本發(fā)明是關(guān)于一種脊柱矯正裝置，尤指一種用于矯正脊柱側(cè)彎的脊柱矯正裝置。

背景技術(shù)：

早發(fā)性脊柱側(cè)彎(earlyonsetscoliosis)大致可分為：先天性脊柱側(cè)彎(congenitalscoliosis)、神經(jīng)肌肉脊柱側(cè)彎(neuromuscularscoliosis)以及自發(fā)性脊柱側(cè)彎(idiopathicscoliosis)三種。一般而言，當(dāng)患者的脊柱側(cè)彎角度(即柯伯角度(cobbangle))大于40度以上、或是經(jīng)過(guò)醫(yī)師評(píng)估有開(kāi)刀需求，則需要進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)；若無(wú)及時(shí)治療，可能引發(fā)脊柱與胸廓的畸形，進(jìn)而影響心肺功能，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致患者提早死亡。

目前已知的生長(zhǎng)棒系統(tǒng)(例如pediatricisola)能夠有效矯正脊柱側(cè)彎并提供脊柱充分的支撐力，然而，生長(zhǎng)棒系統(tǒng)植入體內(nèi)后每4至6個(gè)月必須再次開(kāi)刀進(jìn)行延長(zhǎng)手術(shù)，于生長(zhǎng)桿處開(kāi)刀，調(diào)整螺絲以使生長(zhǎng)棒系統(tǒng)延長(zhǎng)，患者長(zhǎng)期承受重復(fù)開(kāi)刀之苦，且傷口大，感染風(fēng)險(xiǎn)高。為了避免重復(fù)開(kāi)刀的風(fēng)險(xiǎn)，有研究團(tuán)隊(duì)已開(kāi)發(fā)可自行延長(zhǎng)的矯正裝置，可惜的是，這些裝置的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，使裝置體積過(guò)于龐大，植入患者體內(nèi)容易向皮膚外側(cè)凸出、或擠壓到組織器官；而有些裝置體積較小，但又具有軸心容易斷裂的缺點(diǎn)。因此，這些裝置仍具缺點(diǎn)導(dǎo)致無(wú)法普及應(yīng)用。另外，尚有l(wèi)uquetrolley生長(zhǎng)桿及shilla生長(zhǎng)桿系統(tǒng)，屬于生長(zhǎng)導(dǎo)引系統(tǒng)，利用引導(dǎo)脊柱生長(zhǎng)的方式來(lái)矯正脊柱彎曲，但其矯正效果不明顯。

有鑒于此，目前亟需發(fā)展一種可隨脊柱生長(zhǎng)而伸縮的矯正裝置，有效矯正脊柱側(cè)彎同時(shí)提供脊柱充分的支撐力，更重要的是使患者減少承受重復(fù)開(kāi)刀之苦。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

為了解決上述問(wèn)題，本發(fā)明提供一種脊柱矯正裝置，使能有效矯正脊柱側(cè)彎、充分支撐脊柱且不必重復(fù)進(jìn)行開(kāi)刀調(diào)整，大幅提升治療效果同時(shí)減少患者痛苦。

本發(fā)明提供一種脊柱矯正裝置，包括：一具有一第一區(qū)的第一桿件；一具有一第二區(qū)的第二桿件，且該第二區(qū)接觸該第一區(qū)；一具有一第一穿孔的第一環(huán)件；以及一具有一第二穿孔的第二環(huán)件；其中，該第一桿件與該第二桿件穿過(guò)該第一環(huán)件的該第一穿孔及該第二環(huán)件的該第二穿孔，該第一環(huán)件固設(shè)至該第一桿件，且該第二環(huán)件固設(shè)至該第二桿件。

在本發(fā)明的脊柱矯正裝置中，該第一區(qū)上可設(shè)有多個(gè)第一突齒，該第二區(qū)上可設(shè)有多個(gè)第二突齒，且該些第一突齒與該些第二突齒互補(bǔ)而可互相卡合。其中，每一第一突齒可具有一第一頂緣、一第一側(cè)面及一第二側(cè)面，該第一側(cè)面借由該第一頂緣而與該第二側(cè)面連接，該第一側(cè)面與該第一桿件的長(zhǎng)軸方向之間具有一第一夾角；同樣地，每一第二突齒可具有一第二頂緣、一第三側(cè)面及一第四側(cè)面，該第三側(cè)面借由該第二頂緣而與該第四側(cè)面連接，該第三側(cè)面與該第二桿件的長(zhǎng)軸方向之間具有一第二夾角，且該第一夾角與該第二夾角各自可介于30至150度，較佳可介于60至120度，再更佳為介于85至95度。此外，在該第一夾角與該第二夾角介于85至95度的條件下，該第一突齒的該第二側(cè)面可面朝該第二突齒的該第四側(cè)面。此外，該第一突齒的該第一頂緣與該第一桿件的長(zhǎng)軸方向之間的夾角不受限，較佳可介于85至95度之間。

在本發(fā)明的脊柱矯正裝置中，該第一桿件與該第二桿件可為平行設(shè)置，換言之，該第一桿件的長(zhǎng)軸可與該第二桿件的長(zhǎng)軸平行；然而，本發(fā)明并未受限于此，該第一桿件的長(zhǎng)軸延伸方向與該第二桿件的長(zhǎng)軸延伸方向之間的夾角可介于0至45度，該第一桿件與該第二桿件的設(shè)置方式僅需使該第一桿件的該第一區(qū)接觸該第二桿件的該第二區(qū)即可。此外，該第一桿件與該第二桿件的形狀不受限，可為圓型桿件、三角型桿件、矩型桿件等。

