一種用于胸腔積液的中藥組合物及其制備方法
【專(zhuān)利摘要】本發(fā)明公開(kāi)了一種用于胸腔積液的中藥組合物，它是由葶藶子、椒目、甘遂、大薊、滑石、豬苓、川芎、龍葵、蚤休、蛇莓草、山豆根、蘆根、半夏、石見(jiàn)穿、商陸、肉桂、車(chē)前子、牽牛子、丹參、赤芍、炒桃仁、浙貝母按照一定的重量配比組成，具有行水消腫、養(yǎng)陰潤(rùn)肺、燥濕利水、清熱散瘀的功效，能夠有效治療胸腔積液。
【專(zhuān)利說(shuō)明】一種用于胸腔積液的中藥組合物及其制備方法

【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥組合物，具體涉及一種用于胸腔積液的中藥組合物。本發(fā)明 還涉及該中藥組合物的制備方法。

【背景技術(shù)】
[0002] 胸腔積液實(shí)際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3?15ml液體，在呼吸運(yùn)動(dòng) 時(shí)起潤(rùn)滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人，每24小時(shí)亦有500? IOOOml的液體形成與吸收。胸膜腔內(nèi)液體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收，其余的液體由淋巴 系統(tǒng)回收至血液，濾過(guò)與吸收處于動(dòng)態(tài)平衡。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡， 致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，就會(huì)產(chǎn)生胸腔積液(簡(jiǎn)稱胸液)。
[0003] 胸腔積液的臨床表現(xiàn)有：1、咳嗽、胸痛常為干咳，伴胸部刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)胸 痛加劇。2、呼吸困難，少量積液時(shí)癥狀不明顯，或略感胸悶；大量積液時(shí)有明顯呼吸困難。 而此時(shí)胸痛可趨緩。3、全身癥狀取決于胸腔積液的病因。4、體征少量積液時(shí)可有胸膜摩擦 音，典型的積液體征患側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診濁音，語(yǔ)顫及呼吸音減弱或消失，中 量積液在叩診濁音界的上緣有時(shí)可聞及支氣管呼吸音，大量積液氣管向健側(cè)移位。若積液 量大肺臟受壓明顯，會(huì)表現(xiàn)處呼吸加重，甚至出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺、嚴(yán)重可致人休克。
[0004] 胸腔積液是中醫(yī)學(xué)里"胸痛"的范疇，治療來(lái)說(shuō)必須通過(guò)胸部透視才能察出胸腔積 液。中醫(yī)認(rèn)為該病應(yīng)該是患者長(zhǎng)期寒濕邪滯與肌膚，由表入里侵襲臟腑，邪氣熱毒留滯肺 部，致使肺氣不利，熱痰雍肺，導(dǎo)致陰云痰熱之乘引發(fā)了肺陰不足，致痰熱滯肺、蒿水產(chǎn)生胸 痛。并致使肺中之蒿水滯留于胸腔，肺氣不能速降，不能通調(diào)水道，下輸膀胱而蒿水與胸。
[0005] 目前西藥的治療往往是通過(guò)利尿藥或者是置引流管做引流的療法，但是效果并不 理想，并且弊端較多，如果做留置導(dǎo)管引流則易發(fā)生感染及蛋白電解質(zhì)的流失，造成病人身 體極度虛弱，并且治療費(fèi)用高，周期長(zhǎng)，對(duì)身體的損害比較大，給患者帶來(lái)了極大的痛苦。


【發(fā)明內(nèi)容】

