本申請(qǐng)是申請(qǐng)人于2012年10月12日提交的名稱為“集成可展開麻醉系統(tǒng)”的第201280061261.3號(hào)(pct/us2012/060125)專利申請(qǐng)的分案申請(qǐng)。

本發(fā)明涉及醫(yī)療系統(tǒng)。更具體地，本發(fā)明涉及麻醉系統(tǒng)，其具有集成、可展開臨床中心和臨床醫(yī)生/麻醉師辦公室。

背景技術(shù)：

麻醉師花費(fèi)很多時(shí)間在要求其警惕，這些在較直接的病例中，但很少是直接臨床處理。他們通常被要求進(jìn)行多種文字工作和文件工作而僅有一張麻醉系統(tǒng)桌面作為工作表面。此外，通常沒有用于他們的文件、文檔和個(gè)人物品，如手機(jī)、鑰匙、電腦、眼鏡、皮夾、錢包等的存儲(chǔ)區(qū)域。另外，常規(guī)麻醉系統(tǒng)的臨床使用區(qū)域沒有提供用于注射器、喉鏡和其它臨床設(shè)備的便利位置。麻醉系統(tǒng)的常規(guī)設(shè)計(jì)不具有分離的臨床和辦公室功能。大多數(shù)系統(tǒng)僅為麻醉師體供不大的空間來(lái)進(jìn)行其工作，且該空間需與藥物和器具的臨床準(zhǔn)備空間共用。

此外，大多數(shù)當(dāng)前的麻醉系統(tǒng)設(shè)計(jì)沒有為呼吸回路連接提供鉸接部(articulation)，其用于為患者提供更近的呼吸和傳感器連接。由于大多數(shù)當(dāng)前的呼吸系統(tǒng)設(shè)計(jì)完全地集成至麻醉系統(tǒng)中，因此必須將整個(gè)系統(tǒng)帶至非常接近患者以進(jìn)入必須的臨床控制而同時(shí)照顧患者和他們的氣道。在手術(shù)室(or)中的物理限制是由于但不限于手術(shù)類型，or布局，使用中的設(shè)備，室中需要的人員數(shù)量，人員位置，以及其它原因，這增加了對(duì)麻醉系統(tǒng)的定位和結(jié)構(gòu)的需要，特別是涉及呼吸管口連接。呼吸管口連接通常限制系統(tǒng)的移動(dòng)，且如果在錯(cuò)誤的方向上扭曲或轉(zhuǎn)動(dòng)，則存在斷開的風(fēng)險(xiǎn)。該物理結(jié)構(gòu)帶動(dòng)了對(duì)非常小的覆蓋區(qū)系統(tǒng)的需要，其還限制了麻醉師工作可用的空間。

盡管一些常規(guī)的現(xiàn)有技術(shù)麻醉系統(tǒng)允許呼吸回路從系統(tǒng)鉸接離開，并被設(shè)置在非常接近患者處，然而這些系統(tǒng)的大多數(shù)臨床控制位于系統(tǒng)的主本體上，因此使得使用起來(lái)很笨重。

例如，普通的常規(guī)麻醉系統(tǒng)使用在雙鉸接管狀臂上的呼吸回路，該雙鉸接管狀臂可從麻醉系統(tǒng)臺(tái)車移開。這要求將軟管從呼吸系統(tǒng)垂至臺(tái)車，所述軟管包括新鮮氣體軟管、呼吸機(jī)驅(qū)動(dòng)氣體和清除氣體-都具有泄露和斷開的可能性。此外，該系統(tǒng)中的換氣、新鮮氣體流(fgf)和蒸發(fā)器控制都設(shè)置在臺(tái)車的背后，且遠(yuǎn)離用戶與患者的直接臨床交互。其缺點(diǎn)在于需要用戶時(shí)常地從患者轉(zhuǎn)開，以觀察監(jiān)測(cè)或者進(jìn)行調(diào)節(jié)。此外，在伸展位置時(shí)，管狀臂容易被從床、人員等施加的過(guò)大的力損壞。

一些新的常規(guī)麻醉系統(tǒng)將呼吸回路和控制裝置固定在臺(tái)車框架上，要求用戶將整個(gè)系統(tǒng)帶至接近患者。這迫使減小系統(tǒng)尺寸，從而減小了麻醉師可用的“工作空間”。此外，麻醉師的用于文件和存儲(chǔ)的工作區(qū)域也被帶至接近患者和臨床區(qū)域，這在臨床和空間管理角度是不理想的。在可選的方式中，用戶可將系統(tǒng)設(shè)置成離患者更遠(yuǎn)，但接著必須經(jīng)常從患者來(lái)回以觀察監(jiān)測(cè)并進(jìn)行設(shè)置改變。

因此，當(dāng)前可用的麻醉系統(tǒng)沒有提供現(xiàn)代的麻醉師所要求的必要存儲(chǔ)區(qū)域、類型或連通性。這包括電源連接和個(gè)人電子產(chǎn)品的存儲(chǔ)，例如計(jì)算機(jī)、個(gè)人數(shù)字助理(pdas)、數(shù)據(jù)/移動(dòng)電話裝置、個(gè)人音樂(lè)裝置、無(wú)線耳機(jī)等等?？紤]到很多麻醉師在他們所工作的醫(yī)院中不具有辦公室，所以需要滿足麻醉系統(tǒng)的用戶用于進(jìn)行包括案例文件整理等日?；顒?dòng)的改進(jìn)的裝置。一些要求諸如膠帶分配器、襯里垃圾桶和文件存儲(chǔ)區(qū)域等的特征通常在辦公室環(huán)境中存在，但是仍然沒有被集成至當(dāng)前的麻醉系統(tǒng)中。

因此，需要一種麻醉系統(tǒng)，其具有分離的臨床和辦公室功能。還需要麻醉系統(tǒng)，其允許系統(tǒng)的一部分被移動(dòng)至接近患者，使得可進(jìn)行臨床控制且同時(shí)照顧患者的氣道，而不犧牲臨床醫(yī)生可用的辦公空間或者擠占患者的區(qū)域。此外，麻醉系統(tǒng)在呼吸管的連接處需要改進(jìn)的撓性以增加定位選擇。

另外，常規(guī)的麻醉系統(tǒng)被設(shè)置有報(bào)警，其被設(shè)計(jì)成提醒用戶系統(tǒng)工作中發(fā)生的潛在技術(shù)問(wèn)題。這些報(bào)警通常是短的文字串，其占用麻醉系統(tǒng)上設(shè)置的顯示屏的顯示器的有限空間，且因此不能提供說(shuō)明引起報(bào)警的技術(shù)問(wèn)題的詳細(xì)信息。此外，這些報(bào)警字串可能被要求翻譯為不同的本地語(yǔ)言，該本地語(yǔ)言可能無(wú)法像設(shè)計(jì)者在英語(yǔ)中預(yù)想的那樣清楚明了地反映錯(cuò)誤。一些現(xiàn)有技術(shù)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)包括將額外的說(shuō)明文字或圖像表示顯示在顯示屏上，說(shuō)明報(bào)警所反映的潛在的問(wèn)題。然而，這要求臨床用戶將更多的注意力集中在閱讀或試圖將圖像與他們所使用的實(shí)際系統(tǒng)聯(lián)系起來(lái)。通常，在醫(yī)療緊急情況過(guò)程中發(fā)生的麻醉系統(tǒng)的報(bào)警對(duì)用戶造成混淆和緊張情況。此外，很多用戶對(duì)系統(tǒng)功能的復(fù)雜細(xì)節(jié)不熟悉，且不能夠?qū)?bào)警信息與必要的修正動(dòng)作容易地聯(lián)系起來(lái)。另外，很多用戶使用多個(gè)制造商的系統(tǒng)，其可能使用相同的或者相似的報(bào)警信息以確定不同的設(shè)備故障、問(wèn)題或行為。此外，用于報(bào)警信息的縮短的文字串和/或翻譯沒有表示充分的信息以足夠讓用戶診斷問(wèn)題。因此，要求改進(jìn)的報(bào)警顯示器系統(tǒng)。

一些常規(guī)的麻醉器當(dāng)前被裝配有“報(bào)警靜音”按鈕，可將其按壓以將系統(tǒng)報(bào)警功能的聲音部分靜音最多兩分鐘的一段時(shí)間。該功能確保報(bào)警是具體已知的且被用戶直接靜音。然而，要求將報(bào)警靜音按鈕物理地按壓對(duì)于手被護(hù)理患者占用的用戶(例如，吸入、再插管、給予藥物)來(lái)說(shuō)是挫敗的。因此，需要以非接觸，但仍然可靠的方式將報(bào)警靜音的方法。當(dāng)用戶被都關(guān)于同一情況或臨床狀況的一系列報(bào)警干擾時(shí)，這使特別需要的。例如，在患者的吸入過(guò)程中發(fā)出聲音的報(bào)警，可在不同時(shí)間啟動(dòng)所有的低壓報(bào)警、泄露報(bào)警、低分鐘容量報(bào)警和低呼吸容量報(bào)警。

另外，大多數(shù)常規(guī)的麻醉系統(tǒng)具有被稱作“o2涌流(flush)”的功能。該流主要用于在出現(xiàn)或修整泄露并用于將麻醉制劑沖出循環(huán)系統(tǒng)時(shí)將風(fēng)箱重新灌注。一旦為了灌注風(fēng)箱的目的啟動(dòng)o2涌流，則風(fēng)箱被灌注滿不含有麻醉制劑的氣體。因此，要求麻醉師再平衡回路中出現(xiàn)的麻醉制劑的量，以確保對(duì)患者的正確處理。因此，期望具有單個(gè)作用功能以提供與o2涌流相似的高流動(dòng)性，同時(shí)使用的混合氣體和麻醉制劑的水平已經(jīng)被用戶預(yù)定，以讓風(fēng)箱被預(yù)灌注同時(shí)保留了之前設(shè)定的氣體混合和麻醉制劑水平。

如本領(lǐng)域已知的，具有電子混合控制的麻醉系統(tǒng)通常還包括緊急旁路閥系統(tǒng)，其使得用戶能在混合器失效的情況下設(shè)置氧氣流。一些現(xiàn)有技術(shù)的麻醉系統(tǒng)使用專用的針閥以提供旁路功能，而其它的使用專用的機(jī)械-氣動(dòng)開關(guān)以打開旁路閥或還原至電子混合器控制。

精確監(jiān)控輸送至供氧患者的量和壓力是非常重要的，特別是在具有肺并發(fā)癥時(shí)。在患者的氣道測(cè)量流動(dòng)和壓力與在麻醉器中測(cè)量這些參數(shù)相比提供了實(shí)質(zhì)性的優(yōu)點(diǎn)。當(dāng)前的近程傳感器使用氣動(dòng)或電連接回至麻醉系統(tǒng)。該連接在患者的氣道處形成顯著的體積和重量，其可引起患者的氣管內(nèi)導(dǎo)管的斷開和物理拉緊。因此，很多用戶將這看作近程傳感器的顯著缺點(diǎn)，且選擇在接近麻醉系統(tǒng)的較不理想的位置進(jìn)行患者監(jiān)測(cè)和輸送控制。此外，使用差壓式流動(dòng)傳感器和近程氣道壓力傳感器要求使用連接至麻醉系統(tǒng)的氣管。這些管可以被在or中移動(dòng)的裝置的輪扭結(jié)或者封閉，使得傳感器通道中的數(shù)據(jù)丟失。氣動(dòng)管還可以是呼吸回路的氣體泄露源，且其長(zhǎng)度可導(dǎo)致由于氣動(dòng)信號(hào)傳輸、普通模式誤差引起流動(dòng)測(cè)量錯(cuò)誤。因此，需要沒有管或連接回至麻醉系統(tǒng)的用于近程設(shè)置的單個(gè)、小的傳感器方案。

當(dāng)前的麻醉蒸發(fā)器系統(tǒng)包括閥和/或芯系統(tǒng)，用于將液體麻醉制劑轉(zhuǎn)換為氣體形式。通常地，這些系統(tǒng)提供的氣體的制劑濃度水平為0-10％(對(duì)于suprane盡管有時(shí)更高)，該氣體用作循環(huán)呼吸系統(tǒng)中的“新鮮氣體”或“補(bǔ)償”氣體。當(dāng)前的裝置是非常復(fù)雜的，且要求精確的機(jī)械部件或流動(dòng)控制系統(tǒng)進(jìn)行操作，導(dǎo)致裝置成本較高。在此通過(guò)引用結(jié)合受讓給louisgibeckab的專利號(hào)為6,155,255的美國(guó)專利的全部?jī)?nèi)容，其中提出“蒸發(fā)器，包括具有氣體入口和氣體出口的蒸發(fā)腔室，且其容納被設(shè)置成將液體暴露至蒸發(fā)腔室以蒸發(fā)該液體的多孔液體輸送裝置，其中所述多孔液體輸送裝置連接至與外部液體源連通的液體供應(yīng)裝置，其中所述多孔液體輸送裝置被設(shè)置成僅通過(guò)所述多孔液體輸送裝置中的小孔而暴露所述液體；且其中所述液體供應(yīng)裝置包括液體量調(diào)節(jié)器”以及“蒸發(fā)液體的方法，包括以下步驟：從外部液體源將液體輸送至液體輸送裝置；和將所述液體輸送裝置中的液體暴露至流動(dòng)氣體以將與氣體接觸的液體蒸發(fā)，包括，將所述液體引導(dǎo)至所述液體輸送裝置中的小孔，僅通過(guò)所述液體輸送裝置中的小孔將液體暴露至氣體，以及調(diào)節(jié)輸送至所述液體輸送裝置的液體的供應(yīng)”。

期望知道移動(dòng)通過(guò)蒸發(fā)器的氣體流的量，且具有測(cè)量所產(chǎn)生的可吸入氣體中的麻醉劑濃度的直接裝置。還期望精確地測(cè)量進(jìn)入蒸發(fā)器的液體流的量，用于計(jì)算制劑濃度的目的。因此，需要將已知的蒸發(fā)器系統(tǒng)結(jié)合至麻醉系統(tǒng)。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及包括具有物理分離的臨床和辦公室功能的集成的可伸展臨床中心(clinicalcenter)和臨床醫(yī)生/麻醉師辦公室的麻醉系統(tǒng)。在另一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及麻醉系統(tǒng)，其允許將系統(tǒng)的一部分移動(dòng)至接近患者，使得可進(jìn)行臨床控制且同時(shí)照顧患者的氣道，而不必犧牲臨床醫(yī)生可用的辦公空間或擠占患者區(qū)域。

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及麻醉輸送系統(tǒng)，包括第一部分和第二部分，該第一部分包括用于至少一個(gè)臨床控制的支撐部和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口，其中所述至少一個(gè)患者連接口包括呼吸回路連接口，其包括至少一個(gè)分支，其中該至少一個(gè)分支可以是吸入、呼出或其組合，第二部分包括用于支撐和容納第一部分的底座，且還包括用于氣動(dòng)和電連接的支撐部，且其中第一部分可相對(duì)于第二部分伸展，在伸展時(shí)暴露出至少一個(gè)工作空間，且其中第二部分經(jīng)由吸入供應(yīng)和至少一個(gè)麻醉氣體供應(yīng)氣動(dòng)地連接至第一部分。

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明的第一部分還包括臨床中心部分，其包括以下至少一個(gè)：呼吸機(jī)顯示器；生理監(jiān)測(cè)器；生理監(jiān)測(cè)顯示器；呼出氣體分析和連接；患者吸入控制；輔助氧氣控制和連接；新鮮氣體流混合和控制；蒸發(fā)器和連接返回條(attachmentback-bar)；注射泵支架；可擴(kuò)展臨床工作空間；和無(wú)線傳感器對(duì)接裝置(docking)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明的第二部分還包括麻醉辦公室部分，其包括以下至少一個(gè)：用于麻醉師的文檔、存儲(chǔ)和個(gè)人用品的空間；支持麻醉師的站立和坐著行為的工作表面；容納計(jì)算機(jī)鍵盤的拉出托盤；在麻醉辦公室部分的正面上的個(gè)人電子設(shè)備連接器；具有傾斜前端以提供容納膝蓋空間的腳踏；和低的照明條件下運(yùn)行的工作區(qū)域的照明。

在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施方式中，第二部分還包括底座部分，其具有滑動(dòng)軌道，第一部分在其上相對(duì)于第二部分從完全集成位置旋轉(zhuǎn)地伸展為第一伸展位置。