在本發(fā)明的脊柱矯正裝置中，該第一桿件及該第二桿件上分別設(shè)有多個(gè)固定組件，用以將該第一桿件或該第二桿件固定至一目標(biāo)脊柱(即患者的椎體)。固定組件并無(wú)特別限制，本技術(shù)領(lǐng)域中具有通常知識(shí)者可根據(jù)現(xiàn)有材料種類或患者的實(shí)際條件而選擇，例如固定組件可為任何市面上可購(gòu)得的固定件，例如鉚釘、螺釘、螺絲、榫卯等；較佳為使用螺釘和螺帽，例如開(kāi)槽普通螺釘、內(nèi)六角螺釘、緊定螺釘、自攻螺釘?shù)?，較佳可為多軸向固定螺釘(如椎弓根螺釘)及其螺帽。

在本發(fā)明的脊柱矯正裝置中，該第一環(huán)件與該第二桿件之間、或該第二環(huán)件與該第一桿件之間可具有一緩沖空間，該緩沖空間內(nèi)可設(shè)置一彈性組件，有助于該第一桿件的該第一區(qū)緊密接觸該第二桿件的該第二區(qū)；該彈性組件可舉例如壓縮彈簧、拉伸彈簧、扭力彈簧、薄板彈簧、圓盤(pán)彈簧等，較佳為薄板彈簧。此外，該第一環(huán)件固設(shè)至該第一桿件以及該第二環(huán)件固設(shè)至該第二桿件的固設(shè)方式不受限，可使用本技術(shù)領(lǐng)域中已知的任何固定方式，例如鉚釘、螺釘、螺絲、榫卯等；較佳為使用螺絲固定，例如機(jī)械螺絲、自攻螺絲或止付螺絲，可將該第一環(huán)件以及該第二環(huán)件分別穩(wěn)固地固定至該第一桿件及該第二桿件?；蛘?，該第一桿件與該第一環(huán)件、該第二桿件與該第二環(huán)件可制造成一體成形，即直接成型為一組件；如此一來(lái)，可減少裝置失效的風(fēng)險(xiǎn)或降低產(chǎn)品成本。再者，該第一環(huán)件及該第二環(huán)件可分別具有一個(gè)以上的穿孔，換言之，該第一環(huán)件除了該第一穿孔以外可更具有一額外第一穿孔，及該第二環(huán)件除了該第二穿孔以外可更具有一額外第二穿孔。

本發(fā)明的脊柱矯正裝置可更包括：一具有一第四區(qū)的第三桿件；一具有一第三穿孔的第三環(huán)件；以及一具有一第四穿孔的第四環(huán)件；其中，該第一桿件更具有一第三區(qū)，該第三區(qū)接觸該第四區(qū)，該第一桿件與該第三桿件穿過(guò)該第三環(huán)件的該第三穿孔及該第四環(huán)件的該第四穿孔，該第三環(huán)件固設(shè)至該第一桿件，且該第四環(huán)件固設(shè)至該第三桿件。在此情況下，該第三區(qū)上可設(shè)有多個(gè)第三突齒，該第四區(qū)上可設(shè)有多個(gè)第四突齒；且該些第三突齒與該些第四突齒互相卡合。

或者，在本發(fā)明的脊柱矯正裝置中，該第一桿件可于其長(zhǎng)軸方向上具有一第一截面，該第二桿件可于其長(zhǎng)軸方向上具有一第二截面，且該第一截面面朝該第二截面。其中，該第一截面的面積與該第二截面的面積可為相同或不同，較佳為相同。在此情況下，該第一桿件的該第一區(qū)位于該第一截面上，且該第二桿件的該第二區(qū)位于該第二截面上。

本發(fā)明另提供一種脊柱矯正套組，可針對(duì)患者個(gè)別需求而組合成優(yōu)化的矯正裝置(即上述脊柱矯正裝置)。該脊柱矯正套組包括：一具有一第一區(qū)的第一桿件；一具有一第二區(qū)的第二桿件，該第二區(qū)用以接觸該第一區(qū)；一具有一第一穿孔的第一環(huán)件，該第一穿孔用以容納該第一桿件及該第二桿件；以及一具有一第二穿孔的第二環(huán)件，該第二穿孔用以容納該第一桿件及該第二桿件。該脊柱矯正套組可更包括：多個(gè)固定組件，用以固定該第一桿件與該第一環(huán)件、該第二桿件與該第二環(huán)件、該第一桿件與一目標(biāo)脊柱、或該第二桿件與該目標(biāo)脊柱；一彈性組件，用以設(shè)置于該第一環(huán)件與該第二桿件之間、或該第二環(huán)件與該第一桿件之間；一具有一第四區(qū)的第三桿件，其中該第一桿件更具有一第三區(qū)，且該第三區(qū)用以接觸該第四區(qū)。上述脊柱矯正裝置中各組件的定義皆可套用至此套組中，不再重復(fù)贅述。

