本發(fā)明涉及一種導(dǎo)尿管，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。

背景技術(shù)：

現(xiàn)有的留置導(dǎo)尿管是臨床工作中一項(xiàng)常用的基本技能操作。目前，臨床廣泛使用的弗雷氏導(dǎo)尿管是4-8 mm外徑均一的由硅膠材料制作而成兩腔或三腔氣囊導(dǎo)尿管，兩腔導(dǎo)尿管由環(huán)形氣囊和充氣管孔、導(dǎo)尿管孔組成，存在的問(wèn)題是：

1、環(huán)形氣囊與導(dǎo)尿管內(nèi)壁的通氣管連通，通過(guò)通氣管向環(huán)形氣囊中注入液體或氣體，環(huán)形氣囊膨大后遠(yuǎn)大過(guò)尿道口而使導(dǎo)尿管固定在膀胱內(nèi)不易脫出；三腔結(jié)構(gòu)在導(dǎo)尿管內(nèi)部增設(shè)有沖洗管孔，沖洗管一端與導(dǎo)尿管端部連通，可對(duì)膀胱進(jìn)行沖洗。根據(jù)患者年齡及病情選擇導(dǎo)尿管，對(duì)初次留置導(dǎo)尿尤其是心臟病患者，應(yīng)選用較細(xì)導(dǎo)尿管，以減少插管阻力、避免猝死等意外發(fā)生；前列腺肥大患者只能選擇型號(hào)較小導(dǎo)尿管。而對(duì)長(zhǎng)期臥床或老年患者宜選擇稍粗導(dǎo)尿管，因這些患者會(huì)陰部肌肉彈性差和尿道括約肌較松弛、收縮力較差。選擇外徑均一導(dǎo)尿管的困惑：選擇型號(hào)小、管腔較細(xì)的導(dǎo)尿管容易操作、但易致尿液外溢、增加尿道口細(xì)菌經(jīng)腔外途徑感染機(jī)率；而選擇型號(hào)大、管腔較粗的導(dǎo)尿管可防止尿液外溢、但操作不易且會(huì)引起患者疼痛。

2、較細(xì)頭端導(dǎo)尿管在置入過(guò)程中穿過(guò)尿道前列腺部困難，而判斷導(dǎo)尿管是否通過(guò)尿道狹部和插入尿道深度又高度依賴術(shù)者的目測(cè)、感覺(jué)和經(jīng)驗(yàn)，插管的盲目性、失敗率和并發(fā)癥均較高。在導(dǎo)尿管的排尿腔內(nèi)插入專(zhuān)門(mén)配備的加硬導(dǎo)絲段增加導(dǎo)尿管硬度和支撐作用，明顯助推導(dǎo)尿管通過(guò)性。男性尿道長(zhǎng)約16-22 cm、管徑平均為5-7 mm，解剖特點(diǎn)：有前列腺部、尿道球部和尿道舟狀窩三個(gè)擴(kuò)大，有恥骨下彎和恥骨前彎兩個(gè)生理彎曲，有尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口三個(gè)狹窄部位；由于男性尿道結(jié)構(gòu)復(fù)雜，所以男性患者置入導(dǎo)尿管有時(shí)困難或失敗。

3、氣囊留置導(dǎo)尿管起固定作用的環(huán)形氣囊存在持續(xù)壓迫膀胱頸部黏膜有可能導(dǎo)致局部缺血壞死缺點(diǎn)，長(zhǎng)期留置氣囊球壁鈣鹽沉積也易形成以氣囊為中心結(jié)石球，一旦形成還需手術(shù)處理。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

為了克服上述現(xiàn)有技術(shù)的不足之處，本發(fā)明提供一種男用可交換導(dǎo)尿管及導(dǎo)尿管更換方法，解決再次插導(dǎo)尿管尿道損傷難題、提高工作效率。

