用于矯正長(zhǎng)骨畸形的骨科設(shè)備的制作方法
【專利摘要】用于矯正長(zhǎng)骨(11)畸形的骨科設(shè)備(10、110、210、310),包括:縱向桿(12),該縱向桿沿軸(Y-Y)延伸,并位于長(zhǎng)骨(11)旁邊;用于第一組骨螺釘(16)的至少一個(gè)第一夾具(14、214、314);以及用于第二組骨螺釘(20、22)的第二夾具(118);第一夾具和第二夾具均可旋轉(zhuǎn)地安裝在所述縱向桿(12)上,其中,第一夾具(14、214、314)位于支撐基座(21、221、321)上,反之,該支撐基座(21、221、321)安裝在所述縱向桿(12)上,所述第一夾具可借助旋轉(zhuǎn)連接件、相對(duì)于所述支撐基座繞給定旋轉(zhuǎn)軸(X-X,X’-X’,Z-Z)作角度運(yùn)動(dòng),其中,所述旋轉(zhuǎn)連接件包括公元件(35;235,236,237,238;333,334)和相應(yīng)的母元件(36;250,254,255;336,337),所述公元件與所述第一夾具(14、214、314)相關(guān)聯(lián)、并具有至少部分為圓柱形的表面,所述母元件與所述支撐基座(21、221、321)相關(guān)聯(lián)、并具有至少部分為圓柱形的表面,該表面構(gòu)成與所述公元件(35;235,236,237,238;333,334)松松連接的座。
【專利說明】用于矯正長(zhǎng)骨畸形的骨科設(shè)備
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及用于矯正長(zhǎng)骨畸形的骨科設(shè)備。
[0002] 所述設(shè)備包括:沿給定軸延伸的縱向桿,能夠置于骨外;以及至少--^第一夾具, 用于第一組骨螺釘;第二夾具,用于第二組骨螺釘;其中,所述夾具可拆卸地安裝在所述縱 向桿上,其中,所述第一夾具裝載在支撐基座上,該支撐基座又安裝在所述縱向桿上、并可 通過旋轉(zhuǎn)連接件、相對(duì)于縱向桿繞給定旋轉(zhuǎn)軸旋轉(zhuǎn)。
【背景技術(shù)】
[0003]為了矯正矯正長(zhǎng)骨的某些畸形,現(xiàn)有技術(shù)中是將長(zhǎng)骨切成兩段或兩段以上,并將 兩段骨頭在正確的位置彼此接觸,以允許纖維軟骨骨痂的形成。
[0004]在現(xiàn)有技術(shù)中,當(dāng)畸形為彎曲(不是長(zhǎng)骨的自然彎曲)、即所謂的"成角畸形"時(shí), 除了使段與段彼此接觸之外,還需要調(diào)節(jié)兩段的相互角位置,以重新設(shè)定長(zhǎng)骨正確的自然 形狀。
[0005]通常,需要一種骨科設(shè)備,在該設(shè)備中可以基于須被矯正的畸形長(zhǎng)骨的形狀和彎 曲度來調(diào)節(jié)骨螺釘?shù)南嗷ソ俏恢?,從而調(diào)節(jié)段與段之間的相互角位置。
[0006]為了將兩段保持在正確的位置,已知是采用前述類型的骨外骨科設(shè)備,即采用這 樣的設(shè)備:包括置于長(zhǎng)骨外側(cè)的縱向桿,在該縱向桿上可滑動(dòng)地安裝有夾具,該夾具分別夾 著一組組的骨螺釘。
[0007]所述骨螺釘被鎖定在骨段內(nèi),以使這些骨段彼此保持接觸。
[0008] 更具體地,本 申請(qǐng)人:的專利申請(qǐng)VR97A000013中發(fā)明了一種骨科設(shè)備,該設(shè)備包 括角度調(diào)節(jié)裝置,用于調(diào)節(jié)兩個(gè)夾具的相對(duì)于彼此的角度。特別地,兩個(gè)夾具之中的其中一 個(gè)夾具安裝在支撐基座上,該支撐基座通過旋轉(zhuǎn)連接件安裝、可繞平行于所述縱向桿的縱 向軸的基本縱向的軸旋轉(zhuǎn)。更具體地,所述支撐基座安裝在一中間結(jié)構(gòu)上,該中間結(jié)構(gòu)通過 基本橫向的軸鉸接至一支架,該支架再可圍繞一縱向軸旋轉(zhuǎn)地安裝在縱向桿上。
[0009]預(yù)知止動(dòng)螺釘阻止了支撐基座相對(duì)于縱向軸的旋轉(zhuǎn),以及支架分別相對(duì)于中間結(jié) 構(gòu)和縱向桿的旋轉(zhuǎn)。
[0010]夾具的角位移通過螺釘漸漸發(fā)生,該螺釘?shù)囊欢算q接至所述中間結(jié)構(gòu),而螺釘另 一端具有包覆六角形,且螺釘?shù)闹虚g部分與所述支架在螺母板內(nèi)結(jié)合為一體。
[0011]現(xiàn)有的骨科設(shè)備,雖然有些優(yōu)點(diǎn),也基本滿足要求,但還是有一些缺點(diǎn)需要克服。 [0012]現(xiàn)有骨科設(shè)備的主要缺點(diǎn)是:角度可動(dòng)的第一夾具只能安裝在導(dǎo)向桿的一端,這 便限制了對(duì)縱向桿的整個(gè)延伸長(zhǎng)度的應(yīng)用。
[0013]現(xiàn)有骨科設(shè)備的另一缺點(diǎn)是:所述角度可動(dòng)的夾具使得該骨科設(shè)備整體尺寸偏 大,有損其實(shí)用性,且使病人使用起來不舒服。
[0014]因此構(gòu)成本發(fā)明的基礎(chǔ)的技術(shù)問題是:設(shè)計(jì)一種骨科設(shè)備,其結(jié)構(gòu)能夠克服前述 現(xiàn)有技術(shù)的缺點(diǎn)。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0015] 前述技術(shù)問題通過一種前述類型的骨科設(shè)備來予以解決,其中,所述旋轉(zhuǎn)連接件 包括與第一夾具相聯(lián)的公元件,該公元件至少部分地具有圓柱表面,且該公元件被松松地 容納在相應(yīng)的母元件內(nèi),該母元件是用于容納所述公元件的座,并與所述支撐基座相聯(lián)。
[0016] 基本上,構(gòu)成本發(fā)明之基石的創(chuàng)意是:使母座內(nèi)的圓柱形公元件的旋轉(zhuǎn)連接件直 接處于所述夾具和所述支撐基座之間。這一結(jié)構(gòu)使得所述骨科設(shè)備的整個(gè)外形被保持得較 低,且可以將所述夾具設(shè)置在沿所述縱向桿的任何位置。
[0017] 本發(fā)明的另一優(yōu)點(diǎn)是:位于所述公元件的至少部分圓柱表面和相應(yīng)的母座之間的 旋轉(zhuǎn)連接件,其中,公元件被母座松松地容納,使得可以獲得很寬的角位移行程,同時(shí)使所 述夾具和相應(yīng)基座能夠被設(shè)置在沿所述縱向桿的任何位置。
[0018] 此外,這一連接件使獲得的骨科設(shè)備整體緊湊、塊頭最小。
[0019]具有圓柱形公元件和直接位于第一夾具與支撐基座之間的相應(yīng)母座的旋轉(zhuǎn)連接 件的另一優(yōu)點(diǎn)是:可開發(fā)出各式各樣的可互換實(shí)施例,這些實(shí)施例根據(jù)需要和待矯正的骨 骼畸形而具有不同的旋轉(zhuǎn)連接件。
[0020] 特別地,在第一實(shí)施例中,所述骨科設(shè)備被配置為:所述旋轉(zhuǎn)軸垂直于一平面,該 平面通過所述縱向桿和所述骨螺釘,從而使得,第一組骨螺釘相對(duì)于其他組骨螺釘在所述 平面上的角度位置可以作向著或背離所述骨的調(diào)節(jié)。
[0021]在這第一實(shí)施例中,優(yōu)選地,所述第一夾具包括圓柱形突起,該突起具有與所述旋 轉(zhuǎn)軸一致的軸,因此所述突起起到類似公元件的作用,并被容納于形成在支撐基座內(nèi)的圓 形孔中。
[0022]優(yōu)選地,所述支撐基座和所述第一夾具具有基本為矩形的形狀,其分別具有長(zhǎng)邊 和短邊,且所述圓柱形突起和所述圓形孔以最大可能直徑延伸于支撐基座下頜的兩條相對(duì) 長(zhǎng)邊之間,從而確保旋轉(zhuǎn)過程中的最大穩(wěn)定性。
