本發(fā)明涉及一種根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物,屬于中藥技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù):
痛風(fēng)是嘌呤代謝異常,尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)、滑膜或其他組織器官沉積而引起的一種疾病,臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病、痛風(fēng)石沉積及關(guān)節(jié)畸形、功能障礙等,嚴(yán)重者可致殘。血尿酸與心血管死亡、及高血壓、腦卒中、腎衰竭、代謝綜合征等疾病有相關(guān)關(guān)系。近年來,痛風(fēng)的發(fā)病率呈上升趨勢,且發(fā)病年齡呈現(xiàn)低齡化。痛風(fēng)的一般發(fā)作部位為大拇趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。長期痛風(fēng)患者有發(fā)作于手指關(guān)節(jié),甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風(fēng)發(fā)作部位出現(xiàn)紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發(fā)作,可使人從睡眠中驚醒。痛風(fēng)初期,發(fā)作多見于下肢。
痛風(fēng)發(fā)作時的主要癥狀為受累關(guān)節(jié)嚴(yán)重的疼痛、腫脹、紅斑、僵硬、發(fā)熱等,發(fā)作期一般持續(xù)數(shù)天到1周。痛風(fēng)患者患處會像灌鉛一樣,又腫又脹,腫脹關(guān)節(jié)周圍浮腫處膨隆,急性關(guān)節(jié)炎期會出現(xiàn)腫熱痛,嚴(yán)重時無法行走。慢性關(guān)節(jié)炎期會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形與功能障礙。由此可見看,痛風(fēng)患者們要經(jīng)常被劇烈的疼痛催促折磨,忍受著常人難以忍受的痛苦生活。
目前,臨床上用于緩解痛風(fēng)疼痛的藥物包括西藥和中藥,西藥治療痛風(fēng)主要應(yīng)用秋水仙堿等非甾體抗炎藥及激素類藥物,療效確切,但不良反應(yīng)多,對消化系統(tǒng)及肝腎功能均有一定的影響,機體的耐受性差,不宜長期用藥。而現(xiàn)有的一些治療痛風(fēng)的中藥組合物,雖然對人體的副作用小,但治標(biāo)不治本,治療效果差。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的是解決現(xiàn)有的痛風(fēng)治療藥物在臨床應(yīng)用中不良反應(yīng)多、治標(biāo)不治本、治療效果差的技術(shù)問題,提供一種根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物。
為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明采用的技術(shù)方案是:一種根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物,由以下重量份的原料組成:當(dāng)歸6~30份、夜交藤10~30份、茯苓15~30份、仙鶴草3~15份、瓜蔞6~30份、川牛膝6~15份、茜草6~30份。
優(yōu)選地,由以下重量份的原料組成:當(dāng)歸10~20份、夜交藤15~25份、茯苓20~25份、仙鶴草3~15份、瓜蔞10~20份、川牛膝6~15份、茜草10~20份。
優(yōu)選地,由以下重量份的原料組成:當(dāng)歸15份、夜交藤20份、茯苓22份、仙鶴草10份、瓜蔞15份、川牛膝15份、茜草20份。
根據(jù)中醫(yī)辯證理論,本發(fā)明將當(dāng)歸、夜交藤、茯苓、仙鶴草、瓜蔞、川牛膝和茜草組合,具有祛風(fēng)除濕、活血化瘀、清熱止痛、通利關(guān)節(jié)、健脾寧心、疏肝解郁之功效。其中,茯苓、夜交藤為君藥,茯苓味甘、淡,性平,歸心、肺、脾、腎經(jīng),利水滲濕,健脾,寧心。用于水腫尿少,痰飲眩悸,脾虛食少,便溏泄瀉,心神不安,驚悸失眠。夜交藤味甘、微苦,性平,歸心、肝經(jīng),養(yǎng)心安神,祛風(fēng),通絡(luò)。用于失眠,多夢,血虛身痛,肌膚麻木,風(fēng)濕痹痛,風(fēng)疹瘙癢。
茜草、當(dāng)歸為臣藥,可活血化瘀,引藥下行。當(dāng)歸味甘而重,故專能補血,其氣輕而辛,故又能行血,補中有動,行中有補,為血中之要藥。因而,它既能補血,又能活血,既可通經(jīng),又能活絡(luò)。茜草性寒入血分,能涼血止血,活血祛瘀。用于吐血、衄血、崩漏下血、外傷出血、經(jīng)閉瘀阻、關(guān)節(jié)痹痛、跌撲腫痛。本品止血而不留瘀,用于熱證出血、經(jīng)閉腹痛、跌打損傷,凡血熱妄行之出血證均可選用。
