專利名稱：骨錨固裝置和與這樣的骨錨固裝置配合的工具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種骨錨固裝置，所述骨錨固裝置包括骨錨固元件和用于將桿聯(lián)接到所述骨錨固元件的接收部件。所述接收部件包括用于接收所述桿的桿接收部分和頭部接收部分，所述頭部接收部分是撓性的，從而允許所述頭部的引入和夾緊。所述骨錨固裝置還包括圍繞所述頭部接收部分布置的鎖環(huán)，所述鎖環(huán)可以采取鎖定位置，在所述鎖定位置通過壓縮所述接收部件的所述頭部接收部分鎖定所述頭部。所述鎖環(huán)具有外表面部分，所述外表面部分具有用于與工具接合的接合部分。所述工具被配置成與所述接收部件和所述鎖環(huán)配合，從而允許所述鎖環(huán)從它鎖定所述頭部的位置釋放。所述骨錨固裝置例如可以以多軸骨螺釘?shù)男问綄?shí)現(xiàn)。
背景技術(shù)：
US 2009/0149887 Al公開了一種用于將骨錨固器連接到支撐桿的裝置，所述裝置包括連接器主體和帽。所述連接器主體具有用于骨錨固器的插入、成角和去除的承窩。提供套筒，所述套筒被配置成在套筒允許骨錨固器的插入的臨時(shí)位置適配在連接器主體上，移動(dòng)到套筒允許骨錨固器的成角、但是防止去除的暫時(shí)鎖定位置，并且移動(dòng)到套筒防止骨錨固器的成角和去除的鎖定位置。提供用于安裝連接器主體、套筒、帽和支撐桿的工具。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種骨錨固裝置，其利用外鎖環(huán)壓縮頭部接收部分以鎖定頭部并且在它的操作方面進(jìn)行改善。此外，應(yīng)當(dāng)提供允許改善操作的工具。該目的由根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨錨固裝置和由根據(jù)權(quán)利要求10的工具實(shí)現(xiàn)。在從屬權(quán)利要求中給出了更多的改進(jìn)。該骨錨固裝置允許頭部的鎖定的安全松動(dòng)。而且，該骨錨固裝置允許外科醫(yī)生執(zhí)行接收部件相對于骨錨固元件的角定位的修正。在一個(gè)實(shí)施例中，在桿仍然插入的情況下鎖定的釋放的可能的。該工具被配置成接合接收部件并且確定沿著接收部件的中心軸線操作。所以，不必具有用于側(cè)向施用工具的額外空間。此外，該工具將不會由于僅僅從一側(cè)作用的力的作用而卡住。該骨錨固裝置的操作被簡化，原因是一旦實(shí)現(xiàn)頭部的鎖定，可以在不施加可以導(dǎo)致周圍材料(例如組織、血管或神經(jīng))的損傷的大力的情況下釋放這樣的鎖定?？梢砸允芸胤绞綀?zhí)行桿和接收部件的修正或二次調(diào)節(jié)。使用該骨錨固裝置，可以提供取決于實(shí)際臨床要求根據(jù)需要允許組合各種錨固元件和任何合適的接收部件的模塊化系統(tǒng)。這減小了多軸螺釘?shù)某杀?、減小了庫存并且給予外科醫(yī)生植入物的相當(dāng)多的選擇。


本發(fā)明的更多特征和優(yōu)點(diǎn)將借助于附圖從實(shí)施例的描述變得明顯。在附圖中圖1示出骨錨固裝置的第一實(shí)施例的透視分解圖。圖2示出處于已組裝狀態(tài)的圖1的骨錨固裝置的透視圖。圖3示出處于已組裝狀態(tài)的骨錨固裝置的放大側(cè)視圖。圖4示出圖3中所示的骨錨固裝置的橫截面圖，該截面垂直于桿軸線獲得。圖5示出接收部件的透視圖。圖6示出圖5的接收部件的橫截面圖，該截面垂直于用于接收桿的通道軸線獲得。圖7示出圖5的接收部件的俯視圖。圖8示出根據(jù)第一實(shí)施例的骨錨固裝置的鎖環(huán)的透視圖。圖9示出鎖環(huán)的橫截面圖，該截面垂直于桿通道獲得。圖10示出圖8的鎖環(huán)的俯視圖。 圖11示出與根據(jù)第一實(shí)施例的骨錨固裝置配合的根據(jù)第一實(shí)施例的工具的透視分解圖。