[0023]在第一實(shí)施例中,為了導(dǎo)引角位移,設(shè)計(jì)有一個(gè)導(dǎo)引槽,該導(dǎo)引槽為圓弧形,其中 心位于所述旋轉(zhuǎn)軸上,其中,所述導(dǎo)引槽形成在第一夾具上,且夾緊螺釘插入所述導(dǎo)引槽 中、并擰入所述支撐基座中。
[0024]優(yōu)選地,為了實(shí)現(xiàn)角位移,設(shè)有包括傳動(dòng)螺釘?shù)膲嚎s器/牽引器,該壓縮器/牽引 器可旋轉(zhuǎn)地連接至第一夾具和第二夾具,更特別地,所述壓縮器/牽引器通過杠桿連接件 連接至第一夾具,所述杠桿連接件具有相對(duì)于所述旋轉(zhuǎn)軸橫向延伸的臂。該杠桿連接件減 小了用戶需要施加以實(shí)現(xiàn)角位移的力。
[0025]在第一實(shí)施例中,第二夾具包括兩個(gè)頜,這兩個(gè)頌直接安裝在所述縱向桿上。
[0026]與第一實(shí)施例不同,在第二實(shí)施例中,所述第二夾具可關(guān)于所述縱向桿、在相對(duì)于 所述縱向桿的軸為橫向的方向上移動(dòng),該移動(dòng)為向著和背離所述骨的線性往復(fù)運(yùn)動(dòng)。這種 線性運(yùn)動(dòng)使得必要時(shí)可以補(bǔ)償角位移后所述骨的位移。
[0027]優(yōu)選地,在該第二實(shí)施例中,第二夾具安裝在托架上,且該第二夾具可借助傳動(dòng)螺 釘相對(duì)于所述托架作線性移動(dòng),所述傳動(dòng)螺釘旋轉(zhuǎn)但并不移位,且該傳動(dòng)螺釘?shù)臈U身插入 并被軸向保持在所述托架的孔內(nèi),并通過螺紋連接至所述第二夾具。
[0028]在根據(jù)本發(fā)明的骨科設(shè)備的第三實(shí)施例中,第一夾具既可以相對(duì)于支撐基座作角 度運(yùn)動(dòng),即:圍繞與通過骨螺釘?shù)钠矫嬲坏妮S進(jìn)行角位移;又可以相對(duì)于支撐基座作線 性運(yùn)動(dòng),即:當(dāng)靠近和遠(yuǎn)離所述骨時(shí),在橫向方向上,分別作平行于所述平面的線性往復(fù)運(yùn) 動(dòng)。
[0029]基本上,在第三實(shí)施例中,借助于同樣的第一夾具,實(shí)現(xiàn)角位移和線性位移,以在 必要時(shí)補(bǔ)償由于所述角位移而引起的骨的位移。因此,在該第三實(shí)施例中,第二夾具不是可 移動(dòng)型的,但其像第一實(shí)施例中那樣,包括兩個(gè)頜,該兩個(gè)頌直接安裝在所述縱向桿上。 [00 30]在該第三實(shí)施例中,為了既進(jìn)行角位移又進(jìn)行線性位移,所述骨科設(shè)備包括兩根 傳動(dòng)螺釘,這兩根傳動(dòng)螺釘旋轉(zhuǎn)但不移位,且在用于容納公元件的母座的側(cè)面處插入并軸 向保持于所述支撐基座的相應(yīng)孔內(nèi),并在公元件的側(cè)面處擰入第一夾具中,其中,兩根傳動(dòng) 螺釘一起被驅(qū)動(dòng)、以相反方向旋轉(zhuǎn),以產(chǎn)生角位移;且這兩根傳動(dòng)螺釘還一起被驅(qū)動(dòng)、按相 同方向旋轉(zhuǎn),以實(shí)現(xiàn)線性往復(fù)運(yùn)動(dòng)。
[0031] 優(yōu)選地,在該第三實(shí)施例中,第一夾具包括上頜和下頜,這兩個(gè)頜通過兩個(gè)夾緊螺 釘閉合在一起,其中,下頜具有基本為U形的形狀,且在單獨(dú)的主體內(nèi),包括:具有基本為矩 形的中央塊,兩個(gè)側(cè)部附件,這兩個(gè)附件以懸掛方式相對(duì)于所述中央塊側(cè)向伸出,并位于所 述中央塊的底部,在中央塊的四角處分別設(shè)有圓柱形副翼,這些副翼構(gòu)成公元件,用于第一 夾具的角位移。
[0032] 所述傳動(dòng)螺釘螺旋擰入每個(gè)側(cè)部附件中。
[0033] 該第三實(shí)施例的支撐基座包括基本為平板狀的主體,該主體中形成有基本為矩形 的凹部,該凹部在側(cè)面形成有側(cè)邊緣,其中,面向凹部的側(cè)面上的每條側(cè)邊緣均具有倒置的 L形部分,該L形部分形成兩條直線滑動(dòng)導(dǎo)軌,所述凹部和凹部上的兩條滑動(dòng)導(dǎo)軌作為用于 容納四個(gè)副翼的座,從而容納所述公元件。
[0034] 在每一側(cè)邊緣插入相應(yīng)的傳動(dòng)螺釘,并通過彈性銷將所述傳動(dòng)螺釘保持住,所述 彈性銷被容納在形成于傳動(dòng)螺釘?shù)念^部和桿部之間的凹槽內(nèi)。
[0035] 在第四實(shí)施例中,第一夾具可相對(duì)于縱向桿、繞一軸作角度運(yùn)動(dòng),所述軸平行于縱 向桿的軸,以允許骨螺釘?shù)臄[動(dòng)式角位移。本實(shí)施例中的骨科設(shè)備適于放置在具有自然彎 曲度的長(zhǎng)骨的側(cè)面處,所述長(zhǎng)骨例如股骨。第一夾具以這樣的彎曲度放置,并相對(duì)于所述旋 轉(zhuǎn)軸傾斜,從而使之能夠觸及具有骨螺釘?shù)拈L(zhǎng)骨。借助插入在支撐基座內(nèi)、并螺旋擰入第一 夾具中的鎖定螺釘,將第一夾具鎖定在理想的角度位置。
[0036] 在第四實(shí)施例中,第一夾具包括上頜和下頜,這兩個(gè)頜通過鎖定螺釘閉合在一起, 其中,下頜大致呈C形,并包括大致為矩形的中央板狀體,以及位于側(cè)部的第一圓柱形主體 和第二圓柱形主體,這兩個(gè)圓柱形主體均具有與所述旋轉(zhuǎn)軸一致的軸,且所述圓柱形主體 構(gòu)成公元件。
[0037] 所述支撐基座大致為C形,且包括基本為板狀的矩形中央主體,第一夾具的板狀 體放置在支撐基座的所述中央主體上,支撐基座的兩側(cè)為第一環(huán)狀主體和第二環(huán)狀主體, 這兩個(gè)環(huán)狀主體均具有與旋轉(zhuǎn)軸一致的軸,且該環(huán)狀主體上形成有圓柱形的孔,用于松松 地容納所述第一和第二圓柱形主體。因此,這種環(huán)形主體作為用于容納公元件/圓柱形主 體的座。
[0038] 所述鎖定螺釘優(yōu)選被插入在支撐基座的第二環(huán)形主體中的槽內(nèi),并螺旋擰入第一 夾具的第二圓柱形主體中。
[0039] 優(yōu)選地,在該第四實(shí)施例中,第二夾具不是可移動(dòng)型的,但是像第一實(shí)施例中一 樣,包括兩個(gè)頜,這兩個(gè)頜直接固定在縱向桿上。
[0040]根據(jù)本發(fā)明的骨科設(shè)備的進(jìn)一步的特征和優(yōu)點(diǎn)將隨著下文中【具體實(shí)施方式】部 的描述而更加清楚,所述【具體實(shí)施方式】部分參照附圖以示例而非限制的方式描述了 ^發(fā) 明。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0041]圖1是根據(jù)本發(fā)明第一實(shí)施例的骨科設(shè)備的軸測(cè)圖; 圖2是圖1中骨科設(shè)備的一個(gè)夾具的分解圖; 圖3是圖2中夾具的軸測(cè)圖; 圖4是圖3中夾具的平面圖; 圖4a展示了被分成三段的長(zhǎng)骨和具有τ型截面桿的本發(fā) 圖5為沿圖4中V-V線的剖視圖; ' 圖6為圖3中夾具的支撐基座的俯視軸測(cè)圖; 圖7為圖2中夾具的下頜的仰視軸測(cè)圖; 圖8為圖7中頜的俯視軸測(cè)圖; 圖9為圖1中骨科設(shè)備的另一夾具的軸測(cè)圖; 圖10為圖9中夾具的平面圖; 圖11為沿圖10中Π-XI線的剖視圖; 圖12為圖1中骨科設(shè)備的插件的軸測(cè)圖; 圖13為圖1中骨科設(shè)備的連接件的軸測(cè)圖; 圖14為根據(jù)本發(fā)明第二實(shí)施例的骨科設(shè)備的前視圖; 圖14a為根據(jù)本發(fā)明第二實(shí)施例的骨科設(shè)備的軸測(cè)圖; 圖15為圖14中骨科設(shè)備的夾具的軸測(cè)圖; ' 圖16為圖15中夾具的平面圖; 圖1?