一種加壓特制骨盆夾的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種加壓特制骨盆夾，其特征在于：所述骨盆夾是由設置在一起的2塊加壓底板及與所述的2塊加壓底板兩側依次連接的馬蹄形夾板、自粘帶組成。本發(fā)明的有益效果是：1)制作簡單，使用穿戴方便，持續(xù)加壓治療，2)減輕病人痛苦及護理人員負擔，3)減少骨盆骨折或恥骨聯合分離部位的再損傷，避免合并癥的發(fā)生，4)骨盆夾規(guī)格可因人(如成人或小孩)而異，原則是寬度上抵骼骨翼，下達股骨大轉子，馬蹄形繞股骨大轉子，不影響患者行走。
【專利說明】
-種加壓特制骨盆夾
技術領域
[0001] 本發(fā)明屬于醫(yī)療器械用品技術領域，尤其設及加壓特制骨盆夾。
【背景技術】
[0002] 骨盆由前方恥骨聯合、恥骨支和后方骼骨、紙骼關節(jié)、紙骨組成。骨盆環(huán)的穩(wěn)定主 要依靠其周圍的軟組織，包括恥骨聯合、恥骨支及骨盆后環(huán)的諸多結構。按解剖學分類，骨 盆后方區(qū)域是人體承重的"中轉站"，其結構的完整性是患者直立、行走的重要保證；占骨盆 穩(wěn)定性的60%~70%，而骨盆前方結構對盆腔內臟器的保護極為重要，且是應力均勻分布 的不可或缺的保證，對骨盆的穩(wěn)定有30% - 40%的作用。因此，該兩部分結構的重建均具 有由于骨盆及骨盆周圍結構的解剖學和生物力學的復雜性，重要意義。骨盆生物力學的最 重要的決定因素是其環(huán)狀結構，對某一部位的生物力學的理解必須建立在骨盆環(huán)是一個整 體的基礎上。對固定進行的有關生物力學測定具有高度的相關性，而且前部的穩(wěn)定性在很 大程度上影響著骨盆環(huán)后部的負荷和位移。因此，將骨盆環(huán)作為一個整體來理解固定裝置 的每一點的生物力學是很重要的。骨盆穩(wěn)定性需要完整的初帶結構，最初通過切斷初帶結 構來證實，Penllal在1961年首先做了運些實驗，認為前環(huán)的作用不大。Tile實驗室新近 的研究表明，初帶對骨盆穩(wěn)定性的影響很復雜，骨盆穩(wěn)定性的60%來源于后方結構，40%來 源于前方結構。前方結構對于動態(tài)穩(wěn)定性的影響尤其明顯。Simonian等的實驗表明單純前 環(huán)固定不能穩(wěn)定骨盆后環(huán)，而單純固定后環(huán)亦不能使前環(huán)得到穩(wěn)定。骨盆前后環(huán)同時固定 可使骨盆環(huán)呈幾何穩(wěn)固結構。
[0003] 恥骨聯合是由兩側的恥骨和纖維軟骨W及初帶緊密相連而成。正常人恥骨間隙為 4-6mm。妊娠期可增寬2-3mm。由于妊娠期激素水平升高所致初帶柔弱，分娩時用力過猛， 宮縮過強或者不合作過分躁動恥骨聯合初帶撕裂、局部血液循環(huán)障礙而引起恥骨無菌性壞 死，常表現為進行性加重的恥骨聯合處疼痛、放射性疼痛、伴行走困難甚至排尿困難等，嚴 重影響患者的身屯、健康，又被稱為非化脈性恥骨炎，是發(fā)生在分娩前后的骨關節(jié)及初帶功 能障礙的一種臨床疾病。使恥骨間隙增寬，一般認為恥骨間隙超過10mm時引起癥狀，臨床 表現有：（1)恥骨聯合處疼痛，翻身活動及行走時加重；②查體恥骨聯合處有明顯固定的壓 痛點，拒按；③部分產婦會出現腰背部、腹股溝區(qū)疼痛。運些癥狀給產婦帶來極大痛苦，影響 其活動、休息、睡眠、哺乳等，產婦身屯、受到影響。
[0004] 隨著社會經濟及交通事業(yè)的發(fā)展，骨盆損傷越來越常見。在臨床上，恥骨聯合分離 及能骼關節(jié)脫位W及骨盆環(huán)松散型骨折是常見的損傷，臨床上治療方法有2種：一是手術 治療；二是保守治療。 陽0化]1骨盆環(huán)穩(wěn)定的保守治療方法多采用：
