專(zhuān)利名稱(chēng)：可直接擴(kuò)張、定位、切取的膽管支架的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及臨床醫(yī)用附件，特別是治療膽管疾病的醫(yī)用附件。
內(nèi)鏡下放置膽管支架是解決膽管良惡性梗阻必用的方法之一。放置膽管支架后，可使梗阻段以上的膽汁順利的引流入十二指腸腔內(nèi)，使梗阻性黃膽患者的黃疸短期內(nèi)降到正?；蚪咏Ｋ?。目前，臨床上使用的現(xiàn)有膽管支架的放置方法和過(guò)程如下①在十二指腸鏡下先用造影管對(duì)膽管進(jìn)行選擇性插管；②待插管成功后，在造影管腔內(nèi)放置一根直徑為0.018英寸或0.035英寸的導(dǎo)絲，通過(guò)超選使導(dǎo)絲通過(guò)膽管的狹窄段達(dá)到梗阻段以上；③退出造影管，使導(dǎo)絲留置于膽管腔內(nèi)；④通過(guò)導(dǎo)絲送入擴(kuò)張器，可用逐級(jí)擴(kuò)張器或氣囊擴(kuò)張器對(duì)狹窄段進(jìn)行擴(kuò)張；⑤擴(kuò)張成功后，退出擴(kuò)張器，使導(dǎo)絲仍留置于膽管內(nèi)；⑥用造影管對(duì)狹窄段梗阻側(cè)到十二指腸乳頭的距離進(jìn)行測(cè)定；⑦再根據(jù)測(cè)定長(zhǎng)度選擇合適的膽管支架；⑧選好后，沿導(dǎo)絲插入支架推送系統(tǒng)將膽管支架推至預(yù)測(cè)位置，之后退出支架推送系統(tǒng)及導(dǎo)絲，膽管支架的放置才完成。由此看來(lái)使用現(xiàn)有的膽管支架存在的問(wèn)題主要是①操作過(guò)程繁雜，耗時(shí)過(guò)長(zhǎng)；②經(jīng)常出現(xiàn)測(cè)量長(zhǎng)度與實(shí)際需要長(zhǎng)度不符，使所放置的膽管支架要么過(guò)長(zhǎng)，要么過(guò)短；③現(xiàn)有膽管支架儲(chǔ)備不能滿(mǎn)足需要，國(guó)內(nèi)幾乎90％以上的醫(yī)院不備有型號(hào)齊全的支架；④現(xiàn)有膽管支架不能放到實(shí)際位置進(jìn)行測(cè)試，只要已放入內(nèi)鏡孔道內(nèi)絕大多數(shù)則無(wú)法取出，需要膽管支架與內(nèi)鏡一起退出。這樣就得重新建立膽管通道，不但耗時(shí)，還可能失敗。
針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)使用中存在的問(wèn)題，本實(shí)用新型的發(fā)明目的是提供一種可直接擴(kuò)張、定位、切取的膽管支架。使用它，不僅可使操作過(guò)程簡(jiǎn)單、耗時(shí)短、定位準(zhǔn)確，而且不用顧慮膽管支架型號(hào)是否齊全，都可得到與實(shí)需長(zhǎng)度相同的膽管支架。
為了達(dá)到上述的發(fā)明目的，本實(shí)用新型的技術(shù)方案以如下方式實(shí)現(xiàn)可直接擴(kuò)張、定位、切取的膽管支架，其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是，它是由內(nèi)支撐管和外支架組成。內(nèi)支撐管的內(nèi)孔可通過(guò)導(dǎo)絲。外支架內(nèi)孔與內(nèi)支撐管外徑尺寸相匹配，外支架套裝在內(nèi)支撐管上，外支架內(nèi)壁末端設(shè)有螺紋與內(nèi)支撐管外壁上所設(shè)的螺紋連接。套裝后的內(nèi)支撐管和外支架頂端呈子彈頭形狀。外支架的前端設(shè)有放射標(biāo)記環(huán)，沿放射標(biāo)記環(huán)后外支架的外壁上刻有尺寸標(biāo)記。
