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心臟監(jiān)測系統(tǒng)的制作方法_4

文檔序號:9768427閱讀:來源:國知局
表示定時數(shù)據(jù)與起搏數(shù)據(jù)之間的相關(guān)度,相 關(guān)性系數(shù)可W根據(jù)W下等式來計算:
[0086] C(j)=E{(TD-iiT)X(PD-iip)},
[0087] 其中,C(j)是相關(guān)性系數(shù),E是期望值運(yùn)算符,即E{變量}是變量的期望值,TD是定 時數(shù)據(jù),WT是定時數(shù)據(jù)的均值,TO是起搏數(shù)據(jù),叫是起搏數(shù)據(jù)的均值,W及j是表示在屯、跳時 段中起搏數(shù)據(jù)相對于定時數(shù)據(jù)的時間間隔的整數(shù)。在經(jīng)驗性結(jié)果方面,有利的是,起搏數(shù)據(jù) PD相對于定時數(shù)據(jù)TD具有一個屯、跳時段的間隔,即j = 1。在運(yùn)種情況下,當(dāng)定時數(shù)據(jù)TD設(shè)及 給定屯、跳時段時,對應(yīng)起搏數(shù)據(jù)PD設(shè)及先前屯、跳時段??蒞 W形式OT,P來表示相關(guān)性系數(shù), 〇T,P總是在-1至+1范圍內(nèi):
[008引 0T,p = C( j)/(0TX0P),
[0089] 其中,OT和op分別是定時數(shù)據(jù)與起搏數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)偏差。
[0090] 圖12示出了定義定時數(shù)據(jù)TD的示例性方式。在該示例性情況中,出現(xiàn)在ECG波形上 并且由屯、室肌肉組織的極化引起的R峰值表示W(wǎng)屯、跳速率重復(fù)的第一波動圖形10, W及指 示屯、血管旋轉(zhuǎn)的波形的AO峰值表示W(wǎng)屯、跳速率重復(fù)的第二波動圖形14"R峰值的頂部可W 應(yīng)用為第一波動圖形的參考點,W及AO峰值的頂部可W應(yīng)用為第二波動圖形的參考點。
[0091] 要注意的是,用于定義定時數(shù)據(jù)的給定公式和方法僅為示例。存在多個方式用于 表示定時數(shù)據(jù)與起搏數(shù)據(jù)之間的可能相關(guān)性,并且本發(fā)明并不限于表示相關(guān)性的特定方 式。此外,要注意的是,相關(guān)性未必是數(shù)學(xué)量而是指代設(shè)及依賴性的較廣分類的統(tǒng)計關(guān)系中 的任意關(guān)系,W及相關(guān)性在其普遍意義上不隱含或要求因果關(guān)系。
[0092] 作為具體示例,圖13示出了指示主體的屯、房期外收縮的參數(shù)的生成。圖13的左手 側(cè)的兩幅曲線圖示出了圖10中引入的第一波動圖形10和第二波動圖形14。右側(cè)的曲線圖示 出了從運(yùn)些波動圖形獲得的定時數(shù)據(jù)TD的經(jīng)驗值。右手曲線圖中的每個編號(1、2、3)表示 第一波動圖形10中的ECG波形的R峰值與第二波動圖形14中指示屯、血管旋轉(zhuǎn)的波形的AO峰 值之間的時間差。如從圖13的左手曲線圖可W看出,第二屯、跳2可W視為屯、房期外收縮,W 及第一屯、跳和第=屯、跳可W視為正常。如右手曲線圖中所示,在屯、房期外收縮期間定時數(shù) 據(jù)的趨勢增大,然而在正常情況下,趨勢大體上恒定或減小。圖13中的右手曲線圖中的正斜 率示出了定時數(shù)據(jù)與起搏數(shù)據(jù)之間的正相關(guān)性。定時數(shù)據(jù)與起搏數(shù)據(jù)之間的正相關(guān)性從而 可W應(yīng)用于系統(tǒng)中或者從系統(tǒng)輸出,作為指示主體的屯、房期外收縮的參數(shù)。
[0093] 作為另一具體示例,在經(jīng)驗性數(shù)據(jù)而言,已經(jīng)注意到,在屯、房纖維性顫動期間,在 相繼的屯、跳時段期間的時間延遲(TD)中存在隨機(jī)變化。圖14示出了在主體的屯、房纖維性顫 動的示例性情況下ECG波形的R峰值與指示不同屯、跳速率處屯、血管旋轉(zhuǎn)的波形的AO峰值之 間的時間差(TD)。
