專利名稱：骨科截骨矯正手術(shù)角度定位輔助裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種骨科截骨矯正手術(shù)角度定位輔助裝置，尤指一種可在截骨矯正手術(shù)中方便進行截骨端方位調(diào)整及定位，使醫(yī)師能安穩(wěn)地植入骨釘將截骨面重合的輔助裝置。
背景技術(shù)：
先天性的長骨(long bones)畸形及后天性的骨折愈合不良(例如肘內(nèi)翻、肘外翻)是臨床上兒童骨科最常見的病癥之一。
目前臨床骨科醫(yī)師對于外傷因素(如意外傷害、職業(yè)傷害等)或非外傷因素(如先天性疾病、癌細胞侵蝕、壞死、腫瘤)等造成骨骼創(chuàng)傷、壞死、骨折的病患，進行復(fù)形重建手術(shù)過程中，即使有先進的電腦影像設(shè)備(如移動式X-ray定位系統(tǒng)，C-Arm)配合手術(shù)作為定位的參考依據(jù)，但臨床醫(yī)師所觀察的僅是螢?zāi)簧系?D影像，由于缺乏精確的量測及定位輔助裝置，以致常無法精準(zhǔn)地依據(jù)術(shù)前的規(guī)劃進行手術(shù)定位，使得醫(yī)師多只能藉由目視移動式X-ray(C-Arm)的平面X光影像，利用簡單的量角器在二維平面X光影像上進行截骨角度徒手量測，主觀地判定截骨及旋轉(zhuǎn)位置，常會因?qū)で蠼毓欠轿豁毝啻握丈湟苿邮絏-ray(C-Arm)，導(dǎo)致手術(shù)過程中醫(yī)護人員與病患須長時間暴露在高劑量X-ray放射線的環(huán)境中。
此外，一般骨科截骨手術(shù)中在兩截骨面近端密合前，骨科醫(yī)師均先使用Kirschner wire骨釘做暫時性定位，以便確認所需矯正的角度及關(guān)節(jié)活動范圍，若未達理想時則須重新調(diào)整角度后再次植入骨釘。當(dāng)病患為兒童時，由于骨骼尺寸的限制及不破壞骨頭生長板等因素的考量，不宜進行多次重覆的植入骨釘，否則容易因多次的穿刺致使截骨重合面的固定骨釘有松脫現(xiàn)象發(fā)生，或是傷及骨頭生長板而導(dǎo)致將來骨骼愈合生長不易、變形等問題。然而，由于目前手術(shù)中并無輔助骨釘植入定位的裝置，造成小兒病患截骨矯正手術(shù)中的瓶頸。
實用新型內(nèi)容本實用新型的目的是提供一種骨科截骨矯正手術(shù)角度定位輔助裝置，其功能是可協(xié)助骨科醫(yī)師方便進行截骨手術(shù)Kirschner wire骨釘植入角度方位的調(diào)整及定位，也可縮短手術(shù)時間、避免醫(yī)師在截骨矯正手術(shù)中因定位不易而須對骨骼做重復(fù)的骨釘穿刺及造成骨頭生長板的傷害、降低移動式X-ray(C-Arm)的照射次數(shù)，以減少手術(shù)中醫(yī)護人員與病患暴露在高劑量的X-ray放射線的時間。