在一個(gè)實(shí)施方式中，第一部分以0度至45度角度范圍從第二部分旋轉(zhuǎn)地伸展，且優(yōu)選地以角度增量方式旋轉(zhuǎn)伸展。

在本發(fā)明的麻醉輸送系統(tǒng)的另一個(gè)實(shí)施方式中，第一部分從第二部分以0至14.5英寸的范圍線性地伸展，至相對(duì)于第二部分的第二伸展位置。

在本發(fā)明的麻醉輸送系統(tǒng)的另一個(gè)實(shí)施方式中，在完全集成位置的第一部分從第二部分旋轉(zhuǎn)和線性地伸展離開，使得其位于第三和完全伸展位置。在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明的麻醉輸送系統(tǒng)還包括至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)，其提供負(fù)載支撐。在一個(gè)實(shí)施方式中，該至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)是旋轉(zhuǎn)軌跡球(trackball)。在另一個(gè)實(shí)施方式中，該至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)是旋轉(zhuǎn)腳輪，其具有多個(gè)滾子以進(jìn)行直排或側(cè)向移動(dòng)。在另一個(gè)實(shí)施方式中，該至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)被配置有合適的幾何形狀，以隨著第一部分從第二部分延伸離開而將地板上的障礙物移動(dòng)。在本發(fā)明的麻醉輸送系統(tǒng)的實(shí)施方式中，用戶啟動(dòng)的致動(dòng)導(dǎo)致第一部分相對(duì)于第二部分的電動(dòng)移動(dòng)。在另一個(gè)實(shí)施方式中，第一部分的電動(dòng)移動(dòng)在檢測(cè)到移動(dòng)障礙時(shí)自動(dòng)地停止。在一個(gè)實(shí)施方式中，通過(guò)檢測(cè)到系統(tǒng)中的移動(dòng)電機(jī)的電流中的改變而檢測(cè)到障礙物。在另一個(gè)實(shí)施方式中，如果在移動(dòng)中檢測(cè)到障礙物則提供聲頻、視頻或聲頻-視頻報(bào)警。

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及麻醉輸送系統(tǒng)，其具有第一部分，該第一部分包括殼體，殼體具有在地平面上方的平坦表面，其中所述平坦表面被設(shè)置在所述第一部分的底部分上；第二部分，包括具有高度為二至五英尺范圍的平坦表面的底座部分以提供工作空間表面，至少一個(gè)氣動(dòng)連接，和至少一個(gè)電連接，其中所述第二部分通過(guò)吸入供應(yīng)管和至少一條麻醉氣體供應(yīng)管而氣動(dòng)地連接至所述第一部分，且其中所述第一部分相對(duì)于所述第二部分是可移動(dòng)的；和至少一個(gè)呼吸回路連接端口，其中所述呼吸回路連接端口是旋轉(zhuǎn)本體，其包括嵌入在所述第一部分的所述殼體的所述平坦表面中的旋轉(zhuǎn)蓋，從所述旋轉(zhuǎn)蓋向下延伸且嵌入在所述第一部分的所述殼體中的端口殼體，和至少一個(gè)分支，其中所述至少一個(gè)分支可以是吸入、呼出或其結(jié)合。

在一個(gè)實(shí)施方式中，所述端口殼體是圓柱形的且限定用于接收氣體的空間。在一個(gè)實(shí)施方式中，所述圓柱端口的外直徑在17mm至27mm的范圍內(nèi)，且所述圓柱端口殼體的內(nèi)直徑在10mm至20mm的范圍內(nèi)。在一個(gè)實(shí)施方式中，所述圓柱端口殼體使用至少一個(gè)o型環(huán)徑向密封。

在一個(gè)實(shí)施方式中，在所述呼吸回路連接端口上的所述至少一個(gè)分支是連接至麻醉氣體供應(yīng)管以接收氣體的入口，和連接呼吸管的近端的出口，其中呼吸管的遠(yuǎn)端連接至患者。

在一個(gè)實(shí)施方式中，所述至少一個(gè)呼吸回路連接端口關(guān)于軸線在-15度至+15度范圍內(nèi)旋轉(zhuǎn)，所述軸線垂直于所述第一部分的底部分的平坦表面并且延伸通過(guò)所述呼吸回路連接端口的中間點(diǎn)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，所述至少一個(gè)呼吸回路連接端口可被移除而進(jìn)行清潔。

在一個(gè)實(shí)施方式中，被嵌入在所述第一部分的所述殼體的所述平坦表面中的所述呼吸回路連接端口的所述旋轉(zhuǎn)蓋是半透明的，從而用戶可監(jiān)控所述呼吸回路止回閥的動(dòng)作。在另一個(gè)實(shí)施方式中，被嵌入在所述第一部分的所述殼體的所述平坦表面中的所述呼吸回路連接端口的所述旋轉(zhuǎn)蓋是半透明的，且進(jìn)一步設(shè)置有信息投影燈以指示什么時(shí)候流動(dòng)移動(dòng)經(jīng)過(guò)所述端口。

在本發(fā)明的麻醉輸送系統(tǒng)的可選的實(shí)施方式中，患者經(jīng)由非循環(huán)呼吸回路連接至系統(tǒng)，該非循環(huán)呼吸回路包括吸入和呼出閥，其中新鮮氣體經(jīng)由吸入閥注入，與注入的制劑混合，輸送至患者，且接著經(jīng)由呼出閥導(dǎo)出，其中吸入閥還包括多個(gè)控制閥以將氧氣、空氣和一氧化二氮中的至少兩種混合直接進(jìn)入呼吸回路。

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)還包括信息投影燈系統(tǒng)，以通過(guò)直接照亮控制功能而指示系統(tǒng)的控制的狀態(tài)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明是麻醉輸送系統(tǒng)，包括：第一部分，該第一部分包括用于至少一個(gè)臨床控制的支撐和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口，其中所述至少一個(gè)患者連接口包括呼吸回路連接口，其包括至少一個(gè)分支，其中該至少一個(gè)分支可以是吸入、呼出或其組合；第二部分，該第二部分包括用于支撐和容納第一部分的底座，且還包括用于氣動(dòng)和電連接的支撐，且其中第一部分可相對(duì)于第二部分線性地和旋轉(zhuǎn)地伸展，且其中第二部分經(jīng)由吸入供應(yīng)和至少一個(gè)麻醉氣體供應(yīng)而氣動(dòng)地連接至第一部分；和信息投影燈系統(tǒng)，用于通過(guò)直接照亮而指示系統(tǒng)的至少一個(gè)功能的狀態(tài)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，信息投影燈系統(tǒng)還包括調(diào)節(jié)燈，其中燈可調(diào)節(jié)顏色、強(qiáng)度和閃爍頻率。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明的信息投影燈系統(tǒng)通過(guò)直接照亮懷疑引起異常操作情況的麻醉輸送設(shè)備部分而指示麻醉系統(tǒng)的異常操作情況。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，信息投影燈系統(tǒng)通過(guò)照亮呼吸機(jī)的風(fēng)箱而指示麻醉系統(tǒng)的呼吸機(jī)處于啟動(dòng)狀態(tài)。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，信息投影燈系統(tǒng)通過(guò)照亮呼吸機(jī)的可調(diào)節(jié)限壓(apl)閥而指示麻醉系統(tǒng)中的呼吸機(jī)處于停用狀態(tài)。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，信息投影燈系統(tǒng)通過(guò)照亮呼吸機(jī)的壓力計(jì)而指示麻醉系統(tǒng)的呼吸機(jī)處于停用狀態(tài)。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，信息投影燈系統(tǒng)通過(guò)照亮呼吸機(jī)的袋臂(bagarm)而指示麻醉系統(tǒng)的呼吸機(jī)處于停用狀態(tài)。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，當(dāng)控制被設(shè)置成讓氣體從共用氣體出口端口排出時(shí)，則信息投影燈系統(tǒng)照亮麻醉系統(tǒng)的共用氣體出口。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，如果輔助流動(dòng)被打開，則信息投影燈系統(tǒng)照亮輔助流動(dòng)管。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，如果濾罐從呼吸回路脫離和/或如果有對(duì)呼吸氣體中的高co2的報(bào)警，則信息投影燈系統(tǒng)照亮co2吸收濾罐。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，如果呼吸氣體監(jiān)測(cè)器報(bào)警以指示障礙物，則信息投影燈系統(tǒng)照亮測(cè)流呼吸氣體監(jiān)測(cè)器脫水器。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及麻醉輸送系統(tǒng)，其包括：第一部分，該第一部分包括用于至少一個(gè)臨床控制的殼體和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口，其中所述至少一個(gè)患者連接口包括呼吸回路連接口，其包括至少一個(gè)分支，其中該至少一個(gè)分支可以是吸入、呼出或其組合；第二部分，該第二部分包括用于支撐第一部分的底座，平坦工作空間表面，至少一個(gè)氣動(dòng)連接和至少一個(gè)電連接，其中第二部分經(jīng)由吸入供應(yīng)管和至少一個(gè)麻醉氣體供應(yīng)管氣動(dòng)地連接至第一部分，且其中第一部分可相對(duì)于第二部分移動(dòng)。該平坦工作空間表面具有足夠的長(zhǎng)度和寬度以使麻醉師能舒適地進(jìn)行記錄。在多種實(shí)施方式中，平坦工作空間表面測(cè)量為寬3英寸×長(zhǎng)3英寸，寬8.5英寸×長(zhǎng)11英寸，寬11英寸×長(zhǎng)14英寸，或者任何尺寸增量(3至11英寸寬×3英寸至14英寸長(zhǎng))。

可選地，在一個(gè)實(shí)施方式中，第二部分包括以下至少一個(gè)的區(qū)域：存儲(chǔ)空間，在第一高度的第一工作表面，在第二高度的第二工作表面，其中第一高度比第二高度更高；至少一個(gè)拉出托盤；至少一個(gè)電設(shè)備連接器，其中所述連接器接口向外延伸朝向第二部分的正面；在第二部分的底座的傾斜平坦表面，其被設(shè)置成用作腳踏；和燈。在第一高度的第一工作表面優(yōu)選為足夠長(zhǎng)度和寬度的平坦工作空間表面，讓麻醉師能夠舒適地進(jìn)行記錄。在多種實(shí)施方式中，平坦工作空間表面測(cè)量為寬3英寸×長(zhǎng)3英寸，寬8.5英寸×長(zhǎng)11英寸，寬11英寸×長(zhǎng)14英寸，或者任何尺寸增量(3至11英寸寬×3英寸至14英寸長(zhǎng))。在一個(gè)實(shí)施方式中，第一高度的第一工作表面是能夠讓平均身高人員站立并在該表面上進(jìn)行書寫的足夠高度。在多種實(shí)施方式中，第一高度是離地平面三英尺或者更高。在第二高度的第二工作表面優(yōu)選為足夠長(zhǎng)度和寬度的平坦工作空間表面，以讓麻醉師能夠舒適地進(jìn)行記錄。在多種實(shí)施方式中，平坦工作空間表面測(cè)量為3英寸×長(zhǎng)3英寸，寬8.5英寸×長(zhǎng)11英寸，寬11英寸×長(zhǎng)14英寸，或者任何尺寸增量(3至11英寸寬×3英寸至14英寸長(zhǎng))。在一個(gè)實(shí)施方式中，在第二高度的第二工作表面是能夠讓平均身高的人員坐著和在該表面進(jìn)行書寫的足夠高度。在多種實(shí)施方式中，第二高度是距地平面三英尺或更低，且優(yōu)選為距地平面至少兩英尺。

可選地，在一個(gè)實(shí)施方式中，第二部分的底座部分包括滑動(dòng)軌道，在該軌道上第一部分從第一位置旋轉(zhuǎn)地伸展至第二位置。在第一位置，第一部分和第二部分彼此結(jié)合(integrateintoeachother)。在多種實(shí)施方式中，通過(guò)將第二部分本身嵌入在第一部分中或者將第一部分本身嵌入在第二部分中而將第二和第一部分結(jié)合或拉至彼此中，其中第一和第二部分的外殼體相接觸以防止對(duì)第二部分的內(nèi)部工作空間區(qū)域的任何使用。在第二位置，第一部分從第二部分延伸離開且提供了對(duì)平坦工作空間的物理使用。

可選地，在一個(gè)實(shí)施方式中，第一部分可以0度至45度范圍的角度從第二部分旋轉(zhuǎn)伸展。第一部分以角度增量而旋轉(zhuǎn)伸展。第一部分被配置成從第二部分線性伸展以從第一位置移動(dòng)至第二位置，如上所述。第一部分可以0至14.5英寸范圍的距離從第二部分線性伸展。

可選地，在一個(gè)實(shí)施方式中，第一部分從完全集成位置，自第二部分旋轉(zhuǎn)和線性地伸展離開，使得其位于伸展位置?？蛇x地，在一個(gè)實(shí)施方式中，輸送系統(tǒng)包括至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)以提供負(fù)載支撐。在一個(gè)實(shí)施方式中，該至少一個(gè)地板支撐點(diǎn)是旋轉(zhuǎn)軌跡球。在另一個(gè)實(shí)施方式中，該至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)是旋轉(zhuǎn)腳輪，其具有多個(gè)滾子，以進(jìn)行直排和測(cè)向移動(dòng)。可選地，在一個(gè)實(shí)施方式中，用戶啟動(dòng)的致動(dòng)導(dǎo)致第一部分相對(duì)于第二部分的電動(dòng)移動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施方式中，第一部分的電動(dòng)移動(dòng)在控制器檢測(cè)到移動(dòng)的障礙時(shí)自動(dòng)地停止，其中，所述控制器被配置成檢測(cè)引起電動(dòng)移動(dòng)的移動(dòng)電機(jī)所流動(dòng)的電流中的改變。在一個(gè)實(shí)施方式中，如果在移動(dòng)中檢測(cè)到障礙物則提供視頻、音頻或視頻-音頻報(bào)警。

可選地，在一個(gè)實(shí)施方式中，患者經(jīng)由包括吸入和呼出閥的非循環(huán)呼吸回路連接至系統(tǒng)，其中新鮮氣體經(jīng)由吸入閥被注入，與注入制劑混合，輸送至患者，且接著經(jīng)由呼出閥排出，其中吸入閥還包括多個(gè)控制閥以將氧氣、空氣和一氧化二氮中的至少兩種混合直接進(jìn)入呼吸回路。

可選地，在一個(gè)實(shí)施方式中，系統(tǒng)還包括燈系統(tǒng)，通過(guò)直接照亮控制功能而指示系統(tǒng)的控制的狀態(tài)。在一個(gè)實(shí)施方式中，燈系統(tǒng)僅照亮狀態(tài)改變，處于報(bào)警狀態(tài)，或者另外地要求醫(yī)生注意的控制，而不照亮其它控制。

可選地，在一個(gè)實(shí)施方式中，第一部分和第二部分僅在用于進(jìn)行旋轉(zhuǎn)或線性移動(dòng)的結(jié)構(gòu)的位置處彼此物理地接合。在另一個(gè)實(shí)施方式中，第一部分和第二部分在第二部分支撐第一部分以用于旋轉(zhuǎn)或線性移動(dòng)目的的位置之外沒有物理連接。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，麻醉輸送系統(tǒng)包括：第一部分，該第一部分包括用于至少一個(gè)臨床控制的支撐和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口，其中所述至少一個(gè)患者連接口包括呼吸回路連接口，其包括至少一個(gè)分支，其中該至少一個(gè)分支可以是吸入、呼出或其組合；第二部分，該第二部分包括用于支撐和容納第一部分的底座，和至少一個(gè)氣動(dòng)或電連接，其中第一部分可相對(duì)于第二部分線性地、旋轉(zhuǎn)地、或線性地和旋轉(zhuǎn)地伸展，且其中第二部分經(jīng)由吸入供應(yīng)管或麻醉氣體供應(yīng)管而氣動(dòng)地連接至第一部分；和燈系統(tǒng)，用于通過(guò)直接照亮而指示系統(tǒng)的至少一個(gè)功能的狀態(tài)。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及用于麻醉輸送系統(tǒng)的用戶界面報(bào)警燈特征，包括設(shè)置在所述麻醉系統(tǒng)的圖形用戶界面(gui)上的光帶，以使用戶能快速確定報(bào)警是否啟動(dòng)以及所述啟動(dòng)報(bào)警的優(yōu)先級(jí)，另外其中所述光帶的位置和顏色確定所述報(bào)警的優(yōu)先級(jí)。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及用于麻醉輸送系統(tǒng)的用戶界面報(bào)警限度恢復(fù)特征，所述麻醉輸送系統(tǒng)包括“自動(dòng)限度”功能啟動(dòng)，其根據(jù)預(yù)定算法自動(dòng)地調(diào)節(jié)所述系統(tǒng)的關(guān)于當(dāng)前監(jiān)測(cè)值的限度，其中所述恢復(fù)特征將該報(bào)警且因此報(bào)警限度恢復(fù)至自動(dòng)限度啟動(dòng)之前的狀態(tài)。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及用于麻醉輸送系統(tǒng)的緊急旁路閥系統(tǒng)，其包括雙位置按鈕，其在第一位置與啟動(dòng)電子混合控制對(duì)應(yīng)，且在第二位置與啟動(dòng)緊急旁路閥對(duì)應(yīng)，此外其中當(dāng)所述雙位置按鈕被移動(dòng)至所述第二位置時(shí)提供預(yù)定量的氧氣流。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及用于麻醉輸送系統(tǒng)的自啟動(dòng)輔助共用氣體出口(acgo)端口，其中當(dāng)所述acgo端口位于第一豎直、朝向下位置時(shí)所述acgo端口處于停用狀態(tài)，且通過(guò)將所述acgo端口旋轉(zhuǎn)至第二水平、朝向前位置而啟動(dòng)所述acgo端口。在一個(gè)實(shí)施方式中，所述輔助共用氣體出口(acgo)端口在處于所述第二位置時(shí)被照亮。

