) 將百合、玉龍鞭、蜈蚣蘭、水楊柳、蒼白秤鉤風(fēng)、綠萼梅、土瓜、梅根、雪靈芝、三七、蒲 公英、白毛藤和萊菔子除去雜質(zhì),搶水洗凈,與步驟(1) (2)所制原料藥一起放入非鐵質(zhì)容 器內(nèi),加總原料藥質(zhì)量8倍的水煎煮三次,每次大火煮至沸騰后,轉(zhuǎn)小火煎35分鐘,過濾,收 集濾液,合并三次所得濾液; (5) 將步驟(3)所制藥粉加入到步驟(4)所制濾液中,混勻,減壓濃縮,噴霧干燥,與藥 學(xué)輔料混勻,制得顆粒,裝入膠囊,即得膠囊劑。
[0031] 典型病例:XXX,女,43歲。右脅下脹痛反復(fù)發(fā)作2年,近一周休息不好,右脅下脹 痛加重,并放射至右肩背痛,脘腹悶脹,惡心納呆,厭油膩食物,神疲倦怠、口苦口干,就醫(yī)檢 查,低熱37. 6°C,舌紅,苔微黃膩,脈弦滑,B超顯示膽囊腫大,囊壁增厚,毛糙,診斷為慢性 膽囊炎。
[0032] 服用本實(shí)施例所得膽囊炎患者疏肝利膽劑膠囊劑,采用每天兩次,每次4粒,用溫 開水送服,15天一個療程。服用一周后,諸癥明顯好轉(zhuǎn),疼痛明顯減輕,服用一個療程后,諸 癥基本消失,鞏固服用一周,復(fù)查,膽囊正常,患者痊愈,兩年內(nèi)隨訪,病情未再反復(fù)。
[0033] 實(shí)施例5膽囊炎患者疏肝利膽劑,主要由下列原料藥制備而成(每份IOg):百合 16. 5份,玉龍鞭12份,蜈蟻蘭10. 5份,水楊柳15份,蒼白秤鉤風(fēng)11份,膽木10份,雞內(nèi)金 12份,綠萼梅11. 5份,土瓜14份,梅根10. 5份,雪靈芝14份,三七12. 5份,蒲公英14份, 白毛藤13. 5份,萊菔子11. 5份,蒼術(shù)14. 5份。
[0034] 膽囊炎患者疏肝利膽劑湯劑的制備方法是: (1) 取膽木除去雜質(zhì),搶水洗凈,用酒浸一夜,取出,放入炒鍋中,中火炒至表面黑褐色 時(shí),取出,噴淋清水,滅盡火星,取出,攤開,晾涼; (2) 取蒼術(shù)除雜,用糯米泔水泡至八成透,洗凈,刮去皮,切片,與蜂蜜和酒拌勻,放入蒸 鍋中,隔水蒸透,取出,晾干; (3) 將雞內(nèi)金洗凈,壓碎,與豬膽汁拌勻,放入炒鍋中文火加熱,炒至鼓起,取出,干燥, 粉碎,制得藥粉; (4) 將百合、玉龍鞭、蜈蚣蘭、水楊柳、蒼白秤鉤風(fēng)、綠萼梅、土瓜、梅根、雪靈芝、三七、蒲 公英、白毛藤和萊菔子除去雜質(zhì),搶水洗凈,與步驟(1)(2)所制原料藥一起放入非鐵質(zhì)容器 內(nèi),加總原料藥質(zhì)量8倍的水浸泡20分鐘后,加熱煎煮,大火煮至沸騰后,小火煎35分鐘, 過濾,收集濾液,濾渣加水再次煎煮,合并兩次所得濾液; (5) 將步驟(3)所制藥粉加入到步驟(4)所制濾液中,混勻,即得湯劑。
[0035] 本發(fā)明所用主要中藥原料的藥理如下: 百合:基原:為百合科植物百合、細(xì)葉百合、麝香百合及其同屬多種植物鱗莖的鱗葉。 性味:甘,寒。歸經(jīng):歸心、肺經(jīng)。功能主治:養(yǎng)陰潤肺,清心安神。用于陰虛久咳,痰中帶血, 虛煩驚悸,失眠多夢,精神恍惚。
[0036] 玉龍鞭:基原:為馬鞭草科植物假敗醬的全草或根。性味:甘、苦,寒。功能主治: 利濕化瘀,清熱解毒。治淋病,白濁,風(fēng)濕痹痛,結(jié)膜炎,喉炎,跌打瘀腫,癰癤。
[0037] 蜈蚣蘭:基原:為蘭科植物蜈蚣蘭的全草。性味:微苦,涼。功能主治:清熱解毒, 潤肺止血。用于氣管炎,咯血,膽囊炎,咽喉炎,急性扁桃體炎,慢性副鼻竇炎,腎盂腎炎,小 兒驚風(fēng)。
[0038] 水楊柳:基原:為大戟科植物水柳的根。性味:苦,寒。歸經(jīng):肝,膽,膀胱經(jīng)。功 能主治:清熱,利膽,利尿,解毒。主急慢性肝炎,膽囊炎,膽結(jié)石,膀胱結(jié)石,淋病,梅毒,痔 瘡,跌打損傷,燙傷。
[0039] 蒼白秤鉤風(fēng):基原:為防已科植物蒼白秤鉤風(fēng)的藤莖。性味:微苦,寒。歸經(jīng):肝, 脾,腎經(jīng)。功能主治:清熱解毒,祛風(fēng)除濕。主風(fēng)濕骨痛,咽喉腫痛,膽囊炎,痢疾,尿路感染, 毒蛇咬傷。
[0040] 膽木:基原:為茜草科植物膽木的枝、樹皮。性味:苦,寒。功能主治:清熱解毒,消 腫止痛。用于感冒發(fā)熱,急性扁桃體炎,咽喉炎,支氣管炎,肺炎,泌尿系感染,腸炎,痢疾,膽 囊炎;外用治乳腺炎,癰癤膿腫。
[0041] 雞內(nèi)金:基原:為雉科動物家雞的干燥砂囊內(nèi)膜。性味:甘,平。歸經(jīng):入脾、胃經(jīng)。 功能主治:消積滯,健脾胃。治食積脹滿,嘔吐反胃,瀉痢,疳積,消渴,遺溺,喉痹乳蛾,牙疳 口瘡。
