血液處理裝置、控制方法及計(jì)算機(jī)程序的制作方法
【專利摘要】公開(kāi)了一種用于體外血液處理的血液處理裝置(100)。該裝置包括：用于連接至病人的動(dòng)脈管路(102)和靜脈管路(104)，其中，在動(dòng)脈管路(102)上布置有動(dòng)脈夾具(106)以選擇性地夾緊和松開(kāi)動(dòng)脈管路(102)；動(dòng)脈腔(110)，用于連接至動(dòng)脈管路；靜脈腔(112)，用于連接至靜脈管路；血液泵(116)，連接至動(dòng)脈腔(110)并用于將血液經(jīng)由血液處理設(shè)備(118)向靜脈腔(112)提供；輸注液體端口(120)，用于連接輸注液體源；以及控制器(114)，被布置為控制該裝置。還公開(kāi)了用于控制該裝置的方法以及用于該控制器的計(jì)算機(jī)程序。
【專利說(shuō)明】血液處理裝置、控制方法及計(jì)算機(jī)程序

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明總地涉及一種血液處理裝置、該裝置的控制方法以及用于實(shí)現(xiàn)該控制方法的計(jì)算機(jī)程序。特別地，本發(fā)明涉及用于將血液處理裝置的血液管路中的血液排空的方法。

【背景技術(shù)】
[0002]諸如血液透析裝置之類的血液處理裝置從病人身上收集血液，處理該血液并將血液返回給病人。因此，在處理期間病人需要連接至該裝置。圖1示意性示出了根據(jù)這些傳統(tǒng)操作在處理操作期間用于體外血液處理的裝置I。該裝置I包括用于連接至病人的動(dòng)脈管路2和靜脈管路4。動(dòng)脈夾具6可以被布置為選擇性地夾緊或松開(kāi)動(dòng)脈管路2。動(dòng)脈管路2連接至動(dòng)脈腔10，靜脈管路4連接至靜脈腔12。這里，與“夾具”、“管路”以及“腔”相結(jié)合地使用術(shù)語(yǔ)“靜脈”和“動(dòng)脈”是因?yàn)樗鼈冊(cè)谂c病人連接時(shí)的關(guān)聯(lián)性，而不應(yīng)當(dāng)被理解為病人血管的一部分。該動(dòng)脈和靜脈腔10、12的目的是形成血液緩存器，使得在操作期間動(dòng)脈管路和靜脈管路2、4填充以血液。例如蠕動(dòng)泵之類的血液泵16連接至動(dòng)脈腔10并且被布置為將血液從動(dòng)脈腔10經(jīng)由血液處理設(shè)備18向靜脈腔12提供。還存在輸注液體端口20,該輸注液體端口 20被布置為從輸注液體源經(jīng)由輸注液體輸入22提供輸注液體,該輸注液體輸入22可以被布置在血液處理設(shè)備18和靜脈腔12之間的管路處。靜脈管路4還可以設(shè)置有靜脈夾具8，該靜脈夾具8用于選擇性地夾緊或松開(kāi)靜脈管路4。還可以在裝置I中設(shè)置一個(gè)或多個(gè)傳感器，例如位于動(dòng)脈管路2上的壓力傳感器28。裝置I還可以包括控制器14，該控制器14用于控制裝置I的任何可控元件6、8、16、20，并從裝置I的傳感器28接收測(cè)量信號(hào)。因而，使用動(dòng)脈管路和靜脈管路2、4執(zhí)行與病人的連接，動(dòng)脈管路和靜脈管路2、4可以連接至病人處的各個(gè)針。當(dāng)處理完成時(shí)，很明顯病人應(yīng)當(dāng)斷開(kāi)連接。為了合適地?cái)嚅_(kāi)連接，執(zhí)行血液歸還過(guò)程。圖2示意性示出在血液歸還操作期間傳統(tǒng)的用于體外血液處理的裝置I。通常，操作者斷開(kāi)靜脈管路2與病人的連接，并將動(dòng)脈管路連接至鹽水溶液源管路23，該鹽水溶液源管路23連接至例如鹽水溶液袋或診所的鹽水溶液源管路的鹽水溶液端口 20。通常將從輸注液體端口 20至輸注液體輸入22的連接去除，并且關(guān)閉輸注液體輸入，例如通過(guò)夾具21夾緊。然后通過(guò)運(yùn)行該裝置的泵執(zhí)行血液歸還過(guò)程以將血液歸還給病人。之后，斷開(kāi)靜脈管路的連接。因而，執(zhí)行首先在病人處、然后在裝置處、然后又在病人處的多個(gè)操作。此外，當(dāng)斷開(kāi)動(dòng)脈管路的連接時(shí)，操作者面臨著與病人的血液接觸的風(fēng)險(xiǎn)，這可以被視為安全問(wèn)題。
[0003]需要提供一種高效而且安全的斷開(kāi)連接的方式。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明的目的是至少緩解上述問(wèn)題。本發(fā)明是基于如下理解:通過(guò)對(duì)裝置進(jìn)行調(diào)整，使得操作者工作起來(lái)效率更高，而且可以使得操作者較少面臨血液接觸風(fēng)險(xiǎn)。
[0005]根據(jù)第一方面，提供了一種用于體外血液處理的血液處理裝置。該裝置包括:動(dòng)脈管路和靜脈管路，用于連接至病人。在所述動(dòng)脈管路上布置有動(dòng)脈夾具以選擇性地夾緊和松開(kāi)所述動(dòng)脈管路。還有:動(dòng)脈腔，連接至所述動(dòng)脈管路；靜脈腔，連接至所述靜脈管路；血液泵，連接至動(dòng)脈腔，并被布置為將血液從所述動(dòng)脈腔經(jīng)由血液處理設(shè)備向所述靜脈腔提供。輸注液體端口被布置為連接輸注液體源。控制器被布置為在血液歸還操作時(shí)控制血液歸還操作的第一到第四階段。
[0006]血液歸還操作的第一階段包括控制操作:確認(rèn)動(dòng)脈管路填充以血液，然后將動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為夾緊狀態(tài)，其中，使所述血液歸還操作進(jìn)入血液歸還操作的第二階段。
[0007]血液歸還操作的第二階段包括控制操作:將來(lái)自輸注液體端口的液體輸注到所述動(dòng)脈腔，以及在所述動(dòng)脈管路夾具被控制為處于夾緊狀態(tài)時(shí)，控制血液泵以及供應(yīng)的輸注液體以在動(dòng)脈管路中施加正壓，使得通過(guò)通過(guò)所述血液泵的驅(qū)動(dòng)控制經(jīng)由靜脈管路將血液歸還給病人。當(dāng)靜脈管路中的血液已經(jīng)被歸還給病人時(shí)，使血液歸還操作進(jìn)入血液歸還操作的第二階段。
[0008]血液歸還操作的第三階段包括控制操作:通過(guò)監(jiān)測(cè)確認(rèn)在所述動(dòng)脈管路中不存在空氣，其中，當(dāng)確認(rèn)在所述動(dòng)脈管路中不存在空氣時(shí)，使血液歸還操作進(jìn)入血液歸還操作的第四階段。
[0009]血液歸還操作的第四階段包括控制操作:將動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為松開(kāi)狀態(tài)；以及將血液泵設(shè)定為阻塞狀態(tài)；然后將輸注液體輸注到所述動(dòng)脈腔中，使得所述動(dòng)脈管路中的血液歸還給病人。
