用于切割和凝固的電外科裝置的制造方法【專利說明】用于切割和凝固的電外科裝置[0001]優(yōu)先權(quán)[0002]本申請(qǐng)要求2012年5月2日提交的名稱為"ElectrosurgicalDeviceforCuttingandCoagulating"的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/641，443的優(yōu)先權(quán)，其公開內(nèi)容以引用方式并入本文?！?br>背景技術(shù)：
】[0003]多種外科器械包括將射頻能量傳輸?shù)浇M織（例如，以凝固或密封組織）的一個(gè)或多個(gè)元件。一些此類器械包括在組織上打開和閉合的一對(duì)鉗口且具有能夠操作以焊接夾緊在鉗口之間的組織的導(dǎo)電性組織接觸表面。在開放式外科環(huán)境中，一些此類器械可為具有剪刀式握持部的夾鉗的形式。[0004]除了具有射頻能量傳輸元件外，一些外科器械還包括平移式組織切割元件。這種裝置的一個(gè)例子是由EthiconEndo-Surgery,Inc.(Cincinnati,Ohio)制造的ENSEALk組織密封裝置。這種裝置的其他例子以及相關(guān)理念公開于下列美國(guó)專利中：2002年12月31公布的名稱為"ElectrosurgicalSystemsandTechniquesforSealingTissue'，的美國(guó)專利6,500,176,該專利的公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2006年9月26日公布的名稱為"ElectrosurgicalInstrumentandMethodofUse"的美國(guó)專利7,112,201，其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2006年10月24日公布的名稱為"ElectrosurgicalWorkingEndforControlledEnergyDelivery"的美國(guó)專利7,125,409,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2007年1月30日公布的名稱為"ElectrosurgicalProbeandMethodofUse"的美國(guó)專利7,169,146,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2007年3月6日公布的名稱為"ElectrosurgicalJawStructureforControlledEnergyDelivery'，的美國(guó)專利7,186,253,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2007年3月13日公布的名稱為"ElectrosurgicalInstrument"的美國(guó)專利7,189,233,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2007年5月22日公布的名稱為"SurgicalSealingSurfacesandMethodsofUse"的美國(guó)專利7,220,951，其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2007年12月18日公布的名稱為"PolymerCompositionsExhibitingaPTCPropertyandMethodsofFabrication'，的美國(guó)專利7,309,849,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2007年12月25日公布的名稱為"ElectrosurgicalInstrumentandMethodofUse"的美國(guó)專利7,311，709，其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2008年4月8日公布的名稱為"ElectrosurgicalInstrumentandMethodofUse"的美國(guó)專利7,354,440,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2008年6月3日公布的名稱為"ElectrosurgicalInstrument"的美國(guó)專利7,381，209,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文。