專利名稱：：鼻竇照明光導(dǎo)絲裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
：本發(fā)明一般涉及醫(yī)療裝置、系統(tǒng)和方法，并且更具體地涉及用于執(zhí)行微創(chuàng)手術(shù)以降低提供熒光或其他X線攝影顯像的需要的方法和裝置。
背景技術(shù)：
：顱骨包含一系列被稱為鼻旁竇的腔體，該鼻旁竇由通道連接。鼻旁竇包括額竇、篩竇、蝶竇和上頜竇。鼻旁竇內(nèi)襯有產(chǎn)生粘液的粘膜組織，并最終通到鼻腔中。通常，由粘膜組織產(chǎn)生的粘液通過(guò)被稱為竇口的開(kāi)口緩慢流出每個(gè)鼻竇。如果這些通道之一的粘膜組織因任何原因而發(fā)炎，則通過(guò)該通道流出的腔體會(huì)被阻塞。這種阻塞可以是周期性(導(dǎo)致疼痛發(fā)作)或慢性的。這種對(duì)粘液引流的干涉作用(例如，鼻竇口的閉合)可導(dǎo)致鼻旁竇內(nèi)的粘膜充血。鼻竇的慢性粘膜充血可對(duì)上皮造成損害，該損害使鼻竇受隨后的減小的氧張力和微生物生長(zhǎng)(例如鼻竇感染)影響。術(shù)語(yǔ)“鼻竇炎”通常是指由細(xì)菌、病毒、真菌(霉菌)、過(guò)敏癥或它們的組合引起的鼻旁竇的任何炎癥或感染。據(jù)估計(jì)，慢性鼻竇炎(例如，持續(xù)超過(guò)3個(gè)月左右)每年在美國(guó)導(dǎo)致1800萬(wàn)至2200萬(wàn)例內(nèi)科就診。患有鼻竇炎的患者通常經(jīng)受以下癥狀中的至少一些:頭痛或面部疼痛；鼻充血或鼻后引流；通過(guò)一個(gè)或兩個(gè)鼻孔的呼吸困難；口臭；和/或上牙疼痛。治療鼻竇炎的方法之一是通過(guò)恢復(fù)損失的粘液流動(dòng)。初步療法通常是使用抗炎劑來(lái)減輕炎癥和使用抗生素來(lái)治療感染的藥物療法。很多患者對(duì)藥物療法沒(méi)有反應(yīng)。目前，對(duì)于對(duì)藥物療法沒(méi)有反應(yīng)的患有慢性鼻竇炎的患者的黃金標(biāo)準(zhǔn)是稱為功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)(FESS)的矯正手術(shù)。在FESS期間，將內(nèi)窺鏡插入鼻部中，并在通過(guò)內(nèi)窺鏡進(jìn)行顯像的條件下，外科醫(yī)生可移除患病或增生的組織或骨，并可擴(kuò)大鼻竇口，以恢復(fù)鼻竇的正常引流。FESS手術(shù)通常在患者處于全身麻醉的狀況下進(jìn)行。盡管FESS仍然是用于嚴(yán)重鼻竇疾病外科治療的黃金標(biāo)準(zhǔn)療法，但FESS確實(shí)具有若干缺點(diǎn)。例如，F(xiàn)ESS可引起嚴(yán)重的術(shù)后疼痛。另外，一些FESS手術(shù)與嚴(yán)重的術(shù)后出血相關(guān)聯(lián)，結(jié)果是，在手術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi)患者鼻中常常置有鼻塞物。此類鼻塞物會(huì)使患者感到不適，并會(huì)干擾正常呼吸、進(jìn)食、飲水等。另外，一些患者甚至在多次FESS手術(shù)后仍有癥狀。另外，一些FESS手術(shù)與醫(yī)源性眼窩、顱內(nèi)及鼻腔鼻竇損傷的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)聯(lián)。許多耳鼻喉科醫(yī)師將FESS視為僅用于患有嚴(yán)重鼻竇疾病的患者(例如在CT掃描下顯示顯著異常情況的患者)的選擇。因此，可能不將患病不太嚴(yán)重的患者視為有待接受FESS者。FESS手術(shù)可能流血和疼痛的原因之一與使用具有直的剛性軸的器械的事實(shí)有關(guān)。為了使此類硬直器械瞄準(zhǔn)解剖結(jié)構(gòu)的靶深部區(qū)域，內(nèi)科醫(yī)生需要切除并移除或換句話講調(diào)控任何可位于器械直接路徑中的解剖結(jié)構(gòu)，而不管這些解剖結(jié)構(gòu)是否為病變部分。正在開(kāi)發(fā)新型裝置、系統(tǒng)和技術(shù)以用于治療鼻竇炎和耳部、鼻部、喉部和鼻旁竇的其他病癥。例如，可用于執(zhí)行微創(chuàng)、微傷耳部、鼻部和喉部手術(shù)的各種導(dǎo)管、導(dǎo)絲和其他裝置已在以下中有所描述:名稱為“Devices,SystemsandMethodsforDiagnosingandTreatingSinusitisandOtherDisordersoftheEars,Noseand/orThroat，，的美國(guó)專利申請(qǐng)序列N0.10/829，917;名稱為“ImplantableDeviceandMethodsforDeliveringDrugsandOtherSubstancestoTreatSinusitisandOtherDisorders，，的美國(guó)專利申請(qǐng)序列N0.10/912,578;名稱為“ApparatusandMethodsforDilatingandModifyingOstiaofParanasalSinusesandOtherIntranasalorParanasalStructures，，的美國(guó)專利申請(qǐng)序列N0.10/944，270;名稱為“Devices,SystemsandMethodsForTreatingDisordersoftheEar,NoseandThroat”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列N0.11/037，548;以及名稱為“MethodsandDevicesForPerformingProceduresWithintheEar,Nose,ThroatandParanasalSinuses”的美國(guó)專利申請(qǐng)序列N0.11/116，118。