[0006] 本發(fā)明的目的是提供一種中藥組合物，該中藥組合物對(duì)于治療胸腔積液具有療效 確切，價(jià)格低廉，使用方便，無(wú)毒副作用，治愈時(shí)間短的特點(diǎn)。
[0007] 本發(fā)明的另一目的是提供該用于胸腔積液的中藥制劑的制備方法。
[0008] 發(fā)明人在多年的臨床醫(yī)療實(shí)踐中，觀察到胸腔積液給患者帶來(lái)的痛苦，根據(jù)該病 癥的發(fā)展規(guī)律，以及中藥的配伍原則，并通過(guò)大量的臨床驗(yàn)證，反復(fù)探索總結(jié)出一種用于胸 腔積液的中藥制劑的新配方，本發(fā)明選擇葶藶子、椒目、甘遂、大薊、滑石、豬苓、川芎、龍葵、 蚤休、蛇莓草、山豆根、蘆根、半夏、石見(jiàn)穿、商陸、肉桂、車(chē)前子、牽牛子、丹參、赤茍、炒桃仁、 浙貝母進(jìn)行組合，將這些藥物組合使得各藥物功效產(chǎn)生協(xié)同作用，使之具有行水消腫、養(yǎng)陰 潤(rùn)肺、燥濕利水、清熱散瘀的功效，從而能夠有效治療胸腔積液。
[0009] 本發(fā)明中藥物的作用： 其中： 葶房子：為十字花科植物獨(dú)行菜Lepidium apetalum Willd?或播娘蒿Descurainia sophia (L.) Webb ex prantl的干燥成熟種子。性味：辛、苦，大寒。歸肺、膀胱經(jīng)。功效： 瀉肺平喘，行水消腫。用于痰涎壅肺，喘咳痰多，胸脅脹滿，不得平臥，胸腹水腫，小便不利； 肺原性心臟病水腫?！侗静萁?jīng)疏》：葶藶，為手太陰經(jīng)正藥，故仲景瀉肺湯用之，亦入手陽(yáng)明、 足太陽(yáng)經(jīng)。肺屬金，主皮毛，膀胱屬水，藏津液，肺氣壅塞則膀胱與焉，譬之上竅閉則下竅不 通，下竅不通，則水濕泛溢為喘滿、為腫脹、為積聚，種種之病生矣。辛能散，苦能泄，大寒沉 陰能下行逐水。
[0010] 椒目：為蕓香科植物青椒(香椒、青花椒、山椒、狗椒）Zanthoxylum schinifolium Sieb. et Zucc.或花椒（蜀椒、川椒、紅椒、紅花椒、大紅袍）Zantho xylum bungeanum Maxim.的干燥成熟的種子。性味：辛，溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。功效：溫中止痛，殺蟲(chóng)止癢。用 于脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，蟲(chóng)積腹痛，蛔蟲(chóng)癥；外治濕瘆瘙癢。
[0011] 甘遂：為大戟科植物甘遂Euphorbia kansui Liou. mss.的干燥塊根。性味：苦， 寒；有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。功效：瀉水逐飲。用于水腫脹滿，胸腹積水，痰飲積聚，氣逆喘 咳，二便不利。用于胸水腹水、面浮水腫等癥，常配合牽牛子、大戟等藥同用?！侗静萁?jīng)疏》： 甘遂，其味苦，其氣寒而有毒，善逐水。其主大腹者，即世所謂水蠱也。又主疝瘕腹?jié)M、面目 浮腫及留飲，利水道谷道，下五水，散膀胱留熱，皮中痞氣腫滿者，謂諸病皆從濕水所生，水 去飲消濕除，是拔其本也。
[0012] 大薊：為菊科薊屬植物大薊Cirsium japonicum DC?，以全草及根入藥。性味：甘， 涼。歸心；肝經(jīng)。功能主治：涼血止血，散瘀消腫。主治：衄血，咯血，吐血，尿血，功能性子 宮出血，產(chǎn)后出血，肝炎，腎炎，乳腺炎，跌打損傷；外用治外傷出血，癰癤腫毒。
[0013] 滑石：為硅酸鹽類(lèi)礦物滑石族滑石，主含含水硅酸鎂[Mg3 (Si4010) (OH) 2]。性 味：甘、淡，寒。歸膀胱、肺、胃經(jīng)。功效：利尿通淋，清熱解暑，祛濕斂瘡。用于熱淋，石淋，尿 熱澀痛，暑濕煩渴，濕熱水瀉；外治濕瘆，濕瘡，痱子。用于小便不利、淋瀝澀痛等癥，可配車(chē) 如子、豬等等品。
