血管造影用指引導(dǎo)管、導(dǎo)管組件的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實用新型涉及醫(yī)療器械中的血管造影用指引導(dǎo)管及使用該指引導(dǎo)管的導(dǎo)管組件和血管造影方法。
【背景技術(shù)】
[0002]盡管經(jīng)股動脈插管行全腦血管造影術(shù)已成為目前腦血管造影術(shù)的常規(guī)方法，但其術(shù)后需要限制體位和活動，且穿刺過程中可能出現(xiàn)大血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘺等的并發(fā)癥，同樣，在腹主動脈及髂動脈嚴(yán)重扭曲及狹窄或閉塞情況下導(dǎo)致造影失敗。自1989年首次報道經(jīng)橈動脈入路行冠狀動脈造影術(shù)后，發(fā)現(xiàn)經(jīng)橈動脈途徑可用于多種造影及介入治療，主要因為該方法的血管并發(fā)癥少，可改善患者術(shù)后的舒適程度，并避免了股動脈穿刺有關(guān)的術(shù)后臥床等，因此日益受到重視。
[0003]目前，經(jīng)橈動脈冠狀動脈治療已在國內(nèi)外得到廣泛推廣普及，但在神經(jīng)介入檢查及治療中還應(yīng)用較少，尚處于探索階段，主要原因是專用器械的缺乏。目前適用于橈動脈血管造影的造影導(dǎo)管如中國專利CN204181994U公開的“經(jīng)橈動脈全腦血管內(nèi)造影導(dǎo)管”，該造影導(dǎo)管包括帶有尾端接頭的長導(dǎo)管段和通過連結(jié)管段與長導(dǎo)管段連結(jié)的短導(dǎo)管段，在短導(dǎo)管段的前端連結(jié)有前導(dǎo)管段。使用時，長導(dǎo)管段與短導(dǎo)管段之間的夾角為30度~45度且不在同一平面上，前導(dǎo)管段進(jìn)入升主動脈成袢后可進(jìn)入主動脈弓底，短導(dǎo)管在越過主動脈弓底后直接騎跨在主動脈上并將其作為支點，成袢后的前導(dǎo)管段的端頭將自行向上翹起，可選擇性的進(jìn)入無名動脈、左頸總動脈或左鎖骨下動脈中的任意一支血管。現(xiàn)有的這種造影導(dǎo)管存在的問題在于:整個造影導(dǎo)管需要在血管內(nèi)旋轉(zhuǎn)以使前導(dǎo)管段的端頭能夠進(jìn)入對應(yīng)支血管中，同側(cè)血管選擇相對容易，對側(cè)血管選擇上比較困難；單純的造影導(dǎo)管的穩(wěn)定性及支撐性較差；反勾技術(shù)難度大，操作繁瑣、耗時，對術(shù)者技術(shù)要求較高，因此，一定程度上夜增加了相關(guān)操作風(fēng)險和手術(shù)射線曝光時間。
【實用新型內(nèi)容】
[0004]本實用新型的目的在于提供可為造影導(dǎo)管提供支撐的指引導(dǎo)管；本實用新型的目的還在于提供一種使用該指引導(dǎo)管的導(dǎo)管組件和血管造影方法。
[0005]為了解決上述問題，本實用新型中指引導(dǎo)管的技術(shù)方案為:
[0006]血管造影用指引導(dǎo)管，包括前端設(shè)置有引導(dǎo)端頭的管形本體，管形本體具有用于供相應(yīng)造影導(dǎo)管伸入的內(nèi)孔，管形本體上于引導(dǎo)端頭的后側(cè)設(shè)置有與所述管形本體的內(nèi)孔連通的供所述造影導(dǎo)管前端穿出的側(cè)方開口。
[0007]所述引導(dǎo)端頭彎向所述管形本體的一側(cè)，所述側(cè)方開口位于與引導(dǎo)端頭相背的一側(cè)。
[0008]引導(dǎo)端頭的形狀為弧形的豬尾巴狀。
[0009]所述管形本體上于所述側(cè)方開口旁設(shè)置有定向標(biāo)記。
[0010]側(cè)方開口距離指引導(dǎo)管前端部部的距離為5cm~15cm，側(cè)方開口距離指引導(dǎo)管后端部的距離為90cm~100cm。
[0011]本實用新型中導(dǎo)管組件的技術(shù)方案為:
[0012]導(dǎo)管組件，包括指引導(dǎo)管和造影導(dǎo)管，指引導(dǎo)管包括前端設(shè)置有引導(dǎo)端頭的管形本體，管形本體上于引導(dǎo)端頭的后側(cè)設(shè)置有與管形本體的內(nèi)孔連通的側(cè)方開口，導(dǎo)管組件還包括用于帶著所述造影導(dǎo)管伸入所述管形本體的內(nèi)孔中并使所述造影導(dǎo)管前端由所述側(cè)方開口穿出的導(dǎo)絲。
[0013]所述引導(dǎo)端頭彎向所述管形本體的一側(cè)，所述側(cè)方開口位于與引導(dǎo)端頭相背的一側(cè)。
[0014]引導(dǎo)端頭的形狀為弧形的豬尾巴狀。
[0015]所述管形本體上于所述側(cè)方開口旁設(shè)置有定向標(biāo)記。
[0016]本實用新型中血管造影方法的技術(shù)方案為:
[0017]本實用新型的有益效果為:使用時，可先將指引導(dǎo)管伸入到主動脈弓內(nèi)，使側(cè)方開口與對應(yīng)分支血管相對應(yīng)，造影導(dǎo)管在導(dǎo)絲的配合下被同軸引入到指引導(dǎo)管內(nèi)，然后轉(zhuǎn)動導(dǎo)絲使造影導(dǎo)管的前端由指引導(dǎo)管上的側(cè)方開口穿出并進(jìn)入到對應(yīng)血管中，然后進(jìn)行造影操作，指引導(dǎo)管可以為造影導(dǎo)管提供有力的支撐作用，保證了造影過程的穩(wěn)定性。
【附圖說明】
[0018]圖1是本實用新型中導(dǎo)管組件的一個實施例的使用狀態(tài)圖；
[0019]圖2是圖1中造影導(dǎo)管的前端與指引導(dǎo)管的配合示意圖；
[0020]圖3是圖1中指引導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0021]圖4是圖3中側(cè)方開口與定向標(biāo)記的配合示意圖。
【具體實施方式】
[0022]導(dǎo)管組件的實施例如圖1~4所示:本實施例中的導(dǎo)管組件為經(jīng)橈動脈入路腦血管造影用，包括指引導(dǎo)管7和造影導(dǎo)管5，指引導(dǎo)管7包括前端設(shè)置有引導(dǎo)端頭I的管形本體，管形本體的后端設(shè)置有引導(dǎo)管接頭4，管形本體上于引導(dǎo)端頭的后側(cè)設(shè)置有與管形本體的內(nèi)孔連通的側(cè)方開口 2，側(cè)方開口距離指引導(dǎo)管前端部部的距離為10cm，側(cè)方開口距離指引導(dǎo)管后端部的距離為95cm。引導(dǎo)端頭I彎向管形本體的一側(cè)，側(cè)方開口位于引導(dǎo)端頭的另一側(cè)。引導(dǎo)端頭I的形狀為弧形的豬尾巴狀，管形本體為鋼絲編織管，豬尾巴狀的引導(dǎo)端頭為無創(chuàng)設(shè)計，質(zhì)地柔軟，即使在迂曲窄細(xì)的血管內(nèi)，也可使痙攣及夾層的風(fēng)險降至最小。管形本體上于測方開口旁設(shè)置有定向標(biāo)記3，定位標(biāo)記為朝向側(cè)方開口的T型。導(dǎo)管組件還包括用于帶著造影導(dǎo)管伸入管形本體的內(nèi)孔中并使造影導(dǎo)管前端由側(cè)方開口穿出的導(dǎo)絲6，本實施例中的導(dǎo)絲為泥鰍導(dǎo)絲。
[0023]本實用新型中導(dǎo)管組件的使用過程為:右側(cè)橈動脈穿刺，在動脈鞘置入后，指引導(dǎo)管上的引導(dǎo)管接頭術(shù)前接Y閥三通，肝素鹽水持續(xù)滴注，在X射線透視下，先用導(dǎo)絲配合指引導(dǎo)管經(jīng)橈動脈入路，途徑右側(cè)肱動脈-右側(cè)鎖骨下動脈至主動脈弓8內(nèi)，根據(jù)選入分支血管的需要，當(dāng)右側(cè)頸內(nèi)動脈及右側(cè)推動脈造影時，指引導(dǎo)管的引導(dǎo)端頭可插入升主動脈內(nèi)，當(dāng)左側(cè)頸內(nèi)動脈及左側(cè)推動脈造影時，引導(dǎo)端頭可插入降主動脈內(nèi)，由于側(cè)方開口