[0005]電外科切割器械的另外例子以及相關(guān)概念公開于下列專利中：2011年4月14日公布的名稱為"SurgicalInstrumentComprisingFirstandSecondDriveSystemsActuatablebyaCommonTriggerMechanism"的美國(guó)公布2011/0087218,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2012年5月10日公布的名稱為"MotorDrivenElectrosurgicalDevicewithMechanicalandElectricalFeedback"的美國(guó)公布2012/0116379,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2012年3月29日公布的名稱為"ControlFeaturesforArticulatingSurgicalDevice"的美國(guó)公布2012/0078243,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2012年3月29日公布的名稱為"ArticulationJointFeaturesforArticulatingSurgicalDevice"的美國(guó)公布2012/0078247,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；2012年9月19日提交的名稱為"SurgicalInstrumentwithMulti-PhaseTriggerBias"的美國(guó)專利申請(qǐng)13/622,729,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文；以及2012年9月19日提交的名稱為"SurgicalInstrumentwithContainedDualHelixActuatorAssembly"的美國(guó)專利申請(qǐng)13/622,735,其公開內(nèi)容以引用方式并入本文。[0006]一些型式的能夠操作以切斷組織的電外科器械可選擇性地以至少兩種模式使用。一種此類模式可包括切斷組織以及凝固組織兩者。另一種此類模式可僅包括凝固組織而不另外切斷組織。又一種模式可包括使用鉗口夾持并操縱組織而不另外凝固和/或切斷組織。當(dāng)器械包括夾持鉗口和組織切斷功能時(shí)，該器械還可包括確保組織被切斷之前鉗口閉合的特征結(jié)構(gòu)。[0007]盡管已研制和使用了若干醫(yī)療裝置，但據(jù)信在本發(fā)明人之前還無人研制出或使用所附權(quán)利要求中描述的發(fā)明?！靖綀D說明】[0008]本說明書后附的權(quán)利要求書特別指出并明確主張本技術(shù)，但據(jù)信從下面結(jié)合附圖對(duì)某些例子所作的描述將會(huì)更好地理解本技術(shù)，附圖中類似的參考標(biāo)號(hào)表示相同元件，其中：[0009]圖IA示出處于打開構(gòu)型的示例性電外科夾鉗器械的側(cè)正視圖；[0010]圖IB示出處于閉合構(gòu)型的圖IA的器械的側(cè)正視圖，其中擊發(fā)梁處于近側(cè)位置；[0011]圖IC示出處于閉合構(gòu)型的圖IA的器械的側(cè)正視圖，其中擊發(fā)梁處于遠(yuǎn)側(cè)位置；[0012]圖2示出局部透視圖，顯示了圖IA的器械的第一臂的接頭進(jìn)入圖IA的器械的第二臂的狹槽；[0013]圖3示出圖IA的夾鉗器械的端部執(zhí)行器的剖面?zhèn)纫晥D，其中端部執(zhí)行器處于打開構(gòu)型；[0014]圖4示出圖IA的夾鉗器械的端部執(zhí)行器的剖面端視圖，其中端部執(zhí)行器處于閉合構(gòu)型；[0015]圖5示出示例性替代電外科夾鉗器械的側(cè)正視圖，其中外殼罩已移除；[0016]圖6示出另一個(gè)示例性替代電外科夾鉗器械的透視圖；[0017]圖7示出圖6的器械的剖面?zhèn)纫晥D；[0018]圖8示出局部透視圖，顯示了圖6的器械的第一臂的接頭進(jìn)入圖6的器械的第二臂的狹槽，其中第二臂的外殼半部被移除；[0019]圖9示出圖6的器械的部件的分解透視圖；[0020]圖10示出圖6的器械的觸發(fā)器組件的剖面?zhèn)纫晥D；[0021]圖11示出圖10的觸發(fā)器組件的分解透視圖；[0022]圖12A示出處于未擊發(fā)位置的圖10的觸發(fā)器組件的側(cè)正視圖，其中器械的第二臂的外殼半部被移除；[0023]圖12B示出處于擊發(fā)位置的圖10的觸發(fā)器組件的側(cè)正視圖，其中器械的第二臂的外殼半部被移除；[0024]圖13A示出在示例性操作的第一瞬間時(shí)圖6的器械的剖面?zhèn)纫晥D；[0025]圖13B示出在示例性操作的第二瞬間時(shí)圖6的器械的剖面?zhèn)纫晥D；[0026]圖13C示出在示例性操作的第三瞬間時(shí)圖6的器械的剖面?zhèn)纫晥D；[0027]圖13D示出在示例性操作的第四瞬間時(shí)圖6的器械