圖12在放大圖中示出根據(jù)圖11的工具的橫截面圖，其中該截面通過中心軸線并且垂直于手柄部分的長側(cè)獲得。圖13示出將工具安裝到骨錨固裝置的第一步驟的透視圖。圖14示出將根據(jù)第一實(shí)施例的工具安裝到根據(jù)第一實(shí)施例的骨錨固裝置的另一步驟的橫截面圖。圖15示出安裝工具的下一步驟的透視圖。圖16示出附連到圖15中所示的骨錨固裝置的工具的一部分的放大橫截面圖。圖17示出將工具安裝到骨錨固裝置的另一步驟的透視圖。圖18示出安裝到如圖17中所示的骨錨固裝置的工具的一部分的放大橫截面圖。圖19示出圖18的進(jìn)一步放大部分。圖20示出用工具釋放頭部的鎖定的第一步驟的透視圖。圖21示出圖20中所示的工具和骨錨固裝置的放大橫截面圖。圖22示出圖21的放大部分。圖23示出去除工具的步驟的透視圖。圖24示出具有圖23中所示的骨錨固裝置的工具的一部分的放大橫截面圖。圖25示出處于已組裝狀態(tài)的根據(jù)第二實(shí)施例的骨錨固裝置的透視圖。圖26示出圖25中所示的根據(jù)第二實(shí)施例的骨錨固裝置的鎖環(huán)的側(cè)視圖。圖27示出圖26的鎖環(huán)的俯視圖。圖28示出圖26的鎖環(huán)的橫截面圖。圖29示出根據(jù)第二實(shí)施例的工具的側(cè)視圖。圖30示出圖29中所示的工具的橫截面圖，該截面沿著中心軸線并且垂直于工具的手柄部分的長側(cè)獲得。圖31示出將根據(jù)第二實(shí)施例的工具安裝到骨錨固裝置的第一步驟的透視圖。圖32示出將工具安裝到骨錨固裝置的下一步驟的透視圖。圖33示出將工具安裝到骨錨固裝置的程序期間的另一步驟。
圖34示出安裝的下一步驟的透視圖，其中鎖環(huán)處的肋由工具接合。圖35示出其上安裝有根據(jù)第二實(shí)施例的工具的根據(jù)第二實(shí)施例的骨錨固裝置的橫截面圖。圖36示出旋轉(zhuǎn)大約45°的圖35的裝置的放大橫截面圖。圖37示出圖36的放大部分。圖38示出在去除根據(jù)第二實(shí)施例的工具的步驟中的根據(jù)第二實(shí)施例的骨錨固裝置的橫截面圖。
具體實(shí)施例方式如圖1和2中所示，骨錨固裝置包括呈骨螺釘?shù)男问降墓清^固元件1，該骨錨固元件具有帶螺紋部分的柄部2和帶球形外表面部分的頭部3。頭部3具有用于與起子接合的凹陷4。骨錨固裝置還包括接收部件5以用于接收待連接到骨錨固元件I的桿6。此外，提供呈內(nèi)螺釘?shù)男问降墓潭āぴ?以用于將桿6固定在接收部件5中。骨錨固裝置包括用于將頭部3鎖定在接收部件5中的鎖環(huán)8。參考圖1至7，接收部件5包括桿接收部分9，該桿接收部分為大致圓柱形并且具有第一端部9a和相對的第二端部9b以及穿過桿接收部分的第一端部9a和第二端部9b的對稱軸線C。同軸第一腔孔10設(shè)在第二端部9b處，例如如圖6和7中所示。第一腔孔10的直徑小于骨錨固元件的頭部3的直徑。桿接收部分9還包括從第一端部9a延伸到離第二端部9b —定距離處的同軸第二腔孔11。第二腔孔11的直徑大于第一腔孔10的直徑。由第二腔孔11在桿接收部分的內(nèi)部提供抵接表面11a，該抵接表面可以用作用于下文將描述的工具的抵接部。大致U形凹陷12在桿接收部分9中從第一端部9a在第二端部9b的方向上延伸，其中凹陷12的直徑略大于桿6的直徑使得桿6可以放置在凹陷中并且可以在其中被引導(dǎo)。借助于凹陷12形成其上設(shè)有內(nèi)螺紋13的兩個(gè)自由腿部12a、12b。內(nèi)螺紋可以是公制螺紋、平螺紋、負(fù)角螺紋、鋸齒狀螺紋或任何其它螺紋形狀。優(yōu)選地，使用諸如平螺紋或負(fù)角螺紋的螺紋形狀，當(dāng)擰入內(nèi)螺釘7時(shí)上述螺紋形狀防止腿部12a、12b的張開。形成用于桿6的通道的凹陷12的深度使得桿6和內(nèi)螺釘7可以插入腿部之間。