一種回溯模擬修正的分析方法與流程
本發(fā)明涉及醫(yī)療廢棄物分析技術(shù)領(lǐng)域，特別涉及一種用于災(zāi)難或無法正常采樣的特殊環(huán)境下醫(yī)療廢棄物樣品的模擬，以及物理組成和理化指標(biāo)分析的回溯模擬修正的分析方法。
背景技術(shù)：
大災(zāi)難發(fā)生后，在災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援現(xiàn)場會出現(xiàn)大量醫(yī)療廢棄物。這些醫(yī)療廢棄物如何進行處理，已成為國際關(guān)注的科技與環(huán)保熱點問題。災(zāi)區(qū)醫(yī)療廢棄物若處理不當(dāng)，有可能造成醫(yī)源性感染，對災(zāi)區(qū)人民生命健康和環(huán)境安全造成嚴(yán)重威脅，甚至造成感染或傳染病的流行，給救災(zāi)工作帶來新的困難。為了避免災(zāi)后疫情的傳播和擴散，防止次生環(huán)境災(zāi)害發(fā)生，災(zāi)區(qū)醫(yī)療垃圾的安全處理引起了廣泛關(guān)注。災(zāi)區(qū)醫(yī)療廢棄物組成及性質(zhì)研究是進行醫(yī)療廢棄物無害化、減量化、資源化研究工作的基礎(chǔ)。全面了解災(zāi)區(qū)醫(yī)療廢棄物的物理組成和理化指標(biāo)是科學(xué)合理處置災(zāi)區(qū)醫(yī)療廢棄物的首要工作。然而，迄今為止，遺憾的是目前公開的文獻(xiàn)報道中，關(guān)于災(zāi)區(qū)醫(yī)療廢棄物組成及特性的研究方法尚未確立。
現(xiàn)有關(guān)于醫(yī)療廢棄物組成及特性研究的方法和內(nèi)容，主要是針對正常情況下醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物進行采樣分析。當(dāng)災(zāi)難發(fā)生時，一段時間內(nèi)，災(zāi)區(qū)救援力量緊張、物資短缺，現(xiàn)場以搶救生命為主，在這種情況下組織專門力量對災(zāi)區(qū)原生醫(yī)療廢棄物進行現(xiàn)場采樣很難實現(xiàn)。進而，也無法通過傳統(tǒng)方法獲得災(zāi)區(qū)醫(yī)療廢棄物的組成和特性數(shù)據(jù)。
技術(shù)實現(xiàn)要素：
本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是如何提供一種對災(zāi)難或無法正常采樣的特殊環(huán)境下醫(yī)療廢棄物進行廢棄物物理組成和理化指標(biāo)分析的方法，通過該方法所獲得數(shù)據(jù)結(jié)果可以指導(dǎo)災(zāi)區(qū)醫(yī)療廢棄物的儲存、轉(zhuǎn)運、處置和污染防控。
為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明提供一種回溯模擬修正的分析方法，所述回溯模擬修正的分析方法用于災(zāi)難或無法正常采樣的特殊環(huán)境下醫(yī)療廢棄物樣品的模擬，以及物理組成和理化指標(biāo)的分析與測定，以指導(dǎo)所述醫(yī)療廢棄物的儲存、轉(zhuǎn)運、處置和污染防控，具體包括以下步驟：
S1：對醫(yī)療救援單元救援現(xiàn)場病歷資料進行回溯整理，計算醫(yī)療救援單元主要病種病歷實際使用診療耗材品種及數(shù)量，統(tǒng)計醫(yī)療救援現(xiàn)場病歷資料的傷病類型和病例數(shù)；
S2：根據(jù)所述S1計算得到的耗材品種及數(shù)量，重構(gòu)得到與醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物組成相似的模擬醫(yī)療廢棄物樣品，并進行模擬醫(yī)療廢棄物樣品的物理組成和理化指標(biāo)的分析與測定；
S3：根據(jù)所述S1統(tǒng)計得到的傷病類型和病例數(shù)，制作后方醫(yī)院相關(guān)科室里相似病歷產(chǎn)生的原生醫(yī)療廢棄物樣品，并進行原生醫(yī)療廢棄物樣品的物理組成和理化指標(biāo)的分析與測定；
