專利名稱：插管器械的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及內(nèi)窺鏡器械，特別是涉及一種插管器械，例如喉鏡。
安全和有效的插管要求控制氣管內(nèi)導管經(jīng)由病人口腔插入從而內(nèi)管指向喉部上部，聲門，而不會損傷病人組織或被病人組織堵塞。為此目的，研發(fā)了插管器械。這種插管器械通常提供一個稍具剛性的結(jié)構(gòu)，它插入到病人口腔內(nèi)，從而使器械的末端位于聲門內(nèi)，鄰近聲帶。氣管內(nèi)導管在器械插入時或之后滑動經(jīng)過該器械。
改進的插管器械提供一個裝燈的望遠鏡或者纖維光學觀察裝置。該望遠鏡由器械承載，其物鏡位于器械的末端并且布置為使用者可以通過望遠鏡的近端、觀察端來觀察器械和氣管內(nèi)導管的推進。這種器械通常被稱為喉鏡。
設(shè)計這種插管器械時很重要的一點是提供一種結(jié)構(gòu)，它允許快速定位器械和內(nèi)管而沒有有害的或致命的延緩，這種延緩當重復嘗試時會發(fā)生。
精確定位氣管內(nèi)導管當然是關(guān)鍵所在。面部和頸部損傷或者出現(xiàn)血液、脫皮、粘液等會導致內(nèi)管在病人食道內(nèi)的錯誤方向。
一般的喉鏡提供一個長形的基本為直的托板部分，它具有一個末端，如前所述插過病人的口腔。這種器械的例子可以在授予Corazzelli，Jr.(“Corazzelli Jr.”)的美國專利4,360,008和授予Berall(“Berall”)的5,827,178中發(fā)現(xiàn)。這些器械的幾何形狀允許操作人員插入它們的同時直接觀察當托板插過病人的口腔并且到達聲門時的托板軌跡。但是，從病人的口腔到聲門的通道不是直的。因此，當插入這種喉鏡時，操作人員必須物理地操縱病人的頭部，通常通過向后拉病人頭部以抬高病人下巴，以便提供用于接納喉鏡的盡可能直的通道。這種操縱是不希望的，尤其當病人頸部或頭部受傷時。而且，用于插入這種直器械的操作人員視線經(jīng)常被妨礙的組織等堵塞。
發(fā)明人通過嘗試改善插入時的操作人員視線試圖克服已知喉鏡的問題。例如，Berall的專利包括一個安裝在托板末端附近的攝象機以及一個安裝在喉鏡上的觀察器，從而操作人員具有插入時同步的視線和攝象機視圖。但是，這種位于朝著末端的攝象機視圖經(jīng)常會受到組織和碎片的影響，因此容易被遮擋。而且，這種位置通常太近不能給操作人員提供有用的全景圖以便于在喉部內(nèi)正確插入和對準喉鏡和氣管內(nèi)導管。而且，直托板仍然難于合適插入。
另一種對已知喉鏡所嘗試的改進包括如授予Wood(“Wood”)的美國專利5,800,344那樣仿形成形托板，并且沿這種托板可滑動地固定一個圖象傳感器以便于觀察。但是，為了正確插入，這種器械仍然需要對病人頭部和頸部進行不希望的操縱。
為了便于插入這些已知類型的喉鏡，一些發(fā)明人在托板上增加了移動端梢，如在Corazzelli，Jr.的專利中。但是，這些端梢通常太小而不能充分地支撐會厭，并且它們?nèi)匀恍枰僮魅藛T插入長直或基本直的托板，從而仍然需要對病人頭部和頸部進行不希望的操縱。
本發(fā)明克服了已知插管器械的這些和其他問題。它提供一種插管器械，包括各部件的一種構(gòu)形和結(jié)構(gòu)，非常有助于快速、安全地放置器械和相關(guān)的氣管內(nèi)導管。
