專利名稱：牙齒定位模板及其制造方法與組件的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種牙齒定位模板及其制造方法與組件，特別是涉及一種輔助定位植體及輔助拍攝牙齒斷層掃瞄切片影像的牙齒定位模板及其制造方法與組件。
背景技術(shù)：
一般牙科醫(yī)師在進(jìn)行植牙手術(shù)前，會根據(jù)患者牙齒制作牙齒模型，于牙齒模型上根據(jù)經(jīng)驗決定植牙位置及植體植入角度、深度。然而，每位患者的牙齒構(gòu)造均不相同，牙齒生長方向也略有差異，若只單憑個人經(jīng)驗，而無較可靠的輔助工具，可能會造成植入位置偏差，而傷害周邊牙齒或神經(jīng)。因此，植牙手術(shù)需通過斷層掃瞄的輔助，以利了解患者的牙齒構(gòu)造、齒槽骨深度等信息，從而評估植體的選用及位置的考慮。然而，牙科醫(yī)師僅能憑借斷層影像，于牙齒模型上推測影像的切面位置，而推斷適宜的植體、植入位置及植入角度，無法準(zhǔn)確將斷層影像轉(zhuǎn)化至牙齒模型上，且無法具體結(jié)合預(yù)期裝設(shè)的假牙位置及假牙外型進(jìn)行植體選擇。因此，仍有傷害周邊牙齒或神經(jīng)的風(fēng)險。請參閱圖1所示，為中國臺灣專利第1244915號專利的示意圖。其提出一種利用齒模制作植牙定位導(dǎo)引孔的方法，首先，涂覆硅膠于齒模al內(nèi)，并覆置于患者牙齒上制作導(dǎo)引座a2。再通過取得患者牙齒的3D數(shù)字模型幾何數(shù)據(jù)而以計算機分析植牙所需鉆孔深度、位置及角度，據(jù)以鉆設(shè)導(dǎo)引孔a21并將套管a22置入導(dǎo)引孔a21中。據(jù)此，可通過套管 a22導(dǎo)引鉆針a3，于齒槽骨鉆出植牙孔洞。然而，其植牙位置的分析是在計算機環(huán)境，牙科醫(yī)師難以將植牙位置轉(zhuǎn)化于實體牙齒模型，且轉(zhuǎn)化于導(dǎo)引座a2的植牙位置恐有偏差之虞。再者，3D影像分析軟件及導(dǎo)引座施工機臺的成本門坎太高，難以施行。更重要的是，其無法同時結(jié)合預(yù)期裝設(shè)的假牙外型及牙床影像進(jìn)行植牙評估，僅能倚靠牙床影像分析植牙位置及植牙角度，將可能造成植體與相鄰牙齒不一致。

發(fā)明內(nèi)容
有鑒于此，本發(fā)明的主要目的在于提出一種牙齒定位模板及其制造方法，用于輔助植牙定位，更可輔助牙科醫(yī)師結(jié)合斷層影像與牙齒模型對植牙手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)確評估。本發(fā)明的另一目的在于提出一種牙齒定位模板及其制造方法，用于輔助拍攝牙齒斷層掃瞄切片影像，輔助牙科醫(yī)師取得準(zhǔn)確的切片影像。本發(fā)明的再一目的在于提出一種用于牙齒定位模板的組件，用于牙齒定位模板的制作，并可輔助植牙手術(shù)。本發(fā)明提出一種牙齒定位模板及其制造方法，用以輔助定位植體，以利于在植體上裝設(shè)假牙，其制造方法包含下列步驟根據(jù)口腔牙齒制作齒模，于齒模上選定植體的預(yù)定植入處，據(jù)以設(shè)置與假牙等比例的假牙模型于齒模上；選定通過預(yù)定植入處的預(yù)定切片面，并沿預(yù)定切片面切割齒模及假牙模型；于預(yù)定切片面上分別固定兩標(biāo)示物于齒模及假牙模型的兩側(cè)，其中標(biāo)示物不被X光穿透；以塑形劑覆蓋標(biāo)示物、假牙模型及其周圍部分的齒模，而形成定位模板，其中塑形劑包含一樹脂聚合物及顯影劑；置放該定位模板于口腔牙齒上進(jìn)行斷層攝影，取得預(yù)定切片面的切片影像；等比例貼合切片影像至齒模的切割面上； 依據(jù)貼合于齒模的切片影像及該假牙模型的輪廓，選定植體的直徑、長度、植入深度及植入角度；及裝設(shè)與植體對應(yīng)位置及直徑的定位套筒至定位模板中，用以引導(dǎo)起始鉆通過定位套筒而挖鑿等同植入深度的植體槽。 較佳地，于齒模上選定植體的預(yù)定植入處的步驟，包含提供定位輔助體于齒模上，其中，定位輔助體覆蓋齒模的面積與假牙相符，且定位輔助體的中心具有一定位孔，并貫穿定位輔助體；及嵌入定位套筒于定位輔助體的定位孔中，于定位套筒的中心取得預(yù)定植入處。 較佳地，裝設(shè)與植體對應(yīng)位置的定位套筒至定位模板中的步驟，包含裝設(shè)中心具有一定位孔的一定位輔助體與定位套筒至定位模板中，并使定位套筒置于定位輔助體的定位孔，其中，定位孔貫穿定位輔助體。