專利名稱：修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種醫(yī)療手術(shù)用器具，特別涉及一種用于修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)時定位裂孔的器具。
背景技術(shù)：
視網(wǎng)膜是眼內(nèi)一層半透明的膜，它是視覺形成的神經(jīng)信息傳遞的第一站，具有很精細的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及豐富的代謝和生理功能。視網(wǎng)膜共分為十層，靠里面的九層為神經(jīng)上皮層，外面的一層稱為色素上皮層，兩層之間存在一定的潛在間隙。當某種液體進入此間隙時或神經(jīng)上皮層受到玻璃體方面的牽拉時，視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層便容易分開，即發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。裂孔性視網(wǎng)膜脫離(RRD)，是一種嚴重的眼科疾病，如不及時修復(fù)，患者將會失明。自Gonin (1920)成功地用熱凝封閉視網(wǎng)膜破孔治療RRD以來，各種手術(shù)方法改進，使解剖復(fù)位率達到90%以上。
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通常，視網(wǎng)膜裂孔與病灶發(fā)生在眼球相應(yīng)的赤道部位或其后部，視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的目的在于尋找并封閉所有的視網(wǎng)膜裂孔，促使脫離的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層重新貼附，從而，最大限度地恢復(fù)患者的視功能，因此，術(shù)前認真查找視網(wǎng)膜裂孔，術(shù)中準確定位并封閉視網(wǎng)膜裂孔是手術(shù)成功的關(guān)鍵。現(xiàn)有技術(shù)中通常是在間接眼底鏡直視下，用鑷子、電凝頭或冷凝頭尋找并確定裂孔位置，其具體操作是:是用鑷子、電凝頭或冷凝頭伸入眼眶，在眼球的赤道部位或其后部與裂孔位置相對的鞏膜表面頂壓鞏膜，以此確定裂孔發(fā)生的位置。該方法存在如下不足:I)頂壓痕跡容易消逝上述鑷子、電凝頭或冷凝頭的頂壓端為圓滑狀凸起，用其頂壓對應(yīng)的鞏膜后，手術(shù)時，醫(yī)師是根據(jù)事前采用頂壓尋找方法留在鞏膜上的頂壓痕跡來判斷裂孔所在位置的，通常，從頂壓尋找到裂孔位置，到牽拉眼外肌翻轉(zhuǎn)眼球，再到準備手術(shù)，需要經(jīng)過一段時間，此時，所述頂壓端留在鞏膜上的頂壓痕跡會隨著鞏膜彈性的恢復(fù)漸漸消失而難以辨認。2)易產(chǎn)生對裂孔位置的判斷誤差用鑷子、電凝頭或冷凝頭定位，由于在鞏膜上頂壓面積大，痕跡往往不明顯，即便有些頂壓痕跡依稀可以辨認，但由于其分辨率較低，當對該裂孔進行修復(fù)手術(shù)時，會因手術(shù)醫(yī)師辨認上的差別而導(dǎo)致有些醫(yī)師對裂孔發(fā)生位置的錯誤判斷。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是提供一種尋找裂孔并可精確定位的裂孔定位器。為了解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明采用的技術(shù)方案為:本發(fā)明的修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，包括可伸入眼眶內(nèi)觸壓鞏膜并帶有頂壓頭的器具，所述器具由不銹金屬所制，其形狀為細長條桿件，該細長條桿件的中部為利于單手握持的主柄，主柄的左右兩端各設(shè)有與其連接的圓臺形的過渡段，在每個過渡段上遠離主柄的一端設(shè)有逐漸變細的截面形狀為半圓形的探桿，分別為左探桿和右探桿，在左探桿的端頭垂直于左探桿的方向上，設(shè)有向其圓弧表面方向外凸的頂壓頭，在右探桿的端頭垂直于右探桿的方向上，設(shè)有向其圓弧表面方向延伸外凸的形狀為圓桶的定位頭，所述圓桶的外端面在其軸線方向上為外凸的圓滑面，圓桶的軸向長度為1.5-2.5_，外徑為
