本發(fā)明涉及一種基于電子病歷共享文檔的輔診用藥系統(tǒng)及方法，屬于醫(yī)療信息化技術(shù)領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

國(guó)家衛(wèi)生部門先后發(fā)布了《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》、《電子病歷基本規(guī)范》、《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范》、《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》、《電子病歷共享文檔規(guī)范》等一系列的關(guān)于電子病歷的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，推進(jìn)了基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，使患者診療信息實(shí)現(xiàn)了跨平臺(tái)、跨區(qū)域的交換與共享。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的統(tǒng)計(jì)信息，截至2016年4月底，全國(guó)醫(yī)院達(dá)2.8萬(wàn)個(gè)，僅2016年4月份單月，全國(guó)醫(yī)院出院人數(shù)達(dá)1469.1萬(wàn)人次，而如何挖掘和利用海量的住院患者電子病歷診療信息為臨床和科研服務(wù)變得越來(lái)越重要。現(xiàn)有的解決方案中，IBM Watson健康系統(tǒng)能夠?qū)⒄J(rèn)知計(jì)算科技、醫(yī)學(xué)生物學(xué)前沿科技創(chuàng)新與循證醫(yī)療大數(shù)據(jù)結(jié)合起來(lái)，在醫(yī)學(xué)研究、高效診療、認(rèn)知關(guān)懷和個(gè)人健康管理等四個(gè)方面提供獨(dú)特的價(jià)值，但該系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)本土化需要解決系統(tǒng)中文識(shí)別能力差及中外患者體征差異等問(wèn)題。本發(fā)明就是在這樣的背景下被提出來(lái)的。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)的不足而提供的一種基于電子病歷共享文檔的輔診用藥系統(tǒng)及方法，實(shí)現(xiàn)挖掘分析歷史患者的電子病歷共享文檔的診療信息，輔助醫(yī)生用藥。

為了達(dá)到上述發(fā)明目的，本發(fā)明的技術(shù)方案如下：

一種基于電子病歷共享文檔的輔診用藥系統(tǒng)，它包括電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫(kù)、文檔解析模塊、病種聚合分類字典、病種聚合分類關(guān)鍵字字典、關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)和推薦用藥模塊。

上述電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫(kù)，是指存儲(chǔ)符合國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《電子病歷共享文檔規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)的電子病歷文檔的XML數(shù)據(jù)庫(kù)，為系統(tǒng)提供數(shù)據(jù)源，是本領(lǐng)域中所使用的通用技術(shù)。

上述文檔解析模塊，是指從電子病歷共享文檔的XML文件中提取所需數(shù)據(jù)的功能模塊，是本領(lǐng)域中所使用的通用技術(shù)。

上述病種聚合分類字典，是指對(duì)患者電子病歷共享文檔的出院診斷進(jìn)行聚合分類，患者的出院診斷的有序組合都獨(dú)立為一類，為單獨(dú)某一項(xiàng)診斷或多項(xiàng)診斷的有序組合，病種聚合分類的集合即為病種聚合分類字典。診斷內(nèi)容相同，而診斷順序不同的患者的診療方案往往并不相同，視為不同的病種聚合分類。

上述病種聚合分類關(guān)鍵字字典，是指對(duì)病種聚合分類及診療方案的影響因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，得出的有效影響因素為病種聚合分類關(guān)鍵字，病種聚合分類關(guān)鍵字的集合即為病種聚合分類關(guān)鍵字字典。不同病種聚合分類所對(duì)應(yīng)的關(guān)鍵字不盡相同。

上述關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)，是指存儲(chǔ)患者所對(duì)應(yīng)病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)的數(shù)據(jù)庫(kù)，是本領(lǐng)域中所使用的通用技術(shù)。

上述推薦用藥模塊，是指對(duì)患者所對(duì)應(yīng)病種聚合分類的關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)，與關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中該病種聚合分類的不同診療方案的關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)，分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)擬合處理，得出擬合度最高的用藥方案的功能模塊。