距離指引導(dǎo)管前端的距離可滿足大多數(shù)不同身高患者，引導(dǎo)端頭深插入升主動脈內(nèi)或降主動脈內(nèi)，為造影導(dǎo)管提供強(qiáng)有力的支撐平臺，在指引導(dǎo)管插入到位后，拔出導(dǎo)絲，造影導(dǎo)管在導(dǎo)絲的配合下同軸引入指引導(dǎo)管內(nèi)，根據(jù)X射線透視下定位標(biāo)記的指向，醫(yī)生可方便的通過旋轉(zhuǎn)導(dǎo)絲來使造影導(dǎo)管由側(cè)方開口伸出至右側(cè)鎖骨下動脈或主動脈弓內(nèi)，撤出導(dǎo)絲，手推造影確定分支血管9的位置，造影導(dǎo)管與導(dǎo)絲配合，將造影導(dǎo)管選擇性的插入分支血管9內(nèi)進(jìn)一步行腦血管造影術(shù)。
[0024]在該指引導(dǎo)管提供的強(qiáng)支撐力作用下，造影導(dǎo)管經(jīng)側(cè)方開口插入行腦血管造影術(shù)，操作相對簡單便捷，避免了單純造影導(dǎo)管穩(wěn)定性、支撐性差，反勾技術(shù)難度大等問題，同時，在神經(jīng)介入檢查及治療中，該指引導(dǎo)管為橈動脈途徑入路，克服了常規(guī)股動脈入路所帶來的穿刺并發(fā)癥、術(shù)后制動等問題。豬尾巴形的引導(dǎo)端頭增加了引導(dǎo)端頭的柔軟性，使其更易在主動脈弓內(nèi)穿行，可再需要時通過安全的主動深插獲取額外支撐力，此時引導(dǎo)端頭可以與血管壁支撐配合；X射線下可視的標(biāo)記設(shè)計為“T”型，更容易定位側(cè)方開口的位置；指引導(dǎo)管支撐平臺的提供便于造影導(dǎo)管選擇性插入主動脈弓分支內(nèi)，操作簡單。
[0025]在本導(dǎo)管組件的其它實施例中:引導(dǎo)端頭也可以不是豬尾巴狀，比如說為弧長小于半圓的弧形彎頭結(jié)構(gòu)；定向標(biāo)記還可以是一字形、點狀結(jié)構(gòu)或環(huán)設(shè)于側(cè)方開口外圍的環(huán)形結(jié)構(gòu)；管形本體也可以由塑料材料制成；導(dǎo)絲還可以采用其它類型的超滑導(dǎo)絲；根據(jù)術(shù)者不同的身高，側(cè)方開口距離指引導(dǎo)管前端部部的距離可以為5cm~15cm中的其它值，側(cè)方開口距離指引導(dǎo)管后端部的距離可以為90cm~100cm中的其它值；當(dāng)然本導(dǎo)管組件還可以用于腦血管以外的其它部位的血管造影手術(shù)中，此時根據(jù)人體不同部位的血管位置，側(cè)方開口距離管形本體前端部的距離和后端部的距離還可以根據(jù)需要進(jìn)行設(shè)置。
[0026]指引導(dǎo)管的實施例如圖1~4所示:指引導(dǎo)管的具體結(jié)構(gòu)與上述各導(dǎo)管組件實施例中所述的指引導(dǎo)管相同，在此不再詳述。
[0027]以經(jīng)右側(cè)橈動脈入路的腦血管造影方法為例進(jìn)行說明，血管造影方法的步驟為，該方法包括以下步驟，第一步，在導(dǎo)絲配合下將指引導(dǎo)管送入主動脈中，拔出導(dǎo)絲；第二步，造影導(dǎo)管在導(dǎo)絲配合下，同軸引入到指引導(dǎo)管內(nèi)，造影導(dǎo)管的前端由指引導(dǎo)管的側(cè)方開口伸出，再次拔出導(dǎo)絲，然后通過造影導(dǎo)管進(jìn)行初次造影以確定分支血管的位置；第三步，最后一次利用導(dǎo)絲將造影導(dǎo)管伸入到對應(yīng)分支血管中進(jìn)行最終造影。上述血管造影方法中所涉及到的指引導(dǎo)管、造影導(dǎo)管和導(dǎo)絲分別與上述各導(dǎo)管組件實施例中的指引導(dǎo)管、造影導(dǎo)管和導(dǎo)絲相同，在此對其結(jié)構(gòu)不再詳細(xì)贅述。在本血管造影方法的其它實施例中:并不局限于右側(cè)橈動脈入路，也可以經(jīng)左側(cè)橈動脈入路；當(dāng)然血管造影方法也并局限于腦血管造影，比如說心血管造影或其它部位的血管造影。