本發(fā)明還涉及一種麻醉輸送系統(tǒng)，包括：第一部分，其包括用于至少一個(gè)臨床控制的殼體和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口，其中所述至少一個(gè)患者連接口包括呼吸回路連接口，其包括至少一個(gè)分支，其中該至少一個(gè)分支可以是吸入或呼出或者其組合；第二部分，其包括用于支撐所述第一部分的底座部分，平坦工作空間表面，至少一個(gè)氣動(dòng)連接口和至少一個(gè)電連接口，其中所述第二部分通過(guò)吸入供應(yīng)管線和至少一條麻醉氣體供應(yīng)管線而氣動(dòng)地連接至所述第一部分，且其中所述第一部分可相對(duì)于所述第二部分移動(dòng)；且其中所述第一部分，所述第二部分，或者所述第一部分和所述第二部分包括用于確保至少一個(gè)平坦工作空間表面保持不受污染的裝置。

在一個(gè)實(shí)施方式中，用于確保至少一個(gè)平坦工作空間表面不受污染的所述裝置包括在所述第一部分相對(duì)于所述第二部分可移動(dòng)的位置處的緊公差或撓性密封件。在一個(gè)實(shí)施方式中，所述緊公差或撓性密封件包括球緣密封條、刷型密封件或者撓性泡沫密封件中的一個(gè)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，用于確保至少一個(gè)平坦工作空間表面保持不受污染的所述裝置包括抗菌處理，另外其中所述抗菌處理被提供至所述至少一個(gè)平坦表面。在另一個(gè)實(shí)施方式中，所述用于確保至少一個(gè)平坦工作空間表面不受污染的裝置包括固定至所述至少一個(gè)平坦表面的可移除貼面，另外其中所述貼面被抗菌處理。在一個(gè)實(shí)施方式中，所述抗菌處理包括銀離子。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，用于確保至少一個(gè)平坦工作空間表面不受污染的裝置包括膜基溶液，其具有固有微幾何結(jié)構(gòu)，其在施加至表面上時(shí)使得所述表面抵抗微生物生長(zhǎng)，另外其中所述溶液被施加至所述至少一個(gè)平坦工作空間。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，用于確保至少一個(gè)平坦工作空間表面不受污染的裝置包括至少一個(gè)紫外線(uv)光源。在一個(gè)實(shí)施方式中，所述至少一個(gè)紫外線(uv)光源連接至所述麻醉輸送系統(tǒng)內(nèi)或所述麻醉輸送系統(tǒng)上。在一個(gè)實(shí)施方式中，當(dāng)所述第一部分相對(duì)于所述部分和/或以預(yù)定間隔移動(dòng)時(shí)，所述至少一個(gè)紫外線(uv)光源被啟動(dòng)。在另一個(gè)實(shí)施方式中，所述至少一個(gè)紫外線(uv)光源包括棒式裝置，且其中所述麻醉系統(tǒng)還包括進(jìn)入孔和/或可移除蓋，其中所述棒式裝置可被插入所述進(jìn)入孔和/或在通過(guò)將所述移除蓋移開所暴露的部件上揮過(guò)。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，用于確保至少一個(gè)平坦工作空間表面不受污染的裝置包括連接至所述第一部分的底部的撓性抗菌墊，其中所述墊被抗菌清潔劑處理，且其中在所述第一部分相對(duì)于所述第二部分移動(dòng)時(shí)，所述墊擦拭且從而清潔所述至少一個(gè)平坦表面。在一個(gè)實(shí)施方式中，所述抗菌清潔劑包括異丙醇。在一個(gè)實(shí)施方式中，所述抗菌墊被臨時(shí)地和周期性地更換。在另一個(gè)實(shí)施方式中，所述抗菌墊是永久地且被周期性地被所述抗菌清潔劑處理。

本發(fā)明還涉及麻醉輸送系統(tǒng)，其包括：第一部分，其包括用于至少一個(gè)臨床控制的殼體和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口，其中所述至少一個(gè)患者連接口包括呼吸回路連接口，其包括至少一個(gè)分支，其中該至少一個(gè)分支可以是吸入或呼出或者其組合；第二部分，其包括用于支撐所述第一部分的底座部分，平坦工作空間表面，至少一個(gè)氣動(dòng)連接口和至少一個(gè)電連接口，其中所述第二部分通過(guò)吸入供應(yīng)管線和至少一條麻醉氣體供應(yīng)管線而氣動(dòng)地連接至所述第一部分，且其中所述第一部分可相對(duì)于所述第二部分移動(dòng)；和用戶界面報(bào)警燈特征，其中光帶被設(shè)置在所述麻醉系統(tǒng)的圖形用戶界面(gui)上，以使用戶能快速地確定報(bào)警是否啟動(dòng)以及啟動(dòng)報(bào)警的優(yōu)先級(jí)，此外其中所述光帶的位置和顏色確定所述報(bào)警的優(yōu)先級(jí)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，所述麻醉輸送系統(tǒng)還包括用戶界面報(bào)警限度恢復(fù)特征，其中所述麻醉輸送系統(tǒng)包括“自動(dòng)限度”功能啟動(dòng)，其根據(jù)預(yù)定的算法自動(dòng)地調(diào)節(jié)所述系統(tǒng)關(guān)于當(dāng)前監(jiān)測(cè)值的報(bào)警限度，其中所述恢復(fù)特征將報(bào)警和報(bào)警限度恢復(fù)為自動(dòng)限度啟動(dòng)之前的狀態(tài)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，所述麻醉輸送系統(tǒng)還包括緊急旁路閥系統(tǒng)，其在混合器失效的情況下使用戶能設(shè)置氧氣流，其中所述緊急旁路閥系統(tǒng)包括雙位置按鈕，其在第一位置與啟動(dòng)電子混合控制對(duì)應(yīng)，且在第二位置與啟動(dòng)緊急旁路閥對(duì)應(yīng)，此外其中當(dāng)所述雙位置按鈕被移動(dòng)至所述第二位置時(shí)提供預(yù)定量的氧氣流。

在一個(gè)實(shí)施方式中，所述麻醉輸送系統(tǒng)還包括自啟動(dòng)輔助共用氣體出口(acgo)端口。在一個(gè)實(shí)施方式中，所述輔助共用氣體出口(acgo)端口測(cè)量為外直徑在17至27mm的范圍。在一個(gè)實(shí)施方式中，所述輔助共用氣體出口(acgo)端口測(cè)量為內(nèi)直徑在10至20mm的范圍。在一個(gè)實(shí)施方式中，當(dāng)所述acgo端口處于第一豎直朝向下位置時(shí)所述輔助共用氣體出口(acgo)端口處于停用狀態(tài)，而通過(guò)將所述acgo端口旋轉(zhuǎn)至第二水平、朝向前位置而啟動(dòng)該acgo端口。在一個(gè)實(shí)施方式中，在所述acgo端口處于所述第二位置時(shí)所述輔助共用氣體出口(acgo)端口被照亮。

本發(fā)明還涉及用于麻醉輸送系統(tǒng)的用戶界面報(bào)警燈特征，其中的光帶被設(shè)置在所述麻醉系統(tǒng)的圖形用戶界面(gui)上，以使用戶能快速確定報(bào)警是否啟動(dòng)以及所啟動(dòng)的報(bào)警的優(yōu)先級(jí)，此外其中所述光帶的位置和顏色確定所述報(bào)警的優(yōu)先級(jí)。

在附圖和下文中提供的具體說(shuō)明中將更詳細(xì)地說(shuō)明本發(fā)明的前述和其它實(shí)施方式。

附圖說(shuō)明

結(jié)合附圖考慮并參考具體說(shuō)明，將更好地理解本發(fā)明的其它特征和優(yōu)點(diǎn)，其中：

圖1a是示出本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的整體示圖，其中具有臨床中心(cc)和麻醉辦公室(ao)部分的剖切圖；

圖1b是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的系統(tǒng)流程圖；

圖1c是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的后視圖；

圖1d是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的剖切部分，示出了呼吸監(jiān)控連接，呼吸氣體監(jiān)測(cè)器的示例性界面，和麻醉氣體清除系統(tǒng)；

圖2a是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)處于第一配置的視圖，其完全旋轉(zhuǎn)和縮回；

圖2b示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式應(yīng)用于麻醉系統(tǒng)的球緣密封條；

圖2c示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式應(yīng)用于麻醉系統(tǒng)的紫外線(uv)光源；

圖2d示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式永久性地連接至麻醉系統(tǒng)的抗菌墊；

圖2e示出了本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)處于第二配置的視圖，其完全展開但沒有旋轉(zhuǎn)；

圖2f示出了本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)移動(dòng)處于第三配置的視圖，其中臨床中心(cc)被壓縮并折疊回至麻醉辦公室(ao)且因此位于部分展開位置；

圖2g示出了本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)移動(dòng)處于第四配置的視圖，其中臨床中心(cc)被壓縮并折疊回至麻醉辦公室(ao)且因此位于完全折疊位置；

圖2h示出了臨床中心(cc)從麻醉辦公室(ao)部分旋轉(zhuǎn)離開的增量角轉(zhuǎn)動(dòng)的第五配置；

圖2i示出了臨床中心(cc)從麻醉辦公室(ao)完全旋轉(zhuǎn)離開的增大角轉(zhuǎn)動(dòng)的第六配置；

圖2j是至少一個(gè)旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口處于第一默認(rèn)配置的實(shí)施方式，其中呼吸管連接出口被設(shè)置成與臨床中心(cc)的正面垂直；

圖2k是圖2j所示的本發(fā)明的旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的放大正視圖；

圖2l是圖2j和2k中所示的本發(fā)明的旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的放大后視圖；

圖2m是示出了至少一個(gè)旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的實(shí)施方式處于第二配置的示意圖，其中呼吸管連接出口完全朝向臨床中心(cc)的右側(cè)旋轉(zhuǎn)；

圖2n是是示出了至少一個(gè)旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的實(shí)施方式處于第三配置的示意圖，其中呼吸管連接出口完全朝向臨床中心(cc)的左側(cè)旋轉(zhuǎn)；

圖3a是臨床醫(yī)生站立在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)處的示意圖；

圖3b是臨床醫(yī)生站立在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)處使用上拉出架作為桌子的示意圖；

圖3c是臨床醫(yī)生坐在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)處的示意圖；

圖4a是集成在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)中的側(cè)門存儲(chǔ)的示意圖；

圖4b是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的打開側(cè)門存儲(chǔ)區(qū)域的示意圖；

圖4c是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的關(guān)閉側(cè)門存儲(chǔ)區(qū)域的示意圖；

圖5a是集成在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的上和下拉出架的示意圖；

圖5b是集成在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的下拉出架處于打開位置的示意圖；

圖5c是集成在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的下拉出架處于收起位置的示意圖；

圖5d是集成在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的上拉出架處于打開位置的示意圖；

圖5e是集成在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的上拉出架處于收起位置的示意圖；

圖6a是集成在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的存儲(chǔ)和電連接區(qū)域的示意圖；

圖6b是集成在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的存儲(chǔ)區(qū)域的示圖；

圖6c是集成在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的麻醉辦公室部分中的電連接區(qū)域的示圖；

圖7a是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式設(shè)置在麻醉辦公室(ao)中的手柄致動(dòng)腳輪鎖的示意圖；

圖7b是根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式設(shè)置在麻醉辦公室(ao)中的手柄致動(dòng)腳輪鎖的示圖；

圖8是設(shè)置在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的臨床中心中的膠帶分配區(qū)域和生理監(jiān)測(cè)器連接的放大視圖；

圖9a是設(shè)置在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)中的系統(tǒng)狀態(tài)計(jì)算機(jī)的示意圖；

圖9b是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的信息投影燈裝置的示圖；

圖9c是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的無(wú)線傳感器和傳感器對(duì)接裝置的示圖；

圖10a是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)中設(shè)置的共用氣體出口(cgo)端口處于水平和啟動(dòng)位置的示圖；

圖10b是本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)中設(shè)置的cgo端口處于豎直和停用位置的示圖；

圖11a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的示例性的圖形用戶界面(gui)屏幕；

圖11b示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的另一個(gè)示例性的gui屏幕；

圖11c示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的另一個(gè)示例性gui屏幕；

圖12a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式顯示用于設(shè)置報(bào)警的多個(gè)圖標(biāo)的監(jiān)測(cè)器屏幕；

圖12b示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式顯示用于設(shè)置報(bào)警的多個(gè)圖標(biāo)的另一個(gè)示例性監(jiān)測(cè)器屏幕；

圖12c示出了根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施方式顯示用于設(shè)置報(bào)警的多個(gè)圖標(biāo)的另一個(gè)示例性監(jiān)測(cè)器屏幕；

圖13a是是示出常規(guī)循環(huán)呼吸回路的一些基本元件的示圖，其中在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的非循環(huán)呼吸回路中大部分元件被省略或者不需要；

圖13b示出了根據(jù)本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的實(shí)施方式的非循環(huán)呼吸回路；

圖13c示出了最優(yōu)形狀麻醉氣體脈沖，從而麻醉氣體的脈沖序列可實(shí)時(shí)地注射至患者的吸入流動(dòng)流；

圖14a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的旁路啟動(dòng)按鈕的第一位置；

圖14b示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的旁路啟動(dòng)按鈕的第二位置；

圖14c示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的用戶調(diào)節(jié)麻醉系統(tǒng)的旁路啟動(dòng)按鈕；

圖14d示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式當(dāng)麻醉系統(tǒng)處于“關(guān)閉”狀態(tài)時(shí)麻醉系統(tǒng)的啟動(dòng)的旁路啟動(dòng)按鈕；

圖15a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的輔助共用氣體出口(acgo)端口；

圖15b示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的輔助共用氣體出口(acgo)的停用位置；

圖15c示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的輔助共用氣體出口(acgo)端口的啟動(dòng)位置；

圖15d示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式連接有呼吸回路的輔助共用氣體出口(acgo)的啟動(dòng)位置。

具體實(shí)施方式

本發(fā)明涉及具有集成的、可擴(kuò)展臨床中心和臨床/麻醉辦公室的麻醉系統(tǒng)。本發(fā)明涉及麻醉系統(tǒng)，其容納物理分離的臨床和辦公室功能。本發(fā)明還涉及麻醉系統(tǒng)，其允許系統(tǒng)的一部分被帶至更接近患者，使得在照顧患者的氣道(airway)的同時(shí)進(jìn)行臨床控制，而不損失臨床醫(yī)生的可用空間或擠占患者區(qū)域。

本發(fā)明涉及多個(gè)實(shí)施方式。提供以下的公開使得本領(lǐng)域普通技術(shù)人員能夠?qū)崿F(xiàn)本發(fā)明。本發(fā)明中使用的語(yǔ)言不應(yīng)解釋為對(duì)任一個(gè)具體實(shí)施方式的大體否認(rèn)，或者用于超出這里使用的術(shù)語(yǔ)的意思而限制權(quán)利要求。這里限定的總體原則可應(yīng)用于其它實(shí)施方式和應(yīng)用而不偏離本發(fā)明的實(shí)質(zhì)和范圍。此外，所使用的術(shù)語(yǔ)和語(yǔ)言是用于說(shuō)明示例性實(shí)施方式的目的而不被考慮為限制性的。因此，本發(fā)明與最寬范圍一致，其包括與所公開的主題和特征一致的多種替代實(shí)施例、變形和等同。為了清楚的目的，涉及機(jī)械材料的細(xì)節(jié)是在與本發(fā)明相關(guān)的技術(shù)領(lǐng)域已知的，沒有進(jìn)行具體地說(shuō)明，因此不會(huì)不必要地模糊本發(fā)明。