這些專利申請(qǐng)中的每一個(gè)均全文以引用方式并入本文。這些新型裝置、系統(tǒng)和技術(shù)中的多者可與內(nèi)窺鏡、X線攝影和/或電子輔助設(shè)備結(jié)合使用，以有利于導(dǎo)管、導(dǎo)絲和其他裝置在耳部、鼻部、喉部和鼻旁竇內(nèi)的精確定位和移動(dòng)，并避免對(duì)關(guān)鍵解剖結(jié)構(gòu)(例如眼部、面部神經(jīng)和腦部)的不利創(chuàng)傷或損害。例如，在一項(xiàng)新型手術(shù)(在本專利申請(qǐng)中稱為“柔性經(jīng)鼻竇介入”或FTSI)中，在不需要移除或手術(shù)改變其他鼻內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)的情況下，將擴(kuò)張導(dǎo)管(例如球囊導(dǎo)管或其他類型的擴(kuò)張器)通過(guò)鼻部推進(jìn)到鼻旁竇竇口內(nèi)的位置或其他位置。然后使用擴(kuò)張導(dǎo)管來(lái)擴(kuò)張竇口或其他解剖結(jié)構(gòu)以有利于從鼻竇腔自然引流。在一些情況下，最初可將管狀導(dǎo)件通過(guò)鼻部插入并推進(jìn)到鼻竇口附近的位置，隨后可將導(dǎo)絲穿過(guò)管狀導(dǎo)件并推進(jìn)到患病鼻旁竇中。擴(kuò)張導(dǎo)管隨后可沿著導(dǎo)絲推進(jìn)并通過(guò)管狀導(dǎo)件到達(dá)其擴(kuò)張器(例如球囊)設(shè)置在鼻竇口內(nèi)的位置。擴(kuò)張器(例如，球囊)隨后膨脹，從而導(dǎo)致竇口擴(kuò)張。在一些情況下，此類竇口的擴(kuò)張可能破裂、移動(dòng)或重塑圍繞或鄰近竇口的骨結(jié)構(gòu)。任選地，在一些手術(shù)中，可通過(guò)擴(kuò)張導(dǎo)管的中腔注入沖洗溶液和/或治療劑，并且/或者可穿過(guò)管狀導(dǎo)件和/或沿著導(dǎo)絲來(lái)推進(jìn)其他工作裝置(例如，導(dǎo)絲、導(dǎo)管、插管、細(xì)管、擴(kuò)張器、球囊、物質(zhì)注射器、針、穿入器、切割器、清創(chuàng)器、吸切器、止血裝置、燒灼裝置、冷凍外科裝置、加熱器、冷卻器、探測(cè)鏡、內(nèi)窺鏡、光導(dǎo)、光療裝置、鉆、銼刀、鋸等)以在執(zhí)行FTSI的同一手術(shù)期間將其他治療遞送到鼻竇或相鄰組織。應(yīng)當(dāng)理解，在FTSI手術(shù)中，可使用上述工具來(lái)擴(kuò)張除鼻竇口之外的結(jié)構(gòu)和通道，可切除或消融組織，可重組骨，可部署藥物遞送系統(tǒng)等，如以引用方式并入本文的文獻(xiàn)中所述。因此，就本發(fā)明的目的而言，術(shù)語(yǔ)FTSI將通常用于廣義地指這些手術(shù)中的全部，而不僅僅指鼻竇口的擴(kuò)張。在包括將導(dǎo)絲定位到鼻旁竇中的FTSI手術(shù)中，通過(guò)例如在熒光鏡透視檢查或其他X線顯像技術(shù)下觀察手術(shù)來(lái)確定導(dǎo)絲的放置。也可通過(guò)熒光鏡透視檢查來(lái)確定管狀導(dǎo)件在鼻竇口附近的位置處的適當(dāng)定位。到達(dá)和觸及靶解剖結(jié)構(gòu)通?？删哂刑魬?zhàn)性，并且在解剖結(jié)構(gòu)可為變化和不可預(yù)測(cè)的特定患者中尤其如此。另外，醫(yī)療手術(shù)中所用的裝置必須為耐用的，以經(jīng)受正常操作條件下的應(yīng)力以及得自意外挑戰(zhàn)的那些應(yīng)力。為了降低經(jīng)受手術(shù)的患者、尤其是執(zhí)行多個(gè)這些類型手術(shù)的外科醫(yī)生和其他人員的射線照射，需要消除或降低在這些手術(shù)期間需要使用熒光顯像的方法和裝置。還需要實(shí)現(xiàn)可接受的扭矩可施加性和推送性的醫(yī)療裝置。此外，需要具有如下結(jié)構(gòu)的裝置，所述結(jié)構(gòu)有利于對(duì)設(shè)置在其上的力進(jìn)行調(diào)節(jié)。本發(fā)明將滿足這些目標(biāo)中的至少一些。
發(fā)明內(nèi)容簡(jiǎn)要和概括地講，本公開(kāi)涉及有利于靶解剖結(jié)構(gòu)顯像的設(shè)備和方法。在一種方法中，所述設(shè)備體現(xiàn)在照明裝置，所述照明裝置被配置成定位在患者體內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)處或附近。照明裝置可用于提供透照。在一個(gè)方面，所述照明裝置體現(xiàn)在具有近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件，其中所述遠(yuǎn)側(cè)部分被配置成放置在介入部位處。在所述裝置的近側(cè)部分處配置有連接器。細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件還可包括內(nèi)部膛孔以用于容納所述裝置的子結(jié)構(gòu)。在一個(gè)實(shí)施例中，照明導(dǎo)絲裝置包括:細(xì)長(zhǎng)柔性外殼，所述細(xì)長(zhǎng)柔性外殼具有近端、被配置成放置在患者體內(nèi)的部位處的遠(yuǎn)端、以及從近端到遠(yuǎn)端延伸穿過(guò)外殼的中腔，其中外殼至少包括第一材料的第一部分(例如，線圈)和第二材料的第二部分(例如，纜線管)，第一部分和第二部分通過(guò)第一接頭和第二接頭接合在一起；至少一個(gè)照明光纖，所述至少一個(gè)照明光纖延伸穿過(guò)外殼的中腔；至少一個(gè)支撐構(gòu)件(例如，芯線)，所述至少一個(gè)支撐構(gòu)件至少延伸穿過(guò)定位有第一接頭和第二接頭的外殼的中腔，其中第一接頭將外殼的第一部分粘結(jié)到支撐構(gòu)件，并且第二接頭將外殼的第一部分粘結(jié)到外殼的第二部分和支撐構(gòu)件。