整體地形成并且支柱16定位于頭部18的中心?？蛇x擇地，頭部18和支柱16可以單獨(dú)地形成并使用已知的緊固技術(shù)，例如粘合、焊接、摩擦配合等緊固在一起。砧座板24被支撐在殼體18的外環(huán)形凹槽28 (圖3)中，并包括多個(gè)用于容納吻合釘和使吻合釘變形的吻合釘變形凹穴30。至少一個(gè)凸起24a從砧座板24徑向地向外延伸并容納在形成于殼體18的外邊緣內(nèi)的切口 32內(nèi)。凸起24a和切口 32的功能是將砧座板24正確地對(duì)準(zhǔn)或定位在殼體18的環(huán)形凹槽28內(nèi)。
[0025]現(xiàn)在特別參考圖3，墊片20包括中心開口 34，其允許墊片20被定位為圍繞支柱16。墊片20被構(gòu)造為容納在形成于支柱16和外環(huán)形凹槽28之間的殼體18的內(nèi)環(huán)形凹槽36內(nèi)。墊片20包括凸臺(tái)20a。盡管凸臺(tái)20a被顯示為具有圓形，但也可以想到其它構(gòu)造，例如方形、長方形、三角形等。墊片20包括一對(duì)向內(nèi)延伸的指部38，其將會(huì)在下文中進(jìn)一步描述。墊片20由相對(duì)硬的材料例如金屬形成。可選擇地，其它結(jié)構(gòu)材料也可以用來構(gòu)成墊片20。
[0026]切割環(huán)22包括開口 22a，開口 22a具有與墊片20的臺(tái)20a基本相同的構(gòu)造。切割環(huán)22包括構(gòu)造為容納在形成于殼體18中的環(huán)形槽36a內(nèi)的外唇緣22b (圖6)。如下文中將會(huì)進(jìn)一步詳細(xì)描述的，切割環(huán)22的外唇緣22b被構(gòu)造為在吻合釘成形步驟之前保持切割環(huán)22和墊片20處于圍繞支柱16的近側(cè)位置并位于殼體18的內(nèi)環(huán)形凹槽36內(nèi)。切割環(huán)22可以由聚乙烯或其它合適的材料形成。切割環(huán)22使用例如粘合劑牢固地固定到墊片20上以形成墊片/切割環(huán)組件。在一個(gè)實(shí)施例中，切割環(huán)22通過底切與墊片20 二次成型?？蛇x擇地，墊片20與切割環(huán)22可以形成為單一或一個(gè)整體結(jié)構(gòu)。
[0027]繼續(xù)參考圖3，切割環(huán)蓋23被構(gòu)造為使用例如粘合劑固定到切割環(huán)22的面向外的或近側(cè)的表面40上。在一個(gè)實(shí)施例中，切割環(huán)蓋23由具有比切割環(huán)22的硬度更大的硬度的一種或多種材料形成，例如邁拉(Mylar)。在其它實(shí)施例中，切割環(huán)蓋23包括用粘合劑和/或聚丙烯涂層連結(jié)在一起的兩層邁拉(Mylar)(未顯示)。可選擇地，切割環(huán)22不必有至JHL ο
[0028]墊片20和切割環(huán)22被構(gòu)造為圍繞支柱16可移動(dòng)地安裝。如下文中將會(huì)進(jìn)一步詳細(xì)描述的，墊片20和切割環(huán)22被構(gòu)造為從圍繞支柱16且位于殼體18的內(nèi)環(huán)形凹槽36內(nèi)的初始或近側(cè)位置(圖6和圖7)移動(dòng)到圍繞支柱16且位于殼體18的內(nèi)環(huán)形凹槽36內(nèi)的推進(jìn)或遠(yuǎn)側(cè)位置(圖8)。如下文中將會(huì)進(jìn)一步詳細(xì)討論的，在近側(cè)位置，墊片20阻止頭部組件12相對(duì)于中心桿組件14旋轉(zhuǎn)，在遠(yuǎn)側(cè)位置，墊片20不阻止頭部組件12相對(duì)于中心桿組件14旋轉(zhuǎn)。
[0029]繼續(xù)參考圖1-3，中心桿組件14包括中心桿52、柱塞54和柱塞彈簧56。中心桿52的第一端包括限定了空腔59a(圖3)的一對(duì)臂59。每一個(gè)臂59具有橫向的通孔58，其與中心桿52的中心縱軸線對(duì)準(zhǔn)。可選擇地，通孔58可以與中心桿52的縱軸線偏離。砧座頭部組件12的支柱16被定尺寸為定位于空腔59a中，并且砧座頭部組件12的支柱16也包括橫向的通孔60。樞軸構(gòu)件62通過每一個(gè)臂59的通孔58和支柱16的通孔60將支柱16可樞轉(zhuǎn)地固定到中心桿52上，以使得砧座頭部組件12被可樞轉(zhuǎn)地安裝到中心桿組件14上。對(duì)于中心桿組件14的更詳細(xì)描述，請參考‘581公開，其內(nèi)容先前通過引用合并于此。
[0030]現(xiàn)在參考圖3和圖4，凸輪鎖定構(gòu)件26包括具有通孔26b的本體26a。通孔26b被定尺寸為容納樞軸構(gòu)件62，以使得凸輪鎖定構(gòu)件26繞樞軸構(gòu)件62可樞轉(zhuǎn)地安裝在支柱16的橫向狹槽72內(nèi)(圖3)。凸輪鎖定構(gòu)件26包括第一本體部26c，其被構(gòu)造為部分地從支柱16的狹槽72延伸出并被定位為與柱塞54的指部66接合。凸輪鎖定構(gòu)件26還包括邊緣26f，其被構(gòu)造為當(dāng)砧座頭部12在其非傾斜或操作位置(圖6)的時(shí)候被柱塞54的指部66推動(dòng)至與墊片20的內(nèi)周緣接合。