根據(jù)本發(fā)明的一個方面，該器械提供一個托板或臂，包括一個長形底部以及一個具有優(yōu)選地以15度到85度之間，包含15度和85度，的角度從其延伸的末端的升高部分。升高部分的尺寸和形狀使得能夠結(jié)合、抬升和支撐病人的會厭，從而外露聲門。在一個優(yōu)選實施例中，底部和升高部分基本上具有相同的長度，并且一個觀察裝置，優(yōu)選地是位于底部和升高部分之間的過度部分附近的CMOS或CCD攝象機，排列為提供向著升高部分的末端的全景圖。燈，它們優(yōu)選地是LED單元，向著升高部分的末端放置以便于觀察。一個透明護套可以設(shè)置在組件之上以便于清潔并且提供裝置的多次消毒使用。
在另一個實施例中，升高部分可樞轉(zhuǎn)地固定于底部從而操作人員可以現(xiàn)場選擇對具體病人而言最優(yōu)的角度。
該器械還可以提供一個用于引導氣管內(nèi)導管以允許內(nèi)管的末端沿該器械直接向著聲門移動的方式的移動的通道。在這種情況下，該器械包括一個在其中安裝有望遠鏡的通道。引導通道和通道保證內(nèi)管的末端在它向著聲門推進時保持可見。
器械和內(nèi)管的移動的觀察通過在器械的末端形成開闊空間而得以增強。就此而言，該器械包括用于在器械的末端形成開闊空間的結(jié)構(gòu)，防止病人的組織進入該開闊空間內(nèi)。觀察裝置的內(nèi)端位于該開闊空間內(nèi)，并且有利地放置有吸管以保證開闊空間內(nèi)沒有流體和水汽，否則這些流體和水汽會遮擋操作者的觀察。
而且，包括一個突出引導器用于形成該開闊空間。該引導器布置為允許器械越過組織平滑地滑動移動到器械的理想插入位置。
在本發(fā)明的優(yōu)選實施例中，該器械可以包括一個第二流體通道用于向器械的末端或從器械的末端傳送流體。而且，該器械可以構(gòu)造為提供一個通道用于引導第二個器械，例如鉗子，用于清楚觀察地去除喉部中的異物。
通過研究本說明書的以下部分和附圖，將清楚本發(fā)明的其他優(yōu)點和特征。
圖2是如

圖1所示的器械的前視立體圖，為清楚起見去掉了氣管內(nèi)導管。
圖3是如圖1所示的器械的仰視圖。
圖4是如圖1所示的器械的俯視圖。
圖5是沿圖1的5-5線的橫截面圖。
圖6是如圖1所示的器械的側(cè)視圖，示出插入到病人口腔內(nèi)。
圖7是根據(jù)本發(fā)明制成的器械的第二優(yōu)選實施例的側(cè)視立體圖，示出帶有一個氣管內(nèi)導管。
圖8是如圖7所示的器械的側(cè)視立體圖，示出插入到病人口腔內(nèi)。
圖9是根據(jù)本發(fā)明制成的器械的第三優(yōu)選實施例的側(cè)視立體圖。
圖10是如圖9所示的器械的側(cè)視立體圖，示出插入到病人口腔內(nèi)。
圖11A是一個示意性觀察結(jié)構(gòu)的框圖。
圖11B是另一個優(yōu)選的示意的性觀察結(jié)構(gòu)的框圖。
優(yōu)選實施例詳述本發(fā)明優(yōu)選實施例所述的一種改進的插管器械表示在圖1-11中。具體地，圖1-6示出第一優(yōu)選實施例，圖7、8和11A-B示出第二優(yōu)選實施例，圖9和10示出第三優(yōu)選實施例。為了避免不必要的重復，這三個實施例中的同樣的元件由相同的標號表示。A.第一優(yōu)選實施例具體參照圖1和6，根據(jù)本發(fā)明制造并使用的插管器械的第一優(yōu)選實施例包括一個主體20，它通常包含一個集成地連接有手柄24的長形臂22。該器械優(yōu)選地由可經(jīng)受消毒的金屬或硬質(zhì)塑料制成。