[0014] 豬苳：為多孔菌科真菌豬苳Polyporus umbellatus (Pers. ) Fries的干燥菌核。 性味：甘、淡、平。歸腎、膀胱經(jīng)。功效：利水滲濕。豬苓專(zhuān)攻利水滲濕，且利水作用叫茯苓 強(qiáng)。
[0015] 川考：為傘形科植物川考Ligusticum chuanxiong Hort.的干燥根莖。性味：辛， 溫。歸肝、膽、心經(jīng)。功效：活血行氣，祛風(fēng)止痛。本品辛散溫通，能上行巔頂，下達(dá)血海，夕卜 徹皮毛，旁通四肢，既能活血又能行氣，昔人謂川芎為血中之氣藥，殆言其寓辛散、解郁、通 達(dá)、止痛等功能。
[0016] 龍葵：為前科前屬植物龍葵Solanum nigrum L.，以全草入藥。性味：寒，苦、微甘； 有小毒。功效：清熱解毒，活血消腫。
[0017] 蚤休：為百合科植物七葉一枝花、金線重樓及其數(shù)種同屬植物的根莖。性味：苦、 辛、寒、有毒。入心、肝經(jīng)。功效：清熱解毒；消腫止痛；涼肝定驚。主癰腫瘡毒；咽腫喉痹； 乳癰；蛇蟲(chóng)咬傷；跌打傷痛；肝熱抽搐?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研宄，蚤休可以用于治療外科炎癥。
[0018] 蛇莓草：薔薇科蛇莓屬植物蛇莓Duchesnea indica (Andr. ) Focke，以全草入藥。 性味：甘、酸，寒。有小毒。功效：清熱解毒，散瘀消腫。用于感冒發(fā)熱，咳嗽，小兒高熱驚 風(fēng)，咽喉腫痛，白喉，黃疸型肝炎，細(xì)菌性痢疾，阿米巴痢疾，月經(jīng)過(guò)多；外用治腮腺炎，毒蛇 咬傷，眼結(jié)膜炎，疔瘡腫毒，帶狀皰瘆，濕瘆。亦可試治癌癥。并可用于殺滅孑孓、蠅蛆。
[0019] 山豆根：為豆科植物越南槐Sophora tonkinensis Gapnep?的干燥根及根莖。性 味：苦，寒；有毒。歸肺、胃經(jīng)。功效：清熱解毒，消腫利咽。用于火毒蘊(yùn)結(jié)，咽喉腫痛，齒齦 腫痛。
[0020] 蘆根：為禾本科植物蘆_ Phragmites communis Trin.的新鮮或干燥根莖。性味： 甘，寒。歸肺經(jīng)、胃經(jīng)。功能：清熱生津，除煩，止嘔，利尿。主治：用于熱病煩渴、胃熱嘔吐、 肺熱咳嗽、肺癰吐膿、熱淋澀痛。蘆根一藥，臨床上主要用于下列二個(gè)方面，既能清肺熱而祛 痰排膿，又能清胃熱而生津止嘔。它雖屬性寒，但味甘淡而力，用清肺胃，只能作為輔助的藥 品。不過(guò)，它有一優(yōu)點(diǎn)，即性不滋膩，生津而不戀邪，凡溫病熱戀衛(wèi)、氣，或熱病后如有傷津口 渴的證候，都可應(yīng)用。
[0021] 半夏：為在南星科植物半夏（Pinellia ternata(Thunb. )Breit.)的塊莖。性味辛， 溫，有毒。入脾、胃經(jīng)。功效：燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)。該品辛散溫燥有毒，主入脾胃 兼入肺，能行水濕，降逆氣，而善祛脾胃濕痰。水濕去則脾健而痰涎自消，逆氣降則胃和而痞 滿嘔吐自止，故為燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)之良藥。既主治脾濕痰壅之痰多咳喘氣逆， 又治濕痰上犯之眩暈心悸失眠?！端幮哉摗?消痰涎，開(kāi)胃健脾，止嘔吐，去胸中痰滿，下肺氣， 主咳結(jié)。新生者摩涂癰腫不消，能除瘤癭。
[0022] 石見(jiàn)穿：為唇形科鼠尾草屬植物紫參Salvia chinensia Benth.，以全草入藥。性 味：微苦，平。功效：清熱解毒，活血鎮(zhèn)痛。用于黃疸型肝炎，癌癥，腎炎，白帶，痛經(jīng)，淋巴結(jié) 結(jié)核，象皮病；外用治面神經(jīng)麻痹，乳腺炎，癤腫。