[0094] W上提及的變化的程度可W借助于數(shù)學(xué)變化量來表示,該數(shù)學(xué)變化量例如可W根 據(jù)W下等式來計算: 垃兩)-Mt)2
[009引 y 當(dāng)...........-...........-................. 乂 ^ JL''……JidL' X100%, Mt
[0096] 其中,V是變化量,M是在考慮中的屯、跳速率下在考慮中的定時數(shù)據(jù)值的數(shù)量,W及 錢 「 1 YTDO)
[0097] .片 、'
[0098] 在經(jīng)驗性數(shù)據(jù)而言,變化量V在屯、房纖維性顫動期間可W為超過10% W及在正常 情況下為大約5 %。
[0099] 系統(tǒng)從而可W被配置成響應(yīng)于變化量V大于闊值的情形來產(chǎn)生表示屯、房纖維性顫 動的信號??蒞基于從一組病人和/或其他人收集的經(jīng)驗性數(shù)據(jù)來確定闊值的適當(dāng)值。闊值 不一定為常數(shù),闊值可W根據(jù)所考慮的個體、根據(jù)時間、和/或根據(jù)一些其他因素來變化。還 可W構(gòu)建一系列闊值,其中,每個闊值表示屯、房纖維性顫動或某屯、臟故障和/或異常的特定 概率。
[0100] 在另一實施方式中,可W應(yīng)用幅度變化即信號上W屯、跳速率重復(fù)的波動圖形的幅 度的變化來指示主體的異常屯、臟操作??蒞從指示屯、血管旋轉(zhuǎn)的信號來檢測出幅度變化。 幅度變化可W是信號上W屯、跳速率重復(fù)的波動圖形的幅度的變化,W使得幅度變化包括幅 度的多個增加W及幅度的多個減小??蒞至少部分地基于所檢測到的幅度變化來確定屯、臟 故障和異常的指標(biāo)。W上提及的波動圖形例如可W是但未必是指示屯、血管旋轉(zhuǎn)的波形的AO 峰值。
[0101] 運(yùn)樣的屯、臟故障和異常例如屯、房纖維性顫動對于診斷來說有時具有挑戰(zhàn)性,然而 卻會引起指示屯、血管旋轉(zhuǎn)的信號的波形上的不規(guī)則。運(yùn)些不規(guī)則可能難W從一個或更多個 屯、跳時段的波形檢測出,而是可能在覆蓋若干個屯、跳時段的更長時段中顯示不規(guī)則,使得 W屯、跳速率重復(fù)的波動圖形的幅度比在正常情況下更強(qiáng)烈地變化。因此,幅度變化表示指 示屯、臟故障和異常的信息。
[0102] 在另一實施方式中,可W從信號檢測出時間變化,其中,時間變化是屯、跳時段的時 間上的長度的變化??蒞基于幅度變化和時間變化二者來確定屯、臟故障和異常的指標(biāo),W 提高指示屯、臟故障和異常的信息的可靠度。
[0103] 圖15示出了當(dāng)在考慮中的人正在呼吸時屯、房纖維性顫動情況下指示在若干連續(xù) 屯、跳中的屯、血管旋轉(zhuǎn)的示例性信號的幅度變化。圖16示出了指示屯、血管旋轉(zhuǎn)的示例性信號 的ECG波形和角屯、沖擊圖波形的示例。
[0104] 可W應(yīng)用幅度變化量作為指示屯、臟操作的參數(shù),并且可W將幅度變化量與闊值進(jìn) 行比較W檢測屯、臟故障和異常的發(fā)生。該闊值可W基于從一組病人和/或其他人收集的經(jīng) 驗數(shù)據(jù)來確定。闊值未必為常數(shù),而是闊值可W根據(jù)在考慮中的個體、根據(jù)時間、和/或根據(jù) 一些其他因素來變化。還可W構(gòu)建一系列闊值,W使得每個闊值表示屯、房纖維性顫動或某 屯、臟故障和/或異常的特定概率。
[010引幅度變化量例如可W是:
[0106] RMSp-p-AVEp-p,
[0107] 其中,RMSp-P是所檢測到的峰值間值的均方根"RMS",W及AVEp-P是指示屯、血管旋轉(zhuǎn) 的信號的所檢測到的峰值間值的算術(shù)平均值。對于另一示例,可W借助于所檢測到的峰值 間值的標(biāo)準(zhǔn)偏差來表示幅度變化的強(qiáng)度,即幅度變化量可W是指示屯、血管旋轉(zhuǎn)的信號的所 檢測到的峰值間值的標(biāo)準(zhǔn)偏差。