器械臂具有一個插入病人28的口腔30內(nèi)的末端26。優(yōu)選地，當病人斜躺著、面部朝上、頭部稍微向后傾斜、支撐在一個所謂探查位置時插入器械。在開始說明該器械之前，需要分清楚病人的有關(guān)組成部分(圖6)。
正如所指出的，器械首先是末端26插入經(jīng)過口腔30。如下文所述，當正確插入時，氣管內(nèi)導管40的末端駐留在下咽部32內(nèi)。病人的會厭34以外露聲門36的方式由該器械支撐。在本發(fā)明中，該器械用于由望遠鏡觀察氣管內(nèi)導管40的前導端38經(jīng)由聲門36進入靠近聲帶44的喉部42的推進。如本領(lǐng)域所知的，氣管內(nèi)導管40允許空氣進出喪失能力的病人。本發(fā)明的器械包括多個特征，極大地提高了簡易性，由此器械20和導管40能夠正確定位并利用望遠鏡或其他光學儀器連續(xù)觀察。
更特別地，器械20的臂22構(gòu)造為在手柄24內(nèi)和其前表面46上確定一個引導通道，以便于導管40相對于被插入的器械20平滑地推進。為了說明的目的，如圖6所示，器械的前表面46是面對被插管的病人的下頜48的表面。
引導通道包括一個穿過手柄24形成的通道50(圖1)。需要注意的是手柄24通常沿相對于長形臂22垂直的方向延伸。但是，通道50沿通常傾斜于手柄24的長度和臂22的方向穿過手柄24延伸。換句話說，通道50的方向為當導管40的前導端經(jīng)通道50推進之后，它開始以銳角52接觸器械的前表面46以沿著該表面向著器械的末端26滑動。
接近器械的末端時，相對的前側(cè)邊緣54逐漸抬高，和前表面部分一起在邊緣54之間形成凹槽56，該凹槽的橫截面是彎曲的，如圖5所示。優(yōu)選地，凹槽56的曲率半徑一般和導管40的外徑一致。這樣，導管40的前導端精確并平滑地經(jīng)過該凹槽56，凹槽構(gòu)成了上述引導通道的另一部分。
側(cè)邊緣54終止于圈60，它是該器械的一個部分并從器械的末端26以相對于臂22的長度成45度的角度突出。當從端部看時(圖2和5)，該圈確定一個長形開口64，導管40的前導端38經(jīng)由該開口延伸。
需要注意到該器械的優(yōu)選實施例所用的氣管內(nèi)導管40由彈性塑料管構(gòu)成。一種這類管是由密蘇里州圣路易斯的Mallinckrodt，Inc.生產(chǎn)的商標為Mallinckrodt的管子。這種管構(gòu)造為當松弛時具有彎曲形狀，盡管它隨時可以根據(jù)需要變形。在本發(fā)明中，圈60構(gòu)造為允許導管40的前導端38當它經(jīng)過并穿出圈60時達到其彎曲的、松弛的形狀。
更特別地，長形開口64(長形的，即沿離開臂22的前表面的方向，如圖2和5所示)允許彈性導管40彈離臂22的末端26以坐靠在圈60的下側(cè)66，如圖1所示。該下側(cè)66被彎曲以和內(nèi)管的外徑一致，從而以和上述凹槽56類似的方式提供內(nèi)管通過圈60的精確和平滑的引導。這樣，該圈構(gòu)成了上述引導通道的另一部分。下面將更加全面地說明剛才所述的內(nèi)管移動的優(yōu)點。
圈60包括一個當該器械完全插入時依靠在病人的會厭34上的面68。從而，會厭34和周圍組織由該器械保持在不會閉塞聲門36的位置。
一個導向器70從器械臂22的底部在其末端處延伸。該導向器是臂22的延伸并且具有向上的角度(如圖1和6所示)以便具有下表面，該下表面作用類似于當器械插入時的滑板以使得器械的末端緊靠病人的組織推進而不會損傷組織。這樣，導向器70降低了插入器械所需要的努力同時保護病人的組織。