為沿圖I6中XVII-XVII線的剖視圖; 圖18為圖14的夾具的托架的仰視軸測(cè)圖; 圖19為圖15的夾具的下頌的仰視軸測(cè)圖; 圖20為圖15的夾具的詳細(xì)的軸測(cè)圖; 圖21為圖2〇中夾具的分解圖; 圖22為圖15的夾具的仰視圖; 圖23展示了圖15的夾具所用的螺釘; 圖24為根據(jù)本發(fā)明第三實(shí)施例的骨科設(shè)備的前視圖. 圖24a為根據(jù)本發(fā)明第三實(shí)施例的骨科設(shè)備的軸測(cè)圖; 圖25為圖24、24a所示骨科設(shè)備的夾具的軸測(cè)圖;, 圖26為圖烈中夾具的俯視圖; 、' 圖27為沿圖26中XXVII-XVII線的剖視圖; 圖28為展不圖25中夾具的細(xì)節(jié)的軸測(cè)圖; 圖29為圖2〇中夾具的分解軸測(cè)圖; ' 圖30為圖25的夾具的仰視圖; - 〇/ 丄 4: JR 圖31為沿圖30中XXXI-XXXI線的剖視圖; 圖32為圖25中夾具的下頌的俯視圖; 圖33為沿圖32中ΧΧΧΙΙΙ-ΧΧΠΠ 線的剖視圖; 圖34為圖25中夾具所用的螺栓的軸測(cè)圖 圖35為根據(jù)本發(fā)明第四實(shí)施例的骨科設(shè)備的軸測(cè)圖; 圖36為處在不同工作狀態(tài)下的圖35所示骨科設(shè)備的軸測(cè)圖; 圖36a為圖35中設(shè)備的側(cè)視圖; ' 圖37為圖:35中設(shè)備所用的夾具的軸測(cè)圖; 圖38為圖37中夾具的平面圖; 圖39為沿圖38中XXXIX-ΧΠΙΧ線的剖視圖; 圖40為圖37中夾具的詳細(xì)的軸測(cè)圖; 圖41為圖40中夾具的分解軸測(cè)圖; 圖似為沿圖40中XLII-XLII線的部分剖視俯視圖。
【具體實(shí)施方式】
[0042]在附圖中,附圖標(biāo)記10、110、210、310指根據(jù)本發(fā)明不同實(shí)施例的骨科設(shè) 骨科設(shè)備用于矯正長(zhǎng)骨11的畸形,所述長(zhǎng)骨例如脛骨或股骨。特別地,如附 正所述畸形,長(zhǎng)骨11被截成兩段11a、lib(圖1),或者被雙部位截骨而截成三段lia nb1 11c。 、 、
[0043]特別地,圖1至13涉及根據(jù)本發(fā)明第一實(shí)施例的骨科設(shè)備1〇。
[0044]這種骨科設(shè)備10包括桿12,該桿I2在下文中也稱為"縱向桿",該桿u例如用合 成材料如Orthtek稼R|)、環(huán)氧樹脂基碳纖維拉擠復(fù)合材料、或者peek.亡或加制成。桿 也可由例如鋁合金制成。所述桿12沿給定軸γ-γ延伸、橫向放置并基本平行于長(zhǎng)骨 11。根 據(jù)本發(fā)明的骨科設(shè)備還包括至少一個(gè)第一夾具14,用于夾住第一組骨螺釘16,該第一組骨 螺釘16抒入長(zhǎng)骨的第一段ll a中;所述骨科設(shè)備還包括第二夾具1§,用于夾住第二組骨螺 釘2〇,該第二組骨螺釘 2〇擰入長(zhǎng)骨的第二段llb中。這些夾具也可以用具有鋼、鈦合金或 鋁合金制插件的Peek CA30_材料制成。
[0045]在圖1的例子中,骨科設(shè)備1〇還包括用于夾住第三組骨螺釘Μ的第三夾具19,所 述第三組骨螺釘22被擰入長(zhǎng)骨的第三段丨lc中。
[0046]這三個(gè)夾具14、18和19都可拆除地安裝在縱向桿12上。
[0047]特別地,第二夾具18和第三夾具19彼此完全相同(圖9、川和丨!),且它們中的每 一個(gè)均包括上頜23和下頜24,這兩個(gè)頜在兩個(gè)夾緊螺釘25、26的作用下合攏;所述夾緊螺 釘優(yōu)選由鋼和/或鈦合金制成,不過也可采用其它材料。每個(gè)頜均包括橫向槽,該橫向槽構(gòu) 成用于容納骨螺釘20、 22的橫向座29。
[0048]彈性環(huán)33用硅或其它材料制成,安裝在上頜23中的合適槽內(nèi),用于給夾緊螺釘 25、26提供摩擦力。
[0049]相對(duì)于上頜23而言,下領(lǐng)24是固定的,所述上頜23可以被引導(dǎo)得向著或背著所 述下頜24移動(dòng)。當(dāng)然,相對(duì)于桿12而言,下頌24不是固定的,相反,下頜24可以在桿 12 上滑動(dòng),就像車輛一樣。
[0050]、這-下頌24大致呈τ形,具有豎向芯部27,該芯部 27為倒τ字形,并可滑動(dòng)地插 入在與之相匹配的、縱向桿I2的倒Τ字形槽IS內(nèi),且該芯部27被鎖定螺釘 28鎖定在給定 的縱向位置。 、
[0051]特別地,鎖定螺釘28從下方插入縱向桿12的縱向孔中,并擰入夾具18、 19的下頜 24 中。 、
[0052]下頜24也具有側(cè)鰭,用于在上下頜受到彎矩作用時(shí),防止兩個(gè)頜打開。
[0053]如圖9、1〇、11所示,螺釘25、26、28不是直接擰入夾具體內(nèi),例如下頜24體內(nèi),而 是擰入相應(yīng)的中空插件30、31、32內(nèi),所述插件優(yōu)選由鋼或鋁或鈦合金制成,具有內(nèi)螺紋, 且大致呈圓柱形。
[0054]這些插件30、31、32也可具有外螺紋,并通過螺紋連接鎖定在下頜24中。
[0055] 其中一個(gè)插件30如圖12所示。
[0056]特別地,根據(jù)本發(fā)明各實(shí)施例的骨科設(shè)備1〇、11〇、21〇、31〇還具有一些同樣的插 件,以供鎖定螺釘抒入其中。為說明書的簡(jiǎn)明起見,下文中將省去對(duì)這些插件的描述。
[0057]與夾具18和19不同,第一夾具14安裝在支撐基座21上,該支撐基座21可滑動(dòng) 地安裝在所述縱向桿12上。
[0058]借助母元件套著公元件的旋轉(zhuǎn)連接件,夾具14可相對(duì)于支撐基座21作角位移,從 而相對(duì)于縱向桿12、繞給定旋轉(zhuǎn)軸作角位移,所述給定旋轉(zhuǎn)軸例如軸χ-χ(見圖2),該軸χ_χ 垂直于通過所有骨螺釘16、20、22的平面,以調(diào)節(jié)所述平面上骨螺釘16相對(duì)于其它骨螺釘 20和22的角度位置,從而調(diào)節(jié)與這些骨螺釘相連的長(zhǎng)骨各段 lla、ub和llc之間的角度位 置。
[0059] 特別地,為了允許角位移發(fā)生,所述骨科設(shè)備10包括圓柱形突起35 (圖5和7),該 圓柱形突起構(gòu)成公元件,與夾具14相聯(lián),并松松地被容納在圓形孔36 (圖6)中,該圓形孔 作為容納所述公元件的母座,并與支撐基座21相聯(lián)。
[0060] 特別地,在本實(shí)施例中,第一夾具14包括上頜37 (不要與第二和第三夾具18、19 的上頜23混淆)和下頜38 (不要與下頜24混淆),上頌37構(gòu)成夾具14的可拆除的蓋,而 下頌38構(gòu)成夾具14的固定基座,上頌37和下頌38均大致呈矩形。
[0061] 特別地,下頌38的尺寸大于上頌37,該下頜38具有短邊38a、38b和長(zhǎng)邊38c、38d, 且在其短邊38b處包括彎曲狀的橫向延伸部51。
[0062] 更特別地,下頜38包括前述的圓柱形突起35。這種圓柱形突起35從下頜38的側(cè) 面伸出,與面向上頜37的人相對(duì)。
[0063] 與夾具18和19類似,第一夾具14也具有橫向座39,以接納骨螺釘組16,第一夾 具14還具有兩個(gè)鎖定螺釘40、41 (圖5,不要與其它夾具18和19的夾緊螺釘25、26相混 淆),用于將上頜37和下頜38合攏。