S4：利用所述S3的原生醫(yī)療廢棄物樣品分析結(jié)果對所述S2的模擬醫(yī)療廢棄物樣品分析結(jié)果進行修正，最終確定醫(yī)療救援單元在救援現(xiàn)場產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的物理組成和理化指標(biāo)。
優(yōu)選地，所述S2中重構(gòu)得到與醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物組成相似的模擬醫(yī)療廢棄物樣品，具體包括以下步驟：
S2_1：根據(jù)所述S1計算結(jié)果選取同類型數(shù)量的救援醫(yī)療耗材，所述救援醫(yī)療耗材均為未使用過的一次性醫(yī)用診療耗材，且耗材種類及型號同于救援現(xiàn)場使用耗材種類及型號；
S2_2：采用四分法制備得到模擬醫(yī)療廢棄物樣品。
優(yōu)選地，所述S3中制作后方醫(yī)院相關(guān)科室里相似病歷產(chǎn)生的原生醫(yī)療廢棄物樣品，具體包括以下步驟：
S3_1：收集醫(yī)學(xué)救援單元所屬醫(yī)院相同時間段相似病歷患者診療期間產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物；
S3_2：將所述S3_1所有獲得的原生醫(yī)療廢棄物均勻混合，儲存于4℃冰袋內(nèi)防止其降解；
S3_3：通過四分法將所述S3_2儲存的樣品制備成原生醫(yī)療廢棄物樣品。
優(yōu)選地，所述S2_2或所述S3_3中的四分法包括如下步驟：
A1：將醫(yī)療廢棄物攪拌均勻后堆成圓形，將其十字四等分；
A2：隨機舍棄其中對角的兩份；
A3：余下部分重復(fù)進行攪拌混勻并堆成圓形，重復(fù)A1～A2步驟，直至達(dá)到10～30kg范圍的分析測試樣品用量。
優(yōu)選地，所述S2或所述S3中物理組成和理化指標(biāo)的分析與測定，具體包括以下步驟：
B1：先對樣品進行容重測定；
B2：然后將容重測定后的樣品進行物理組成分析；
B3：最后將物理組成分析后的分類樣品進行含水率、可燃物、灰分、熱值，重金屬含量五項指標(biāo)中至少一項指標(biāo)分析測定。
優(yōu)選地，所述B1中容重測定，具體包括以下步驟：
B1_1：稱量一只有效容積為0.050m3空垃圾桶重量；
B1_2：將樣品放入垃圾桶中，不壓實，振動3次，每次5秒鐘；
B1_3：添加樣品重復(fù)振動3次，每次5秒鐘，直至樣品把垃圾桶填滿為止；
B1_4：稱量總重量，包括垃圾桶重量和樣品重量；
B1_5：按上述步驟B1_2～B1_4重復(fù)測定5次；
B1_6：按式(1)計算樣品容重；
式中：d為樣品容重，單位為千克每立方米(kg/m3)；m為重復(fù)測定次數(shù)；j為重復(fù)測定序次；M為空垃圾桶重量，單位為千克(kg)；Mj為每次稱量總重量(包括垃圾桶重量和樣品重量)，單位為千克(kg)；V為垃圾桶容積，單位為立方米(m3)。
優(yōu)選地，所述B2中物理組成分析，具體包括以下步驟：
B2_1：將所述B1容重測定后的樣品中大粒徑樣品破碎至粒徑100mm以下；
B2_2：稱量樣品總重量；
B2_3：將樣品按品類進行分類，并將各品類樣品按相同材質(zhì)成分合并歸類，對于由多種材料制成的物品，易判定成分種類并可拆解者，將其分割拆解后，依其材質(zhì)歸入相應(yīng)類別，對于不易判定及分割、拆解困難的復(fù)合物，直接將復(fù)合物品歸入與其主要材質(zhì)相符的類別中，對于樣品中存在的非材質(zhì)成分直接歸入廢液類；
B2_4：按成分分類統(tǒng)計計算出各類成分重量；
B2_5：按式(2)分別計算樣品的物理組成；
式中：Ci為樣品某成分含量，％；Mi為樣品某成分重量，單位為千克(kg)；M為樣品重量，單位為千克(kg)；i為各成分序數(shù)。
優(yōu)選地，所述B3中含水率測定，具體包括以下步驟：
B3_1：將所述B2組成分析后樣品中各成分樣品分別放在干燥的容器內(nèi)，稱重，記錄重量；
B3_2：將稱好后的樣品放入電熱鼓風(fēng)恒溫干燥箱內(nèi)，在105℃±5℃條件下烘8h，待冷卻0.5h后稱重；
B3_3：重復(fù)烘1h～2h，冷卻0.5h后再稱重，直至兩次稱量之差小于樣品量的1％，即認(rèn)為樣品達(dá)到全干；