據(jù)此，透過(guò)本發(fā)明的脊柱矯正套組，可根據(jù)每一個(gè)患者脊柱側(cè)彎的實(shí)際情況，組合成適當(dāng)?shù)某C正裝置類型，再將第一桿件及第二桿件固定在患者的需矯正區(qū)段的椎體上，隨著脊柱生長(zhǎng)進(jìn)而延長(zhǎng)或縮短裝置長(zhǎng)度，較佳為在脊柱凹側(cè)延長(zhǎng)、在脊柱凸側(cè)縮短。本發(fā)明的脊柱矯正裝置系由少數(shù)零件組成的簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，容易操作且應(yīng)用性廣，可針對(duì)患者個(gè)別需求而客制化出合適的矯正裝置，相對(duì)于習(xí)知裝置不易產(chǎn)生機(jī)械疲勞而失效，故能長(zhǎng)久使用，無(wú)須經(jīng)常重復(fù)開(kāi)刀汰換，具有臨床可行性。

附圖說(shuō)明

圖1a至1e為本發(fā)明實(shí)施例1的脊柱矯正套組的多桿件示意圖。

圖2a至2c為本發(fā)明實(shí)施例1的桿件形狀示意圖。

圖3a及3b為本發(fā)明實(shí)施例1的突齒上視圖。

圖4a為本發(fā)明實(shí)施例1的環(huán)件示意圖。

圖4b至4d為本發(fā)明實(shí)施例1的環(huán)件上視圖。

圖5為為本發(fā)明實(shí)施例1的另一突齒態(tài)樣示意圖。

圖6a至6e為本發(fā)明實(shí)施例2的脊柱矯正裝置的示意圖。

圖7a為本發(fā)明臨床案例1的c型脊柱側(cè)彎的矯正示意圖。

圖7b及7c分別為本發(fā)明臨床案例1的脊柱矯正裝置的分解圖及側(cè)視圖。

圖7d為本發(fā)明臨床案例1的c型脊柱側(cè)彎的另一矯正示意圖。

圖8a為本發(fā)明臨床案例2的s型脊柱側(cè)彎之矯正示意圖。

圖8b為本發(fā)明臨床案例2的s型脊柱側(cè)彎的另一矯正示意圖。

【附圖標(biāo)記說(shuō)明】

1第一桿件11第一區(qū)

111第一突齒111a第一頂緣

111b第一側(cè)面111c第二側(cè)面

12第一桿件的頂面13第一桿件的底面

2第二桿件21第二區(qū)

211第二突齒211a第二頂緣

211b第三側(cè)面211c第四側(cè)面

22第二桿件的底面23第二桿件的頂面

3第三桿件31第三區(qū)

311第三突齒311a第三頂緣

311b第五側(cè)面311c第六側(cè)面

32第三桿件的頂面33第三桿件的底面

41第四區(qū)411第四突齒

411a第四頂緣411b第七側(cè)面

411c第八側(cè)面51第一截面

52第二截面6環(huán)件

61,62穿孔64第一環(huán)件

641,651薄板彈簧642,652插銷

65第二環(huán)件66第三環(huán)件

67第四環(huán)件71,72,73,74止付螺絲

81,82,83,84,85,86固定組件9目標(biāo)脊柱

9a第一端9b第二端

9c中心點(diǎn)91第一椎體

92第二椎體93第三椎體

94第四椎體95第五椎體

96第六椎體10類型1脊柱矯正裝置

20類型2脊柱矯正裝置30,30類型3脊柱矯正裝置

40類型4脊柱矯正裝置50類型5脊柱矯正裝置

具體實(shí)施方式

為使本發(fā)明的目的、技術(shù)方案和優(yōu)點(diǎn)更加清楚明白，以下結(jié)合具體實(shí)施例，并參照附圖，對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步的詳細(xì)說(shuō)明。

實(shí)施例1脊柱矯正套組

本發(fā)明的脊柱矯正套組至少包括：第一桿件、第二桿件、第一環(huán)件、及第二環(huán)件。請(qǐng)參見(jiàn)圖1a至1e，其為脊柱矯正套組中包含的多桿件示意圖，其中圖1a、1b、1d、1e包含第一桿件及第二桿件，圖1c包含第一桿件、第二桿件、及第三桿件。詳細(xì)說(shuō)明如下：

請(qǐng)參照?qǐng)D1a、1b，第一桿件1具有第一區(qū)11，第一區(qū)11上設(shè)有多個(gè)第一突齒111，每一第一突齒111具有第一頂緣111a、第一側(cè)面111b及第二側(cè)面111c，第一側(cè)面111b借由第一頂緣111a而與第二側(cè)面111c連接，第一側(cè)面111b與第一桿件1的長(zhǎng)軸方向x1之間具有第一夾角θ1。第二桿件2具有第二區(qū)21，第二區(qū)21上可設(shè)有多個(gè)第二突齒211，每一第二突齒211可具有第二頂緣211a、第三側(cè)面211b及第四側(cè)面211c，第三側(cè)面211b借由第二頂緣211a而與第四側(cè)面211c連接，第三側(cè)面211b與第二桿件2的長(zhǎng)軸方向x2之間具有第二夾角θ2。第一夾角θ1與第二夾角θ2各自介于85至95度。該些第一突齒111與該些第二突齒211互補(bǔ)而可互相卡合。尤其，圖1a、1b的不同處在于：圖1a中其中一個(gè)第一突齒111的第一側(cè)面111b與第一桿件1的頂面12共平面，其中一個(gè)第二突齒211的第三側(cè)面211b與第二桿件2的底面22共平面；而圖1b中其中一個(gè)第一突齒111的第二側(cè)面111c為一斜面，與第一桿件1的頂面12相連，以及其中一個(gè)第二突齒211的第四側(cè)面211c為一斜面，與第二桿件2的底面22相連。

