血管快速吻合裝置制造方法
【專(zhuān)利摘要】本發(fā)明屬于醫(yī)療器械，涉及一種用于外科手術(shù)的血管快速吻合裝置。該裝置包括一對(duì)圓環(huán)狀的吻合環(huán)，吻合環(huán)的兩端面之間開(kāi)有軸向貫通的沿圓周分布的若干個(gè)通孔，同時(shí)在吻合環(huán)的一個(gè)端面上沿圓周分布有若干個(gè)軸向的插針；所述一個(gè)吻合環(huán)上的插針的數(shù)量、間距和直徑與另一個(gè)吻合環(huán)上的通孔數(shù)量、間距和直徑相配合，使一對(duì)吻合環(huán)能夠通過(guò)插針和通孔的插接配合相互結(jié)合；所述插針的端部設(shè)置有倒刺，使插針端部穿過(guò)通孔后無(wú)法退出。本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作難度低，對(duì)一些小血管無(wú)須在顯微鏡下進(jìn)行吻合，特別適合野戰(zhàn)條件下進(jìn)行戰(zhàn)傷血管快速吻合。
【專(zhuān)利說(shuō)明】血管快速吻合裝置
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明屬于醫(yī)療器械，涉及一種用于外科手術(shù)的血管快速吻合裝置。
【背景技術(shù)】
[0002]血管吻合手術(shù)是外科手術(shù)中最常用也是最重要的基本操作，在很多涉及到血管疾病或戰(zhàn)創(chuàng)傷手術(shù)中都需要進(jìn)行血管吻合操作，例如:血管疾病、血管移植、血管修復(fù)和動(dòng)靜脈內(nèi)瘺制作等。
[0003]目前，血管吻合手術(shù)方法主要有兩種，一種是縫線(xiàn)吻合的方式，一種是采用血管吻合器械的吻合方式。
[0004]迄今為止，縫線(xiàn)吻合依然是臨床上最基本，也是最常用的血管吻合方法。即使是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間多次手術(shù)訓(xùn)練的手術(shù)技術(shù)很好的醫(yī)生，手工吻合每個(gè)吻合口也需要5到30分鐘不等。當(dāng)手術(shù)中需要吻合的血管較多時(shí)，手術(shù)時(shí)間更長(zhǎng)。有些血管吻合需要在體外循環(huán)下進(jìn)行，長(zhǎng)時(shí)間的體外循環(huán)會(huì)給病人帶來(lái)很大的負(fù)面影響。即使不需要體外循環(huán)輔助，長(zhǎng)時(shí)間的麻醉和手術(shù)也可對(duì)病人造成較大的打擊。另一方面長(zhǎng)時(shí)間的血管吻合會(huì)使手術(shù)醫(yī)生非常疲勞，醫(yī)生的身體勞累和心情煩躁往往使血管吻合的失誤率增加，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。在某些手術(shù)中，血管吻合要爭(zhēng)分奪秒。如移植手術(shù)，由于供體器官缺血時(shí)間不能太長(zhǎng)，手術(shù)要爭(zhēng)分奪秒，手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短與手術(shù)的成功率息息相關(guān)。采用常規(guī)的手工縫合，即使在對(duì)手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練縫合技術(shù)后，仍很難使手術(shù)時(shí)間大幅度縮減。由于人體的視覺(jué)分辨能力的限制，在吻合微小血管時(shí)，必須要借助放大鏡裝置輔助縫合。手術(shù)醫(yī)生需要專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練，即使經(jīng)過(guò)訓(xùn)練，由于操作難度較高， 仍不能保證所有的醫(yī)生都能勝任微小血管的吻合工作。而且長(zhǎng)時(shí)間地使用放大鏡輔助裝置，對(duì)醫(yī)生的視力有很大的影響，使醫(yī)生的工作年齡大幅減小。