一種用于主動脈手術(shù)的人工血管與帶膜支架的連接機構(gòu)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，特別是一種用于主動脈手術(shù)的人工血管與帶膜支架的連接機構(gòu)。
【背景技術(shù)】
[0002]主動脈疾病，特別是Stanford A型(DeBakey I型)主動脈夾層和病變范圍廣泛的胸主動脈瘤是一組嚴重威脅患者生命、致死率極高的心臟大血管急癥。急性主動脈夾層起病突然，病情嚴重，會引起血管破裂、肢體缺血、內(nèi)臟缺血或截癱等嚴重并發(fā)癥，發(fā)生夾層后24小時生存率只有40%，3個月生存率僅為10% ;近年來隨著高血壓、動脈硬化發(fā)病率的增高，主動脈夾層的發(fā)病率顯著上升，其發(fā)病率高達每年5?10/100000。
[0003]外科手術(shù)切除病變主動脈，移植人工血管是是治療本病的有效方法。雖然外科手術(shù)治療已有多年的歷史。但由于主動脈弓部有頭臂血管分支的生理解剖特點以及主動脈真、假腔之間可有多個分流破口的病理解剖特點，手術(shù)替換主動脈弓影響到腦部血供、術(shù)后出血并發(fā)癥等原因，致使外科手術(shù)操作復雜，難度大，風險高，臨床上不可避免的會遇到再次或多次手術(shù)的病例。因此，外科手術(shù)治療效果一直不能令人滿意。
[0004]1983年，Borst最早報道“象鼻手術(shù)技術(shù)”，象鼻手術(shù)包括一期手術(shù)和二期手術(shù)。一期手術(shù)是行升主動脈和主動脈弓修補術(shù)的同時，將一段人工血管即“象鼻”懸浮于降主動脈內(nèi)。其目的是二期手術(shù)時，避免對主動脈弓部的直接游離，將人工血管直接與一期手術(shù)植入的“象鼻”行端端吻合，從而簡化二期手術(shù)；2003年，中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院孫立忠等以主動脈弓替換加術(shù)中支架人工血管施行“象鼻”手術(shù)治療A型夾層獲得成功和推廣。其主要方法是在深低溫停循環(huán)經(jīng)腋動脈腦灌注的條件下，切開主動脈弓，將覆有人工血管的鋼絲網(wǎng)支架放入胸降主動脈真腔，然后將弓部移植血管的遠端與支架血管的近端及相應(yīng)的主動脈壁縫合，再行弓部三分支血管縫合，最后行升主動脈近端縫合。該種術(shù)式是胸主動脈疾病外科治療方法的重大突破，使大部分病人避免了二期手術(shù)。使我國主動脈疾病外科治療方面居于世界領(lǐng)先水平。但是，在手術(shù)中，帶膜支架“象鼻”插入胸降主動脈真腔后，與人工血管主干通過縫線固定，血管被夾持在人工血管內(nèi)壁與帶膜支架之間，然而手術(shù)的難道就是在縫合帶膜支架與人工血管的過程中，也極易的發(fā)生并發(fā)癥如出血并發(fā)癥等，均是由沒有縫到真正的夾層外膜或操作不當導致主動脈撕裂造成，為解決該問題，目前也有采用繩或帶通過綁緊的方式固定帶膜支架與人工血管，但是綁定力因人而異，難以把握，依然存在很多不確定因素，故手術(shù)的風險并沒有降低。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0005]為了克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，本實用新型提供一種用于主動脈手術(shù)的人工血管與帶膜支架的連接機構(gòu)。
[0006]本實用新型解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是:
[0007]—種用于主動脈手術(shù)的人工血管與帶膜支架的連接機構(gòu)，包括人工血管和帶膜支架，所述人工血管與帶膜支架之間通過一由硬質(zhì)材料制成的內(nèi)環(huán)連接成一體結(jié)構(gòu)，所述內(nèi)環(huán)外側(cè)套設(shè)由一固定環(huán)，所述固定環(huán)的內(nèi)圈半徑與內(nèi)環(huán)外圈半徑之差等于或小于血管的壁厚，使得血管能夠被夾持在固定環(huán)的內(nèi)圈與內(nèi)環(huán)外圈之間。
[0008]所述固定環(huán)由兩個半環(huán)組成，所述的兩個半環(huán)一端相互鉸接，所述的兩個半環(huán)另一端通過一連接結(jié)構(gòu)連接。