較佳地，引導(dǎo)起始鉆通過定位套筒而挖鑿等同植入深度的植體槽的步驟后，還包含移除定位套筒，用以供導(dǎo)引鉆穿過定位輔助體的定位孔，導(dǎo)引鉆包含刃部、柄部及自刃部頂端延伸的柱狀部，且柱狀部的頂端為平底狀，柱狀部置入植體槽后，由刃部擴孔植體槽的上端。較佳地，刃部擴孔植體槽的上端之后，還包含使用擴孔鉆穿過定位輔助體的定位孔，其中，擴孔鉆包含刃部及柄部，由刃部擴孔植體槽?；蛘?，置入一擴孔套筒至定位輔助體的定位孔，用以導(dǎo)引擴孔鉆，擴孔鉆包含刃部及柄部，由刃部擴孔植體槽，其中，配合不同刃部直徑的擴孔鉆更換不同孔徑的擴孔套筒?；蛘?，提供一定位帽，使定位帽滑套入定位輔助體的定位孔；其中，定位帽包含管部及平底部，平底部覆蓋于管部的一端，平底部的中心具有一鉆針導(dǎo)引孔，貫穿平底部，且管部容置一擴孔鉆，擴孔鉆包含刃部及柄部，柄部穿過鉆針導(dǎo)引孔，由刃部擴孔植體槽。較佳地，兩標(biāo)示物由一標(biāo)示體取代，位于預(yù)定切片面上任一處，且標(biāo)示體經(jīng)預(yù)定切片面的剖面具有可識別的輪廓。本發(fā)明另提出一種牙齒定位模板及其制造方法，用以輔助拍攝牙齒斷層掃瞄切片影像，其制造方法包含下列步驟根據(jù)口腔牙齒制作齒模，其中，齒模包含牙冠部及牙床部； 選定齒模的預(yù)定切片面；于預(yù)定切片面上分別固定兩標(biāo)示物于齒模的兩側(cè)，其中標(biāo)示物不被X光穿透；及以塑形劑覆蓋標(biāo)示物及其周圍部分的齒模，而形成定位模板，其中塑形劑包含樹脂聚合物及顯影劑。較佳地，兩標(biāo)示物由一標(biāo)示體取代，位于預(yù)定切片面上任一處，且標(biāo)示體經(jīng)預(yù)定切片面的剖面具有可識別的輪廓。本發(fā)明提出一種用于牙齒定位模板的組件，包含起始鉆，用以挖鑿植體槽；定位套筒，為中空套筒狀，用以引導(dǎo)起始鉆；定位輔助體，其中心具有定位孔，貫穿定位輔助體； 及導(dǎo)引鉆，穿過定位孔，導(dǎo)引鉆包含刃部、柄部及自刃部頂端延伸的柱狀部，且柱狀部的頂端為平底狀，其中，刃部連接柄部，且柱狀部置入植體槽后，由刃部擴孔植體槽的上端。本發(fā)明另提出一種用于牙齒定位模板的組件，包含擴孔鉆，用以擴孔植體槽；定位輔助體，其中心具有定位孔，貫穿定位輔助體；及擴孔套筒，為中空套筒狀，置入定位輔助體的定位孔中，用以引導(dǎo)擴孔鉆。本發(fā)明也提出一種用于牙齒定位模板的組件，包含定位帽，包含管部；及平底部，覆蓋于管部的一端，平底部之中心具有鉆針導(dǎo)引孔，貫穿平底部；一擴孔鉆，包含刃部及柄部，柄部穿過鉆針導(dǎo)引孔，刃部擴孔植體槽；其中，柄部還包含柄頭部，其直徑較柄部的直徑寬，柄頭部與管部內(nèi)壁嵌合；及定位輔助體，其中心具有定位孔，貫穿定位輔助體，以容置定位帽及擴孔鉆，定位帽與定位孔壁緊密接觸。較佳地，定位帽包含一螺孔，設(shè)置于定位帽的上端，以使一螺絲穿過螺孔而固定定位帽于擴孔鉆上，且螺絲凸出于定位帽外側(cè)。本發(fā)明的方法可用于輔助拍攝牙齒斷層掃瞄切片影像，輔助牙科醫(yī)師取得準(zhǔn)確的切片影像，還可輔助牙科醫(yī)師結(jié)合斷層影像與牙齒模型對植牙手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)確評估，本發(fā)明的組件，用于牙齒定位模板的制作，并可輔助植牙手術(shù)。有關(guān)本發(fā)明的較佳實施例及其效果，現(xiàn)配合


如后。

圖1為現(xiàn)有技術(shù)的牙齒定位模板示意圖；圖2為本發(fā)明第一實施例流程圖；圖3為本發(fā)明第一實施例模型圖；圖4為本發(fā)明第一實施例的預(yù)定植入處示意圖；圖5為本發(fā)明第一實施例的預(yù)定切片面示意圖；圖6為本發(fā)明第一實施例的預(yù)定切片面剖面圖；圖7為本發(fā)明第一實施例的植體選定示意圖；圖8A為本發(fā)明第一實施例的植體槽示意圖；圖8B為本發(fā)明第一實施例的起始鉆示意圖；圖9為本發(fā)明第一實施例定位套筒另一示意圖；圖IOA為本發(fā)明第二實施例的植體槽示意圖；圖IOB為本發(fā)明第二實施例的起始鉆示意圖；圖IlA為本發(fā)明第二實施例的擴孔示意圖；圖IlB為本發(fā)明第二實施例的擴孔鉆示意圖；圖12為本發(fā)明第二、三實施例的導(dǎo)引鉆示意圖；圖13A為本發(fā)明第三實施例的擴孔示意圖；圖13B為本發(fā)明第三實施例的擴孔鉆示意圖；圖14A為本發(fā)明第四實施例的另一擴孔示意圖；圖14B為本發(fā)明第四實施例的另一擴孔鉆示意圖；圖15A、B為本發(fā)明第四實施例定位帽的另一態(tài)樣示意圖；圖16為本發(fā)明第五實施例流程圖；圖17為本發(fā)明第五實施例的預(yù)定切片面剖面圖。主要元件符號說明al 齒模a2 導(dǎo)引座a21 導(dǎo)引孔a22 套管