[0010]確認(rèn)所述動(dòng)脈管路中填充以血液的控制操作可以包括:將所述動(dòng)脈管路夾具初始設(shè)定為處于松開(kāi)狀態(tài)；然后控制所述血液泵在所述動(dòng)脈腔中施加負(fù)壓，從而抽吸所述動(dòng)脈管路的體積，然后將所述動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為夾緊狀態(tài)。
[0011]確認(rèn)在所述動(dòng)脈管路中不存在空氣的控制操作可以包括:在所述動(dòng)脈管路夾具處于夾緊狀態(tài)下，通過(guò)借助于所述血液泵的控制在所述動(dòng)脈管路中施加壓力以及借助于壓力傳感器監(jiān)測(cè)所述動(dòng)脈管路中的壓力，利用測(cè)試確定所述動(dòng)脈管路的壓縮特性。
[0012]監(jiān)測(cè)所述動(dòng)脈管路中的壓力可以包括:在使所述動(dòng)脈腔的體積變化通過(guò)所述血液泵的控制而抽吸的預(yù)定體積之前的壓力采樣和之后的壓力采樣，以及應(yīng)用波義耳定律來(lái)確定在所述動(dòng)脈管路中是否存在任何空氣。
[0013]向所述動(dòng)脈腔輸注液體可以包括:通過(guò)所述控制器控制輸注泵以將輸注液體經(jīng)由連接至所述動(dòng)脈腔的服務(wù)管路提供到所述動(dòng)脈腔中。
[0014]所述裝置可以包括被控制器控制的用戶界面瓜，其中，VI被布置為當(dāng)血液處理操作完成時(shí)使能血液歸還按鈕，并且在操作者啟動(dòng)血液歸還按鈕時(shí)，所述控制器被配置為激活血液歸還操作。瓜可以被布置為，當(dāng)血液歸還按鈕被使能時(shí)，向操作者提供指令以將來(lái)自輸注液體端口的出口連接器連接至與所述動(dòng)脈腔連接的動(dòng)脈服務(wù)管路。瓜可以包括觸摸屏，所述血液歸還按鈕可以是呈現(xiàn)在所述觸摸屏上的軟按鈕。
[0015]所述裝置可以是血液透析裝置，所述血液處理設(shè)備可以是透析器。
[0016]根據(jù)第二方面，提供了一種用于體外血液處理的血液處理裝置的控制方法，其中，所述裝置包括:動(dòng)脈管路和靜脈管路，用于連接至病人，其中，在所述動(dòng)脈管路上布置有動(dòng)脈夾具以選擇性地夾緊和松開(kāi)所述動(dòng)脈管路；動(dòng)脈腔，連接至所述動(dòng)脈管路；靜脈腔，連接至所述靜脈管路；血液泵，連接至動(dòng)脈腔，并用于將血液經(jīng)由血液處理設(shè)備向所述靜脈腔提供；以及輸注液體端口，用于連接輸注液體源。所述方法包括對(duì)于控制操作的第一到第四階段的控制。
[0017]控制操作的第一階段包括:確認(rèn)動(dòng)脈管路填充以血液；然后將動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為夾緊狀態(tài)；然后使所述操作進(jìn)入所述操作的第二階段。
[0018]控制操作的第二階段包括:將來(lái)自輸注液體端口的輸注液體輸注到所述動(dòng)脈腔中；以及在動(dòng)脈管路夾具處于夾緊狀態(tài)時(shí)，控制血液泵以及供應(yīng)的輸注液體以在動(dòng)脈管路中施加正壓，使得通過(guò)驅(qū)動(dòng)血液泵控制實(shí)現(xiàn)通過(guò)靜脈管路的液體流；以及當(dāng)所述靜脈管路的血液排空時(shí)，使所述操作進(jìn)入所述操作的第三階段。
[0019]控制操作的第三階段包括:通過(guò)監(jiān)測(cè)確認(rèn)在所述動(dòng)脈管路中不存在空氣；以及當(dāng)確認(rèn)在所述動(dòng)脈管路中不存在空氣時(shí)，使所述操作進(jìn)入所述操作的第四階段
[0020]控制操作的第四階段包括:將動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為松開(kāi)狀態(tài)；以及將血液泵設(shè)定為阻塞狀態(tài)；然后將輸注液體輸注到所述動(dòng)脈腔中，使得所述動(dòng)脈管路中的血液排空。
[0021]確認(rèn)所述動(dòng)脈管路中填充以血液可以包括:將所述動(dòng)脈管路夾具初始設(shè)定為處于松開(kāi)狀態(tài)；然后控制所述血液泵以在所述動(dòng)脈腔中施加負(fù)壓，從而抽吸所述動(dòng)脈管路的體積，然后將所述動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為夾緊狀態(tài)。
[0022]確認(rèn)所述動(dòng)脈管路中不存在空氣可以包括:在所述動(dòng)脈管路夾具處于夾緊狀態(tài)下，通過(guò)借助于控制血液泵在所述動(dòng)脈管路中施加壓力以及監(jiān)測(cè)所述動(dòng)脈管路中的壓力，利用測(cè)試確定所述動(dòng)脈管路的壓縮特性。在使所述動(dòng)脈腔的體積改變通過(guò)所述血液泵的控制而抽吸的預(yù)定體積之前和之后可以執(zhí)行動(dòng)脈管路中壓力的監(jiān)測(cè)，并且確定然后可以包括應(yīng)用波義耳定律來(lái)確定在所述動(dòng)脈管路中是否存在任何空氣。
[0023]向所述動(dòng)脈腔輸注液體可以包括:將輸注液體經(jīng)由連接至所述動(dòng)脈腔的服務(wù)管路提供到所述動(dòng)脈腔中。
[0024]所述裝置可以包括用戶接口 UI，并且所述方法還可以包括:當(dāng)血液處理操作完成時(shí)，使能所述Π上的血液歸還按鈕；在操作者啟動(dòng)所述血液歸還按鈕時(shí)，接收信號(hào)；以及在接收到所述信號(hào)時(shí)，激活多個(gè)操作的控制。所述方法還可以包括:當(dāng)血液歸還按鈕被使能時(shí)，通過(guò)Π向操作者提供指令以將來(lái)自輸注液體端口的出口連接器連接至與所述動(dòng)脈腔連接的動(dòng)脈服務(wù)管路。
[0025]所述Π可以包括屏幕，且使能所述血液歸還按鈕包括將所述血液歸還按鈕呈現(xiàn)為所述屏幕上的軟按鈕。
[0026]根據(jù)第三方面，提供了一種計(jì)算機(jī)程序，包括計(jì)算機(jī)程序代碼裝置，當(dāng)所述程序運(yùn)行在用于體外血液處理的血液處理裝置的控制器的處理器上時(shí)，所述代碼裝置用于執(zhí)行根據(jù)第二方面的方法。
[0027]根據(jù)其他方面，提供了用于體外血液處理的裝置及用于控制該裝置的方法，其中該裝置包括:動(dòng)脈管路和靜脈管路，用于連接至病人，其中，在所述動(dòng)脈管路上布置有動(dòng)脈夾具以選擇性地夾緊和松開(kāi)所述動(dòng)脈管路；動(dòng)脈腔，連接至所述動(dòng)脈管路；靜脈腔，連接至所述靜脈管路；血液泵，連接至動(dòng)脈腔，并用于將血液經(jīng)由血液處理設(shè)備向所述靜脈腔提供；以及輸注液體端口，用于連接輸注液體源。為了排空動(dòng)脈管路中的血液,例如將血液歸還給病人，所述控制包括控制操作的一個(gè)階段，包括:通過(guò)監(jiān)測(cè)確認(rèn)在動(dòng)脈管路中不存在空氣，以及當(dāng)確認(rèn)在動(dòng)脈管路中不存在空氣時(shí)使該操作進(jìn)入該操作的另一階段。然后，控制該操作的另一階段包括:將動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為松開(kāi)狀態(tài)，并將血液泵設(shè)定為阻塞狀態(tài)，然后將輸注液體輸注進(jìn)入動(dòng)脈腔中，使得動(dòng)脈管路中的血液排空。
