專利名稱:組合式內(nèi)窺鏡的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本實(shí)用新型涉及臨床醫(yī)領(lǐng)域。
纖維內(nèi)窺鏡應(yīng)用于臨床30年來,為人體非手術(shù)條件下不能直視的體腔提供了安全、可靠的直視手段,同時(shí)也發(fā)展了許多借助于內(nèi)窺鏡進(jìn)行的診斷和治療方面的操作,現(xiàn)有各種功能的內(nèi)窺鏡其結(jié)構(gòu)及原理基本相同,鏡身的插入部均為可彎性金屬管道,管道內(nèi)設(shè)有玻璃纖維束,并且設(shè)有進(jìn)行各種操作的工作隧道,在現(xiàn)有內(nèi)窺鏡中,玻璃纖維束,工作隧道與可彎性金屬外殼構(gòu)成一個(gè)完整的的整體,根據(jù)申請(qǐng)人應(yīng)用纖維支氣管鏡10年的體會(huì)及檢索國(guó)內(nèi)外有關(guān)資料,認(rèn)為現(xiàn)有內(nèi)窺鏡在結(jié)構(gòu)及用途方面存在以下不足之處1、由于內(nèi)窺鏡的光學(xué)部分與外殼的機(jī)械部為一整體,同時(shí)工作隧道設(shè)于玻璃纖維束內(nèi),由于內(nèi)窺鏡的玻璃纖維束需有嚴(yán)格的防水性能,因此,現(xiàn)有內(nèi)窺鏡的制作工藝復(fù)雜,價(jià)格昂貴,由于價(jià)格過于昂貴,嚴(yán)重影響了內(nèi)窺鏡技術(shù)的普及;2、由于內(nèi)窺鏡的外徑是固定的,因此工作隧道的存在必然使玻璃纖維的數(shù)量減少,由此影響了視野的亮度及圖像的清晰度;3、由于工作隧道設(shè)于玻璃纖維束之中,因此其內(nèi)徑受到嚴(yán)格的限制,以纖維支氣管鏡為例臨床工作中往往需要大內(nèi)徑的工作隧道來進(jìn)行活檢、插入激光探頭、微玻探頭,低溫探頭,B超探頭等等探頭的插入,現(xiàn)有的內(nèi)窺鏡則不能達(dá)到要求,[中華內(nèi)科雜志1994,33128];4、臨床有些疾病(比如肺膿腫、肺內(nèi)巨大腫瘤塊,結(jié)核空洞等的治療需要內(nèi)窺鏡有穿刺功能,穿刺入病灶部位以后進(jìn)行膿液引流或?qū)敕暖熖筋^進(jìn)行巨大腫瘤塊的中心放療、化療、冷凍、加溫等或?qū)⒔Y(jié)核空洞內(nèi)注入抗癆藥物等,但現(xiàn)有的內(nèi)窺鏡則完全不具備這種功能;綜上所述、現(xiàn)有內(nèi)窺鏡由于玻璃纖維束,工作隧道,可彎性金屬外殼三者為一整體,因此形成制作工藝復(fù)雜、價(jià)格昂貴、工作隧道孔徑受限,難以用于疾病治療等不利因素,為解決上述不足之處并拓寬現(xiàn)有內(nèi)窺鏡的應(yīng)用范圍、應(yīng)用質(zhì)量及使其更多地應(yīng)用于治療,申請(qǐng)人于94年4月設(shè)計(jì)了用于肺部的《經(jīng)支氣管肺活檢可彎性金屬套管裝置》并申請(qǐng)了實(shí)用新型專利,申請(qǐng)?zhí)?4209330.5,該裝置由可彎性金屬套管,可彎性活檢刀具,可彎性針芯結(jié)構(gòu)等構(gòu)成,該裝置與現(xiàn)有內(nèi)窺鏡技術(shù)相比具有可提供一個(gè)具有大內(nèi)徑隧道的套管,可在電視透視下進(jìn)行經(jīng)支氣管肺穿刺,通過該裝置可以增加許多經(jīng)支氣管進(jìn)行的肺實(shí)質(zhì)部分的操作,但這套裝置未能很好解決裝置的插入問題及操作過程中需觀察的問題。