在另一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明涉及照明導(dǎo)絲的近側(cè)組件，所述近側(cè)組件包括:第一管(例如，海波管)，所述第一管具有貫穿延伸的中腔；細(xì)長(zhǎng)柔性外殼(例如，纜線管)，所述細(xì)長(zhǎng)柔性外殼具有貫穿延伸的中腔，外殼容納在第一管內(nèi)但未朝近側(cè)延伸超出第一管的近端；第二管(粘結(jié)管)，所述第二管具有貫穿的中腔并且在近端處定位在第一管的中腔內(nèi)且延伸超出第一管的近端，但未超出第一管的遠(yuǎn)端；至少一個(gè)照明光纖，所述至少一個(gè)照明光纖延伸穿過(guò)且朝近側(cè)延伸超出外殼的中腔和第一管的中腔，并且延伸到第二管的中腔中；并且其中所述外殼不能夠固定地附接到第一管并且在第一管內(nèi)自由旋轉(zhuǎn)，并且第二管的遠(yuǎn)端和第一管的近端為能夠固定地附接的。另一個(gè)實(shí)施例涉及適于容納照明導(dǎo)絲的連接器，所述照明導(dǎo)絲具有外徑并且包括:近側(cè)部分；遠(yuǎn)側(cè)部分；以及膛孔，所述膛孔延伸穿過(guò)近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分并且在近側(cè)部分(例如，孔口)中具有的直徑小于照明導(dǎo)絲的外徑的直徑。在照明裝置的具體實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)部分包括線圈并且近側(cè)部分包括纜線管。一個(gè)或多個(gè)照明光纖在近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分內(nèi)縱向延伸，所述照明光纖的遠(yuǎn)端固定在線圈內(nèi)。芯線和絞線也配置在近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分的某些部分內(nèi)。可設(shè)想用于將照明光纖容納在連接器和芯線輪廓內(nèi)的各種方法，正如部件之間的附接點(diǎn)和相對(duì)運(yùn)動(dòng)。另一個(gè)特定實(shí)施例包括照明裝置的近端的設(shè)計(jì)，所述近端通過(guò)容納照明裝置的可拆卸連接器連接到光源并且隨后連接到光源的光纜，并且可設(shè)想可拆卸連接器的某些結(jié)構(gòu)。在具有末端連接器的照明裝置的具體實(shí)施例中，遠(yuǎn)側(cè)部分包括線圈并且近側(cè)部分包括纜線管。一個(gè)或多個(gè)照明光纖在近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分內(nèi)縱向延伸，所述照明光纖的遠(yuǎn)端固定在線圈內(nèi)并且近端容納在連接器內(nèi)。在近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分內(nèi)也配置有芯線。可設(shè)想用于將照明光纖容納在連接器和芯線輪廓內(nèi)的各種方法，正如部件之間的附接點(diǎn)和相對(duì)運(yùn)動(dòng)。此外，可設(shè)想連接器的各種實(shí)施例。此外，可設(shè)想用于對(duì)照明光纖的變化長(zhǎng)度進(jìn)行補(bǔ)償?shù)姆椒ǎ缬欣谡彰餮b置的操作的方法。就這一點(diǎn)而言，可將結(jié)構(gòu)結(jié)合到照明裝置中以適應(yīng)長(zhǎng)度變化，或者可采取步驟來(lái)處理照明光纖以控制長(zhǎng)度變化。另外，可將藥物注射到介入部位處以輔助照明過(guò)程。本發(fā)明提供了用于在視覺(jué)上確認(rèn)放置在患者體內(nèi)的裝置的遠(yuǎn)端部分的定位的方法，所述方法包括:將照明裝置的遠(yuǎn)端部分插入患者體中，從照明裝置的遠(yuǎn)端部分發(fā)光；觀察因照明裝置的遠(yuǎn)端部分發(fā)射的光在患者外表面上產(chǎn)生的透照；并且使患者的外表面上的所觀察透照的位置與位于所觀察透照的位置下面的患者的內(nèi)部位置相關(guān)聯(lián)，以確認(rèn)照明裝置的遠(yuǎn)端部分的定位。在至少一個(gè)實(shí)施例中，觀察是通過(guò)直接視線觀察來(lái)完成的，而無(wú)需使用熒光鏡透視檢查。在至少一個(gè)實(shí)施例中，觀察是通過(guò)人類直接視線觀察來(lái)完成的，而無(wú)需使用任何顯像設(shè)備。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明裝置包括導(dǎo)絲。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明裝置包括竇口探尋器裝置。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明裝置包括鼻竇抽吸器械。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明裝置包括一體化導(dǎo)絲擴(kuò)張導(dǎo)管，其中一體化照明導(dǎo)絲延伸到擴(kuò)張導(dǎo)管遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)側(cè)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將照明導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分插入患者的鼻竇通道中。在至少一個(gè)實(shí)施例中，通過(guò)通向患者鼻竇的竇口插入照明導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分，并且將遠(yuǎn)端部分推進(jìn)到鼻竇中。