一旦臂22處于適當位置，導向器70用于防止下咽部32內(nèi)的組織接觸臂22的末端26并且防止遮擋器械所帶的觀察器的視場。在該實施例中示出一個望遠鏡80。望遠鏡80終止于一個長管件，該管件在其端部82有一個物鏡。望遠鏡的終點適配在穿經(jīng)臂成型的望遠鏡通道83內(nèi)。望遠鏡還包括光柱86，它安裝在望遠鏡80上靠近通道83的外端88并向望遠鏡80提供照明。在該器械的一個優(yōu)選實施例中，一個合適的望遠鏡是具有大約25度視角的望遠鏡，例如由馬薩諸塞州南布里奇的Henke-Sass，Wolf of Americal Inc.生產(chǎn)的產(chǎn)品號為8853.42的望遠鏡。
在本發(fā)明的一個優(yōu)選實施例中，該器械設(shè)置有一個夾子90，它安裝在臂22上靠近通道83的外端。夾子90包括兩個隔開的弧形臂92，它們稍微隔開以便當望遠鏡相對于器械22滑動到位時在它們之間可松開地接納通常為圓柱形的光柱86。因此，夾子90用于在使用時將望遠鏡固定在正確的位置并將其保持在望遠鏡通道83內(nèi)。而且，由于夾子的臂92結(jié)合望遠鏡的徑向突出(即，光柱86)，因此防止望遠鏡無意轉(zhuǎn)離相對于臂22的所希望的方位。夾子90的臂92是彈性的并且當從器械取下望遠鏡以便更換和清潔時分開以松開光柱86。
返回去考慮臂22的末端26，望遠鏡80的端部82當插入望遠鏡時位于通道83的內(nèi)端84。如前所述，導向器70防止組織接觸望遠鏡端部。更特別地，圈60和導向器70的引導望遠鏡或縮進組織的功效具有建立一個開闊空間100(圖6)的作用，該開闊空間100是位于圈和導向器之間的開闊空間，鄰近器械的末端并且不會遮擋組織的觀察。望遠鏡通道的內(nèi)端84(從而，安裝好的望遠鏡的端部82)在該開闊空間100內(nèi)。這樣，望遠鏡不受組織影響，否則這些組織會至少部分地遮擋氣管內(nèi)導管40的前導端38的推進的望遠鏡觀察。
如前所述，圈60構(gòu)造為從圈延伸的內(nèi)管趨向于具有松弛的彎曲形狀。因此，前導端38趨向于向著聲門36向上轉(zhuǎn)向(參考圖6)并遠離進入病人的食道43的危險。
內(nèi)管40被承載在臂22的前表面46上，位于病人的下頜和望遠鏡通道83之間。這種方位，和內(nèi)管40的彎曲的引導通道一起，確保內(nèi)管的推進的前導端38保持在望遠鏡的視場內(nèi)(如聲門那樣)而不會交錯在望遠鏡的端部82附近，這種交錯將遮擋相對聲門36的內(nèi)管的觀察。
例如，如果承載在望遠鏡的端部82的透鏡向上成一定角度以提供沿向著聲門36的方向的觀察，則內(nèi)管端部38從圈60的下側(cè)下面出來的移動將幾乎平行于確定望遠鏡的視場中心的直線。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)望遠鏡端部82和內(nèi)管端部38的這種相對位置相對于以前的器械極大地提高了推進管的觀察。
本器械插入的精確度能夠在插入時通過內(nèi)管40提供空氣代脈(正壓)以在插入過程中向病人提供即時的呼吸作用。這樣，在器械插入過程中可以連接并控制供應(yīng)給內(nèi)管的現(xiàn)有的空氣或氧氣。
