)、置釘。利用體表標(biāo)志進(jìn)行定位，準(zhǔn)確穩(wěn)定，不隨體位改變而改變；通過特殊巧妙設(shè)計(jì)，一個(gè)裝置包含男女兩種卡扣。這樣，一個(gè)裝置即可解決不同病人的置釘問題，簡單實(shí)用，易于推廣，不用考慮男女的不同進(jìn)針角度。(因?yàn)榭墼O(shè)計(jì)過程中已將該差別反應(yīng)到卡扣模型上面)。
[0022]經(jīng)過大量的前期理論研究，發(fā)現(xiàn)了經(jīng)SI骶髂螺釘置釘?shù)男碌亩ㄎ灰?guī)律為:以髂前上棘、髂后上棘和SI椎體棘突中點(diǎn)定位操作平面,髂前后上棘連線中后1/3交點(diǎn)為進(jìn)針點(diǎn)，男性采取角Y = 110°進(jìn)針，女性采取Y = 115°進(jìn)針(角Y指的是在操作平面上螺釘于髂前后上棘連線的角度)。2個(gè)定位套桿和SI棘突定位針分別定位人體三個(gè)體表骨性標(biāo)志:髂前上棘、髂前下棘以及第一骶椎棘突中點(diǎn)，三點(diǎn)定位后可以保證置釘操作在固定平面上，再結(jié)合進(jìn)釘點(diǎn)及相應(yīng)的進(jìn)釘角度可以成功植入螺釘。設(shè)計(jì)兩種獨(dú)特可滑動的導(dǎo)向卡扣固定于支架上。這樣利用同一個(gè)支架就解決了所有患者的骶髂螺釘置釘問題。在該導(dǎo)向裝置中，也充分考慮到了術(shù)中的微調(diào)問題，將5°的螺釘安全范圍也表現(xiàn)為在支架上的固定刻度，便于術(shù)者術(shù)中進(jìn)行安全的調(diào)整。本裝置設(shè)計(jì)巧妙，易于掌握，定位參數(shù)是獨(dú)有的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，具有創(chuàng)新性、規(guī)律性及通用性，并且通過電腦檢測準(zhǔn)確性高，可以作為經(jīng)皮微創(chuàng)經(jīng)SI植入骶髂螺釘?shù)囊环N優(yōu)化解決方案，臨床推廣應(yīng)用。
[0023]本發(fā)明相對于現(xiàn)有技術(shù)具有如下的優(yōu)點(diǎn):
[0024]該導(dǎo)向裝置為新型定位的SI骶髂螺釘定位導(dǎo)向裝置，經(jīng)過大量的實(shí)驗(yàn)論證發(fā)現(xiàn)的新定位規(guī)律，不同于以往學(xué)者發(fā)明設(shè)計(jì)的導(dǎo)向器，它一次性成功置釘高，可以打入足夠長的經(jīng)SI椎體的骶髂螺釘，操作簡單，結(jié)構(gòu)簡單，易消毒，可反復(fù)使用，可以進(jìn)行安全范圍內(nèi)的微調(diào)，更安全。由于新的導(dǎo)向參數(shù)具有規(guī)律性、恒定性，左右及性別內(nèi)無差別，所以該裝置適用于不同的成年骨盆。本導(dǎo)向裝置操作簡單可涉入大部分醫(yī)院中使用，相比昂貴的計(jì)算機(jī)導(dǎo)航儀器，它不需要很多的設(shè)備成本，操作原理簡單，學(xué)習(xí)曲線短。
[0025]根據(jù)前期理論研究，發(fā)現(xiàn)置釘參數(shù)左右之間無差異，性別之間只有進(jìn)針角度有差異。人體骨盆具有左右對稱的左髖白骨和右髖白骨，兩者互為鏡像。因此同一套定位支架雙面雕刻刻度可以滿足所有患者的需求。以人體體表骨性標(biāo)志作為定位點(diǎn)而不是傳統(tǒng)的利用空間坐標(biāo)作為定位點(diǎn)，從而解決了體位的影響，更準(zhǔn)確，具有規(guī)律性。通過大量的前期試驗(yàn)研究定位規(guī)律，發(fā)現(xiàn)了 Si骶髂螺釘?shù)男碌亩ㄎ灰?guī)律。即:以髂前上棘、髂后上棘和SI椎體棘突中點(diǎn)定位操作平面(不在同一直線上的三點(diǎn)確定一個(gè)平面)，髂前后上棘連線中后1/3交點(diǎn)為進(jìn)針點(diǎn)，男性采取角Y = 110°進(jìn)針，女性采取Y = 115°進(jìn)針(角Y指的是在操作平面上螺釘于髂前后上棘連線的角度)，可作為新的SI螺釘定位方式。