[0028]根據(jù)另一方面，提供了一種用于體外血液處理的血液處理裝置，包括:動(dòng)脈管路和靜脈管路，用于連接至病人，其中，在所述動(dòng)脈管路上布置有動(dòng)脈夾具以選擇性地夾緊和松開(kāi)所述動(dòng)脈管路；血液泵，連接至動(dòng)脈管路，并布置為將血液從動(dòng)脈管路經(jīng)由血液處理設(shè)備向所述靜脈管路提供；輸注液體端口，用于連接輸注液體源；以及控制器，被布置為在血液歸還操作時(shí):控制血液歸還操作的一階段，包括控制操作:將液體從輸注液體端口輸注進(jìn)入動(dòng)脈腔中，并且包括在所述動(dòng)脈管路夾具被控制為處于夾緊狀態(tài)時(shí)控制血液泵以及供應(yīng)的輸注液體來(lái)在動(dòng)脈管路中施加正壓以使得血液經(jīng)由靜脈管路歸還給病人；控制血液歸還操作的一階段，包括控制操作:將動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為松開(kāi)狀態(tài)并將血液泵設(shè)定為阻塞狀態(tài)，然后將輸注液體輸注進(jìn)入動(dòng)脈腔中，使得動(dòng)脈管路中的血液歸還給病人。
[0029]在一方面中，控制器被布置為控制血液歸還操作的一階段，所述階段包括控制操作:確認(rèn)動(dòng)脈管路填充以血液，然后將動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為夾緊狀態(tài)，其中，使所述血液歸還操作進(jìn)入將血液經(jīng)由靜脈管路歸還給病人。
[0030]在一方面中，控制器被布置為控制血液歸還操作的一階段，所述階段包括通過(guò)監(jiān)測(cè)確認(rèn)在動(dòng)脈管路中不存在空氣的控制操作。
[0031]在一方面中，控制器被布置為，使血液歸還操作進(jìn)入將血液經(jīng)由靜脈管路和/或當(dāng)確認(rèn)在動(dòng)脈管路中不存在空氣時(shí)通過(guò)動(dòng)脈管路歸還給病人。
[0032]在一方面中，確認(rèn)所述動(dòng)脈管路中填充以血液的控制操作包括:將所述動(dòng)脈管路夾具初始設(shè)定為處于松開(kāi)狀態(tài)；然后控制所述血液泵以在所述動(dòng)脈腔中施加負(fù)壓，從而抽吸所述動(dòng)脈管路的體積，然后將所述動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為夾緊狀態(tài)。
[0033]在一方面中，處于阻塞狀態(tài)的所述血液泵阻止朝向所述血液處理設(shè)備的流。
[0034]在一方面中，為了在所述動(dòng)脈管路和腔中施加正壓，提供比所述血液泵抽吸的體積更高體積的輸注液體，或者提供具有至少與所述血液泵抽吸的體積一樣高體積的輸注液體。
[0035]在一方面中，用于確認(rèn)所述動(dòng)脈管路填充以血液的控制操作包括超聲測(cè)量方法。
[0036]在一方面中，用于確認(rèn)所述動(dòng)脈管路填充以血液的控制操作依賴于在操作之前從利用所述裝置執(zhí)行的過(guò)程可以獲得的信息。
[0037]在一方面中，所述動(dòng)脈管路中的正壓大約是50mmHg。
[0038]在一方面中，通過(guò)獲知回路的體積并獲知所述血液泵已經(jīng)提供的體積，來(lái)進(jìn)行確定所述靜脈管路中的血液何時(shí)已經(jīng)被歸還給病人。
[0039]在一方面中，確定所述靜脈管路中的血液何時(shí)已經(jīng)被歸還給病人包括確定在所述靜脈管路的預(yù)定位置處不存在血液。
[0040]在一方面中，所述控制器被布置為向操作者提供指令以將來(lái)自所述輸注液體端口的出口連接器連接至所述服務(wù)管路。
[0041]實(shí)施例中的一個(gè)或多個(gè)提供的該裝置的操作者將體驗(yàn)到的優(yōu)點(diǎn)在于，由該裝置來(lái)維護(hù)該血液歸還過(guò)程，并且正常情況下不需要重新連接，從而，除了效率高之外，還提供了更安全的處理，極大地減少了污染風(fēng)險(xiǎn)。
[0042]實(shí)施例中的一個(gè)或多個(gè)提供的優(yōu)點(diǎn)在于，由于可以避免使用傳統(tǒng)的成本較高的空氣檢測(cè)器，因而可以提高所用的設(shè)備的魯棒性和/或經(jīng)濟(jì)性。
[0043]本發(fā)明的其他目的、特征和優(yōu)點(diǎn)將從以下詳細(xì)公開(kāi)內(nèi)容、所附從屬權(quán)利要求以及附圖中變得顯然。通常，權(quán)利要求中使用的所有術(shù)語(yǔ)都應(yīng)當(dāng)根據(jù)它們?cè)诒绢I(lǐng)域中的通常含義來(lái)理解，除非在本文中明確地進(jìn)行了其他限定。當(dāng)提到“一 / 一個(gè)/該[元件、設(shè)備、組件、裝置、步驟等]”時(shí)，應(yīng)當(dāng)以開(kāi)放方式理解為指代所述元件、設(shè)備、組件、裝置、步驟等的至少一個(gè)實(shí)例，除非另外進(jìn)行了明確的說(shuō)明。本文公開(kāi)的任何方法的步驟不是必須嚴(yán)格按照所公開(kāi)的順序來(lái)執(zhí)行，除非明確進(jìn)行了說(shuō)明。

【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0044]參照附圖，通過(guò)本發(fā)明優(yōu)選實(shí)施例的以下示意性的非限制性的詳細(xì)描述，將更好地理解本發(fā)明的以上以及其他目的、特征和優(yōu)點(diǎn)。
[0045]圖1示意性示出了根據(jù)傳統(tǒng)操作在處理操作期間用于體外血液處理的傳統(tǒng)裝置。
[0046]圖2示意性示出血液歸還操作期間用于體外血液處理的傳統(tǒng)裝置。
[0047]圖3示意性示出根據(jù)實(shí)施例的用于體外血液處理的裝置的結(jié)構(gòu)。
[0048]圖4是示出根據(jù)實(shí)施例的用于體外血液處理的裝置的控制的流程圖。
[0049]圖5示意性示出根據(jù)一部分血液歸還操作的實(shí)施例的用于體外血液處理的裝置的操作。
[0050]圖6示意性示出根據(jù)一部分血液歸還操作的實(shí)施例的用于體外血液處理的裝置的操作。
[0051]圖7示意性示出根據(jù)一部分血液歸還操作的實(shí)施例的用于體外血液處理的裝置的操作。