開闊空間100可以允許諸如血液、分泌液、粘液等流體的進入，這會出現(xiàn)在頸部損傷的情況。根據(jù)本發(fā)明的另一方面，提供了有效的抽吸去除這些物體。為此目的，臂22設(shè)置有一個通道102，它具有一個在器械的末端26開口的內(nèi)端104，位于望遠鏡通道83的內(nèi)端84下面。抽吸管101(圖6)可以連接于安裝在器械的通道102外端的接頭103。施行抽吸用以將開始積聚在開闊空間100內(nèi)的任何流體去除。需要注意器械布置為望遠鏡通道的內(nèi)端在抽吸通道102的內(nèi)端104之上(圖1)。這樣，抽吸通道的內(nèi)端104駐留在開闊空間100的所謂的積聚部分。不需要的流體在達到將堵塞所安裝的望遠鏡80的端部82的程度之前被去除。
即時不存在遮擋觀察的流體也將對開闊空間100施行抽吸，因為施行抽吸將冷卻望遠鏡(它由光源加熱)或者去除水汽，否則水汽將凝縮在望遠鏡的透鏡上。
優(yōu)選地，另一個通道106(圖5)以基本上匹配抽吸通道102的方式設(shè)置在臂內(nèi)。該另一個通道可用于夾持另一個抽吸管(這增強了開闊空間100的總抽吸)，或者可選地，諸如氧氣的氣體可以經(jīng)由該通道106傳導以增加聲門區(qū)域的氧氣含量。
由一個或兩個通道102、106施行的抽吸在望遠鏡通道的內(nèi)端84附近提供了流體流動渦流，從而提供了一種特別有效的從望遠鏡端部(透鏡)82去除否則會遮擋望遠鏡視線的諸如血液的任何流體污物的方法。這樣，不需要取下望遠鏡以清潔透鏡。
可以明白器械的各個部件的布置可以得到一種基本繞臂和手柄的長軸對稱的器械。這樣該器械便于右或左手的操作者使用。
手柄24內(nèi)的通道50可以構(gòu)造為在手柄的一側(cè)開口，例如面25(圖1)，從而使得通道50構(gòu)形為手柄內(nèi)的凹槽。從而，內(nèi)管40可以側(cè)向插入到通道/凹槽內(nèi)。在通道50和面25的交接處，凹槽寬度相對于凹槽的其余部分可以窄一些，其寬度稍微比彈性內(nèi)管40的直徑窄一點。這種結(jié)構(gòu)使得內(nèi)管由搭扣結(jié)合固定到通道結(jié)構(gòu)內(nèi)。B.第二優(yōu)選實施例具體參照圖7、8和11，根據(jù)本發(fā)明制造并使用的插管器械的第二優(yōu)選實施例包括一個主體20’，它通常包含一個集成地連接有手柄24的長形臂22，優(yōu)選地由可經(jīng)受消毒的金屬或硬質(zhì)塑料整體制成。臂包括一個長形底部202，以及一個從其延伸的升高部分204，如圖7所示。臂的總長度優(yōu)化為如前所述位于病人內(nèi)，并且升高部分204的尺寸和形狀使得具有一個長形光滑面206用于結(jié)合或抬升病人的會厭34(圖8)，從而如圖8所示外露聲門。由此，會厭34和周圍組織由該器械保持在不會閉塞聲門36的位置。
優(yōu)選地，升高部分204至少大約3厘米長，并且底部202和升高部分204之間的角度208在5度和90度之間，包含5度和90度。更優(yōu)選地，升高部分204的長度205在大約4厘米和8厘米長之間，并且升高部分204和底部202之間的角度208在30度和60度之間。更優(yōu)選地，升高部分204的長度205大約和底部202的長度207一樣，它們都大約6厘米長，并且升高部分和底部之間的角度208大約為45度。很明顯，底部202和升高部分204之間的幾何尺寸對于器械的有效操作非常重要。兒科應(yīng)用可以使用按比例的較小尺寸。
一個觀察裝置，它優(yōu)選地是一個操作上固定于器械的攝象機80’，優(yōu)選地沿升高部分204的后表面定位，在底部和升高部分202、204之間的過度部分附近，并且排列為提供向著升高部分204的末端210的全景圖。更優(yōu)選地，攝象機80’當從手柄25看時安裝在器械的左側(cè)，從而允許直接沿病人的舌頭中線經(jīng)過。升高部分204保護攝象機防止被組織和碎片堵塞。而且，將攝象機80’離開升高部分204的末端210定位為使用者提供整個區(qū)域的清楚的全景圖。