【主權(quán)項】
1.血管造影用指引導(dǎo)管，其特征在于:包括前端設(shè)置有引導(dǎo)端頭的管形本體，管形本體具有用于供相應(yīng)造影導(dǎo)管伸入的內(nèi)孔，管形本體上于引導(dǎo)端頭的后側(cè)設(shè)置有與所述管形本體的內(nèi)孔連通的供所述造影導(dǎo)管前端穿出的側(cè)方開口。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管造影用指引導(dǎo)管，其特征在于:所述引導(dǎo)端頭彎向所述管形本體的一側(cè)，所述側(cè)方開口位于與引導(dǎo)端頭相背的一側(cè)。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管造影用指引導(dǎo)管，其特征在于:引導(dǎo)端頭的形狀為弧形的豬尾巴狀。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管造影用指引導(dǎo)管，其特征在于:所述管形本體上于所述側(cè)方開口旁設(shè)置有定向標(biāo)記。5.根據(jù)權(quán)利要求1~4任意一項所述的血管造影用指引導(dǎo)管，其特征在于:側(cè)方開口距離指引導(dǎo)管前端部的距離為5cm~15cm，側(cè)方開口距離指引導(dǎo)管后端部的距離為90cm?100cm。6.導(dǎo)管組件，其特征在于:包括指引導(dǎo)管和造影導(dǎo)管，指引導(dǎo)管包括前端設(shè)置有引導(dǎo)端頭的管形本體，管形本體上于引導(dǎo)端頭的后側(cè)設(shè)置有與管形本體的內(nèi)孔連通的側(cè)方開口，導(dǎo)管組件還包括用于帶著所述造影導(dǎo)管伸入所述管形本體的內(nèi)孔中并使所述造影導(dǎo)管前端由所述側(cè)方開口穿出的導(dǎo)絲。7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的導(dǎo)管組件，其特征在于:所述引導(dǎo)端頭彎向所述管形本體的一側(cè)，所述側(cè)方開口位于與引導(dǎo)端頭相背的一側(cè)。8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的導(dǎo)管組件，其特征在于:引導(dǎo)端頭的形狀為弧形的豬尾巴狀。9.根據(jù)權(quán)利要求6所述的導(dǎo)管組件，其特征在于:所述管形本體上于所述側(cè)方開口旁設(shè)置有定向標(biāo)記。
【專利摘要】本實用新型涉及血管造影用指引導(dǎo)管、導(dǎo)管組件，導(dǎo)管組件包括指引導(dǎo)管和造影導(dǎo)管，指引導(dǎo)管包括前端設(shè)置有引導(dǎo)端頭的管形本體，管形本體上于引導(dǎo)端頭的后側(cè)設(shè)置有與管形本體的內(nèi)孔連通的側(cè)方開口，導(dǎo)管組件還包括用于帶著所述造影導(dǎo)管伸入所述管形本體的內(nèi)孔中并使所述造影導(dǎo)管前端由所述側(cè)方開口穿出的導(dǎo)絲。使用時，可先將指引導(dǎo)管伸入到主動脈弓內(nèi)，使側(cè)方開口與對應(yīng)分支血管相對應(yīng)，造影導(dǎo)管在導(dǎo)絲的配合下被同軸引入到指引導(dǎo)管內(nèi)，然后轉(zhuǎn)動導(dǎo)絲使造影導(dǎo)管的前端由指引導(dǎo)管上的側(cè)方開口穿出并進(jìn)入到對應(yīng)血管中，然后進(jìn)行造影操作，指引導(dǎo)管可以為造影導(dǎo)管提供有力的支撐作用，保證了造影過程的穩(wěn)定性。
【IPC分類】A61M25/00
【公開號】CN204815289
【申請?zhí)枴緾N201520502231
【發(fā)明人】李天曉, 邵秋季, 李立
【申請人】李天曉, 邵秋季
【公開日】2015年12月2日
【申請日】2015年7月13日