[0006] 1)邸床硬板床休息治療。熱敷恥骨聯合處，及各種光波治療。
[0007] 2)藥物治療，對患者采取全身的藥物治療，治療方法是每日靜脈滴注葡萄糖酸巧 20mL，每日服用巧化中藥活絡效靈丹內服等。還有各種中藥外敷，如中藥成分：予川號、海 桐皮當歸各20g，乳香、沒藥、Ξ棱、義術各lOg，紅花、白巧、防風花椒、透骨草各15g，然后加 水lOOOmU浸泡比后，煮沸，冷卻20min后，用布將藥渣包好放置恥骨處熱敷，每日2次，每 次30min。持續(xù)至妊娠終止。
[0008] 3)局部封閉。具體的方法為讓患者仰邸，首先給患者注射區(qū)的皮膚消毒處理，然后 取1%的利多卡因5血、地塞米松2mg、糜蛋白酶3000U、水5血的混合物10血。用7號注射 器注射，在患者的恥骨疼痛非常明顯之處的上方垂直入針頭1. 5cm，然后局部注入，若發(fā)現 注入之處有明顯的隆起，則注射完之后，在入針處用藥棉按住，防止藥物的溢出，每隔一天 一次，但最多可W用3次。
[0009] 4)產后康復按摩，是一項無放射、無創(chuàng)傷、無副作用的自然保健方法，是我國傳統(tǒng) 醫(yī)學、現代醫(yī)學及生物信息論等方的理論與技術為一體的特定按摩方法，刺激穴位，調節(jié)人 各臟腑、組織、器官的生理及免疫功能，預防治療疾病的醫(yī)技術。通過疏通經絡，調和氣血， 理筋整復，緩解拘急，扶正桂邪達到活血桂疲止痛的顯著效果，能增加初帶的彈性和解除肌 肉內和關節(jié)疲勞，提高肌肉工作能力與耐力，使產婦能盡快離床活動，使癥狀好轉，痛苦減 輕，促進產婦身體盡快恢復。從而促進產后各系統(tǒng)、器官的恢復及預防產后并發(fā)癥。按摩步 驟：①產婦仰邸位，按摩師涂W專用恥骨聯合分離精油，用柔和而深沉揉、按、滾等方法施術 于產婦腹股溝及大腿內側，待肌疫李解除后，適當彈拔肌腹并點按足Ξ里、Ξ陽交血海、太 沖、陰陵泉等穴，W酸痛為度，作髓關節(jié)被動外展、內旋、外旋運動。②患者側邸位，上側腿伸 直，下側腿屈髓、屈膝各90。雙手掌面重疊置于骼前上棘部垂直向下按壓。對照組產婦每天 接受康復按摩1次，每次30-40min。
[0010] W義用懸吊牽引：即用骨盆兜懸吊牽引固定，懸吊重量W將臀部抬局床面5cm為 宜，依靠骨盆擠壓合猶的力量，使恥骨聯合分離（或能骼關節(jié)脫位）復位，達到治療目的。
[0011] 6)彈力腹帶束縛骨盆：具體的治療方法為，讓患者邸床休息，用寬度為20~30cm 的雙層彈性腰帶沿著患者骼崎W下來束縛住骨盆，整個環(huán)體而束，腰帶的松緊度主要按照 患者的骨盆能承受為標準。
[0012] 骨盆懸吊牽引及彈力腹帶束縛骨盆，但在臨床護理中存在排便難的問題，每次排 便一般采用放松吊帶排便，然后再重新懸吊牽引固定，運樣不僅能引起病人劇烈疼痛、偶有 床鋪污染或便器擦破皮膚，還可W造成骨折分離、錯位，甚至可延長治愈時間，同時吊帶要 保持平坦完整無權，W防壓瘡；并要保證吊帶寬度適宜，且不要向上、向下移動位置；大小 便時使之不被污染。牽引治療期間，為保證牽引效果，要將患者軀干、骨盆、患肢的體位聯系 起來觀察，要求軀干要放直，骨盆要擺正，脊柱與骨盆要垂直。同時注意牽引肢體有無麻木、 足部背伸無力等現象，警惕因循環(huán)障礙而導致的缺血性疫李，或因脾總神經受壓而致的足 下垂發(fā)生。棉布反復清洗與消毒加速老化，醫(yī)護人員每次使用前后均需進行檢查并定時更 換運樣不僅增加病人屯、理負擔，給病人帶來痛苦也給護理人員造成諸多不便。運是現有技 術的不足之處。

【發(fā)明內容】

[0013] 本發(fā)明的目的在于，克服現有技術的不足，提供了一種加壓特制骨盆夾，治療恥骨 聯合分離及紙骼關節(jié)脫位W及骨盆環(huán)松輕型骨折，