[0052]圖8示意性示出根據(jù)一部分血液歸還操作的實(shí)施例的用于體外血液處理的裝置的操作。
[0053]圖9是示出根據(jù)實(shí)施例的用于確認(rèn)動(dòng)脈管路填充以血液的流程圖。
[0054]圖10是示出根據(jù)實(shí)施例的歸還靜脈管路的血液的流程圖。
[0055]圖11是示出根據(jù)實(shí)施例的用于確認(rèn)動(dòng)脈管路中不存在空氣的流程圖。
[0056]圖12是示出根據(jù)實(shí)施例的歸還動(dòng)脈管路中的血液的流程圖。
[0057]圖13是示出根據(jù)實(shí)施例的用于體外血液處理的裝置的用戶界面控制的流程圖。
[0058]圖14示意性示出用于存儲(chǔ)計(jì)算機(jī)程序的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)以及處理器，該計(jì)算機(jī)程序用于控制用于體外血液處理的裝置，計(jì)算機(jī)程序可以被下載到處理器上并被處理器執(zhí)行，以控制根據(jù)實(shí)施例的用于體外血液處理的裝置。

【具體實(shí)施方式】
[0059]圖3示意性示出根據(jù)實(shí)施例的用于體外血液處理的裝置100的結(jié)構(gòu)。該裝置100包括用于連接至病人的動(dòng)脈管路102和靜脈管路104。動(dòng)脈夾具106可以被布置為選擇性地夾緊或松開(kāi)動(dòng)脈管路102。動(dòng)脈管路102連接至動(dòng)脈腔110，靜脈管路104連接至靜脈腔112。這里，與“夾緊”、“管路”以及“腔”相結(jié)合地使用術(shù)語(yǔ)“靜脈”和“動(dòng)脈”是因?yàn)樗鼈冊(cè)谂c病人連接時(shí)的關(guān)聯(lián)性，而不應(yīng)當(dāng)被理解為病人血管的一部分。該動(dòng)脈和靜脈腔110、112的目的是形成血液緩存器，使得在操作期間動(dòng)脈管路和靜脈管路2、4填充以血液。例如蠕動(dòng)泵之類的血液泵116連接至動(dòng)脈腔110并且被布置為將血液從動(dòng)脈腔110經(jīng)由血液處理設(shè)備118向靜脈腔112提供。另外，存在輸注液體端口 120，該輸注液體端口 120被布置為從輸注液體源提供輸注液體。如同在傳統(tǒng)裝置I中那樣，可以經(jīng)由輸注液體輸入122提供輸注液體，該輸注液體輸入122可以被布置在血液處理設(shè)備118和靜脈腔112之間的管路處。然而，這里輸注液體是經(jīng)由連接至服務(wù)管路126的輸注液體管路124提供的，使得可以將輸注液體提供給動(dòng)脈腔110。靜脈管路104還可以設(shè)置有靜脈夾具108，以選擇性地夾緊或松開(kāi)靜脈管路104。還可以在裝置100中設(shè)置一個(gè)或多個(gè)傳感器，例如位于動(dòng)脈管路102上的壓力傳感器128。裝置100還可以包括控制器114，該控制器114用于控制裝置100的任何可控元件106、108、116、120，并從裝置100的傳感器128接收測(cè)量信號(hào)。特別地，控制器114被布置為通過(guò)應(yīng)用四個(gè)階段而在血液歸還期間控制裝置100，使得操作者僅需要啟動(dòng)血液歸還，而裝置100執(zhí)行完整的血液歸還而無(wú)需操作者在歸還期間重新連接動(dòng)脈管路或靜脈管路102、104中的任何一個(gè)，從而不會(huì)面臨與病人的血液接觸的風(fēng)險(xiǎn)。裝置100的結(jié)構(gòu)就是為此而提供的，加之裝置100的特定控制模式，這是可行的。該控制模式包括控制器根據(jù)下文闡述的階段來(lái)控制裝置100的可控元件:
[0060]在第一階段，控制器確認(rèn)動(dòng)脈管路填充以血液。這可以通過(guò)在動(dòng)脈夾具106處于松開(kāi)狀態(tài)時(shí)控制血液泵116在動(dòng)脈腔110中施加負(fù)壓來(lái)完成。從而，動(dòng)脈管路102被抽吸，這是通過(guò)驅(qū)動(dòng)血液泵116以抽吸至少與動(dòng)脈管路102的體積對(duì)應(yīng)的體積來(lái)執(zhí)行的。之后，控制動(dòng)脈夾具106被設(shè)定為夾緊狀態(tài)。因?yàn)樽詮木驮谘簹w還之前合理地進(jìn)行的處理以來(lái)，預(yù)期動(dòng)脈管路102填充以血液，因此該階段可能看起來(lái)有些多余。然而，該階段的目的在于確認(rèn)在處理和血液歸還之間沒(méi)有空氣進(jìn)入到動(dòng)脈管路102 (例如，操作者誤將動(dòng)脈管路從病人身上移開(kāi)以根據(jù)傳統(tǒng)方式連接動(dòng)脈管路)。為了確保在第一階段之后動(dòng)脈管路102填充以血液，即，在動(dòng)脈管路102中沒(méi)有空氣，控制器114可以通過(guò)使得夾具106處于夾緊狀態(tài)下驅(qū)動(dòng)血液泵來(lái)控制裝置100。然后，控制器114可以通過(guò)借助應(yīng)用于動(dòng)脈管路處的壓力傳感器128監(jiān)測(cè)動(dòng)脈管路102中的壓力來(lái)確定動(dòng)脈管路102內(nèi)所含物質(zhì)的壓縮特性。通過(guò)波義耳定律(Boyle’ s law)，可以利用動(dòng)脈管路102中的壓力波動(dòng)來(lái)確定在動(dòng)脈管路102中是否存在任何空氣，或者是否僅存在液體。因而，通過(guò)考慮血液泵116抽吸的體積以及壓力波動(dòng)，可以進(jìn)行該確定。例如考慮如果在血液歸還之前動(dòng)脈管路102被誤從病人身上斷開(kāi)連接，雖然有與動(dòng)脈管路102對(duì)應(yīng)的體積的抽吸(動(dòng)脈管路102在斷開(kāi)連接時(shí)可抽吸空氣)，然而通過(guò)該方式可以檢測(cè)動(dòng)脈管路102中空氣的存在。在沒(méi)有如上說(shuō)明的所述體積的抽吸情況下也可以使用該方法。進(jìn)一步，可以執(zhí)行壓力波動(dòng)，如果沒(méi)有檢測(cè)到空氣，則該過(guò)程可進(jìn)行到第二階段，如下文所述，或者如果檢測(cè)到任何空氣，則該過(guò)程可以進(jìn)行抽吸從而努力去除空氣，以及并且可以利用壓力波動(dòng)測(cè)試進(jìn)行復(fù)查。如果(仍然)檢測(cè)到有空氣，則如同本領(lǐng)域慣常做的，當(dāng)然要生成檢測(cè)警報(bào)。