微小血管手術(shù)的失誤率很高，一旦手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)失誤，或?qū)ρ芪呛喜粔驖M(mǎn)意時(shí)，拆掉縫線(xiàn)再次縫合時(shí)，由于血管斷端己經(jīng)有縫針的破壞，使得再次吻合出現(xiàn)極大困難。如果血管斷端足夠長(zhǎng)，可以剪掉一段，或者可以修剪，還可能可以補(bǔ)救，但往往有的血管斷端是不能再修剪的，給手術(shù)帶來(lái)很大的困難。線(xiàn)縫合常有不同程度的滲血、出血，往往止血時(shí)間很長(zhǎng)，有的甚至止血幾個(gè)小時(shí)，仍不能將殘留的針眼及每針縫線(xiàn)之間的孔隙所造成的滲血出血完全止住。長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)使手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大大增加。另外，縫線(xiàn)法損傷血管內(nèi)膜，形成血栓，容易造成血管堵塞。
[0005]隨著醫(yī)療器械制造工藝的發(fā)展和新材料的出現(xiàn)，血管吻合器吻合技術(shù)得到了較快的發(fā)展。各類(lèi)血管吻合器相繼出現(xiàn)。其中，鈦輪釘吻合器是目前相對(duì)成熟的機(jī)械性血管吻合技術(shù)。相比于縫線(xiàn)吻合方法，其血管吻合效果要好的多。但在臨床使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，采用現(xiàn)有的血管吻合技術(shù)及裝置，操作依然比較繁瑣，花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，尤其對(duì)老年病人血管硬化，管壁分層的病人，將血管斷端掛在鈦輪釘上是一項(xiàng)很困難的事情。因此，需要更為快速、安全的血管吻合裝置。

【發(fā)明內(nèi)容】
[0006]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問(wèn)題是，提供一種能夠在血管吻合手術(shù)中快速進(jìn)行血管吻合操作，并且操作方便、吻合效果好的血管快速吻合裝置。
[0007]本發(fā)明的血管快速吻合裝置包括一對(duì)圓環(huán)狀的吻合環(huán)，吻合環(huán)的兩端面之間開(kāi)有軸向貫通的沿圓周分布的若干個(gè)通孔，同時(shí)在吻合環(huán)的一個(gè)端面上沿圓周分布有若干個(gè)軸向的插針；所述一個(gè)吻合環(huán)上的插針的數(shù)量、間距和直徑與另一個(gè)吻合環(huán)上的的通孔數(shù)量、間距和直徑相配合，使一對(duì)吻合環(huán)能夠通過(guò)插針和通孔的插接配合相互結(jié)合；所述插針的端部設(shè)置有倒刺，使插針端部穿過(guò)通孔后無(wú)法退出。
[0008]所述吻合環(huán)上未設(shè)置插針的端面上設(shè)置有棒狀的夾持手柄。所述夾持手柄的根部開(kāi)有豁口。
[0009]所述吻合環(huán)上插針的倒刺呈圓錐形。
[0010]所述吻合環(huán)的外圓周上設(shè)置有吻合標(biāo)記線(xiàn)，用來(lái)對(duì)一個(gè)吻合環(huán)上的插針與另一個(gè)吻合環(huán)上的通孔的正對(duì)位置進(jìn)行標(biāo)記，以便相互插入吻合。
[0011]本發(fā)明的血管快速吻合裝置還包括有一個(gè)吻合棒，所述吻合棒由兩段具有外錐面的錐棒和連接在兩面錐棒的大徑端之間的圓形臺(tái)肩構(gòu)成；所述臺(tái)肩的兩端面之間設(shè)置有能夠供所述吻合環(huán)上的插針軸向插入或退出的插孔；所述臺(tái)肩的外圓周上設(shè)置有與吻合環(huán)相對(duì)應(yīng)的輔助標(biāo)記線(xiàn)，用來(lái)對(duì)所述插針與插孔的正對(duì)位置進(jìn)行標(biāo)記，以便于插入。
[0012]本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)在:
1、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作難度低，對(duì)一些小血管無(wú)須在顯微鏡下進(jìn)行吻合，特別適合野戰(zhàn)條件下進(jìn)行戰(zhàn)傷血管快速吻合。
[0013]2、使用本發(fā)明裝置進(jìn)行的血管吻合不需要縫針縫線(xiàn)的參與，在吻合完成后的吻合口局部不殘留有針眼及每針縫線(xiàn)之間的孔隙，因此不必?fù)?dān)心因此而造成的滲血出血，可以極大地減少吻合后的止血時(shí)間，減少長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)對(duì)病人的打擊。
【專(zhuān)利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0014]圖1是本發(fā)明實(shí)施例的一對(duì)吻合環(huán)的立體結(jié)構(gòu)示意圖；
圖2是本發(fā)明實(shí)施例的吻合棒結(jié)構(gòu)示意圖；
圖3是本發(fā)明實(shí)施例使用過(guò)程示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0015]如圖1所示，該血管快速吻合裝置包括一對(duì)圓環(huán)狀的吻合環(huán)1，吻合環(huán)的兩端面之間開(kāi)有軸向貫通的沿圓周分布的若干個(gè)通孔11，同時(shí)在吻合環(huán)的一個(gè)端面上沿圓周分布有若干個(gè)軸向的插針12 ;所述一個(gè)吻合環(huán)上的插針12的數(shù)量、間距和直徑與另一個(gè)吻合環(huán)上的的通孔11數(shù)量、間距和直徑相配合，使一對(duì)吻合環(huán)能夠通過(guò)插針和通孔的插接配合相互結(jié)合；所述插針12的端部設(shè)置有倒刺13，使插針12端部穿過(guò)通孔11后無(wú)法退出。
[0016]所述吻合環(huán)I上未設(shè)置插針的端面上設(shè)置有棒狀的夾持手柄16。所述夾持手柄的根部開(kāi)有豁口 14，以便于操作結(jié)束后剪除夾持手柄。
[0017]所述吻合環(huán)上插針12的倒刺呈圓錐形。 [0018]所述吻合環(huán)的外圓周上設(shè)置有吻合標(biāo)記線(xiàn)15，用來(lái)對(duì)一個(gè)吻合環(huán)上的插針12與另一個(gè)吻合環(huán)上的通孔11的正對(duì)位置進(jìn)行標(biāo)記，以便相互插入吻合。[0019]該實(shí)施例的血管快速吻合裝置還包括有一個(gè)吻合棒2,如圖2所示,所述吻合棒2由兩段具有外錐面的錐棒21和連接在兩面錐棒的大徑端之間的圓形臺(tái)肩22構(gòu)成；所述臺(tái)肩22的兩端面之間設(shè)置有能夠供所述吻合環(huán)上的插針12軸向插入或退出的插孔23。所述臺(tái)肩的外圓周上設(shè)置有與吻合環(huán)相對(duì)應(yīng)的輔助標(biāo)記線(xiàn)24，用來(lái)對(duì)所述插針與插孔的正對(duì)位置進(jìn)行標(biāo)記，以便于插入。
[0020]本發(fā)明的實(shí)施例工作過(guò)程依次如圖3中的a_f所示:
如圖3中a所示，吻合時(shí)采用手術(shù)器械夾持住一個(gè)吻合環(huán)I上的夾持手柄，將要吻合的一側(cè)血管G斷端從吻合環(huán)的插針背側(cè)逐步套入吻合環(huán)；
如圖3中b所示，采用手術(shù)器械夾住吻合棒2 —端，由血管斷端慢慢插入血管G，直至血管壁覆蓋吻合棒的臺(tái)肩端面上的插孔23 ；
如圖3中c所示，調(diào)整吻合環(huán)I和吻合棒2的相對(duì)位置，借助吻合標(biāo)記線(xiàn)和輔助標(biāo)記線(xiàn)使吻合環(huán)上的插針12對(duì)準(zhǔn)吻合棒上的插孔23，回拉套在血管上的吻合環(huán)1，此時(shí)吻合環(huán)上的插針將順利地刺破血管壁，并插入到吻合棒上的插孔中；