在至少一個(gè)實(shí)施例中，最初通過(guò)患者的鼻孔插入照明導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分并且隨后將其推進(jìn)到鼻竇中。在至少一個(gè)實(shí)施例中，通過(guò)患者的鼻孔插入探測(cè)鏡，其中導(dǎo)絲插入到鄰近探測(cè)鏡，并且當(dāng)遠(yuǎn)端部分朝鼻竇的竇口推進(jìn)時(shí)通過(guò)探測(cè)鏡來(lái)執(zhí)行導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分的行進(jìn)的顯像。在至少一個(gè)實(shí)施例中，當(dāng)遠(yuǎn)端部分的發(fā)光部分位于患者的鼻竇中時(shí)觀察到透照。如果透照觀察和相關(guān)性顯示照明裝置的遠(yuǎn)端部分已誤轉(zhuǎn)到不是靶位置的位置，則可縮回裝置的遠(yuǎn)端部分并且改道傳送到靶位置，這可通過(guò)觀察透照和確立相關(guān)性來(lái)得以確認(rèn)。在觀察透照的過(guò)程中，當(dāng)遠(yuǎn)端部分相對(duì)于患者移動(dòng)時(shí)，可在視覺(jué)上觀察和跟蹤或追隨源自從照明裝置的遠(yuǎn)端部分發(fā)射的光的透照斑的運(yùn)動(dòng)，并且這可為確認(rèn)透照斑運(yùn)動(dòng)與遠(yuǎn)端部分的位置相關(guān)聯(lián)的一種方式。當(dāng)存在其他透照源(例如來(lái)自探測(cè)鏡的光)時(shí)，該技術(shù)可為尤其有用的。此外，可通過(guò)辨識(shí)比所觀察的其他透照效果更亮、更小、或邊界更加清晰中的一者的透照斑來(lái)區(qū)分源自從裝置的遠(yuǎn)端部分發(fā)射的光的透照和源自從探測(cè)鏡發(fā)射的光的透照。作為另外一種選擇，可通過(guò)關(guān)閉或減小探測(cè)鏡的光源來(lái)區(qū)分源自從裝置的遠(yuǎn)端部分發(fā)射的光的透照和源自從探測(cè)鏡發(fā)射的光的透照。在至少一個(gè)實(shí)施例中，在插入裝置之前將鼻竇導(dǎo)件插入患者體內(nèi)，并且通過(guò)鼻竇導(dǎo)件插入照明裝置的遠(yuǎn)端部分。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將照明裝置預(yù)裝載到導(dǎo)件中，并且將導(dǎo)件和預(yù)裝載的照明裝置一起插入患者體中。然后可執(zhí)行照明裝置相對(duì)導(dǎo)件的行進(jìn)以將照明裝置的遠(yuǎn)端部分延伸到導(dǎo)件遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)側(cè)。可將探測(cè)鏡插入患者體內(nèi)，其中將鼻竇導(dǎo)件插入到鄰近探測(cè)鏡并且可通過(guò)探測(cè)鏡來(lái)對(duì)鼻竇導(dǎo)件的行進(jìn)顯像。在至少一個(gè)實(shí)施例中，通過(guò)使用探測(cè)鏡來(lái)對(duì)鼻竇導(dǎo)件的行進(jìn)顯像，直至達(dá)到探測(cè)鏡充分照明的極限。之后，由已推進(jìn)到鼻竇導(dǎo)件遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)側(cè)的照明裝置的遠(yuǎn)端部分發(fā)射的光延伸探測(cè)鏡充分照明的極限，從而延伸探測(cè)鏡充分照明的長(zhǎng)度。在至少一個(gè)實(shí)施例中，可在探測(cè)鏡的顯像下朝遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)一步推進(jìn)鼻竇導(dǎo)件，這受利于充分照明的延伸長(zhǎng)度。在至少一個(gè)實(shí)施例中，可通過(guò)探測(cè)鏡來(lái)執(zhí)行照明裝置朝鼻竇導(dǎo)件遠(yuǎn)側(cè)的行進(jìn)的顯像，這受利于從裝置的遠(yuǎn)端部分發(fā)射的光。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將探測(cè)鏡插入患者的鼻孔中，并且將鼻竇導(dǎo)件插入到鄰近探測(cè)鏡。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將探測(cè)鏡和鼻竇導(dǎo)件推進(jìn)到患者的鼻竇通道中。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將鼻竇導(dǎo)件進(jìn)一步朝鼻竇的竇口推進(jìn)，并且通過(guò)探測(cè)鏡在視覺(jué)上觀察鼻竇導(dǎo)件的行進(jìn)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將探測(cè)鏡插入患者的鼻孔中，并且將鼻竇導(dǎo)件插入到鄰近探測(cè)鏡。通過(guò)探測(cè)鏡來(lái)對(duì)鼻竇導(dǎo)件在鼻竇通道中的行進(jìn)顯像，直至鼻竇導(dǎo)件的遠(yuǎn)端已到達(dá)由探測(cè)鏡發(fā)射的照明的遠(yuǎn)側(cè)極限。在至少一個(gè)實(shí)施例中，通過(guò)探測(cè)鏡來(lái)對(duì)鼻竇導(dǎo)件朝鼻竇口的進(jìn)一步行進(jìn)顯像，這受利于由照明裝置提供的充分照明的延伸長(zhǎng)度。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將探測(cè)鏡插入患者的鼻孔中，并且將鼻竇導(dǎo)件插入到鄰近探測(cè)鏡。通過(guò)探測(cè)鏡來(lái)對(duì)鼻竇導(dǎo)件的行進(jìn)顯像以將鼻竇導(dǎo)件的遠(yuǎn)端放置成鄰近鼻竇口的入□。