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被插入通過患者的喉管直到將套囊設(shè)置成靠近聲門口 158。套囊4的遠(yuǎn)端被設(shè)置成靠近上食管括約肌160。注射器152隨后可用于使套囊4充氣達(dá)到所需的程度。這引起套囊的后壁31的向外膨脹以封靠在患者的后咽壁162上。套囊的充氣同樣引起側(cè)壁48和50的一些橫向膨脹,以使得這些側(cè)壁封靠在患者的橫向咽壁上。在該過程期間,前壁52將與環(huán)繞聲門口 158的區(qū)域達(dá)到良好的密封接觸。隨后可將適量的麻醉氣體或空氣經(jīng)由Luer連接器80給予患者。
[0135]如上所述的套囊的形狀在解剖學(xué)上大致符合患者的對應(yīng)的解剖學(xué)特征,由此在前壁52與環(huán)繞聲門口 158的區(qū)域之間維持了卓越的密封。裝置的原型已經(jīng)被檢測過并且已經(jīng)發(fā)現(xiàn)該密封性高于利用當(dāng)前可用的氣道裝置可以獲得的密封性。本發(fā)明的原型已經(jīng)在28cmH20到36cm H20的壓力下經(jīng)過檢測,然而當(dāng)前最常用的商用氣道通常具有約28cm H20的最大值。
[0136]同樣將看到的是,排泄腔12呈現(xiàn)于患者的食管161。吸力源可經(jīng)由管腔164連接于套管100,以便在腔12內(nèi)產(chǎn)生吸力。但是,由于腔12通過排泄腔通氣管道28通向大氣,因此朝向腔12的近側(cè)部分只有有限量的吸力。這避免了使腔12被直接吸到患者的組織表面上的不合乎要求的效果,這會導(dǎo)致?lián)p傷。從食管161回流的任何物質(zhì)將進(jìn)入腔12并且將被夾帶到從排泄腔通氣管道28進(jìn)入到排泄管道26中的空氣流中。這使回流的物質(zhì)將進(jìn)入聲門口并進(jìn)入到氣管159的可能性最小化。腔12通向大氣,幾乎沒有可使該腔維持在緊靠在上食管括約肌的黏膜或靠近它的部分上處于吸力狀態(tài)下。這避免了損傷患者的組織的可能性。而且,該布置具有優(yōu)于現(xiàn)有技術(shù)的布置的優(yōu)點,在該現(xiàn)有技術(shù)的布置中,排泄管可與患者的食管直接連通并且對其施加負(fù)壓,其可具有誘發(fā)回流的效果。
[0137]同樣將觀察到的是,患者的會厭166通??拷疾?4定位并且導(dǎo)氣管的脊74趨向于防止會厭阻礙氣道開口 40和42。同樣將從圖46中看到的是,患者的牙齒168靠近套筒10定位,由于該套筒10由硅橡膠形成,因此該套筒10是彈性的。這有助于防止損傷患者并損害人工氣道。
[0138]圖47到64示出了根據(jù)本發(fā)明構(gòu)造的改良?xì)獾赖募?xì)節(jié)。在這些視圖中,相同的附圖標(biāo)記已被用于表示與第一實施方式的那些部分相同或相對應(yīng)的部分。
[0139]在該實施方式中,導(dǎo)氣管6被制成兩個部件,與近側(cè)部件181互連的遠(yuǎn)側(cè)部件180。借助于粘合或膠合等將這些部件接合到一起,并且當(dāng)被連接到一起時在形狀上對應(yīng)于氣道6。近側(cè)部件181可如在先前實施方式中那樣被連接于接合套筒10。遠(yuǎn)側(cè)部件180包括折部182,該折部182在使用中連接于形成在近側(cè)部件181的遠(yuǎn)端中的互補的折部183,如在圖64中最佳示出的那樣。折部182和183有助于對齊并使它們膠合或粘合。部件180包括突出壁184,該突出壁184從部件180的前側(cè)略微突出。該壁184的內(nèi)部限定細(xì)長的卵形凹部186,該凹部186對應(yīng)于套囊的凹部14。
[0140]如在圖53、54和55中最佳看到的那樣,壁184的前緣形成有凹槽188以及靠近其向外的臺肩190。部件180包括在其遠(yuǎn)端處環(huán)繞通氣管道28的折部192,如在圖47和53中最佳看到的那樣。
[0141]通過在近側(cè)部件181和遠(yuǎn)側(cè)部件180中形成導(dǎo)氣管,它們均比單個部件更易于模制而成,并且這由此降低了該裝置的總成本。
[0142]圖57到61示出了套囊200的改良形式,該套囊200被成形為使其便于安裝到部件180上。套囊200在兩個重要的方面不同于在先前實施方式中示出的套囊。
[0143]第一個區(qū)別在于內(nèi)側(cè)壁53、54、55和57形成有唇緣202,該唇緣202相對于凹部14大致向內(nèi)突出。唇緣202被成形為將其接收在部件180的凹槽188內(nèi)并且靠近臺肩190。這有助于套囊到部件180的結(jié)合和或膠合。這在圖62的放大示意圖中被最佳看到。
