本發(fā)明屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗，適用于涉及神經(jīng)監(jiān)測的外科手術(shù)(如甲狀腺手術(shù))，有效監(jiān)控神經(jīng)損傷以便手術(shù)順利完成。

背景技術(shù)：

在很多涉及神經(jīng)的外科手術(shù)中，避免神經(jīng)損傷是一個重大課題，比如在甲狀腺手術(shù)中，由于常規(guī)的電凝鉗沒有接入喉返神經(jīng)監(jiān)測系統(tǒng)，喉返神經(jīng)損傷是手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥，會導(dǎo)致病人聲音沙啞生活質(zhì)量下降甚至威脅生命。因此如何規(guī)避手術(shù)中神經(jīng)損傷一直是困擾醫(yī)生的難題，本發(fā)明在電凝鉗原有的基礎(chǔ)上連接神經(jīng)監(jiān)測的系統(tǒng)，通過神經(jīng)監(jiān)測儀的聲音報警與顯示器異常顯示，使電凝鉗在甲狀腺手術(shù)中可以實時監(jiān)測神經(jīng)，以避免手術(shù)中對病人喉返神經(jīng)的損傷。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是在于針對現(xiàn)有技術(shù)存在的上述問題，提供一種帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗，即在常規(guī)電凝鉗基礎(chǔ)上加神經(jīng)監(jiān)測結(jié)構(gòu)，適用于涉及神經(jīng)監(jiān)測的外科手術(shù)，比如甲狀腺手術(shù)，實時監(jiān)測喉返神經(jīng)電信號，規(guī)避了喉返神經(jīng)損傷，使用安全，使得手術(shù)效果會更好。

為了實現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采取以下技術(shù)方案：

一種帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗，包括鉗子、鉗桿、手柄和電路系統(tǒng)，所述的鉗子包括上鉗頭、下鉗頭、主銷軸、拉桿滑塊、鉗座，上鉗頭和下鉗頭通過主銷軸相互鉸接；鉗桿包括拉桿和套管，套管的前端與鉗座固定連接，拉桿的前端通過主銷軸與鉸接的上鉗頭及下鉗頭連接，拉桿穿過中空的套管，套管通過拉桿滑塊分別與上、下鉗頭連接；手柄包括互相鉸接的前手柄、后手柄，拉桿的尾端球頭與后手柄連接，手柄的開合帶動拉桿前后移動，拉桿通過拉桿滑塊使上、下鉗頭張開與閉合；電路系統(tǒng)包括射頻電路和神經(jīng)監(jiān)測電路，上鉗頭和下鉗頭與檔位開關(guān)電連接，檔位開關(guān)分別與射頻電路、神經(jīng)監(jiān)測電路連接。

進(jìn)一步地，所述的上鉗頭和下鉗頭相互絕緣且僅在前端（比如2-3mm處）導(dǎo)電，上、下鉗頭分別通過套管和拉桿與檔位開關(guān)電連接。

進(jìn)一步地，所述的檔位開關(guān)設(shè)于電凝鉗上或外置為腳踏開關(guān)，檔位開關(guān)有兩個檔位，處于檔位ⅰ時，神經(jīng)監(jiān)測回路順利連接的同時射頻回路斷開，處于檔位ⅱ時射頻回路連接的同時術(shù)中神經(jīng)的監(jiān)測回路斷開。

進(jìn)一步地，所述的帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗還包括鉗頭花旋柄，鉗頭花旋柄的兩端分別與套管和前手柄連接，鉗頭可隨鉗頭花旋柄360度旋轉(zhuǎn)，探測準(zhǔn)確方便。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明具有以下優(yōu)點及有益效果：

1、結(jié)構(gòu)簡單，使用方便；

2、一鉗多用，作為電凝鉗的同時也具有神經(jīng)監(jiān)測功能；

3、減少手術(shù)過程中反復(fù)更換器械，減少單獨探針孔道手術(shù)創(chuàng)口，縮短手術(shù)時間。

附圖說明

圖1為帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗的結(jié)構(gòu)示意圖

圖2為帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗的局部放大圖

1-上鉗頭，2-下鉗頭，3-主銷軸，4-拉桿滑塊，5-套管，6-鉗座，7-拉桿，8-前手柄，9-后手柄，10-鉗頭花旋柄，11-檔位開關(guān)，12-電極航插頭，13-神經(jīng)監(jiān)測插頭。