本發(fā)明是通過(guò)如下技術(shù)方案實(shí)現(xiàn)的：一種男用可交換導(dǎo)尿管，包括導(dǎo)尿管主體，導(dǎo)尿管主體是內(nèi)部具有引流通道的柔性管體，導(dǎo)尿管主體的前端是封閉管頭，導(dǎo)尿管主體的尾端是引流接口，靠近所述封閉管頭的導(dǎo)尿管主體的側(cè)壁上制作有引流側(cè)孔，所述引流側(cè)孔后方的導(dǎo)尿管主體的側(cè)壁上設(shè)有偏側(cè)氣囊，導(dǎo)尿管主體內(nèi)設(shè)置有控制所述偏側(cè)氣囊膨脹或壓縮的通氣管，通氣管與所述引流通道相隔離，通氣管的前端設(shè)有與所述偏側(cè)氣囊相通的充氣孔，通氣管的尾端是充氣接口，在所述導(dǎo)尿管主體的尾端設(shè)置氣囊位置標(biāo)識(shí)；所述導(dǎo)尿管主體內(nèi)與所述偏側(cè)氣囊相對(duì)的一側(cè)設(shè)有交換導(dǎo)絲通道，交換導(dǎo)絲通道與所述引流通道相隔離，位于交換導(dǎo)絲通道前部的導(dǎo)尿管主體的側(cè)壁上設(shè)置導(dǎo)絲前引孔，交換導(dǎo)絲通道的尾端設(shè)置導(dǎo)絲后引孔，所述交換導(dǎo)絲通道內(nèi)能夠完全穿過(guò)交換導(dǎo)絲，交換導(dǎo)絲是前端為柔性材料的導(dǎo)絲。

所述的導(dǎo)尿管主體的外徑從前端至尾端逐漸變大，整體呈錐形。

所述的通氣管內(nèi)充入的控制所述偏側(cè)氣囊膨脹或壓縮的介質(zhì)是氣體或液體。

所述的交換導(dǎo)絲通道的后端設(shè)置有斜管，斜管的斜度能保證所述交換導(dǎo)絲順利導(dǎo)入。

所述交換導(dǎo)絲的前段伸入所述交換導(dǎo)絲通道內(nèi)作為交換導(dǎo)絲，交換導(dǎo)絲的后段彎曲后伸入所述引流通道內(nèi)作為助推導(dǎo)絲。

一種采用所述的男用可交換導(dǎo)尿管更換導(dǎo)尿管的方法，首先通過(guò)所述交換導(dǎo)絲通道，將交換導(dǎo)絲的前端從導(dǎo)絲后引孔穿入、并從導(dǎo)絲前引孔穿出送入膀胱內(nèi)，形成軌道，然后將需要更換的導(dǎo)尿管取出，新?lián)Q的導(dǎo)尿管仍以交換導(dǎo)絲為軌道，與舊導(dǎo)尿管相反，交換導(dǎo)絲的尾端從新導(dǎo)尿管的導(dǎo)絲前引孔穿入、從導(dǎo)絲后引孔穿出，形成導(dǎo)引軌道，然后將助推導(dǎo)絲放入所述引流通道內(nèi)，新導(dǎo)尿管實(shí)現(xiàn)順利更換。

本發(fā)明的有益效果是：

本發(fā)明包括導(dǎo)尿管頭端至尾端外徑由細(xì)變粗逐漸過(guò)渡、偏側(cè)氣囊、導(dǎo)引側(cè)孔和配備頭軟尾硬導(dǎo)引導(dǎo)絲四個(gè)主要特點(diǎn)，并解決了背景技術(shù)中現(xiàn)有技術(shù)存在的問(wèn)題。

1、導(dǎo)尿管較細(xì)頭端能減少導(dǎo)尿管插入尿道阻力、容易操作，同時(shí)降低損傷尿道黏膜機(jī)會(huì)和減輕患者痛苦；腔內(nèi)插入配備助推導(dǎo)絲段增加導(dǎo)尿管硬度和支撐作用，導(dǎo)尿管頭端設(shè)計(jì)成盲端防止導(dǎo)絲滑出而損傷尿道；

2、導(dǎo)尿管體尾端外徑逐漸變粗既有利于柔性擴(kuò)張尿道又能增加導(dǎo)尿管外壁與尿道密合程度而防止溢尿漏尿。氣囊留置導(dǎo)尿管中起固定作用的環(huán)形氣囊持續(xù)壓迫膀胱頸部黏膜有可能致其缺血壞死，為克服此缺陷，在距離導(dǎo)尿管頭端25-35 mm設(shè)計(jì)偏側(cè)氣囊，并在導(dǎo)尿管尾端設(shè)有偏側(cè)氣囊位置標(biāo)志，通過(guò)體外定時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)尿管而使偏側(cè)氣囊不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間壓迫相同部位的膀胱頸部黏膜。

3、在導(dǎo)尿管偏側(cè)氣囊的對(duì)面設(shè)計(jì)一個(gè)與導(dǎo)尿管尾端相通的側(cè)孔，相當(dāng)于三腔氣囊留置導(dǎo)尿管中的沖洗管，除兼有沖洗或局部注藥表面麻醉或其他治療作用外，利用配備導(dǎo)絲軟頭作為交換導(dǎo)絲從體外經(jīng)此側(cè)孔送入膀胱內(nèi)，保留固定該交換導(dǎo)絲作為軌道，撤出需要更換舊的導(dǎo)尿管，再沿交換導(dǎo)絲送入新導(dǎo)尿管實(shí)現(xiàn)導(dǎo)尿管順利交換，既解決再次插導(dǎo)尿管尿道損傷難題、又提高工作效率。這種新型導(dǎo)尿管具有顯著的推廣應(yīng)用價(jià)值。