缺口 15設(shè)在桿接收部分9中，從第二端部9b—直延伸到凹陷12。缺口 15設(shè)在由凹陷12形成的通道的兩端部上。內(nèi)螺釘7具有對應(yīng)于設(shè)在腿部12a、12b上的內(nèi)螺紋13的螺紋。如果使用防止腿部張開的螺紋形狀，則諸如內(nèi)螺釘7的單鎖定元件就夠了。在腿部12a、12b的區(qū)域中的桿接收部分9的外表面中設(shè)有在圓周方向上延伸并且用于與鎖環(huán)8的一部分接合的凹槽16。凹槽16非對稱使得當(dāng)鎖環(huán)8向下移位遠(yuǎn)離第二端部9b時(shí)，它允許鎖環(huán)8和凹槽的脫離。在第二端部9b側(cè)，接收部件還包括為骨錨固元件I的頭部3提供容納空間的頭部接收部分17。頭部接收部分17具有的最大外徑小于桿接收部分9的最大外徑。內(nèi)部中空部段18形成用于骨錨固元件I的頭部3的容座并且經(jīng)由開口 19通到頭部接收部分17的自由端部17b。內(nèi)部中空部段18在它的形狀方面適合于頭部3的形狀，在所示的實(shí)施例中，內(nèi)部中空部段18是球形部段以容納球形頭部3。此外，中空部段18被配置成從涵蓋包括頭部3的最大直徑的區(qū)域側(cè)包圍骨錨固元件I的頭部3。
多個(gè)狹縫20設(shè)在頭部接收部分17中，通到自由端部17b。狹縫20使頭部接收部分17具有撓性，使得它可以被壓縮以夾緊頭部3并且最后借助于摩擦將頭部鎖定在內(nèi)部中空部段18中。根據(jù)頭部接收部分17的期望撓性提供狹縫20的數(shù)量和尺寸。頭部接收部分17的撓性使得可以通過膨脹頭部接收部分17插入骨錨固元件的頭部3并且可以通過壓縮頭部接收部分夾緊頭部。頭部接收部分17的外表面具有第一部段21，該第一部段具有朝著自由端部17b、例如以向外彎曲或呈圓錐形加寬的方式增加的外徑。鄰近第一部段21設(shè)有圓周凹槽22，該圓周凹槽相對于第一部段21凹入并且用于與鎖環(huán)8的一部分接合。當(dāng)在朝著自由端部17b的方向上移動(dòng)鎖環(huán)時(shí)凹槽22成形為允許鎖環(huán)和凹槽22的脫離。這例如由于凹槽的下壁朝著自由端部17b傾斜而實(shí)現(xiàn)。鄰近凹槽22設(shè)有具有大致圓柱形外表面的頭部接收部分的第三部分23。第三部分23被配置成與鎖環(huán)的一部分配合以加強(qiáng)鎖環(huán)的夾緊作用?，F(xiàn)在將參考圖3、4和8至10特別地描述鎖環(huán)。鎖環(huán)8為大致圓柱形并且具有上端8a和下端8b。在已安裝狀態(tài)下,上端8a在桿接收部分的第一端部9a的方向上定向并且下端8b在頭部接收部分17的自由端部17b的方向上定向。近似地在鎖環(huán)的中間，在內(nèi)壁處設(shè)有第一部分81，該第一部分與頭部接收部分17的第一外表面部分21配合以壓縮頭部接收部分。第一部分81可以略微呈錐形，或者可以是直的，或彎曲的，具有指向鎖環(huán)的中心的曲率。此外，在下端Sb，鎖環(huán)包括向內(nèi)突出邊緣82，該向內(nèi)突出邊緣的內(nèi)徑小于鎖環(huán)的其它部分的內(nèi)徑。向內(nèi)突出邊緣82被配置成與頭部接收部分的凹槽22接合并且被配置成最后接合頭部接收部分17的圓柱形部分23。鎖環(huán)8還具有第三部分，該第三部分由通過狹縫84彼此分離的向上延伸壁部分83a組成。向上延伸壁部分83a布置在鎖環(huán)的內(nèi)圓周肩部85的外圓周處，并且使鎖環(huán)的第三部分具有撓性。狹縫84的數(shù)量和尺寸以及壁部分83a的厚度被配置成使得獲得期望撓性。在自由端部，壁部分8 3a被配置成接合設(shè)在桿接收部分9的外表面上的凹槽16。在直徑上彼此相對定位的兩個(gè)突起86形成于鎖環(huán)的第二部分83中。