B3_4：按式(3)(4)計算樣品的含水率；
式中：Ci(w)為樣品某成分含水率，％；C(w)為樣品綜合含水率(％)；M′i為樣品某成分干重(g)；Mi為樣品某成分濕重(g)；Ci為樣品某成分濕基含量，％；i為各成分序數(shù)；n為成分分類數(shù)目。
優(yōu)選地，所述S4中利用所述S3的原生醫(yī)療廢棄物樣品分析結(jié)果對所述S2的模擬醫(yī)療廢棄物樣品分析結(jié)果進行修正，最終確定醫(yī)療救援單元在救援現(xiàn)場產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的物理組成和理化指標(biāo)，具體包括以下步驟：
S4_1：根據(jù)原生醫(yī)療廢棄物樣品中的廢液類組成比例，將模擬醫(yī)療廢棄物樣品中廢液類含量值直接修正為原生醫(yī)療廢棄物樣品中廢液類含量值，并將模擬醫(yī)療廢棄物樣品中已有成分含量值按原有比例通過公式(5)進行修正，得到醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的組成比例；
式中：Cmi為醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的某成分含量，％；i為各成分序數(shù)；Cs為原生醫(yī)療廢棄物樣品中廢液類成分含量，％。
S4_2：醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的容重為原生醫(yī)療廢棄物樣品的容重測定值；
S4_3：當(dāng)測定了含水率時，醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的含水率為原生醫(yī)療廢棄物樣品的含水率測定值；當(dāng)測定了可燃物時，醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的可燃物為模擬醫(yī)療廢棄物樣品的可燃物測定值；當(dāng)測定了灰分時，醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的灰分為模擬醫(yī)療廢棄物樣品的灰分測定值；當(dāng)測定了熱值時，醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的熱值為模擬醫(yī)療廢棄物樣品的熱值測定值；當(dāng)測定了重金屬含量時，醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的重金屬含量為模擬醫(yī)療廢棄物樣品的重金屬含量測定值。
采用上述技術(shù)方案的回溯模擬修正的分析方法，其通過對自然災(zāi)害救援現(xiàn)場或野戰(zhàn)救護現(xiàn)場的醫(yī)療廢棄物樣品的模擬，以及物理組成和理化指標(biāo)的分析與測定，以指導(dǎo)在無法正常采樣的特殊環(huán)境下產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的分析研究和指導(dǎo)現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的儲存、轉(zhuǎn)運、處置和污染防控。
災(zāi)難或無法正常采樣的特殊環(huán)境下救援現(xiàn)場環(huán)境，如自然災(zāi)害救援現(xiàn)場或野戰(zhàn)救護現(xiàn)場，完全不同于正常醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)學(xué)救援單元攜帶的各類醫(yī)療耗材多具有質(zhì)輕、體積小、便攜、不易碎的特點。這些耗材的選用完全不同于后方醫(yī)院正常醫(yī)療環(huán)境使用的物品。例如，在后方醫(yī)院使用的各類藥液，多為玻璃外包裝產(chǎn)品，但是救援用的各類藥液會盡量使用塑料外包裝產(chǎn)品。因為玻璃包裝產(chǎn)品除了易碎外，其容重較塑料大很多。在攜帶同樣藥液量的條件下，玻璃包裝產(chǎn)品重量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于塑料包裝產(chǎn)品。因此，不能完全基于后方醫(yī)院的常規(guī)醫(yī)療廢棄物來分析災(zāi)難或無法正常采樣的特殊環(huán)境下救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物。