[0023] 商陸：為商陸科植物商陸Phytolacca acinosa Roxb.或垂序商陸Phytolacca americana L.的干燥根。性味：苦，寒；有毒。歸肺、脾、腎、大腸經(jīng)。功效：逐水消腫，通利 二便，解毒散結(jié)。用于水腫脹滿，二便不通；外治癰腫瘡毒。對(duì)水腫脹滿、小便不利者，常與 甘遂、大戟等配伍應(yīng)用?！毒V目》：商陸其性下行，專(zhuān)于行水，與大戟、甘遂蓋異性而同功。
[0024] 肉桂：為棒科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的樹(shù)皮。性味大熱，辛、甘。歸 腎、脾、心、肝經(jīng)。功效：補(bǔ)火助陽(yáng)，引火歸源，散寒止痛，活血通經(jīng)，通血脈。肉桂甘熱而益火 消陰，能溫營(yíng)血，能走能守，又能引火歸元，宜治下焦虛寒證。本品甘熱，入脾腎經(jīng)，善于補(bǔ)陽(yáng) 氣而溫暖脾腎，散寒止痛。
[0025] 車(chē)前子：為車(chē)前科植物車(chē)前Plantago asiatica L?或平車(chē)前Plantago depressa Willd.的干燥成熟種子。性味：甘，微寒。歸肝、腎、肺、小腸經(jīng)。功效：清熱利尿，滲濕通淋， 明目，祛痰。用于水腫脹滿，熱淋澀痛，暑濕泄瀉，目赤腫痛，痰熱咳嗽。用于濕熱下注、小便 淋瀝澀痛等癥，常與木通、滑石等配伍應(yīng)用。對(duì)于水腫、小便不利等癥，也具有顯著功效，為 臨床所常用，主要用于實(shí)癥。
[0026] 牽牛子：為旋花科植物裂葉牽牛Pharbitis nil (L. ) Choisy或圓葉牽牛 Pharbitis purpurea (L.) Voigt的干燥成熟種子，表面灰黑色，成為黑丑。性味：苦、寒； 有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。功效：瀉水通便，消痰滌飲，殺蟲(chóng)攻積。用于水腫脹滿，二便不通， 痰飲積聚，氣逆喘咳，蟲(chóng)積腹痛，蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)病。用于腹水腫脹，可配合攻下逐水藥如甘遂、芫 花、大戟等同用。
[0027] 丹參：為雙子葉植物唇形科Labiatae鼠尾草屬植物丹參Salvia / miltiorrhizaBge的干燥根及根莖。性味：苦，微寒。歸經(jīng)：入心、肝經(jīng)。功效：活血調(diào)經(jīng)，祛 瘀止痛，涼血消癰，清心除煩，養(yǎng)血安神。用于胸肋脅痛，風(fēng)濕痹痛，癥瘕結(jié)塊。用于胸肋脅 痛，改善微循環(huán)，是胸腔積液循環(huán)正常。
[0028] 赤茍：為毛茛科植物茍藥Paeonia lactifIora Pali.或川赤茍Paeonia veitchii Lynch的干燥根。性味苦，微寒。歸肝經(jīng)。功效：散瘀止痛，清熱涼血，消腫。用 于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，目赤腫痛，肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌撲損傷，癰腫瘡瘍。本 品苦降，有活血通經(jīng)、散瘀消癥、行滯止痛的功效。
[0029] 炒桃仁：為薔薇科植物桃Prunus persica (L. ) Batsch或山桃Prunus davidiana (Carr.) Franch.的干燥成熟種子。性味：苦、甘，平。歸心、肝、大腸經(jīng)。功效： 活血祛瘀，潤(rùn)腸通便，止咳平喘。桃仁對(duì)血流阻滯、血行障礙有改善作用，能使各臟器各組織 機(jī)能恢復(fù)正常。