或者，請(qǐng)參照?qǐng)D1c，第一桿件1除了具有第一區(qū)11以外更具有第三區(qū)31，第三區(qū)31上設(shè)有多個(gè)第三突齒311，第三突齒311與第一區(qū)11的第一突齒111分別位于第一桿件1的兩端，每一第三突齒311具有第三頂緣311a、第五側(cè)面311b及第六側(cè)面311c，第五側(cè)面311b借由第三頂緣311a而與第六側(cè)面311c連接，第五側(cè)面311b與第一桿件1的長(zhǎng)軸方向x1之間具有第三夾角θ3，且第三凸齒311的第六側(cè)面311c為一斜面，與第一桿件1的底面13相連。在此情況下，脊柱矯正套組更包含第三桿件3，第三桿件3具有第四區(qū)41，第四區(qū)41上設(shè)有多個(gè)第四突齒411，每一第四突齒411具有第四頂緣411a、第七側(cè)面411b及第八側(cè)面411c，第七側(cè)面411b借由第四頂緣411a而與第八側(cè)面411c連接，第七側(cè)面411b與第一桿件1的長(zhǎng)軸方向x1之間具有第四夾角θ4。第三夾角θ3與第四夾角θ4各自介于85至95度，且第四凸齒411的第八側(cè)面411c與第三桿件3的頂面32共平面。該些第三突齒311與該些第四突齒411互補(bǔ)而可互相卡合。

或者，請(qǐng)參照?qǐng)D1d，第一桿件1具有第一區(qū)11，第二桿件2具有第二區(qū)21，第一區(qū)11用以接觸第二區(qū)21?；蛘撸鐖D1e所示，第一區(qū)11上可具有第一截面51，第二區(qū)21上可具有第二截面52，第一截面51的面積與該第二截面52的面積相同。

此外，如圖2a至2c所示，第一桿件、第二桿件、及第三桿件的形狀不受限，可為圓型桿件(圖2a)、三角型桿件(圖2b)、或矩型桿件(圖2c)；在實(shí)施例中皆為圓型桿件。此外，圖3a、3b為多桿件的突齒部上視圖，在圖1a至1c的態(tài)樣中，第一頂緣111a與第一桿件1的長(zhǎng)軸方向x1之間的夾角、第二頂緣211a與第二桿件2的長(zhǎng)軸方向x2之間的夾角、第三頂緣311a與第一桿件1的長(zhǎng)軸方向x1之間的夾角、及第四頂緣411a與第三桿件3的長(zhǎng)軸方向x3之間的夾角不受限，例如：如圖3a所示可介于85至95度之間、或如圖3b所示可介于50至80度之間。較佳為，第一頂緣111a與第一桿件1的長(zhǎng)軸方向x1之間的夾角與第二頂緣211a與第二桿件2的長(zhǎng)軸方向x2之間的夾角相同；且第三頂緣311a與第一桿件1的長(zhǎng)軸方向x1之間的夾角與及第四頂緣411a與第三桿件3的長(zhǎng)軸方向x3之間的夾角相同。此外，每一桿件的直徑、每一突齒的形狀和體積皆不限于實(shí)施例的態(tài)樣，本技術(shù)領(lǐng)域中具有通常知識(shí)者可進(jìn)一步改良所需的結(jié)構(gòu)。

請(qǐng)參見(jiàn)圖4a，其為脊柱矯正套組中包含的多環(huán)件示意圖；以及圖4b至4d為多環(huán)件的上視圖。脊柱矯正套組可包含二個(gè)以上的環(huán)件，每一個(gè)環(huán)件6具有一個(gè)以上的穿孔61，用以容納第一桿件及第二桿件、或第一桿件及第三桿件，因此，只要能達(dá)到容納第一桿件及第二桿件、或第一桿件及第三桿件的目的，穿孔61的型式不限，由上視圖4b至4d來(lái)看，可為橢圓型穿孔61(如圖4b所示)、或?yàn)閮蓚€(gè)穿孔61,62(如圖4c所示)、或?yàn)?字型穿孔61(如圖4d所示)。并且，穿孔61的長(zhǎng)軸直徑較佳為大于所容納多桿件的直徑總和；換言之，當(dāng)穿孔61用以容納第一桿件及第二桿件時(shí)，穿孔61的長(zhǎng)軸直徑較佳為大于第一桿件的直徑與第二桿件的直徑之和。

此外，第一突齒及第二突齒中，第一側(cè)面111b與第一桿件1的長(zhǎng)軸方向x1之間的第一夾角θ1、及第三側(cè)面211b與第二桿件2的長(zhǎng)軸方向x2之間的第二夾角θ2亦可各自介于50至70度，如圖5所示。