一種基于電子病歷共享文檔的輔診用藥方法，包括電子病歷共享文檔入庫(kù)預(yù)處理方法、推薦病種聚合分類關(guān)鍵字方法及推薦用藥方法。

上述電子病歷共享文檔入庫(kù)預(yù)處理方法，是指對(duì)新增的患者電子病歷共享文檔的部分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化處理，步驟如下：

1)解析患者電子病歷共享文檔的XML文件；

2)獲取患者的病種聚合分類；

3)在病種聚合分類字典中查找該分類，如果該分類存在跳到步驟6)，否則跳到步驟4)；

4)在病種聚合分類字典中添加該分類記錄；

5)在病種聚合分類關(guān)鍵字字典中添加該分類的常用關(guān)鍵字記錄；

6)獲取該分類對(duì)應(yīng)的病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)；

7)將病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)添加至關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中存儲(chǔ)；

8)結(jié)束。

上述推薦病種聚合分類關(guān)鍵字方法，是指醫(yī)生結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)針對(duì)某種病種聚合分類增加關(guān)鍵字的方法，步驟如下：

1)醫(yī)生提交病種聚合分類和增加的關(guān)鍵字；

2)在病種聚合分類關(guān)鍵字字典中查找該分類的現(xiàn)有關(guān)鍵字；

3)在關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中檢索該病種聚合分類現(xiàn)有關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)；

4)在患者電子病歷共享文檔的XML文件中檢索病種聚合分類新增關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)；

5)對(duì)新增關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)和現(xiàn)有關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，相關(guān)性顯著跳到步驟6)，否則跳到步驟8)；

6)在病種聚合分類關(guān)鍵字字典中添加新增關(guān)鍵字記錄；

7)將新增關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)添加至關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中存儲(chǔ)；

8)結(jié)束。

上述推薦用藥方法，是指依據(jù)患者所對(duì)應(yīng)病種聚合分類的關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)擬合處理，得出擬合度最高的用藥方案的方法，步驟如下：

1)醫(yī)生提交患者診斷；

2)在病種聚合分類字典中查找與患者診斷相匹配的病種聚合分類，如果存在跳到步驟3)，否則失敗跳到步驟7)；

3)在病種聚合分類關(guān)鍵字字典中查找該分類的關(guān)鍵字；

4)在關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中檢索該病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)；

5)檢索患者病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)；

6)對(duì)患者病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)與關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中的病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)擬合處理，得出擬合度最高的用藥方案；

7)結(jié)束。

本發(fā)明提供了一種基于電子病歷共享文檔的輔診用藥系統(tǒng)及方法，能夠在正常的就診過(guò)程中，根據(jù)醫(yī)生提交的患者診斷，結(jié)合患者自身因素，從電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫(kù)中統(tǒng)計(jì)、分析、挖掘，為醫(yī)生提供一種推薦診療用藥方案的有效輔助手段。

附圖說(shuō)明

圖1為本發(fā)明系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖；

其中：1、電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫(kù)；2、文檔解析模塊；3、病種聚合分類字典；4、病種聚合分類關(guān)鍵字字典；5、關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)；6、推薦用藥模塊。

圖2為本發(fā)明方法的電子病歷共享文檔入庫(kù)預(yù)處理方法流程圖；

其中：7-14表示了該方法的各個(gè)步驟；

圖3為本發(fā)明方法的推薦病種聚合分類關(guān)鍵字方法流程圖；

其中：15-22表示了該方法的各個(gè)步驟；

圖4為本發(fā)明方法的推薦用藥方法流程圖；

其中：23-29表示了該方法的各個(gè)步驟；

具體實(shí)施方式

為了使本發(fā)明的目的、技術(shù)方案及優(yōu)點(diǎn)更加清楚明白，以下結(jié)合實(shí)施例，對(duì)本發(fā)明進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明。此處所描述的具體實(shí)施例僅僅用以解釋本發(fā)明，并不用于限定本發(fā)明。