[0031]現(xiàn)在參考圖5，脆性保持構(gòu)件27具有第一端10a和第二端100b，并包括大體環(huán)形的本體部100，其具有形成在第一端10a附近的保持環(huán)或部102以及與保持部102間隔開且鄰近第二端10b形成的脆性環(huán)或部104。保持環(huán)102被構(gòu)造為將脆性保持構(gòu)件27圍繞頭部組件12的支柱16固定。如下文中將會(huì)進(jìn)一步詳細(xì)描述的，脆性環(huán)104被構(gòu)造為選擇性地將墊片20和切割環(huán)22保持在近側(cè)位置(圖6和圖7)。脆性環(huán)104可以包括布置在脆性環(huán)104和環(huán)形本體部100之間的應(yīng)力集中點(diǎn)(stress riser)或槽104a、孔或其它弱化部以幫助脆性環(huán)104從環(huán)形部分100分離。脆性保持構(gòu)件27限定了被構(gòu)造為容納墊片20的指部38(圖7)和凸輪鎖定構(gòu)件26(圖6)的多個(gè)切口 101。
[0032]當(dāng)脆性保持構(gòu)件27圍繞支柱16定位時(shí)，保持環(huán)102被定位為鄰近殼體18的后壁18a。脆性環(huán)104被定位在墊片20和殼體18之間。脆性環(huán)104被構(gòu)造為將墊片20和切割環(huán)22保持在近側(cè)位置(圖6和圖7)直至一足以將脆性環(huán)104從環(huán)形本體部100斷裂或分離的預(yù)定力施加到墊片/切割環(huán)組件上為止。該預(yù)定力可以接近于但小于當(dāng)?shù)度信c墊片/切割環(huán)組件接合時(shí)由手術(shù)吻合裝置(未顯示)的環(huán)形切割刃(未顯示)施加到墊片20 (圖3)上的力。在一個(gè)實(shí)施例中，該預(yù)定力在約十磅和約九十磅之間。在另一個(gè)實(shí)施例中，該預(yù)定力約為三十(30)磅。當(dāng)達(dá)到預(yù)定的力時(shí)，例如在切割組織的過程中，脆性環(huán)104從環(huán)形本體100斷裂或分離，因而允許墊片20在殼體18的內(nèi)環(huán)形凹槽36內(nèi)被推向遠(yuǎn)側(cè)。在此所公開的任何一個(gè)實(shí)施例中，脆性保持構(gòu)件27可以具有無切口 101的連續(xù)環(huán)以便這些部分可以保持在一起。由切口 101形成的四個(gè)部分可以被卡住，從而阻止砧座傾斜。
[0033]參考圖6和圖7，所示出的砧座組件10處于發(fā)射前的、操作位置。在該發(fā)射前的、操作位置，墊片20與殼體18的后壁18a間隔開，并且墊片20的指部38 (圖7)與鄰近中心桿52的頂面52a形成的突起52b接合以阻止砧座頭部組件12繞樞軸構(gòu)件62傾斜。如圖6所示，柱塞54的指部66被彈簧56推動(dòng)至與凸輪鎖定構(gòu)件26的本體部26c接合從而沿順時(shí)針方向繞樞軸構(gòu)件62推動(dòng)凸輪鎖定構(gòu)件26，使得凸輪鎖定構(gòu)件26的邊緣26f與墊片20的內(nèi)周緣20b接合。脆性保持構(gòu)件27阻止墊片20在殼體18的內(nèi)環(huán)形凹槽36內(nèi)向遠(yuǎn)側(cè)無意的或過早的移動(dòng)從而阻止砧座頭部組件12無意的或過早的傾斜。具體來說，并且特別參考圖7A，墊片20接合脆性保持構(gòu)件27的脆性環(huán)104，因而將墊片20保持在近側(cè)位置。特別參考圖7B，通過將切割環(huán)22的唇緣22b容納在殼體18的環(huán)形槽36a內(nèi)，墊片20被進(jìn)一步保持在殼體18的內(nèi)環(huán)形凹槽36內(nèi)的近側(cè)位置。
[0034]在吻合步驟期間，砧座組件10附接到手術(shù)吻合裝置(未顯示)上，手術(shù)吻合裝置以描述于‘060專利中的方式被發(fā)射，其內(nèi)容先前已通過引用合并于此。現(xiàn)在參考圖8，在手術(shù)吻合裝置發(fā)射期間，手術(shù)吻合裝置的刀刃(未顯示)與切割環(huán)22 (或切割環(huán)蓋23)接合并在墊片/切割環(huán)組件20/22上施加遠(yuǎn)側(cè)力。如上所述，當(dāng)預(yù)定的力被施加到墊片/切割環(huán)組件上時(shí)，該力通過墊片/切割環(huán)組件20/22被傳遞到脆性保持構(gòu)件27的脆性環(huán)104。當(dāng)施加預(yù)定的力到脆性環(huán)104上時(shí)，脆性環(huán)104從脆性保持構(gòu)件27的環(huán)形本體部100分離，以允許墊片/切割環(huán)組件20/22沿箭頭“W”表示的方向被向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng)，進(jìn)入