本實(shí)用新型的目的就是在于為克服上述現(xiàn)有技術(shù)的不足之處提供一種組合式內(nèi)窺鏡,這種組合式內(nèi)窺鏡是由可彎性金屬套管與纖維光鏡兩部分構(gòu)成,當(dāng)兩部分組合后,就構(gòu)成一種無工作隧道的內(nèi)窺鏡,除無工作隧道以外,其性能與現(xiàn)有內(nèi)窺鏡完全相同,當(dāng)組合式內(nèi)窺鏡插入病變部位以后,退出纖維光鏡,則可彎性金屬套管就具有理想大小的工作隧道,可以通過此隧道進(jìn)行各種臨床所需的操作,同時(shí)由于纖維光鏡的外徑比可彎性金屬套管細(xì),而且可以伸出可彎性金屬套管以外,因此,本實(shí)用新型可以達(dá)到更細(xì)小的腔隙進(jìn)行觀察,這一特點(diǎn)對(duì)纖維支氣管鏡來講,其可視范圍要擴(kuò)大1倍以上。
本實(shí)用新型可以通過以下形式來實(shí)現(xiàn)參照附圖纖維光鏡(4)的接目端設(shè)有接目鏡(1)屈光調(diào)節(jié)環(huán)(2)冷光源光纜(3)及橫卡(5),在接目端的下半部分為中空結(jié)構(gòu),用以結(jié)合部(6)的嵌入,纖維光鏡(4)的光鏡插入部(n)完全為玻璃纖維集束固定而成,因此其外徑均勻一致,纖維光鏡(4)的接物端設(shè)有接物鏡(15)纖維光鏡(4)的光鏡插入部(11)的外徑與可彎性金屬套管(14)的工作隧道(12)的內(nèi)徑相一致,可以恰好插入其中,可彎性金屬套管(14)的結(jié)合部(6)的外徑與纖維光鏡(4)的接目端下半部中空部分的內(nèi)徑一致,結(jié)合部(6)還設(shè)有橫豎卡槽(7),當(dāng)結(jié)合部(6)嵌入纖維光鏡(4)的中空部分以后,橫卡(5)即卡入卡槽(7)的豎槽中,結(jié)合部(6)設(shè)有與豎卡槽相通的3--5道橫卡槽,將橫卡(5)卡入第一道橫槽時(shí),纖維光鏡(4)的頂部的接物鏡(15)恰與可彎性金屬套管(14)的套管口(16)相一致,橫卡(5)卡入第二、第三道卡槽時(shí),纖維光鏡(4)的頂部接物鏡(15)就可以伸出可彎性金屬套管(14)的套管口(16)達(dá)需要的長(zhǎng)度,以求單純的纖維光鏡(11)以其較細(xì)外徑進(jìn)入更細(xì)的腔隙觀察,當(dāng)纖維光鏡(4)橫卡(5)旋入橫槽時(shí),纖維光鏡(4)即與可彎性金屬套管(14)結(jié)合并固定,在可彎性金屬套管(14)的操作部,頂端設(shè)有結(jié)合部(6)及卡槽(7);操作部(13)內(nèi)設(shè)有方向調(diào)節(jié)齒輪(9)及方向調(diào)節(jié)鋼絲(10),方向調(diào)節(jié)鈕(8),通過方向調(diào)節(jié)裝置可調(diào)節(jié)套管插入部(18)在插入時(shí)的前進(jìn)方向;套管插入部(18)由蛇形鋼管及細(xì)鋼絲網(wǎng)構(gòu)成,方向調(diào)節(jié)鋼絲(10)穿行于套管插于部(16)的正前、正后壁并固定于末端。
本實(shí)用新型現(xiàn)與有內(nèi)窺鏡技術(shù)相比有以下有益之處1、由于玻璃纖維束只需簡(jiǎn)單的集束固定加以保護(hù)層,因此制作簡(jiǎn)單,可使組合式內(nèi)窺鏡的成本大幅度下降;2、由于取消了原工作隧道的設(shè)計(jì),因此可以比現(xiàn)有內(nèi)窺鏡設(shè)置更多的玻璃纖維,因此可以提高圖像質(zhì)量;3、可以提供一個(gè)理想內(nèi)徑(4mm以上)的工作隧道,并通過該隧道改善現(xiàn)有的許多操作技術(shù)(比如使用大活檢鉗、大毛刷等);4、臨床有些治療需要內(nèi)窺鏡能直接深入到病灶的實(shí)質(zhì)內(nèi)以便通過工作隧道進(jìn)行相應(yīng)的治療或活檢(比如肺膿腫的經(jīng)支氣管肺穿刺、引流、注射藥物、肺巨大腫瘤塊的中心放療、化療等等、現(xiàn)有內