實(shí)施例1：

一種基于電子病歷共享文檔的輔診用藥系統(tǒng)，如圖1所示，由電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫(kù)1、文檔解析模塊2、病種聚合分類字典3、病種聚合分類關(guān)鍵字字典4、關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)5和推薦用藥模塊6構(gòu)成，其特征在于病種聚合分類字典3、病種聚合分類關(guān)鍵字字典4和關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)5通過(guò)文檔解析模塊2從電子病歷共享文檔數(shù)據(jù)庫(kù)1中獲取數(shù)據(jù)，推薦用藥模塊6負(fù)責(zé)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并提交診療用藥方案。

實(shí)施例2：

一種基于電子病歷共享文檔的輔診用藥方法，包括電子病歷共享文檔入庫(kù)預(yù)處理方法、推薦病種聚合分類關(guān)鍵字方法及推薦用藥方法，其特征在于電子病歷共享文檔入庫(kù)預(yù)處理方法負(fù)責(zé)對(duì)新增的患者電子病歷共享文檔的部分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行結(jié)構(gòu)化處理，生成結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，提高系統(tǒng)的實(shí)時(shí)性；推薦病種聚合分類關(guān)鍵字方法用于醫(yī)生結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)針對(duì)某種病種聚合分類增加關(guān)鍵字，以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)知識(shí)庫(kù)的更新；推薦用藥方法，依據(jù)患者所對(duì)應(yīng)病種聚合分類的關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)擬合處理，得出擬合度最高的用藥方案。

上述電子病歷共享文檔入庫(kù)預(yù)處理方法，如圖2所示，步驟如下：

7)解析患者電子病歷共享文檔中第32部分住院病案首頁(yè)和第33部分中醫(yī)住院病案首頁(yè)的XML文件中的出院診斷章節(jié)；

8)獲取患者的出院診斷，作為病種聚合分類；

9)在病種聚合分類字典中查找該分類，如果該分類存在跳到步驟12)，否則跳到步驟10)；

10)在病種聚合分類字典中添加該分類記錄；

11)在病種聚合分類關(guān)鍵字字典中添加該分類的常用關(guān)鍵字記錄；

12)解析患者電子病歷共享文檔的XML文件中該分類對(duì)應(yīng)的病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)；

13)將解析后的病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)添加至關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中存儲(chǔ)；

14)結(jié)束。

上述推薦病種聚合分類關(guān)鍵字方法，如圖3所示，步驟如下：

15)醫(yī)生在臨床應(yīng)用中，發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)因素對(duì)某種病種聚合分類的診療用藥方案有顯著影響，提交該病種聚合分類及該項(xiàng)因素作為增加的關(guān)鍵字；

16)在病種聚合分類關(guān)鍵字字典中查找該分類的現(xiàn)有關(guān)鍵字；

17)在關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中檢索該病種聚合分類現(xiàn)有關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)；

18)在患者電子病歷共享文檔的XML文件中檢索病種聚合分類新增關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)；

19)對(duì)新增關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)和現(xiàn)有關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，相關(guān)性顯著跳到步驟20)，否則跳到步驟22)；

20)在病種聚合分類關(guān)鍵字字典中添加新增關(guān)鍵字記錄；

21)將新增關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)添加至關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中存儲(chǔ)；

22)結(jié)束。

上述推薦用藥方法，如圖4所示，步驟如下：

23)醫(yī)生診查患者病情，并提交診斷；

24)在病種聚合分類字典中查找與患者診斷相匹配的病種聚合分類，如果存在跳到步驟25)，否則失敗跳到步驟29)；

25)在病種聚合分類關(guān)鍵字字典中查找該分類的關(guān)鍵字；

26)在關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中檢索該病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)；

27)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中檢索該患者病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)；

28)對(duì)患者病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)與關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)中的病種聚合分類關(guān)鍵字?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)擬合處理，得出擬合度最高的用藥方案；

29)結(jié)束。

本發(fā)明未涉及部分均與現(xiàn)有技術(shù)相同或可采用現(xiàn)有技術(shù)加以實(shí)現(xiàn)。