突起86具有的高度使得當(dāng)鎖環(huán)處于它的肩部85抵接桿接收部分的第二端部9b的位置時(shí)，突起突出到大致U形凹陷12的底部之上并且延伸到缺口 15中。突起的自由端部表面86a可以是彎曲的。鎖環(huán)圍繞接收部件5的頭部接收部分17布置成使得突起86位于凹陷12的位置處。由此，當(dāng)未插入桿時(shí)突起86防止鎖環(huán)8旋轉(zhuǎn)。鎖環(huán)在它的鄰近向上延伸壁部分83a的外表面部分上還包括用于與下述的工具接合的接合部分88。在第一實(shí)施例中，接合部分88由外螺紋實(shí)現(xiàn)。螺紋在鎖環(huán)的軸向上沿著鎖環(huán)的外表面的一部分延伸。螺紋的深度小，使得避免周圍組織或血管的破壞。在由突起86提供的桿支撐的方向上，在突起86的正下方，螺紋在兩個(gè)相對的無螺紋部段89處中斷。螺紋可以分別朝著無螺紋部段89的中心變平。部段89用于施用牽開(distraction)或壓縮工具。無螺紋部段89也可以設(shè)在其它位置或者可以提供兩個(gè)以上無螺紋部段89。接收部件、鎖環(huán)、內(nèi)螺釘和骨錨固元件可以由生物相容材料制造，例如鈦或不銹鋼，或生物相容合金、例如鎳鈦諾，或生物相容塑料材料、例如PEEK (聚醚醚酮)。這些部分可以由全部相同或不同材料制造。鎖環(huán)8可以采取三個(gè)主要位置。在第一位置，鎖環(huán)以向內(nèi)突出邊緣82接合頭部接收部分的凹槽22。在該位置，骨錨固元件的頭部3可以從頭部接收部分的自由端部17b引入中空內(nèi)部空間18中。防止鎖環(huán)8朝著桿接收部分的第一端部9a向上移動(dòng)，原因是鎖環(huán)8用肩部85抵靠頭部接收部分的第二端部％。在第二主要位置，鎖環(huán)8朝著頭部接收部分的自由端部17b移位直到撓性壁部段83a用它們的自由端部卡扣到桿接收部分的凹槽16中。在該位置，頭部3還未鎖定，但是被阻止移動(dòng)到中空內(nèi)部空間18之外。頭部可以摩擦地夾緊在該位置至這樣的程度，使得當(dāng)施加力(例如手動(dòng)施加力)以克服摩擦力時(shí)它仍然可移動(dòng)。在該位置不能從頭部接收部分17去除頭部3。在鎖環(huán)的第三位置，鎖環(huán)8進(jìn)一步朝著頭部接收部分的自由端部17b移位使得頭部3最后被鎖定。在該位置，頭部接收部分由鎖環(huán)壓縮使得頭部不能移動(dòng)并且在它相對于接收部件5成角度的位置上被固定。間隙90在撓性壁部段83a的上端和頭部接收部分9中的凹槽16的上壁之間，如圖4中所示。在頭部3的已鎖定狀態(tài)下，鎖環(huán)8不能在正常操作狀態(tài)下松動(dòng)。

現(xiàn)在將參考圖11和12描述根據(jù)第一實(shí)施例的工具50。工具50包括管狀元件51,該管狀元件具有前端52和與前端52相對的后端53。鄰近前端52，管狀元件51在它的內(nèi)壁處包括用于接合鎖環(huán)的接合部分88的接合部分54。所以在前端處的管狀元件51的內(nèi)徑使得管狀元件可以被放置在接收部件5上并且接合鎖環(huán)8。在離前端52 —定距離處在管狀元件內(nèi)設(shè)有限位件55，當(dāng)接合部分54接合螺紋部分88時(shí)該限位件抵靠鎖環(huán)的上緣8a，如圖14中所示。在它的后端53，管狀元件具有內(nèi)螺紋部分56。工具50還包括軸60,該軸具有前端61和形成手柄的后端62。軸60具有在離手柄一定距離處的與管狀元件的內(nèi)螺紋56配合的外螺紋部分63。限制軸60插入管狀元件中的深度的限位件64鄰近外螺紋表面部分63。限位件64例如可以是圓周肩部。軸60可插入管狀元件50中并且在其中可移動(dòng)。插入深度可以由管狀元件和軸的相應(yīng)螺紋56和63的配合進(jìn)行調(diào)節(jié)。如圖12中所示，當(dāng)軸被插入并且擰入管狀元件中直到限位件64抵靠后端53時(shí)，軸的前端61處于離管狀元件的前端52 —定距離處。