[0026]本導(dǎo)向裝置輔助骶髂螺釘植入，兩個(gè)導(dǎo)向卡扣則男女通用，導(dǎo)向裝置可以正反面兩用，則左右骶髂關(guān)節(jié)通用，簡單實(shí)用準(zhǔn)確并且安全，特別對于年輕醫(yī)師或者術(shù)中導(dǎo)航設(shè)備不完善的單位尤其適用，減少手術(shù)時(shí)間，減少透視次數(shù)，減少學(xué)習(xí)曲線。該裝置區(qū)別于傳統(tǒng)的定位裝置，它是通用的，操作簡單易掌握，利用骨性標(biāo)志之間的恒定規(guī)律來定位，不隨術(shù)中的體位改變而改變。對于輕微移位或者復(fù)位后的骶髂關(guān)節(jié)脫位、骶骨骨折等骨盆后環(huán)損傷，傳統(tǒng)的經(jīng)皮骶髂螺釘固定難以確定進(jìn)針方向，導(dǎo)航儀器設(shè)備昂貴不能普遍應(yīng)用，然而頻繁的術(shù)中透視對病人及醫(yī)生有較大傷害，研究該技術(shù)的經(jīng)皮導(dǎo)向裝置輔助置釘可解決傳統(tǒng)手術(shù)的弊端，即使無置釘經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師也可以安全準(zhǔn)確的植入足夠長的螺釘，操作簡便、安全性好、準(zhǔn)確性高、手術(shù)創(chuàng)傷小，能夠很好的適用于輕微移位或者復(fù)位后的骶髂關(guān)節(jié)脫位、骶骨骨折等骨盆后環(huán)損傷的一種經(jīng)皮微創(chuàng)骶髂關(guān)節(jié)螺釘固定導(dǎo)向。

【專利附圖】

【附圖說明】
[0027]圖1是本發(fā)明的微創(chuàng)SI骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器的俯視圖。
[0028]圖2是圖1的立體圖。
[0029]圖3是圖2的第一導(dǎo)向卡扣的局部放大圖。
[0030]圖4是圖2的第二導(dǎo)向卡扣的局部放大圖。
[0031]圖5是圖2的使用狀態(tài)圖。

【具體實(shí)施方式】
[0032]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對本發(fā)明作進(jìn)一步說明。
[0033]如圖1和圖2所示的微創(chuàng)SI骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器，包括滑動導(dǎo)軌1、第一定位桿2、第二定位桿3、髂前上棘定位套桿11、髂后上棘定位套桿12、SI棘突定位針14、SI骶髂螺釘套筒7、第一導(dǎo)向卡扣4 (適用于男性)和第二導(dǎo)向卡扣5 (適用于女性)，其中，
[0034]所述的第一定位桿2和第二定位桿3的一頭交叉連接在滑動導(dǎo)軌I兩頭的同一側(cè)；
[0035]所述的髂前上棘定位套桿11設(shè)在第一定位桿2的另一頭，所述的髂后上棘定位套桿12設(shè)在第二定位桿3上，且，向中間相對延伸至兩端部的距離等于人體的髂前上棘的頂面與髂后上棘的頂面之間的距離；所述的髂前上棘定位套桿11的軸線與髂后上棘定位套桿12的軸線共線并平行于滑動導(dǎo)軌I ;