(nèi)窺鏡技術(shù)目前則不具備這種功能,而本發(fā)明與申請(qǐng)?zhí)枮?4209330.5的實(shí)用新型中的針芯結(jié)構(gòu)組合使用時(shí)則可以在透視配合下準(zhǔn)確、方便地將可彎性金屬套管穿刺入病變實(shí)質(zhì)內(nèi)并可以通過該套管進(jìn)行臨床所需的各種操作,也就是組合式內(nèi)窺鏡結(jié)合94209330.5號(hào)實(shí)用新型技術(shù)給出的可彎性針芯結(jié)構(gòu)、可彎性活檢刀具,以及微型放療、B超、冷凍、激光、電療等探頭,可以為臨床有些疾病,特別是惡性腫瘤,提供出一種很理想的診斷及治療方法。
1、接目鏡;2、曲光調(diào)節(jié)環(huán);3、冷光源光纜;4、纖維光鏡;5、橫卡;6、結(jié)合部;7、卡槽;8、方向調(diào)節(jié)鈕;9、方向調(diào)節(jié)齒輪;10、方向調(diào)節(jié)鋼絲;11、光鏡插入部;12、工作隧道;13、操作部;14、可彎性金屬套管;15、接物鏡;16、套管口;17、玻璃纖維束;18、套管插入部;本實(shí)用新型實(shí)施例結(jié)合附圖說明如下如圖所示,纖光鏡(4)與可彎性金屬套管(14)分別為兩個(gè)獨(dú)立結(jié)構(gòu);纖維光鏡(4)的接物端設(shè)有接物鏡(15),纖維光鏡(4)的光鏡插入部(11)主要由玻璃纖維束及外保護(hù)層構(gòu)成,末端沒有接目鏡(1)屈光調(diào)節(jié)環(huán)(2)及與結(jié)合部(6)相結(jié)合的結(jié)構(gòu)[如橫卡(5)等],纖維光鏡(4)只具有導(dǎo)光、導(dǎo)像功能、光鏡攝像功能,接目鏡具有顯像功能,不具有方向調(diào)節(jié)功能,當(dāng)纖維光鏡(4)與可彎性金屬套管(14)組合后,插入過程中纖維光鏡(4)前進(jìn)方向的調(diào)節(jié)隨可彎性金屬套管(14)的方向調(diào)節(jié)而調(diào)節(jié),可彎性金屬套管實(shí)質(zhì)上就是現(xiàn)有內(nèi)窺鏡技術(shù)的外殼部分,可彎性金屬套管(14)的操作部(13)內(nèi)設(shè)有可調(diào)節(jié)可彎性金屬套管(14)的套管口(16)在插入時(shí)的前進(jìn)方向的方向調(diào)節(jié)齒輪(9)及方向調(diào)節(jié)鋼絲(10),本實(shí)用新型的使用方法為將纖維光鏡(4)插入可彎性金屬套管(14)的管腔、將橫卡(5)經(jīng)卡槽(7)的豎槽卡入第一道橫槽,這樣纖維光鏡(4)的接目鏡(18)恰好與套管口(16)平齊,這樣組合以后就構(gòu)成一個(gè)無工作隧道的內(nèi)窺鏡,當(dāng)組合式內(nèi)窺鏡插入到病變部位(以組合式纖維支氣管鏡為例)以后,如需再觀察更細(xì)一級(jí)的支氣管,可將纖維光鏡的橫卡(5)卡入第二、三或第四道橫槽,這樣纖維光鏡的首端就可以伸出管口(16)達(dá)需要的長(zhǎng)度,并伸入更細(xì)的支氣管進(jìn)行觀察,如需進(jìn)行電視透視下的經(jīng)支氣管肺活檢,則將組合式內(nèi)窺鏡插入病變所在的支氣管以后,將纖維光鏡(4)退出,插入專利申請(qǐng)?zhí)枮?4209330.5的專利申請(qǐng)文件給出的針芯結(jié)構(gòu)、在電視透視下將可彎性金屬套管與可彎性針芯結(jié)構(gòu)的組合體穿刺入病灶內(nèi),退出針芯結(jié)構(gòu),可以通過可彎性金屬套管在病灶內(nèi)進(jìn)行一切所需要的操作。