圖1a和圖1b示出了本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)100的一個(gè)實(shí)施方式，其允許對(duì)麻醉師的工作區(qū)域進(jìn)行合適的工作流程管理。該麻醉系統(tǒng)100是小的、緊湊的系統(tǒng)配置，且可容易地移動(dòng)至接近患者的床側(cè)。在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明提供了一種麻醉系統(tǒng)，其包括第一部分102和第二部分104，其中第一部分102包括用于至少一個(gè)臨床控制裝置的支撐件(support)以及用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口(patientconnection)。在一個(gè)實(shí)施方式中，患者連接口包括呼吸回路。在一個(gè)實(shí)施方式中，第二部分104包括用于支撐和接收第一部分102的底座部分。此外，第二部分104包括氣體和電連接口(pneumaticandelectricalconnection)。在一個(gè)實(shí)施方式中，第二部分104是經(jīng)由吸入供應(yīng)源(suctionsupply)和至少一個(gè)麻醉氣體供應(yīng)源而氣動(dòng)地連接至第一部分102的。在一個(gè)實(shí)施方式中，第一部分102相對(duì)于第二部分104可伸展，且能夠從設(shè)置在第二部分104上的底座沿著滑動(dòng)軌道移出。在一個(gè)實(shí)施方式中，該軌道被設(shè)置成相對(duì)于第二部分的正面和底座成傾斜的角度，允許第一部分從第二部分向前和向左移動(dòng)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，第一部分102包括臨床中心(cc)部分，且第二部分104包括麻醉辦公室(ao)部分。

臨床中心(cc)和臨床醫(yī)生/麻醉辦公室(ao)

在一個(gè)實(shí)施方式中，圖1a中所示的麻醉系統(tǒng)100的“臨床中心”(cc)部分102包括至少一個(gè)臨床控制裝置和用于向患者提供治療的至少一個(gè)患者連接口。

如圖1b中的上層系統(tǒng)結(jié)構(gòu)中所示，麻醉系統(tǒng)(100)包括氣和電連接口。在操作中，該臨床中心(cc)102經(jīng)由至少一個(gè)呼吸回路接口氣動(dòng)地連接至患者。在一個(gè)實(shí)施方式中，呼吸回路包括吸入分支(inspiratorylimb)和呼出分支(expiratorylimb)中的至少一個(gè)或者兩者?！拔敕种А焙汀昂舫龇种А笔谴蠖鄶?shù)供氧和麻醉系統(tǒng)中的標(biāo)準(zhǔn)部件，且因此在本領(lǐng)域是已知的且在這里將不再說(shuō)明。在一個(gè)實(shí)施方式中，回路的吸入和呼出部分是共軸的且容納在一個(gè)分支中。

此外，cc102的功能系統(tǒng)結(jié)構(gòu)使用多種連接，諸如，用于o2、一氧化二氮(n2o)和空氣的調(diào)節(jié)供應(yīng)壓力(如，30psi)，壁吸附(wallsuction)，dc電源，和自ao104的數(shù)據(jù)通信(如，內(nèi)部系統(tǒng)或醫(yī)院網(wǎng)絡(luò))。cc102向ao104提供患者監(jiān)測(cè)和供氧數(shù)據(jù)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，cc102包括用于呼吸氣體的氣動(dòng)連接，該氣體經(jīng)由采樣管(sampleline)進(jìn)給至本發(fā)明的系統(tǒng)。cc102還包括從cc102引出的氣動(dòng)輔助氧氣連接。此外，cc102包括至本發(fā)明的麻醉辦公室104的氣動(dòng)吸入連接口。在一個(gè)實(shí)施方式中，cc102電連接至生理監(jiān)測(cè)設(shè)備。

參考圖1a、1b、1c和1d，cc102功能性和部件包括容納在機(jī)柜118中的呼吸機(jī)(未示出)；呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)參數(shù)連接口119；呼吸機(jī)顯示器109；生理監(jiān)護(hù)儀132(在圖1c中示出)；至少一個(gè)生理監(jiān)護(hù)儀顯示器111；圖1d的呼吸分析和連接口163；呼吸回路(循環(huán)或非循環(huán))和控制裝置150；共同的氣體出口(還被稱作輔助共同氣體出口)151；apl閥152，袋153，和壓力計(jì)154；袋至換氣孔開關(guān)(bagtoventswitch)106；風(fēng)箱(bellows)107；co2吸收器155；麻醉氣體清除156；患者吸氣控制裝置157和導(dǎo)管存儲(chǔ)部158；輔助氧氣控制裝置(還被稱作輔助流管)112和連接口113；新鮮氣體流動(dòng)混合裝置160和控制裝置161；蒸發(fā)器和附件后扶手108；注射泵支架116；可擴(kuò)展臨床工作區(qū)115；和無(wú)線傳感器對(duì)接部117。

再參考圖1a和圖1b，麻醉辦公室(ao)104經(jīng)由吸入供應(yīng)(suctionsupply)和麻醉氣體供應(yīng)(集成至系統(tǒng)結(jié)構(gòu))而氣動(dòng)地連接至cc102，其包括調(diào)節(jié)的o2，n2o，和空氣。ao104還氣動(dòng)地連接至壁吸入單元，空氣管道，o2管道，和n2o管道。ao104電連接至附屬電源、ac電源和外部通信裝置。

麻醉辦公室104的功能和部件包括用戶存儲(chǔ)區(qū)域120；計(jì)算機(jī)連接和網(wǎng)絡(luò)連接區(qū)域125；用于o2瓶，n2o瓶，和空氣瓶，止回閥(未示出，集成至系統(tǒng))和調(diào)節(jié)支架(未示出，集成至系統(tǒng))的氣瓶附件；管道附件(未示出，設(shè)置在系統(tǒng)后面)，止回閥(未示出，集成至系統(tǒng))，和調(diào)節(jié)裝置(未示出，集成至系統(tǒng))；吸入附件(未示出，設(shè)置在系統(tǒng)之后)；自動(dòng)n2o切斷，沒有o2(未示出，集成至系統(tǒng))；ac至dc功率調(diào)節(jié)(未示出，集成)；ac電源隔離至附件連接(未示出，集成)；備用電源系統(tǒng)(未示出，集成)；和用于第三方監(jiān)護(hù)器(3^rdpartymonitoring)的安裝區(qū)域170。

在一個(gè)實(shí)施方式中，ao104包括用于本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)100的支撐底座，提供了用于麻醉師的文檔、存儲(chǔ)172和個(gè)人物品173的可使用空間171。該ao104設(shè)置有特征，例如：工作表面174、175以支持麻醉師的站立和站立行為(如圖3a、3b和3c所示)；容納計(jì)算機(jī)鍵盤的拉出托盤176；在ao的正面上的個(gè)人電子設(shè)備連接器178；側(cè)門存儲(chǔ)部177，其中，當(dāng)打開時(shí)容納易于清潔的口袋和分類夾，用于存儲(chǔ)諸如筆、筆記本、書寫板、文檔等等的辦公用品；具有傾斜前端以提供容納膝蓋空間的腳踏179；基于手柄的腳輪解鎖裝置180；和用于暗照明條件下運(yùn)行的工作區(qū)域照明裝置181。

在一個(gè)實(shí)施方式中，該ao104容納用于麻醉系統(tǒng)的所有的氣動(dòng)供應(yīng)、ac電支持和數(shù)據(jù)通信連接，并且向cc102提供用于其功能的必要的輸入。在一個(gè)實(shí)施方式中，ao104可被看作麻醉系統(tǒng)100的“中心(hub)”，并提供以下功能：用于麻醉系統(tǒng)部件(包括cc)的ac至dc電源轉(zhuǎn)換；用于附件出口的ac電源隔離；備用電源(即，電池、ups)；管道源的氣動(dòng)保護(hù)(即，過(guò)濾器、止回閥)；氣瓶連接和安裝位置；具有自動(dòng)管道損失跨接(losscross-over)的氣瓶供應(yīng)的主調(diào)節(jié)；系統(tǒng)狀態(tài)屏幕；和醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)連接。

圖1c示出了本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的一個(gè)實(shí)施方式的后側(cè)，示出了連接區(qū)域130，其中電連接至監(jiān)測(cè)設(shè)備。此外，如上所述，圖1c還示出了生理監(jiān)測(cè)器132。

圖1d更詳細(xì)地示出了呼吸(ventilation)監(jiān)測(cè)參數(shù)連接區(qū)域119。此外，圖1d還以放大圖示出了麻醉氣體清除系統(tǒng)156。且最終地，附圖還示出用于呼吸氣體監(jiān)測(cè)器的示例連接界面163。

再參考圖1a，可進(jìn)行幾種類型的移動(dòng)以相對(duì)于本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的ao104定位cc102。首先，旋轉(zhuǎn)移動(dòng)可用于將呼吸回路150(或者cc102)在接合197處以最大45度的增量式角度遠(yuǎn)離或朝向ao104旋轉(zhuǎn)，使得cc102在相對(duì)于ao104的第一伸展位置處。

在一個(gè)實(shí)施方式中，cc102在設(shè)置于ao104上的底座支架上的滑動(dòng)軌道(未示出)上移動(dòng)，從其在ao104上的鎖定位置(即，完全集成位置)移動(dòng)至完全伸展位置。在一個(gè)實(shí)施方式中，軌道的一部分優(yōu)選地被設(shè)置成與ao104的正面和輪底座成傾斜的角度，其在一個(gè)實(shí)施方式中是24度，從而允許cc102移動(dòng)且其連接口從其完全集成位置向前和向左移動(dòng)。

第二，在接合196處的平移運(yùn)動(dòng)具有0至14.5英寸的范圍，以將cc102壓縮和折疊回ao104中，或?qū)c102從ao104延伸離開。此外，在接合處196的平移運(yùn)動(dòng)還導(dǎo)致在接合處197的平移運(yùn)動(dòng)。因此，一旦從ao104平移遠(yuǎn)離，cc102處于相對(duì)于ao104的第二伸展位置。

此外，上述旋轉(zhuǎn)和平移運(yùn)動(dòng)可結(jié)合，使得cc102位于相對(duì)于ao104的第三伸展位置。

對(duì)本領(lǐng)域技術(shù)人員來(lái)說(shuō)很明顯，盡管僅示出了少數(shù)的位置，然而cc102相對(duì)于ao104具有多個(gè)位置。在一個(gè)實(shí)施方式中，可通過(guò)將cc102從ao104旋轉(zhuǎn)、平移，或者旋轉(zhuǎn)和平移離開而進(jìn)入工作空間點(diǎn)(在圖2a中以297示出，且在下文中更詳細(xì)地說(shuō)明)。

圖2a示出了cc202向外伸縮且從ao204遠(yuǎn)離，形成用于臨床醫(yī)生使用的臨床工作空間區(qū)域。通過(guò)比較，且再參考圖1a，在圖1a中示出的本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)100是完全折疊位置。再參考圖2a中的伸縮的系統(tǒng)200，在cc202從ao204移動(dòng)遠(yuǎn)離時(shí)所形成的間隙擴(kuò)張且露出工作表面210，使得其從主ao工作表面207下方的區(qū)域延伸出來(lái)。這些表面210在其接合面211具有緊公差或撓性密封，以避免位于表面上的材料被堵塞至表面之間的間隙中。在一個(gè)實(shí)施方式中，cc202的移動(dòng)被步進(jìn)(indexed)以形成cc202相對(duì)于ao204的剛性定位裝置。在其它實(shí)施方式中，還可使用不包括步進(jìn)的多個(gè)其它鎖定裝置，以獲得具有足夠剛性的鎖定機(jī)構(gòu)，以防止cc202相對(duì)于ao204的無(wú)意的移動(dòng)和將擴(kuò)展的工作表面210上的物品移開。

在多個(gè)實(shí)施方式中，要求防止諸如廢棄材料、筆、針、注射器等的雜物被拉入麻醉系統(tǒng)的內(nèi)部、非用戶接觸部分。如果允許該雜物滑動(dòng)至主ao204工作表面207或者cc202的工作表面210下方，則可引起收縮或者伸展堵塞，或者另外地干擾和妨礙麻醉系統(tǒng)的內(nèi)部分。此外，重要的是在收縮/折疊過(guò)程中保證系統(tǒng)的部分移動(dòng)至內(nèi)部，如當(dāng)收縮時(shí)在主ao204工作表面207下方移動(dòng)的工作表面210，不會(huì)引起內(nèi)部的微生物污染，其可以是可伸展工作表面210的再污染源，即使之前已經(jīng)清潔過(guò)表面。

如上所述，麻醉系統(tǒng)的從上方或下方移動(dòng)經(jīng)過(guò)彼此的表面，如表面210和207，在其接合面211具有緊公差或撓性密封，以避免位于表面上的材料被堵在間隙中或者卡在表面之間。在一個(gè)實(shí)施方式中，所使用的撓性密封件是“球緣密封條(bulbseals)”，如本領(lǐng)域技術(shù)人員已知的。在應(yīng)用之后，當(dāng)表面210收回或折疊進(jìn)入系統(tǒng)時(shí)，該球緣型密封條彎曲以完全填充表面210的頂部和表面207的底部之間的間隙。

圖2b示出了應(yīng)用至本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的球緣密封條225。如圖2b中所示，至少一個(gè)球緣型密封條225和優(yōu)選地多個(gè)球緣型密封條225被設(shè)置在表面207和210的接合面211處。在多個(gè)實(shí)施方式中，本領(lǐng)域已知的其它密封件，如刷型密封件(wipertypeseal)或者撓性泡沫，可用于本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，采用的密封件包括抗菌處理，以保證表面210在界面211處被撓性密封件滑過(guò)時(shí)不被微生物污染。該抗菌處理是本領(lǐng)域已知的。例如，本領(lǐng)域已知的抗菌銀離子表面處理可應(yīng)用于本發(fā)明。在另一個(gè)實(shí)施方式中，所應(yīng)用的密封件可以是泡沫類型，其在應(yīng)用之前被浸入抗菌溶液中。本領(lǐng)域已知的多種其它抗菌密封件可應(yīng)用于該麻醉系統(tǒng)中。

為了進(jìn)一步減少交叉污染的機(jī)會(huì)，在一個(gè)實(shí)施方式中，工作表面210的頂表面和ao工作表面207的頂和底表面涂覆有抗菌處理，如銀離子。在仍另一個(gè)實(shí)施方式中，抗菌處理為處理表面貼面(decal)的形式，其被施加在工作表面210的頂表面和ao工作表面207的頂和底表面上。貼面(或轉(zhuǎn)印)是塑料、布、紙或陶瓷基底，其可通過(guò)接觸，通常通過(guò)熱或水的幫助，而被移動(dòng)到另一個(gè)表面上。在一個(gè)實(shí)施方式中，在將貼面應(yīng)用至麻醉系統(tǒng)的一個(gè)或多個(gè)表面上之前，表面貼面通過(guò)使用本領(lǐng)域已知的任何合適的表面涂覆方法而涂覆有抗菌處理。該抗菌處理涂覆表面貼面可由麻醉系統(tǒng)的用戶定期更換。此外，對(duì)本領(lǐng)域普通技術(shù)人員很明顯，多種其它商業(yè)可購(gòu)得的抗菌處理和涂層可用于上述的目的。

在可選的實(shí)施方式中，通過(guò)使用商業(yè)可獲得的抗菌處理而使得工作表面210的頂表面和ao工作表面207的頂和底表面永久地消毒。例如，可應(yīng)用膜基溶液(film-basedsolution)，其具有固有的微幾何結(jié)構(gòu)，在被應(yīng)用至表面上時(shí)使得表面抵抗微生物生長(zhǎng)。