附圖說(shuō)明

下面根據(jù)附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)一步說(shuō)明。

圖1是本發(fā)明結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2是圖1的A-A剖面圖；

圖3是圖1的B-B剖面圖；

圖4是圖1的C-C剖面圖；

圖5是圖1的D向視圖；

圖6是本發(fā)明使用狀態(tài)參考圖，助推導(dǎo)絲和交換導(dǎo)絲是兩根鋼絲；

圖7是本發(fā)明使用狀態(tài)參考圖，助推導(dǎo)絲和交換導(dǎo)絲是同一根鋼絲；

圖中，1、導(dǎo)尿管主體，2、交換導(dǎo)絲通道，2-1、斜管，3、導(dǎo)絲前引孔，4、引流側(cè)孔，5、封閉管頭，6、引流通道，7、偏側(cè)氣囊，8、充氣孔，9、通氣管，10、充氣接口，11、引流接口，12、導(dǎo)絲后引孔，13、氣囊位置標(biāo)識(shí)，14、助推導(dǎo)絲，15、交換導(dǎo)絲。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)一步說(shuō)明。

如附圖圖1-圖5所示的一種男用可交換導(dǎo)尿管，包括導(dǎo)尿管主體1，導(dǎo)尿管主體1是內(nèi)部具有引流通道6的柔性管體，導(dǎo)尿管主體1的前端是封閉管頭5，導(dǎo)尿管主體1的尾端是引流接口11，靠近所述封閉管頭5的導(dǎo)尿管主體1的側(cè)壁上制作有引流側(cè)孔4，所述引流側(cè)孔4后方的導(dǎo)尿管主體1的側(cè)壁上設(shè)有偏側(cè)氣囊7，導(dǎo)尿管主體1內(nèi)設(shè)置有控制所述偏側(cè)氣囊7膨脹或壓縮的通氣管9，通氣管9與所述引流通道6相隔離，通氣管9的前端設(shè)有與所述偏側(cè)氣囊7相通的充氣孔8，通氣管9的尾端是充氣接口10，在所述導(dǎo)尿管主體1的尾端設(shè)置氣囊位置標(biāo)識(shí)13；所述導(dǎo)尿管主體1內(nèi)與所述偏側(cè)氣囊7相對(duì)的一側(cè)設(shè)有交換導(dǎo)絲通道2，交換導(dǎo)絲通道2與所述引流通道6相隔離，位于交換導(dǎo)絲通道2前部的導(dǎo)尿管主體1的側(cè)壁上設(shè)置導(dǎo)絲前引孔3，交換導(dǎo)絲通道2的尾端設(shè)置導(dǎo)絲后引孔12，所述交換導(dǎo)絲通道2內(nèi)能夠完全穿過(guò)交換導(dǎo)絲15，交換導(dǎo)絲15是前端為柔性材料的導(dǎo)絲。

所述的導(dǎo)尿管主體1的外徑從前端至尾端逐漸變大，整體呈錐形。

所述的通氣管9內(nèi)充入的控制所述偏側(cè)氣囊7膨脹或壓縮的介質(zhì)是氣體或液體。如氣體或生理鹽水。通氣管9的充氣接口10處有單向閥。

所述的交換導(dǎo)絲通道2的后端設(shè)置有斜管2-1，斜管2-1的斜度能保證所述交換導(dǎo)絲15順利導(dǎo)入。

所述交換導(dǎo)絲15的前段伸入所述交換導(dǎo)絲通道2內(nèi)作為交換導(dǎo)絲，交換導(dǎo)絲15的后段彎曲后伸入所述引流通道6內(nèi)作為助推導(dǎo)絲14。

如圖6所示，一種采用所述的男用可交換導(dǎo)尿管更換導(dǎo)尿管的方法，首先通過(guò)所述交換導(dǎo)絲通道2，將交換導(dǎo)絲15的前端從導(dǎo)絲后引孔12穿入、并從導(dǎo)絲前引孔3穿出送入膀胱內(nèi)，形成軌道，然后將需要更換的導(dǎo)尿管取出，新?lián)Q的導(dǎo)尿管仍以交換導(dǎo)絲15為軌道，與舊導(dǎo)尿管相反，交換導(dǎo)絲15的尾端從新導(dǎo)尿管的導(dǎo)絲前引孔3穿入、從導(dǎo)絲后引孔12穿出，形成導(dǎo)引軌道，然后將助推導(dǎo)絲14放入所述引流通道6內(nèi)，新導(dǎo)尿管實(shí)現(xiàn)順利更換。

