一種用于治療腎小球腎炎的中藥的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及一種用于治療腎小球腎炎的中藥,它是由以下重量配比的原料藥材制備而成:生地9份、熟地9份、淮山藥10份、山萸肉8份、茯苓9份、炒丹皮6份、炒黃柏6份、薏米9份、小薊8份。臨床實驗證明,本發(fā)明能夠安全有效治療腎小球腎炎。
【專利說明】一種用于治療腎小球腎炎的中藥
【技術領域】
[0001] 本發(fā)明涉及一種中藥,具體涉及一種用于治療腎小球腎炎的中藥。
【背景技術】
[0002] 定義 腎小球腎炎又稱腎炎。發(fā)生于雙側腎臟腎小球的變態(tài)反應性疾病。腎小球腎炎是常見 的腎臟疾病,分為急性和慢性兩種。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后,大部分病例2?3周前 有過咽炎、扁桃體炎等前驅感染,但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關系。40%的病人首先 發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的病例出現(xiàn)水腫,輕者晨起后見眼瞼浮腫,重者水腫延及全身。甚至 出現(xiàn)胸水、腹水,出現(xiàn)氣急和腹脹,部分病人血壓升高且有頭痛,小便化驗幾乎都含有蛋白 質(zhì)(蛋白尿)。
[0003] 病因 腎小球腎炎的發(fā)病原因醫(yī)學界不清楚,一般認為可能是腎小球基膜合成的遺傳性缺陷 引起。這種病有一個特點,就是有明顯的家庭史,往往在一家?guī)状募彝コ蓡T中,有的人發(fā) 生血尿,血尿是遺傳性腎小球腎炎最常見的表現(xiàn),以青年男性多見。
[0004] 臨床表現(xiàn) 1.水腫 腎小球濾過率下降,導致水、鈉潴留;蛋白質(zhì)從尿中丟失引起血漿膠體滲透壓下降,導 致水分潴留;腎素分泌增多,引起繼發(fā)性醛固酮分泌增多,腎小管鈉、水重吸收增多等多 種因素,是引起腎性水腫的原因。輕者僅有體重增加(隱性水腫),重者可全身腫脹,甚至腹 (胸)腔多量積液。
[0005] 2.蛋白尿 腎小球腎炎時,腎小球毛細血管壁的通透性增加,血漿白蛋白由基膜濾過,而產(chǎn)生蛋白 尿,所以腎小球腎炎的最重要的特點是蛋白尿。
[0006] 3.管型尿 管型是尿內(nèi)蛋白質(zhì)凝固和沉淀所形成的,所以在腎小球腎炎時,尿內(nèi)應當有管型。應注 意的是,尿中只有蛋白質(zhì)而無管型,不能反映腎小球的病變。反之,只有管型而無蛋白質(zhì)也 不提示腎小球病變。只有在尿中既有蛋白質(zhì)又有管型時,才提示腎小球的病變。
[0007] 4.高血壓 腎臟通過調(diào)節(jié)水、鈉代謝,影響有效循環(huán)血容量,同時產(chǎn)生腎素,影響腎素一血管緊張 素一醛固酮系統(tǒng)而導致高血壓。慢性腎小球腎炎時高血壓發(fā)生率為33. 3%,尿毒癥發(fā)生率為 84%。
[0008] 5?貧血 腎性貧血常由水分潴留所致的稀釋;腎小球嚴重病變時,紅細胞生成素減少而出現(xiàn)貧 血。貧血一般為正常形態(tài)、正常色素性貧血。
[0009] 6.氮質(zhì)血癥和尿毒癥 它是腎小球病變到終末期時出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn),但并不是所有腎小球腎炎病人都 有的表現(xiàn)。
[0010] 本發(fā)明所涉及藥材研究現(xiàn)狀如下: 生地【來源】本品為玄參科植物地黃Rehmannia glutinosa Libosch.的新鮮或干燥 塊根。秋季采挖,除去蘆頭、須根及泥沙,鮮用;或將地黃緩緩烘焙至約八成干。前者習稱 "鮮地黃",后者習稱"生地黃"。【性味】甘,寒?!練w經(jīng)】歸心、肝、腎經(jīng)?!竟δ苤髦巍壳鍩釠?血,養(yǎng)陰,生津。用于熱病舌絳煩渴,陰虛內(nèi)熱,骨蒸勞熱,內(nèi)熱消渴,吐血,衄血,發(fā)斑發(fā)疹。 【用法用量】9?15g。
[0011] 熟地【來源】本品為生地黃的炮制加工品?!拘晕丁扛?,微溫。【歸經(jīng)】歸肝、腎經(jīng)。 【功能主治】滋陰補血,益精填髓。用于肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消 渴,血虛萎黃,心悸怔忡,月經(jīng)不調(diào),崩漏下血,眩暈,耳鳴,須發(fā)早白?!居梅ㄓ昧俊??15g。 【貯藏】置通風干燥處。