按照上述技術(shù)方案思路，本實(shí)用新型也可以以另一種方式實(shí)現(xiàn)，可直接擴(kuò)張、定位、切取的膽管支架，其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是，它是由內(nèi)支撐管、外支架及外管組成。內(nèi)支撐管的內(nèi)孔可通過(guò)導(dǎo)絲。外支架內(nèi)孔與內(nèi)支撐管外徑尺寸相匹配，外支架套裝在內(nèi)支撐管上。外支架內(nèi)壁末端設(shè)有螺紋與緊套裝在內(nèi)支撐管外壁上的外管頂端所設(shè)的外螺紋連接。套裝后的內(nèi)支撐管與外支架頂端呈子彈頭形狀。外支架的前端設(shè)有放射標(biāo)記環(huán)，沿放射標(biāo)記環(huán)后外支架的外壁上刻有尺寸標(biāo)記。
本實(shí)用新型由于在上述的外支架前端直接設(shè)有放射標(biāo)記環(huán)，沿放射標(biāo)記環(huán)后外支架的外壁上刻有尺寸標(biāo)記，外支架就是現(xiàn)有技術(shù)的膽管支架。另外上述內(nèi)支撐管與外支架套裝后頂端呈子彈頭狀，所以在使用過(guò)程中，在放置好導(dǎo)絲后，就可直接將本實(shí)用新型膽管支架沿導(dǎo)絲推入膽管內(nèi)進(jìn)行擴(kuò)張，擴(kuò)開(kāi)后可用外支架上的放射標(biāo)記環(huán)及尺寸標(biāo)記直接實(shí)地定位。定位后取出本膽管支架，沿外支架上確定的位置切除其多余部分。然后再將外支架推入膽管，即可達(dá)到原確定的實(shí)際位置。同現(xiàn)有技術(shù)相比，簡(jiǎn)化了操作過(guò)程，不僅耗時(shí)短、定位十分準(zhǔn)確，而且安全可靠、無(wú)須考慮膽管支架的型號(hào)是否齊全問(wèn)題。使臨床操作非常方便、自如。
以下結(jié)合附圖和具體的實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步說(shuō)明。


圖1是本實(shí)用新型一種實(shí)施方式的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是本實(shí)用新型另一種實(shí)施方式的結(jié)構(gòu)示意圖3是本實(shí)用新型的外支架實(shí)際使用時(shí)的結(jié)構(gòu)示意圖。
實(shí)施例1.參看
圖1，可直接擴(kuò)張、定位、切取的膽管支架，它是由內(nèi)支撐1和外支架3組成。內(nèi)支撐管1的內(nèi)孔可通過(guò)導(dǎo)絲，外支架3內(nèi)孔與內(nèi)支撐管1外徑尺寸相匹配，外支架3套裝在內(nèi)支撐管1上。外支架3內(nèi)壁末端設(shè)有螺紋與內(nèi)支撐管1外壁上所設(shè)的螺紋連接。套裝后的內(nèi)支撐管1與外支架3頂端呈子彈頭形狀。外支架3的前端設(shè)有放射標(biāo)記環(huán)2，沿放射標(biāo)記環(huán)2后外支架的外壁上刻有尺寸標(biāo)記。內(nèi)支撐管1與外支架3連接端后部逐漸過(guò)渡變細(xì)與內(nèi)支撐管1后部的外徑尺寸一致。
實(shí)施例2.參看圖2，可直接擴(kuò)張、定位、切取的膽管支架，它是由內(nèi)支撐管1、外支架3及外管4組成。內(nèi)支撐管1的內(nèi)孔可通過(guò)導(dǎo)絲，外支架3內(nèi)孔與內(nèi)支撐管1外徑尺寸相匹配，外支架3套裝在內(nèi)支撐管1上，外支架3內(nèi)壁末端設(shè)有螺紋與緊套裝在內(nèi)支撐管1外壁上的外管4頂端所設(shè)的外螺紋連接。套裝后的內(nèi)支撐管1與外支架3頂端呈子彈頭形狀。外支架3的前端設(shè)有放射標(biāo)記環(huán)2，沿放射標(biāo)記環(huán)2后外支架3的外壁上刻有尺寸標(biāo)記。
