本發(fā)明涉及一種電子病歷共享文檔自動機系統(tǒng)及方法，屬于醫(yī)療信息化技術(shù)領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

隨著醫(yī)療信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，我國基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)也不斷推進，國家衛(wèi)生部門先后頒布了一系列的關(guān)于電子病歷的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，主要包括《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》、《電子病歷基本規(guī)范》、《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范》、《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》等衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，2016年8月國家衛(wèi)計委發(fā)布了《電子病歷共享文檔規(guī)范》等57項衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

電子病歷共享文檔實現(xiàn)了跨平臺、跨區(qū)域的患者診療信息交換與共享，使醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)互聯(lián)互通和協(xié)同，對于完善患者歷史診療記錄、優(yōu)化患者診療過程、降低患者診療成本、減少醫(yī)療差錯以及臨床科學(xué)研究都具有重要作用。

電子病歷共享文檔中的信息量包括患者診療全過程，數(shù)據(jù)涉及HIS系統(tǒng)、EMR系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、輸血系統(tǒng)等等,電子病歷共享文檔的生成復(fù)雜而繁瑣。本發(fā)明就是在這樣的背景下被提出來的。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是針對現(xiàn)有技術(shù)的不足而提供的一種電子病歷共享文檔自動機系統(tǒng)及方法，實現(xiàn)按照患者不同的診療進程自動生成相應(yīng)的電子病歷共享文檔。

為了達到上述發(fā)明目的，本發(fā)明的技術(shù)方案如下：

一種電子病歷共享文檔自動機系統(tǒng)，它包括事件驅(qū)動池、數(shù)據(jù)服務(wù)池、文檔服務(wù)池和電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫。

上述事件驅(qū)動池，是指將患者掛號、檢查、檢驗、治療、取藥、入院、出院等診療行為以及醫(yī)護人員的開具處方、下達醫(yī)囑、開申請單、護理、手術(shù)、麻醉、書寫病歷等診療行為作為事件，所有診療事件的集合即為事件驅(qū)動池。

上述數(shù)據(jù)服務(wù)池，是指將所有類型的電子病歷共享文檔所需數(shù)據(jù)，按照不同的數(shù)據(jù)來源以及提取方式進行分類，數(shù)據(jù)服務(wù)就是數(shù)據(jù)的獲取，所有數(shù)據(jù)服務(wù)的集合構(gòu)成數(shù)據(jù)服務(wù)池。

上述文檔服務(wù)池，包括文檔調(diào)閱服務(wù)和文檔合成服務(wù)兩類，每一類都涉及所有類型的電子病歷共享文檔。文檔合成服務(wù)是按照電子病歷共享文檔規(guī)范進行的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)自動填充服務(wù)。事件驅(qū)動池中的每個事件都與文檔服務(wù)池中的相應(yīng)文檔調(diào)閱服務(wù)相關(guān)聯(lián)，當(dāng)某個事件發(fā)生時，自動觸發(fā)相應(yīng)的文檔調(diào)閱服務(wù)。每個文檔調(diào)閱服務(wù)與數(shù)據(jù)服務(wù)池中相應(yīng)的數(shù)據(jù)服務(wù)相關(guān)聯(lián)，當(dāng)某個文檔調(diào)閱服務(wù)被觸發(fā)時，自動執(zhí)行相應(yīng)的數(shù)據(jù)服務(wù)。當(dāng)文檔調(diào)閱服務(wù)執(zhí)行完后，將數(shù)據(jù)提交給文檔合成服務(wù)，實現(xiàn)電子病歷共享文檔的合成。

上述電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫，是指存儲電子病歷共享文檔的XML數(shù)據(jù)庫，是本領(lǐng)域中所使用的通用技術(shù)。文檔服務(wù)池中的文檔合成服務(wù)將合成的電子病歷共享文檔存儲到電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫中。

一種電子病歷共享文檔自動機方法，步驟如下：

1)患者或醫(yī)務(wù)人員在診療活動中觸發(fā)事件驅(qū)動池中的某個事件；

2)該事件與文檔服務(wù)池中的一個或多個文檔調(diào)閱服務(wù)相關(guān)聯(lián)，執(zhí)行相關(guān)聯(lián)的文檔調(diào)閱服務(wù)；