在可選的實(shí)施方式中，為了防止污染，麻醉系統(tǒng)還被配置有至少一個(gè)紫外線(uv)光源，其在本領(lǐng)域已知具有抗菌效果。例如，可使用被設(shè)計(jì)成消毒表面的uv光源，該表面包括醫(yī)學(xué)工業(yè)中使用的表面。如對(duì)本領(lǐng)域人員或普通技術(shù)人員很明顯，適用于所述應(yīng)用的任何其它常規(guī)的uv光源可用于消毒該麻醉系統(tǒng)。在一個(gè)實(shí)施方式中，uv光源被設(shè)置在麻醉系統(tǒng)的內(nèi)部的一個(gè)或多個(gè)位置處，且在麻醉系統(tǒng)的工作表面210伸展或收回時(shí)被啟動(dòng)。在另一個(gè)實(shí)施方式中，連續(xù)地或周期性地啟動(dòng)所使用的uv光源預(yù)定時(shí)間段。根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式，圖2c示出了用于麻醉系統(tǒng)的uv光源235。如圖所示，uv光源235被設(shè)置在主ao工作表面207下方，用于當(dāng)cc被伸展且工作表面210露出時(shí)對(duì)麻醉系統(tǒng)的內(nèi)表面進(jìn)行照明。當(dāng)表面210延伸出時(shí)，該uv光源235照亮并消毒在工作表面207下方形成的間隙，以及其它部件。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，提供了用于消毒麻醉系統(tǒng)的低成本系統(tǒng)，其可用于醫(yī)院環(huán)境的多個(gè)系統(tǒng)。替代內(nèi)建于麻醉系統(tǒng)中的uv光源，該實(shí)施方式中設(shè)置了uv光“棒(wand)”，其被周期地引入麻醉(和其它)系統(tǒng)的內(nèi)部用于將系統(tǒng)消毒。在一個(gè)實(shí)施方式中，該“棒”是細(xì)的、uv光源元件，其被設(shè)置成用于麻醉系統(tǒng)的專門服務(wù)工具。該棒可通過(guò)用戶在例行基礎(chǔ)上引入麻醉系統(tǒng)的內(nèi)部，用于對(duì)系統(tǒng)的內(nèi)部進(jìn)行消毒的目的。在一個(gè)實(shí)施方式中，麻醉系統(tǒng)被設(shè)置有用于插入uv光棒的進(jìn)入孔。在另一個(gè)實(shí)施方式中，可將麻醉系統(tǒng)的一個(gè)或多個(gè)預(yù)定蓋移除，以將uv光棒引入系統(tǒng)內(nèi)。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，麻醉系統(tǒng)的內(nèi)部通過(guò)抗菌墊，或者浸有抗菌清潔劑的通用墊而被周期地清潔，用于殺菌。在該實(shí)施方式中，抗菌墊被臨時(shí)地連接至工作表面210，且隨著系統(tǒng)縮回而在主ao工作表面207下方被引入麻醉系統(tǒng)內(nèi)。該抗菌墊是撓性的，且隨著工作表面210縮進(jìn)而摩擦ao工作表面207的底表面。在一個(gè)實(shí)施方式中，該抗菌墊由撓性棉質(zhì)材料制成，其在移動(dòng)進(jìn)入麻醉系統(tǒng)中時(shí)向下按壓，且在其橫向移動(dòng)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的內(nèi)表面時(shí)提供“擦拭”動(dòng)作。在一個(gè)實(shí)施方式中，該抗菌墊浸有異丙醇或者任何其它現(xiàn)有的消毒劑。該抗菌墊可通過(guò)麻醉系統(tǒng)的相繼伸展和縮回而提供多個(gè)擦拭動(dòng)作，以保證抗菌處理。

在可選實(shí)施方式中，該墊被永久地安裝在工作表面210的邊緣，且保持在ao工作表面207的下方，并且經(jīng)由在接合面211處的毛細(xì)作用而周期地保持有商業(yè)可購(gòu)買的抗菌溶液。圖2d示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的永久性地連接至麻醉系統(tǒng)的抗菌墊。如圖所示，抗菌墊245連接至表面210，使得當(dāng)cc伸展時(shí)墊245擦拭ao主表面207的內(nèi)表面。在一個(gè)實(shí)施方式中，用戶或者生物醫(yī)學(xué)服務(wù)人員可周期性地將異丙醇或者任何其它合適的消毒溶液倒在墊245上，以將墊245再填充，并對(duì)麻醉系統(tǒng)的內(nèi)表面消毒。

此外，對(duì)本領(lǐng)域普通技術(shù)人員很明顯，使用商業(yè)可購(gòu)買的表面和材料處理的可選實(shí)施方式，作為限制麻醉系統(tǒng)的暴露和內(nèi)表面上的微生物生長(zhǎng)的方式，也在本發(fā)明的實(shí)質(zhì)范圍內(nèi)。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，通過(guò)麻醉系統(tǒng)200的用戶控制裝置而電動(dòng)驅(qū)動(dòng)和電啟動(dòng)cc202相對(duì)于ao204的移動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施方式中，單個(gè)用戶啟動(dòng)導(dǎo)致cc202相對(duì)于ao204的預(yù)編程電動(dòng)移動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施方式中，如果用戶致動(dòng)的cc202電動(dòng)移動(dòng)遇到障礙，則cc202的移動(dòng)自動(dòng)停止。在一個(gè)實(shí)施方式中，移動(dòng)電機(jī)的電流的改變用于探測(cè)障礙。同時(shí)，在另外的或可選的實(shí)施方式中，聲音報(bào)警和/或視覺報(bào)警的形式的障礙信號(hào)，例如閃燈，用于指示障礙且使cc202的移動(dòng)停止。在一個(gè)實(shí)施方式中，將現(xiàn)有的用于照明麻醉系統(tǒng)的多個(gè)構(gòu)件的燈用作報(bào)警閃燈。在一個(gè)實(shí)施方式中，現(xiàn)有的燈包括在接近圖1a中的點(diǎn)196的頂部區(qū)域中的用于聚焦在接近圖1a的點(diǎn)197附近的汽化器和/或工作表面上的燈。

此外，圖2a示出了在cc202的底部的至少一個(gè)地板接觸點(diǎn)225。隨著cc202從ao204和主四輪臺(tái)車底座214移動(dòng)離開相當(dāng)大的距離，由于傾覆和強(qiáng)度考慮，將系統(tǒng)的cc202部分從ao204懸臂支撐是不實(shí)際的。因此，cc202使用其本身的地面接觸點(diǎn)225以允許負(fù)載支撐，被直接傳遞至地板而不是經(jīng)由ao204推車框架，負(fù)載支撐可包括一個(gè)或多個(gè)用戶倚靠在該cc202上。

在一個(gè)實(shí)施方式中，該至少一個(gè)接觸點(diǎn)225能夠在完全360度方式提供同等的水平摩擦，且是但不限于可移動(dòng)負(fù)載轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)的旋轉(zhuǎn)軌跡球類型或者腳輪類型(具有多個(gè)輪)，其允許直排移動(dòng)以及側(cè)向移動(dòng)。使用可移動(dòng)接觸保證cc202和麻醉系統(tǒng)200可被整體地和快速地移動(dòng)或重定位，甚至在“打開”或完全伸展配置。在一個(gè)實(shí)施方式中，通過(guò)鎖定ao204下方的兩個(gè)或四個(gè)輪的中間制動(dòng)系統(tǒng)而鎖定麻醉系統(tǒng)200。在一個(gè)實(shí)施方式中，該中間制動(dòng)系統(tǒng)經(jīng)由本領(lǐng)域技術(shù)人員已知的腳踏板215而控制，或者經(jīng)由在麻醉系統(tǒng)的移動(dòng)手柄上的一個(gè)或多個(gè)位置處的手桿而控制，將在下文中更詳細(xì)地說(shuō)明。該手桿提供了更加直接的鎖定/解鎖配置。

在一個(gè)實(shí)施方式中，當(dāng)cc202被移動(dòng)進(jìn)其底座、靠在ao204上的鎖定位置時(shí)，該至少一個(gè)接觸點(diǎn)225從地板脫離，僅留下初始的標(biāo)準(zhǔn)四個(gè)腳輪與地板接觸?？蛇x地，即使在鎖定位置，也可保持cc202與地板之間的接觸。在一個(gè)實(shí)施方式中，接觸點(diǎn)225被配置有合適的幾何結(jié)構(gòu)，以在接觸點(diǎn)225伸展時(shí)移動(dòng)地板上的障礙物，其包括但不限于諸如蓋或撓性彈簧等的元件，其與地板非常接近且從而在障礙物接近地板上的接觸點(diǎn)225之前推動(dòng)或升高障礙物。

因此，在多個(gè)實(shí)施方式中，cc的地板接觸點(diǎn)和移動(dòng)機(jī)構(gòu)允許載荷承載至由其從ao移動(dòng)離開形成的工作空間區(qū)域，而沒有傾覆或損壞的風(fēng)險(xiǎn)。如下文中所說(shuō)明，將cc從ao分離所暴露的另外的可使用空間可由臨床醫(yī)生用于其供應(yīng)品和工具，解決了在較小機(jī)器上的“有限工作空間”的問(wèn)題。另外，這還允許麻醉師在非常擁擠或有很多人和各種設(shè)備的環(huán)境中形成“其自己的空間”。該空間允許其將臨床任務(wù)和工作流程與更加文件和辦公相關(guān)的分離開。

圖2a示出了遠(yuǎn)離ao204的呼吸回路連接區(qū)域206的角度鉸接。該呼吸回路連接區(qū)域206是可伸縮和向外旋轉(zhuǎn)的，以及通過(guò)ao204位于右手側(cè)且cc202移到左側(cè)為臨床醫(yī)生產(chǎn)生“坐艙”區(qū)域。在該配置中，該ao204可被有利地設(shè)置成遠(yuǎn)離患者且在臨床區(qū)域之外，但cc202和所有的臨床工具可被設(shè)置成與患者密切接近。已觀察到，呼吸回路區(qū)域206的額外的角旋轉(zhuǎn)還為臨床醫(yī)生露出了額外的工作空間212。

在本發(fā)明的多個(gè)實(shí)施方式中，麻醉系統(tǒng)及其部件的伸縮運(yùn)動(dòng)和角旋轉(zhuǎn)移動(dòng)可展開為多種配置，從而讓cc202被設(shè)置在相對(duì)于ao204的多個(gè)位置處。如上相對(duì)于圖1a所示，三種類型的移動(dòng)可用于在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)中相對(duì)于ao204而設(shè)置cc202。

在一個(gè)實(shí)施方式中，旋轉(zhuǎn)移動(dòng)可用于將cc202在接合處295以增量式(incremental)角度離開或朝向ao204旋轉(zhuǎn)。圖2a和2e示出了本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的多種配置。圖2a以本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)200處于完全伸展和旋轉(zhuǎn)打開位置開始，其中旋轉(zhuǎn)角度275為45度的完全打開位置。角度275從最大的45度增量式地旋轉(zhuǎn)至最小零度，直到麻醉系統(tǒng)200的cc部分202處于旋轉(zhuǎn)閉合或折疊位置，且因此與系統(tǒng)旋轉(zhuǎn)地齊平，其中角度275位于零度，如圖2e中所示。在一個(gè)實(shí)施方式中，旋轉(zhuǎn)增量為以預(yù)定角度步進(jìn)的，例如每步5度，或者使用摩擦軸承連續(xù)地控制為任何選擇的角度。在優(yōu)選的實(shí)施方式中，在零度角度具有棘爪(即，系統(tǒng)200的閉合或折疊位置)，從而當(dāng)系統(tǒng)200旋轉(zhuǎn)完全閉合時(shí)，其以確定的方式“咔嗒”關(guān)閉。

在另一個(gè)實(shí)施方式中，在接合部296處的平移移動(dòng)可以將cc202伸縮地或線性地壓縮和折疊回至ao204或者將cc202從ao204伸展離開。圖2f和2g示出了隨著cc202被壓縮并折疊回至ao204，在接合部296處將系統(tǒng)200平移移動(dòng)的范圍。在一個(gè)實(shí)施方式中，可用于將cc202壓縮和折疊回至ao204的平移移動(dòng)范圍是14.5英寸。這里，應(yīng)該注意到，在點(diǎn)296處的平移移動(dòng)還導(dǎo)致在接合297處的平移移動(dòng)298。

本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)理解，旋轉(zhuǎn)和平移移動(dòng)可組合以具有cc202相對(duì)于ao204的多個(gè)位置。因此，在一個(gè)實(shí)施方式中，可通過(guò)將cc202在接合297處從ao204旋轉(zhuǎn)或平移離開而使用工作空間299，如圖2h和2i所示。圖2h示出了當(dāng)cc202以例如5度角度的至少一個(gè)增量移動(dòng)從ao204離開的角位移。圖2i示出了根據(jù)一個(gè)實(shí)施方式，在cc202以45度角度從ao204完全旋轉(zhuǎn)離開時(shí)的角位移，但是麻醉系統(tǒng)200沒有為額外的工作空間展開或伸縮。此外，cc可從ao伸出(平移移動(dòng))，形成或露出額外的工作空間，如上所述。

因此，在多個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)的cc可單側(cè)地移動(dòng)朝向患者和從主臺(tái)車設(shè)備離開，該主臺(tái)車設(shè)備包括ao、氣瓶和管道氣體連接。由于cc載有用于臨床醫(yī)生對(duì)患者的直接處理所必需的所有的臨床控制裝置和視覺顯示器，這些區(qū)域保持在臨床醫(yī)生處理患者時(shí)易于接觸和看見處。該所得到的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)消除了對(duì)與cc的外部連接的需要，且僅要求提供“清潔的”氣管道和電源。在一個(gè)實(shí)施方式中，cc本身可用作小的麻醉系統(tǒng)，使用較長(zhǎng)的連接帶連接至電和氣源。

在一個(gè)實(shí)施方式中，麻醉系統(tǒng)包括呼吸回路連接端口，其可旋轉(zhuǎn)和水平地回轉(zhuǎn)，以改進(jìn)呼吸回路管的撓性，用于在雜亂和物理受限的醫(yī)療環(huán)境中布線。如上所述，在手術(shù)室(or)中的物理受限是由于但不限于手術(shù)類型，or布局，使用中的設(shè)備，室中需要的人員數(shù)量，人員位置，以及其它原因，這增加了對(duì)麻醉系統(tǒng)的設(shè)置和結(jié)構(gòu)的需要，特別是涉及呼吸管口連接。呼吸管口連接通常限制系統(tǒng)的移動(dòng)，且如果以錯(cuò)誤的方向扭曲或扭轉(zhuǎn)，則存在將呼吸管斷開和扭結(jié)或扭曲的風(fēng)險(xiǎn)。

圖2j是至少一個(gè)旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232的實(shí)施方式，其處于第一默認(rèn)配置，具有被設(shè)置成與臨床中心(cc)的前表面240相垂直的呼吸管連接出口。

圖2k是圖2j所示的本發(fā)明的旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的放大正視圖。

圖2l是圖2j和2k所示的本發(fā)明的旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口的放大后視圖。

同時(shí)參考圖2j、2k和2l，呼吸回路連接端口232包括旋轉(zhuǎn)本體，旋轉(zhuǎn)本體具有旋轉(zhuǎn)蓋234和端口殼體236，該旋轉(zhuǎn)蓋234嵌入在臨床中心(cc)202的底部部分202b上的平坦表面233中，且端口殼體236從旋轉(zhuǎn)蓋234向下延伸，其中在一個(gè)實(shí)施方式中，端口殼體為圓柱形狀且限定用于接收氣體的空間。該旋轉(zhuǎn)本體被插入cc102中，從而旋轉(zhuǎn)蓋234與頂平坦表面233平齊，且因此，在與cc202的頂平坦表面233相同的平面中，同時(shí)旋轉(zhuǎn)本體的剩余部分被設(shè)置在cc202的頂平坦表面233下方。整個(gè)旋轉(zhuǎn)本體呼吸回路連接端口232隨著端口232的任何部分的移動(dòng)而移動(dòng)。

此外，呼吸回路連接端口232包括至少一個(gè)分支，其是吸入、呼出，或其結(jié)合。在一個(gè)實(shí)施方式中，在呼吸回路連接端口232上的至少一個(gè)分支是連接至麻醉氣體供應(yīng)管用于接收氣體的入口，和用于連接呼吸管的近端的出口，其中呼吸管的遠(yuǎn)端連接至患者。在一個(gè)實(shí)施方式中，入口239(圖2l中所示)和出口238(圖2k中所示)被設(shè)置成與端口殼體236的外部分垂直，使得其彼此直接相反(彼此設(shè)置成180度)，且使得出口238被設(shè)置成與端口殼體236的外、豎直部分垂直，從而其從系統(tǒng)的前表面240伸出，同時(shí)入口239保持在系統(tǒng)的內(nèi)部分中。

在另一個(gè)可選的實(shí)施方式中，入口和出口被設(shè)置在端口殼體236上，使得入口直接位于端口殼體236的外、底部分237的下方并連接至其上，且出口被設(shè)置成與端口殼體236的外、豎直部分垂直，使得其從系統(tǒng)的前表面240伸出。