本實(shí)用新型的使用方法，上述兩個(gè)實(shí)施例完全相同。步驟如下①在十二指腸鏡下先用造影管對(duì)膽管進(jìn)行選擇性插管；②待插管成功后在造影管腔內(nèi)放置導(dǎo)絲，通過(guò)超選使導(dǎo)絲通過(guò)膽管的狹窄段達(dá)到梗阻段以上；③退出造影管使導(dǎo)絲留置于膽管腔內(nèi)；④直接將本實(shí)用新型膽管支架沿導(dǎo)絲推入膽管內(nèi)進(jìn)行擴(kuò)張，擴(kuò)開(kāi)后將外支架3上的放射標(biāo)記環(huán)2放于狹窄上1cm～1.5cm，同時(shí)看十二指腸乳頭開(kāi)口處的刻度，此刻度再向外延0.5cm即為所需支架的實(shí)際長(zhǎng)度；⑤將本膽管支架取出后，沿外支架3上確定的位置切除其多余部分，再在外支架3的外壁兩端用側(cè)翼切口刀，分別切出三個(gè)側(cè)翼，側(cè)翼方向均朝外支架3的中部，參看圖3；⑥將切好的外支架3用支撐器或內(nèi)支撐管1推入膽管達(dá)到原確定的實(shí)際位置。
權(quán)利要求1.一種可直接擴(kuò)張、定位、切取的膽管支架，其特征在于，它是由內(nèi)支撐管(1)和外支架(3)組成，內(nèi)支撐管(1)的內(nèi)孔可通過(guò)導(dǎo)絲，外支架(3)內(nèi)孔與內(nèi)支撐管(1)外徑尺寸相匹配，外支架(3)套裝在內(nèi)支撐管(1)上，外支架(3)內(nèi)壁未端設(shè)有螺紋與內(nèi)支撐管(1)外壁上所設(shè)的螺紋連接，套裝后的內(nèi)支撐管(1)與外支架(3)頂端呈子彈頭形狀，外支架(3)的前端設(shè)有放射標(biāo)記環(huán)(2)，沿放射標(biāo)記環(huán)(2)后外支架(3)的外壁上刻有尺寸標(biāo)記。
2.按照權(quán)利要求1所述的可直接擴(kuò)張、定位、切取的膽管支架，其特征在于，所述內(nèi)支撐管(1)與外支架(3)連接端后部逐漸過(guò)渡變細(xì)與內(nèi)支撐管(1)后部的外徑尺寸一致。
3.一種可直接擴(kuò)張、定位、切取的膽管支架，其特征在于，它是由內(nèi)支撐管(1)、外支架(3)及外管(4)組成，內(nèi)支撐管(1)的內(nèi)孔可通過(guò)導(dǎo)絲，外支架(3)內(nèi)孔與內(nèi)支撐管(1)外徑尺寸相匹配，外支架(3)套裝在內(nèi)支撐管(1)上，外支架(3)內(nèi)壁末端設(shè)有螺紋與緊套裝在內(nèi)支撐管(1)外壁上的外管(4)頂端所設(shè)的外螺紋連接，套裝后的內(nèi)支撐管(1)與外支架(3)頂端呈子彈頭形狀，外支架(3)的前端設(shè)有放射標(biāo)記環(huán)(2)，沿放射標(biāo)記環(huán)(2)后外支架(3)的外壁上刻有尺寸標(biāo)記。
專(zhuān)利摘要本實(shí)用新型涉及臨床治療膽管疾病的醫(yī)用附件。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是,它是由內(nèi)支撐管和外支架組成。內(nèi)支撐管的內(nèi)孔可通過(guò)導(dǎo)絲。外支架套裝在內(nèi)支撐管上并采用螺紋連接,套裝后的內(nèi)支撐管與外支架頂端呈子彈頭形狀,外支架的外壁上設(shè)有放射標(biāo)記環(huán)及尺寸標(biāo)記。使用本實(shí)用新型同現(xiàn)有技術(shù)相比,可使操作過(guò)程簡(jiǎn)化、耗時(shí)短、定位準(zhǔn)、安全可靠、無(wú)須考慮膽管支架的型號(hào)是否齊全問(wèn)題,使臨床操作非常方便、自如。
文檔編號(hào)A61M29/00GK2358912SQ9823316
公開(kāi)日2000年1月19日 申請(qǐng)日期1998年11月19日 優(yōu)先權(quán)日1998年11月19日
發(fā)明者令狐恩強(qiáng) 申請(qǐng)人:令狐恩強(qiáng)