專(zhuān)利名稱(chēng)：可調(diào)長(zhǎng)度可吸痰的氣切套管扣的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種可調(diào)長(zhǎng)度可吸痰的氣切套管扣，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
臨床上，有的危重癥患者經(jīng)過(guò)搶救治療雖然脫離了呼吸機(jī)，但仍需要保留人工氣道(主要是氣管切開(kāi)套管)以便于患者吸痰，特別是自主咳嗽咯痰能力較弱的患者，例如慢性阻塞性肺疾病、中樞神經(jīng)肌肉疾病等。傳統(tǒng)的氣切套管將患者的氣道直接暴露于大氣中，患者直接通過(guò)氣切套管呼吸空氣，容易發(fā)生感染以及氣道脫水干燥。并且，由于氣切口的存在，造成漏氣，患者難以發(fā)聲。這些慢性呼吸衰竭的患者，他們還可能反反復(fù)復(fù)發(fā)生多次急性加重，需要經(jīng)氣管切開(kāi)套管引流痰液以及連接呼吸機(jī)輔助通氣，因此，即使是在穩(wěn)定期，也不能將其氣管切開(kāi)套管拔出，需要保留氣切竇道，以便急性加重時(shí)使用。此外，對(duì)于肺功能很差難以脫離呼吸機(jī)輔助通氣并且自主咳嗽能力也很差需要人工氣道的患者，臨床上往 往以有創(chuàng)通氣輔助，氣道的開(kāi)放將大大增加感染的幾率，有創(chuàng)通氣和氣道管理的高技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)性也使得患者出院回家的愿望變?yōu)椴豢赡?，這類(lèi)呼吸機(jī)依賴(lài)患者的余生將不得不在醫(yī)院(主要是重癥監(jiān)護(hù)室)里度過(guò)，大大降低了患者的生活質(zhì)量，也不利于重癥醫(yī)療資源的合理利用。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種可調(diào)長(zhǎng)度可吸痰的氣切套管扣，該氣切套管扣既可保留人工氣道進(jìn)行吸痰等氣道管理；又能保留上氣道功能，以便于氣道溫濕化和發(fā)聲，并有效防止感染發(fā)生。本發(fā)明所提供的一種可調(diào)長(zhǎng)度可吸痰的氣切套管扣包括內(nèi)套管、外套管和套管帽；所述內(nèi)套管設(shè)于所述外套管的腔體內(nèi)且可沿所述外套管的內(nèi)壁移動(dòng)；所述內(nèi)套管的一端部連接有固定部件，該固定部件位于所述外套管的腔體內(nèi)時(shí)呈收縮狀，該固定部件移動(dòng)至所述外套管的腔體外時(shí)即可沿所述外套管的端面展開(kāi)成平面狀，且延伸至所述外套管的環(huán)壁外緣之外；所述內(nèi)套管的另一端部設(shè)有凸臺(tái)，所述凸臺(tái)可與所述外套管的內(nèi)部卡和固定；所述外套管的一端部與套管帽活動(dòng)配合，所述套管帽的帽頂上設(shè)有一通孔和與該通孔配合的孔塞。上述的氣切套管扣中，所述固定部件具體可選擇為金屬瓣環(huán)、金屬薄片、充氣氣墊圈等。上述的氣切套管扣中，所述內(nèi)套管和外套管的長(zhǎng)度可有多個(gè)型號(hào)，為4cnT8Cm，這樣可供頸壁厚度不同的患者使用，以及同一患者不同病變時(shí)(如發(fā)生頸部皮膚水腫等)使用。上述的氣切套管扣中，所述套管帽可為螺旋帽，其與所述外套管通過(guò)螺紋配合，可將套管帽沿外套管的螺紋旋緊，直至頸部外部皮膚。上述的氣切套管扣中，所述外套管的外壁上沿其軸向方向上設(shè)有(T2cm長(zhǎng)的螺紋，但不為零，因此可以適應(yīng)不同患者。上述的氣切套管扣中，所述套管帽的壁厚可為O. 7cnT0. 8cm，底部與皮膚接觸處為塑料膠墊，可保證套管帽旋緊后可完全貼附于頸部皮膚并減少不適，固定牢靠。上述的氣切套管扣中，所述孔塞與所述套管帽為固定連接，使用方便，吸痰時(shí)打開(kāi)孔塞通過(guò)該通孔將吸痰管直接插入；平時(shí)無(wú)需吸痰時(shí)用該孔塞封閉該通孔，患者通過(guò)上氣道呼吸，與正常人無(wú)異。上述的氣切套管扣中，所述通孔設(shè)于所述帽頂?shù)闹行奶?；所述孔塞與所述通孔具體可選擇為過(guò)盈配合。