a3 鉆針1 齒模11 齒槽骨12 假牙模型13 預(yù)期植入處14 植體15 植體槽16 牙冠部17 牙床部2 定位輔助體21 定位孔22:凹槽3:定位套筒31:凸緣部311 孔洞32 突出部4:擴孔套筒41:凸緣部411 孔洞42 突出部43:孔徑5 定位帽51 管部52:平底部53:凸緣部531:孔洞54:鉆針導(dǎo)引孔55 突出部56 凹孔57 螺孔58 螺絲6 定位模板61 標(biāo)示物62 塑形劑7 起始鉆8 擴孔鉆81 刃部82:柄部821 柄頭部822 螺孔84 定位元件85 彈性環(huán)9:導(dǎo)引鉆91 刃部92 柄部921 柄頭部93 柱狀部
具體實施例方式以下舉出具體實施例以詳細(xì)說明本發(fā)明的內(nèi)容，并以附圖作為輔助說明。請參閱圖2所示，為本發(fā)明第一實施例流程圖。本發(fā)明提出的牙齒定位模板及其制造方法用以輔助定位植體，以利于在植體上裝設(shè)假牙，其制造方法包含下列步驟步驟SllO 根據(jù)口腔牙齒制作齒模，于齒模上選定植體的預(yù)定植入處，據(jù)以設(shè)置與假牙等比例的假牙模型于齒模上。于此，請參閱圖3所示，為本發(fā)明第一實施例模型圖。依據(jù)患者的口腔牙齒翻模制成齒模1，并制作與預(yù)期裝設(shè)的假牙等比例的假牙模型12，而設(shè)置假牙模型12于齒模1上。 假牙模型12的中心即為植體的預(yù)期植入處13。請參閱圖4所示，為本發(fā)明第一實施例的預(yù)定植入處示意圖。于齒模1上選定植體的預(yù)定植入處的步驟包含步驟Slll及步驟S112。
步驟Slll 提供定位輔助體2于齒模1上，其中，定位輔助體2覆蓋齒模1的面積與假牙相符，定位輔助體2的中心具有定位孔21，并貫穿定位輔助體2。于此，定位輔助體2用以預(yù)估假牙裝設(shè)位置及所占空間，其外形較佳可為正方立柱體，然而本發(fā)明并非以此為限。步驟S112 嵌入定位套筒3于定位輔助體2的定位孔21中，于定位套筒3的中心取得預(yù)定植入處21。于此，定位輔助體2的定位孔21直徑可與植體直徑相同，定位孔21的外緣與定位輔助體2外緣間最小距離為1. 5mm，為通常假牙包覆于植體外的厚度，定位輔助體2的高度可為3mm，為通常植牙后植體外露出牙床的長度。然而，此步驟選擇的植體直徑并非據(jù)此而定，于后續(xù)步驟仍可進(jìn)行調(diào)整。由此，特別是當(dāng)患者有裝設(shè)連續(xù)的假牙需求時，排列多個定位輔助體2以估計假牙裝設(shè)位置，尤其直觀且方便。步驟S120 選定通過預(yù)定植入處21的預(yù)定切片面，并沿該預(yù)定切片面切割齒模1 及假牙模型12。于此，請參閱圖5所示，為本發(fā)明第一實施例的預(yù)定切片面示意圖。沿A-A連線的剖面即為預(yù)定切片面，其通常通過預(yù)定植入處，且平行鄰牙牙冠部至牙根部的縱軸，并為牙床的頰側(cè)至舌側(cè)最短距離d的切面。步驟S130 于預(yù)定切片面上分別固定兩標(biāo)示物61于齒模1及假牙模型12的兩側(cè)， 其中標(biāo)示物61不被X光穿透。于此，請參閱圖6所示，為本發(fā)明第一實施例的預(yù)定切片面剖面圖。標(biāo)示物61較佳可為開口相對的門字形金屬物質(zhì)，其一端相連于假牙模型12，另一端相連于齒模1，然而標(biāo)示物61的形狀并非以此限定。據(jù)此可標(biāo)示預(yù)定切片面，斷層影像中同時包含兩標(biāo)示物61 時，方為預(yù)定切片面的斷層影像。然而，前述兩標(biāo)示物61也可由一標(biāo)示體取代，使其位于預(yù)定切片面上任一處。且標(biāo)示體經(jīng)預(yù)定切片面的剖面具有可識別的輪廓，例如幾何圖形的輪廓。舉例而言，可以金屬線圍成三角形而構(gòu)成標(biāo)示體，并沿三角形構(gòu)成的平面置放標(biāo)示體于預(yù)定切片面。因此，當(dāng)斷層影像具有對應(yīng)標(biāo)示體的三角形影像，即可判定切片影像為所欲取得的預(yù)定切片面的影像。