[0036]所述的SI棘突定位針14設(shè)在第二定位桿3的另一頭，其軸線與髂后上棘定位套桿12的軸線共面，并向第一定位桿2和第二定位桿3的中間延伸至所述人體的SI棘突的中心；
[0037]所述的滑動導(dǎo)軌I上在第一定位桿2和第二定位桿3之間設(shè)有穿設(shè)SI骶髂螺釘套筒7的第二條形孔20，該第二條形孔20的長度為40mm，其對稱中心線距所述的髂前上棘定位套桿11的端部的距離等于所述人體的髂前上棘的頂面與髂后上棘的頂面之間的距離的2/3，SI骶髂螺釘套筒7的軸線與第二條形孔20的對稱中心線重合，且經(jīng)過髂前上棘定位套桿11軸線和SI棘突定位針14軸線所在的平面；
[0038]所述的第一導(dǎo)向卡扣4和第二導(dǎo)向卡扣5均穿設(shè)在第一導(dǎo)向卡扣4和第二導(dǎo)向卡扣5之間的滑動導(dǎo)軌1，且二者上分別設(shè)有穿設(shè)SI骶髂螺釘套筒7的第一通孔8和第二通孔10，第一通孔8和第二通孔10的軸線也經(jīng)過髂前上棘定位套桿11軸線和SI棘突定位針14軸線所在的平面，且，
[0039]當(dāng)?shù)谝粚?dǎo)向卡扣4滑移至第二條形孔20所在位置時(shí)，所述SI骶髂螺釘套筒7穿越所述第一導(dǎo)向卡扣4上的第一通孔8和滑動導(dǎo)軌I上第二條形孔20向髂前上棘定位套桿11的端部和髂后上棘定位套桿12的端部之間延伸，其軸線與髂前上棘定位套桿11軸線相交，且夾角為110度(剛好為男性的進(jìn)針角度)；
[0040]當(dāng)?shù)诙?dǎo)向卡扣5滑移至第二條形孔20所在位置時(shí)，所述SI骶髂螺釘套筒7穿越所述第二導(dǎo)向卡扣5上的第二通孔10和滑動導(dǎo)軌I上第二條形孔20向髂前上棘定位套桿11的端部和髂后上棘定位套桿12的端部之間延伸，其軸線與髂前上棘定位套桿11軸線相交，且夾角為115度。
[0041]第一導(dǎo)向卡扣4中間開有一道第一開口 6，第一通孔8穿過第一開口 6，第二導(dǎo)向卡扣5中間開有一道第二開口 9并且設(shè)第二通孔10穿過第二開口 9。第一開口 6和第二開口 9的開口方向平行于滑動導(dǎo)軌1，第一開口 6和第二開口 9的對稱中心面位于同一面，并且SI骶髂螺釘套筒7的軸線位于該對稱中心面；第二定位桿3的末端設(shè)有第一條形孔13，SI棘突定位針14穿過第一條形孔13。滑動導(dǎo)軌I正面和反面刻有刻度，第一導(dǎo)向卡扣4和第二導(dǎo)向卡扣5上面設(shè)有觀察刻度的窗口。如圖3所示，第一導(dǎo)向卡扣2上面設(shè)有鎖緊第一開口 6的第一鎖緊螺釘16，如圖4所示，第二導(dǎo)向卡扣3上面設(shè)有鎖緊第二開口 9的第二鎖緊螺釘17。第二定位桿3設(shè)有一段套管18，套管18套在滑動導(dǎo)軌I上，套管18的側(cè)面設(shè)有第三鎖緊螺釘19。圖中21為導(dǎo)針，22為克氏針。髂前(后)上棘定位套桿內(nèi)空心通道直徑為2.1mm,使用直徑2.0mm克氏針；滑動導(dǎo)軌中后段第二條形孔寬度為3mm,容納2.5mm的SI骶髂螺釘套筒。