本發(fā)明所提供的一種可調(diào)長(zhǎng)度可吸痰的氣切套管扣，既可保留人工氣道進(jìn)行吸痰 等氣道管理，又保留上氣道功能，使其與正常人幾乎無(wú)異(吸痰時(shí)除外)，大大減少了外源性感染的可能性，并且外形美觀，大大提高了氣管切開(kāi)患者的生活質(zhì)量，也為這類(lèi)患者出院回家創(chuàng)造了條件。同時(shí)，對(duì)于傳統(tǒng)依賴(lài)有創(chuàng)通氣的患者，可使其不再需要有創(chuàng)通氣，以此導(dǎo)管置入，并間斷應(yīng)用無(wú)創(chuàng)正壓通氣輔助，保證了正壓通氣輔助的同時(shí)也很好地進(jìn)行了氣道管理，患者從此無(wú)需住在重癥監(jiān)護(hù)室甚至可以出院回家，傳統(tǒng)有創(chuàng)通氣時(shí)間的縮短也可減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生，縮短住院時(shí)間和降低費(fèi)用；更為此類(lèi)患者居家照護(hù)提供了可能性。


圖I為本發(fā)明的氣切套管扣的結(jié)構(gòu)示意圖(內(nèi)套管設(shè)于外套管內(nèi)時(shí))。圖2為本發(fā)明的氣切套管扣的結(jié)構(gòu)示意圖(內(nèi)套管設(shè)于外套管之外時(shí))。圖3為本發(fā)明的氣切套管扣的帽頂?shù)闹饕晥D。圖4為圖2的左視圖。圖中各標(biāo)記如下1內(nèi)套管、2外套管、3金屬瓣環(huán)、4凸臺(tái)、5套管帽、6帽頂、7孔塞。
具體實(shí)施例方式下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明做進(jìn)一步說(shuō)明，但本發(fā)明并不局限于以下實(shí)施例。如圖I和圖2所示，本發(fā)明所提供的可調(diào)長(zhǎng)度可吸痰的氣切套管扣包括內(nèi)套管I、外套管2和套管帽5,內(nèi)套管I設(shè)于外套管2的腔體內(nèi)且可沿外套管2的內(nèi)壁移動(dòng)；其中內(nèi)套管I和外套管2的長(zhǎng)度可有多個(gè)型號(hào)，如4cnT8Cm的長(zhǎng)度不等，以供頸壁厚度不同的患者使用；該內(nèi)套管I的一端部連接有金屬瓣環(huán)3，該金屬瓣環(huán)3位于外套管2的腔體內(nèi)時(shí)呈收縮狀，該金屬瓣環(huán)3脫離外套管2時(shí)即可沿外套管2的端面展開(kāi)成平面狀，且延伸至外套管2環(huán)壁的外緣之外，如圖4所示；內(nèi)套管I的另一端部設(shè)有凸臺(tái)4，該凸臺(tái)4可與外套管2的內(nèi)部卡和固定，以防止內(nèi)套管I脫入氣道；外套管2的一端部與套管帽5通過(guò)螺紋配合，該外套管2的外壁上沿其軸向方向上設(shè)有(T2cm長(zhǎng)度的螺紋，因此可根據(jù)每例患者實(shí)際頸部厚度旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)；該套管帽5的壁厚為O. 7cnT0. 8cm，底部有塑料膠墊，可保證套管帽旋緊后可完全貼附于頸部皮膚，固定牢靠；該套管帽5的帽頂6中心處設(shè)有一通孔(圖中未標(biāo))，并設(shè)置有與該通孔配合的孔塞7，如圖3和圖4所示，吸痰時(shí)可打開(kāi)該孔塞7，通過(guò)通孔將吸痰管直接插入；平時(shí)無(wú)需吸痰時(shí)用該孔塞7封閉該通孔，患者通過(guò)上氣道呼吸，與正常人無(wú)
巳上述的可調(diào)長(zhǎng)度可吸痰的氣切套管扣中，用于將該氣切套管扣固定于氣管壁上的固定部件還可根據(jù)需要選擇為金屬薄片、充氣氣墊圈等其它形式。未打開(kāi)包裝時(shí)，內(nèi)套管的金屬瓣環(huán)是縮置于外套管之內(nèi)的(如圖1)，在消毒好氣管切開(kāi)傷口局部皮膚后，打開(kāi)包裝，帶無(wú)菌手套，取出套管并將套管帽旋下，食指和拇指捏住外套管外端將套管插入氣切傷口處，直至手指抓捏處，輕輕推送內(nèi)套管直至凸臺(tái)卡住不能送入(如圖2)。捏住外套管輕輕向外拉直至不能拉出，即內(nèi)套管末端的固定部件正好卡在氣管壁上時(shí)，旋上套管帽，直至頸部皮膚處，根據(jù)患者舒適程度適當(dāng)調(diào)整，以套管不松動(dòng)為宜。關(guān)閉套管帽上的孔塞，平時(shí)無(wú)需吸痰時(shí)該通孔處于密閉狀態(tài)，吸痰時(shí)打開(kāi)孔塞插入吸痰管。使用本發(fā)明提供的氣切套管扣的患者必須具備良好的上氣道保護(hù)能力，無(wú)需人工氣道的氣囊保護(hù)。并且，該氣切套管扣不能連接呼吸機(jī)輔助患者通氣，需要時(shí)可應(yīng)用本裝置選配的帶 氣囊的內(nèi)套管緊急插入做短期輔助通氣；或者直接更換為傳統(tǒng)氣切套管。