步驟S140 以塑形劑62覆蓋標(biāo)示物61、假牙模型12及其周圍的部分齒模1，而形成定位模板6，其中塑形劑62包含樹脂聚合物及顯影劑。于此，顯影劑可為硫酸鋇。由于樹脂聚合物及牙齦組織均能被X光穿透，而未能顯示于斷層影像，因此需通過參雜部分顯影劑于定位模板6中，以識別定位模板6與牙齦組織的邊界。步驟S150 置放定位模板6于口腔牙齒上進(jìn)行斷層攝影，取得預(yù)定切片面的切片影像。于此，患者將步驟S140所制的定位模板6放置于對應(yīng)的口腔牙齒上，進(jìn)行斷層攝影，并通過步驟S130設(shè)置的兩標(biāo)示物61可準(zhǔn)確取得預(yù)定切片面的切片影像。甚者，若檢視斷層攝影結(jié)果，發(fā)現(xiàn)有較預(yù)定切片面為佳的切片影像時，可再切割對應(yīng)較佳切片影像的切面，進(jìn)而取代原預(yù)定切片面。步驟S160 等比例貼合切片影像至齒模1的切割面上。于此，沿定位模板6與牙齦影像的邊緣將切片影像剪下，貼合至齒模1的切割面上，可得具切片影像的牙齒模型。于此步驟，可供牙科醫(yī)師正確檢視病患的牙床剖面，并較單純由計算機觀看斷層影像更具真實感，可更確實的評估病患狀況而決定植牙手術(shù)如何進(jìn)行。步驟S170 依據(jù)貼合于齒模1的切片影像及假牙模型12的輪廓，選定植體14的直徑、長度、植入深度及植入角度。于此，請參閱圖7所示，為本發(fā)明第一實施例的植體選定示意圖。牙科醫(yī)師可依據(jù)切片影像所示的齒槽骨11范圍，并利用定位模板6內(nèi)側(cè)提供假牙模型12的外型輪廓，預(yù)估植體14與待裝設(shè)假牙的相對位置，進(jìn)而選擇適當(dāng)?shù)闹搀w14直徑及長度，并可決定植入角度及深度。于此步驟前，也可另行制作假牙模型12的假牙外膜，用以取代此步驟的定位模板 6，并可依預(yù)定切片面切割假牙外膜。于是，通過本步驟可同時考慮牙床的斷層影像及欲裝設(shè)的假牙外型，決定植體14的直徑、長度、植入深度及植入角度，使得植牙的考慮更為周全且準(zhǔn)確。步驟S180 裝設(shè)與植體14對應(yīng)位置的定位套筒3至定位模板6中，用以引導(dǎo)起始鉆7通過定位套筒3而挖鑿等同植入深度的植體槽15。于此，請參閱圖8A所示，為本發(fā)明第一實施例的植體槽示意圖。定位套筒3為中空套筒狀，裝設(shè)于定位模板6中，使起始鉆7可通過定位套筒3而沿預(yù)定植入位置、角度及深度挖鑿植體槽15。請參閱圖8B所示，為本發(fā)明第一實施例的起始鉆示意圖。通過定位套筒3，可使起始鉆7往下于某一深度時不再往下，而可避免起始鉆7挖鑿超出預(yù)期的深度。 于此，定位套筒3的側(cè)表面為非平滑面，可設(shè)有凹槽或凹點(未示于圖中)，使定位模板6可緊密包覆定位套筒3，避免因鉆設(shè)時產(chǎn)生的力道而脫離定位模板6。于此，定位模板6上端較佳地可與定位套筒3上端大致齊平，以避免阻擋牙科醫(yī)師視線。據(jù)此，牙科醫(yī)師可于植牙手術(shù)前，將由步驟SllO至S180制成的定位模板6置放于患者對應(yīng)的牙齒上，用以挖鑿符合預(yù)期的位置、角度及深度的植體槽15，而供裝設(shè)植體14 及假牙。且通過定位套筒3，可防止起始鉆7挖鑿至符合預(yù)期深度后再繼續(xù)往下，可避免傷及患者神經(jīng)或相鄰牙齒。請參閱圖9所示，為本發(fā)明第一實施例定位套筒另一示意圖。由于定位套筒3需承受起始鉆7往下的外力，為避免定位套筒3因外力而與定位模板6脫離，定位套筒3延伸凸緣部31，提供向上的支撐力。凸緣部4實質(zhì)可為兩對稱的延伸翼，其較定位套筒3本體相對大的面積及其末端具有孔洞311，并且，凸緣部4與定位模板6上端可為維持一間距，以利牙科醫(yī)師于鉆鑿植體槽15后夾取定位套筒3。此外，定位套筒3的外側(cè)表面設(shè)有突出部32，以避免定位套筒3隨起始鉆7旋轉(zhuǎn)。 或者，也可改變定位套筒3外側(cè)形狀為多角柱體，且定位輔助體2的定位孔21形狀與定位套筒3外側(cè)形狀對應(yīng)，以防止定位套筒3旋轉(zhuǎn)。于此，突出部32可為凸點形式。據(jù)此，通過起始鉆7挖鑿植體槽15后，牙科醫(yī)師可進(jìn)一步對植體槽15進(jìn)行擴孔， 使植體槽15寬度符合植體的直徑，以利植體裝設(shè)。請參閱圖IOA及圖IOB所示，分別為本發(fā)明第二實施例的植體槽及起始鉆示意圖。 如前述第一實施例的步驟，本實施例于步驟S180中，還包含下列步驟步驟S280 裝設(shè)定位套筒3及定位輔助體2至定位模板6中，并使定位套筒3置