[0014] 為解決上述技術問題，本發(fā)明的技術方案為：一種加壓特制骨盆夾，其特征在于： 所述骨盆夾是由設置在一起的2塊加壓底板及與所述的2塊加壓底板兩側依次連接的馬蹄 形夾板、自粘帶組成。2塊加壓底板放置于骨盆后，2塊馬蹄形夾板分別放于兩側髓部，骨盆 夾整個環(huán)體而束，使用穿戴方便。
[0015] 本發(fā)明的進一步改進有，所述的2塊加壓底板是通過設置在其上面的兩根螺桿I 滑動連接在一起，所述加壓底板內側設置成園弧狀，并在其上面設置橡膠海綿。由于2塊壓 底板之間的距離可W調節(jié)，解決了人體因胖瘦而產生的差異，弧度能更好的與人體接觸，海 綿能防止壓瘡產生。
[0016] 本發(fā)明的進一步改進還有，所述的馬蹄形夾板與所述加壓底板通過螺桿II連接， 所述馬蹄形夾板上部內側設置為齒條連接，并用螺栓固定。其目的是可W調節(jié)馬蹄形夾板 的寬度來滿足不同病人的需求。
[0017] 本發(fā)明的進一步改進還有，所述自粘帶為彈力自粘帶。腰帶的松緊度主要按照患 者的骨盆能承受為標準。
[0018] 本發(fā)明的有益效果是：1)制作簡單，使用穿戴方便，持續(xù)加壓治療，2)減輕病人痛 苦及護理人員負擔。3)減少骨盆骨折或恥骨聯合分離部位的再損傷，避免合并癥的發(fā)生。 4)對病情較重，需要手術而當地醫(yī)院又無條件行手術的患者，臨床應用有利于止血、穩(wěn)定血 壓、減少出血，同時也為安全轉運病人創(chuàng)造了條件；對失血性休克出血較多且有繼續(xù)出血重 癥及需要手術的患者，臨時應用可W止血，減少出血，減輕疼痛，亦有利于病人搶救，同時為 病人接受手術創(chuàng)造了良好的時機。5)骨盆夾規(guī)格可因人（如成人或小孩）而異，原則是寬 度上抵骼骨翼，下達股骨大轉子，馬蹄形繞股骨大轉子，不影響患者行走。6) 2塊紙骨板分 離，全布對人體無害，無刺激，在使用中不僅使患者感到舒適、安全，還能保持床鋪清潔川， 有利于皮膚護理，而且便于及時清潔、消毒與管理，可有效防止交叉感染，杜絕患者雙骼部 及紙尾部稱瘡的發(fā)生。7)有利于接棄大便，并可減少人力資源。8)此方法簡單易行、科學、 適用，恢復快，值得臨床進一步推廣。
【附圖說明】
[0019] 本發(fā)明的結構示意圖。
[0020] 其中：1-加壓底板，2-馬蹄形夾板，3-彈力自粘帶，4-螺桿I，5-螺桿II。
【具體實施方式】
[0021] 下面結合附圖和【具體實施方式】對本發(fā)明作進一步詳細說明。通過附圖可W看出， 本方案的一種加壓特制骨盆夾，其特征在于：所述骨盆夾是由設置在一起的2塊加壓底板1 及與所述的2塊加壓底板1兩側依次連接的馬蹄形夾板2、自粘帶組成。所述的2塊加壓底 板1是通過設置在其上面的兩根螺桿14滑動連接在一起，所述加壓底板1內側設置成園弧 狀，并在其上面設置橡膠海綿。所述的馬蹄形夾板2與所述加壓底1板通過螺桿II5連接， 所述馬蹄形夾板2上部內側設置為齒條連接，并用螺栓固定。所述自粘帶為彈力自粘帶3。 陽0巧病例統(tǒng)計 陽〇2引 1資料與方法
[0024] 1. 1 一般資料收集2008年5月-2013年5月入住究州市人民醫(yī)院的46例恥骨 聯合分離癥患者，平均年齡28歲（24~36歲）。平均身高158cm(150~170cm)，平均體重 6化g (45 ~85kg)。
[00巧]1. 2診斷標準本病的診斷目前沒有確切的標準，主要根據有不同程度的恥骨聯 合區(qū)疼痛，活動及翻身時加重，疼痛向大腿內側放射，檢查恥骨聯合處可觸到增寬的間隙， 骨盆擠壓分離試驗陽性，骨盆彩超示恥骨聯合寬度> 10mm。