軸在它的前端61具有盲孔65,在該盲孔中柱66由彈簧67支撐。柱66的端部表面61a突出到軸的前端61之外，并且柱66在盲孔65中可移動(dòng)。柱66在盲孔65中的運(yùn)動(dòng)由限位件在兩個(gè)方向上進(jìn)行限制。限位件由延伸穿過柱66并且銷69穿過其中的軸向長形孔68形成。銷69延伸穿過設(shè)在軸60中的橫向孔70，特別地如圖11中所示。由此，柱66可在第一位置和第二位置之間移動(dòng)，在第一位置銷處于面對彈簧67的長形孔68的端部，在第二位置銷69處于面對軸的前端61的長形孔68的端部。在第一位置，柱66從前端61進(jìn)一步向外突出并且可以由彈簧67的部分壓縮偏壓。在第二位置，柱66朝著盲孔的端部被推動(dòng)，由此進(jìn)一步壓縮彈簧67。彈簧67被顯示為螺旋彈簧，但是它可以是滿足相同目的的任何其它彈簧。例如，彈簧67也可以由彈性體襯墊實(shí)現(xiàn)。將參考圖13至24描述工具的功能。首先，管狀元件50從軸60分離。如圖13中所示，將管狀元件放置在接收部件5上直到螺紋部分54接合鎖環(huán)8的螺紋部分88，如圖14中所示。在圖15和16中所示的下一步驟中，將軸60插入管狀元件50中直到柱66的前端66a抵靠接收部件5中的抵接表面Ila (圖16)。在該位置，軸60的前端61與接收部件5的桿接收部分9的第一端部9a間隔開。柱66處于它的第一位置，在第一位置中銷69面對彈簧67。軸60還未完全引入管狀元件50中。如圖17和18中所示，然后將軸60進(jìn)一步擰入管狀元件50中直到軸的前端61抵靠接收部件的桿接收部分9的第一端部9a。由此，作用于柱66的反作用力抵抗彈簧67的力將柱66壓入盲孔65中。在該狀態(tài)下,鎖環(huán)8將仍然處于它的第三位置，在該第三位置中鎖環(huán)8鎖定頭部。這可以在根據(jù)圖19的放大圖中看至IJ，該圖示出在鎖環(huán)的上端8a和面對上端8a的凹槽16的壁之間的間隙90。為了從鎖定位置釋放鎖環(huán)8，在抓持部分57處抓持管狀元件50并且保持管狀元件50在該位置，同時(shí)將軸60進(jìn)一步擰入管狀元件50中，如圖21中所示。由此，向上牽引鎖環(huán)直到撓性壁部段83a抵接凹槽16的上壁，如圖22中詳細(xì)地所示。因而，鎖環(huán)現(xiàn)在處于第二位置，在該第二位置中鎖環(huán)不鎖定頭部。在圖23和24中示出去除工具的步驟。將手柄62沿另一方向旋轉(zhuǎn)。鎖環(huán)8抵靠凹槽16，所以不能進(jìn)一步向上牽引鎖環(huán)。由于柱66抵靠接收部件的抵接表面11a，因此軸60的回?cái)Q不導(dǎo)致接收部件和鎖環(huán)的同時(shí)旋轉(zhuǎn)。因而，可以容易地去除工具。然后，可以重新調(diào)節(jié)骨錨固元件和工具之間的角位置。在圖25至28中示出骨錨固裝置的第二實(shí)施例。第二實(shí)施例與根據(jù)第一實(shí)施例的骨錨固裝置的區(qū)別僅僅在于鎖環(huán)的接合部分的設(shè)計(jì)。所有其它部件與第一實(shí)施例相同或相似并且標(biāo)有相同的附圖標(biāo)記。不重復(fù)這些部件的描述。鎖環(huán)8’具有用于工具的接合部分，該接合部分呈在直徑上相對布置的水平圓周肋部分88’的形式。在所示的實(shí)施例中， 提供兩個(gè)肋部分88a’和88b’，其布置在彈性可變形壁部分83a之下的鎖環(huán)8’的外表面處。肋部分88a’、88b’在近似為四分之一圓或小于四分之一圓的鎖環(huán)的外圓周的一段上延伸。肋部分88a’、88b’相對于支撐桿6的突起86成大約45°的角布置。每個(gè)肋部分88a’、88b’由在鎖環(huán)8’的軸向上彼此間隔開的兩個(gè)圓周延伸肋881a’、882a’組成。