10于定位輔助體2的定位孔21。于此，定位套筒3用以引導(dǎo)起始鉆7挖鑿植體槽15。定位套筒3可為如圖9所示的結(jié)構(gòu)，具有凸緣部31及突出部32，或其外側(cè)形狀可為多角柱體。定位套筒3套入定位輔助體2的定位孔中，且凸緣部31抵住定位輔助體2的上端。起始鉆7向下鉆鑿至一深度時， 其柄部抵住定位套筒3而停止向下。通過調(diào)整定位輔助體2與定位套筒3的高低，可鉆鑿符合預(yù)期深度的植體槽15。定位輔助體2的內(nèi)壁也具有對應(yīng)突出部32的凹槽22，以與定位套筒3嵌合，而可避免定位套筒3旋轉(zhuǎn)。且，凹槽22的末端向旁延伸，使定位套筒3置入定位輔助體2后旋轉(zhuǎn)而卡住突出部32，有助于對上排牙齒進(jìn)行植牙時避免定位套筒3滑出。此外，定位輔助體2的外側(cè)也可具有如定位套筒3的凸緣部31結(jié)構(gòu)(未示于圖中)，或于其側(cè)表面設(shè)置凹槽(未示于圖中)，以避免因鉆設(shè)時產(chǎn)生的力道使定位輔助體2 脫離定位模板6。于此，可通過具有刻度及螺孔的長桿模擬起始鉆7挖鑿植體槽15的深度、角度及位置。通過突出部32及凹槽22可固定定位套筒3于定位輔助體2的定位孔21中。并以黏膠暫時性固定定位套筒3于長桿上。據(jù)此可固定定位輔助體2及定位套筒3相對于植體槽15的高度。續(xù)而，裝設(shè)定位輔助體2及定位套筒3于定位模板6中，再將長桿取出。實質(zhì)上，可將定位模板6挖洞，將具孔洞的定位模板6套入長桿后，以塑形劑62填補孔洞。請參閱圖IlA及圖IlB所示，為本發(fā)明第二實施例的擴孔及擴孔鉆示意圖。于步驟S280后，還包含步驟S281 移除定位套筒3，用以供擴孔鉆8穿過定位輔助體2的定位孔21，其中， 擴孔鉆8包含刃部81及柄部82，刃部81擴孔植體槽15。于此，擴孔鉆8穿過定位孔21而可精準(zhǔn)擴孔由起始鉆7挖鑿的植體槽15。且可循序加大刃部81的直徑而使用不同的擴孔鉆8，依序?qū)⒅搀w槽15擴大。請參閱圖12所示，為本發(fā)明第二實施例的導(dǎo)引鉆示意圖。于使用擴孔鉆8之前， 還可使用導(dǎo)引鉆9擴孔植體槽15的上端。導(dǎo)引鉆9與擴孔鉆8具有相同的刃部91及柄部 92，并具有自刃部91頂端延伸的柱狀部93，且柱狀部93的頂端為平底狀。由此，柱狀部93 預(yù)先置入步驟S180挖鑿的植體槽15后，由刃部91向下擴孔植體槽15的上端。于是，再使用擴孔鉆8根據(jù)導(dǎo)引鉆9擴孔的部分繼續(xù)向下進(jìn)行擴孔，可更穩(wěn)定及更準(zhǔn)確的擴孔植體槽15。請參閱圖13A及圖1 所示，為本發(fā)明第三實施例的擴孔及擴孔鉆示意圖。由前述第二實施例的方法于取得植體槽15后，也可利用本實施例的定位輔助體2配合擴孔套筒 4對植體槽15進(jìn)行擴孔。于步驟S280后，還包含S381 移除定位套筒3。于此，移除定位套筒3后，使得定位模板6中留有定位輔助體2。S382 置入擴孔套筒4至定位輔助體2的定位孔21，用以導(dǎo)引擴孔鉆8，擴孔鉆8 包含刃部81及柄部82，由刃部81擴孔植體槽15，其中，配合不同刃部81直徑的擴孔鉆8 更換不同孔徑43的擴孔套筒4。于此，擴孔套筒4實質(zhì)上構(gòu)造與定位套筒3大致相同，也具有凸緣部41、凸緣部41 上的孔洞411及突出部42，其差異僅在于孔徑43大小。因擴孔套筒4需能讓擴孔鉆8穿過，因此，孔徑43應(yīng)符合擴孔鉆8的刃部81直徑。且對應(yīng)不同刃部81直徑的擴孔鉆8，也可提供不同孔徑43的擴孔套筒4。以擴孔套筒4輔助擴孔的優(yōu)點在于，可置換不同孔徑43的擴孔套筒4，以符合由小至大依序擴孔的需求。然而，若如本發(fā)明第二實施例的步驟S281，則需將位于定位模板6 的定位輔助體2取出，再置換不同定位孔21直徑的定位輔助體2。請參閱圖14A及圖14B所示，為本發(fā)明第四實施例的擴孔及擴孔鉆示意圖。由前述第二實施例的方法于取得植體槽15后，可利用本實施例的定位輔助體2配合定位帽5對植體槽15進(jìn)行擴孔。于步驟S280后，還包含S481 移除定位套筒3。于此，移除定位套筒3后，使得定位模板6中留有定位輔助體2。S482 提供定位帽5，使定位帽5滑套入位于定位輔助體2的定位孔21，用以導(dǎo)引擴孔鉆8而擴孔植體槽15。