這里應(yīng)該注意，入口和出口可被設(shè)置在端口殼體236的任何位置上，使得其不干擾管連接或者呼吸回路連接端口232的旋轉(zhuǎn)移動(dòng)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，使用旋轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)來(lái)旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232。在一個(gè)實(shí)施方式中，端口手動(dòng)地旋轉(zhuǎn)且摩擦配合。在一個(gè)實(shí)施方式中，端口是彈簧控制的，且如果沒有以角度增量旋轉(zhuǎn)則彈回至默認(rèn)位置。在一個(gè)實(shí)施方式中，圓柱端口殼體是徑向密封的。在一個(gè)實(shí)施方式中，常規(guī)的o型環(huán)被用于徑向密封圓柱形端口殼體。在一個(gè)實(shí)施方式中，徑向密封使得呼吸回路連接端口與圓柱殼體共同旋轉(zhuǎn)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232關(guān)于軸線243在-15度至+15度范圍內(nèi)旋轉(zhuǎn)，該軸線243與底部部分202b的平坦表面233正交(或垂直)且延伸穿過(guò)端口232的中間點(diǎn)，允許為通常用于麻醉應(yīng)用中的呼吸回路過(guò)濾器留出完全空間。在一個(gè)實(shí)施方式中，過(guò)濾器可選地用于吸入和呼出端口兩者。在一些情況下，與實(shí)際端口尺寸相比，可用的過(guò)濾器可以是大的。端口在相反的兩角度方向上移動(dòng)，從而產(chǎn)生的雙方向移動(dòng)范圍可允許使用大的過(guò)濾器。

這里應(yīng)該注意，可預(yù)見任意角度范圍可用于本發(fā)明的旋轉(zhuǎn)呼吸回路端口。選擇-15度至+15度的范圍以讓患者回路管道從呼吸回路排出，同時(shí)避免管道中斷(trapment)或夾緊情況。在一些情況下，取決于過(guò)濾器尺寸，使用較大角度可隨著端口的旋轉(zhuǎn)而引起過(guò)濾器被擠靠在呼吸回路的正面。再參考圖2g，在默認(rèn)配置中，旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232被設(shè)置成使得呼吸管道連接出口238與cc202的正面204垂直。

圖2m示出了旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232處于第二配置的實(shí)施方式，其中呼吸管連接出口238朝向臨床中心(cc)202的右側(cè)旋轉(zhuǎn)。因此，在一個(gè)實(shí)施方式中，呼吸回路連接端口關(guān)于穿過(guò)呼吸回路端口232的中心的豎直軸線朝向cc202的右側(cè)旋轉(zhuǎn)15度。

圖2n是處于第三配置的旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232的一個(gè)實(shí)施方式的示意圖，其中將呼吸管連接出口238朝向臨床中心(cc)202的左側(cè)旋轉(zhuǎn)。因此，在一個(gè)實(shí)施方式中，呼吸回路連接端口關(guān)于穿過(guò)呼吸回路端口232的豎直軸線朝向cc202的左側(cè)旋轉(zhuǎn)15度。

在多種實(shí)施方式中，旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232可在其移動(dòng)范圍內(nèi)彼此獨(dú)立地旋轉(zhuǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中，旋轉(zhuǎn)呼吸回路連接端口232被設(shè)置成彼此間隔最小距離以避免在旋轉(zhuǎn)中干擾。在一個(gè)實(shí)施方式中，該最小距離是大約120mm。

在一個(gè)實(shí)施方式中，端口以角度增量旋轉(zhuǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中，端口以1度增量旋轉(zhuǎn)。在一個(gè)實(shí)施方式中，端口殼體36的外直徑范圍從17-27mm。在一個(gè)實(shí)施方式中，端口殼體具有22mm的外直徑。在一個(gè)實(shí)施方式中，端口殼體236的內(nèi)直徑為10-20mm的范圍。在一個(gè)實(shí)施方式中，端口殼體236具有15mm的內(nèi)直徑。

在一個(gè)實(shí)施方式中，可將呼吸回路連接端口232移除以進(jìn)行清潔。在一個(gè)實(shí)施方式中，各呼吸回路連接端口的頂表面或旋轉(zhuǎn)蓋234是半透明的。在一個(gè)實(shí)施方式中，呼吸回路連接端口包括呼吸回路止回閥，其可通過(guò)呼吸回路連接端口的半透明殼體觀察。在另一個(gè)實(shí)施方式中，呼吸回路連接端口的頂表面或旋轉(zhuǎn)蓋234是半透明的且還包括信息投影燈以在流體通過(guò)端口的時(shí)候進(jìn)行指示，從而用戶可觀察呼吸回路止回閥的動(dòng)作，如下文將詳細(xì)地說(shuō)明。

圖3a是臨床醫(yī)生310站在本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)300附近的示圖。因此，在該示圖中，可觀察到系統(tǒng)300相對(duì)于臨床醫(yī)生310的相對(duì)尺寸。圖3b示出了臨床醫(yī)生310使用設(shè)置在系統(tǒng)300上的可擴(kuò)展拉出架305。圖3c示出了在完全折疊配置時(shí)，醫(yī)生310坐在系統(tǒng)300的麻醉辦公室(ao)部分304處。

圖4a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式設(shè)置在ao404中的側(cè)存儲(chǔ)402。該側(cè)存儲(chǔ)402可由臨床醫(yī)生用來(lái)存儲(chǔ)通常不適合放置在存儲(chǔ)抽屜里的不規(guī)則形狀和較長(zhǎng)的物品。圖4b是ao404的側(cè)存儲(chǔ)門403在打開配置的示意圖。圖4c是ao404的側(cè)存儲(chǔ)門403在關(guān)閉位置的示意圖。

圖5a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的ao中的拉出架。拉/滑出架/托盤504和506被設(shè)置成不同的高度且可用于多種目的，例如放置計(jì)算機(jī)鍵盤。此外，在圖5a中還示出了至少一個(gè)可移動(dòng)監(jiān)護(hù)器屏幕或顯示器507。

圖5b示出了下拉出架506，當(dāng)其從系統(tǒng)的ao拉出時(shí)，還示出了在拉出架上的鍵盤。圖5c示出了下拉出架506被裝載在系統(tǒng)的ao中時(shí)處于隱藏配置的下拉出架506。

圖5d示出了從系統(tǒng)的ao被拉出時(shí)的上拉出架504。在一個(gè)實(shí)施方式中，上拉出架可用作臨床醫(yī)生在站立時(shí)做筆記的書寫桌。圖5e示出了上拉出架504處于裝載或隱藏配置。

圖6a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式用于ao中的電連接的存儲(chǔ)空間。在一個(gè)實(shí)施方式中，存儲(chǔ)分類架608和610可用于存儲(chǔ)諸如筆、筆記本、書寫板、文檔等等。該電連接612和614可讓臨床醫(yī)生用來(lái)連接其個(gè)人電子設(shè)備。圖6b是存儲(chǔ)文件架608的另一個(gè)示意圖。圖6c是電連接區(qū)域615的一個(gè)實(shí)施方式的示意圖，其可包括三插腳插座616，以太網(wǎng)端口617，和至少一個(gè)usb端口618。

圖7a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式在ao中設(shè)置的手柄致動(dòng)腳輪鎖。該基于手柄的鎖702允許快速和較小地調(diào)節(jié)麻醉系統(tǒng)的位置。圖7b是基于手柄的鎖702的另一個(gè)示意圖。

圖8示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式設(shè)置在cc802上的醫(yī)用膠帶分配器805。圖8還示出了生理監(jiān)測(cè)器(在圖1c中示出為132)參數(shù)連接832。

如圖9a中所示，在一個(gè)實(shí)施方式中，ao904包括系統(tǒng)狀態(tài)計(jì)算機(jī)(ssc)905，其用于將信息傳送至用戶，該信息關(guān)于麻醉系統(tǒng)的氣、電、軟件(sw)和通信功能的狀態(tài)。該ssc905將與麻醉系統(tǒng)的技術(shù)狀態(tài)相關(guān)的所有信息收集至一個(gè)小的顯示器單元中。

這為用戶提供麻醉系統(tǒng)的操作和功能信息從系統(tǒng)所提供的治療相關(guān)的臨床信息的直觀分離(intuitiveseparation)。該ssc905從主臨床顯示器單元(未示出)分離功能，且提供技術(shù)測(cè)量從臨床護(hù)理所直接使用的直觀分離。

在多種實(shí)施方式中，ssc905提供的信息例如：管道氣壓，氣瓶氣壓，ac電源狀態(tài)，dc電源狀態(tài)，備用電源(例如，電池)狀態(tài)，軟件版本，內(nèi)部cpu序列號(hào)和修改版本，系統(tǒng)時(shí)間和日期，計(jì)時(shí)器和報(bào)警狀態(tài)，單元操作時(shí)間，最后校驗(yàn)和狀態(tài)等等。該信息可轉(zhuǎn)換為數(shù)字形式或經(jīng)由填充條(fillbar)或者壓力計(jì)的仿真而圖形示出。

在一個(gè)實(shí)施方式中，即使在麻醉系統(tǒng)斷電或從電源斷開時(shí)，ssc905也保持通電，以顯示其信息。這樣，ssc905保持向用戶持續(xù)準(zhǔn)備提供所有數(shù)據(jù)，但特別是氣瓶壓力和管道壓力而不需要啟動(dòng)麻醉系統(tǒng)的主要部分。當(dāng)麻醉系統(tǒng)的電源被斷開以節(jié)省電能時(shí)，ssc905可以睡眠/休眠模式運(yùn)行，且其顯示器由單個(gè)用戶觸摸而開啟。ssc905能夠以電池電源操作，允許觀察系統(tǒng)狀態(tài)，即使系統(tǒng)沒有連接至ac主電源。現(xiàn)有技術(shù)系統(tǒng)使用混合的機(jī)械測(cè)量?jī)x器和臨床顯示器單元上顯示的測(cè)量，以將系統(tǒng)狀態(tài)信息傳遞至用戶。在一個(gè)實(shí)施方式中，通過(guò)使用平坦的液晶顯示器(lcd)技術(shù)，ssc905可被設(shè)置在ao的透明表面下方，例如平坦工作表面下方。收集電子形式的所有相關(guān)系統(tǒng)信息排除了對(duì)機(jī)械測(cè)量?jī)x器的需要，機(jī)械測(cè)量?jī)x器占用麻醉系統(tǒng)的可用表面的較大空間。在該ao中，通常用于常規(guī)系統(tǒng)中的機(jī)械測(cè)量?jī)x器的空間被釋放，且更好地用于存儲(chǔ)或其它辦公室類型功能。圖9b提供了ssc905的示意圖。

信息投影燈

在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施方式中，提供與報(bào)警相關(guān)的系統(tǒng)區(qū)域直接光照，例如，麻醉系統(tǒng)的任何區(qū)域被懷疑正經(jīng)歷技術(shù)問(wèn)題，從而明白地和直觀地將用戶的注意力引導(dǎo)至報(bào)警所反映的問(wèn)題的可能源。因此，本發(fā)明的信息投影燈通過(guò)照亮麻醉系統(tǒng)的引起或?qū)⒁鸱闯?報(bào)警情況的部分而指示不正常的操作情況。

例如，在麻醉系統(tǒng)中，由于“卡住(sticking)”止逆閥(止回閥)的情況，可出現(xiàn)不能為患者換氣。盡管報(bào)警信息指示可產(chǎn)生低的換氣情況，本發(fā)明的直接燈照特征可引起紅色閃爍光從止回閥區(qū)域發(fā)射出來(lái)，從而將用戶的注意力引導(dǎo)至潛在的問(wèn)題源。在一個(gè)實(shí)施方式中，該光照可能實(shí)質(zhì)上非常分散，使得整個(gè)止回閥圓頂照亮為紅色或其它顏色。在多個(gè)實(shí)施方式中，如果系統(tǒng)的多于一個(gè)功能引起報(bào)警，則多個(gè)區(qū)域?qū)㈤W爍光或者用戶將被引導(dǎo)以順序地對(duì)其進(jìn)行逐步調(diào)試，如從最可能的至最不可能的。

在一個(gè)實(shí)施方式中，使用信息投影燈來(lái)識(shí)別合適的連接和工作區(qū)域。例如，很多已知的麻醉系統(tǒng)使用“共同氣體出口”(cgo)用于吸入目的。這要求用戶使用麻醉系統(tǒng)的控制裝置來(lái)選擇cgo作為共同氣體的源。為了消除將患者連接至cgo而沒有將其選擇作為共同氣體的源的錯(cuò)誤，信息投影燈用于照亮涉及的端口和所連接的透明管。在一個(gè)實(shí)施方式中，如圖9b中所示，如果沒有選擇cgo，則端口910被照亮為第一種顏色，例如琥珀色；如果通過(guò)旋轉(zhuǎn)端口本體至水平位置而選擇cgo，則端口被照亮為第二種顏色，例如綠色，而回路系統(tǒng)915的端口被同時(shí)地照亮為第三種顏色，例如紅色，表示其沒有被使用。

現(xiàn)參考圖10a和10b，提供開關(guān)1002作為在端口向上旋轉(zhuǎn)至水平位置時(shí)啟動(dòng)的可移動(dòng)cgo的兩位置手桿。如圖10a中所示，在第一位置，開關(guān)1002位于水平位置且致動(dòng)cgo端口。第一位置優(yōu)選地與系統(tǒng)的工作表面1004平行。如圖10b中所示，在第二位置，開關(guān)1002優(yōu)選地處于豎直位置，且與系統(tǒng)的工作表面1004正交，并將可移動(dòng)cgo停用。圖10a和10b還示出了呼吸回路連接端口1008，如上文中參考圖2g、2h、2i、2j和2k所說(shuō)明的。

在袋至換氣孔區(qū)域(bagtoventarea)相似地使用信息投影燈。在一個(gè)實(shí)施方式中，當(dāng)選擇“換氣孔”操作時(shí)，風(fēng)箱本身可點(diǎn)亮為任何顏色，例如綠色。圖10a和10b示出了當(dāng)啟動(dòng)換氣時(shí)風(fēng)箱1006點(diǎn)亮。類似地，apl閥和回路壓力計(jì)以不同的燈光顏色照亮，例如當(dāng)麻醉系統(tǒng)的呼吸機(jī)處于停止的關(guān)閉狀態(tài)時(shí)為琥珀色。

在一個(gè)實(shí)施方式中，使用信息投影燈以通過(guò)直接照明所控制的功能而指示多個(gè)控制的狀態(tài)(例如，開/關(guān)或接合/脫離或啟動(dòng)/停用)。例如，參考圖1a，照亮袋153的臂以指示呼吸機(jī)停用/啟動(dòng)或者關(guān)/開狀態(tài)；如果濾罐(canister)155從呼吸回路脫離和/或如果因呼吸氣體中的高co2而報(bào)警，則照亮co2吸收濾罐155；如果因呼吸氣監(jiān)測(cè)器(容納在圖1c的生理監(jiān)測(cè)器132中)的障礙而報(bào)警，則照亮側(cè)流呼吸氣監(jiān)測(cè)器脫水器。在多種實(shí)施方式中，信息投影燈可用于根據(jù)呼吸機(jī)啟動(dòng)/停用狀態(tài)、吸入開/關(guān)、輔助氧氣開/關(guān)、二氧化碳旁路開/關(guān)等而指示蒸發(fā)器開/關(guān)、回路系統(tǒng)端口啟用/停用。

本領(lǐng)域普通技術(shù)人員應(yīng)理解本發(fā)明的信息投影燈可根據(jù)用戶需要/偏好而調(diào)節(jié)顏色，強(qiáng)度和/或閃光率。

因此，本發(fā)明提供了經(jīng)由使用與報(bào)警相關(guān)的懷疑的問(wèn)題區(qū)域的精細(xì)光照以明確的和直觀的方式而確定麻醉系統(tǒng)中的問(wèn)題區(qū)域的系統(tǒng)和方法。通過(guò)本發(fā)明，用戶被直接引導(dǎo)至需要檢查或修正的系統(tǒng)區(qū)域，且不會(huì)從患者的護(hù)理發(fā)生不必要的分心和轉(zhuǎn)移關(guān)注。此外，受影響的系統(tǒng)區(qū)域的可視照亮將允許or中的其他人員幫助診斷或識(shí)別問(wèn)題。通過(guò)信息投射可視照明，可清楚地確認(rèn)系統(tǒng)的可操作元件中哪些的功能被接合或斷開，減少了潛在的臨床錯(cuò)誤。