[0064] 支撐基座21 (圖6)包括大致呈矩形的板狀體,該板狀體具有彎曲的短邊2la、21b 和直的長(zhǎng)邊21c、21d,以及具有大致呈T形的橫截面形狀,其橫截面具有構(gòu)成用于支撐夾具 14的支撐件的上翼42和豎向下芯部43,該芯部43的形狀與夾具18和19的豎向芯部的形 狀相同,都是倒T字形,所述芯部43可滑動(dòng)地插入在縱向桿I 2的縱向槽15內(nèi)。
[0065] 如上所述,在支撐基座21中形成有通孔36,構(gòu)成用于容納公元件的座,將圓柱形 突起35松松地容納于其中。
[0066] 從圖中還可看出,圓柱形突起35和圓形孔36占據(jù)了相當(dāng)大的一部分,特別是它們 以最大可能直徑延伸于下頜38和支撐基座21各自的兩條相對(duì)的長(zhǎng)邊38c、38d、21c、21d之 間,所述最大可能直徑例如為36_。
[0067] 有了這種結(jié)構(gòu),借助圓柱形突起35在支撐基座21的相應(yīng)圓孔36中的旋轉(zhuǎn),第一 夾具14可繞軸X-X作角度移動(dòng)。
[0068] 為了引導(dǎo)所述夾具14繞軸X-X作角位移,所述骨科設(shè)備1〇包括導(dǎo)向槽50,該導(dǎo)向 槽50為弧形,其中心處在X-X軸上,所述導(dǎo)向槽形成在下頜38的橫向延伸部51上。導(dǎo)向 槽50的弧形延伸足夠大,例如,所述槽的弧度約為50°,特別是當(dāng)靠近長(zhǎng)骨11時(shí)高達(dá)25。 的角位移,以及當(dāng)遠(yuǎn)離長(zhǎng)骨11時(shí)低至-25°的角位移。
[0069] 為了將夾具14鎖定在相對(duì)于支撐基座21的任何角度位置,夾緊螺釘52從上方插 入導(dǎo)向槽50中,并擰入插在支撐基座21內(nèi)的帶內(nèi)螺紋插件中。
[0070] 從圖中可以看出,根據(jù)所述骨科設(shè)備10的另一方面,夾具14的下頜38也直接固 定至縱向桿12。
[0071] 基本上,夾具14也連接至縱向桿12。特別地,夾具14的下頜38包括連接件53, 該連接件53從圓柱形突起 35處、以小于突起35的尺寸同軸伸出,并具有大致為T字形的 形狀。實(shí)際上,這一連接件53橫向插入縱向桿12的T形槽15內(nèi)、并可在其中滑動(dòng)。由于 其與T形相對(duì)的形狀,連接件53將第一夾具14限制在縱向桿12的槽15中,且只有當(dāng)其從 槽15內(nèi)退出時(shí),這種限制才能解除。
[0072] 更特別地,連接件53的末端部分49為圓柱形,以增進(jìn)其在槽15內(nèi)關(guān)于軸X-X的 角位移。
[0073]為了將夾具14穩(wěn)定地鎖定在縱向桿12上的預(yù)設(shè)軸向位置,夾緊螺釘55插入縱向 桿12的縱向通孔I3中、以及插入支撐基座21的圓孔36中,并擰入裝有圓柱形插件57的 孔56中,所述圓柱形插件 57形成在連接件53中。為了鎖定夾具14的支撐基座21與縱向 桿12之間的角度,必須夾住螺釘52。
[0074]為了實(shí)現(xiàn)由第一夾具14承載的骨螺釘16相對(duì)于支撐基座21的角位移,骨科設(shè)備 10包括壓縮器/牽引器5S (圖1),該壓縮器/牽引器58可以可拆除地連接在第一夾具14 和第二夾具18之間。
[0075] 所述壓縮器/牽引器58包括傳動(dòng)螺釘54,該傳動(dòng)螺釘54具有螺紋柄61,且其兩 端具有第一頭部59和第二頭部60,其中,第一頭部59面向第一夾具14,第二頭部60面向 第二夾具18,二者均為包覆六角形。通過使用應(yīng)用于這種包覆六角形上的工具,可以相對(duì)于 第一內(nèi)螺紋套62操縱螺釘54,所述第一內(nèi)螺紋套62套住螺釘54。
[0076] 特別地,螺釘54的螺紋柄ei通過連接件65連接至第一夾具14,所述連接件65可 以用鋼、鋁合金或塑料材料如尼龍和硅制成,如圖13所示,其中,所述連接件65通過帶內(nèi)螺 紋的第一套62連接至第二夾具18,螺紋柄61螺紋接合與所述第一套62中,其中所述第一 套62具有接合銷,該接合銷插入形成在第二夾具 18的上頜23上的配合孔64中。
[0077] 特別地,連接件65包括基本為平板狀的主體(板狀體)66,該板狀體6e的下側(cè)有 四個(gè)接合銷67,這四個(gè)銷67被按壓插入到夾具14上下頜37、38上的相應(yīng)接合孔68中,所 述連接件65還具有臂69,該臂69的自由端設(shè)有至少一個(gè)眼70,螺釘54的螺紋柄61松松 地連接至所述眼 7〇。特別地,眼70可被軸向保持在螺釘54的第一頭部59和擰在螺釘?shù)穆?紋柄61上的內(nèi)螺紋環(huán)之間。
[0078]為了借助骨科設(shè)備10來矯正骨搬移,需要進(jìn)行以下步驟。
[0079]對(duì)長(zhǎng)骨進(jìn)行截骨術(shù)后,借助骨科設(shè)備10使長(zhǎng)骨的第一個(gè)兩段以正確的相互位置 彼此接觸,不過在第二段和第三段之間留有一空間。特別地,最初,第二夾具18和第三夾具 19可滑動(dòng)地插入在縱向桿12的槽內(nèi),并通過夾緊螺釘28固定在預(yù)設(shè)位置。生成硬皮以后, 借助壓縮器/牽引器5 8拖動(dòng)夾具18,以使第二段lib和第三段lie接觸。夾具Η與支撐 基座21 -起可滑動(dòng)地插入在縱向桿12的槽內(nèi)。特別地,夾具14下頜的圓柱形突起35插 入在支撐基座 21的圓孔36中,連接件S3與支撐基座21的豎向芯部43-起插入在縱向桿 12的槽內(nèi)。
[00S0]夾具14通過螺釘52鎖定至支撐基座21,并與支撐基座21 -起通過螺釘55鎖定 至縱向桿12。
[0081]三個(gè)夾具14、18、19的下頜24、38和上頜23、 37之間插入并固定有骨螺釘16、20、 22,這些骨螺釘擰入長(zhǎng)骨的各段中。
[0082]選擇第一夾具14、第二夾具I8以及第三夾具19在縱向桿上的相互位置,以使兩段 骨頭彼此接觸,從而便于纖維軟骨骨痂的形成。
[0083]之后,為了將兩段骨頭的角度位置調(diào)整一個(gè)給定的角度,通過平按鈕66的接合銷 67的插入,以及第二夾具18上的套62的接合銷的插入,來安裝所述壓縮器/牽引器58。 [00 84]夾緊螺釘52和55最初為松弛狀態(tài),以允許夾具14的角位移發(fā)生。
[0085]因此,通過在特定旋轉(zhuǎn)方向上、在第一末端59或第二末端60處旋轉(zhuǎn)壓縮器58的 螺釘54,使夾具14繞軸X-X發(fā)生角位移,該角位移使夾具14相對(duì)于支撐基座21靠近或遠(yuǎn) 離所述長(zhǎng)骨。特別地,通過在一個(gè)旋轉(zhuǎn)方向上旋轉(zhuǎn)壓縮器 58至第一末端59,使夾具14發(fā)生 多達(dá)+25°C的正的角位移,再通過于第二末端6〇處旋轉(zhuǎn),使夾具 14發(fā)生多達(dá)-251:的負(fù)的 角位移。
[0086]到達(dá)正確的角度位置后,借助螺釘5δ的最終夾緊,將第一夾具14鎖定至縱向桿 12,并借助螺釘52的最終夾緊,將第一夾具14鎖定至支撐基座21。
[0087]根據(jù)這一實(shí)施例的骨科設(shè)備的第一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是,由于夾具的圓柱形表面置于支撐基 座的圓孔中這樣的連接,可以以相對(duì)較小的夾具整體塊頭獲得角度位置的調(diào)節(jié)。
[0088]此外,圓柱形表面在圓孔中的旋轉(zhuǎn)連接使得可以獲得很寬的角位移,最大為50。。 [0089]另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是由圓柱形突起的大直徑和圓孔帶來的。事實(shí)上,由于這種配置,使得 公元件和相應(yīng)的座之間有了很大的接觸面積,這可確保所述設(shè)備在旋轉(zhuǎn)過程中的高度穩(wěn)定 性。