權(quán)利要求
1.一種可調(diào)長(zhǎng)度可吸痰的氣切套管扣，其特征在于所述氣切套管扣包括內(nèi)套管、夕卜套管和套管帽； 所述內(nèi)套管設(shè)于所述外套管的腔體內(nèi)且可沿所述外套管的內(nèi)壁移動(dòng)；所述內(nèi)套管的一端部連接有固定部件，該固定部件位于所述外套管的腔體內(nèi)時(shí)呈收縮狀，該固定部件移動(dòng)至所述外套管的腔體外時(shí)即可沿所述外套管的端面展開(kāi)成平面狀，且延伸至所述外套管的環(huán)壁外緣之外；所述內(nèi)套管的另一端部設(shè)有凸臺(tái)，所述凸臺(tái)可與所述外套管的內(nèi)部卡和固定; 所述外套管的一端部與所述套管帽活動(dòng)配合，所述套管帽的帽頂上設(shè)有一通孔和與該通孔配合的孔塞。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的氣切套管扣，其特征在于所述固定部件為金屬瓣環(huán)、金屬薄片或充氣氣墊圈。
3.根據(jù)權(quán)利要求I或2所述的氣切套管扣，其特征在于所述內(nèi)套管和外套管的長(zhǎng)度為 4cm 8cm。
4.根據(jù)權(quán)利要求1-3中任一項(xiàng)所述的氣切套管扣，其特征在于所述套管帽為螺旋帽，其與所述外套管通過(guò)螺紋配合。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的氣切套管扣，其特征在于所述外套管的外壁上沿其軸向方向上設(shè)有(T2cm長(zhǎng)的螺紋，但不為零。
6.根據(jù)權(quán)利要求1-5中任一項(xiàng)所述的氣切套管扣，其特征在于所述套管帽的壁厚為O.7cm^0. 8cm。
7.根據(jù)權(quán)利要求1-6中任一項(xiàng)所述的氣切套管扣，其特征在于所述孔塞與所述套管帽為固定連接。
8.根據(jù)權(quán)利要求1-7中任一項(xiàng)所述的氣切套管扣，其特征在于所述通孔設(shè)于所述帽頂?shù)闹行奶帲? 所述孔塞與所述通孔為過(guò)盈配合。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種可調(diào)長(zhǎng)度可吸痰的氣切套管扣。所述氣切套管扣包括內(nèi)套管、外套管和套管帽；所述內(nèi)套管設(shè)于所述外套管的腔體內(nèi)且可沿所述外套管的內(nèi)壁移動(dòng)；所述內(nèi)套管的一端部連接有固定部件，該固定部件位于所述外套管的腔體內(nèi)時(shí)呈收縮狀，該固定部件移動(dòng)至所述外套管的腔體外時(shí)即可沿所述外套管的端面展開(kāi)成平面狀，且延伸至所述外套管的環(huán)壁外緣之外；所述內(nèi)套管的另一端部設(shè)有凸臺(tái)，所述凸臺(tái)可與所述外套管的內(nèi)部卡和固定；所述外套管的一端部與所述套管帽活動(dòng)配合，所述套管帽的帽頂上設(shè)有一通孔和與該通孔配合的孔塞。本發(fā)明既可保留人工氣道進(jìn)行吸痰等氣道管理，又保留上氣道功能，使其與正常人幾乎無(wú)異，大大減少了外源性感染的可能性，并且外形美觀，大大提高了氣管切開(kāi)患者的生活質(zhì)量。
文檔編號(hào)A61M16/04GK102895726SQ201210392508
公開(kāi)日2013年1月30日 申請(qǐng)日期2012年10月16日 優(yōu)先權(quán)日2012年10月16日
發(fā)明者李潔, 代華平, 詹慶元, 王辰 申請(qǐng)人:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院