如圖3中d所示，緩慢地從血管中取出吻合棒2，由于吻合環(huán)上針尖倒刺的作用，斷端血管被留在了吻合環(huán)上形成翻邊Gl ；
重復(fù)上述圖3中a-d的過(guò)程來(lái)處理另一側(cè)斷端血管，形成兩個(gè)帶有吻合環(huán)的血管斷端，即如圖3中e所示；
分別夾持住兩個(gè)吻合環(huán)上的夾持手柄，柔和地調(diào)整相對(duì)位置，借助吻合標(biāo)記線(xiàn)使插針與通孔相對(duì)，將一對(duì)帶有斷端血管的吻合環(huán)相向插入，即如圖3中f所示；帶有斷端血管的兩個(gè)吻合環(huán)的插針和通孔對(duì)齊完全插入后，由于針尖倒刺的存在，兩個(gè)吻合環(huán)就無(wú)法再分開(kāi)了 ；最后用醫(yī)用剪刀將吻合環(huán)上的夾持手柄剪除，至此血管吻合完成。
[0021]使用本發(fā)明血管吻合裝置進(jìn)行吻合后，由于吻合環(huán)的擴(kuò)張作用，血管通暢率高，很少出現(xiàn)吻合口局部狹窄的現(xiàn)象。本發(fā)明血管吻合裝置進(jìn)行血管吻合時(shí)使用的一對(duì)吻合環(huán)，可以采用生物相容性較好的高分子材料，長(zhǎng)期置入體內(nèi)不必取出。
[0022]在應(yīng)用本發(fā)明的血管吻合裝置進(jìn)行吻合時(shí)，可以結(jié)合其他吻合技術(shù)，以滿(mǎn)足不同需要。例如在吻合環(huán)上的血管吻合之前，可以在已經(jīng)固定在吻合環(huán)上的血管上涂抹生物膠，使吻合口更加牢固。
【權(quán)利要求】
1.一種血管快速吻合裝置，其特征是:它包括一對(duì)圓環(huán)狀的吻合環(huán)(1)，吻合環(huán)的兩端面之間開(kāi)有軸向貫通的沿圓周分布的若干個(gè)通孔(11)，同時(shí)在吻合環(huán)的一個(gè)端面上沿圓周分布有若干個(gè)軸向的插針(12);所述一個(gè)吻合環(huán)上的插針(12)的數(shù)量、間距和直徑與另一個(gè)吻合環(huán)上的的通孔(11)數(shù)量、間距和直徑相配合；所述插針(12)的端部設(shè)置有倒刺(13)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管快速吻合裝置，其特征是:所述吻合環(huán)(I)上未設(shè)置插針的端面上設(shè)置有棒狀的夾持手柄(16 )。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的血管快速吻合裝置，其特征是:所述夾持手柄(16)的根部開(kāi)有豁口(14)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管快速吻合裝置，其特征是:所述吻合環(huán)上插針的倒刺(13)呈圓錐形。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管快速吻合裝置，其特征是:所述吻合環(huán)的外圓周上設(shè)置有吻合標(biāo)記線(xiàn)(15)。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的血管快速吻合裝置，其特征是:該裝置還包括有一個(gè)吻合棒(2)，所述吻合棒(2)由兩段具有外錐面的錐棒(21)和連接在兩面錐棒的大徑端之間的圓形臺(tái)肩(22)構(gòu)成；所述臺(tái)肩(22)的兩端面之間設(shè)置有能夠供所述吻合環(huán)上的插針(12)軸向插入或退出的插孔(23)。
7.根據(jù)權(quán)利要求5和6所述的血管快速吻合裝置，其特征是:所述臺(tái)肩(22)的外圓周上設(shè)置有與吻合環(huán)相對(duì)應(yīng)的輔助標(biāo)記線(xiàn)(24)。
【文檔編號(hào)】A61B17/115GK103750875SQ201410040029
【公開(kāi)日】2014年4月30日 申請(qǐng)日期:2014年1月28日 優(yōu)先權(quán)日:2014年1月28日
【發(fā)明者】朱維平, 董非, 朱啟凡, 倪捷 申請(qǐng)人:朱維平, 董非, 朱啟凡, 倪捷