本發(fā)明的回溯模擬修正的分析方法，采用了遵循災(zāi)難或無法正常采樣的特殊環(huán)境下救援現(xiàn)場醫(yī)學(xué)資料分析為主，后方醫(yī)院原生垃圾采樣分析為輔的原則進行醫(yī)療救援現(xiàn)場產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的物理組成及理化指標(biāo)的研究。本發(fā)明方法與直接采用后方醫(yī)院原生垃圾采樣分析方法相比，更接近于真實的災(zāi)難或無法正常采樣的特殊環(huán)境下醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的分析結(jié)果。
同時，廢液類成分是模擬醫(yī)療廢棄物和原生醫(yī)療廢棄物之間另一個主要的不同之處。這主要是由于醫(yī)療用品在實際使用過程中會沾染上各類液體廢棄物，如人體血液、藥液和創(chuàng)傷沖洗液，而模擬醫(yī)療廢棄物是由未使用過的一次性醫(yī)用耗材組成，它沒有廢液類成分存在。因而，模擬醫(yī)療廢棄物組成分析結(jié)果不能提供廢液類成分含量情況。廢液類成分的含量會直接影響醫(yī)療廢棄物科學(xué)處置工藝研究；因而，它是醫(yī)療廢棄物組成研究中不可缺少的部分。為了解決這個問題，本發(fā)明方法結(jié)合了后方醫(yī)院中相似病歷產(chǎn)生的原生醫(yī)療廢棄物，修正了分析結(jié)果。與單純采用模擬醫(yī)療廢棄物的分析方法相比，更接近于真實的災(zāi)難或無法正常采樣的特殊環(huán)境下醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的分析結(jié)果。
此外，本發(fā)明方法分析了醫(yī)療廢棄物的理化指標(biāo)，如含水率、可燃物、灰分、熱值或重金屬含量，在醫(yī)療廢棄物的管理工作中，了解醫(yī)療廢棄物的物理組成和理化指標(biāo)是非常重要的，它可以幫助設(shè)計和選擇醫(yī)療廢棄物貯存容器、收運工具(密封、破碎程度、消毒及其他)等。因此本發(fā)明方法對于對災(zāi)難或無法正常采樣的特殊環(huán)境下醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的儲存、轉(zhuǎn)運、處置和污染防控具有十分重要的指導(dǎo)意義
附圖說明
圖1是本發(fā)明實施例所述回溯模擬修正的分析方法的技術(shù)路線圖；
圖2是本發(fā)明實施例所述四分法示意圖；
圖3是本發(fā)明實施例所述模擬醫(yī)療廢棄物組成、原生醫(yī)療廢棄物組成和修正醫(yī)療廢棄物組成餅圖。
具體實施方式
下面結(jié)合附圖和實施例，對本發(fā)明的具體實施方式作進一步詳細(xì)描述。以下實施例用于說明本發(fā)明，但不用來限制本發(fā)明的范圍。
2008年5月12日，中國四川省汶川縣發(fā)生了里氏8.3級強烈地震，這次災(zāi)難是毀滅性的，造成了大面積基礎(chǔ)設(shè)施毀壞和人員傷亡。在災(zāi)難救援期間，災(zāi)區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物數(shù)量以126噸/天的速度急劇上升，其中70％來自于救援前線的醫(yī)療單元和偏僻山區(qū)的醫(yī)學(xué)救援隊。5.12汶川大地震后全國各地醫(yī)療機構(gòu)組成救援醫(yī)療隊，奔赴四川參加傷員救治與疾病預(yù)防工作。這些醫(yī)學(xué)救援單元在災(zāi)區(qū)對傷病員進行救治的同時，留下了寶貴的醫(yī)學(xué)救援病歷資料。
根據(jù)汶川地震中某醫(yī)學(xué)救援單元的病例資料，運用本發(fā)明回溯模擬修正的分析方法對該醫(yī)療救援位點產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物組成及物理特性進行了分析研究，圖1是本發(fā)明實施例所述回溯模擬修正的分析方法的流程圖，參見圖1，包括以下步驟：