[0061]在第一階段之后發(fā)生的第二階段期間，控制器114控制輸注液體從輸注液體端口120輸注到動(dòng)脈腔110。通過(guò)連接至服務(wù)管路126的輸注液體管路124，這是可行的?？刂破?14還控制血液泵116驅(qū)動(dòng)并因而在動(dòng)脈管路102和動(dòng)脈腔110中施加正壓，動(dòng)脈管路102使其動(dòng)脈夾具106處于夾緊狀態(tài)。從而，通過(guò)靜脈管路104將血液歸還給病人。為了實(shí)現(xiàn)動(dòng)脈管路和腔體102、110中的正壓，提供比血液泵116抽吸的體積更高體積的輸注液體，或者提供至少與血液泵116抽吸的體積一樣高體積的輸注液體。通過(guò)夾具106和正壓使得動(dòng)脈管路102中存在的血液保持在那里。從而，通過(guò)用輸注液體進(jìn)行替換，將血液從包括動(dòng)脈腔110、血液泵116、血液泵116和血液處理設(shè)備118之間的連接部、血液處理設(shè)備118以及靜脈管路104的回路排空。因而，當(dāng)最終將靜脈管路104的血液歸還，從而將上述提及的回路的血液歸還時(shí)，該過(guò)程繼續(xù)進(jìn)行下文所述的第三階段。
[0062]在第三階段期間，執(zhí)行是否存在任何空氣的檢查，并且如果確認(rèn)沒(méi)有空氣則該過(guò)程準(zhǔn)備進(jìn)入第四階段。因而，應(yīng)當(dāng)指出，該第三階段與第一和第二階段的時(shí)間關(guān)系不必是順序的，而第三和第四階段之間的時(shí)間關(guān)系是關(guān)鍵的，因?yàn)樵诘谒碾A段期間將動(dòng)脈管路102中的血液歸還，從而那時(shí)在動(dòng)脈管路102中不應(yīng)當(dāng)存在空氣。然而，就在第四階段之前執(zhí)行該檢查是有益的，從而確認(rèn)在此之間沒(méi)有任何事件導(dǎo)致任何空氣進(jìn)入動(dòng)脈管路?？梢匀缟纤鐾ㄟ^(guò)監(jiān)測(cè)壓力波動(dòng)來(lái)執(zhí)行該檢查。
[0063]在第一、第二和第三階段之后發(fā)生的第四階段期間，控制器114控制動(dòng)脈夾具106處于松開(kāi)狀態(tài)并控制血液泵116處于阻塞狀態(tài)。因而，假設(shè)血液泵116阻止朝向血液處理設(shè)備118的流。然后，控制器控制輸注液體從輸注液體端口 120至動(dòng)脈腔110的輸注。由于向血液處理設(shè)備118的流動(dòng)路徑被阻擋，并且唯一的流體出口是通過(guò)動(dòng)脈管路102，因而動(dòng)脈管路中的血液被歸還相應(yīng)的輸注體積。從而，將所有的血液歸還給病人而不需要任何重新連接管路，并且不存在由于歸還過(guò)程處理而導(dǎo)致的操作者與病人的血液接觸的風(fēng)險(xiǎn)。
[0064]當(dāng)歸還完成時(shí)，可以將病人斷開(kāi)連接。
[0065]血液處理裝置100可以包括用戶接口 UI 130，該用戶接口 UI 130被布置為向操作者提供信息并從操作者接收指令，例如設(shè)定、操作者控制命令等。根據(jù)裝置設(shè)計(jì)，該UI可以包括不同的輸入和輸出裝置。該輸入裝置可以例如包括針對(duì)不同功能的專用按鍵或按鈕，或者可以根據(jù)裝置100的狀態(tài)給物理按鍵或按鈕分配不同功能，其中對(duì)于所述按鍵或按鈕優(yōu)選地指示實(shí)際功能。該UI 130還可以是所謂的圖形用戶界面GUI，其中，可以使得與操作者交互信息的分配自由度提升。使用用于GUI的觸摸屏進(jìn)一步增強(qiáng)了與操作者的信息交互，其中，所謂的軟按鍵可以設(shè)置有用于裝置100的當(dāng)前狀態(tài)的相關(guān)按鍵。
[0066]被控制器114控制的Π 130可以被布置為使能血液歸還按鍵或按鈕。當(dāng)血液處理操作完成并且血液將被歸還時(shí)該按鍵或按鈕被使能。以上所闡述的通過(guò)控制器控制血液歸還而無(wú)需操作者重新連接任何管路的布置方式允許真正的按鈕點(diǎn)擊歸還特征，即，操作者僅與UI或GUI 130交互來(lái)啟動(dòng)并執(zhí)行血液歸還。如果需要操作者執(zhí)行任何進(jìn)一步的動(dòng)作，例如確認(rèn)來(lái)自輸注液體端口 120的出口連接器連接至動(dòng)脈服務(wù)管路126，則關(guān)于該動(dòng)作的指令可以通過(guò)Π或⑶I 130來(lái)提供。因而，當(dāng)操作者啟動(dòng)血液歸還按鍵或按鈕(可以是專用物理按鍵或按鈕)、基于裝置100的狀態(tài)被分配血液歸還功能的物理按鍵或按鈕、或通過(guò)⑶I提供的軟按鍵或按鈕(可能位于觸摸屏上)時(shí)，如上所述啟動(dòng)并執(zhí)行具有四個(gè)階段的血液歸還過(guò)程。之后，操作者可以斷開(kāi)病人的連接。
[0067]如上所述，本發(fā)明的主旨在于提供用于自動(dòng)血液歸還的裝置結(jié)構(gòu)。該裝置結(jié)構(gòu)包括控制器114，控制器114使得該裝置能夠根據(jù)以上所述的原理運(yùn)行。當(dāng)考慮將被控制的功能時(shí)，控制器114的設(shè)計(jì)者實(shí)現(xiàn)一種方法，根據(jù)該方法裝置100被控制從而實(shí)現(xiàn)裝置100的期望功能。圖4是示出這種根據(jù)實(shí)施例的用于控制體外血液處理的裝置100的控制方法的流程圖。確定400動(dòng)脈管路102中填充以血液。
[0068]如圖9所示，可以通過(guò)將動(dòng)脈管路夾具106設(shè)定900為處于松開(kāi)狀態(tài)并控制902血液泵116在動(dòng)脈腔110中施加負(fù)壓(這可以通過(guò)如圖6中血液泵116處的箭頭所指示的那樣驅(qū)動(dòng)血液泵116來(lái)執(zhí)行)來(lái)執(zhí)行該確認(rèn)400，其中，如通過(guò)圖6中動(dòng)脈管路102處的箭頭所示，實(shí)現(xiàn)了動(dòng)脈管路102中的流。這優(yōu)選地執(zhí)行為使得至少對(duì)應(yīng)于動(dòng)脈管路102的體積被抽吸。然后，如圖7所示，將動(dòng)脈管路夾具106設(shè)定904為夾緊狀態(tài)。確定400的其他方式可以是不同的測(cè)量方法，例如，超聲(其中，動(dòng)脈管路102中所含的物質(zhì)被監(jiān)測(cè))，或者依賴于操作之前通過(guò)裝置100執(zhí)行的過(guò)程可以獲得的信息。