1.5一2.0mm,內(nèi)徑為 1.4一1.9mm。所述圓桶的內(nèi)端面與右探桿的平直表面齊平且其內(nèi)圓孔為通孔。所述圓桶的軸向長度2.0mm,其外徑為1.7mm,其內(nèi)徑為1.5mm。所述左探桿的圓弧表面和右探桿的圓弧表面相背設(shè)置。所述主柄的截面形狀為上下側(cè)邊為圓弧形的矩形，其前后面為平滑表面，在其上下表面設(shè)有凹凸感的交叉型防滑刻痕線。所述主柄為帶有凹凸感交叉型防滑刻痕線的截面形狀為圓形、矩形或橢圓形的桿件。所述不銹金屬為不銹鋼或不銹鈦。所述主柄長度為4 - 5cm。所述左探桿和右探桿的長度均為3.5 — 4cm。與現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明采用圓桶形的定位頭，使得手術(shù)醫(yī)師用頂壓頭在對視網(wǎng)膜脫離裂孔進行檢查尋找并確定裂孔發(fā)生位置后，再用該圓桶形的定位頭在測知的裂孔發(fā)生位置對鞏膜施壓并留下清晰可辨的圓環(huán)形，由于圓環(huán)形壓迫屬于線型施壓(即在同樣的壓力下，其在鞏膜上留下的痕跡比面型壓力留下的痕跡要深)且有明顯的圓環(huán)標志，使得該標志的痕跡會保持較長 的時間不變，從而使醫(yī)師們手術(shù)時，能夠精確定位裂孔發(fā)生的位置，確保手術(shù)定位的準確性。


圖1為本發(fā)明的正面示意圖。圖2為圖1的背面示意圖。圖3為圖1中A部放大圖。圖4為圖1中B部放大圖。圖5為圖2中C部放大圖。圖6為圖2中D部放大圖。圖7為圖1中E-E向示意圖。
具體實施例方式下面結(jié)合附圖和實施例對本發(fā)明作進一步說明。附圖標記如下:主柄1、防滑刻痕線11、平滑表面12、過渡段2、左探桿3、頂壓頭31、降起部、右探桿4、定位頭5、圓桶51、通孔511、內(nèi)端面512、外端面513、圓滑面514、圓弧表面6、平直表面7。如圖1、2所示，本發(fā)明的修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，是用于修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)前尋找裂孔并對其準確定位的醫(yī)用器具，其由不銹鋼或不銹鈦合金制成，重約50克，形狀為細長條桿件，總長度在12 — 14cm，優(yōu)選為13.2cm，其由主柄1、過渡段2、左探桿3、右探桿4、頂壓頭31和定位頭5構(gòu)成。主柄I位于其中間部，寬6mm，厚5mm，作用是利于醫(yī)師手術(shù)時單手握持，如圖7所示，其截面形狀為上下側(cè)邊為圓弧形的矩形(以圖7為參考方向)，所構(gòu)成的前后表面(以圖1為參考方向，朝向紙面內(nèi)為后表面，朝向紙面外為前表面)為平滑表面12,上下表面為設(shè)有凹凸感交叉型防滑刻痕線11的曲面。主柄I也可以為帶有凹凸感交叉型防滑刻痕線11的圓柱體、矩形體或截面形狀為橢圓形的桿件。主柄I的長度為4 — 5cm,優(yōu)選4.6cm。過渡段2為兩個，分別設(shè)置于主柄I的兩端并與其連為一體，其形狀為圓臺形，每個過渡段2的軸向長度在0.55—0.64mm，優(yōu)選為6.0mm。左探桿3和右探桿4分設(shè)于主柄I的左右兩邊，分別與對應(yīng)的所述過渡段2相連，其外形為逐漸變細的桿件，其截面形狀為半圓形，所構(gòu)成的表面為圓弧表面6和平直表面
7,左探桿3的圓弧表面6和右探桿4的圓弧表面6相背設(shè)置(即朝向相反)，而平直表面7處于同一軸截面上。所述左探桿3和右探桿4的長度均為3.37 一 3.93cm,優(yōu)選3.7cm。如圖3、5所示，頂壓頭31設(shè)于左探桿3的端頭，其為沿垂直于左探桿3圓弧表面6方向延伸并外凸的具有圓滑曲面的隆起部32，該隆起部32的隆起高點與左探桿3平直表面7間的突起尺寸為2 — 4_，優(yōu)選2.5_，作用是在借助眼底鏡檢查裂孔時，將其伸入眼眶內(nèi)觸壓鞏膜以此發(fā)現(xiàn)裂孔位置。如圖4、6 所示，定位頭5設(shè)于右探桿4的端頭，其為沿垂直于右探桿4圓弧表面6方向延伸并外凸的形狀為具有軸向通孔511的圓桶51，該圓桶51的內(nèi)端面512與右探桿4的平直表面7齊平并連為一體，其外端面513在其軸線方向上為外凸的圓滑面514，圓桶51的軸向長度為1.5一2.5mm,優(yōu)選為2.0mm,外徑為1.5一2.0mm,優(yōu)選為1.7mm,內(nèi)徑(即所述通孔511的內(nèi)徑)為1.4一 1.9mm,優(yōu)選為1.5_。定位頭5的作用是:當使用頂壓頭31頂壓鞏膜尋找到裂孔的相對位置時，再使用定位頭5以圓桶51外端面513觸及所尋找到的裂孔位置相對的鞏膜上施壓，以此，在該處留下小圓環(huán)形的痕跡，當牽拉眼外肌將眼珠翻轉(zhuǎn)后，及時用消毒后的色素如龍膽紫點綴于所述的小圓環(huán)中心，從而，準確、清晰并長時間記錄裂孔所在位置，提高了手術(shù)定位的精確性，有利于手術(shù)的順利進行，提高了手術(shù)成功率。另外，本發(fā)明將所述圓桶51外端面513設(shè)為圓滑面514 (即小圓孔邊緣光滑)，也可避免被頂壓的鞏膜受到損傷。