瓜蔞為佐藥,可疏肝解郁,滋陰潤燥。瓜蔞潤肺,化痰,散結(jié),滑腸。治痰熱咳嗽,胸痹,結(jié)胸,肺痿咳血,消渴,黃疸,便秘,癰腫初起。
仙鶴草為反佐藥,有收斂作用,與臣藥形成一散一收,共起消除積毒作用。仙鶴草性平,味苦、澀,具有收斂止血,截瘧,止痢,解毒之效。用于咳血、吐血、流鼻血、瘧疾、脫力勞傷、癰腫等。
川牛膝為使藥,散瘀消腫并能引藥下行。川牛膝味甘、微苦,性平,歸肝、腎經(jīng),宣散降泄。具有活血通經(jīng),祛風(fēng)除濕,通利關(guān)節(jié),利尿通淋的功效。主治血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),難產(chǎn),胞衣不下,關(guān)節(jié)痹痛,足痿筋攣,尿血,血淋,跌撲損傷。
全方諸藥(茯苓除外)入肝經(jīng),肝(木)為腎(水)之子,又為心(火)之母。肝主痛,為心腎不交之樞,心腎已交,水火既濟(jì),疏瀉之路通暢,焉有痛風(fēng)哉。
本發(fā)明的有益效果是:本發(fā)明標(biāo)本兼治,能夠活血化瘀、清熱止痛,使體內(nèi)尿酸恢復(fù)至正常代謝水平,對痛風(fēng)性疼痛具有根治的作用。本發(fā)明治愈率高、療程短,一療程治愈達(dá)率90%以上,且毒副作用小,患者易接受且機體不產(chǎn)易生耐受性,停藥后不反彈。除此之外,患者在服藥期間不需要忌口。
具體實施方式
下面結(jié)合實施例對本發(fā)明作進(jìn)一步說明。
實施例1
本實施例中的一種根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物,由以下重量份的原料組成:當(dāng)歸6份、夜交藤10份、茯苓30份、仙鶴草15份、瓜蔞20份、川牛膝15份、茜草20份。
制備方法:本實施例將根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物制成散劑,按照以下步驟進(jìn)行:稱取當(dāng)歸6克、夜交藤10克、茯苓30克、仙鶴草15克、瓜蔞20克、川牛膝15克、茜草20克。將上述各味原料藥清洗干凈,然后干燥混合,紫外線消毒,用粉碎機粉碎成200目的粉末,制得散劑。
實施例2
本實施例中的一種根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物,由以下重量份的藥物組成:當(dāng)歸30份、夜交藤30份、茯苓15份、仙鶴草3份、瓜蔞10份、川牛膝6份、茜草30份。
制備方法:本實施例將根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物制成膠囊劑,按照以下步驟進(jìn)行:稱取當(dāng)歸30克、夜交藤30克、茯苓15克、仙鶴草3克、瓜蔞10克、川牛膝6克、茜草30克,將上述各味原料藥清洗干凈,然后干燥混合,紫外線消毒,用粉碎機粉碎成300目的粉末,裝入膠囊殼,再將膠囊進(jìn)行紫外線消毒,制得膠囊劑。
實施例3
本實施例中的一種根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物,由以下重量份的藥物組成:當(dāng)歸20份、夜交藤25份、茯苓25份、仙鶴草12份、瓜蔞6份、川牛膝6份、茜草10份。
制備方法:本實施例將根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物制成膠囊劑,按照以下步驟進(jìn)行:稱取當(dāng)歸20克、夜交藤25克、茯苓25克、仙鶴草12克、瓜蔞6克、川牛膝6克、茜草10克,將上述各味原料藥清洗干凈,然后干燥混合,紫外線消毒,用粉碎機粉碎成300目的粉末,裝入膠囊殼,再將膠囊進(jìn)行紫外線消毒,制得膠囊劑。
實施例4
本實施例中的一種根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物,由以下重量份的藥物組成:當(dāng)歸10份、夜交藤15份、茯苓20份、仙鶴草10份、瓜蔞30份、川牛膝10份、茜草6份。
制備方法:本實施例將根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物制成散劑,按照以下步驟進(jìn)行:稱取當(dāng)歸10克、夜交藤15克、茯苓20克、仙鶴草10克、瓜蔞30克、川牛膝10克、茜草6克。將上述各味原料藥清洗干凈,然后干燥混合,紫外線消毒,用粉碎機粉碎成200目的粉末,制得散劑。
實施例5
本實施例中的一種根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物,由以下重量份的藥物組成:當(dāng)歸15份、夜交藤20份、茯苓22份、仙鶴草10份、瓜蔞15份、川牛膝15份、茜草20份。
制備方法:本實施例將根治痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛的中藥組合物制成膠囊劑,按照以下步驟進(jìn)行:稱取當(dāng)歸15克、夜交藤20克、茯苓22克、仙鶴草10克、瓜蔞15克、川牛膝15克、茜草20克,將上述各味原料藥清洗干凈,然后干燥混合,紫外線消毒,用粉碎機粉碎成300目的粉末,裝入膠囊殼,再將膠囊進(jìn)行紫外線消毒,制得膠囊劑。
臨床研究
1.臨床病例