[0090]另一有利方面是,無需消除夾具上下頌之間的夾緊就可獲得夾具相對(duì)于支撐基座 的角位移?;旧?,在進(jìn)行角位移時(shí),骨螺釘可被保持在上下頌之間,從而有利于簡(jiǎn)化用戶 對(duì)所述設(shè)備的使用。
[0091]另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是由夾具14的連接件與縱向桿I2之間的穩(wěn)定連接所提供的。事實(shí)上, 當(dāng)松開夾緊螺釘5δ和52以允許角位移發(fā)生時(shí),或者當(dāng)夾緊螺釘55意外松動(dòng)或丟失時(shí),由 于有了連接件53的穩(wěn)定連接,故而不存在夾具14意外露出或旁落的風(fēng)險(xiǎn)。
[0092]另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是由連接件的橫向臂提供的。這一臂允許壓縮器被設(shè)置在一平面上, 該平面相對(duì)于所述旋轉(zhuǎn)軸有位移,從而降低了當(dāng)調(diào)節(jié)螺釘被擰入時(shí)要獲得夾具的角位移所 需要的力。
[0093] 有利地,所述旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)由圓柱形導(dǎo)向件所引導(dǎo),所述圓柱形導(dǎo)向件尺寸較大,從而 提供了精確的旋轉(zhuǎn)、并使應(yīng)力分布在很大的面積上,從而降低了抓握的風(fēng)險(xiǎn)。
[0094] 此外,通過位于四個(gè)相對(duì)于旋轉(zhuǎn)中心的對(duì)稱點(diǎn)的連接,施加角度矯正力,形成負(fù)載 的正確分布。所述角度矯正力也被施加至高杠桿臂,減小為形成相同抵抗彎矩所需施加的 力。
[0095] 此外,在有些長(zhǎng)骨變形的情形下,就像在本實(shí)施例中一樣,簡(jiǎn)單的角位移就足夠 了,而不需要像接下來的兩個(gè)實(shí)施例中那樣,用線性位移進(jìn)行補(bǔ)償。特別地,對(duì)于小的角度 矯正,常常不需要用位移進(jìn)行矯正,這使所述系統(tǒng)更簡(jiǎn)單更劃算,因?yàn)榭梢栽谇芯€上進(jìn)行角 度矯正,在此處,對(duì)于小角度變化,所述位移較?。ㄈ鐚?duì)圖14的描述所述)。
[0096] 參見圖14至23,其展示了根據(jù)本發(fā)明又一實(shí)施例的骨科設(shè)備1〇。
[0097] 在這些圖中,那些相同的部件以及具有相同功能的、已經(jīng)描述過的部件均采用相 同的附圖標(biāo)記,在此不再詳述。
[0098] 骨科設(shè)備10包括:安裝在具有倒T字形槽15和縱向孔13的縱向桿12上的第一 夾具14,該第一夾具14固定在支撐基座21上,其中,縱向桿12、第一夾具14以及支撐基座 21與第一實(shí)施例中所描述的相同。第一夾具14支撐固定至第一骨段的第一組骨螺釘16。
[0099] 骨科設(shè)備10還包括用于第二組骨螺釘20的第二夾具118,所述第二組骨螺釘20 被容納在夾具118的相應(yīng)的座129內(nèi)。
[0100]兩個(gè)夾具14、II8通過壓縮器/牽引器58連接在一起,所述壓縮器/牽引器 58如 第一實(shí)施例中所述。
[0101] 第二夾具118與前一實(shí)施例中的第二夾具18不同,可以相對(duì)于縱向桿12發(fā)生位 移,相對(duì)于軸Y-Y橫向移動(dòng),進(jìn)行靠近和遠(yuǎn)離長(zhǎng)骨11的往復(fù)運(yùn)動(dòng)。
[0102] 特別地,夾具118安裝在托架121上,并可相對(duì)于托架121位移、進(jìn)行往復(fù)運(yùn)動(dòng)。這 種運(yùn)動(dòng)是通過傳動(dòng)螺釘152獲得的,所述傳動(dòng)螺釘152旋轉(zhuǎn)但并不位移,特別是其具有插入 并軸向保持在托架121的孔中的柄l52b,并通過螺紋連接至夾具118,這些將在下文予以詳 述。
[0103] 特別地,第二夾具118包括下頜124和上頜I23,該上下頜具有大致為矩形的形狀, 在夾緊螺釘125和126的作用下閉合在一起。
[0104]更特別地,第二夾具118的下頜124在其兩側(cè)分別具有橫向延伸部127、128,在該 橫向延伸部上形成有橫向孔132、133,形成肩部127a、128a。
[0105] 下頜1?還包括向著托架121伸出的附件1:31。在這樣一個(gè)附件131中,形成有孔 135,該孔中設(shè)有相應(yīng)的內(nèi)螺紋插件30,該插件和描述圖12時(shí)述及的插件相同,其中抒入了 傳動(dòng)螺釘152。
[0106] 槽134與孔135對(duì)齊,以容納傳動(dòng)螺釘152的柄152b。
[0107]第二夾具I!8的上頜123和下頜1?之間形成有四個(gè)孔137,用于接納壓縮器/牽 引器58的接合銷63。
[0108]托架1W基本為矩形板狀體形式,所述矩形板狀體具有短邊l21a、121b和長(zhǎng)邊 121c、121d以及大致為T字形的橫截面形狀,其具有堅(jiān)向芯部142,該芯部142如同支撐基 座21 -樣,也具有倒T字形截面,以便可滑動(dòng)地插入在縱向桿12的槽15中。
[0109]托架121的主體具有基本為矩形的凹部130,該凹部130從長(zhǎng)邊121c的邊緣延伸 至靠近對(duì)邊121d處,并在長(zhǎng)邊121d上形成側(cè)壁145、在短邊121a、121b上形成兩個(gè)相對(duì)的 側(cè)翼146、147。所述側(cè)壁145載有槽150,該槽150與夾具118的座129對(duì)齊。在與側(cè)壁 145相對(duì)的一側(cè),側(cè)翼146、147處,托架121還具有兩個(gè)末端止動(dòng)壁148、149。
[0110] 在側(cè)壁145的中央處形成有內(nèi)部光滑的孔151,傳動(dòng)螺釘152的柄152b插入所述 孔151中???51與形成在凹部130中央處的槽153對(duì)齊,該槽153與下頜124的槽134 對(duì)齊,以接納傳動(dòng)螺釘152的柄152b。托架121還包括窗口 154,該窗口 154大致為圓角矩 形,該窗口 154中接納著從夾具118的下頜124的底部伸出的附件131。附件131被納入窗 口 154中的設(shè)置,與傳動(dòng)螺釘152結(jié)合,展示在圖22中。
[0111]窗口 154的側(cè)面設(shè)有橢圓形洞穴155,以接納夾緊螺釘125、126的末端。
[0112] 托架121由鎖定螺釘156固定,所述鎖定螺釘156插入在橫向孔157中,并將托架 121的主體夾緊到縱向桿12上。
[0113]為了引導(dǎo)夾具118的往復(fù)運(yùn)動(dòng),骨科設(shè)備包括兩個(gè)導(dǎo)向銷159,這兩個(gè)導(dǎo)向銷159 為圓柱形,并插入在沿下頜124的橫向延伸部127、128形成的通孔132、133中。兩個(gè)導(dǎo)向 銷159的末端被納入四個(gè)相應(yīng)孔160中,該四個(gè)相應(yīng)孔160形成在托架121的壁148、149 處和相對(duì)的側(cè)壁145上。
[0114]傳動(dòng)螺釘1δ2的詳細(xì)情況如圖23所示,包括頭部152a、柄152b以及形成在頭部 152a和柄152b之間的切口 152c。
[0115]所述螺釘插入托架121的孔中,并進(jìn)入所述附件的孔中,直到其頭部緊靠側(cè)壁 145,從而所述切口被容納在所述邊緣的孔中。