[0069]當(dāng)確認(rèn)動(dòng)脈管路102中填充以血液(即，沒(méi)有空氣)并且被動(dòng)脈管路夾具106夾緊時(shí)，該控制器促使靜脈管路104中的血液排空402。如上面參照裝置100所闡述的，由于提供了從動(dòng)脈腔110、經(jīng)由血液泵116 (如圖7中血液泵116處的箭頭所示的那樣被驅(qū)動(dòng))、血液處理設(shè)備118以及靜脈腔112至動(dòng)脈管路104的回路，因而可以使用經(jīng)由服務(wù)管路126注入到動(dòng)脈腔110中的輸注液體來(lái)將該回路中的血液經(jīng)由靜脈管路104推出(如圖7中靜脈管路104處的箭頭所示)，最終也將靜脈管路104排空。因而，如圖10所示，控制器114控制輸注1000并控制1002血液泵，從而如上文所解釋的推動(dòng)液體。輸注的控制1000和血液泵的控制1002之間的關(guān)系為使得維持動(dòng)脈腔110中的正壓。大約50mmHg的正壓被認(rèn)為是合適的。動(dòng)脈管路102上的壓力傳感器128可以提供能夠用于控制反饋的信號(hào)。一種用于確定靜脈管路104何時(shí)排空血液的方式是，控制器114獲知上文提及的回路的體積，并通過(guò)它對(duì)于血液泵116的控制獲知已經(jīng)提供的體積。另一種用于確定靜脈管路104何時(shí)排空血液的方式是在回路中的預(yù)定位置處進(jìn)行測(cè)量(例如通過(guò)光學(xué)方式或電學(xué)方式)，其中，確定在該位置處沒(méi)有血液，并且通過(guò)獲知從該位置到靜脈管路的端部的體積而控制血液泵116完成排空402。當(dāng)控制器114認(rèn)為靜脈管路104已經(jīng)排空血液，則可以繼續(xù)進(jìn)行將血液從動(dòng)脈管路102排空406。在至少在動(dòng)脈管路排空過(guò)程406之前的時(shí)刻，控制器還進(jìn)行檢查以確認(rèn)404在動(dòng)脈管路102中沒(méi)有空氣。該確認(rèn)404例如可以在靜脈管路102排空之后且從而就在動(dòng)脈管路的排空406開(kāi)始之前執(zhí)行，從而確認(rèn)在其他操作步驟期間沒(méi)有空氣意外進(jìn)入動(dòng)脈管路中。這可以通過(guò)例如超聲之類的空氣測(cè)量來(lái)執(zhí)行。然而，由于裝置100的管路在處理之間被互換，因而與管路套件集成的傳感器必須不能太昂貴，因而暗示了信號(hào)質(zhì)量(即測(cè)量可靠性)可能對(duì)于價(jià)格合適的管路套件來(lái)說(shuō)不是令人滿意的。通過(guò)可交換管路套件進(jìn)行測(cè)量的傳感器還因?yàn)榭山换ス苈诽准蛡鞲衅髦g的交互上的物理限制而有它們自身的問(wèn)題。如上文所述，通過(guò)裝置100的結(jié)構(gòu)，可以提供用于確定在動(dòng)脈管路中是否存在任何空氣的有益方式?？刂破?14保持1100動(dòng)脈管路夾具106處于夾緊狀態(tài)并例如通過(guò)壓力傳感器128測(cè)量1102動(dòng)脈管路102中的壓力。然后，控制器114控制1104血液泵116抽吸預(yù)定體積。動(dòng)脈管路102中的壓力被再次測(cè)量1106，并且控制器114可以基于抽吸體積使用壓力測(cè)量結(jié)果來(lái)確定在動(dòng)脈管路102中是否存在任何空氣。為此，可以使用波義耳定律來(lái)確定是否存在任何受限空氣，即，動(dòng)脈管路中的空氣，波義耳定律規(guī)定，如果密閉系統(tǒng)內(nèi)的溫度保持不變，則給定質(zhì)量的受限氣體的絕對(duì)壓強(qiáng)和體積成反比。從而，不需要包括用來(lái)感測(cè)可交換管路中的空氣的傳感器元件或者當(dāng)將可交換管路插入到裝置100中時(shí)不需要用于將傳感器布置在可交換管路中的任何復(fù)雜布置。
[0070]如圖12所示，動(dòng)脈管路102的排空406包括將動(dòng)脈管路夾具106設(shè)定1200為松開(kāi)狀態(tài)，并將血液泵116設(shè)定1202為阻塞狀態(tài)(如圖8所示)。然后，控制器114控制將輸注液體輸注1204到動(dòng)脈腔110中。從而，該輸注液體推動(dòng)動(dòng)脈管路102中的血液(如圖8中的箭頭所示)，使得動(dòng)脈管路被排空406血液，從而血液基本上從裝置100的管路中排空。從而，例如管路套件的管路可以基本上排空血液。
[0071]控制器114還可以被布置為控制Π 130并與Π 130交互。當(dāng)?shù)搅斯苈放趴昭簳r(shí)，即在血液處理之后，如圖13所示，控制器114使能1300Π 130上的血液歸還按鍵或按鈕。如上文關(guān)于裝置100所闡述的，該使能1300可以是專用按鍵或按鈕等的使能。當(dāng)UI 130被提供為屏幕(例如觸摸屏)上的⑶I時(shí)，使能1300包括將血液歸還按鍵或按鈕呈現(xiàn)為屏幕上的軟按鍵或按鈕。然后，在操作者啟動(dòng)血液歸還按鍵或按鈕時(shí)控制器114接收1302來(lái)自Π的信號(hào)，其中，在接收到信號(hào)時(shí)，控制器114激活1304用于排空管路的操作400、402、404、406。另外，可選的是，控制器114和UI 130可以通過(guò)UI 130的屏幕向操作者提供指令，以將來(lái)自輸注液體端口 120的出口連接器連接至服務(wù)管路126。當(dāng)血液歸還按鍵或按鈕被使能時(shí)，可以還基于用于提供關(guān)于服務(wù)管路126是否已經(jīng)連接至液體端口 120的信號(hào)的傳感器輸入來(lái)執(zhí)行該指令。
[0072]根據(jù)本發(fā)明的方法適用于借助處理裝置實(shí)現(xiàn)，諸如計(jì)算機(jī)和/或處理器，尤其在用于體外血液處理的裝置100的控制器114是包括處理裝置、處理器、或基于計(jì)算機(jī)程序執(zhí)行其動(dòng)作的計(jì)算機(jī)的的數(shù)字控制器的情況下。因而，提供了計(jì)算機(jī)程序，該計(jì)算機(jī)程序包括指令，該指令被安排為使處理裝置、處理器或計(jì)算機(jī)執(zhí)行根據(jù)參照?qǐng)D4、圖9到圖13描述的任一實(shí)施例的任一方法的步驟。該計(jì)算機(jī)程序優(yōu)選地包括程序代碼，該程序代碼存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)1400上，如圖14所示，該計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)1400可以被處理裝置、處理器或計(jì)算機(jī)1402加載和執(zhí)行以使其分別執(zhí)行根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的方法，優(yōu)選地如參照?qǐng)D4、圖9到圖13描述的任一實(shí)施例。計(jì)算機(jī)1402和計(jì)算機(jī)程序產(chǎn)品1400可以被安排為順序執(zhí)行程序代碼，其中，所述方法中任一方法的動(dòng)作被逐步執(zhí)行。該處理裝置、處理器或計(jì)算機(jī)1402優(yōu)選的是通常所稱的嵌入式系統(tǒng)。因而，圖14中所示出的計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)1400和計(jì)算機(jī)1402應(yīng)當(dāng)被解釋為僅用于示意性目的以提供對(duì)于原理的理解，而不應(yīng)當(dāng)被解釋為對(duì)于元件的任何直接圖示說(shuō)明。