S1：對災(zāi)難醫(yī)療救援單元病歷資料進行回溯整理，災(zāi)難醫(yī)療救援單元病歷資料是來源于2008年5月四川省汶川地震中某醫(yī)學(xué)救援機構(gòu)記錄保留的35份病歷資料。在35份病歷資料收集期間，救援機構(gòu)的病歷管理部門已將病歷患者的姓名、出生時間、身份和病歷記錄號等信息隱去，病歷資料僅提供患者性別、年齡、診斷和治療方案等相關(guān)信息用于本研究。收集到的這35份病歷資料僅作為該救援機構(gòu)單個醫(yī)療救援位點醫(yī)療廢棄物組成及特性案例研究內(nèi)容；
計算醫(yī)療救援單元主要病種病歷實際使用診療耗材品種及數(shù)量，統(tǒng)計計算出35份病歷資料中使用的診療耗材種類及數(shù)量，參見表1；表1
統(tǒng)計災(zāi)難救援現(xiàn)場病歷資料的傷病類型和病例數(shù)，將35份病歷的傷病類型及數(shù)量進行了劃分和統(tǒng)計，數(shù)據(jù)顯示地震災(zāi)害現(xiàn)場醫(yī)學(xué)救治集中表現(xiàn)為急診手術(shù)和急診清創(chuàng)處置，參見表2。
表2
S2：根據(jù)所述S1計算得到的耗材品種及數(shù)量，重構(gòu)得到與醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物組成相似的模擬醫(yī)療廢棄物樣品，并進行模擬醫(yī)療廢棄物樣品的物理組成和理化指標(biāo)的分析與測定；
S3：根據(jù)所述S1統(tǒng)計得到的傷病類型和病例數(shù)，制作后方醫(yī)院相關(guān)科室里相似病歷產(chǎn)生的原生醫(yī)療廢棄物樣品，并進行原生醫(yī)療廢棄物樣品的物理組成和理化指標(biāo)的分析與測定；
S4：利用所述S3的原生醫(yī)療廢棄物樣品分析結(jié)果對所述S2的模擬醫(yī)療廢棄物樣品分析結(jié)果進行修正，最終確定醫(yī)療救援單元在救援現(xiàn)場產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的物理組成和理化指標(biāo)。
其中，所述S2中重構(gòu)得到與醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物組成相似的模擬醫(yī)療廢棄物樣品，具體包括以下步驟：
S2_1：根據(jù)所述S1計算結(jié)果選取同類型數(shù)量的救援醫(yī)療耗材，所述救援醫(yī)療耗材均為未使用過的一次性醫(yī)用診療耗材，且耗材種類及型號同于救援時期使用耗材種類及型號；
S2_2：采用四分法制備得到模擬醫(yī)療廢棄物樣品，樣品重12.63kg。
其中，所述S3中制作后方醫(yī)院相關(guān)科室里相似病歷產(chǎn)生的原生醫(yī)療廢棄物樣品，具體包括以下步驟：
S3_1：收集醫(yī)學(xué)救援單元所屬醫(yī)院相同時間段相似病歷患者診療期間產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，擬合2008年汶川地震發(fā)生季節(jié)時間，在原生醫(yī)療廢棄物采樣時，有針對性地調(diào)取了該救援機構(gòu)所屬醫(yī)院2015年5～6月相似病歷患者診療期間產(chǎn)生的原生醫(yī)療廢棄物；
S3_2：將所述S3_1所有獲得的醫(yī)療廢棄物均勻混合，儲存與4℃冰袋內(nèi)防止其降解；
S3_3：通過四分法將所述S3_2儲存的樣品制備成原生醫(yī)療廢棄物樣品，樣品重19.57kg。
其中，圖2是本發(fā)明實施例所述S2_2或所述S3_3中的四分法示意圖，包括如下步驟：
A1：將醫(yī)療廢棄物攪拌均勻后堆成圓形，將其十字四等分；
A2：隨機舍棄其中對角的兩份；
A3：余下部分重復(fù)進行攪拌混勻并堆成圓形，重復(fù)A1～A2步驟，直至達(dá)到10～30kg范圍的分析測試樣品用量。
其中，所述S2或所述S3中物理組成和理化指標(biāo)的分析與測定，具體包括以下步驟：
B1：先對樣品進行容重測定；