權(quán)利要求1.一種組合式內(nèi)窺鏡,由可彎性金屬套管(14)及纖維光鏡(4)兩部份構(gòu)成,可彎性金屬套管(14)的末端設(shè)有操作部(13)及結(jié)合部(6),在結(jié)合部(6)設(shè)有橫豎卡槽(7),在操作部(13)內(nèi)設(shè)有方向調(diào)節(jié)鋼絲(10)及方向調(diào)節(jié)齒輪(9),操作部(13)外部設(shè)有方向調(diào)節(jié)鈕(8),套管插入部(18)由蛇形鋼管及細(xì)鋼絲網(wǎng)構(gòu)成,方向調(diào)節(jié)鋼絲(10)穿行于套管插入部(16)的正前,正后壁并固定于頂端;纖維光鏡(4)的接目端設(shè)有接目鏡(1)、屈光調(diào)節(jié)環(huán)(2)、冷光源光纜(3)及橫卡(5),在接目端下半部為中空結(jié)構(gòu),用以結(jié)合部(6)嵌入,光鏡插入部(11)完全由玻璃纖維束固定而成,其頂部設(shè)有接物鏡(15),其特征是纖維光鏡(4)的光鏡插入部(11)外徑與可彎性金屬套管(14)的管腔工作遂道的內(nèi)徑一致,可以自由插入其中并通過結(jié)合部(6)、橫卡(5)、橫豎槽(7)相互組合固定,可彎性金屬套管(14)的結(jié)合部(6)設(shè)有一道橫豎卡槽(7),套管插入部(18)為中空的可彎性金屬套管。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組合式內(nèi)窺鏡,其特征是纖維光鏡(4)的接目端除設(shè)有接目鏡(1)、屈光調(diào)節(jié)環(huán)(2)、冷光源光纜(3)外,還設(shè)有橫卡(5),在纖維光鏡(4)接目端的下半部分為中空結(jié)構(gòu),玻璃纖維束構(gòu)成的光鏡插入部(11)在此處與接目鏡(1)銜接;中空部分恰好與可彎性金屬套管(14)頂部的結(jié)合部(6)結(jié)合并通過橫卡(5)卡入橫豎槽(7)固定,纖維光鏡(4)的接物端設(shè)有接物鏡(18);設(shè)在纖維光鏡(4)的光鏡插入部(11)在插入過程中的方向調(diào)節(jié)隨可彎性金屬套管調(diào)節(jié)而調(diào)節(jié),光鏡插入部(11)是玻璃纖維的集束并固定在其表面被以保護(hù)層。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組合式內(nèi)窺鏡,其特征是可彎性金屬套管(14)的插入部(18)為蛇形鋼管及細(xì)鋼絲網(wǎng)構(gòu)成,在套管插入部(18)內(nèi)設(shè)有方向調(diào)節(jié)鋼絲(10)、方向調(diào)節(jié)齒輪(9)、方向調(diào)節(jié)鈕(8),操作部的中央設(shè)有能與套管插入部(11)相連續(xù)的工作隧道(12),操作部(13)末端設(shè)有結(jié)合部(6),結(jié)合部(6)設(shè)有一道橫豎卡槽(7)。
專利摘要一種由可彎性金屬套管與纖維光鏡兩部分構(gòu)成的組合式內(nèi)窺鏡,其特點(diǎn)在于纖維光鏡只是玻璃纖維光束的簡(jiǎn)單集束加外保護(hù)層并在兩端分別加上接物鏡與接目鏡。而可彎性金屬套管則為簡(jiǎn)單的蛇形鋼管構(gòu)成的可調(diào)節(jié)前進(jìn)方向的可彎性金屬套管;組合式內(nèi)窺鏡的意義在于它明顯地簡(jiǎn)化內(nèi)窺鏡的生產(chǎn)工藝并明顯地?cái)U(kuò)大了現(xiàn)有內(nèi)窺鏡的使用范圍。
文檔編號(hào)A61B1/00GK2230142SQ9424383
公開日1996年7月3日 申請(qǐng)日期1994年10月20日 優(yōu)先權(quán)日1994年4月15日
發(fā)明者王偉 申請(qǐng)人:王偉