[0073]上文參照數(shù)個(gè)實(shí)施例主要描述了本發(fā)明。然而，如本領(lǐng)域技術(shù)人員容易理解的，除了上述公開(kāi)的實(shí)施例之外的其他實(shí)施例可以等同地落入所附專利權(quán)利要求所限定的本發(fā)明的范圍內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種用于體外血液處理的血液處理裝置(100)，包括: 動(dòng)脈管路(102)和靜脈管路(104)，用于連接至病人，其中，在所述動(dòng)脈管路(102)上布置有動(dòng)脈夾具(106)以選擇性地夾緊和松開(kāi)所述動(dòng)脈管路(102)； 動(dòng)脈腔(110)，連接至所述動(dòng)脈管路； 靜脈腔(112)，連接至所述靜脈管路； 血液泵(116)，連接至所述動(dòng)脈腔(110)并被布置為將血液從所述動(dòng)脈腔經(jīng)由血液處理設(shè)備(118)向所述靜脈腔(112)提供； 輸注液體端口(120)，用于連接輸注液體源；以及 控制器(114),被布置為在血液歸還操作時(shí)執(zhí)行: 控制血液歸還操作的第一階段，包括控制操作:確認(rèn)所述動(dòng)脈管路(102)填充以血液，以及然后將所述動(dòng)脈管路夾具(106)設(shè)定為夾緊狀態(tài)，其中使所述血液歸還操作進(jìn)入血液歸還操作的第二階段； 控制所述血液歸還操作的所述第二階段，包括控制操作: 將來(lái)自所述輸注液體端口(120)的液體輸注到所述動(dòng)脈腔(110);以及在所述動(dòng)脈管路夾具(106)被控制為處于夾緊狀態(tài)時(shí)，控制所述血液泵(116)以及供應(yīng)的輸注液體以在所述動(dòng)脈管路(102)中施加正壓，使得通過(guò)所述血液泵(116)的驅(qū)動(dòng)控制將血液經(jīng)由所述靜脈管路(104)歸還給病人； 其中，當(dāng)所述靜脈管路(104)的血液已經(jīng)被歸還給病人時(shí)，使所述血液歸還操作進(jìn)入所述血液歸還操作的第三階段； 控制所述血液歸還操作的所述第三階段，包括控制操作:通過(guò)監(jiān)測(cè)確認(rèn)在所述動(dòng)脈管路(102)中不存在空氣，其中當(dāng)確認(rèn)在所述動(dòng)脈管路(102)中不存在空氣時(shí)，使所述血液歸還操作進(jìn)入所述血液歸還操作的第四階段； 控制血液歸還操作的第四階段，包括控制操作: 將所述動(dòng)脈管路夾具(106)設(shè)定為松開(kāi)狀態(tài)；以及 將所述血液泵(116)設(shè)定為阻塞狀態(tài)；以及然后 將輸注液體輸注進(jìn)入所述動(dòng)脈腔(110)中，使得所述動(dòng)脈管路(102)中的血液歸還給病人。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置(100)，其中確認(rèn)所述動(dòng)脈管路(102)填充以血液的所述控制操作包括: 將所述動(dòng)脈管路夾具(106)初始設(shè)定為處于松開(kāi)狀態(tài)；以及然后控制所述血液泵(116)在所述動(dòng)脈腔(110)中施加負(fù)壓，從而抽吸所述動(dòng)脈管路(102)的體積，以及然后 將所述動(dòng)脈管路夾具(106)設(shè)定為夾緊狀態(tài)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的裝置(100)，其中確認(rèn)在所述動(dòng)脈管路(102)中不存在空氣的控制操作包括:在所述動(dòng)脈管路夾具(106)處于夾緊狀態(tài)下，通過(guò)借助于所述血液泵(116)的控制在所述動(dòng)脈管路(102)中施加壓力以及借助于壓力傳感器(128)監(jiān)測(cè)所述動(dòng)脈管路(102)中的壓力，利用測(cè)試確定所述動(dòng)脈管路(102)的壓縮特性。
4.根據(jù)權(quán)利要求3的裝置(100)，其中，監(jiān)測(cè)所述動(dòng)脈管路(102)中的壓力包括:在使所述動(dòng)脈腔(110)的體積變化通過(guò)所述血液泵(116)的控制而抽吸的預(yù)定體積之前的壓力采樣和之后的壓力采樣，以及應(yīng)用波義耳定律來(lái)確定在所述動(dòng)脈管路(102)中是否存在任何空氣。
5.根據(jù)權(quán)利要求1到4中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，其中，輸注液體到所述動(dòng)脈腔(I1)包括:通過(guò)所述控制器(114)控制輸注泵從而將輸注液體經(jīng)由連接至所述動(dòng)脈腔(110)的服務(wù)管路(126)提供到所述動(dòng)脈腔(110)中。
6.根據(jù)權(quán)利要求1到5中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，包括通過(guò)控制器(114)控制的用戶界面Π (130)，其中，所述Π (130)被布置為當(dāng)血液處理操作完成時(shí)使能血液歸還按鈕，并且在操作者啟動(dòng)所述血液歸還按鈕時(shí)，所述控制器(114)被配置為激活所述血液歸還操作。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的裝置(100)，其中，所述Π(130)被布置為當(dāng)所述血液歸還按鈕被使能時(shí)向操作者提供指令以將來(lái)自輸注液體端口的出口連接器連接至與所述動(dòng)脈腔連接的動(dòng)脈服務(wù)管路。
8.根據(jù)權(quán)利要求6或7所述的裝置(100)，其中，所述UI(130)包括觸摸屏，且所述血液歸還按鈕是呈現(xiàn)在所述觸摸屏上的軟按鈕。
9.根據(jù)權(quán)利要求1到8中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，其中，所述裝置(100)是血液透析裝置，且所述血液處理設(shè)備(118)是透析器。