[0116]為了將傳動(dòng)螺釘152保持在軸向位置,并使該傳動(dòng)螺釘可以旋轉(zhuǎn)但不位移,所述 骨科設(shè)備110包括彈性或句號(hào)止動(dòng)銷(full stop pin) 161,該銷161從下方插入托架121 的側(cè)壁145中,換句話說,從位于傳動(dòng)螺釘152兩側(cè)的托架121的面向縱向桿12的側(cè)面處 插入,并被納入螺釘152的切口 152c中。
[0117]另外的彈性銷或句號(hào)銷163、164 (圖22)被接納在側(cè)壁145中,以鎖住導(dǎo)向銷159。 [0118] 骨科設(shè)備110的使用如下文所述。
[0119]最初,壓縮器58通過連接件65的接合銷67在一側(cè)固定至第一夾具14,如第一實(shí) 施例中所述,并在另一側(cè)通過接合銷63固定在第二夾具118的四個(gè)孔137的其中一個(gè)孔 中。
[0120] 最初,接著與第一實(shí)施例中相同的步驟,骨螺釘16的角位移通過壓縮器58的螺釘 54的驅(qū)使來實(shí)現(xiàn)。
[0121]實(shí)現(xiàn)角位移之后,例如繞X軸移動(dòng)+α角度后,與螺釘16相連的骨段ua在部分 A的作用下相對(duì)于長(zhǎng)骨11向著縱向桿12傾斜,如圖14中的斜虛線所示。
[0122]為了補(bǔ)償骨段11a的這一位移,驅(qū)動(dòng)第二夾具118,從而使兩骨段保持正確對(duì)齊。 [0123]為了達(dá)到這一目的,借助合適的工具,在一個(gè)旋轉(zhuǎn)方向或相反方向上驅(qū)動(dòng)傳動(dòng)螺 釘152,這種沒有位移的旋轉(zhuǎn)確定了下頜124相對(duì)于托架 121分別作靠近或遠(yuǎn)離長(zhǎng)骨11的 相對(duì)運(yùn)動(dòng)。
[0124]下頌1M的位移受到相應(yīng)窗口 154內(nèi)的附件131的沖擊的限制,并受到相對(duì)的側(cè) 壁145和壁148、149的限制。
[0125] 本實(shí)施例的主要優(yōu)點(diǎn)是具有以下可能性:借助第二夾具的相應(yīng)線性位移,通過第 一夾具14來補(bǔ)償給定的橫向位移。
[0126] 這一可能性在以下情形中尤其特別有用:膝關(guān)節(jié)內(nèi)/外翻式骨骼畸形,即:外翻畸 形,在這種情形下,豎向機(jī)械軸通過膝蓋外部;或者內(nèi)翻畸形,在這種情形下,豎向機(jī)械軸通 過膝蓋內(nèi)部。
[0127] 確實(shí),在這些類型的畸形中,長(zhǎng)骨的兩個(gè)骨段的旋轉(zhuǎn)-位移變得必要。
[0128] 另一優(yōu)點(diǎn)在于可以精確地調(diào)節(jié)位移運(yùn)動(dòng),這得益于傳動(dòng)螺釘?shù)氖褂谩T趯?shí)施例中, 對(duì)于傳動(dòng)螺釘?shù)拿看涡D(zhuǎn),都可以使第二夾具118位移1mm。
[0129] 有利地,可以用兩個(gè)獨(dú)立的控制器來分離角度校正和位移校正這一事實(shí)使得外科 醫(yī)生能夠簡(jiǎn)單、不費(fèi)勁地使用這些夾具。
[0130] 參見圖24至34,這些圖展示了根據(jù)本發(fā)明第三實(shí)施例的骨科設(shè)備210。
[0131] 在這些圖中,相同的部件以及與已經(jīng)描述過的部件具有相同功能的部件用同樣的 附圖標(biāo)記來表示;這些相同部件在此不再贅述。
[0132] 骨科設(shè)備210包括用于第一組螺釘16的第一夾具214和用于第二組螺釘20的第 二夾具18,可旋轉(zhuǎn)地安裝在縱向桿12上。
[0133] 第二夾具18和縱向桿12與前面第一實(shí)施例中描述的相同。
[0134] 第一夾具214安裝在支撐基座221上,并且,該第一夾具既可以通過旋轉(zhuǎn)連接件進(jìn) 行角位移,也可以相對(duì)于支撐基座221進(jìn)行線性位移。支撐基座221通過鎖定螺釘222固 定至縱向桿。
[0135] 換句話說,在骨科設(shè)備221中,借助單個(gè)夾具214,就可以獲得繞軸X' -X'(該軸 X' -X'與通過骨螺釘16、20的平面相垂直)的角位移,或者獲得平行于所述平面的往復(fù)運(yùn) 動(dòng)位移,該往復(fù)運(yùn)動(dòng)處在與縱向桿12的軸Y-Y正交的橫向方向上,如圖24中的A'所示。
[0136] 特別地,為了實(shí)現(xiàn)上述角位移和線性位移,所述骨科設(shè)備210具有兩個(gè)傳動(dòng)螺釘 272,如下文所述,這兩個(gè)傳動(dòng)螺釘272旋轉(zhuǎn)但是不發(fā)生位移,其中,驅(qū)動(dòng)兩個(gè)傳動(dòng)螺釘272, 使它們按相反方向旋轉(zhuǎn)以形成角位移,按相同方向旋轉(zhuǎn)以實(shí)現(xiàn)線性往復(fù)運(yùn)動(dòng)。接下來,在本 實(shí)施例中,不必借助壓縮器/牽引器58(如圖1所示)來實(shí)現(xiàn)所述角位移。
[0137] 特別地,第一夾具214包括上頜227和下頜228,該上下頜在兩個(gè)鎖定螺釘224、 225的作用下合攏在一起。下頌228具有基本為U形的形狀,如圖33所示,且下頌228包括 作為一個(gè)整體的以下部件:基本為矩形形狀的中央塊232 ;兩個(gè)橫向附件233、234,這兩個(gè) 橫向附件相對(duì)于所述中央塊232以懸掛方式橫向伸出;以及位于中央塊232底部上的四角 處的圓柱形副翼235、236、237、238。
[0138] 這些副翼235、236、237、238構(gòu)成用于夾具214的角位移的旋轉(zhuǎn)連接件的公元件。
[0139] 在橫向附件233、2:34中形成有相應(yīng)的槽240、241,所述槽具有橢圓形剖面,其軸與 旋轉(zhuǎn)軸X' -X'正交。
[0140] 在槽240、241處形成有孔243、244,所述孔也具有基本為橢圓形的剖面,且其軸平 行于旋轉(zhuǎn)軸x'-x'。在這些孔243、244中插入有相應(yīng)的圓柱形螺栓245,其中一個(gè)螺栓展示 在圖34中,所述螺栓具有光滑外表面和帶內(nèi)螺紋的橫孔。每個(gè)螺栓245插入各自孔243、 244中,并具有螺紋孔2祕(mì),該螺紋孔 2妨中插入有螺桿,該螺桿的中心與所述槽240、241的 中心對(duì)齊。
[0141] 傳動(dòng)螺釘272擰入圓柱形螺栓的孔246中。
[0142] 支撐基座221包括大致呈板狀的主體,該主體中形成有基本為矩形的凹部250,該 凹部?jī)蓚?cè)形成外側(cè)邊緣251、252。特別地,每個(gè)位于面向凹部250 -側(cè)的外側(cè)邊緣251、252 均具有其剖面為倒L形的部分,該倒L形部分形成了兩個(gè)用于夾具的滑動(dòng)導(dǎo)向件254、255。 特別地,L形剖面的突出部分被插入形成在下頌228的中央主體232的側(cè)面上的匹配線性 槽253中。凹部2 5〇和該凹部形成的兩個(gè)滑動(dòng)導(dǎo)向件254、255成為母元件,即用于公元件 的座。
[0143] 支撐基座221還包括位于每個(gè)外側(cè)邊緣251、252處的兩個(gè)豎向附件260、261,這兩 個(gè)豎向附件以懸掛方式向著下頜228伸出,并具有內(nèi)部光滑的孔268、269,該孔的中心與每 個(gè)螺栓245的孔的中心對(duì)齊,如圖28所示。