肋881a’、882a’、881b’、882b’朝著鎖環(huán)8’的第二端部8b略微傾斜，這可以特別地在圖28中看到。肋的向下傾斜提供底切以用于與下述的工具接合，該底切增強(qiáng)與工具的接合的安全性。在所示的實(shí)施例中，在每個(gè)肋部分中提供兩個(gè)肋。然而應(yīng)當(dāng)理解，每個(gè)肋部分有一個(gè)肋可能就夠了。而且，可以提供兩個(gè)以上肋。將參考圖29和30描述根據(jù)第二實(shí)施例的用于釋放鎖環(huán)的工具。工具50’包括在其前端52’的兩個(gè)大致矩形凹陷51a’、51b’。與肋部分88a’、88b’對應(yīng)并且配合的接合部分54’鄰近前端52’定位在管狀元件51’的內(nèi)部。接合部分54a’、54b’是具有遠(yuǎn)離前端52’的傾斜的肋部分。在離前端52’ 一定距離處設(shè)有限位件55’。大致矩形凹陷51a’、51b’具有的尺寸大致等于在圓周方向上的鎖環(huán)的無肋部分的尺寸，并且具有的在軸向上的深度使得當(dāng)管狀元件51’被放置到接收部件上并且接合鎖環(huán)時(shí)，桿6可以穿過凹陷51a’、51b’。管狀元件51’還包括具有內(nèi)螺紋部分56’的后端53’。在后端53’的附近處或之中，設(shè)有抓持部分57’以便于抓持。工具50’還包括軸部分60’，該軸部分具有前端61’和帶有手柄的后端62’。在離后端62’ 一定距離處設(shè)有與管狀元件51’的內(nèi)螺紋部分56’配合的外螺紋部分63’，與第一
實(shí)施例中一樣。此外，與第一實(shí)施例中一樣，在離后端一定距離處設(shè)有呈有角肩部64’的形式的限位件。該實(shí)施例中的軸60’不與先前實(shí)施例中一樣具有被彈性支撐的柱。軸的長度使得當(dāng)軸被插入并且擰入管狀元件中直到限位件64’抵靠管狀元件的后端53’時(shí)，在前端52’處的凹陷51a’、51b’可以涵蓋接收部件和插入其中的桿。當(dāng)插入桿并且去除內(nèi)螺釘時(shí)可以施用根據(jù)第二實(shí)施例的工具50’。如圖31中所示，工具被定向成使得呈肋54a’、54b’的形式的接合部分放置在鎖環(huán)8’的無肋部分處。桿6因此抵靠凹陷51a’、51b’的一側(cè)。向下移位管狀元件50’直到限位件55’抵靠鎖環(huán)8’的上緣8a。其后，如圖32至34中所示，旋轉(zhuǎn)管狀元件使得管狀元件內(nèi)部的接合部分54a’、54b’接合鎖環(huán)的外表面上的肋部分88a’、88b’。由于凹陷51a’、51b’在圓周方向上足夠大，因此可以旋轉(zhuǎn)管狀元件50’使得桿抵靠凹陷51a’、51b’的另一側(cè)，如圖34中所示。其后，如圖35至37中所示，將軸60’擰入管狀元件50’中直到它的前端61’抵靠接收部件的第一端部9a。在下一步驟中，如圖38中所示，將軸進(jìn)一步移動(dòng)到管狀元件中，同時(shí)在抓持部分57’保持管狀元件。由此，鎖環(huán)被向上擠壓并且從鎖定位置釋放。對于工具50’的去除，略微回?cái)Q軸60’，然后旋轉(zhuǎn)管狀元件51’直到管狀元件的接合部分不再接合鎖定環(huán)處的接合部分。然后通過向上牽拉工具而去除工具。應(yīng)當(dāng)注意所示的實(shí)施例的修改是可能的。例如，根據(jù)第二實(shí)施例的工具可能也包括由彈簧支撐的柱。而且，根據(jù)第二實(shí)施例的工具可以具有用于接合根據(jù)第一實(shí)施例的螺紋鎖環(huán)的螺紋接合部分?？梢蕴峁┎痪哂兄牡谝粚?shí)施例的工具。對于鎖環(huán)處的接合，也可想到其它修改。例如，可能具有另一種形狀的接合部分?？梢砸孕薷男问教峁┕清^固裝置。例如，骨錨固元件的頭部可以具有任何其它形狀，例如圓柱形，由此提供允許螺釘元件相對于接收部件圍繞單軸線旋轉(zhuǎn)的單軸骨螺釘。