[0144]套囊200相對于先前實施方式的套囊4具有的第二個主要變化是遠(yuǎn)側(cè)套管36形成有向內(nèi)指向的一體的凸緣204,如在圖59中最佳示出的那樣。在使用中,凸緣204定位于形成在部件180的遠(yuǎn)端處的折部192內(nèi)。凸緣204的設(shè)置因此限定通向排泄腔12的光滑入口。此外,如果存在,任何過量的粘膠劑或粘合劑將定位于氣道的近端的內(nèi)部,使得在遠(yuǎn)端處不應(yīng)存在由這種過量的粘膠劑或粘合劑所引起的粗糙的或鋒利的邊緣。由于套囊具有通向排泄腔12的光滑入口,因此,同樣增進(jìn)了該套囊的外觀。
[0145]在形成有部件180的套囊以及套囊200中,該套囊的近側(cè)連接套管30是相當(dāng)長的,以使它覆蓋在部件180與導(dǎo)氣管的其余部分之間的接合線(joint line)。這有助于防止任何氣體泄漏,并且同樣給予氣道簡潔的外觀。此外,任何過量的用于將部件180與氣道的其余部分互連的粘膠劑或粘合劑將會被套管30所覆蓋,并因此避免了由這種過量的粘膠劑或粘合劑所導(dǎo)致的氣道的外部上的任何多余的突起。
[0146]本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解到的是,本發(fā)明的裝置由廉價制造的相對少的部件模制而成。此外,與已知的人工氣道所需要的組裝相比,該組裝過程是相對簡單的。
[0147]本領(lǐng)域技術(shù)人員同樣將理解到的是,當(dāng)在側(cè)視圖和平面圖中看時,本發(fā)明的套囊的形狀是楔形形狀的,如前所述。與大多數(shù)現(xiàn)有技術(shù)裝置的橢圓或卵形螺旋式或環(huán)狀的環(huán)相比,當(dāng)套囊被充氣時,這提供了與患者的解剖學(xué)形狀的更好的符合度。
[0148]本發(fā)明的裝置由此足夠廉價,以使它能被制成為一次性使用的或用完即可丟棄的裝置,但是它可以是能經(jīng)受住壓熱器作用的以用于多次使用。
[0149]所述構(gòu)造僅作為示例提出,并且在不脫離本發(fā)明的精神和范圍的情況下可進(jìn)行許多改良和變型,本發(fā)明的精神和范圍包括每一新穎的特征和于此公開的特征的結(jié)合。
[0150]在整篇說明書和隨后的權(quán)利要求中,除非上下文以其它方式要求,否則詞語“包括”及諸如“包含”和“包括有”之類的變型將被理解成用以暗示包括所述整體或步驟或整體或步驟的組,但是不包括任何其它的整體或步驟或整體或步驟的組。
[0151]該說明書中的對任何現(xiàn)有公開(或從其獲得的信息)的參照或?qū)σ阎娜魏问挛锏膮⒄詹⒎?、并且也不?yīng)被視為對于那些現(xiàn)有的公開(或從其獲得的信息)或公知常識的已知事物形式部分的確認(rèn)或承認(rèn)或任何形式的暗示。
[0152]部件列表
[0153]人工氣道2
[0154]充氣式套囊4
[0155]導(dǎo)氣管6
[0156]連接器本體8
[0157]接合套管10
[0158]排泄腔12
[0159]凹部14
[0160]彎曲的后側(cè)16
[0161]大致平坦的前側(cè)18
[0162]氣道管道20、22
[0163]充氣管道24
[0164]排泄管道26
[0165]排泄腔通氣管道28
[0166]近側(cè)連接套管30
[0167]后壁31
[0168]半筒狀部分32
[0169]遠(yuǎn)側(cè)端部34
[0170]遠(yuǎn)側(cè)套管36
[0171]氣道開口40、42
[0172]延伸凸耳44、46
[0173]橫向側(cè)壁48、50
[0174]近側(cè)端壁51
[0175]前密封壁52
[0176]內(nèi)側(cè)壁53、54
[0177]近側(cè)內(nèi)側(cè)壁55
[0178]凸邊56
[0179]遠(yuǎn)側(cè)內(nèi)側(cè)壁57
[0180]折部58
[0181]凹口60
[0182]近側(cè)端部70
[0183]彎曲的中間部分72
[0184]中央縱向延伸脊74
[0185]一體的中空突起76
[0186]凸形Luer連接器80
[0187]中間部分82
[0188]遠(yuǎn)側(cè)套管84、86、88
[0189]通道90、92、94
[0190]端口96
[0191]橫向壁98
[0192]橫向突出的中空套管100
[0193]橫向突出的中空套管102
[0194]相對寬的通道104
[0195]臺肩106
[0196]孔120
[0197]橫向延伸翼130、132
[0198]前向延伸翼134、136
[0199]縱向凹陷處140、142
[0200]患者150
[0201]注射器1
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