[0144]為了驅(qū)動(dòng)往復(fù)運(yùn)動(dòng)和角位移,所述骨科設(shè)備210包括前述的兩根傳動(dòng)螺釘272,每 根傳動(dòng)螺釘272插入在豎向附件26〇、261的孔268、中,并擰入插件245的孔246中。 [0 145] 每個(gè)傳動(dòng)螺釘2M具有與第二實(shí)施例中描述的傳動(dòng)螺釘152基本相同的結(jié)構(gòu),包 括頭部、柄和頭部與柄之間的切口。
[0146] 在本實(shí)施例中,為了軸向保持住傳動(dòng)螺釘272,以及讓該傳動(dòng)螺釘旋轉(zhuǎn)但是不移 動(dòng),骨科設(shè)備210包括彈性止動(dòng)銷 28〇、281,該止動(dòng)銷從底部插入支撐基座221的豎向附件 26〇、261中,即:從支撐基座 221的面向縱向桿12的一側(cè)插入到每個(gè)傳動(dòng)螺釘272的側(cè)面, 并被接納于每個(gè)螺釘?shù)乃銮锌谥校鐖D31所示。
[0147] 骨科設(shè)備210的操作如下文所述。
[0148] 第一夾具214被滑動(dòng)容納于支撐基座Ml上,特別是被容納于凹部250中,并通過 傳動(dòng)螺釘272連接至支撐基座221。
[0149]支撐基座221固定在縱向桿I2上的給定位置中,與第二夾具18相隔一段距離。 [0150]為了實(shí)現(xiàn)角位移,同時(shí)驅(qū)動(dòng)兩根傳動(dòng)螺釘272,使它們按相反方向旋轉(zhuǎn)。特別地,兩 根傳動(dòng)螺釘 272朝相反方向旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致下頜M8的角位移,并從而導(dǎo)致整個(gè)夾具214的角位 移。
[0151] 應(yīng)當(dāng)注意,夾具214的下頌228相對(duì)于支撐基座221的角位移的實(shí)現(xiàn)應(yīng)歸功于豎 向孔的橢圓形形狀,以及具有水平軸的槽240、242的橢圓形形狀,其中,所述槽240、242內(nèi) 容納著連接至傳動(dòng)螺釘272的圓柱形螺栓45。
[0152] 在角位移過程中,下頜228在所述凹部中自轉(zhuǎn),且由于四個(gè)副翼235、236、237、238 的圓柱形剖面,可以確保角位移過程中的穩(wěn)定性。
[0153]實(shí)現(xiàn)了角位移之后,再實(shí)現(xiàn)第一夾具214靠近或遠(yuǎn)離長(zhǎng)骨的平移,以便針對(duì)角位 移后所述骨段的線性位移來進(jìn)行補(bǔ)償。
[0154] 為了達(dá)到這一目的,將兩個(gè)傳動(dòng)螺釘按相同的旋轉(zhuǎn)方向擰入,以產(chǎn)生下頜228的 線性位移,從而產(chǎn)生整個(gè)夾具214的線性位移。
[0155] 使已經(jīng)處理過的相同骨段發(fā)生線性補(bǔ)償位移。
[0156] 本實(shí)施例的主要優(yōu)點(diǎn)在于可以實(shí)現(xiàn)所述夾具相對(duì)于所述支撐基座的穩(wěn)定的角位 移,同時(shí)獲得所述夾具的精確的平移。實(shí)際上,關(guān)于前述實(shí)施例,在本第三實(shí)施例中,可以用 單個(gè)夾具來獲得對(duì)外翻/內(nèi)翻畸形的校正。
[0157] 線性導(dǎo)向件254、255作為用于公元件的座,引導(dǎo)公元件,在以四個(gè)副翼為代表的 例子中,在角位移過程中和平移過程中都不會(huì)產(chǎn)生不穩(wěn)定。
[0158]就像在第二實(shí)施例中一樣,由于所述傳動(dòng)螺釘?shù)淖饔?,可以獲得每旋轉(zhuǎn)一圈lmm 的測(cè)微運(yùn)動(dòng)。
[0159]參見圖3δ至42,這些圖展示了根據(jù)本發(fā)明的骨科設(shè)備31〇的第四實(shí)施例。
[0160]在這些圖中,相同的部件以及與已經(jīng)描述過的部件具有相同功能的部件用同樣的 附圖標(biāo)記來表示;這些相同部件在此不再贅述。
[0161]特別地,骨科設(shè)備310包括用于第一組骨螺釘16的第一夾具314,和用于第二組骨 螺釘20的第二夾具1S,該第二夾具is可旋轉(zhuǎn)地安裝在縱向桿12上。
[0162]骨科設(shè)備310包括用于第三組螺釘22的第三夾具19,該第三夾具也是可旋轉(zhuǎn)地安 裝在縱向桿12上。所述第二夾具1S、第三夾具19以及縱向桿12與第一實(shí)施例中所描述的 相同。
[0163]第一夾具314位于支撐基座321上,該支撐基座安裝在縱向桿12上。
[0164]特別地,第一夾具314可借助旋轉(zhuǎn)連接件、相對(duì)于縱向桿12、繞軸Z-Z進(jìn)行角位移, 所述軸Z-Z平行于縱向桿12的軸Y-Y,以允許螺釘16的擺動(dòng)型角位移。
[0165] 特別地,夾具314包括上頜327和下頜328,該上、下頌通過鎖定螺釘329、330合攏 在一起,上、下頜之間是容納著骨螺釘16的橫向座331。
[0166] 上頜327包括大致呈矩形的板狀體。另一方面,下頌328大致呈C形,并在其兩側(cè) 具有第一圓柱體333和第二圓柱體334,這兩個(gè)圓柱體均具有軸Z-Z。這倆圓柱體通過中央 板狀體3:32接合,該中央板狀體332與上頜的中央板狀體相對(duì)應(yīng),其具有大致為矩形的形 狀。圓柱體 333、334構(gòu)成旋轉(zhuǎn)連接件的公元件,以允許繞前述軸Z-Z的角位移發(fā)生。在第 二圓柱體334中形成有內(nèi)螺紋通孔345, 一對(duì)彼此對(duì)齊的插件30擰入該內(nèi)螺紋通孔345中, 所述插件的類型如圖12所示,鎖定螺釘346擰在插件上。從圖42中可以看出,兩個(gè)插件30 的存在使得鎖定螺釘346可從夾具的兩側(cè)、左邊或右邊插入。
[0167] 更特別地,從附圖中可以看出,整個(gè)夾具314和支撐基座321關(guān)于軸Z-Z對(duì)稱,從 而可以不分開地插在長(zhǎng)骨的左側(cè)或右側(cè)。
[0168] 支撐基座321大致呈C形,并包括基本為板狀的矩形中央主體335,該主體335的 兩側(cè)具有第一環(huán)狀體336和第二環(huán)狀體337,這兩個(gè)環(huán)狀體均具有軸Z-Z,且其中形成有圓 柱形孔,用于松松地接納前述第一和第二圓柱體333、334,從而作為母元件--接納公元件 的座。
[0169] 支撐基座321通過夾緊螺釘339固定至縱向桿12,所述夾緊螺釘339擰入第二環(huán) 狀體337處的相應(yīng)插件30中。
[0170] 第二環(huán)狀體337還包括處于其相對(duì)兩側(cè)的一對(duì)槽340、341,這對(duì)槽為橢圓形,其長(zhǎng) 邊方向垂直于軸Z-Z,這使得鎖定螺釘346傾斜到關(guān)于軸Z-Z的預(yù)設(shè)角度位置,該角度位置 根據(jù)夾具314的角度位置而定。
[0171] 夾具314包括盤狀元件342,放置在支撐基座321的第二環(huán)狀體337的側(cè)面上,并 通過螺釘343、344固定在第二環(huán)狀體334內(nèi),該第二環(huán)狀體作為側(cè)蓋使用。特別地,如圖41 所示,下頌328通過環(huán)狀體336、337橫向插入,直到其抵住形成在支撐基座321的第二環(huán)狀 體337上的肩部350,并通過盤狀元件342被橫向保持在這一位置。
[0172] 之后,通過將鎖定螺釘346保持在松松狀態(tài),從而部分未擰緊,手動(dòng)調(diào)節(jié)夾具314 相對(duì)于其它夾具IS、19的角度位置,實(shí)現(xiàn)夾具314繞軸Z-Z的角度旋轉(zhuǎn)。為了使夾具314 保持在想要的角度位置,將鎖定螺釘3妨完全擰入,直到下頜的第二圓柱體334被夾緊在支 撐基座321的第二環(huán)狀體337內(nèi)為止。 一