本實用新型包括有弧形可折疊滑軌、連桿滑軌調(diào)整機構(gòu)、雙軸骨釘固定器、嵌入式連桿U型滑軌等部分。其是以弧形可折疊滑軌作為整個定位輔助裝置的主體，其左右兩對稱弧形滑軌板下方樞接連桿滑軌調(diào)整機構(gòu)，做為調(diào)整連桿定位方向及固定位置使用；連桿滑軌調(diào)整機構(gòu)又可與雙軸骨釘固定器及嵌入式連桿U型滑軌樞接為一體，使用時是以調(diào)整其在左右兩對稱弧形滑軌板上的位置，配合雙軸骨釘固定器及嵌入式連桿U型滑軌的運用，而以雙軸骨釘固定器鎖定Kirschner wire骨釘，方便截骨矯正后將兩截骨面近端密合定位；嵌入式連桿U型滑軌部分則是配合連桿具備垂直方向的結(jié)合與分離功能，提供整體裝置使用的便利性。其各項結(jié)構(gòu)的設(shè)計，主要是能使先天性骨頭變形或后天因骨折愈合不良、骨頭生長板受損等因素的病患，得以在截骨矯正手術(shù)中藉由本實用新型達到骨釘植入定位精確及縮短人工定位的手術(shù)時間。


圖1為本實用新型的立體分解示意圖。
圖2為本實用新型的立體組合示意圖。
圖3A為骨科截骨矯正手術(shù)前輔助裝置調(diào)整所需截骨角度，Kirschner wire骨釘藉由骨釘孔導(dǎo)引植入骨骼中；B為卸下本裝置后，即可依照Kirschner wire骨釘角度進行截骨。
圖4A為截骨后將骨科截骨矯正角度定位輔助裝置歸回原位；B為進行截骨角度調(diào)整，將兩近端截骨面密合定位，并植入Kirschner wire骨釘固定即完成。
圖5為本實用新型實施例的實體雛形照片。
圖6A為肘內(nèi)翻病患截骨矯正手術(shù)前的X-ray影像照片；B為肘內(nèi)翻病患截骨矯正手術(shù)后植入Kirschner wire骨釘固定的X-ray影像照片。
圖7A為應(yīng)用Kirschner wire骨釘輔助截骨矯正定位的照片；B為輔助臨床截骨矯正手術(shù)照片。
圖8為經(jīng)由X-ray確認截骨手術(shù)后截骨面植入骨釘后具有充分的穩(wěn)定性的照片。
具體實施方式
請參閱圖1、圖2所示，本實用新型包括有弧形可折疊滑軌1、連桿滑軌調(diào)整機構(gòu)2、雙軸骨釘固定器3、嵌入式連桿U型滑軌4等部分。
弧形可折疊滑軌1是由左右兩對稱弧形滑軌板11、12，利用活鈕13、14交合的設(shè)計以螺絲17樞接，其左右兩對稱弧形滑軌板11、12上分別設(shè)有弧形孔滑軌15及角度刻度16，活鈕13、14也分別設(shè)有角度刻度18；做為分別量測兩連桿30間與左右兩對稱弧形滑軌板11、12間的夾角角度；連桿滑軌調(diào)整機構(gòu)2包含連桿固定器22及固定螺帽21，連桿固定器22分別裝設(shè)于左右兩對稱弧形滑軌板11、12下方，連桿固定器22上的螺桿23貫穿弧形孔滑軌15，再以固定螺帽21加以鎖定，其是藉由調(diào)整固定螺帽21松緊度使連桿固定器22在左右兩對稱弧形滑軌板11、12之間依角度刻度16滑動。
雙軸骨釘固定器3包含連桿30、雙軸骨釘固定套32及固定螺絲35，其中連桿30與雙軸骨釘固定套32為一體，雙軸骨釘固定套32設(shè)有兩個與連桿30平行的骨釘孔33，并于雙軸骨釘固定套32兩側(cè)設(shè)有與骨釘孔33相通的螺孔34，醫(yī)師于手術(shù)時釘入骨骼的Kirschnerwire骨釘31穿插于骨釘孔33中，藉由固定螺絲35鎖入螺孔34調(diào)整Kirschner wire骨釘31所需的位置。
嵌入式連桿U型滑軌4是于連桿固定器22設(shè)一U型滑道41，在U型滑道41側(cè)邊設(shè)有一螺孔42，連桿30置人U型滑道41中，可藉由固定螺絲43調(diào)整連桿30在U型滑道41中所需的位置。