B2：然后將容重測定后的樣品進行物理組成分析；
B3：最后將物理組成分析后分類樣品進行含水率測定。
需要說明的是，實施本實施例時，還可以進行其它理化指標(biāo)如可燃物、灰分、熱值或重金屬含量項目的分析和測定。
其中，所述B1中容重測定，具體包括以下步驟：
B1_1：稱量一只有效容積為0.050m3空垃圾桶重量，所述空垃圾桶的材質(zhì)為高密度聚乙烯；
B1_2：將樣品放入垃圾桶中，不壓實，振動3次，每次5秒鐘；
B1_3：添加樣品重復(fù)振動3次，每次5秒鐘，直至樣品把垃圾桶填滿為止；
B1_4：稱量總重量，包括垃圾桶重量和樣品重量；
B1_5：按上述步驟B1_2～B1_4重復(fù)測定5次；
B1_6：按式(1)計算樣品容重；
式中：d為樣品容重，單位為千克每立方米(kg/m3)；m為重復(fù)測定次數(shù)；j為重復(fù)測定序次；M為空垃圾桶重量，單位為千克(kg)；Mj為每次稱量總重量(包括垃圾桶重量和樣品重量)，單位為千克(kg)；V為垃圾桶容積，單位為立方米(m3)。
實施本實施例時，還可以采用其它方法測定容重。
其中，所述B2中物理組成分析，具體包括以下步驟：
B2_1：將所述B1容重測定后的樣品中大粒徑樣品破碎至粒徑100mm以下；
B2_2：稱量樣品總重量；
B2_3：將樣品按品類進行分類，并將各品類樣品按相同成分合并歸類，對于由多種材料制成的物品，易判定成分種類并可拆解者，將其分割拆解后，依其材質(zhì)歸入相應(yīng)類別，對于不易判定及分割、拆解困難的復(fù)合物，直接將復(fù)合物品歸入與其主要材質(zhì)相符的類別中，按照國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，將所有的醫(yī)用耗材按材質(zhì)種類劃分為六大類，參見表3，對于樣品中存在的非材質(zhì)成分直接歸入廢液類，最終將樣品按成分歸為七類；
表3
B2_4：按成分分類統(tǒng)計計算出各類成分重量；
B2_5：按式(2)分別計算樣品的物理組成；
式中：Ci為樣品某成分含量，％；Mi為樣品某成分重量，單位為千克(kg)；M為樣品重量，單位為千克(kg)；i為各成分序數(shù)。
其中，所述B3中含水率測定，具體包括以下步驟：
B3_1：將所述B2組成分析后樣品中各種成分樣品分別放在干燥的容器內(nèi)，稱重，記錄重量；
B3_2：將稱好后的樣品放入電熱鼓風(fēng)恒溫干燥箱內(nèi)，在105℃±5℃條件下烘8h，待冷卻0.5h后稱重；
B3_3：重復(fù)烘1h～2h，冷卻0.5h后再稱重，直至兩次稱量之差小于樣品量的1％，即認(rèn)為樣品達(dá)到全干；
B3_4：按式(3)(4)計算樣品的含水率；
式中：Ci(w)為樣品某成分含水率，％；C(w)為樣品綜合含水率，％；M′i為樣品某成分干重(g)；Mi為樣品某成分濕重(g)；Ci為樣品某成分濕基含量，％；i為各成分序數(shù)；n為成分分類數(shù)目。
實施本實施例時，還可以采用其它方法測定含水率。
其中，所述S4中利用所述S3的原生醫(yī)療廢棄物樣品分析結(jié)果對所述S2的模擬醫(yī)療廢棄物樣品分析結(jié)果進行修正，最終確定醫(yī)療救援單元在救援現(xiàn)場產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的物理組成和理化指標(biāo)，具體包括以下步驟：
S4_1：在模擬醫(yī)療廢棄物樣品組成中，塑料類廢棄物(46.3％)是主要成分，生物質(zhì)類(28.1％)和合成纖維類(16.4％)廢棄物也是模擬醫(yī)療廢棄物的重要組成部分。原生醫(yī)療廢棄物樣品的組成研究結(jié)果顯示塑料(16.3％)、生物質(zhì)(57.7％)和合成纖維(10.9％)是其主要成分。然而，原生醫(yī)療廢棄物樣品分析結(jié)果顯示，醫(yī)療廢液在醫(yī)療垃圾中所占比例多達(dá)6.6％；
根據(jù)原生醫(yī)療廢棄物樣品中的廢液類組成比例，將模擬醫(yī)療廢棄物樣品中廢液類含量值直接修正為原生醫(yī)療廢棄物樣品中廢液類含量值，并將模擬醫(yī)療廢棄物樣品中已有成分含量值按原有比例通過公式(5)修正，得到醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的組成比例；在公式(5)中，原生醫(yī)療廢棄物樣品中廢液類含量Cs為6.6％，盡管廢液比例數(shù)值并不是災(zāi)害現(xiàn)場35份醫(yī)療病歷產(chǎn)生的真實廢液組分含量，但它卻是十分接近真實值；