[0030] 浙貝母：為百合科植物浙貝母Fritillaria thunbergii Miq.的干燥鱗莖。性味： 苦、寒。歸肺、心經(jīng)。功效：清熱散結(jié)，化痰止咳?！侗静菡酚涊d：大治肺癰肺萎，咳喘，吐血， 衄血，最降痰氣，善開(kāi)郁結(jié)，止疼痛，消脹滿，清肝火，明耳目，除時(shí)氣煩熱，黃疸淋閉，便血溺 血；解熱毒，殺諸蟲(chóng)及療喉痹，瘰疬，乳癰發(fā)背，一切癰瘍腫毒，濕熱惡瘡，痔漏，金瘡出血，火 瘡疼痛，較之川貝母，清降之功，不啻數(shù)倍。
[0031] 本發(fā)明的方解是：方中葶藶子行水消腫，椒目溫中止痛，甘遂瀉水逐飲，大薊涼血 止血、散瘀消腫，滑石利尿通淋，豬苓利水滲濕，以上六味共為君藥，以行水消腫、利水滲濕 為主，先從癥狀的根本上加快胸腔積液的排出，緩解患者的病痛，加快患者的恢復(fù)。川芎活 血行氣、祛風(fēng)止痛，龍葵清熱消腫，蚤休消腫止痛，蛇莓草、山豆根清熱解毒、散瘀消腫，蘆根 清熱生津、利尿除煩，半夏燥濕化痰，以上七味共為臣藥，一方面促進(jìn)君藥行水消腫、利水滲 濕，而且還可以活血行氣、散瘀止痛，人體內(nèi)水液失衡多為體內(nèi)氣不順，臣藥用行氣活血之 藥，使水液在身體內(nèi)趨于平衡，有利于患者的恢復(fù)。石見(jiàn)穿清熱解毒，商陸逐水消腫，肉桂散 寒止痛、活血通經(jīng)，車(chē)前子清熱利尿，牽牛子瀉水通便、消痰滌飲，丹參、赤芍祛瘀止痛、涼血 消癰，炒桃仁活血祛瘀，炒桃仁活血祛瘀，浙貝母清熱散結(jié)、化痰止咳，以上幾味共為佐藥， 調(diào)理患者的身體，利水而不至于使患者體內(nèi)失水，造成電解質(zhì)不平衡，緩和藥物作用，減少 對(duì)患者身體的傷害。此方諸藥合用，君臣協(xié)力，佐使共輔，具有行水消腫、養(yǎng)陰潤(rùn)肺、燥濕利 水、清熱散瘀的功效，能夠有效治療胸腔積液。
[0032] 本發(fā)明藥物原料用量是經(jīng)發(fā)明人進(jìn)行大量摸索總結(jié)得出的，各原料用量為在下述 重量份范圍都具有較好的療效：葶藶子7-17份、椒目7-17份、甘遂5-15份、大薊10-20份、 滑石15-25份、豬苓15-25份、川芎10-20份、龍葵10-20份、蚤休10-20份、蛇莓草15-25 份、山豆根25-35份、蘆根15-25份、半夏7-17份、石見(jiàn)穿15-25份、商陸10-20份、肉桂7-17 份、車(chē)前子15-25份、牽牛子13-23份、丹參25-35份、赤芍10-20份、炒桃仁10-20份、浙貝 母10-20份。
[0033] 其中優(yōu)選為：葶藶子12份、椒目12份、甘遂10份、大薊15份、滑石20份、豬苓20 份、川芎15份、龍葵15份、蚤休15份、蛇莓草20份、山豆根30份、蘆根20份、半夏12份、 石見(jiàn)穿20份、商陸15份、肉桂12份、車(chē)前子20份、牽牛子18份、丹參30份、赤芍15份、炒 桃仁15份、浙貝母15份。
[0034] -種用于胸腔積液的中藥制劑的制備方法如下： 步驟一：按照本發(fā)明重量配比，將葶藶子、椒目、滑石、豬苓、車(chē)前子、牽牛子、炒桃仁研 末，過(guò)120目篩，備用； 步驟二：按本發(fā)明重量配比，稱取大薊、龍葵、蛇莓草、石見(jiàn)穿、商陸、浙貝母切碎搗爛， 裝于布袋中，放在鍋中蒸爛，備用； 步驟三：按本發(fā)明重量配比，稱取甘遂、川芎、山豆根、蘆根、半夏、肉桂、丹參、赤芍放入 砂鍋中，加水超過(guò)藥面2-4厘米，用武火煎沸后，再用文火煎30分鐘，過(guò)濾，得濾液，在剩余 藥渣中加入3厘米左右的水，繼續(xù)煎煮約20分鐘，過(guò)濾，棄渣，合并兩次濾液，濾液濃縮至 75°C左右時(shí)，加入75%乙醇，放置沉淀，過(guò)濾，棄沉淀，濾液回收乙醇，在60°C環(huán)境下相對(duì)密 度1. 13?1. 20的稠膏，備用； 步驟四：在步驟三所得稠膏中趁熱加入步驟二中所得藥物，以及步驟一中的細(xì)粉，攪拌 混合均勻，用不包裹外敷于患處，既得本發(fā)明所述外敷劑。