一個或多個燈，它們優(yōu)選地是發(fā)光二極管212(“LED”)，優(yōu)選地沿升高部分放置以便于操作者觀察。在攝象機鏡頭前面使用一個或多個LED冷光元件提供了所需要的燈而不會產(chǎn)生任何熱量。因此，不同于通常用于纖維光學喉鏡的傳統(tǒng)的昂貴的Zenon燈，經(jīng)濟的LED燈不會燒灼感光膜并且不會損傷在大多數(shù)氣管內(nèi)導管中存在的薄塑料管頭。
攝象機80’優(yōu)選地是CMOS或CCD混合攝象機，相比于這些應(yīng)用中所用的傳統(tǒng)的攝象機，它們都更加緊湊、重量輕、感光、和經(jīng)濟。這些攝象機的已知的生產(chǎn)商和銷售商包括Sun Microsystems、AmainElectronics、和Misumi Electronics。優(yōu)選地，攝象機80’操作上連接于諸如電池組或A/C接頭的電源214，以及合適的相關(guān)電子器械216，它們存放在器械的手柄24內(nèi)。如圖11A和B所示，攝象機80’優(yōu)選地通過直接(圖11B)或遠程(圖11A)連接線路連接于顯示屏218。這種遠程連接線路可以包括容放在器械內(nèi)的發(fā)射器220和包含有用于從發(fā)射器220接收視頻信號的接收器222的顯示屏218。可選地，這種系統(tǒng)可以包括紅外線技術(shù)等。攝象機80’通過發(fā)展工業(yè)標準(evolving industry standard)，更普遍所知的“藍牙”和相關(guān)的發(fā)射器220還可以和顯示屏，或者其他裝置，諸如遠程定位裝置通訊。這種通訊也可以用于經(jīng)由互聯(lián)網(wǎng)等傳輸信息，從而便于實時遠程事件分析、通知、援助、和/或教學。
顯示屏218可以從器械拆卸或連接于器械，并且還可以構(gòu)造為同時顯示其他的相關(guān)信息，例如病人的生命指征等，從而有助于操作者使用該器械。
優(yōu)選地，攝象機80’固定在臂22內(nèi)的一個封閉腔224內(nèi)，從而保護它免受消毒程序中所用的水、氣體、和化學品的影響。更優(yōu)選地，腔224包含無水分氮氣，從而避免不希望的冷凝。優(yōu)選地，CMOS或CCD攝象機機體也被密封。
一個緊密裝配的透明護套(未示出)可以設(shè)置在組件之上以便于清潔并且提供裝置的多次消毒使用。護套緊密裝配在攝象機鏡頭上以防止阻礙視線。優(yōu)選地，護套是透明的聚合體，例如塑料，它防止粘液和血液的滲透，使用時不太可能結(jié)霧，并且快速和通氣孔溫度趨于均衡。
該器械還可以包括用于向攝象機鏡頭傳送氧氣和/或流體的通道(未示出)，從而有助于在操作時清潔鏡頭。
該實施例還可以包括引導通道、導槽和圈，用于如第一優(yōu)選實施例那樣可滑動地接收氣管內(nèi)導管40。可選地，該器械可以用做現(xiàn)有的喉鏡，不需在其中接收這種氣管內(nèi)導管40。
可以明白器械的各個部件的布置可以得到一種基本繞臂和手柄的長軸對稱的器械。這樣該器械便于右或左手的操作者使用。C.第三優(yōu)選實施例具體參照圖9和10，說明根據(jù)本發(fā)明制造并使用的插管器械的第三優(yōu)選實施例。它包括一個主體20”，它通常包含一個集成地連接有第二實施例的手柄24的長形臂22，包括觀察器和燈。但是，如圖9所示，臂22的升高部分204在樞轉(zhuǎn)點301處可樞轉(zhuǎn)地固定于底部202。