[0012] 淮山藥【來源】本品為薯截科植物薯截Dioscorea opposita Thunb?的干燥根 莖。冬季莖葉枯萎后采挖,切去根頭,洗凈,除去外皮及須根,用硫黃熏后,干燥;也有選擇肥 大順直的干燥山藥,置清水中,浸至無干心,悶透,用硫黃熏后,切齊兩端,用木板搓成圓柱 狀,曬干,打光,習稱"光山藥"?!拘晕丁扛?,平?!練w經(jīng)】歸脾、肺、腎經(jīng)。【功能主治】補脾養(yǎng) 胃,生津益肺,補腎澀精。用于脾虛食少,久瀉不止,肺虛喘咳,腎虛遺精,帶下,尿頻,虛熱消 渴。麩炒山藥補脾健胃。用于脾虛食少,泄瀉便溏,白帶過多?!居梅ㄓ昧俊?0?30g?!举A 藏】置通風干燥處,防蛀。
[0013] 山萸肉【來源】本品為山茱萸科植物山茱萸Cornus officinalis Sieb. et Zucc.的干燥成熟果肉。秋末冬初果皮變紅時采收果實,用文火烘或置沸水中略燙后,及時 除去果核,干燥?!拘晕丁克?、澀,微溫。【歸經(jīng)】歸肝、腎經(jīng)?!竟δ苤髦巍垦a益肝腎,澀精固 脫。用于眩暈耳鳴,腰膝酸痛,陽痿遺精,遺尿尿頻,崩漏帶下,大汗虛脫。內(nèi)熱消渴?!居梅?用量】6?12g?!举A藏】置干燥處,防蛀。
[0014]茯苓【來源】本品為多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw. ) Wolf的干燥菌核。 多于7?9月采挖,挖出后除去泥沙,堆置"發(fā)汗"后,攤開晾至表面干燥,再"發(fā)汗",反復 數(shù)次至現(xiàn)皺紋、內(nèi)部水分大部散失后,陰干,稱為"茯苓個";或將鮮茯苓按不同部位切制,陰 干,分別稱為"茯苓皮"及"茯苓塊"。【性味】甘、淡,平。【歸經(jīng)】歸心、肺、脾、腎經(jīng)?!竟δ?主治】利水滲濕,健脾寧心。用于水腫尿少,痰飲眩悸,脾虛食少,便溏泄瀉,心神不安,驚悸 失眠?!居梅ㄓ昧俊??15g?!举A藏】置干燥處,防潮。
[0015]炒丹皮【來源】本品為毛茛科植物牡丹Paeonia suffruticosa Andr?的干燥根 皮。秋季采挖根部,除去細根,剝?nèi)「?,曬干?!九谥啤砍吹てぃ簩⒌てて霟徨亙?nèi),不斷翻 炒至略有黃色焦斑時,取出,涼透。【歸經(jīng)】歸心、肝、腎經(jīng)?!竟δ苤髦巍壳鍩釠鲅?,活血化 瘀。用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,夜熱早涼,無汗骨蒸,經(jīng)閉痛經(jīng),癰腫瘡毒,跌撲傷痛?!居梅?用量】6?12g?!举A藏】置陰涼干燥處。
[0016] 炒黃柏【來源】本品為蕓香科植物黃皮樹Phellodendron chinense Schneid?或 黃檗Phellodendron amurense Rupr.的干燥樹皮。前者習稱"川黃柏",后者習稱"關黃柏"。 剝?nèi)淦ず?,除去粗皮,曬干?!九谥啤砍袋S柏:取黃柏片,,置鍋內(nèi)用文火微炒,取出放涼,晾 干【性味】苦,寒?!練w經(jīng)】歸腎、膀胱經(jīng)?!竟δ苤髦巍壳鍩嵩餄?,瀉火除蒸,解毒療瘡。用 于濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,痿{辟},骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。 鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺,盜汗骨蒸。【用法用量】3?12g;外用適量?!举A藏】置 通風干燥處,防潮。
[0017] 薏米【來源】本品為禾本科植物薏該Coix lacryma-jobi L. var. ma-yuen (Roman. )Stapf?的干燥成熟種仁。秋季果實成熟時采割植株,曬干,打下果實,再曬干,除去 外殼、黃褐色種皮及雜質(zhì),收集種仁。【性味】甘、淡,涼?!練w經(jīng)】歸脾、胃、肺經(jīng)。【功能主 治】健脾滲濕,除痹止瀉,清熱排濃。用于水腫,腳氣,小便不利,濕痹拘攣,脾虛泄瀉,肺癰, 腸癰;扁平疣?!居梅ㄓ昧俊??30g。【貯藏】置通風干燥處,防蛀。
[0018] 小薊【來源】本品為菊科刺兒菜屬植物刺兒菜Cephalanoplos segetum (Bunge) Kitam. [Cirsium segetum Bunge]的干燥地上部分(帶花全草),根狀莖亦可入藥。夏季采收 帶花全草,去雜質(zhì),鮮用或曬干?!拘晕丁扛?、苦,涼。【歸經(jīng)】歸心、肝經(jīng)?!竟δ苤髦巍咳荩?涼血止血,祛瘀消腫。用于衄血,吐血,尿血,便血,崩漏下血,外傷出血,癰腫瘡毒。根狀莖: 肝炎。【用法用量】4.5?9g?!举A藏】置通風干燥處。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0019] 本發(fā)明旨在提供一種用于治療腎小球腎炎的中藥,通過選擇合適的藥材及其配 t匕,達到安全有效治愈腎小球腎炎的目的。