[0035] 本發(fā)明藥物具有行水消腫、養(yǎng)陰潤(rùn)肺、燥濕利水、清熱散瘀等功效，且療效確切，價(jià) 格低廉，使用方便，無(wú)毒副作用，治愈時(shí)間短，據(jù)對(duì)臨床150例患者觀察統(tǒng)計(jì)，使用本發(fā)明藥 物一個(gè)療程總有效率86 %，兩個(gè)療程總有效率96%。

【具體實(shí)施方式】
[0036] 實(shí)施例一、葶藶子7份、椒目7份、甘遂5份、大薊10份、滑石15份、豬苓15份、川 芎10份、龍葵10份、蚤休10份、蛇莓草15份、山豆根25份、蘆根15份、半夏7份、石見(jiàn)穿 15份、商陸10份、肉桂7份、車(chē)前子15份、牽牛子13份、丹參25份、赤芍10份、炒桃仁10 份、浙貝母10份。
[0037] 實(shí)施例二、葶藶子12份、椒目12份、甘遂10份、大薊15份、滑石20份、豬苓20份、 川芎15份、龍葵15份、蚤休15份、蛇莓草20份、山豆根30份、蘆根20份、半夏12份、石見(jiàn) 穿20份、商陸15份、肉桂12份、車(chē)前子20份、牽牛子18份、丹參30份、赤芍15份、炒桃仁 15份、浙貝母15份。
[0038] 實(shí)施例三、葶藶子17份、椒目17份、甘遂15份、大薊20份、滑石25份、豬苓25份、 川芎20份、龍葵20份、蚤休20份、蛇莓草25份、山豆根35份、蘆根25份、半夏17份、石見(jiàn) 穿25份、商陸20份、肉桂17份、車(chē)前子25份、牽牛子23份、丹參35份、赤芍20份、炒桃仁 20份、浙貝母20份。
[0039] 下面是患者使用本發(fā)明藥物的臨床統(tǒng)計(jì)資料： 一、一般資料 收治門(mén)診患者300例，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，其中男性178例，女性122例， 男女比例1. 4:1，年齡最大者73歲，年齡最小者15歲，平均年齡31歲，病程幾天年到幾周不 等。兩組患者年齡、性別、病程等各項(xiàng)基本資料基本相同，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0. 05)。
[0040] 二、診斷標(biāo)準(zhǔn) 1、胸悶、胸痛、氣促。
[0041] 2、胸腔積液量少時(shí)可無(wú)陽(yáng)性體征，積液量多時(shí)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫消失，叩診 濁音或?qū)嵰?，呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔、心臟移向健側(cè)。
[0042] 3、胸腔積液量0. 3?0. 5L時(shí)，X線僅見(jiàn)肋膈角變鈍；更多的積液顯示有向外側(cè)、 向上的弧形上緣的積液影。平臥時(shí)積液散開(kāi)，使整個(gè)肺野透亮度降低。液氣胸時(shí)積液有液 平面。大量積液時(shí)整個(gè)患側(cè)陰暗，縱隔推向健側(cè)。積液時(shí)常邊緣光滑飽滿，局限于葉間或肺 與膈之間，超聲檢查有助診斷。
[0043] 4、B超可探查胸液掩蓋的腫塊，協(xié)助胸腔穿刺的定位。CT檢查能根據(jù)胸液的密度 不同提示判斷為滲出液、血液或膿液，尚可顯示縱隔、氣管旁淋巴結(jié)、肺內(nèi)腫塊以及胸膜間 皮瘤及胸內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤。CT檢查胸膜病變有較高的敏感性與密度分辨率。較易檢出X線平 片上難以顯示的少量積液。
[0044] 5、胸腔穿刺抽出液體，胸水檢查常規(guī)、生化、免疫學(xué)和細(xì)胞學(xué)。
[0045] 三、治療方法 1、觀察組按照本發(fā)明藥物實(shí)施例二，以及優(yōu)選的制備方法制成的外敷劑，溫度合適時(shí) 外敷，早晚各一次，15天為一個(gè)療程，注意避免燙傷。