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病人31例,全部為男性患者,年齡45~65歲,其中45~50歲5例,50~55歲7例,55~60歲9例,60~65歲10例,病程3天至5年不等,平均為3.5年。其中濕熱蘊結(jié)者6例,瘀熱阻滯者8例,痰濁阻滯者10例,肝腎陰虛者7例。
2.診斷標(biāo)準(zhǔn)
采用美國風(fēng)濕病協(xié)會于1997年制定的痛風(fēng)診斷標(biāo)準(zhǔn),包括以下九條:
(1)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作1次以上,1日內(nèi)即達(dá)到發(fā)作高峰;
(2)急性關(guān)節(jié)炎局限于個別關(guān)節(jié);
(3)整個關(guān)節(jié)呈暗紅色;
(4)第一趾關(guān)節(jié)腫痛;
(5)單側(cè)趾關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作;
(6)有痛風(fēng)石;
(7)高尿酸血癥;
(8)非對稱性關(guān)節(jié)腫痛;
(9)發(fā)作可自行中止。
凡具備該規(guī)范三條以上,并可除外繼發(fā)性痛風(fēng)者,即可確診。
3.中醫(yī)證候分類
(1)濕熱蘊結(jié):感受風(fēng)熱濕邪,嗜食膏粱厚味,即由于各種原因?qū)⒄谂懦鲶w外的濕氣和熱氣封閉在體內(nèi),后因無法排出而對身體產(chǎn)生的傷害。臨床表現(xiàn)為:下肢小關(guān)節(jié)卒然紅腫疼痛,屈伸不利,拒按,觸之局部灼熱,得涼則舒。伴有發(fā)熱口渴、心煩不安、尿溲黃。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
(2)瘀熱阻滯:關(guān)節(jié)紅腫刺痛局部腫脹變形,曲伸不利,肌膚色紫暗,按之稍硬,病灶周圍或有塊壘硬結(jié),肌膚干燥,皮色暗黧。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔薄黃,脈細(xì)澀或沉弦。
(3)痰濁阻滯:久居濕地,嗜食肥甘;過逸少勞,內(nèi)生痰濕。即由于肥胖脂肪層過厚、少運動等原因無法排出內(nèi)臟產(chǎn)生的濕和熱而對身體產(chǎn)生的傷害。臨床表現(xiàn)為:關(guān)節(jié)腫脹,甚則關(guān)節(jié)周圍水腫,局部酸麻疼痛,或見塊壘硬結(jié)不紅。伴有目眩,面浮足腫,胸脘痞滿。舌胖質(zhì)紫暗,苔白膩,脈弦或弦滑。
(4)肝腎陰虛:久病失調(diào);年老體衰,長年累月傷及肝腎造成的肝腎虧空。臨床表現(xiàn)為:病久屢發(fā),關(guān)節(jié)痛如虎咬,局部關(guān)節(jié)變形,晝輕夜甚,肌膚麻木不仁,步履艱難,筋脈拘急,屈伸不利,頭暈耳鳴,顴紅口干。舌質(zhì)紅,少苔,脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。
4.研究方法
將本發(fā)明藥物按前述方法制成膠囊劑,讓痛風(fēng)患者口服,每次4粒,每日4次,5天一療程,連續(xù)服用一個療程,服藥期間停用其它止痛藥物。所有患者治療期間均不需要限制飲食,適當(dāng)休息,避免過勞。連續(xù)觀察2周,比較痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者治療前后各項化驗指標(biāo)。
5.療效評定
依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中痛風(fēng)的療效評定標(biāo)準(zhǔn),臨床治愈指風(fēng)濕癥狀完全消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常,主要化驗指標(biāo)正常;顯效指風(fēng)濕的主要癥狀消失,關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù),主要化驗指標(biāo)基本正常;有效指風(fēng)濕的主要癥狀基本消失,主要關(guān)節(jié)功能及主要化驗指標(biāo)有所改善;無效指與治療前相比各方面均無明顯改善。
6.結(jié)果
31例痛風(fēng)患者治療前的平均血尿酸為537.42±122.88μmol/L,治療后平均為385.60±128.35μmol/L,治療后風(fēng)濕癥狀完全消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常,主要化驗指標(biāo)正常。依據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中痛風(fēng)的療效評定標(biāo)準(zhǔn),31例全部符合治愈標(biāo)準(zhǔn),其中28例一療程治愈,隨訪2年不復(fù)發(fā),3例酒后疼痛復(fù)發(fā),再服一療程后,痛止,隨訪2年不復(fù)發(fā)。有3例合并帶狀皰疹神經(jīng)痛后遺癥,有2例合并癌性疼痛,治療后疼痛均消失。