頭部也可以為圓錐形或另外的形狀并且頭部接收部分的內(nèi)部中空部分適合于該形狀。在另一修改中，頭部接收部分的撓性基于材料(例如塑料材料)的性質(zhì)，并且可以完全或部分地省略狹縫。接合桿的鎖環(huán)的突起可以具有另一種形狀。自由端部的表面可以是平坦的或者可以為另外的形狀。也可以省略突起。頭部接收部分可以具有傾斜敞開端部或者可以以另外方式非對稱以允許頭部在一個(gè)方向上的更大成角。頭部接收部分的外表面和鎖環(huán)的內(nèi)表面可以具有其它形狀，當(dāng)向下移位鎖環(huán)時(shí)所述其它形狀允許借助于增加的力壓縮鎖環(huán)。鎖環(huán)也可以具有另一種形狀。例如，可以形成沒有撓性壁部段的鎖環(huán)。
權(quán)利要求
1.一種骨錨固裝置，包括 骨錨固元件(1)，具有用于錨固在骨中的柄部(2)，和頭部(3)； 接收部件(5)，用于將桿聯(lián)接到所述骨錨固元件，其中所述接收部件包括 桿接收部分(9)，其具有第一端部(9a)和第二端部(9b)以及用于接收所述桿的U形凹陷(12)，所述凹陷在所述第二端部的方向上從所述第一端部延伸，由此形成兩個(gè)自由腿部(12a、12b)，以及 在與所述第一端部相對的第二端部側(cè)、用于容納所述頭部(3)的頭部接收部分(17)，所述頭部接收部分具有自由端部(17b)并且是撓性的，從而允許引入和夾緊所述頭部； 圍繞所述頭部接收部分布置的鎖環(huán)(8、8’ )； 其中所述鎖環(huán)能夠采取鎖定位置，在所述鎖定位置，通過壓縮所述接收部件的所述頭部接收部分而鎖定所述頭部； 并且其中所述鎖環(huán)(8、8’)包括外表面部分，所述外表面部分具有用于與工具接合的接合結(jié)構(gòu)(88、88，)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨錨固裝置，其中所述接合結(jié)構(gòu)包括在所述鎖環(huán)的圓周方向上延伸的多個(gè)肋。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的骨錨固裝置，其中所述肋(88、88’)具有在圓周方向上的間斷。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的骨錨固裝置，其中所述肋(88’)包括的至少兩個(gè)肋(88a’、88b’)，所述至少兩個(gè)肋(88a’、88b’)在所述鎖環(huán)的軸向上彼此相距一定距離并且大致垂直于所述鎖環(huán)的中心軸線延伸。
5.根據(jù)權(quán)利要求2至4之一所述的骨錨固裝置，其中所述肋(88)由螺紋軸線是所述鎖環(huán)的中心軸線的螺紋形成。
6.根據(jù)權(quán)利要求1至5之一所述的骨錨固裝置，其中所述鎖環(huán)(8、8’)具有用于與所述桿接合的、彼此偏移180°布置的兩個(gè)突起(86)。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的骨錨固裝置，其中所述肋(88、88’)被分組成在所述突起的左側(cè)和右側(cè)的兩個(gè)組。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的骨錨固裝置，其中所述組關(guān)于所述突起(86)非對稱地布置。
9.根據(jù)權(quán)利要求1至8之一所述的骨錨固裝置，其中所述頭部接收部分具有外表面(21)，所述外表面具有錐形或向外彎曲部分，并且所述鎖環(huán)具有內(nèi)表面(81)，所述內(nèi)表面具有錐形或向內(nèi)彎曲部分，所述向外彎曲部分和所述向內(nèi)彎曲部分被配置成配合使得當(dāng)所述鎖環(huán)朝著所述自由端部(17b)移動(dòng)時(shí)所述頭部被夾緊。