該脊柱矯正套組可更包括：多個(gè)固定組件，用以固定桿件與環(huán)件、或桿件與目標(biāo)脊柱。固定組件并無(wú)特別限制，在此實(shí)施例中，固定桿件與環(huán)件系選用止付螺絲；且固定桿件與目標(biāo)脊柱系選用椎弓根螺釘及其螺帽，但本發(fā)明不限于此?；蛘?，環(huán)件與桿件間的相互固定，亦可根據(jù)實(shí)際制程可行性或臨床所需，將兩組件制造成一體成形，即直接成型為一組件，可減少裝置失效的風(fēng)險(xiǎn)或降低產(chǎn)品成本。

實(shí)施例2脊柱矯正裝置

類型1

首先，取圖1a的第一桿件1，以頂面12面朝第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔的方向(如圖6a所示的第一方向)，依序穿過(guò)第二環(huán)件65的第二穿孔與第一環(huán)件64的第一穿孔(第一環(huán)件64與第二環(huán)件65的結(jié)構(gòu)皆如圖4a所示)，使用止付螺絲71將第一環(huán)件64鎖固于第一桿件1上，鎖固位置靠近頂面12。接著，取圖1a的第二桿件2，以底面22面朝第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔的方向(如圖6a所示的第二方向)，依序穿過(guò)第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔，使用止付螺絲72將第二環(huán)件65鎖固于第二桿件2上，鎖固位置靠近底面22處。據(jù)此，組合成圖6a所示的類型1脊柱矯正裝置10。請(qǐng)參見(jiàn)圖6a，第一桿件1的第一突齒111接觸第二桿件2的第二突齒211，第一突齒111與第二突齒211互相卡合，且第一突齒111的第二側(cè)面111c面朝第二突齒211的第四側(cè)面211c。在此情況下，對(duì)第一桿件1從底面13施加一朝向第二方向的拉力、或?qū)Φ诙U件2從頂面23施加一朝向第一方向的拉力，使第一桿件1往第二方向移動(dòng)、或第二桿件2往第一方向移動(dòng)，故可延長(zhǎng)脊柱矯正裝置10；然而，若對(duì)第一桿件1從底面13施加一朝向第一方向的推力，或?qū)Φ诙U件2從頂面23施加一朝向第二方向的推力，因第一夾角θ1與第二夾角θ2各自介于85至95度，導(dǎo)致第一桿件1難以往第二方向移動(dòng)、及第二桿件2難以往第一方向移動(dòng)，故難以縮短脊柱矯正裝置10。

類型2

首先，取圖1b的第一桿件1，以頂面12面朝第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔的方向(如圖6b所示的第一方向)，依序穿過(guò)第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔(第一環(huán)件64與第二環(huán)件65的結(jié)構(gòu)皆如圖4a所示)，使用止付螺絲71將第一環(huán)件64鎖固于第一桿件1上。接著，取圖1b的第二桿件2，以底面22面朝第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔的方向(如圖6b所示的第二方向)，依序穿過(guò)第二環(huán)件65的第二穿孔與第一環(huán)件64的第一穿孔，使用止付螺絲72將第二環(huán)件65鎖固于第二桿件2上。據(jù)此，組合成圖6b所示的類型2脊柱矯正裝置20。請(qǐng)參見(jiàn)圖6b，第一桿件1的第一突齒111接觸第二桿件2的第二突齒211，第一突齒111與第二突齒211互相卡合，且第一突齒111的第二側(cè)面111c面朝第二突齒211的第四側(cè)面211c。在此情況下，對(duì)第一桿件1從底面13施加一朝向第一方向的推力、或?qū)Φ诙U件2從頂面23施加一朝向第二方向的推力，使第一桿件1往第一方向移動(dòng)、或第二桿件2往第二方向移動(dòng)，故可縮短脊柱矯正裝置20；然而，若對(duì)第一桿件1從底面13施加一朝向第二方向的拉力，或?qū)Φ诙U件2從頂面23施加一朝向第一方向的拉力，因第一夾角θ1與第二夾角θ2各自介于85至95度，導(dǎo)致第一桿件1難以往第二方向移動(dòng)、及第二桿件2難以往第一方向移動(dòng)，故難以延長(zhǎng)脊柱矯正裝置20。

類型3

首先，取圖1c的第一桿件1，以頂面12面朝第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔的方向(如圖6c所示的第一方向)，依序穿過(guò)第二環(huán)件65的第二穿孔與第一環(huán)件64的第一穿孔(第一環(huán)件64與第二環(huán)件65的結(jié)構(gòu)皆如圖4a所示)，使用止付螺絲71將第一環(huán)件64鎖固于第一桿件1上。接著，以底面13面朝第三環(huán)件66的第三穿孔與第四環(huán)件67的第四穿孔的方向(如圖6c所示的第二方向)，依序穿過(guò)第三環(huán)件66的第三穿孔與第四環(huán)件67的第四穿孔(第三環(huán)件66與第四環(huán)件67的結(jié)構(gòu)皆如圖4a所示)，使用止付螺絲74將第四環(huán)件67鎖固于第一桿件1上。然后，取圖1c的第二桿件2，以底面22面朝第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔的方向(如圖6c所示的第二方向)，依序穿過(guò)第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔，使用止付螺絲72將第二環(huán)件65鎖固于第二桿件2上。最后，取圖1c的第三桿件3，以頂面32面朝第三環(huán)件66的第三穿孔與第四環(huán)件67的第四穿孔的方向(如圖6c所示的第一方向)，依序穿過(guò)第四環(huán)件67的第四穿孔與第三環(huán)件66的第一穿孔，使用止付螺絲73將第三環(huán)件66鎖固于第三桿件3上。據(jù)此，組合成圖6c所示的類型3脊柱矯正裝置30。