在至少一個(gè)實(shí)施例中，朝鼻竇導(dǎo)件遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)側(cè)和探測(cè)鏡的照明極限的遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)一步推進(jìn)照明裝置的遠(yuǎn)端部分以發(fā)射照明，從而延伸出可由探測(cè)鏡顯像的一段空間。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將裝置的遠(yuǎn)端部分進(jìn)一步推進(jìn)到竇口中并且推進(jìn)穿過(guò)竇口，并且通過(guò)探測(cè)鏡來(lái)執(zhí)行遠(yuǎn)端部分在竇口中的行進(jìn)的顯像。在至少一個(gè)實(shí)施例中，裝置包括照明導(dǎo)絲，沿著導(dǎo)絲來(lái)推進(jìn)工作裝置以將工作裝置的工作端定位在靶位置處，并且在靶位置處利用工作裝置來(lái)執(zhí)行外科手術(shù)。在執(zhí)行外科手術(shù)之后從患者體內(nèi)移出工作裝置。任選地，植入物可留在靶位置處。本發(fā)明提供了執(zhí)行微創(chuàng)外科手術(shù)的方法，所述方法包括以下步驟:將照明導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分插入患者體內(nèi)；從照明導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分發(fā)射光，其中近端部分連接到能量源以使遠(yuǎn)端部分發(fā)光；觀察因照明導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分發(fā)射的光在患者外表面上產(chǎn)生的透照；將患者外表面上的所觀察透照的位置與患者的位于所觀察透照的位置下面的內(nèi)部位置相關(guān)聯(lián)，以確認(rèn)照明導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分的定位；將照明導(dǎo)絲的近端部分與能量源斷開(kāi)；沿著導(dǎo)絲推進(jìn)工作裝置，使得導(dǎo)絲的近端從工作裝置朝近側(cè)延伸；將照明導(dǎo)絲的近端部分重新連接到能量源，使得導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分再次發(fā)射光；將工作裝置的工作端定位在靶位置處；并且在靶位置處利用工作裝置來(lái)執(zhí)行外科手術(shù)。在執(zhí)行外科手術(shù)之后，將照明導(dǎo)絲的近端部分與能量源斷開(kāi)；并且從患者體內(nèi)和導(dǎo)絲處移出工作裝置。任選地，植入物可留在靶位置處。在至少一個(gè)實(shí)施例中，在從導(dǎo)絲移出第一工作裝置之后，沿著導(dǎo)絲推進(jìn)第二工作裝置，使得導(dǎo)絲的近端從第二工作裝置朝近側(cè)延伸。然后將照明導(dǎo)絲的近端部分重新連接到能量源，使得導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分再次發(fā)射光。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明導(dǎo)絲包括至少一個(gè)從導(dǎo)絲的近端延伸到遠(yuǎn)端部分的照明光纖，并且能量源為光源。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明導(dǎo)絲包括至少一個(gè)從導(dǎo)絲的近端延伸到遠(yuǎn)端部分的激光光纖，并且能量源為光源。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明導(dǎo)絲包括位于遠(yuǎn)端部分處的發(fā)光二極管和延伸穿過(guò)導(dǎo)絲、將發(fā)光二極管電連接到能量源的電線，并且其中所述能量源為電源。本發(fā)明提供了用于診斷和/或治療影響鼻部、鼻竇、或者病人或動(dòng)物病畜的耳部、鼻部、或喉部的其他解剖結(jié)構(gòu)的竇炎或另一種疾病的方法，所述方法包括以下步驟:通過(guò)鼻部推進(jìn)導(dǎo)入裝置并推進(jìn)到導(dǎo)入裝置的遠(yuǎn)端位于鼻竇開(kāi)口附近的位置；將遠(yuǎn)端部分發(fā)光的照明裝置的遠(yuǎn)端部分推進(jìn)穿過(guò)導(dǎo)入裝置同時(shí)將照明裝置的近端連接到能量源；并且通過(guò)觀察因遠(yuǎn)端部分發(fā)射的光在患者外表面上產(chǎn)生的透照來(lái)監(jiān)視照明裝置的遠(yuǎn)端部分在導(dǎo)入裝置遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)側(cè)的位置。所發(fā)射的光可為可見(jiàn)光譜和/或紅外光譜中的所需波長(zhǎng)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將照明裝置的遠(yuǎn)端部分推進(jìn)穿過(guò)鼻竇的開(kāi)口；并且通過(guò)觀察因照明裝置的遠(yuǎn)端部分發(fā)射的光在患者外表面上產(chǎn)生的透照來(lái)確認(rèn)照明裝置的遠(yuǎn)端部分在鼻竇中的放置，并且將患者外表面上的所觀察透照的位置與患者的位于所觀察透照的位置下面的內(nèi)部位置相關(guān)聯(lián)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，其上觀察到透照的外表面為患者的面部。在至少一個(gè)實(shí)施例中，其上觀察到透照的外表面為患者的上腭。