式中：Cmi為醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的某成分含量，％；i為各成分序數(shù)；Cs為原生醫(yī)療廢棄物樣品中廢液類成分含量，％。
在圖3中，模擬醫(yī)療廢棄物樣品的修正組成數(shù)據(jù)顯示35份醫(yī)學(xué)救援病歷產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物主要組成物質(zhì)為塑料(43.2％)、生物質(zhì)(26.3％)和合成纖維(15.3％)。其中，塑料成分多于生物質(zhì)，主要是由于救援醫(yī)療裝備中，藥液基本選用塑料瓶或塑料袋包裝產(chǎn)品，而原生醫(yī)療廢棄物來源于后方醫(yī)院，藥液多為玻璃包裝產(chǎn)品。圖3數(shù)據(jù)顯示，在原生醫(yī)療廢棄物樣品中生物質(zhì)組分所占比例(57.7％)高于模擬醫(yī)療廢棄物修正數(shù)據(jù)組成比例(26.3％)。對于生物質(zhì)組分，主要包括脫脂棉紗布、脫脂棉球、棉質(zhì)敷料和繃帶等醫(yī)療用品，該類材料具有很好的吸濕性。原生醫(yī)療廢棄物中大部分棉紗布敷料使用后吸收了廢液，因此其濕基百分含量自然增大。而修正數(shù)據(jù)中，數(shù)據(jù)來源是模擬醫(yī)療廢棄物，其棉質(zhì)敷料均未使用過的，因而其濕基百分含量較原生醫(yī)療廢棄物小了很多?！跋鹉z”、“無機鹽”和“金屬”成分，在原生醫(yī)療廢棄物組成和修正數(shù)據(jù)中所占質(zhì)量百分比無顯著差異。
由此，本發(fā)明實施例將這個廢液組分含量數(shù)值直接引入到模擬醫(yī)療廢棄物物理組成中，并且修正模擬醫(yī)療廢棄物中其它組分的含量比例值。與模擬醫(yī)療廢棄物和原生醫(yī)療廢棄物組成數(shù)據(jù)比較，這組修正后的醫(yī)療廢棄物組成數(shù)據(jù)更加接近災(zāi)難現(xiàn)場35份醫(yī)療病歷產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物真實物理組成情況，參見圖3中修正醫(yī)療廢物組成。
S4_2：容重分析結(jié)果顯示，模擬醫(yī)療廢棄物的容重為181Kg/m3，原生醫(yī)療廢棄物的容重為249Kg/m3。影響醫(yī)療廢棄物容重的因素主要有醫(yī)療廢棄物的組分構(gòu)成、壓實程度。模擬醫(yī)療廢棄物和原生醫(yī)療廢棄物容重不同的主要原因是，在相同壓實程度實驗條件下，兩者的組成成分構(gòu)成不同。圖3數(shù)據(jù)顯示模擬醫(yī)療廢棄物的無機物成分(廢液、無機鹽和金屬)總和是2.1％，它的容重是181Kg/m3；而原生醫(yī)療廢棄物的無機物成分總和是8.2％，它的容重是249Kg/m3。醫(yī)療廢棄物的容重與其中無機成分含量成正相關(guān)，無機成分含量大時，其容重也大。模擬醫(yī)療廢棄物的容重值小于真實值，這主要是因為它沒有廢液組分，而原生醫(yī)療廢棄物樣品產(chǎn)生于相似病歷，因此，該災(zāi)難救援單元產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物實際容重應(yīng)更接近于原生醫(yī)療廢棄物的容重，即災(zāi)難救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的容重為原生醫(yī)療廢棄物的容重249kg/m3。