于此，定位帽5包含管部51及平底部52，平底部52覆蓋于管部51的一端，并向外延伸而成凸緣部53。凸緣部53實質(zhì)可為兩對稱的延伸翼，其末端具有孔洞531，可利于牙科醫(yī)師夾取。平底部52的中心具有鉆針導(dǎo)引孔M，貫穿平底部52。管部51用以容置擴孔鉆8。擴孔鉆8包含刃部81及柄部82，柄部82穿過鉆針導(dǎo)引孔54，由刃部81擴孔植體槽15。擴孔鉆8的柄部82設(shè)置多個定位元件84，凸出于柄部82表面。并且，定位帽5的平底部52具有對應(yīng)定位元件84的多個凹孔56，以利擴孔鉆8穿過定位帽5。續(xù)而套入彈性環(huán)85于擴孔鉆8表面，并固定于定位元件84下方。當(dāng)擴孔鉆8往下鉆鑿，而使彈性環(huán)85 碰觸到定位帽5時，停止擴孔，避免挖鑿超出預(yù)期深度的植體槽15。實質(zhì)上，彈性環(huán)85可為橡膠圈，且可視需求增加彈性環(huán)85數(shù)量或選擇不同寬度的彈性環(huán)85，而彈性調(diào)整預(yù)期的鉆鑿深度。于此，定位元件84可阻止彈性環(huán)85往上移動。定位帽5的鉆針導(dǎo)引孔M與擴孔鉆8的柄部82直徑相符。柄部82還包含柄頭部821，其直徑較柄部82的直徑寬，與管部51內(nèi)壁嵌合，可穩(wěn)定擴孔鉆8的鉆設(shè)方向。更重要的是，定位帽5可適用各種刃部81直徑的擴孔鉆8，因擴孔鉆8的刃部81直徑雖不相同，然而其柄頭部821的直徑均為相同。于此，定位輔助體2或定位帽5的外側(cè)形狀可為多角形或圓形。若定位帽5的外側(cè)形狀為圓形，定位帽5的側(cè)面表面設(shè)有突出部55。定位輔助體2的定位孔21壁也具有對應(yīng)突出部55的凹槽22，以與定位帽5嵌合，而避免定位帽5旋轉(zhuǎn)?；蛘撸舳ㄎ幻?的外側(cè)形狀為多角形，定位輔助體2的定位孔21壁也具有對應(yīng)的形狀，而可避免定位帽5隨擴孔鉆8旋轉(zhuǎn)。請參閱圖12所示，為本發(fā)明第三實施例的導(dǎo)引鉆示意圖。于使用擴孔鉆8之前， 還可使用導(dǎo)引鉆9穿過定位輔助體2的定位孔21，而擴孔植體槽15的上端。導(dǎo)引鉆9與擴孔鉆8具有相同的刃部91及柄部92，并具有自刃部91頂端延伸的柱狀部93，且柱狀部93 的頂端為平底狀。由此，柱狀部93預(yù)先置入步驟S180挖鑿的植體槽15后，由刃部91向下擴孔植體槽15的上端。于此，可如同擴孔鉆8配合定位帽5的使用方式，將導(dǎo)引鉆9的柄頭部921置入定位帽5的管部51中。于是，續(xù)而使用擴孔鉆8根據(jù)導(dǎo)引鉆9擴孔的部分繼續(xù)向下進(jìn)行擴孔，可更穩(wěn)定及更準(zhǔn)確的擴孔植體槽15。
較佳地，請參閱圖15A及圖15B所示，為本發(fā)明第四實施例定位帽的另一態(tài)樣示意圖。定位帽5包含螺孔57，設(shè)置于定位帽5的上端，以使螺絲58穿過螺孔57并樞接于擴孔鉆8的螺孔822，而固定定位帽5于擴孔鉆8上。并且，螺絲58凸出于定位帽5外側(cè)，可取代前述凸緣部53的作用。且螺孔822可于擴孔鉆8上任一位置，不限定于柄頭部821上。于此，定位帽5可不具有前述圖14A及圖14B所示的凸緣部53及突出部55，定位輔助體2的內(nèi)壁也不需具有對應(yīng)突出部55的凹槽22。并且，因定位帽5固定于擴孔鉆8 上，螺絲58已提供鉆鑿?fù)Ｖ裹c的作用，也不需額外設(shè)置定位元件84于擴孔鉆8上。由上述所揭，可精準(zhǔn)完成植牙手術(shù)。于植牙手術(shù)后，可翻模患者術(shù)后已植入植體的口腔牙齒，與定位模板6進(jìn)行比對，用以評估手術(shù)是否符合預(yù)期。請參閱圖16所示，為本發(fā)明第五實施例流程圖。本發(fā)明提出的牙齒定位模板及其制造方法用以輔助拍攝牙齒斷層掃瞄切片影像，其制造方法包含下列步驟步驟S210 根據(jù)口腔牙齒制作齒模1，其中，齒模1包含牙冠部16及牙床部17。于此，本發(fā)明第一實施例以待裝設(shè)假牙的患者牙齒制作齒模1，但本實施例并非以此限定，凡有拍攝特定剖面的斷層影像需求者均可適用。步驟S220 選定齒模1的預(yù)定切片面。于此，選定欲取得特定切片影像的切片面。步驟S230 于預(yù)定切片面上分別固定兩標(biāo)示物61于齒模1的兩側(cè)，其中標(biāo)示物61 不被X光穿透。于此，請參考圖17所示，為本發(fā)明第五實施例的預(yù)定切片面剖面圖。