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明裝置包括照明導(dǎo)絲，并且提供了可設(shè)置在操作位置中且可用于在此處執(zhí)行診斷或治療手術(shù)的工作裝置。將照明導(dǎo)絲的近端與能量源斷開(kāi)，同時(shí)將照明導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分保持在其當(dāng)前位置，并且沿著導(dǎo)絲推進(jìn)工作裝置，使得導(dǎo)絲的近端從工作裝置朝近側(cè)延伸。然后將照明導(dǎo)絲的近端重新連接到能量源，使得導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分再次發(fā)射光。進(jìn)一步推進(jìn)工作裝置以將工作裝置的工作端定位在操作位置處，并且在操作位置處利用工作裝置來(lái)執(zhí)行診斷或治療手術(shù)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，操作位置為鼻竇的開(kāi)口。本發(fā)明提供了一種照明導(dǎo)絲裝置，所述照明導(dǎo)絲裝置包括:柔性遠(yuǎn)端部分；相對(duì)較低柔性的近端部分；位于遠(yuǎn)端部分中的至少一個(gè)發(fā)光元件；以及至少一個(gè)結(jié)構(gòu)，所述至少一個(gè)結(jié)構(gòu)從裝置的近端延伸穿過(guò)近端部分以及遠(yuǎn)端部分的至少一部分以將至少一個(gè)發(fā)光元件與位于裝置近側(cè)的能量源連接。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)發(fā)光元件包括至少一個(gè)照明光纖的遠(yuǎn)端，并且至少一個(gè)結(jié)構(gòu)包括至少一個(gè)照明光纖，所述照明光纖從光纖遠(yuǎn)端的近側(cè)穿行到所述裝置的近端。在至少一個(gè)實(shí)施例中，能量源為光源。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明導(dǎo)絲的至少一個(gè)發(fā)光元件包括至少一個(gè)激光光纖的遠(yuǎn)端，并且至少一個(gè)結(jié)構(gòu)包括至少一個(gè)激光光纖，所述激光光纖從光纖的遠(yuǎn)端朝近側(cè)穿行到所述裝置的近端。在至少一個(gè)實(shí)施例中，能量源為激光光源。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)發(fā)光元件包括發(fā)光二極管，并且至少一個(gè)結(jié)構(gòu)包括至少一個(gè)電線，所述電線電連接到發(fā)光二極管并且從發(fā)光二極管的近側(cè)延伸到裝置的近端。在至少一個(gè)實(shí)施例中，能量源為電源。在至少一個(gè)實(shí)施例中，導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分的外徑的構(gòu)造和尺寸設(shè)定成穿過(guò)鼻竇口。在至少一個(gè)實(shí)施例中，導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分具有小于約0.038英寸的外徑。在至少一個(gè)實(shí)施例中，導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分具有約0.035"±0.005"的外徑。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明導(dǎo)絲具有小于約0.038英寸的最大外徑。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明導(dǎo)絲具有小于約0.035英寸的最大外徑。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明導(dǎo)絲具有約0.035"±0.005"的最大外徑。在至少一個(gè)實(shí)施例中，裝置的遠(yuǎn)端部分包括柔性線圈。在至少一個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)端部分還包括在線圈內(nèi)部延伸的芯線。在至少一個(gè)實(shí)施例中，芯線固定到線圈。在至少一個(gè)實(shí)施例中，芯線在裝置的遠(yuǎn)端和近端部分內(nèi)延伸。在至少一個(gè)實(shí)施例中，芯線在遠(yuǎn)端和近端部分的基本上整個(gè)長(zhǎng)度內(nèi)延伸。在至少一個(gè)實(shí)施例中，裝置的遠(yuǎn)端部分包括彎曲部，使得遠(yuǎn)端部分的近部基本上對(duì)準(zhǔn)裝置的縱向軸線，并且遠(yuǎn)端部分的遠(yuǎn)部相對(duì)于縱向軸線成角度。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)照明光纖的遠(yuǎn)端被配置成從裝置的遠(yuǎn)端部分的遠(yuǎn)側(cè)末端發(fā)射光。遠(yuǎn)側(cè)末端可經(jīng)設(shè)計(jì)用于集中或分配光以實(shí)現(xiàn)最大透照。遠(yuǎn)側(cè)末端可包括透鏡、棱鏡或衍射元件。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)照明光纖的遠(yuǎn)端定位在裝置的遠(yuǎn)端部分的遠(yuǎn)側(cè)末端的近側(cè)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)端部分的柔性遠(yuǎn)側(cè)部分延伸到至少一個(gè)照明光纖遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)側(cè)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)激光光纖的遠(yuǎn)端被配置成從裝置的遠(yuǎn)端部分的遠(yuǎn)側(cè)末端發(fā)射光。