S4_3：含水率分析結(jié)果顯示，模擬醫(yī)療廢棄物的含水率是1.50％，原生醫(yī)療廢棄物的含水率為44.75％。參見表4可看出，模擬醫(yī)療廢棄物和原生醫(yī)療廢棄物在含水率上存在很大的差異。導(dǎo)致這種差異出現(xiàn)的主要原因是廢液成分的不同。各類一次性醫(yī)用耗材在使用過程中，會帶入病人體液和治療用藥液，這些殘液的加入會提高原生醫(yī)療廢棄物的含水率。然而，模擬醫(yī)療廢棄物是由未使用過的一次性醫(yī)療耗材組成，因而不存在通過使用產(chǎn)生的醫(yī)療殘液。此外，表4中數(shù)據(jù)顯示原生醫(yī)療廢棄物中各成分的含水率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于模擬醫(yī)療廢棄物。模擬醫(yī)療廢棄物中各成分實驗樣品材料所測水分主要來自于材料內(nèi)部結(jié)構(gòu)中的結(jié)合水。這些結(jié)合水相對于原生醫(yī)療廢棄物的廢液而言含量很低，基本可以忽略不計；因此，災(zāi)難救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物實際含水率值應(yīng)主要參考原生醫(yī)療廢棄物的分析數(shù)據(jù)。因為原生醫(yī)療廢棄物樣品是由后方醫(yī)院相似病歷產(chǎn)生的，災(zāi)難救援單元產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的含水率應(yīng)該非常接近原生醫(yī)療廢棄物樣品的含水率，即災(zāi)難救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的含水率為原生醫(yī)療廢棄物樣品的含水率44.75％。
表4
需要進一步明確的是，實施本實施例時，如果進行了含水率、可燃物、灰分、熱值、重金屬含量五項指標(biāo)中任一項或多項的分析和測定時，則需要確定醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物相應(yīng)指標(biāo)值：當(dāng)測定了含水率時，醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的含水率為原生醫(yī)療廢棄物樣品的含水率測定值；當(dāng)測定了可燃物時，醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的可燃物為模擬醫(yī)療廢棄物樣品的可燃物測定值；當(dāng)測定了灰分時，醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的灰分為模擬醫(yī)療廢棄物樣品的灰分測定值；當(dāng)測定了熱值時，醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的熱值為模擬醫(yī)療廢棄物樣品的熱值測定值；當(dāng)測定了重金屬含量時，醫(yī)療救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的重金屬含量為模擬醫(yī)療廢棄物樣品的重金屬含量測定值。
本發(fā)明實施例分析方法，對地震災(zāi)害中某醫(yī)學(xué)救援單元產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物進行了組成、容重、含水率分析研究。根據(jù)35份病歷資料研究結(jié)果顯示，產(chǎn)生于災(zāi)難救援現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物組成如下：塑料(43.2％)、生物質(zhì)(26.3％)、合成纖維(15.3％)、橡膠(6.6％)、廢液(6.6％)、無機鹽(0.3％)和金屬(1.7％)。醫(yī)療廢棄物的容重為249Kg/m3，含水率為44.75％。這些數(shù)據(jù)對地震災(zāi)害中醫(yī)療廢棄物的儲存、轉(zhuǎn)運、處置和污染防控具有指導(dǎo)意義。
以上實施方式僅用于說明本發(fā)明，而并非對本發(fā)明的限制，有關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，在不脫離本發(fā)明的精神和范圍的情況下，還可以做出各種變化和變型，因此所有等同的技術(shù)方案也屬于本發(fā)明的范疇，本發(fā)明的專利保護范圍應(yīng)由權(quán)利要求限定。
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