用戶界面報(bào)警燈

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及提供用戶界面報(bào)警燈特征的麻醉輸送系統(tǒng)。該特征在麻醉系統(tǒng)的圖形用戶界面(gui)上提供光帶，以使用戶能不僅快速地確定報(bào)警是否被啟動(dòng)，還快速地確定啟動(dòng)報(bào)警的優(yōu)先等級(jí)。在一個(gè)實(shí)施方式中，還在gui的頂部角落處向用戶顯示照亮的彩色光帶，以將用戶的注意引至報(bào)警情況。此外，在一個(gè)實(shí)施方式中，照亮光帶的顏色與報(bào)警情況的優(yōu)先等級(jí)相關(guān)。例如，可顯示黃色照亮帶以指示中間優(yōu)先級(jí)報(bào)警，而紅色照亮帶可與高優(yōu)先報(bào)警相關(guān)。因此，用戶界面報(bào)警燈特征讓用戶可快速確定報(bào)警情況，且當(dāng)諸如麻醉師等的用戶距麻醉系統(tǒng)太遠(yuǎn)而不能讀取報(bào)警信息時(shí)是特別有利的。

圖11a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的示例性gui屏幕。在一個(gè)實(shí)施方式中，gui屏幕1100包括在左上角落的報(bào)警塊區(qū)域1110。在其它實(shí)施方式中，報(bào)警塊區(qū)域1110被設(shè)置在gui1100的任何方便的位置處。如圖11a中所示，報(bào)警塊區(qū)域1110沒有著色(看起來(lái)是黑色)，表示沒有報(bào)警情況，且因此沒有顯示報(bào)警信息。

圖11b示出了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的另一個(gè)示例性gui屏幕。如圖11b中所示，gui屏幕1114的報(bào)警塊區(qū)域1112顯示彩色(黃色)報(bào)警線，且報(bào)警信息顯示“檢查采樣管線”。在一個(gè)實(shí)施方式中，所顯示的黃色報(bào)警線表示中間等級(jí)報(bào)警。此外，在一個(gè)實(shí)施方式中，在預(yù)定的時(shí)間間隔之后顯示的報(bào)警線變淡，而在另一實(shí)施方式中，該報(bào)警線以預(yù)定的時(shí)間間隔而間歇地顯示。在另一個(gè)實(shí)施方式中，報(bào)警線顯示為實(shí)線，直到相應(yīng)的報(bào)警情況過(guò)去或者用戶采取了預(yù)定的動(dòng)作。還在圖11b中示出，橫過(guò)屏幕1114的頂中間部分的是彩色報(bào)警條1115。在一個(gè)實(shí)施方式中，報(bào)警條1115與報(bào)警塊區(qū)域1112中的報(bào)警線的顏色(即，黃色)匹配。該報(bào)警條1115占據(jù)屏幕1114的較大區(qū)域，且比報(bào)警塊1112的報(bào)警線更加突出地顯示，從而有助于讓看護(hù)者看見。

圖11c示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的另一個(gè)示例性的gui系統(tǒng)。如圖11c中所示，在gui屏幕1118的第一報(bào)警塊區(qū)域1116(部分地顯示)顯示第一彩色(紅色)報(bào)警線。在一個(gè)實(shí)施方式中，該顯示的紅色報(bào)警線與高優(yōu)先級(jí)的報(bào)警情況相關(guān)。圖11c還示出了在第二報(bào)警塊區(qū)域1120中顯示的第二彩色(黃色)報(bào)警。在一個(gè)實(shí)施方式中，報(bào)警條1125的顏色與當(dāng)前發(fā)生的最高優(yōu)先級(jí)報(bào)警相關(guān)。根據(jù)該實(shí)施方式，在圖11c中，由于高和中間優(yōu)先級(jí)報(bào)警都啟動(dòng)，所以報(bào)警線是紅色且與高優(yōu)先級(jí)報(bào)警相關(guān)。在多個(gè)實(shí)施方式中，可在麻醉系統(tǒng)的gui屏幕上同時(shí)地顯示表示相同或不同報(bào)警優(yōu)先級(jí)的多條報(bào)警線。

從自動(dòng)報(bào)警限度恢復(fù)

如本領(lǐng)域通常已知的，當(dāng)使用采用報(bào)警的麻醉輸送系統(tǒng)時(shí)，期望具有“自動(dòng)限度”功能，其根據(jù)預(yù)定的算法自動(dòng)地調(diào)節(jié)關(guān)于當(dāng)前監(jiān)測(cè)值的系統(tǒng)的報(bào)警限度。該功能通過(guò)將所有的報(bào)警迅速設(shè)置為合適的水平而消除對(duì)外科醫(yī)生分別且冗余地將各報(bào)警參數(shù)的值調(diào)高和調(diào)低的需要。因此，還期望具有“取消”或者“恢復(fù)”功能，從而將報(bào)警設(shè)置回至自動(dòng)限度啟動(dòng)之前的狀態(tài)，以用于在例如報(bào)警自動(dòng)限度值被意外啟動(dòng)，臨床醫(yī)生不想保持該自動(dòng)生成的限度，和/或臨床醫(yī)生期望手動(dòng)地設(shè)置報(bào)警限度的情況。

本發(fā)明提供了結(jié)合至麻醉系統(tǒng)的“從自動(dòng)限度恢復(fù)”的功能，其可以直覺和可預(yù)測(cè)的方式使用，從而與現(xiàn)有技術(shù)的麻醉系統(tǒng)相比增加了使用“自動(dòng)限度”和“從自動(dòng)限度恢復(fù)”的易用性。圖12a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式顯示用于設(shè)置報(bào)警的多個(gè)圖標(biāo)的顯示器屏幕1200。如圖所示，顯示器屏幕1200顯示用于獨(dú)立地設(shè)置報(bào)警限度的圖標(biāo)，該報(bào)警限度與多個(gè)醫(yī)療功能相關(guān)，包括但不限于‘壓力(plimit)’1202，‘呼吸末co2(etco2)’1204，和‘呼吸暫?！?206。該顯示器屏幕1200還顯示圖標(biāo)‘自動(dòng)設(shè)置限度’1208，用于自動(dòng)地設(shè)置報(bào)警限度。通過(guò)點(diǎn)擊圖標(biāo)1202、1204或1206，用戶可設(shè)置各個(gè)參數(shù)的報(bào)警限度，以及通過(guò)點(diǎn)擊‘自動(dòng)設(shè)置限度’圖標(biāo)1208，用戶可使得多個(gè)預(yù)定參數(shù)自動(dòng)調(diào)節(jié)。

圖12b示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的顯示多個(gè)用于設(shè)置報(bào)警的圖標(biāo)的另一種顯示器屏幕。一旦點(diǎn)擊該‘自動(dòng)設(shè)置限度’圖標(biāo)1208，則自動(dòng)地調(diào)節(jié)多個(gè)預(yù)定報(bào)警參數(shù)。在一個(gè)實(shí)施方式中，點(diǎn)擊‘自動(dòng)設(shè)置限度’圖標(biāo)1208引起etco21204參數(shù)的改變，其在圖12a中示出為具有限度80至在圖12b中示出為具有限度110。一旦點(diǎn)擊‘自動(dòng)設(shè)置限度’圖標(biāo)1208，則顯示取消圖標(biāo)1210。用戶可點(diǎn)擊取消圖標(biāo)1210，以恢復(fù)至在點(diǎn)擊“自動(dòng)設(shè)置限度”圖標(biāo)1208之前存在的多個(gè)報(bào)警參數(shù)的值。在該功能以不期望的方式引起一個(gè)或多個(gè)報(bào)警參數(shù)改變的情況下，可由用戶點(diǎn)擊該取消圖標(biāo)1210以取消‘自動(dòng)設(shè)置限度’功能的效果。由于不要求用戶將一個(gè)或多個(gè)報(bào)警參數(shù)分別地調(diào)節(jié)至其初始值，所以該取消功能增加了‘自動(dòng)設(shè)置限度’功能的易用性。用戶可點(diǎn)擊‘自動(dòng)設(shè)置限度’圖標(biāo)1208，以觀察該調(diào)節(jié)的報(bào)警參數(shù)值，且在該值是不合需要的情況下可點(diǎn)擊取消圖標(biāo)1210以容易地恢復(fù)至初始值。如果沒有點(diǎn)擊取消圖標(biāo)1210，則調(diào)節(jié)的報(bào)警參數(shù)值繼續(xù)用作現(xiàn)有的報(bào)警限度。一旦報(bào)警菜單退出，則取消圖標(biāo)1210被移除，且將來(lái)返回至報(bào)警菜單會(huì)顯示與圖12a相似的屏幕，而沒有取消圖標(biāo)但將etco2設(shè)置至110mmhg的值。

圖12c示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的顯示用于設(shè)置報(bào)警的多個(gè)圖標(biāo)的另一種顯示器屏幕。如圖12c中所示，一旦點(diǎn)擊取消圖標(biāo)1210，則通過(guò)點(diǎn)擊‘自動(dòng)設(shè)置限度’圖標(biāo)1208調(diào)節(jié)的報(bào)警參數(shù)值恢復(fù)至其初始狀態(tài)。在一個(gè)實(shí)施方式中，點(diǎn)擊取消圖標(biāo)1210使得etco21204參數(shù)(如圖12b中所示為110)恢復(fù)至其初始值80，如圖12c中所示。

增強(qiáng)的流管可視化

在常規(guī)的麻醉輸送和換氣系統(tǒng)中，流管通常用作簡(jiǎn)單的、清楚的和可靠的機(jī)械方法來(lái)保證裝置的適當(dāng)操作-通常在電子失效的情況下或者作為電子流動(dòng)讀取的交叉校驗(yàn)。如圖9b中所示，本發(fā)明可選地包括用作電子新鮮氣流測(cè)量的備用的流管916的改進(jìn)的可視化方法。在申請(qǐng)日為2010年5月7日，受讓于本發(fā)明的申請(qǐng)人，發(fā)明名稱為“l(fā)ightenhancedflowtube”，申請(qǐng)?zhí)枮?2/775,719的美國(guó)專利申請(qǐng)中說(shuō)明了示例性的流管，在此通過(guò)引用結(jié)合其全部?jī)?nèi)容。

無(wú)線近程傳感器(wirelessproximalsensor(s))

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明提供了用于近程設(shè)置的單個(gè)的小的傳感器方案，而沒有返回至麻醉系統(tǒng)的管或連接口。使用直接設(shè)置在氣道的小傳感器提供了最佳的流動(dòng)和壓力測(cè)量信號(hào)。用于無(wú)線傳感器的該集成對(duì)接裝置不僅提供充電和信號(hào)連接，且還提供用于傳感器在各病例之間或沒有使用時(shí)的物理存儲(chǔ)位置。在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)提供了具有無(wú)線芯片組的能經(jīng)受住壓熱器作用的流動(dòng)傳感器，包括cpu電源以執(zhí)行無(wú)線功能、傳感器采樣和處理。

在一個(gè)實(shí)施方式中，無(wú)線近程傳感器提供在手術(shù)室環(huán)境中最遠(yuǎn)30英尺的可靠的通信。在多種實(shí)施方式中，可使用無(wú)線技術(shù)，例如802.15.4(zigbee的低水平ieee標(biāo)準(zhǔn))，synkrorf(由freescale開發(fā))，rf4ce(industryconsortium)，ant和/或ant+，藍(lán)牙，低功率藍(lán)牙等等。在多種實(shí)施方式中，無(wú)線近程傳感器配合在基于電池的功率分配中，且其設(shè)計(jì)是忍受高濕度環(huán)境。

在一個(gè)實(shí)施方式中，使用具有以下特征的氣道壓力傳感器：

○動(dòng)態(tài)范圍：-20至120cmh2o

○分辨率：0.01cmh2o(計(jì)算為約14-位分辨率)

○帶寬：60hz(用于板載模擬和數(shù)字過(guò)濾)

○輸出(十取一(decimated))采樣率：250hz(4msec周期)

在一個(gè)實(shí)施方式中，使用具有以下特征的不同的壓力傳感器：

○動(dòng)態(tài)范圍：±2.5cmh2o

○分辨率：0.0004cmh2o(計(jì)算為約14-位分辨率)

○帶寬：60hz(用于板載模擬和數(shù)字過(guò)濾)

○輸出(十取一)采樣率：250hz(4msec周期)

使用無(wú)線傳感器要求檢測(cè)合適信號(hào)的損耗，例如多于12至50msec的數(shù)據(jù)漏失，從而使得使用系統(tǒng)的內(nèi)部傳感器。此外，無(wú)線電池監(jiān)測(cè)預(yù)測(cè)信號(hào)損耗，并無(wú)縫地使用備用傳感器系統(tǒng)。本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)通過(guò)新鮮氣流傳感器和驅(qū)動(dòng)氣流傳感器設(shè)置有該備用裝置。這些傳感器形成流動(dòng)信息的冗余網(wǎng)絡(luò)，用于對(duì)近程傳感器進(jìn)行誤差檢驗(yàn)和在無(wú)線近程傳感器失效時(shí)繼續(xù)換氣輸出。

在一個(gè)實(shí)施方式中，如圖9c中所示，用于無(wú)線近程傳感器921的內(nèi)部“對(duì)接”站920被設(shè)置在麻醉系統(tǒng)中，提供了編碼的數(shù)據(jù)通信通道以及用于為無(wú)線傳感器電池再充電的電源。該無(wú)線近程傳感器僅在物理地位于對(duì)接裝置中時(shí)形成至麻醉系統(tǒng)的通信連接。要求用戶將傳感器從對(duì)接裝置920移除并將其設(shè)置在接近的氣道中。在一個(gè)實(shí)施方式中，使用如上所述的信息投影燈提供了傳感器通道啟動(dòng)的信息。

在一個(gè)實(shí)施方式中，無(wú)線傳感器被分為兩部分，無(wú)線通信艙(pod)和連接至該無(wú)線通信艙的傳感器艙。僅向麻醉系統(tǒng)提供通信的該無(wú)線通信艙被設(shè)置在對(duì)接裝置中。例如，在一個(gè)實(shí)施方式中，無(wú)線通信“艙”被連接至“空速管”類型的流動(dòng)傳感器。

非循環(huán)呼吸回路

在一個(gè)可選的實(shí)施方式中，本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)提供了用于患者的非循環(huán)呼吸回路。大多數(shù)當(dāng)前的麻醉系統(tǒng)采用“循環(huán)回路”，其包括co2吸收劑，用于將一些量的呼吸氣再回收，接著將其輸送回患者。常規(guī)麻醉系統(tǒng)還通常使用“混合器”，其混合氧氣、空氣和氮?dú)?，之后作為“新鮮氣體”引入循環(huán)回路。

圖13a示出了常規(guī)循環(huán)呼吸回路的一些基本元件，指示在本發(fā)明的非循環(huán)呼吸回路中哪個(gè)主要元件被取消或者不需要。在本發(fā)明所提供的非循環(huán)呼吸回路中取消了吸收器元件1302和風(fēng)箱1304。此外，用于圖13a中所示的回路中的止回閥還被替換為主動(dòng)閥門，例如在普通的流動(dòng)閥控制icu呼吸機(jī)中所使用的。

圖13b示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的非循環(huán)呼吸回路1300。如圖所示，經(jīng)由吸入閥1308注入的新鮮氣體與注入的制劑1312混合，輸送至患者1310且接著經(jīng)由呼出閥1314排出。在一個(gè)實(shí)施方式中，新鮮氣體可以是氧氣或空氣，因此僅要求用于進(jìn)氣的單個(gè)控制閥。在另一個(gè)實(shí)施方式中，進(jìn)氣閥1308包括被設(shè)計(jì)成將氧氣、空氣和一氧化二氮直接混合進(jìn)入回路的多個(gè)控制閥。在一個(gè)實(shí)施方式中，新鮮氣體的源可以是高壓管道或者氣瓶供應(yīng)，且吸氣閥1308的功能可通過(guò)比例電磁閥完成，例如用于常規(guī)icu呼吸機(jī)的那些?？蛇x地，可使用諸如室內(nèi)空氣或者氧濃縮器的低壓新鮮氣體源，且可通過(guò)使用渦輪或活塞裝置來(lái)產(chǎn)生必要的患者回路壓力而實(shí)現(xiàn)進(jìn)氣閥1308功能。

在一個(gè)實(shí)施方式中，由于非循環(huán)回路不使經(jīng)由吸入閥提供氣體被重呼吸，所以注入制劑裝置1312使用氣態(tài)麻醉制劑且被設(shè)計(jì)成將制劑的注入控制為僅被輸送至患者的肺部的氣體部分。在可選的實(shí)施方式中，該制劑按液體計(jì)量，且通過(guò)呼吸回路管1306的吸入部分的芯配置而蒸發(fā)進(jìn)入氣體流。