10.一種計(jì)算機(jī)程序，包括計(jì)算機(jī)程序代碼裝置，當(dāng)所述程序運(yùn)行在用于體外血液處理的血液處理裝置的控制器的處理器(1402)上時(shí)，所述代碼裝置用于執(zhí)行用于體外血液處理的血液處理裝置的控制方法的步驟，所述裝置包括:動(dòng)脈管路和靜脈管路，用于連接至病人，其中，在所述動(dòng)脈管路上布置有動(dòng)脈夾具以選擇性地夾緊和松開(kāi)所述動(dòng)脈管路；動(dòng)脈腔，連接至所述動(dòng)脈管路；靜脈腔，連接至所述靜脈管路；血液泵，連接至動(dòng)脈腔，并用于將血液經(jīng)由血液處理設(shè)備向所述靜脈腔提供；以及輸注液體端口，用于連接輸注液體源；所述方法包括: 控制操作的第一階段，包括: 確認(rèn)(400)動(dòng)脈管路填充以血液；然后 將動(dòng)脈管路夾具設(shè)定為夾緊狀態(tài)；然后 使所述操作進(jìn)入所述操作的第二階段； 控制血液歸還操作的第二階段，包括: 將來(lái)自輸注液體端口的輸注液體輸注(1000)到所述動(dòng)脈腔；以及在所述動(dòng)脈管路夾具處于夾緊狀態(tài)時(shí)，控制(1002)血液泵以及供應(yīng)的輸注液體以在動(dòng)脈管路中施加正壓，使得通過(guò)驅(qū)動(dòng)血液泵實(shí)現(xiàn)(402)通過(guò)靜脈管路的液體流； 當(dāng)所述靜脈管路的血液排空時(shí)，使所述操作進(jìn)入所述操作的第三階段； 控制所述操作的第三階段，包括: 通過(guò)監(jiān)測(cè)確認(rèn)(404)在所述動(dòng)脈管路中不存在空氣；以及 當(dāng)確認(rèn)在所述動(dòng)脈管路中不存在空氣時(shí)，使所述操作進(jìn)入所述操作的第四階段； 控制所述操作的第四階段，包括: 將動(dòng)脈管路夾具設(shè)定(1200)為松開(kāi)狀態(tài)；以及 將血液泵設(shè)定(1202)為阻塞狀態(tài)；然后 將輸注液體輸注(1204)到所述動(dòng)脈腔中，使得所述動(dòng)脈管路中的血液排空(406)。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的程序，其中，確認(rèn)(400)所述動(dòng)脈管路填充以血液包括: 將所述動(dòng)脈管路夾具初始設(shè)定(900)為處于松開(kāi)狀態(tài)；然后 控制(902)所述血液泵以在所述動(dòng)脈腔中施加負(fù)壓，從而抽吸所述動(dòng)脈管路的體積，然后 將所述動(dòng)脈管路夾具設(shè)定(904)為夾緊狀態(tài)。
12.根據(jù)權(quán)利要求10或11所述的程序，其中，確認(rèn)(404)所述動(dòng)脈管路中不存在空氣包括: 在所述動(dòng)脈管路夾具處于夾緊狀態(tài)下，通過(guò)借助于控制血液泵在所述動(dòng)脈管路中施加(1104)壓力以及監(jiān)測(cè)所述動(dòng)脈管路中的壓力，利用測(cè)試確定(1108)所述動(dòng)脈管路的壓縮特性。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的程序，其中，在使所述動(dòng)脈腔的體積變化(1104)通過(guò)所述血液泵的控制而抽吸的預(yù)定體積之前(1102)和之后(1106)執(zhí)行監(jiān)測(cè)所述動(dòng)脈管路中的壓力，并且確定(1108)包括應(yīng)用波義耳定律來(lái)來(lái)確定在所述動(dòng)脈管路中是否存在任何空氣。
14.根據(jù)權(quán)利要求10到13中任一權(quán)利要求所述的程序，其中，將液體輸注(1000)到動(dòng)脈腔包括:將輸注液體經(jīng)由連接至所述動(dòng)脈腔的服務(wù)管路提供到所述動(dòng)脈腔中。
15.根據(jù)權(quán)利要求10到14中任一權(quán)利要求所述的程序，其中，所述裝置包括用戶界面UI，并且所述方法還包括: 當(dāng)血液處理操作完成時(shí)，使能(1300)所述Π上的血液歸還按鈕； 在操作者啟動(dòng)所述血液歸還按鈕時(shí)，接收(1302)信號(hào)；以及 在接收到所述信號(hào)時(shí)，激活(1304)對(duì)多個(gè)操作(400、402、404、406)的控制。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的程序，還包括: 當(dāng)血液歸還按鈕被使能(1300)時(shí)，通過(guò)所述Π向操作者提供(1301)指令以將來(lái)自輸注液體端口的出口連接器連接至與所述動(dòng)脈腔連接的動(dòng)脈服務(wù)管路。
17.根據(jù)權(quán)利要求15或16所述的程序，其中，所述Π包括屏幕，使能(1300)所述血液歸還按鈕包括將所述血液歸還按鈕呈現(xiàn)為所述屏幕上的軟按鈕。
18.根據(jù)權(quán)利要求1到9中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，其中，處于阻塞狀態(tài)的所述血液泵(116)阻止朝向所述血液處理設(shè)備(118)的流。
19.根據(jù)權(quán)利要求1到9以及18中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，其中，為了在所述動(dòng)脈管路和腔(102、110a)中施加正壓，提供比所述血液泵(116)抽吸的體積更高的體積的輸注液體或者至少與所述血液泵(116)抽吸的體積一樣高的體積的輸注液體。
20.根據(jù)權(quán)利要求1、3到9以及18到19中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，其中，確認(rèn)所述動(dòng)脈管路(102)填充以血液的所述控制操作包括超聲測(cè)量方法。
21.根據(jù)權(quán)利要求1、3到9以及18到19中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，其中確認(rèn)所述動(dòng)脈管路(102)填充以血液的所述控制操作依賴于在操作之前從利用所述裝置(100)執(zhí)行的過(guò)程可以獲得的信息。
22.根據(jù)權(quán)利要求1到9以及18到21中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，其中，所述動(dòng)脈管路中的正壓大約是50mmHg。
23.根據(jù)權(quán)利要求1到9以及18到22中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，其中，通過(guò)獲知回路的體積并獲知所述血液泵(116)已經(jīng)提供的體積，來(lái)進(jìn)行確定所述靜脈管路(104)的血液何時(shí)已經(jīng)被歸還給病人。
24.根據(jù)權(quán)利要求1到9以及18到23中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，其中，確定所述靜脈管路(104)中的血液何時(shí)已經(jīng)被歸還給病人包括確定在所述靜脈管路(104)的預(yù)定位置處不存在血液。
25.根據(jù)權(quán)利要求1到9以及18到24中任一權(quán)利要求所述的裝置(100)，其中，所述控制器被布置為向操作者提供指令以將來(lái)自所述輸注液體端口(120)的出口連接器連接至服務(wù)管路(126)。
【文檔編號(hào)】A61M1/36GK104334205SQ201380028000
【公開(kāi)日】2015年2月4日 申請(qǐng)日期:2013年12月19日 優(yōu)先權(quán)日:2012年12月20日
【發(fā)明者】莫羅·薩弗里蒂, 瓦萊里奧·拉米科尼 申請(qǐng)人:甘布羅倫迪亞股份公司