[0020] 為了達到上述目的,本發(fā)明采用以下技術方案:一種用于治療腎小球腎炎的中藥, 其特征在于,它是由以下重量配比的原料藥材制備而成:生地9份、熟地9份、淮山藥10份、 山萸肉8份、茯苓9份、炒丹皮6份、炒黃柏6份、薏米9份、小薊8份。
[0021] 發(fā)明人認為腎小球腎炎在中醫(yī)屬于"淋證"范疇,多屬血熱,且感受熱毒,熏蒸津 液,故出現(xiàn)尿赤,尿痛。故組配本方。
[0022] 下面結合臨床實驗數(shù)據(jù)說明本發(fā)明的有益效果: 1 一般資料 發(fā)明人選擇醫(yī)院腎內(nèi)科門診或住院的腎小球腎炎患者90例,按1 :1的比例隨機分為 治療組和對照組。治療組45例,男28例,女17例;年齡平均(33. 28±8. 50)歲;病程平均 (5. 16± 1. 28);單純血尿10例,蛋白尿和血尿35例,高血壓8例,腎功能異常11例。對照 組45例,男29例,女16例;年齡平均(32. 95±8. 39)歲;病程平均(5. 20± 1. 20);單純血 尿11例,蛋白尿和血尿36例,高血壓7例,腎功能異常10例。兩組一般資料對比,差別無 統(tǒng)計學意義(P>〇. 05),具有可比性。
[0023] 2、治療方法 對照組給予西醫(yī)常規(guī)治療:休息、低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,酌情予以抗感染,降壓,利尿, 糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,改善腎功能。
[0024] 治療組在對照組西醫(yī)常規(guī)治療基礎上加服本發(fā)明按照具體實施例1制得的煎劑, 每日3次 兩組均以8周為1個療程,治療1個療程。
[0025] 3、療效判定標準 按照《中藥新藥臨床研究指導原則》的標準。臨床控制:尿常規(guī)檢查蛋白轉陰性,或24 h尿蛋白定量正常,尿常規(guī)檢查紅細胞數(shù)正常,或尿沉渣紅細胞計數(shù)正常,血壓正常,腎功能 正常,水腫消失。顯效:尿常規(guī)檢查蛋白減少"++",或24 h尿蛋白定量減少t>40% ;RBC減 少彡3個/ HP或"++",或尿沉渣RBC計數(shù)檢查減少彡40% ;血壓、腎功能正常或基本正常 (與正常值相差不超過15%),水腫明顯減輕。有效:尿常規(guī)檢查蛋白減少" + ",或24 h尿 蛋白定量減少〈40% ;RBC減少〈3個/HP或" + ",或尿沉渣RBC計數(shù)檢查減少〈40% ;血 壓、腎功能正?;蛴懈纳疲[輕度減輕。無效:臨床表現(xiàn)與上述實驗室檢查均無改善或加 重。
[0026] 4、觀測指標 血漿瘦素(Ieptin)測定采用放射免疫分析,試劑盒由北方免疫試劑研究所提供;血清 腫瘤壞死因子-a (TNF-a)水平采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測定,試劑盒由北京晶美生 物工程公司提供。于治療前、后各檢測一次,嚴格按試劑盒說明書操作。
[0027] 5、統(tǒng)計學方法 采用SPSS 13. 0統(tǒng)計分析軟件處理。計量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)( i ) 土標準差(s)表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料組間比較采用X2檢驗;等級資料 組間比較采用Ridit分析。以P〈0. 05為差別有統(tǒng)計學意義。
[0028] 6、結果 6. 1兩組療效對比 見表1。兩組對比,經(jīng)Ridit分析,u=2. 05, P〈0. 05,差別有統(tǒng)計學意義。
[0029] 表1兩組療效對比
【權利要求】
1. 一種用于治療腎小球腎炎的中藥,其特征在于,它是由以下重量配比的原料藥材制 備而成:生地9份、熟地9份、淮山藥10份、山萸肉8份、茯苓9份、炒丹皮6份、炒黃柏6份、 薏米9份、小薊8份。
【文檔編號】A61P13/12GK104474374SQ201410751586
【公開日】2015年4月1日 申請日期:2014年12月10日 優(yōu)先權日:2014年12月10日
【發(fā)明者】丁大雙 申請人:丁大雙