綜上所述，本實用新型兼具Kirschner wire骨釘植入角度方位導(dǎo)引及截骨矯正后將兩截骨面近端密合定位的雙重功能，具備新穎性、創(chuàng)意性，更可應(yīng)用于骨科截骨矯正手術(shù)常見的骨骼變形及骨折愈合不良(肝內(nèi)翻、肘外翻)等病患，進行實際臨床矯正手術(shù)定位輔助，具有實用性，用于骨科截骨矯正手術(shù)步驟說明如圖3、圖4所示，為確認本實用新型符合原設(shè)計的規(guī)范，申請人亦已制作實體雛型，如圖5所示。除此，本實用新型應(yīng)用于截骨手術(shù)中的照片，如圖6、圖7、圖8所示。
權(quán)利要求1.一種骨科截骨矯正手術(shù)角度定位輔助裝置，其特征在于包括有弧形可折疊滑軌，其設(shè)有左右兩對稱弧形滑軌板，其是利用活鈕交合設(shè)計并以螺絲樞接而形成可折疊功能；連桿滑軌調(diào)整機構(gòu)，其包含有連桿、固定螺帽及連桿固定器，其連桿固定器裝設(shè)于左右兩對稱弧形滑軌板下方，并透過連桿固定器上的螺桿貫穿弧形孔滑軌，以固定螺帽加以鎖定；雙軸骨釘固定器，其包含連桿、雙軸骨釘固定套及固定螺絲，其中連桿與雙軸骨釘固定套為一體，雙軸骨釘固定套設(shè)有兩個與連桿平行的骨釘孔，并于雙軸骨釘固定套兩側(cè)設(shè)有與骨釘孔相通的螺孔，Kirschnerwire骨釘是穿插于骨釘孔中，藉由固定螺絲鎖定；嵌入式連桿U型滑軌是于連桿固定器設(shè)一U型滑道，在U型滑道側(cè)邊設(shè)有一螺孔，連桿置入U型滑道，可藉由固定螺絲調(diào)整連桿在U型滑道中所需的位置。
2.按照權(quán)利要求1所述的一種骨科截骨矯正手術(shù)角度定位輔助裝置，其特征在于所述的左右兩對稱弧形滑軌板上及其活鈕上設(shè)有角度刻度，以做為量測兩連桿間與左右兩對稱弧形滑軌板夾角角度的依據(jù)。
專利摘要本實用新型公開了一種骨科截骨矯正手術(shù)角度定位輔助裝置，其整體結(jié)構(gòu)上包含有弧形可折疊滑軌、連桿滑軌調(diào)整機構(gòu)、雙軸骨釘固定器、嵌入式連桿U型滑軌等部分，此裝置在截骨矯正手術(shù)中具有Kirschnerwire骨釘植入角度方位導(dǎo)引及截骨矯正后將兩截骨面近端密合定位的功能，其結(jié)構(gòu)上是以弧形可折疊滑軌作為整個定位輔助裝置的主體，其左右兩對稱弧形滑軌板下方樞接連桿滑軌調(diào)整機構(gòu)，做為調(diào)整連桿定位方向及固定位置使用；連桿滑軌調(diào)整機構(gòu)又可與雙軸骨釘固定器及嵌入式連桿U型滑軌樞接為一體，使用時是以調(diào)整其在左右兩對稱弧形滑軌板上的位置，配合雙軸骨釘固定器及嵌入式連桿U型滑軌的運用，而以雙軸骨釘固定器鎖定Kirschner wire骨釘，方便截骨矯正后將兩截骨面近端密合定位；嵌入式連桿U型滑軌部分則是配合連桿具備垂直方向的結(jié)合與分離功能，提供整體裝置使用的便利性。
文檔編號A61B19/00GK2636832SQ0325197
公開日2004年9月1日 申請日期2003年7月11日 優(yōu)先權(quán)日2003年7月11日
發(fā)明者李明義, 蔡文達, 洪碩穗 申請人:李明義