[0108] 要注意,存在許多方式來表示幅度變化的強(qiáng)度,并且本發(fā)明并不限于表示幅度變 化的強(qiáng)度的任何特定方式。
[0109] 對于增加的準(zhǔn)確度可靠度W及功能性,然而可W為有利的是,使用巧螺圖信號結(jié) 合通過其他測量技術(shù)生成的信號。例如,可W使用角屯、沖擊描記器信號結(jié)合傳統(tǒng)線性屯、沖 擊描記(BCG)測量數(shù)據(jù)、動態(tài)和/或靜態(tài)血壓測量、光電容積描記術(shù)(PPG)、超聲或磁測量裝 備或ECG監(jiān)測器。可W在本地節(jié)點的控制單元中或者在圖6的遠(yuǎn)程節(jié)點中對信號進(jìn)行組合。
[0110] 為了早期并有效檢測到屯、臟操作中的異常,可W將主體的角屯、沖擊描記器信號或 根據(jù)主體的角屯、沖擊描記器信號而生成的參數(shù)值存儲在本地數(shù)據(jù)庫或遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)庫中。然后 系統(tǒng)可W被配置成自動地將新數(shù)據(jù)與選擇的存儲的信息進(jìn)行比較,并且在新的值與存儲的 信息的偏差超過預(yù)定義闊值的情況下生成警報。
[0111] 對于本領(lǐng)域技術(shù)人員而言明顯的是,隨著技術(shù)進(jìn)步,本發(fā)明的基本構(gòu)思可W W各 種方式來實現(xiàn)。本發(fā)明及其實施方式因此并非限制于W上示例,而是可W在權(quán)利要求的范 圍內(nèi)變化。
【主權(quán)項】
1. 一種系統(tǒng),包括: 角運(yùn)動傳感器,其被配置成獲得指示主體的胸腔的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動的角沖擊描記器信號; 信號處理裝置,其被配置成根據(jù)所述角心沖擊描記器信號來生成指示所述主體的心臟 操作的輸出參數(shù)的測量值。2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其特征在于包括: 傳感器單元,其包括所述角運(yùn)動傳感器;以及 控制單元,其耦接至所述傳感器單元以接收所述角心沖擊描記器信號。3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的系統(tǒng),其特征在于, 所述傳感器單元被配置成附接至所述主體的胸腔的外部;以及 所述控制單元被通信地耦接至所述傳感器單元以接收所述角心沖擊描記器信號。4. 根據(jù)權(quán)利要求1、2或3所述的系統(tǒng),其特征在于, 所述角運(yùn)動傳感器被配置成在與旋轉(zhuǎn)軸平行的感測方向上感測旋轉(zhuǎn)運(yùn)動; 所述傳感器單元的感測方向被配置成與所述主體的身體的對稱平面對準(zhǔn)。5. 根據(jù)權(quán)利要求4所述的系統(tǒng),其特征在于,所述主體是人類并且所述對稱平面是所述 人類主體的縱分平面。6. 根據(jù)權(quán)利要求2至5中任一項所述的系統(tǒng),其特征在于,所述系統(tǒng)是移動計算設(shè)備。7. 根據(jù)權(quán)利要求2至5中任一項所述的系統(tǒng),其特征在于,所述系統(tǒng)包括遠(yuǎn)程節(jié)點,所述 遠(yuǎn)程節(jié)點通信地耦接至所述控制單元。8. 根據(jù)權(quán)利要求1至7中任一項所述的系統(tǒng),其特征在于,所述信號處理裝置被配置成 根據(jù)所述角心沖擊描記器信號生成下述測量值:所述測量值表示在所述主體的所述心臟操 作期間心臟的徑向取向、心臟的角速度或者心臟的角加速度。9. 根據(jù)權(quán)利要求1至7中任一項所述的系統(tǒng),其特征在于,所述信號處理裝置被配置成 根據(jù)所述角心沖擊描記器信號生成下述測量值:所述測量值表示所述主體的心臟的臨時的 每搏輸出量。10. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的系統(tǒng),其特征在于,
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