請(qǐng)參見(jiàn)圖6c，第一桿件1的第一突齒111接觸第二桿件2的第二突齒211，第一突齒111與第二突齒211互相卡合，且第一突齒111的第二側(cè)面111c面朝第二突齒211的第四側(cè)面211c；同時(shí)，第一桿件1的第三突齒311接觸第三桿件3的第四突齒411，第一突齒311與第四突齒411互相卡合，且第一突齒111的第六側(cè)面311c面朝第三突齒411的第八側(cè)面411c。在此情況下，對(duì)第一桿件1從底面13施加一朝向第二方向的拉力、或?qū)Φ诙U件2從頂面23施加一朝向第一方向的拉力，使第一桿件1往第二方向移動(dòng)、或第二桿件2往第一方向移動(dòng)，故可延長(zhǎng)脊柱矯正裝置30；另外，對(duì)第一桿件1從頂面12施加一朝向第二方向的推力、或?qū)Φ谌龡U件3從底面33施加一朝向第一方向的推力，使第一桿件1往第二方向移動(dòng)、或第三桿件3往第一方向移動(dòng)，故可縮短脊柱矯正裝置30。據(jù)此，類型3脊柱矯正裝置30為雙功能設(shè)計(jì)，由第一桿件1與第二桿件2接觸的一端可延長(zhǎng)脊柱矯正裝置30，而由第一桿件1與第三桿件3接觸的一端可縮短脊柱矯正裝置30。

此外，若對(duì)第一桿件1從底面13施加一朝向第一方向的推力，或?qū)Φ诙U件2從頂面23施加一朝向第二方向的推力，因第一夾角θ1與第二夾角θ2各自介于85至95度，導(dǎo)致第一桿件1難以往第一方向移動(dòng)、及第二桿件2難以往第二方向移動(dòng)；若對(duì)第一桿件1從頂面12施加一朝向第一方向的拉力，或?qū)Φ谌龡U件3從底面33施加一朝向第二方向的拉力，因第三夾角θ3與第四夾角θ4各自介于85至95度，導(dǎo)致第一桿件1難以往第一方向移動(dòng)、及第三桿件3難以往第二方向移動(dòng)，因此，由第一桿件1與第二桿件2接觸的一端難以縮短脊柱矯正裝置30，而由第一桿件1與第三桿件3接觸的一端難以延長(zhǎng)脊柱矯正裝置30。

類型4

首先，取圖1d的第一桿件1，以頂面12面朝第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔的方向(如圖6d所示的第一方向)，依序穿過(guò)第二環(huán)件65的第二穿孔與第一環(huán)件64的第一穿孔(第一環(huán)件64與第二環(huán)件65的結(jié)構(gòu)皆如圖4a所示)，使用止付螺絲71將第一環(huán)件64鎖固于第一桿件1上。接著，取圖1d的第二桿件2，以底面22面朝第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔的方向(如圖6d所示的第二方向)，依序穿過(guò)第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔，使用止付螺絲72將第二環(huán)件65鎖固于第二桿件2上。據(jù)此，組合成圖6d所示的類型4脊柱矯正裝置40。請(qǐng)參見(jiàn)圖6d，第一桿件1的第一區(qū)11接觸第二桿件2的第二區(qū)21。在此情況下，對(duì)第一桿件1從底面13施加一朝向第二方向的拉力、或?qū)Φ诙U件2從頂面23施加一朝向第一方向的拉力，可使第一桿件1往第二方向移動(dòng)、或第二桿件2往第一方向移動(dòng)，故可延長(zhǎng)脊柱矯正裝置40；或者，對(duì)第一桿件1從底面13施加一朝向第一方向的推力、或?qū)Φ诙U件2從頂面23施加一朝向第二方向的推力，使第一桿件1往第一方向移動(dòng)、或第二桿件2往第二方向移動(dòng)，故可縮短脊柱矯正裝置40。因此，類型4脊柱矯正裝置40為雙向設(shè)計(jì)，可依施力方向而延長(zhǎng)或縮短。

類型5

首先，取圖1e的第一桿件1，以頂面12面朝第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔的方向(如圖6e所示的第一方向)，依序穿過(guò)第二環(huán)件65的第二穿孔與第一環(huán)件64的第一穿孔(第一環(huán)件64與第二環(huán)件65的結(jié)構(gòu)皆如圖4a所示)，使用止付螺絲71將第一環(huán)件64鎖固于第一桿件1上。接著，取圖1d的第二桿件2，以底面22面朝第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔的方向(如圖6e所示的第二方向)，依序穿過(guò)第一環(huán)件64的第一穿孔與第二環(huán)件65的第二穿孔，使用止付螺絲72將第二環(huán)件65鎖固于第二桿件2上。據(jù)此，組合成圖6e所示的類型5脊柱矯正裝置50。請(qǐng)參見(jiàn)圖6e，第一桿件1的第一截面51接觸第二桿件2的第二截面52。在此情況下，對(duì)第一桿件1從底面13施加一朝向第二方向的拉力、或?qū)Φ诙U件2從頂面23施加一朝向第一方向的拉力，可使第一桿件1往第二方向移動(dòng)、或第二桿件2往第一方向移動(dòng)，故可延長(zhǎng)脊柱矯正裝置40；或者，對(duì)第一桿件1從底面13施加一朝向第一方向的推力、或?qū)Φ诙U件2從頂面23施加一朝向第二方向的推力，使第一桿件1往第一方向移動(dòng)、或第二桿件2往第二方向移動(dòng)，故可縮短脊柱矯正裝置40。因此，類型5脊柱矯正裝置50為雙向設(shè)計(jì)，可依施力方向而延長(zhǎng)或縮短。