具體實施方式

如圖1所示，一種帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗包括鉗子、鉗桿、手柄和電路系統(tǒng)。所述的鉗子包括上鉗頭1、下鉗頭2、主銷軸3、拉桿滑塊4、鉗座6，上鉗頭1和下鉗頭2通過主銷軸3相互鉸接；鉗桿包括拉桿7和套管5，套管5的前端與鉗座6固定連接，拉桿7的前端通過主銷軸3與鉸接的上鉗頭1及下鉗頭2連接，拉桿7穿過中空的套管5，套管5通過拉桿滑塊4分別與上、下鉗頭連接；手柄包括互相鉸接的前手柄8、后手柄9，拉桿7的尾端球頭與后手柄9連接，手柄的開合可以帶動拉桿7進(jìn)行前后移動，拉桿7的前后移動又可通過拉桿滑塊4使上、下鉗頭張開與閉合；電路系統(tǒng)包括射頻電路和神經(jīng)監(jiān)測電路，上鉗頭1和下鉗頭2與檔位開關(guān)11電連接，檔位開關(guān)11分別與電極航插頭12、神經(jīng)監(jiān)測插頭13電連接，電極航插頭12與高頻手術(shù)設(shè)備連接，神經(jīng)監(jiān)測插頭13連接到神經(jīng)監(jiān)測儀。

進(jìn)一步地，上述帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗的上鉗頭1和下鉗頭2相互絕緣且僅在前端（比如2-3mm處）導(dǎo)電，上、下鉗頭分別通過套管和拉桿與檔位開關(guān)11電連接。

進(jìn)一步地，所述的檔位開關(guān)設(shè)于電凝鉗上或外置為腳踏開關(guān)，檔位開關(guān)有兩個檔位，處于檔位ⅰ時，神經(jīng)監(jiān)測回路順利連接的同時射頻回路斷開，處于檔位ⅱ時射頻回路連接的同時術(shù)中神經(jīng)的監(jiān)測回路斷開。

進(jìn)一步地，上述帶神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗還包括鉗頭花旋柄10，其兩端分別與套管5和前手柄8連接，鉗頭可隨鉗頭花旋柄360度旋轉(zhuǎn)，探測準(zhǔn)確方便。

手術(shù)中電凝鉗的導(dǎo)電鉗頭靠近神經(jīng)解剖分離組織時，在凝固、分離組織之前，將檔位開關(guān)11切至檔位ⅰ，連通術(shù)中神經(jīng)的監(jiān)測回路，通過上、下鉗頭將神經(jīng)監(jiān)測儀傳來的電信號刺激監(jiān)測組織，再由插入組織內(nèi)的信號接收電極將組織信號傳回神經(jīng)監(jiān)測儀，如監(jiān)測儀屏幕未顯示報警波形并未能聽到聲帶活動反應(yīng)的報警聲音，即可認(rèn)為該處無神經(jīng)存在，此時可放心地進(jìn)行必要的手術(shù)操作，如見到肌電報警波形及聽到肌電活動報警聲音，即表示該組織中有神經(jīng)經(jīng)過，需細(xì)心分離解剖神經(jīng)，避免術(shù)中神經(jīng)損傷。當(dāng)完成神經(jīng)監(jiān)測步驟后，將檔位開關(guān)11切至檔位ⅱ，斷開神經(jīng)監(jiān)測回路的同時將射頻回路連通，此時電凝鉗具有凝固、分離的功能。本發(fā)明適用于涉及神經(jīng)監(jiān)測的外科手術(shù)(如甲狀腺手術(shù)等)，有效監(jiān)控神經(jīng)損傷以便手術(shù)順利完成。

技術(shù)特征：

技術(shù)總結(jié)
本發(fā)明公開了一種帶術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測功能的電凝鉗，包括鉗子、鉗桿、手柄和電路系統(tǒng)，所述的鉗子包括上鉗頭、下鉗頭、主銷軸、拉桿滑塊、鉗座，所述的鉗桿包括拉桿和套管，所述的手柄包括互相鉸接的前手柄、后手柄，手柄的開合帶動拉桿前后移動，拉桿通過拉桿滑塊使上、下鉗頭張開與閉合，所述的電路系統(tǒng)包括射頻電路和神經(jīng)監(jiān)測電路，上鉗頭和下鉗頭與檔位開關(guān)連接，檔位開關(guān)分別與射頻電路、神經(jīng)監(jiān)測電路連接。本發(fā)明除了具有電凝鉗凝固、分離組織的功能，而且使用時可以實時監(jiān)測反射神經(jīng)，適用于涉及神經(jīng)監(jiān)測的外科手術(shù)，比如甲狀腺手術(shù)等，有效避免手術(shù)中損傷神經(jīng)，手術(shù)效果好。

技術(shù)研發(fā)人員：邱學(xué)文;肖玉根;劉繼斌
受保護(hù)的技術(shù)使用者：武漢半邊天醫(yī)療技術(shù)發(fā)展有限公司
技術(shù)研發(fā)日：2017.08.01
技術(shù)公布日：2017.11.10