[0026] 1. 3方法選擇住院的46例恥骨聯合分離癥的產化隨即分成兩組，每組23例。在 常規(guī)康復按摩治療護理的同時，實驗組再選配加壓特制骨盆夾束縛骨盆。常規(guī)康復治療采 用中醫(yī)的按、揉、彈拔、滾揉等按摩手法。手法要求W柔和、有力、滲透、均勻、持久為原則，每 天接受的康復按摩1次，每次30-40min。實驗組除康復治療外加用W加壓特制骨盆夾束縛 骨盆的治療方法。具體的治療方法為，讓患者邸床休息，配帶加壓特制骨盆夾，加壓特制骨 盆夾由輔W防壓墊的2塊加壓底板、2塊馬蹄形夾板及自粘彈力帶組成，2塊加壓底板放置 于骨盆后，W可加壓2根滑動軸連接，2塊馬蹄形夾板分別放于兩側髓部，馬蹄形夾板與加 壓底板W可調球窩關節(jié)鏈接，馬蹄形夾板內有齒狀關節(jié)大小，馬蹄形夾板用寬度為5cm的 雙層彈性帶沿著患者骼崎與對側夾板連接束縛住骨盆，整個環(huán)體而束，腰帶的松緊度主要 按照患者的骨盆能承受為標準。實驗組和對照組于產后2周進行恥骨聯合分離療效評估。
[0027] 1. 4觀察指標治療結束后，比較兩組患者的療效情況，并對患者的滿意度進行調 查。具體包括：下床活動，疼痛完全消失，恥骨聯合距離恢復正常的，為非常滿意；下床活 動，疼痛感覺基本消失，趾骨距離大大縮小的，為滿意；不能下床活動，疼痛感覺沒有緩解甚 至加劇，趾骨距離沒有縮小甚至擴大的，為不滿意?？倽M意度為非常滿意與滿意之和。
[0028] 1. 5療效判定標準治愈：患者在就診前的臨床癥狀和體征消失，B超檢查發(fā)現恥 骨處恢復正常；有效：患者的臨床癥狀消失，B超檢查發(fā)現恥骨處未完全恢復，處在恢復當 中；無效：患者的癥狀沒有消失，甚至有加重的趨勢，B超檢查發(fā)現恥骨處也沒有恢復，甚至 有增寬的趨勢。總有效率為治愈率與有效率之和。
[0029] 1. 6統(tǒng)計學方法將所得到的數據輸入電腦建立數據庫，試驗組和對照組之間的 比較應用SPSS 11. 0軟件進行統(tǒng)計學整理和分析，計數資料采用X 2檢驗，P < 0. 05表示 差異有統(tǒng)計學意。 W30] 2結果
[0031] 2. 1療效比較試驗組總有效率為95. 65%，對照組為73. 91 %，兩組總有效率比 較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0. 01)。見表1
[0032] 表1兩組恥骨聯合分離患者的療效比較（例）
[0033]
[0034] 2. 2患者治療滿意度比較特色組總滿意度為95. 65% ;而對照組為81. 01 %。兩組 患者總滿意度比較差異有統(tǒng)計學意義（P < 0. 05)。見表2。
[0035] 表2兩組恥骨聯合分離患者的滿意度比較（例）
[0036]
[0037] 注：與對照組比較，P < 0. 05。
【主權項】
1. 一種加壓特制骨盆夾，其特征在于：所述骨盆夾是由設置在一起的2塊加壓底板及 與所述的2塊加壓底板兩側依次連接的馬蹄形夾板、自粘帶組成。2. 根據權利要求1所述的一種加壓特制骨盆夾，其特征在于：所述的2塊加壓底板是 通過設置在其上面的兩根螺桿I滑動連接在一起，所述加壓底板內側設置成園弧狀，并在 其上面設置橡膠海綿。3. 根據權利要求1所述的一種加壓特制骨盆夾，其特征在于：所述的馬蹄形夾板與所 述加壓底板通過螺桿II連接，所述馬蹄形夾板上部內側設置為齒條連接，并用螺栓固定。4. 根據權利要求1所述的一種加壓特制骨盆夾，其特征在于：所述自粘帶為彈力自粘 帶。
【文檔編號】A61M37/00GK105877884SQ201410712183
【公開日】2016年8月24日
【申請日】2014年12月1日
【發(fā)明人】張秀美, 朱雯
【申請人】張秀美