使用非循環(huán)呼吸回路1300，可將麻醉氣體的脈沖序列實(shí)時(shí)地注入患者的吸入流體流中。該目標(biāo)是將制劑的脈沖序列“調(diào)整相位”，從而要求的脈沖部分落在患者的肺部中，而無(wú)效區(qū)(dead-space)不接收制劑。根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式，將制劑使用最小化的可選技術(shù)是形成麻醉氣體脈沖，從而無(wú)效區(qū)不接收制劑。通常地，無(wú)效區(qū)包括大約呼吸量的20％。在吸入的末端，無(wú)效區(qū)灌注有新鮮氣體；將制劑的脈沖序列“調(diào)整相位”可有助于保證該結(jié)尾氣體不含有麻醉制劑。

此外，由于患者是躺下的，肺的后部分的大部分是被充滿的而前部分較未被充滿。因此，脈沖1321的優(yōu)選形狀是方形的且朝向端部具有一錐度，如圖13c中所示。在一個(gè)實(shí)施方式中，使用氣體監(jiān)測(cè)器來(lái)幫助無(wú)效區(qū)和脈沖相位調(diào)整。因此，可使用患者生成二氧化碳(vco2)和呼吸末二氧化碳(etco2)的體積來(lái)確定約等于支氣管內(nèi)管(ett)的容積的無(wú)效區(qū)。

接著將制劑注入連接至吸入呼吸的輸送，且制劑輸送的端部被相位調(diào)節(jié)至投射至進(jìn)入無(wú)效區(qū)的吸入氣體的量。

因此，由于諸如風(fēng)箱、吸收器、可替換吸收濾罐、混合器和常規(guī)蒸發(fā)器都被省略，因此本發(fā)明的麻醉系統(tǒng)提供了比常規(guī)循環(huán)呼吸回路更低成本的非循環(huán)呼吸系統(tǒng)。此外，通過(guò)使用本非循環(huán)呼吸回路1300，將堿石灰(或替代物)從環(huán)境廢物流中移除，且不必須驅(qū)動(dòng)氣體(或其它形式能量)，從而由于要求較少的能量來(lái)運(yùn)行回路所以使得用于空氣的擺動(dòng)泵和氧濃縮器不是必要的。因?yàn)樵诒净芈分?，吸入氣體總是清潔的，只要還考慮傳染控制，該回路是最優(yōu)的且易于維護(hù)，導(dǎo)致所有者的低成本。此外，還觀察到臨床醫(yī)生頻繁地將循環(huán)回路的稀釋效應(yīng)混淆，從而求助于吸入氣體控制(igc)或排出氣體控制(egc)系統(tǒng)。由于沒有稀釋效應(yīng)，因此本非循環(huán)呼吸回路1300自動(dòng)提供igc。在一個(gè)實(shí)施方式中，可將吸入閥特征整個(gè)地以軟件實(shí)現(xiàn)，且可實(shí)現(xiàn)比常規(guī)混合器所提供的高得多的流動(dòng)。

旁路氧氣控制和致動(dòng)

如本領(lǐng)域已知的，具有電子混合控制的麻醉系統(tǒng)通常還包括緊急旁路閥系統(tǒng)，其在混合器失效的情況下使用戶能設(shè)置氧氣流動(dòng)。一些現(xiàn)有技術(shù)麻醉系統(tǒng)使用專用的針閥以提供旁路功能，而其它的使用專用機(jī)械氣動(dòng)開關(guān)，以打開旁路閥或者恢復(fù)至電子混合器控制。

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及麻醉輸送系統(tǒng)，其包括雙位置按鈕，該雙位置按鈕在第一位置與主動(dòng)電子混合控制對(duì)應(yīng)，且在第二位置與主動(dòng)緊急旁路閥對(duì)應(yīng)。在第二位置，當(dāng)緊急旁路閥啟動(dòng)而自電子混合器的流動(dòng)中斷時(shí)，雙位置按鈕“彈起”，且同時(shí)地與機(jī)械針閥接合。該雙位置按鈕提供單點(diǎn)氧氣調(diào)節(jié)，其在麻醉系統(tǒng)的電子混合控制失效的情況下以及在用戶不知道在麻醉系統(tǒng)中發(fā)生這種類型的失效的情況下使用戶能快速調(diào)節(jié)氧氣流。此外，通過(guò)將雙位置按鈕推回至第一位置，麻醉系統(tǒng)的該電子混合控制再接合。本發(fā)明還在緊急旁路被啟動(dòng)時(shí)提供自旁路針閥的預(yù)設(shè)置的預(yù)定量的氧氣流，使得在電子混合器控制失效的情況下自動(dòng)地發(fā)生已知量的氧氣流，而不要求任何用戶交互作用。

圖14a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的旁路致動(dòng)按鈕1406的第一位置。該麻醉系統(tǒng)包括氣體控制按鈕1402、1404和雙位置旁路致動(dòng)按鈕1406。該按鈕1402、1404和1406與電子編碼器(未在圖14a中示出)接合，且用于電子地控制在麻醉系統(tǒng)中的氣流速度。在麻醉系統(tǒng)中的氣體流動(dòng)圖像地顯示在電子屏幕1408上，且經(jīng)過(guò)浮動(dòng)球式流量計(jì)1410。如圖14a中所示，旁路致動(dòng)雙位置按鈕1406處于與麻醉系統(tǒng)的側(cè)表面平齊的第一位置，表示接合麻醉系統(tǒng)的電子混合控制。

圖14b示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)的旁路致動(dòng)按鈕1406的第二位置。如圖14b中所示，旁路致動(dòng)雙位置按鈕1406處于第二“彈出”致動(dòng)位置，指示在麻醉系統(tǒng)中的啟動(dòng)的緊急氧氣旁路功能。在該啟動(dòng)位置，按鈕1406與直接控制氧氣流動(dòng)的針閥(圖14b中未示出)直接接合，旁路通過(guò)麻醉系統(tǒng)的電子混合器控制。

圖14c示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的用戶調(diào)節(jié)麻醉系統(tǒng)的旁路致動(dòng)按鈕1406。如圖14c中所示，用戶1412可通過(guò)根據(jù)圖像地顯示在電子屏幕1408上的氧氣流而手動(dòng)地調(diào)節(jié)旁路致動(dòng)雙位置按鈕1406，從而調(diào)節(jié)麻醉系統(tǒng)中的氧氣流。因此，本發(fā)明使用戶能通過(guò)觀察流動(dòng)值的圖像顯示1408而調(diào)節(jié)旁路氧氣流。此外，浮動(dòng)球式流量計(jì)1410還記錄提供至患者的所有氣流。

圖14d示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式，即使在麻醉系統(tǒng)處于“關(guān)閉”狀態(tài)時(shí)該麻醉系統(tǒng)的啟動(dòng)旁路致動(dòng)按鈕1406。在一個(gè)實(shí)施方式中，即使當(dāng)麻醉系統(tǒng)的電子設(shè)備處于模擬電子失效的狀態(tài)時(shí)，旁路致動(dòng)雙位置按鈕1406也保持在圖14d中所示的啟動(dòng)狀態(tài)且使得氧氣的連續(xù)流動(dòng)被輸送至患者。在該情況下，通過(guò)觀察在浮動(dòng)球式流量計(jì)1410上的流值的表示，可手動(dòng)地調(diào)節(jié)氧氣的流動(dòng)。

acgo翻轉(zhuǎn)選擇器(flip-upselector)

常規(guī)的麻醉系統(tǒng)通常裝備有輔助共用氣體出口(acgo)，其讓混合的“新鮮氣體流”(fgf)從循環(huán)系統(tǒng)被轉(zhuǎn)移至外部回路，該外部回路通常是非再呼吸式麻醉系統(tǒng)。在現(xiàn)有技術(shù)的麻醉系統(tǒng)中，該acgo通常是水平22mm的端口，其經(jīng)由設(shè)置在用戶界面上的機(jī)械桿或者電子控制而啟動(dòng)?，F(xiàn)有技術(shù)的麻醉系統(tǒng)不提供對(duì)啟動(dòng)acgo的清楚指示，從而在一些情況下對(duì)關(guān)于acgo是否啟動(dòng)引起混淆，甚至引起acgo被用戶無(wú)意地啟動(dòng)。

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明涉及麻醉輸送系統(tǒng)，其提供acgo作為22mm端口，使得該端口本身可用于啟動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施方式中，通過(guò)將該端口向下旋轉(zhuǎn)，使得該端口豎直地設(shè)置，且端口開口朝向地面且其平面與地面平行，從而關(guān)閉該acgo。該定位顯著地降低了acgo端口被用戶錯(cuò)誤地處理為新鮮氣流的源的機(jī)會(huì)。在該位置，fgf被自動(dòng)地引至系統(tǒng)的循環(huán)呼吸回路中的內(nèi)部新鮮氣體流動(dòng)端口。該acgo通過(guò)將端口向上旋轉(zhuǎn)90度，使得端口水平地設(shè)置，且端口開口朝向用戶且其平面與地面垂直，從而啟動(dòng)。該定位讓管連接至端口。在一個(gè)實(shí)施方式中，acgo端口被設(shè)置為雙穩(wěn)定開關(guān)，其被向上或向下轉(zhuǎn)動(dòng)而分別對(duì)應(yīng)啟動(dòng)或停用狀態(tài)。該端口不能被設(shè)置在中間狀態(tài)。此外，在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明的信息投射燈特征結(jié)合至agco端口，當(dāng)端口向上且啟動(dòng)時(shí)將其以綠色脈沖燈照亮。

圖15a示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)1500的輔助共用氣體出口(acgo)端口1502。圖15b示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)1500的輔助共用氣體出口(acgo)端口1502的停用位置。如圖所示，該acgo1502在轉(zhuǎn)動(dòng)為豎直向下時(shí)處于停用狀態(tài)。圖15c示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的麻醉系統(tǒng)1500的輔助共用氣體出口(acgo)端口1502的啟動(dòng)位置。如圖15c中所示，該acgo1502在向上轉(zhuǎn)動(dòng)至水平位置時(shí)處于啟動(dòng)狀態(tài)。當(dāng)該acgo端口1502被啟動(dòng)時(shí)，來(lái)自麻醉系統(tǒng)1500的氣體混合系統(tǒng)的新鮮氣體從acgo端口1502流出。

圖15d示出了根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施方式的連接有呼吸回路的輔助共用氣體出口(acgo)端口的啟動(dòng)位置。如圖15d所示，當(dāng)端口1502處于啟動(dòng)水平位置時(shí)，呼吸回路1504可連接至agco端口1502。在一個(gè)實(shí)施方式中，該呼吸回路1504用于讓手動(dòng)換氣患者(為了清楚沒有示出袋)使用來(lái)自acgo端口1502的新鮮氣體流。在一個(gè)實(shí)施方式中，處于啟動(dòng)向上水平位置的acgo端口1502可支持5lb呼吸回路的載荷。

電子蒸發(fā)

當(dāng)前的麻醉蒸發(fā)器系統(tǒng)包括閥和/或燈芯式系統(tǒng)，用于將液體麻醉制劑轉(zhuǎn)換為氣體形式。通常，這些系統(tǒng)提供的氣體的制劑濃度水平為0-10％(對(duì)于suprane盡管有時(shí)更高)，該氣體用作循環(huán)呼吸系統(tǒng)中的“新鮮氣體”或“補(bǔ)償”氣體。當(dāng)前的裝置是復(fù)雜的，且要求精確的機(jī)械部件或流動(dòng)控制系統(tǒng)進(jìn)行操作，形成較高成本的裝置。在受讓給louisgibeckab的專利號(hào)為6,155,255的美國(guó)專利中說(shuō)明了新的蒸發(fā)器元件類型，其使用直接液體注射至低成本“燈芯式”配置。

本發(fā)明提供了將與美國(guó)專利第6,155,255號(hào)中說(shuō)明的相似的蒸發(fā)器元件結(jié)合至麻醉系統(tǒng)作為電子蒸發(fā)器進(jìn)行實(shí)際使用的方法。在一個(gè)實(shí)施方式中，使用微壓電泵來(lái)泵送待蒸發(fā)的液體。在將液體提供至蒸發(fā)器的供應(yīng)管線中測(cè)量液體注射，并且使用反饋回路完成控制。流入蒸發(fā)器(芯式)中的液體的測(cè)量和進(jìn)入或排出蒸發(fā)器(區(qū)別為麻醉蒸氣)的氣體流的測(cè)量用于確定麻醉制劑的濃度。執(zhí)行該步驟以替代或者結(jié)合在患者處的麻醉制劑濃度測(cè)量。此外，可執(zhí)行與通過(guò)蒸發(fā)器的氣體流改變相結(jié)合的液體流的脈沖(即，增大或減小)。將蒸發(fā)器設(shè)置在非循環(huán)呼吸回路麻醉系統(tǒng)的主流動(dòng)流中，例如在前面部分中所說(shuō)明的?？刂屏黧w流入蒸發(fā)器的控制單元連接至麻醉系統(tǒng)的顯示器，將蒸發(fā)器子系統(tǒng)集成為本發(fā)明的較寬麻醉系統(tǒng)的部件。

在一個(gè)實(shí)施方式中，將閥增加至已知的與美國(guó)專利第6,155,255號(hào)中說(shuō)明的相似的電子蒸發(fā)器，且被控制以提供蒸發(fā)器的直接氣體流旁路(immediategasflowbypass)。這用于系統(tǒng)的氧氣涌流(oxygenflush)或者用于將蒸發(fā)器立即關(guān)閉。該旁路的比例控制還可用于將增加的蒸氣的量快速減少而不會(huì)完全地停止蒸氣增加，如完全旁路的情況。此外，新鮮氣體流(如，氧氣)的組分可選擇性地通過(guò)蒸發(fā)器，以獲得麻醉制劑蒸氣的一致攝取。在一個(gè)實(shí)施方式中，液體類型的制劑檢測(cè)裝置被增加至連接至液體麻醉的外部容器(液體麻醉從其中被泵送至蒸發(fā)器)的泵或者該容器本身，以確定麻醉類型。此外，容器可包括多個(gè)儲(chǔ)存器，通過(guò)泵控制單元控制每一個(gè)儲(chǔ)存器的操作，從而允許多種麻醉制劑類型被提供在單個(gè)麻醉機(jī)器中。容納麻醉制劑的儲(chǔ)存器可被冷卻以將麻醉制劑保持為液體形式以通過(guò)連接至蒸發(fā)器的泵的液體注射裝置進(jìn)行注射。在多種實(shí)施方式中，使用多種保護(hù)和消除液體氣穴裝置。該裝置的示例包括：冷卻一個(gè)或多個(gè)泵以防止在麻醉液體泵送經(jīng)過(guò)系統(tǒng)時(shí)的氣穴；將麻醉制劑儲(chǔ)存器壓至連接的泵以防止氣穴；在泵或?qū)?chǔ)存器連接至泵的供應(yīng)管中使用氣穴檢測(cè)裝置；在供應(yīng)管或泵中使用具體已知的設(shè)計(jì)特征以防止氣穴；且，向供應(yīng)管增加阻力，從而形成反壓力以防止氣穴。

在一個(gè)實(shí)施方式中，本發(fā)明允許根據(jù)新鮮氣體流選擇不同的蒸發(fā)器尺寸。例如，麻醉控制裝置(例如按鈕或開關(guān))可根據(jù)使用的新鮮氣流的量而選擇高流動(dòng)或低流動(dòng)蒸發(fā)器。此外，在麻醉制劑供應(yīng)管中可使用開/關(guān)閥作為安全控制以立即停止向蒸發(fā)器的液體注射。在一個(gè)實(shí)施方式中，將傳感器元件設(shè)置在患者氣道以讀取在不同的光波長(zhǎng)患者吸入的氣體的光學(xué)吸收，且在該點(diǎn)感應(yīng)到的信號(hào)用于通過(guò)將蒸發(fā)器作為麻醉器的子系統(tǒng)而進(jìn)行吸入氣體控制或者呼出氣體控制。此外，在一個(gè)實(shí)施方式中，使用串聯(lián)的兩個(gè)液體流動(dòng)傳感器從而以足夠的精確度感應(yīng)全范圍的液體流動(dòng)速度，其中一個(gè)液體流動(dòng)傳感器用于高流速而另一個(gè)用于低流速。

上述示例僅僅示出了本發(fā)明的系統(tǒng)的很多應(yīng)用。盡管這里僅說(shuō)明了本發(fā)明的幾個(gè)實(shí)施方式，然而應(yīng)該理解本發(fā)明可實(shí)現(xiàn)為很多其它具體形式而不偏離本發(fā)明的實(shí)質(zhì)和范圍。因此，本示例和實(shí)施方式被考慮為示例性的而不是限制性的，且可在所附權(quán)利要求的范圍內(nèi)對(duì)本發(fā)明進(jìn)行修改。