[0046] 2、對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)化學(xué)治療，胸腔穿刺抽液，適當(dāng)輸液及支持療法，癥狀明顯者適 當(dāng)加用糖皮質(zhì)激素，15日為一個(gè)觀察周期。
[0047] 四、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 1、治愈：臨床癥狀完全消失，胸部X線正常無(wú)肋隔角變鈍，B超檢查無(wú)明顯胸膜肥厚，胸 水消失。
[0048] 2、好轉(zhuǎn)：各項(xiàng)指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)，胸部X線肋膈角變頓，輕度肋間隙變窄，B超檢查有明 顯胸膜增厚，胸水逐漸消失。
[0049] 3、未愈：用藥后一切癥狀均無(wú)好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有明顯的變化。
[0050] 五、觀察組結(jié)果統(tǒng)計(jì)

【權(quán)利要求】
1. 一種用于胸腔積液的中藥組合物，其特征在于，該中藥組合物是由以下重量份的藥 物組成：葶藶子7-17份、椒目7-17份、甘遂5-15份、大薊10-20份、滑石15-25份、豬苓 15-25份、川芎10-20份、龍葵10-20份、蚤休10-20份、蛇莓草15-25份、山豆根25-35份、 蘆根15-25份、半夏7-17份、石見(jiàn)穿15-25份、商陸10-20份、肉桂7-17份、車(chē)前子15-25 份、牽牛子13-23份、丹參25-35份、赤芍10-20份、炒桃仁10-20份、浙貝母10-20份。
2. 根據(jù)權(quán)利要求書(shū)1所述的用于胸腔積液的中藥組合物，其特征在于，由以下重量份 的藥物組成：葶藶子12份、椒目12份、甘遂10份、大薊15份、滑石20份、豬苓20份、川芎 15份、龍葵15份、蚤休15份、蛇莓草20份、山豆根30份、蘆根20份、半夏12份、石見(jiàn)穿20 份、商陸15份、肉桂12份、車(chē)前子20份、牽牛子18份、丹參30份、赤芍15份、炒桃仁15份、 浙貝母15份。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的用于胸腔積液的中藥制劑，其特征在于：所述中藥制劑 為外敷劑。
4. 一種用于胸腔積液的中藥制劑的制備方法，其特征在于，制備方法如下：步驟一： 按照本發(fā)明重量配比，將葶藶子、椒目、滑石、豬苓、車(chē)前子、牽牛子、炒桃仁研末，過(guò)120目 篩，備用；步驟二：按本發(fā)明重量配比，稱取大薊、龍葵、蛇莓草、石見(jiàn)穿、商陸、浙貝母切碎 搗爛，裝于布袋中，放在鍋中蒸爛，備用；步驟三：按本發(fā)明重量配比，稱取甘遂、川芎、山豆 根、蘆根、半夏、肉桂、丹參、赤芍放入砂鍋中，加水超過(guò)藥面2-4厘米，用武火煎沸后，再用 文火煎30分鐘，過(guò)濾，得濾液，在剩余藥渣中加入3厘米左右的水，繼續(xù)煎煮約20分鐘，過(guò) 濾，棄渣，合并兩次濾液，濾液濃縮至75°C左右時(shí)，加入75%乙醇，放置沉淀，過(guò)濾，棄沉淀， 濾液回收乙醇，在60°C環(huán)境下相對(duì)密度1. 13?1. 20的稠膏，備用；步驟四：在步驟三所得 稠膏中趁熱加入步驟二中所得藥物，以及步驟一中的細(xì)粉，攪拌混合均勻，用不包裹外敷于 患處，既得本發(fā)明所述外敷劑。
【文檔編號(hào)】A61K36/899GK104474344SQ201410757601
【公開(kāi)日】2015年4月1日 申請(qǐng)日期:2014年12月12日 優(yōu)先權(quán)日:2014年12月12日
【發(fā)明者】韓軍 申請(qǐng)人:韓軍