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)激光光纖的遠(yuǎn)端定位在裝置的遠(yuǎn)端部分的遠(yuǎn)側(cè)末端的近側(cè)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)端部分的柔性遠(yuǎn)側(cè)部分延伸到至少一個(gè)照明光纖遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)側(cè)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，發(fā)光二極管安裝在裝置的遠(yuǎn)端部分的遠(yuǎn)側(cè)末端處。在至少一個(gè)實(shí)施例中，發(fā)光二極管定位在裝置的遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)側(cè)末端的近側(cè)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，遠(yuǎn)端部分的柔性遠(yuǎn)側(cè)部分延伸到發(fā)光二極管的遠(yuǎn)側(cè)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，電源可拆卸地電連接到至少一個(gè)結(jié)構(gòu)以將電能提供到至少一個(gè)發(fā)光兀件。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)導(dǎo)光管將光從裝置的近端部分遞送到管的遠(yuǎn)端，在此處發(fā)射光。在至少一個(gè)實(shí)施例中，每個(gè)導(dǎo)光管密封在裝置的近端中。在至少一個(gè)實(shí)施例中，每個(gè)發(fā)光元件密封在裝置的遠(yuǎn)側(cè)末端處。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放連接器安裝在導(dǎo)絲的近端部分的至少一部分上?？焖籴尫胚B接器適于連接到能量源并且適于快速地連接到導(dǎo)絲的近端部分并與導(dǎo)絲的近端部分釋放。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放連接器與光源光學(xué)聯(lián)接。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放連接器的近端部分適于與光源連接。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放連接器的近端部分包括ACMI公司光柱。在至少一個(gè)實(shí)施例中，當(dāng)連接器連接到從光源延伸的光通道時(shí)，該連接器能夠相對(duì)于光通道旋轉(zhuǎn)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，光纜包括流體填充的光纜。在至少一個(gè)實(shí)施例中，連接器的遠(yuǎn)端部分包括開(kāi)口，所述開(kāi)口被配置成可滑動(dòng)地容納導(dǎo)絲裝置的近端部分；和快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)，所述快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)被配置成固定容納在連接器中的近端部分。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)可在解鎖構(gòu)型和鎖定構(gòu)型之間移動(dòng)，在所述解鎖構(gòu)型中近端部分可從連接器進(jìn)行滑動(dòng)以與其分離，在所述鎖定構(gòu)型中保持近端部分與連接器連接。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)朝鎖定構(gòu)型偏置。在至少一個(gè)實(shí)施例中，在導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分上提供射線不可透標(biāo)志物。在至少一個(gè)實(shí)施例中，在導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分上提供電磁線圈。作為另外一種選擇，可在導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分處提供磁體、射頻發(fā)射器或超聲晶體。本發(fā)明提供了一種照明裝置，所述照明裝置包括具有構(gòu)造和尺寸設(shè)定成穿過(guò)鼻竇口的外徑的遠(yuǎn)端部分、位于遠(yuǎn)端部分中的至少一個(gè)發(fā)光元件、以及至少一個(gè)結(jié)構(gòu)，所述至少一個(gè)結(jié)構(gòu)從裝置的近端延伸穿過(guò)近端部分以及遠(yuǎn)端部分的至少一部分以將至少一個(gè)發(fā)光元件與能量源連接。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明裝置包括照明導(dǎo)絲。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明裝置包括竇口探尋器裝置，并且遠(yuǎn)端部分為剛性的或可延展的。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明裝置包括竇口探尋器裝置，并且遠(yuǎn)端部分包括位于其遠(yuǎn)端的球形頭。