在實(shí)施例2中，第一桿件、第二桿件、及第三桿件實(shí)質(zhì)上為平行設(shè)置，即第一桿件、第二桿件、及第三桿件的長(zhǎng)軸互相平行，然而，本發(fā)明并未受限于此，僅需使第一桿件的第一區(qū)接觸第二桿件的第二區(qū)、及第一桿件的第三區(qū)接觸第三桿件的第四區(qū)即可。

臨床案例1

當(dāng)患者脊柱為c型側(cè)彎，矯正方式為在脊柱凹側(cè)安裝圖6a的類型1脊柱矯正裝置10。詳細(xì)說(shuō)明如下：請(qǐng)參閱圖7a，患者的c型側(cè)彎脊柱稱為目標(biāo)脊柱9，包含第一端9a及第二端9b；取圖6a的類型1脊柱矯正裝置10，第一桿件1利用固定組件81從目標(biāo)脊柱9的凹側(cè)固定至目標(biāo)脊柱9的第一椎體91，同時(shí)利用固定組件82從目標(biāo)脊柱9的凹側(cè)固定至目標(biāo)脊柱9的第二椎體92；以及第二桿件2利用固定組件83從目標(biāo)脊柱9的凹側(cè)固定至目標(biāo)脊柱9的第三椎體93，同時(shí)利用固定組件84從目標(biāo)脊柱9的凹側(cè)固定至目標(biāo)脊柱9的第四椎體94。其中，目標(biāo)脊柱9的第一椎體91及第二椎體92靠近目標(biāo)脊柱9的第一端9a，目標(biāo)脊柱9的第三椎體93及第四椎體94靠近目標(biāo)脊柱9的第二端9b。

圖7b及圖7c分別為類型1脊柱矯正裝置10的分解圖及側(cè)視圖。其中，第二環(huán)件65與第一桿件1之間可具有緩沖空間，第一環(huán)件64與第二桿件2之間也可具有緩沖空間，緩沖空間內(nèi)可分別設(shè)置薄板彈簧641,651并以插銷642,652固定至第一環(huán)件64及第二環(huán)件65，使兩桿件更加緊靠。此外，實(shí)施例中使用的固定組件81,82,83,84為實(shí)施例1脊柱矯正套組中的椎弓根螺釘及其螺帽，如圖7b、7c所示；然而，需注意的是每一桿件固定至椎體時(shí)不一定要使用兩組固定組件，應(yīng)依患者實(shí)際側(cè)彎情形，而適當(dāng)?shù)厥褂靡唤M以上的固定組件。

據(jù)此，當(dāng)目標(biāo)脊柱9生長(zhǎng)時(shí)，第一桿件1因固定至目標(biāo)脊柱9的第一端9a，而對(duì)第一桿件1產(chǎn)生一朝向第二方向的拉力；同時(shí)第二桿件2因固定至目標(biāo)脊柱9的第二端9b，而對(duì)第二桿件2產(chǎn)生一朝向第一方向的拉力，如此一來(lái)，脊柱矯正裝置10隨著目標(biāo)脊柱9生長(zhǎng)而延長(zhǎng)，有效矯正脊柱側(cè)彎同時(shí)提供脊柱充分的支撐力。

或者，在目標(biāo)脊柱9的凸側(cè)可安裝另一脊柱矯正裝置。如圖7d所示，于目標(biāo)脊柱9的凸側(cè)可安裝類型2脊柱矯正裝置20、類型4脊柱矯正裝置40或類型5脊柱矯正裝置50。同理，由圖7a相關(guān)段落說(shuō)明可知，類型2脊柱矯正裝置20、類型4脊柱矯正裝置40或類型5脊柱矯正裝置50安裝至目標(biāo)脊柱9的凸側(cè)時(shí)，需使用固定組件將第一桿件及第二桿件分別固定至目標(biāo)脊柱9第一端9a及第二端9b的椎體上。如此一來(lái)，在目標(biāo)脊柱9的凹側(cè)，脊柱矯正裝置10隨著目標(biāo)脊柱9生長(zhǎng)而延長(zhǎng)；同時(shí)在目標(biāo)脊柱9的凸側(cè)，類型2脊柱矯正裝置20、類型4脊柱矯正裝置40或類型5脊柱矯正裝置50隨著目標(biāo)脊柱9生長(zhǎng)而縮短，據(jù)此，在目標(biāo)脊柱9的凹側(cè)和凸側(cè)同時(shí)安裝合適的矯正裝置，能夠大幅增進(jìn)矯正效能，進(jìn)而減少矯正所需時(shí)間。