標(biāo)示物61可為開口相對的π字形金屬物質(zhì)，其一端相連于齒模1的牙冠部16，另一端相連于齒模1的牙床部17，然而標(biāo)示物61的形狀并非以此為限。據(jù)此可標(biāo)示預(yù)定切片面，于斷層影像中，同時包含兩標(biāo)示物61方為預(yù)定切片面的斷層影像。然而，兩標(biāo)示物61也可如第一實施例所述，以一標(biāo)示體取代，使其位于齒模1及假牙模型12的一側(cè)，標(biāo)示體經(jīng)預(yù)定切片面的剖面具有可識別的輪廓，例如幾何圖形的輪廓。步驟S240 以塑形劑62覆蓋標(biāo)示物61及其周圍的部分齒模1，而形成定位模板6， 其中塑形劑62包含樹脂聚合物及顯影劑。于此，顯影劑可為硫酸鋇。由于樹脂聚合物及牙齦組織均能被X光穿透，而未能顯示于斷層影像，因此需通過參雜部分顯影劑于定位模板6中，以識別定位模板6與牙齦組織的邊界。步驟S240前還可包含涂布分離劑于齒模1的預(yù)定切片面周圍；步驟S240后還可包含于塑形劑62固化后，將定位模板6自齒模1上取下。由前述步驟，牙科醫(yī)師可標(biāo)定牙齒切片面于斷層影像，使切片影像更為準(zhǔn)確且可罪。綜上所述，本發(fā)明提出的牙齒定位模板及其制造方法與組件，確實可輔助植牙定位，并據(jù)以可靠地鉆鑿與擴孔植體槽，及輔助取得斷層影像攝影，更可輔助牙科醫(yī)師結(jié)合斷層影像與牙齒模型對植牙手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)確評估。于此，用于牙齒定位模板的組件選自前述的定位輔助體2、定位套筒3、擴孔套筒4、定位帽5、起始鉆7、擴孔鉆8、導(dǎo)引鉆9及其組成的群組。雖然本發(fā)明的技術(shù)內(nèi)容已經(jīng)以較佳實施例揭露如上，然而其并非用以限定本發(fā)明，任何熟習(xí)此技術(shù)者，在不脫離本發(fā)明的精神所作些許的更動與潤飾，均應(yīng)涵蓋于本發(fā)明的范疇內(nèi)，因此本發(fā)明的保護范圍當(dāng)視本發(fā)明的內(nèi)容所界定為準(zhǔn)。
權(quán)利要求
1.一種牙齒定位模板的制造方法，用以輔助定位一植體，以利于在該植體上裝設(shè)一假牙，其特征在于，該方法包含下列步驟根據(jù)一口腔牙齒制作一齒模，于該齒模上選定該植體的一預(yù)定植入處，據(jù)以設(shè)置與該假牙等比例的一假牙模型于該齒模上；選定通過該預(yù)定植入處的一預(yù)定切片面，并沿該預(yù)定切片面切割該齒模及該假牙模型；于該預(yù)定切片面上分別固定兩標(biāo)示物于該齒模及該假牙模型的兩側(cè)，其中所述標(biāo)示物不被X光穿透；以一塑形劑覆蓋所述標(biāo)示物、該假牙模型及其周圍部分的該齒模，而形成一定位模板， 其中該塑形劑包含一樹脂聚合物及一顯影劑；置放該定位模板于該口腔牙齒上進(jìn)行斷層攝影，取得該預(yù)定切片面的一切片影像； 等比例貼合該切片影像至該齒模的切割面上；依據(jù)貼合于該齒模的該切片影像及該假牙模型的輪廓，選定該植體的直徑、長度、植入深度及植入角度；及裝設(shè)與該植體對應(yīng)位置的一定位套筒至該定位模板中，用以引導(dǎo)一起始鉆通過該定位套筒而挖鑿等同該植入深度的一植體槽。
2.如權(quán)利要求1所述的制造方法，其特征在于，于該齒模上選定該植體的一預(yù)定植入處的步驟，包含提供一定位輔助體于該齒模上，其中，該定位輔助體覆蓋該齒模的面積與該假牙相符， 該定位輔助體的中心具有一定位孔，并貫穿該定位輔助體；及嵌入該定位套筒于該定位輔助體的該定位孔中，于該定位套筒的中心取得該預(yù)定植入處。
3.如權(quán)利要求1所述的制造方法，其特征在于，所述裝設(shè)與該植體對應(yīng)位置的一定位套筒至該定位模板中的步驟，包含裝設(shè)中心具有一定位孔的一定位輔助體與該定位套筒至該定位模板中，并使該定位套筒置于該定位輔助體的該定位孔，其中，該定位孔貫穿該定位輔助體。
4.如權(quán)利要求3所述的制造方法，其特征在于，所述引導(dǎo)一起始鉆通過該定位套筒而挖鑿等同該植入深度的一植體槽的步驟后，還包含移除該定位套筒，用以供一導(dǎo)引鉆穿過該定位輔助體的該定位孔，該導(dǎo)引鉆包含一刃部、一柄部及自該刃部頂端延伸的一柱狀部，且該柱狀部的頂端為平底狀，該柱狀部置入該植體槽后，由該刃部擴孔該植體槽的上端。
5.如權(quán)利要求4所述的制造方法，其特征在于，該刃部擴孔該植體槽的上端之后，還包含使用一擴孔鉆穿過該定位輔助體的該定位孔，其中，該擴孔鉆包含一刃部及一柄部，由該刃部擴孔該植體槽。