特別地，在其一端具有一個手柄的致動桿300延伸經(jīng)過底部202內(nèi)的通道304以圍繞樞轉(zhuǎn)點301轉(zhuǎn)動升高部分204。致動桿和底部之間的制動器306允許使用者選擇升高部分204和底部202之間的理想的角度208，并且將該位置鎖定。因此，通過操縱致動桿，操作人員可以現(xiàn)場選擇升高部分204和底部202之間的對具體病人而言最優(yōu)的角度208。
該實施例還可以包括引導通道、導槽和圈，用于如第一優(yōu)選實施例那樣可滑動地接收氣管內(nèi)導管40?？蛇x地，如圖9所示，該器械可以用做現(xiàn)有的喉鏡，不需在其中接收這種氣管內(nèi)導管40。
盡管按照優(yōu)選實施例說明了本發(fā)明，但是本領(lǐng)域技術(shù)人員可以明白本發(fā)明的實質(zhì)和范圍不限于這些實施例，而是可以延伸到如所附權(quán)利要求所限定的各種修改和等同體。例如，可以使用其他類型的觀察器。而且，可以設(shè)置另外的通道以向器械的末端傳送其他裝置。圖1以虛線示出這種可選的通道，它例如在從喉部去除異物而使用該器械時允許長鉗子向器械的末端推進。
權(quán)利要求
1.一種插管器械，它的一部分用于經(jīng)由病人口腔插入到病人體內(nèi)，包括一個主體，它具有一個連接于之的手柄；長形臂，具有一個連接于主體的長形底部以及一個具有用于結(jié)合病人的會厭的光滑面和用于經(jīng)由病人口腔首先插入末端的末端的升高部分；所述升高部分至少3厘米長，并且從所述底部以至少5度的角度延伸。
2.如權(quán)利要求1所述的插管器械，進一步包括一個觀察器，位于臂的底部和升高部分會合的部分附近，所述觀察器指向升高部分的末端。
3.如權(quán)利要求2所述的插管器械，其特征在于，所述觀察器是望遠鏡。
4.如權(quán)利要求2所述的插管器械，其特征在于，所述觀察器是CMOS攝象機。
5.如權(quán)利要求2所述的插管器械，其特征在于，所述觀察器是CCD攝象機。
6.如權(quán)利要求1所述的插管器械，其特征在于，所述至少5度的角度在5度到85度之間，包含5度和85度。
7.如權(quán)利要求6所述的插管器械，其特征在于，所述至少5度的角度在30度到60度之間，包含30度和60度。
8.如權(quán)利要求6所述的插管器械，其特征在于，所述至少5度的角度大約45度。
9.如權(quán)利要求2所述的插管器械，進一步包括一個操作上連接于所述升高部分的燈。
10.如權(quán)利要求9所述的插管器械，其特征在于，所述燈是LED。
11.如權(quán)利要求2所述的插管器械，其特征在于，所述觀察器是CMOS攝象機，并且進一步包括一個操作上連接于所述升高部分的LED燈。
12.如權(quán)利要求1所述的插管器械，其特征在于，所述升高部分在樞轉(zhuǎn)點處可樞轉(zhuǎn)地固定于所述底部。
13.如權(quán)利要求12所述的插管器械，進一步包括一個鎖定桿臂，用于圍繞樞轉(zhuǎn)點致動并保持所述升高部分處于預先選定的位置。
14.如權(quán)利要求2所述的插管器械，進一步包括一個顯示屏，用于觀察來自所述觀察器的視頻輸出。
15.如權(quán)利要求14所述的插管器械，其特征在于，所述顯示屏遠程連接于所述攝象機。