[0042] 綠萼梅:基原:薔薇科梅屬植物綠萼梅的花。性味:苦、微甘,平。功能主治:疏肝 解郁,開胃升津。用于胸悶不舒、胃納不佳及梅核氣。
[0043] 土瓜:基原:為旋花科植物土瓜的塊根。性味:甘,平。歸經(jīng):入脾、胃經(jīng)。功能主 治:清肝利膽,潤肺止咳。治黃疸,慢性肝炎,肺熱咳嗽,下血,乳少,帶下,小兒疳積。
[0044] 梅根:基原:為薔薇科植物梅的根。性味:微苦,微寒。歸經(jīng):肝,膽經(jīng)。功能主治: 祛風(fēng)除濕,清熱解毒。主風(fēng)痹,休息痢,膽囊炎,瘰疬。
[0045] 雪靈芝:基原:為石竹科植物甘肅蚤綴的全草。性味:甘,寒。功能主治:滋陰養(yǎng)血, 益腎壯骨。用于肺燥咳嗽,咳血,血虛風(fēng)痹,筋骨疼痛,腎虛眩暈。
[0046] 三七:基原:為五茄科植物人參三七的根。性味:甘、微、苦,溫。歸經(jīng):入肝、胃、大 腸經(jīng)。功能主治:止血,散瘀,消腫,定痛。治吐血,咳血,衄血,便血,血痢,崩漏,癥瘕,產(chǎn)后 血暈,惡露不下,跌撲瘀血,外傷出血,癰腫疼痛。
[0047] 蒲公英:基原:為菊科植物蒲公英的帶根全草。性味:苦、甘,寒。歸經(jīng):入肝、胃經(jīng)。 功能主治:清熱解毒,利尿散結(jié)。治急性乳腺炎,淋巴腺炎,瘰疬,疔毒瘡腫,急性結(jié)膜炎,感 冒發(fā)熱,急性扁桃體炎,急性支氣管炎,胃炎,肝炎,膽囊炎,尿路感染。
[0048] 白毛藤:基原:為茄科植物白英的全草。性味:甘、苦,寒。歸經(jīng):歸肝、膽、腎經(jīng)。功 能主治:清熱,利濕,祛風(fēng),解毒。治瘧疾,黃疸,水腫,淋病,風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,丹毒,疔瘡。
[0049] 萊菔子:基原:為十字花科植物萊菔的成熟種子。性味:辛、甘,平。歸經(jīng):歸肺、脾、 胃經(jīng)。功能主治:消食除脹,降氣化痰。用于飲食停滯,脘腹脹痛,大便秘結(jié),積滯瀉痢,痰壅 喘咳。
[0050] 蒼術(shù):基原:為菊科植物南蒼術(shù)或北蒼術(shù)等的根莖。性味:辛、苦,溫。歸經(jīng):歸脾、 胃、肝經(jīng)。功能主治:燥濕健脾,祛風(fēng)散寒,明目。用于脘腹脹滿,泄瀉,水腫,腳氣瘺蹵,風(fēng)濕 痹痛,風(fēng)寒感冒,夜盲。
[0051] 試驗(yàn)例1本發(fā)明所得膽囊炎患者疏肝利膽劑(實(shí)施例5)的臨床應(yīng)用: 2013年1月-2014年12月,在4所醫(yī)院篩選426例患者,其中女性235例,男性191例, 年齡20-62歲,平均年齡43. 8±4. 2歲,其中急性膽囊炎患者169例,病程1-12天,慢性膽 囊炎患者257例,伴有膽石癥者62例,病程1. 2-10年。診斷標(biāo)準(zhǔn):可出現(xiàn)惡心嘔吐、泛酸、 腹脹、發(fā)熱、大便不通及食少納差等癥狀,一般進(jìn)食油膩食物后加重,右上腹部膽囊區(qū)壓痛, 叩擊痛和肌緊張,部分患者可捫及腫大膽囊,伴有輕微黃疸,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù), 血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)升高,B超顯示膽囊壁毛糙增厚,膽囊縮小或變形,部分患者可見膽 囊結(jié)石。
[0052] 將患者隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組244例和對照組182例,兩組在性別、年齡、病程、病 情等方面無顯著差異(P > 〇. 05),具有可比性。實(shí)驗(yàn)組服用本發(fā)明所得產(chǎn)品,每天服用兩次 (溫?zé)?,每次300ml-350ml (視具體情況有所調(diào)整),15天一個療程,對照組服用其它藥品(柳 胺酚膠囊、膽舒膠囊、亮菌甲素片等常規(guī)藥品)。服藥期間對兩組患者進(jìn)行連續(xù)觀察,記錄癥 狀及變化。一個療程后統(tǒng)計(jì)急性膽囊炎患者治療情況,兩個療程后統(tǒng)計(jì)慢性膽囊炎患者治 療情況??傆行?(治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)X 100% 療效情況判定標(biāo)準(zhǔn):治愈:臨床癥狀、體征全部消失