3)文檔調(diào)閱服務(wù)與數(shù)據(jù)服務(wù)池中的部分數(shù)據(jù)服務(wù)相關(guān)聯(lián)，執(zhí)行相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)服務(wù)；

4)數(shù)據(jù)服務(wù)執(zhí)行完后，將相應(yīng)的結(jié)果返回給文檔調(diào)閱服務(wù)；

5)文檔調(diào)閱服務(wù)將返回的結(jié)果提交給與文檔調(diào)閱服務(wù)具有相同電子病歷共享文檔類型的文檔合成服務(wù)；

6)文檔合成服務(wù)實現(xiàn)該類型電子病歷共享文檔的XML文件的合成，并將合成的XML文件提交給電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫進行保存；

本發(fā)明提供了一種電子病歷共享文檔自動機系統(tǒng)及方法，能夠在正常的就診過程中，根據(jù)患者或醫(yī)護人員的診療事件，自動觸發(fā)并生成相應(yīng)的電子病歷共享文檔，以滿足醫(yī)療機構(gòu)之間互聯(lián)互通、信息交換與共享所需的規(guī)范、統(tǒng)一的醫(yī)療信息記錄的需求。

附圖說明

圖1為本發(fā)明系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖；

其中：1、事件驅(qū)動池；2、文檔服務(wù)池；3、數(shù)據(jù)服務(wù)池；4、電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫。

圖2為本發(fā)明方法的流程圖；

其中：5-10表示了該方法的各個步驟；

具體實施方式

為了使本發(fā)明的目的、技術(shù)方案及優(yōu)點更加清楚明白，以下結(jié)合實施例，對本發(fā)明進行進一步詳細說明。此處所描述的具體實施例僅僅用以解釋本發(fā)明，并不用于限定本發(fā)明。

實施例1：

一種電子病歷共享文檔自動機系統(tǒng)，如圖1所示，由事件驅(qū)動池1、文檔服務(wù)池2、數(shù)據(jù)服務(wù)池3和電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫4構(gòu)成，其特征在于文檔服務(wù)池2將事件驅(qū)動池1、數(shù)據(jù)服務(wù)池3和電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫4三者互連，由事件驅(qū)動池1提供待觸發(fā)的診療事件，文檔服務(wù)池2負責(zé)向數(shù)據(jù)服務(wù)池3獲取數(shù)據(jù)后合成電子病歷共享文檔XML文件，并提交給電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫4保存。

實施例2：

一種電子病歷共享文檔自動機方法，如圖2所示，檢查報告醫(yī)生提交住院患者頭顱CT檢查報告，自動生成電子病歷共享文檔中的檢查報告，步驟如下：

5)檢查報告醫(yī)生提交住院患者頭顱CT檢查報告，觸發(fā)事件驅(qū)動池中的提交檢查報告事件；

6)提交檢查報告事件與文檔服務(wù)池中的檢查報告文檔調(diào)閱服務(wù)相關(guān)聯(lián)，執(zhí)行檢查報告文檔調(diào)閱服務(wù)；

7)檢查報告文檔調(diào)閱服務(wù)與數(shù)據(jù)服務(wù)池中的患者基本信息、診斷記錄信息、主訴信息、癥狀信息、手術(shù)操作信息、體格檢查信息、其他處置信息、檢查報告信息等數(shù)據(jù)服務(wù)相關(guān)聯(lián)，執(zhí)行上述相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)服務(wù)；

8)相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)服務(wù)執(zhí)行完后，將執(zhí)行結(jié)果數(shù)據(jù)提交給文檔服務(wù)池中的檢查報告文檔調(diào)閱服務(wù)；

9)檢查報告文檔調(diào)閱服務(wù)將返回的結(jié)果數(shù)據(jù)提交給檢查報告文檔合成服務(wù)；

10)檢查報告文檔合成服務(wù)按照電子病歷共享文檔檢查報告的XML格式規(guī)范進行結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)填充，實現(xiàn)電子病歷共享文檔檢查報告的XML文件的合成，并將合成后的XML文件提交給電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫進行保存；

本發(fā)明未涉及部分均與現(xiàn)有技術(shù)相同或可采用現(xiàn)有技術(shù)加以實現(xiàn)。