如圖7所示，所述交換導(dǎo)絲15和助推導(dǎo)絲14用同一根導(dǎo)絲，所述交換導(dǎo)絲15的前段伸入所述交換導(dǎo)絲通道2內(nèi)作為交換導(dǎo)絲，交換導(dǎo)絲15的后段彎曲后伸入所述引流通道6內(nèi)作為助推導(dǎo)絲14。

本發(fā)明具體實(shí)施的過(guò)程和優(yōu)點(diǎn)在于：

1、本發(fā)明導(dǎo)尿管設(shè)計(jì)成頭端至尾端外徑由細(xì)變粗逐漸過(guò)渡特點(diǎn)有助于解決外徑均一導(dǎo)尿管缺陷，較細(xì)頭端的導(dǎo)尿管能減少尿道阻力順暢插入導(dǎo)尿管、簡(jiǎn)化操作，降低損傷尿道黏膜機(jī)會(huì)和減輕患者痛苦，導(dǎo)尿管體尾端外徑逐漸變粗既有利于柔性擴(kuò)張尿道又能增加導(dǎo)尿管外壁與尿道密合程度而防止溢尿或漏尿。

2、針對(duì)較細(xì)頭端導(dǎo)尿管在置入過(guò)程中穿過(guò)尿道前列腺部困難的問(wèn)題，在導(dǎo)尿管的排尿腔內(nèi)插入專(zhuān)門(mén)配備的加硬導(dǎo)絲段增加導(dǎo)尿管硬度和支撐作用，明顯助推導(dǎo)尿管通過(guò)性，導(dǎo)尿管頭端設(shè)計(jì)成盲端能防止導(dǎo)絲滑出而損傷尿道。在導(dǎo)尿管偏側(cè)氣囊的對(duì)面設(shè)計(jì)一個(gè)與導(dǎo)尿管尾端相通側(cè)孔，相當(dāng)于三腔氣囊留置導(dǎo)尿管中的沖洗管，除兼有沖洗或局部注藥表面麻醉或其他治療作用外，利用配備導(dǎo)絲軟頭作為交換導(dǎo)絲從體外經(jīng)此側(cè)孔送入膀胱內(nèi)，保留固定該交換導(dǎo)絲作為軌道，撤出需要更換舊的導(dǎo)尿管，再沿交換導(dǎo)絲送入新導(dǎo)尿管，就能實(shí)現(xiàn)導(dǎo)尿管順利交換，既解決再次插入導(dǎo)尿管引起尿道損傷難題、又能明顯提高工作效率。

3、針對(duì)氣囊留置導(dǎo)尿管起固定作用的環(huán)形氣囊存在持續(xù)壓迫膀胱頸部黏膜有可能導(dǎo)致局部缺血壞死缺點(diǎn)等問(wèn)題；本發(fā)明在距離導(dǎo)尿管頭端25-35 cm設(shè)計(jì)偏側(cè)氣囊，囊內(nèi)注入10-15 ml生理鹽水至氣囊膨脹起固定作用，在導(dǎo)尿管尾端設(shè)有偏側(cè)氣囊位置標(biāo)志，通過(guò)體外定時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)尿管而使偏側(cè)氣囊不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間壓迫相同部位組織避免缺血壞死，偏側(cè)氣囊還有助于引流尿液徹底而無(wú)殘尿。

本發(fā)明與現(xiàn)有三腔氣囊留置導(dǎo)尿管技術(shù)相比，導(dǎo)尿管頭端至尾端外徑由細(xì)變粗逐漸過(guò)渡使插入導(dǎo)尿管容易、柔性擴(kuò)張尿道、防止尿液外溢；偏側(cè)氣囊設(shè)計(jì)通過(guò)體外定時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)導(dǎo)尿管而杜絕膀胱頸部黏膜被持續(xù)壓迫；將三腔氣囊留置導(dǎo)尿管中的沖洗管改為側(cè)孔，除發(fā)揮沖洗或局部注藥作用外，還能從體外經(jīng)此側(cè)孔送入交換導(dǎo)絲至膀胱內(nèi)，實(shí)現(xiàn)導(dǎo)尿管無(wú)損傷順利交換。這種新型導(dǎo)尿管具有顯著的推廣應(yīng)用價(jià)值。