16.如權(quán)利要求1所述的插管器械，其特征在于，所述升高部分長度在3-10厘米，包含3和10厘米。
17.如權(quán)利要求16所述的插管器械，其特征在于，所述升高部分長度在4-8厘米，包含4和8厘米。
18.如權(quán)利要求17所述的插管器械，其特征在于，所述升高部分長度大約6厘米。
19.一種插管器械，它的一部分用于經(jīng)由病人口腔插入到病人體內(nèi)，包括一個主體，它具有一個連接于之的手柄；長形臂，具有一個連接于主體的長形底部以及一個具有用于結(jié)合病人的會厭的光滑面和用于經(jīng)由病人口腔首先插入末端的末端的升高部分；所述升高部分至少和所述底部一樣長，并且從所述底部以至少5度的角度延伸。
20.如權(quán)利要求19所述的插管器械，進一步包括一個觀察器，位于臂的底部和升高部分的會合部分附近，所述觀察器指向升高部分的末端。
21.如權(quán)利要求20所述的插管器械，其特征在于，所述觀察器是CMOS攝象機。
22.如權(quán)利要求21所述的插管器械，其特征在于，所述觀察器是CCD攝象機。
23.如權(quán)利要求21所述的插管器械，進一步包括一個操作上連接于所述升高部分的燈。
24.如權(quán)利要求23所述的插管器械，其特征在于，所述燈是LED。
25.一種插管器械，它的一部分用于經(jīng)由病人口腔插入到病人體內(nèi)，包括一個主體，它具有一個連接于之的手柄；長形臂，具有一個連接于主體的長形底部以及一個具有用于結(jié)合病人的會厭的光滑面和用于經(jīng)由病人口腔首先插入末端的末端的升高部分；觀察器，在所述臂之后固定在所述底部和所述升高部分會合的部分附近，所述觀察器指向升高部分的末端。
26.如權(quán)利要求25所述的插管器械，其特征在于，所述底部和所述升高部分基本上在所述長形臂的中間會合。
27.如權(quán)利要求26所述的插管器械，其特征在于，所述觀察器是CMOS攝象機。
28.如權(quán)利要求27所述的插管器械，其特征在于，所述升高部分可樞轉(zhuǎn)地固定于所述底部。
29.如權(quán)利要求28所述的插管器械，進一步包括一個操作上連接于所述升高部分的LED燈。
30.如權(quán)利要求29所述的插管器械，進一步包括一個操作上連接于所述攝象機的顯示屏。
全文摘要
本發(fā)明的器械的構(gòu)形和結(jié)構(gòu)非常有助于安全地放置器械和相關(guān)的氣管內(nèi)導管。該器械包括一個手柄，具有一個從手柄延伸的臂。該臂包括一個底部以及一個優(yōu)選地具有5度到85度之間，包含5度和85度的角度的升高部分，并且升高部分的尺寸和形狀使得能夠結(jié)合或抬升病人的會厭，從而外露聲門。在一個優(yōu)選實施例中，底部和升高部分基本上具有相同的長度，并且一個觀察裝置，優(yōu)選地是位于底部和升高部分之間的過度部分附近的CMOS或CCD攝象機，排列為提供向著升高部分的末端的全景圖。燈，它們優(yōu)選地是LED單元，向著升高部分的末端放置以便于觀察。一個透明護套可以設(shè)置在組件之上以便于清潔并且提供裝置的多次消毒使用，并且升高部分可以可樞轉(zhuǎn)地固定于底部以便于操作者的現(xiàn)場調(diào)節(jié)。
文檔編號A61B1/267GK1452472SQ01813863
公開日2003年10月29日 申請日期2001年8月7日 優(yōu)先權(quán)日2000年8月7日
發(fā)明者約翰·A·佩西 申請人:圣通生物醫(yī)學系統(tǒng)公司