臨床案例2

當(dāng)患者脊柱為s型側(cè)彎，矯正方式為安裝圖6c的類型3脊柱矯正裝置30。詳細(xì)說(shuō)明如下：請(qǐng)參閱圖8a，患者的s型側(cè)彎脊柱稱為目標(biāo)脊柱9，包含第一端9a、第二端9b及中心點(diǎn)9c(中心點(diǎn)9c表示第一端9a與第二端9b聯(lián)機(jī)的中心點(diǎn)、或者為s型側(cè)彎脊柱的轉(zhuǎn)折點(diǎn))；取圖6c的類型3脊柱矯正裝置30，第一桿件1利用固定組件81從目標(biāo)脊柱9的凹凸側(cè)交界處固定至目標(biāo)脊柱9的第一椎體91，同時(shí)利用固定組件82從目標(biāo)脊柱9之凹凸側(cè)交界處固定至目標(biāo)脊柱9的第二椎體92；第二桿件2利用固定組件83從目標(biāo)脊柱9的凹側(cè)固定至目標(biāo)脊柱9的第三椎體93，同時(shí)利用固定組件84從目標(biāo)脊柱9的凹側(cè)固定至目標(biāo)脊柱9的第四椎體94；以及第三桿件3利用固定組件85從目標(biāo)脊柱9的凸側(cè)固定至目標(biāo)脊柱9的第五椎體95，同時(shí)利用固定組件86從目標(biāo)脊柱9的凸側(cè)固定至目標(biāo)脊柱9的第六椎體96。其中，目標(biāo)脊柱9的第一椎體91及第二椎體92靠近目標(biāo)脊柱9的中心點(diǎn)9c，目標(biāo)脊柱9的第三椎體93及第四椎體94靠近目標(biāo)脊柱9的第二端9b，目標(biāo)脊柱9的第五椎體95及第六椎體96靠近目標(biāo)脊柱9的第一端9a。此外，此處使用的固定組件81,82,83,84,85,86為實(shí)施例1脊柱矯正套組中的椎弓根螺釘及其螺帽。

據(jù)此，當(dāng)目標(biāo)脊柱9生長(zhǎng)時(shí)，第一桿件1因固定至目標(biāo)脊柱9的中心點(diǎn)9c，而對(duì)第一桿件1產(chǎn)生一朝向第二方向的拉力；同時(shí)第二桿件2因固定至目標(biāo)脊柱9的第二端9b，而對(duì)第二桿件2產(chǎn)生一朝向第一方向的拉力，如此一來(lái)，脊柱矯正裝置30中由第一桿件1與第二桿件2接觸的一端隨著目標(biāo)脊柱9生長(zhǎng)而延長(zhǎng)。此外，當(dāng)目標(biāo)脊柱9生長(zhǎng)時(shí)，第一桿件1因固定至目標(biāo)脊柱9的中心點(diǎn)9c，而對(duì)第一桿件1產(chǎn)生一朝向第二方向的推力；同時(shí)第三桿件3因固定至目標(biāo)脊柱9的第一端9a，而對(duì)第三桿件3產(chǎn)生一朝向第一方向的推力，如此一來(lái)，由第一桿件1與第三桿件3接觸的一端隨著目標(biāo)脊柱9生長(zhǎng)而縮短，有效矯正脊柱側(cè)彎同時(shí)提供脊柱充分的支撐力。

或者，在目標(biāo)脊柱9的另一側(cè)可安裝另一脊柱矯正裝置。如圖8b所示，在目標(biāo)脊柱9的一側(cè)安裝類型3脊柱矯正裝置30，并且可取另一類型3脊柱矯正裝置30’，將其由圖7a中所示脊柱矯正裝置30方向翻轉(zhuǎn)180度再安裝于目標(biāo)脊柱9的另一側(cè)。而由上述方法可知，需使用固定組件將脊柱矯正裝置30’的第一桿件、第二桿件及第三桿件分別固定至目標(biāo)脊柱9的中心點(diǎn)9c、第一端9a、第二端9b的椎體上。據(jù)此，能夠大幅增進(jìn)矯正效能，進(jìn)而減少矯正所需時(shí)間。

通過(guò)本發(fā)明的脊柱矯正裝置，利用兩桿件上設(shè)置互補(bǔ)的突齒結(jié)構(gòu)，借由齒間互相卡合，故能夠提供脊柱充分的支撐力。并且，突齒與長(zhǎng)軸間的角度設(shè)計(jì)在特定角度范圍下，在脊柱生長(zhǎng)時(shí)能夠限制兩桿件朝向相反方向移動(dòng)，隨著脊柱生長(zhǎng)而延長(zhǎng)或縮短。此外，當(dāng)脊柱矯正裝置植入患者體內(nèi)，借由體內(nèi)軟組織攣縮或薄板彈簧的力量，兩桿件能夠互相緊靠卡合而不易松脫。

以上所述的具體實(shí)施例，對(duì)本發(fā)明的目的、技術(shù)方案和有益效果進(jìn)行了進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明，應(yīng)理解的是，以上所述僅為本發(fā)明的具體實(shí)施例而已，并不用于限制本發(fā)明，凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi)，所做的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。