[0042]如圖5所示，在手術(shù)時(shí)，在髂前上棘定位套桿、髂后上棘定位套桿中插入克氏針，分別定位于髂前上棘、髂后上棘骨性突出點(diǎn)，克氏針插入髂前上棘、髂后上棘一定的深度進(jìn)行定位(大約插入0.5-lcm)(起固定支架作用)，然后SI棘突定位針插入SI棘突中點(diǎn)一定深度進(jìn)行定位(大約插入0.5-lcm)(起限制操作平面旋轉(zhuǎn)作用)，此時(shí)三點(diǎn)定位出一個(gè)操作平面，擰緊第三鎖緊螺釘，定位住第二定位桿。第二定位桿的套管處讀出髂前上棘、髂后上棘間的距離。三點(diǎn)定位完畢后，選用男/女的導(dǎo)向卡扣滑動至刻度桿標(biāo)尺的中后1/3處，插入2.5mmSl骶髂螺釘套筒，直接抵達(dá)髂骨外板，在SI骶髂螺釘套筒內(nèi)插入導(dǎo)針，最大限度減少導(dǎo)針在穿刺過程中的偏移。在少量的透視監(jiān)測下調(diào)整導(dǎo)針的最佳位置，(按照設(shè)計(jì)，建議進(jìn)針角度安全范圍為前后5°。導(dǎo)針進(jìn)針角度5°的擺動,在刻度尺上表現(xiàn)為1mm距離，利于術(shù)者把握)，最后依次植入導(dǎo)針、骶髂螺釘。
[0043]本導(dǎo)向裝置以髂前上棘、髂后上棘和SI椎體棘突中點(diǎn)定位操作平面(不在同一直線上的三點(diǎn)確定一個(gè)平面)，髂前后上棘連線中后1/3交點(diǎn)為進(jìn)針點(diǎn)，男性采取角Y =110°進(jìn)針，女性采取Y = 115°進(jìn)針(角Y指的是在操作平面上螺釘于髂前后上棘連線的角度)。可作為Si骶髂螺釘置入通道是導(dǎo)向裝置研制的理論基礎(chǔ)，該導(dǎo)向裝置的框架結(jié)構(gòu)定位了髂前上棘、髂前下棘以及SI棘突，從而確定了操作平面，將三維操作轉(zhuǎn)變成二維平面操作，在該平面上，男女導(dǎo)向卡扣決定了螺釘?shù)倪M(jìn)針通道。同樣我們在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)了按照我們的進(jìn)針參數(shù)，螺釘植入后仍有較大的安全空間，前后有7°到8°的安全范圍。
【權(quán)利要求】
1.一種微創(chuàng)Si骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器，其特征在于:包括滑動導(dǎo)軌(I)、第一定位桿(2)、第二定位桿(3)、髂前上棘定位套桿(11)、髂后上棘定位套桿(12)、SI棘突定位針(14)、SI骶髂螺釘套筒(7)、第一導(dǎo)向卡扣(4)和第二導(dǎo)向卡扣(5)，其中， 所述的第一定位桿(2)和第二定位桿(3)的一頭交叉連接在滑動導(dǎo)軌(I)兩頭的同一側(cè)； 所述的髂前上棘定位套桿(11)設(shè)在第一定位桿(2)的另一頭，所述的髂后上棘定位套桿(12)設(shè)在第二定位桿(3)上，且，向中間相對延伸至兩端部的距離等于人體的髂前上棘的頂面與髂后上棘的頂面之間的距離；所述的髂前上棘定位套桿(11)的軸線與髂后上棘定位套桿(12)的軸線共線并平行于滑動導(dǎo)軌(I)； 所述的SI棘突定位針(14)設(shè)在第二定位桿(3)的另一頭，其軸線與髂后上棘定位套桿(12)的軸線共面，并向第一定位桿(2)和第二定位桿(3)的中間延伸至所述人體的SI棘突的中心； 所述的滑動導(dǎo)軌(I)上在第一定位桿(2)和第二定位桿(3)之間設(shè)有穿設(shè)SI骶髂螺釘套筒(7)的第二條形孔(20)，該第二條形孔(20)的長度為至少30mm，其對稱中心線距所述的髂前上棘定位套桿(11)的端部的距離等于所述人體的髂前上棘的頂面與髂后上棘的頂面之間的距離的2/3，SI骶髂螺釘套筒(7)的軸線與第二條形孔(20)的對稱中心線重合，且經(jīng)過髂前上棘定位套桿(11)軸線和SI棘突定位針(14)軸線所在的平面； 