[0173]根據(jù)本實(shí)施例的骨科設(shè)備31〇的主要優(yōu)點(diǎn)在于:可以調(diào)節(jié)與夾具314相關(guān)聯(lián)的螺 釘繞基本平行于縱向桿軸線的軸的角度位置,以適應(yīng)長(zhǎng)骨的自然弧度,例如股骨的自然弧 度。 ~
[0174]在本實(shí)施例中,圓柱體的外殼,g卩公元件,處在相應(yīng)的環(huán)狀體(即母元件,接納公 元件的母座)中,從而帶來了旋轉(zhuǎn)過程中的高度穩(wěn)定性。 z
[0175]由擺動(dòng)夾具的對(duì)稱結(jié)構(gòu)所提供的所述骨科設(shè)備31〇的另一優(yōu)點(diǎn)是,可以以相同的 方式調(diào)節(jié)右股骨和左股骨中所述擺動(dòng)夾具的位置。
[0176] 根據(jù)本發(fā)明的設(shè)備的特定結(jié)構(gòu),在其各種實(shí)施例中,允許螺紋插件被包圍起來,且 應(yīng)力減小,從而即使用塑料材料也能在制造。
[0177] 當(dāng)然,本領(lǐng)域技術(shù)人員可以對(duì)以上描述的骨科設(shè)備進(jìn)行修改和變動(dòng),以滿足條件 和具體要求,所有這些都包含在本發(fā)明權(quán)利要求的保護(hù)范圍之內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1·用于矯正長(zhǎng)骨(11)畸形的骨科設(shè)備(210),包括:縱向桿(12),該縱向桿沿軸(Y-Y) 延伸,并位于長(zhǎng)骨(11)旁邊;用于第一組骨螺釘(16)的至少一個(gè)第一夾具(214);以及用 于第二組骨螺釘(20)的第二夾具(18);所述第二夾可旋轉(zhuǎn)地安裝在所述縱向桿( 12)上, 其中,第一夾具(214)位于支撐基座(2以)上,所述第一夾具可借助旋轉(zhuǎn)連接件、相對(duì)于 所述支撐基座繞給定旋轉(zhuǎn)軸(X' -X')作角度運(yùn)動(dòng),所述支撐基座安裝在所述縱向桿(12) 上,其中,所述旋轉(zhuǎn)連接件包括公元件235, 2:36, 237, 238)和相應(yīng)的母元件(250, 254, 255), 所述公元件與所述第一夾具(214)相關(guān)聯(lián)、并具有至少部分為圓柱形的表面,所述母元件 與所述支撐基座(221)相關(guān)聯(lián)、并具有至少部分為圓柱形的表面,該表面構(gòu)成與所述公元 件(23 5,236,237,238)松松連接的座,其中,所述第一夾具(214)包括上頜(227)和下頌 (228),所述上頌構(gòu)成第一夾具(214)的可拆卸蓋子,所述下頜構(gòu)成第一夾具(214)的固定 基座,所述上頜和下頜在第一鎖定螺釘(224,225)的作用下彼此合攏在一起;所述第一夾 具還包括第二螺釘(272),用于使所述第一夾具繞給定旋轉(zhuǎn)軸(X,-X,)作角度移動(dòng),以調(diào) 節(jié)第一組骨螺釘(16)相對(duì)于支撐基座(221)的角度位置,所述第一鎖定螺釘(224,225)獨(dú) 立于所述第二螺釘(272),其特征在于,所述第二螺釘包括兩根傳動(dòng)螺釘( 272),該兩根傳 動(dòng)螺釘(272)在用于公元件(235, 236, 237, 238)的座的兩側(cè)插入支撐基座(221)的相應(yīng)孔 (268,269)內(nèi)、并在公元件(235, 236,2:37,238)的兩側(cè)擰入第一夾具(214)中,其中,所述兩 根傳動(dòng)螺釘( 272)以相反的旋轉(zhuǎn)方向一起旋轉(zhuǎn)、以實(shí)現(xiàn)所述角位移,并以相同的旋轉(zhuǎn)方向 一起旋轉(zhuǎn)、以進(jìn)行線性往復(fù)運(yùn)動(dòng)。
2·根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨科設(shè)備,其特征在于:所述第一夾具(214)的所述下頜 (228)具有基本為U形的形狀,且包括作為一個(gè)整體的以下部件:基本為矩形形狀的中央塊 (232);兩個(gè)橫向附件(233、234),這兩個(gè)橫向附件相對(duì)于所述中央塊(232)以懸掛方式橫 向伸出;以及分別位于中央塊( 232)底部上的四角處的圓柱形副翼(235、236、237、238),這 些副翼構(gòu)成用于實(shí)現(xiàn)所述第一夾具(214)的角位移的公元件。
3·根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨科設(shè)備,其特征在于:在所述橫向附件(233、234)中形成 有相應(yīng)的槽(240、241),所述槽具有橢圓形剖面,其軸與旋轉(zhuǎn)軸(X,-X,)正交,在所述槽 (240、241)處形成有孔(243、244),所述孔也具有基本為橢圓形的剖面,且其軸平行于旋轉(zhuǎn) 軸(X' -X'),其中,在所述孔(243、244)中插入有相應(yīng)的圓柱形螺栓(245),所述螺栓具有 光滑外表面和帶內(nèi)螺紋的橫孔,橫孔的中心與所述槽(240, 241)的中心對(duì)齊,其中,所述兩 根傳動(dòng)螺釘(272)被擰入所述螺栓的所述孔(246)中。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的骨科設(shè)備,其特征在于:支撐基座(221)包括大致呈板狀的 主體,該主體中形成有基本為矩形的凹部(250),該凹部?jī)蓚?cè)形成外側(cè)邊緣(251、252),每 個(gè)位于面向凹部( 250) -側(cè)的外側(cè)邊緣(251、252)均具有其剖面為倒L形的部分,該倒L 形的部分形成了兩個(gè)線性滑動(dòng)導(dǎo)向件(254、255),凹部(25〇)和該凹部形成的兩個(gè)滑動(dòng)導(dǎo) 向件(2 54、2δ5)成為母元件,即用于公元件的座。
5. 根據(jù)權(quán)利要求4所述的骨科設(shè)備,其特征在于:支撐基座(221)還包括位于每個(gè)外 側(cè)邊緣(251、252)處的兩個(gè)豎向附件(2 6〇、261),這兩個(gè)豎向附件以懸掛方式向著第一夾 具的下頜(2?)伸出,并具有內(nèi)部光滑的孔(268、269),該孔的中心與每個(gè)螺栓(245)的孔 (246)的中心對(duì)齊,以分別接納兩個(gè)相應(yīng)的傳動(dòng)螺釘(272)中的一個(gè)。 6_根據(jù)權(quán)利要求5所述的骨科設(shè)備,其特征在于:每根傳動(dòng)螺釘(272)均包括頭部、 柄和設(shè)于該頭部和柄之間的切口,且傳動(dòng)螺釘(272)插入支撐基座(221)的相應(yīng)附件 (260, 261)的孔(268, 269)中、直到所述頭部的鄰接,從而使所述切口被容納在所述附件 (26〇,261)的孔中,彈性止動(dòng)銷( 28〇,281)在每根傳動(dòng)螺釘(272)的兩側(cè)插入支撐基座 ( 221)的豎向附件(26〇,261)中,并被接納在每個(gè)切口(lMc)中,從而所述兩根傳動(dòng)螺釘 ( 272)保持在軸向位置,使得該傳動(dòng)螺釘能夠旋轉(zhuǎn)但不能平移。
【文檔編號(hào)】A61B17/64GK104188715SQ201410413627
【公開日】2014年12月10日 申請(qǐng)日期:2009年9月14日 優(yōu)先權(quán)日:2008年9月16日
【發(fā)明者】瑪拉·巴格那斯科, 達(dá)尼埃勒·文圖里尼, 格拉齊亞諾·馬里尼 申請(qǐng)人:奧瑟菲克斯有限公司