[0009]所述固定環(huán)由軟性材料制成，所述固定環(huán)上開設(shè)有缺口，所述固定環(huán)能夠通過該缺口張開變形，所述固定環(huán)位于缺口兩端的端部通過連接結(jié)構(gòu)連接。
[0010]所述連接結(jié)構(gòu)為卡扣結(jié)構(gòu)連接結(jié)構(gòu)。
[0011]所述連接結(jié)構(gòu)為一可調(diào)節(jié)距離的連接結(jié)構(gòu)。
[0012]所述固定環(huán)內(nèi)壁與內(nèi)環(huán)外壁上分別設(shè)置有能夠相互吻合的防滑結(jié)構(gòu)。
[0013]所述內(nèi)環(huán)外壁上設(shè)置有能夠供固定環(huán)內(nèi)壁陷入的凹槽。
[0014]所述固定環(huán)內(nèi)壁與內(nèi)環(huán)外壁上分別設(shè)置有能夠相互吻合的條紋。
[0015]所述內(nèi)環(huán)外側(cè)設(shè)置有外凸的錨定結(jié)構(gòu)。
[0016]本實用新型的有益效果是:一種用于主動脈手術(shù)的人工血管與帶膜支架的連接機構(gòu)，包括人工血管和帶膜支架，所述人工血管與帶膜支架之間通過一由硬質(zhì)材料制成的內(nèi)環(huán)連接成一體結(jié)構(gòu)，所述內(nèi)環(huán)外側(cè)套設(shè)由一固定環(huán)，所述固定環(huán)的內(nèi)圈半徑與內(nèi)環(huán)外圈半徑之差等于或小于血管的壁厚，使得血管能夠被夾持在固定環(huán)的內(nèi)圈與內(nèi)環(huán)外圈之間，免除了縫合或綁定的步驟，且連接更為的穩(wěn)固、可靠、快捷，不易發(fā)現(xiàn)出血并發(fā)癥，有效了降低了手術(shù)的風險。
【附圖說明】
[0017]下面結(jié)合附圖和實施例對本實用新型進一步說明。
[0018]圖1是本實用新型的應(yīng)用不意圖；
[0019]圖2是本實用新型的連接示意圖；
[0020]圖3是本實用新型固定環(huán)與內(nèi)環(huán)之間配合示例一的截面示意圖；
[0021]圖4是本實用新型固定環(huán)與內(nèi)環(huán)之間配合示例二的截面示意圖；
[0022]圖5是本實用新型外環(huán)的兩個半環(huán)的連接示例一的示意圖；
[0023]圖6是本實用新型外環(huán)的兩個半環(huán)的連接示例二的示意圖；
[0024]圖7是本實用新型外環(huán)的兩個半環(huán)的連接示例三的示意圖；
[0025]圖8是本實用新型外環(huán)的兩個半環(huán)的連接示例四的示意圖。
【具體實施方式】
[0026]參照圖1至圖8，其中，圖1、圖2是本實用新型一個具體實施例的結(jié)構(gòu)示意圖，如圖所示，一種用于主動脈手術(shù)的人工血管與帶膜支架的連接機構(gòu)，包括人工血管1和帶膜支架2，所述人工血管1與帶膜支架2之間通過一由硬質(zhì)材料制成的內(nèi)環(huán)3連接成一體結(jié)構(gòu)，其中內(nèi)環(huán)3與人工血管1、帶膜支架2的連接可以采用膠粘、鑲嵌、焊接等，所述內(nèi)環(huán)3可采用醫(yī)用金屬材料、醫(yī)用塑料材料等硬質(zhì)的醫(yī)用材料制成，所述內(nèi)環(huán)3外側(cè)套設(shè)由一固定環(huán)4，所述固定環(huán)4由兩個由硬質(zhì)材料如醫(yī)用金屬材料、醫(yī)用塑料材料等等制成的半環(huán)組成，所述的兩個半環(huán)一端相互鉸接，所述的兩個半環(huán)另一端通過一連接結(jié)構(gòu)連接，所述固定環(huán)4的內(nèi)圈半徑與內(nèi)環(huán)3外圈半徑之差等于或小于血管6的壁厚，使得血管6能夠被夾持在固定環(huán)4的內(nèi)圈與內(nèi)環(huán)3外圈之間。
[0027]本實用新型的使用方法，如孫氏手術(shù)中，如圖1所示，首先切開主動脈弓，將覆有帶膜支架2放入胸降主動脈5真腔中，并使得人工血管1與帶膜支架2之間的內(nèi)環(huán)3位于胸降主動脈5真腔的上端切口內(nèi)，打開固定環(huán)4的兩個半環(huán)，并套在內(nèi)環(huán)3上方，合攏兩個半環(huán)并通過連接結(jié)構(gòu)將兩個半環(huán)的端部固定至一起，使得胸降主動脈5夾持在固定環(huán)4與內(nèi)環(huán)3支架，形成類似“三文治”的夾持固定結(jié)構(gòu)