權(quán)利要求
1.一種修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，包括可伸入眼眶內(nèi)觸壓鞏膜并帶有頂壓頭(31)的器具，其特征在于:所述器具由不銹金屬所制，其形狀為細長條桿件，該細長條桿件的中部為利于單手握持的主柄(1)，主柄(I)的左右兩端各設(shè)有與其連接的圓臺形的過渡段(2)，在每個過渡段(2)上遠離主柄(I)的一端設(shè)有逐漸變細的截面形狀為半圓形的探桿，分別為左探桿(3)和右探桿(4)，在左探桿(3)的端頭垂直于左探桿(3)的方向上，設(shè)有向其圓弧表面(6)方向外凸的頂壓頭(31)，在右探桿(4)的端頭垂直于右探桿(4)的方向上，設(shè)有向其圓弧表面(6)方向延伸外凸的形狀為圓桶(51)的定位頭(5)，所述圓桶(51)的外端面(513)在其軸線方向上為外凸的圓滑面(514)，圓桶(51)的軸向長度為1.5 — 2.5mm,外徑為 1.5一2.0mm,內(nèi)徑為 1.4一 1.9mm。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，其特征在于:所述圓桶(51)的內(nèi)端面(512)與右探桿(4)的平直表面(7)齊平且其內(nèi)圓孔為通孔(511)。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，其特征在于:所述圓桶(51)的軸向長度2.0mm,其外徑為1.7mm,其內(nèi)徑為1.5mm。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，其特征在于:所述左探桿(3)的圓弧表面(6)和右探桿(4)的圓弧表面(6)相背設(shè)置。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，其特征在于:所述主柄(I)的截面形狀為上下側(cè)邊為圓弧形的矩形，其前后面為平滑表面(12)，在其上下表面設(shè)有凹凸感的交叉型防滑刻痕線(11)。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，其特征在于:所述主柄(O為帶有凹凸感交叉型防滑刻痕線(11)的截面形狀為圓形、矩形或橢圓形的桿件。
7.根據(jù)權(quán)利要求1一6中任一項 所述的修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，其特征在于:所述不銹金屬為不銹鋼或不銹鈦。
8.根據(jù)權(quán)利要求5- 6中任一項所述的修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，其特征在于:所述主柄(I)長度為4 - 5cm。
9.根據(jù)權(quán)利要求5- 6中任一項所述的修復(fù)視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的裂孔定位器，其特征在于:所述左探桿(3)和右探桿(4)的長度均為3.5 - 4cm。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種尋找裂孔并可精確定位的裂孔定位器。其包括可伸入眼眶內(nèi)觸壓鞏膜的帶有頂壓頭的器具，該器具形狀為細長條桿件，其中部為利于單手握持的主柄，主柄的左右兩端設(shè)有左探桿和右探桿，在左探桿的端頭設(shè)有外凸的頂壓頭，在右探桿的端頭設(shè)有外凸的形狀為圓桶的定位頭，所述圓桶的外端面為外凸的圓滑面，圓桶的軸向長度為1.5—2.5mm，外徑為1.5—2.0mm，內(nèi)徑為1.4—1.9mm。本發(fā)明采用圓桶形的定位頭，使得手術(shù)醫(yī)師用頂壓頭在對視網(wǎng)膜脫離裂孔進行檢查尋找并確定裂孔發(fā)生位置后，再用該圓桶形的定位頭對鞏膜施壓并留下清晰可辨并保持較久不消失的圓環(huán)標志，從而使醫(yī)師們手術(shù)時，確保手術(shù)定位的準確性。
文檔編號A61F9/007GK103110475SQ201310067420
公開日2013年5月22日 申請日期2013年3月4日 優(yōu)先權(quán)日2013年3月4日
發(fā)明者張國明, 成洪波, 趙鐵英, 秦波, 劉旭陽, 趙軍, 曾健, 古洵清 申請人:深圳市眼科醫(yī)院