所述的第一導(dǎo)向卡扣(4)和第二導(dǎo)向卡扣(5)均穿設(shè)在第一導(dǎo)向卡扣(4)和第二導(dǎo)向卡扣(5)之間的滑動導(dǎo)軌(1)，且二者上分別設(shè)有穿設(shè)SI骶髂螺釘套筒(7)的第一通孔(8)和第二通孔(10)，第一通孔(8)和第二通孔(10)的軸線也經(jīng)過髂前上棘定位套桿(11)軸線和SI棘突定位針(14)軸線所在的平面，且， 當(dāng)?shù)谝粚?dǎo)向卡扣(4)滑移至第二條形孔(20)所在位置時(shí)，所述SI骶髂螺釘套筒(7)穿越所述第一導(dǎo)向卡扣(4)上的第一通孔(8)和滑動導(dǎo)軌(I)上第二條形孔(20)向髂前上棘定位套桿(11)的端部和髂后上棘定位套桿(12)的端部之間延伸，其軸線與髂前上棘定位套桿(11)軸線相交； 當(dāng)?shù)诙?dǎo)向卡扣(5)滑移至第二條形孔(20)所在位置時(shí)，所述SI骶髂螺釘套筒(7)穿越所述第二導(dǎo)向卡扣(5)上的第二通孔(10)和滑動導(dǎo)軌(I)上第二條形孔(20)向髂前上棘定位套桿(11)的端部和髂后上棘定位套桿(12)的端部之間延伸，其軸線與髂前上棘定位套桿(11)軸線相交；所述的第二通孔(10)的軸線與第一通孔(8)的軸線夾角為5 + 1.5° 。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種微創(chuàng)SI骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器，其特征在于:所述第一導(dǎo)向卡扣⑷中間開有一道第一開口(6)，第一通孔⑶穿過第一開口(6)，第二導(dǎo)向卡扣(5)中間開有一道第二開口(9)并且設(shè)第二通孔(10)穿過第二開口(9)； 第一開口(6)和第二開口(9)的開口方向平行于滑動導(dǎo)軌(I)，第一開口(6)和第二開口(9)的對稱中心面位于同一面，并且SI骶髂螺釘套筒(7)的軸線位于該對稱中心面； 所述第一導(dǎo)向卡扣(2)上面設(shè)有鎖緊第一開口(6)的第一鎖緊螺釘(16)，第二導(dǎo)向卡扣(3)上面設(shè)有鎖緊第二開口(9)的第二鎖緊螺釘(17)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種微創(chuàng)SI骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器，其特征在于:所述第二定位桿(3)的末端設(shè)有第一條形孔(13)，SI棘突定位針(14)穿過第一條形孔(13)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種微創(chuàng)SI骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器，其特征在于:所述滑動導(dǎo)軌(I)正面和反面刻有刻度，第一導(dǎo)向卡扣(4)和第二導(dǎo)向卡扣(5)上面設(shè)有觀察刻度的窗口。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種微創(chuàng)SI骶髂關(guān)節(jié)螺釘定位導(dǎo)向器，其特征在于:所述第二定位桿(3)設(shè)有一段套管(18)，套管(18)套在滑動導(dǎo)軌(I)上，套管(18)的側(cè)面設(shè)有第三鎖緊螺釘(19)。
【文檔編號】A61B17/90GK104127231SQ201410338986
【公開日】2014年11月5日 申請日期:2014年7月16日 優(yōu)先權(quán)日:2014年7月16日
【發(fā)明者】王鋼, 盧超, 楊運(yùn)平, 韋冬 申請人:王鋼