的剖面?zhèn)纫晥D；[0028]圖14示出示例性替代電外科夾鉗器械的分解側(cè)視圖；[0029]圖15示出另一個(gè)示例性替代電外科夾鉗器械的側(cè)正視圖，其中一次性部分與可重復(fù)使用部分分開；[0030]圖16示出圖15的器械的側(cè)正視圖，其中一次性部分與可重復(fù)使用部分聯(lián)接；[0031]圖17示出圖15的器械的局部剖面?zhèn)纫晥D，顯示了一次性部分與可重復(fù)使用部分之間的聯(lián)接；[0032]圖18示出圖15的器械的下側(cè)的局部透視圖，顯示了一次性部分與可重復(fù)使用部分之間的聯(lián)接；[0033]圖19示出另一個(gè)示例性替代電外科器械的透視圖；[0034]圖20示出圖19的器械的側(cè)正視圖，其中一次性部分與可重復(fù)使用部分分開；[0035]圖21示出圖19的器械的局部分解視圖，其中省略了器械的多個(gè)部分；[0036]圖22示出圖19的器械的可重復(fù)使用部分的分解透視圖；[0037]圖23示出圖19的器械的可重復(fù)使用部分的另一分解透視圖；[0038]圖24示出圖19的器械的擊發(fā)梁和擊發(fā)梁鎖定構(gòu)件的分解透視圖；[0039]圖25A示出圖19的器械的局部側(cè)正視圖，顯示了處于未擊發(fā)位置的觸發(fā)器，其中省略了觸發(fā)器外殼的一部分；[0040]圖25B示出圖19的器械的局部側(cè)正視圖，顯示了處于擊發(fā)位置的觸發(fā)器，其中省略了觸發(fā)器外殼的一部分；[0041]圖26示出圖19的器械的局部側(cè)正視圖，其中省略了可重復(fù)使用部分的外殼部分；[0042]圖27示出另一個(gè)示例性替代電外科器械的透視圖；[0043]圖28示出圖27的器械的透視圖，其中一次性部分與可重復(fù)使用部分分開；[0044]圖29示出圖27的器械的一次性部分的分解透視圖；[0045]圖30示出圖27的器械的一次性部分的局部頂部平面圖；[0046]圖31示出圖27的器械的側(cè)正視圖，其中省略了可重復(fù)使用部分的外殼部分；[0047]圖32示出圖27的器械的觸發(fā)器的一部分的透視圖；[0048]圖33示出圖27的器械的局部側(cè)正視圖，其中省略了觸發(fā)器外殼的一部分；[0049]圖34示出圖27的器械的局部側(cè)正視圖，其中省略了可重復(fù)使用部分的外殼部分并省略了觸發(fā)器外殼的一部分；[0050]圖35示出另一個(gè)示例性替代電外科夾鉗器械的透視圖；[0051]圖36示出圖35的器械的分解透視圖；[0052]圖37A示出圖35的器械的局部剖面?zhèn)纫晥D，顯示了器械處于打開構(gòu)型；[0053]圖37B示出圖35的器械的局部剖面?zhèn)纫晥D，顯示了器械處于閉合構(gòu)型；[0054]圖38示出另一個(gè)示例性替代電外科夾鉗器械的側(cè)正視圖；[0055]圖39A示出圖38的器械的剖面?zhèn)纫晥D，其中滑塊處于近側(cè)位置并且第一臂處于打開位置；[0056]圖39B示出圖38的器械的剖面?zhèn)纫晥D，其中滑塊處于近側(cè)位置并且第一臂處于閉合位置；[0057]圖39C示出圖38的器械的剖面?zhèn)纫晥D，其中滑塊處于第一遠(yuǎn)側(cè)位置并且第一臂處于閉合位置；[0058]圖39D示出圖38的器械的剖面?zhèn)纫晥D，其中滑塊處于第二遠(yuǎn)側(cè)位置并且第一臂處于閉合位置；[0059]圖39E示出圖38的器械的剖面?zhèn)纫晥D，其中滑塊處于第三遠(yuǎn)側(cè)位置并且第一臂處于閉合位置；以及[0060]圖39F示出圖38的器械的剖面?zhèn)纫晥D，其中滑塊返回到近側(cè)位置并且第一臂處于閉合位置。[0061]附圖并非旨在以任何方式進(jìn)行限制，并且可以預(yù)期本技術(shù)的各種實(shí)施例能夠以多種其他方式來執(zhí)行，包括那些未必在附圖中示出的方式。并入本說明書中并構(gòu)成其一部分的附圖示出了本技術(shù)的若干方面，并與說明書一起用于解釋本技術(shù)的原理；然而，應(yīng)當(dāng)理解，本技術(shù)不限于所示出的精確布置方式?！揪唧w實(shí)施方式】[0062]本技術(shù)的某些例子的下述描述不應(yīng)當(dāng)用于限制其范圍。通過以下舉例說明（被認(rèn)為是用于實(shí)施本技術(shù)的最佳方式之一），本技術(shù)的其他例子、特征、方面、實(shí)施例和優(yōu)點(diǎn)對(duì)于本領(lǐng)域技術(shù)人員將變得顯而易見。正如將會(huì)意識(shí)到的，本文所述的技術(shù)包括其他不同且明顯的方面，這些都未脫離本技術(shù)。因此，附圖和【具體實(shí)施方式】應(yīng)被視為實(shí)質(zhì)上是示例性而非當(dāng)前第1頁1 2 3 4 5 6