6.如權(quán)利要求4所述的制造方法，其特征在于，該刃部擴孔該植體槽的上端之后，還包含置入一擴孔套筒至該定位輔助體的該定位孔，用以導(dǎo)引一擴孔鉆，該擴孔鉆包含一刃部及一柄部，由該刃部擴孔該植體槽，其中，配合不同刃部直徑的該擴孔鉆更換不同孔徑的該擴孔套筒。
7.如權(quán)利要求4所述的制造方法，其特征在于，該刃部擴孔該植體槽的上端之后，還包含提供一定位帽，使該定位帽滑套入該定位輔助體的該定位孔，用以導(dǎo)引一擴孔鉆而擴孔該植體槽；其中，該定位帽包含一管部及一平底部，該平底部覆蓋于該管部的一端，該平底部的中心具有一鉆針導(dǎo)引孔，貫穿該平底部，且該管部容置一擴孔鉆，該擴孔鉆包含一刃部及一柄部，該柄部穿過該鉆針導(dǎo)引孔，由該刃部擴孔該植體槽。
8.如權(quán)利要求1所述的制造方法，其特征在于，該兩標(biāo)示物由一標(biāo)示體取代，位于預(yù)定切片面上任一處，且該標(biāo)示體經(jīng)該預(yù)定切片面的剖面具有可識別的輪廓。
9.一種牙齒定位模板的制造方法，用以輔助拍攝牙齒斷層掃瞄切片影像，其特征在于， 該方法包含下列步驟根據(jù)一口腔牙齒制作一齒模，其中，該齒模包含一牙冠部及一牙床部； 選定該齒模的一預(yù)定切片面；于該預(yù)定切片面上分別固定兩標(biāo)示物于該齒模的兩側(cè)，其中所述標(biāo)示物不被X光穿透；及以一塑形劑覆蓋所述標(biāo)示物及其周圍部分的該齒模，而形成一定位模板，其中該塑形劑包含一樹脂聚合物及一顯影劑。
10.如權(quán)利要求9所述的制造方法，其特征在于，該兩標(biāo)示物由一標(biāo)示體取代，位于預(yù)定切片面上任一處，且該標(biāo)示體經(jīng)該預(yù)定切片面的剖面具有可識別的輪廓。
11.一種牙齒定位模板，其特征在于，由權(quán)利要求1至權(quán)利要求10中任一項所述的制造方法制成。
12.一種用于牙齒定位模板的組件，其特征在于，包含 一起始鉆，用以挖鑿一植體槽；一定位套筒，為中空套筒狀，用以引導(dǎo)該起始鉆；一定位輔助體，其中心具有一定位孔，貫穿該定位輔助體；及一導(dǎo)引鉆，穿過該定位孔，該導(dǎo)引鉆包含一刃部、一柄部及自該刃部頂端延伸的一柱狀部，且該柱狀部的頂端為平底狀，其中，該刃部連接該柄部，且該柱狀部置入該植體槽后，由該刃部擴孔該植體槽的上端。
13.一種用于牙齒定位模板的組件，其特征在于，包含 一擴孔鉆，用以擴孔一植體槽；一定位輔助體，其中心具有一定位孔，貫穿該定位輔助體；及一擴孔套筒，為中空套筒狀，置入該定位輔助體的該定位孔中，用以引導(dǎo)該擴孔鉆。
14.一種用于牙齒定位模板的組件，其特征在于，包含 一定位帽，包含一管部；及一平底部，覆蓋于該管部的一端，該平底部的中心具有一鉆針導(dǎo)引孔，貫穿該平底部； 一擴孔鉆，包含一刃部及一柄部，該柄部穿過該鉆針導(dǎo)引孔，該刃部擴孔一植體槽；其中，該柄部還包含一柄頭部，其直徑較該柄部的直徑寬，該柄頭部與該管部內(nèi)壁嵌合；及一定位輔助體，其中心具有一定位孔，貫穿該定位輔助體，而供該定位帽滑套入該定位孔而導(dǎo)引擴孔鉆。
15.如權(quán)利要求14所述的組件，其特征在于，該定位帽包含一螺孔，設(shè)置于該定位帽的上端，以使一螺絲穿過該螺孔而固定該定位帽于該擴孔鉆上，且該螺絲凸出于該定位帽外側(cè)。
全文摘要
一種牙齒定位模板及其制造方法與組件，該方法包含沿預(yù)定切片面切割齒模及假牙模型；于預(yù)定切片面上分別固定兩標(biāo)示物于假牙模型的兩側(cè)；以塑形劑覆蓋標(biāo)示物、假牙模型及其周圍部分的齒模，形成定位模板；置放定位模板于口腔牙齒上進(jìn)行斷層攝影，取得預(yù)定切片面的切片影像；等比例貼合切片影像至齒模的切割面上；依據(jù)貼合于齒模的切片影像選定植體、植入深度及植入角度；及裝設(shè)定位套筒至定位模板中，并引導(dǎo)起始鉆挖鑿植體槽。通過本發(fā)明可輔助牙科醫(yī)師結(jié)合斷層影像與牙齒模型對植牙手術(shù)進(jìn)行準(zhǔn)確評估。
文檔編號A61C13/34GK102475580SQ20101056045
公開日2012年5月30日 申請日期2010年11月26日 優(yōu)先權(quán)日2010年11月26日
發(fā)明者鄭伯堃, 鄭佳佑, 鄭佳蕓, 鄭兆翔 申請人:鄭伯堃, 鄭佳佑, 鄭佳蕓, 鄭兆翔