10.一種用于釋放根據(jù)權(quán)利要求1至9之一所述的骨錨固裝置中的所述頭部的鎖定的工具，所述工具包括 管狀元件(51、51’)，其具有前端(52、52’)和在所述前端的內(nèi)壁處用于接合所述鎖環(huán)(8、8，)的所述接合結(jié)構(gòu)(88、88’ )的接合部分(54、54a’、54b’)， 軸(60、60’)，其可插入所述管狀元件(51、51’ )中并且相對于所述管狀元件在軸向上可移動(dòng)，所述軸具有前端(61、61’)， 其中所述軸的前端(61、61’ )被配置成當(dāng)所述管狀元件的所述前端(52、52’ )的所述接合部分(54、54a’、54b’ )接合所述鎖環(huán)的所述接合部分(88、88’ )時(shí)，所述軸的前端(61、61’)抵靠所述接收部件的第一部分(9a)，并且 其中在該狀態(tài)下所述工具被配置成相對于所述管狀元件移動(dòng)所述軸，從而移動(dòng)所述鎖環(huán)以釋放所述頭部的鎖定。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的工具，其中所述軸的前端(61)具有同軸腔孔(65)并且其中柱(66)設(shè)在所述腔孔內(nèi)，所述柱延伸到所述腔孔之外并且相對于所述軸可移動(dòng)，并且其中所述柱優(yōu)選地被彈性地支撐。
12.根據(jù)權(quán)利要求10或11所述的工具，其中所述柱(66)相對于所述軸(60)的運(yùn)動(dòng)的路徑由至少一個(gè)限位件(68、69)限制。
13.根據(jù)權(quán)利要求11至13之一所述的工具，其中所述柱(66)被配置成抵靠所述接收部件(5)的第二部分(11a)。
14.根據(jù)權(quán)利要求10至14之一所述的工具，其中在所述管狀元件的所述前端(51’)處設(shè)有彼此相對定位的兩個(gè)凹陷(51a’、51b’)，所述凹陷被配置成允許所述桿穿過其中。
15.根據(jù)權(quán)利要求15所述的工具，其中所述凹陷(51a’、51b’)為大致矩形，具有的寬度被配置成當(dāng)插入所述桿時(shí)允許所述管狀元件旋轉(zhuǎn)，從而接合所述接合部分。
16.根據(jù)權(quán)利要求15或16所述的工具，其中在離所述管狀元件的所述前端(52、52’)一定距離處設(shè)有用于抵靠所述鎖環(huán)(8、8’ )的上緣(8a)的抵接部(55、55’)。
17.根據(jù)權(quán)利要求10至17之一所述的工具，其中所述管狀元件(51、51’)具有抓持部分(57、57’ )并且優(yōu)選地所述軸(62、62’ )具有把手或手柄部分。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種骨錨固裝置，包括骨錨固元件，具有用于錨固在骨中的柄部和頭部；接收部件，用于將桿聯(lián)接到骨錨固元件，其中接收部件包括桿接收部分，其具有第一端部和第二端部以及用于接收桿的U形凹陷，凹陷在第二端部的方向上從第一端部延伸，由此形成兩個(gè)自由腿部，以及在與第一端部相對的第二端部側(cè)、用于容納頭部的頭部接收部分，頭部接收部分具有自由端部并且是撓性的，從而允許頭部的引入和夾緊；圍繞頭部接收部分布置的鎖環(huán)；其中鎖環(huán)可以呈鎖定位置，在鎖定位置通過接收部件的頭部接收部分的壓縮鎖定頭部；并且其中鎖環(huán)包括外表面部分，外表面部分具有用于與工具接合的接合結(jié)構(gòu)。提供了一種用于釋放骨錨固裝置中的頭部的鎖定的工具。
文檔編號A61B17/70GK103027732SQ201210363640
公開日2013年4月10日 申請日期2012年9月26日 優(yōu)先權(quán)日2011年9月30日
發(fā)明者L·比德爾曼, T·比德爾曼, W·馬蒂斯, B·丹內(nèi)克爾 申請人:比德爾曼技術(shù)有限責(zé)任兩合公司