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明裝置包括鼻竇抽吸器械，并且遠(yuǎn)端部分還包括抽吸中腔，所述抽吸中腔被配置成并且適于貫穿施加吸力。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明裝置包括一體化導(dǎo)絲擴(kuò)張導(dǎo)管，其中一體化照明導(dǎo)絲延伸到裝置的擴(kuò)張導(dǎo)管遠(yuǎn)端的遠(yuǎn)側(cè)。本發(fā)明提供了一種照明導(dǎo)絲裝置，所述照明導(dǎo)絲裝置包括:導(dǎo)絲，所述導(dǎo)絲包括具有柔性遠(yuǎn)端部分和相對(duì)較低柔性的近端部分的細(xì)長(zhǎng)主體；至少一個(gè)導(dǎo)光通道，所述至少一個(gè)導(dǎo)光通道延伸過(guò)細(xì)長(zhǎng)主體的長(zhǎng)度，并且構(gòu)造和尺寸設(shè)定成將光從導(dǎo)絲的近端遞送到導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端并從導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端發(fā)射光。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)導(dǎo)光通道包括至少一個(gè)照明光纖。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)導(dǎo)光通道包括至少兩個(gè)照明光纖。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明光纖由塑料形成。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)照明光纖由玻璃形成。在至少一個(gè)實(shí)施例中，至少一個(gè)導(dǎo)光通道包括至少一個(gè)激光光纖。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放連接器安裝在細(xì)長(zhǎng)主體的近端部分的至少一部分上，并且適于連接到從光源延伸的光通道；并且適于快速地連接到細(xì)長(zhǎng)主體的近端部分并與細(xì)長(zhǎng)主體的近端部分釋放。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放連接器與光源光學(xué)聯(lián)接。在至少一個(gè)實(shí)施例中，連接器的近端部分包括錐形光通道，所述錐形光通道被配置成使光通道的相對(duì)較大內(nèi)徑適應(yīng)細(xì)長(zhǎng)主體近端的相對(duì)較小直徑。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放連接器的近端部分適于與光源連接。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放連接器的近端部分包括ACMI光柱。在至少一個(gè)實(shí)施例中，當(dāng)連接器連接到從光源延伸的光通道時(shí)，該連接器能夠相對(duì)于光通道旋轉(zhuǎn)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，連接器的遠(yuǎn)端部分包括被配置成可滑動(dòng)地容納細(xì)長(zhǎng)主體的近端部分的開(kāi)口，并且快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)被配置成固定容納在連接器中的近端部分。在至少一個(gè)實(shí)施例中，處于鎖定構(gòu)型的快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)保持細(xì)長(zhǎng)主體的近端與連接器的錐形光通道的遠(yuǎn)端對(duì)準(zhǔn)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)可在解鎖構(gòu)型和鎖定構(gòu)型之間移動(dòng)，在所述解鎖構(gòu)型中近端部分可從連接器進(jìn)行滑動(dòng)以與其分離，在所述鎖定構(gòu)型中保持近端部分與連接器連接。在至少一個(gè)實(shí)施例中，芯線至少在導(dǎo)絲的細(xì)長(zhǎng)主體的遠(yuǎn)端部分內(nèi)延伸。在至少一個(gè)實(shí)施例中，芯線還在近端部分內(nèi)延伸。本發(fā)明提供了一種照明導(dǎo)絲裝置，所述照明導(dǎo)絲裝置包括:導(dǎo)絲，所述導(dǎo)絲包括具有柔性遠(yuǎn)端部分和相對(duì)較低柔性的近端部分的細(xì)長(zhǎng)主體；發(fā)光二極管，所述發(fā)光二極管安裝在遠(yuǎn)端部分中并且被配置成從遠(yuǎn)端部分的遠(yuǎn)側(cè)末端發(fā)射光；以及至少一個(gè)電線，所述至少一個(gè)電線延伸過(guò)細(xì)長(zhǎng)主體的長(zhǎng)度、電連接到發(fā)光二極管、并且延伸到細(xì)長(zhǎng)主體近端的近側(cè)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，照明導(dǎo)絲裝置包括至少兩個(gè)這種電線。在至少一個(gè)實(shí)施例中，芯線至少在細(xì)長(zhǎng)主體的遠(yuǎn)端部分內(nèi)延伸。在至少一個(gè)實(shí)施例中，芯線還在近端部分內(nèi)延伸。在至少一個(gè)實(shí)施例中，在遠(yuǎn)端部分上設(shè)置射線不可透標(biāo)志物。在至少一個(gè)實(shí)施例中，在遠(yuǎn)端部分上設(shè)置電磁線圈。本發(fā)明提供了一種照明導(dǎo)絲裝置，所述照明導(dǎo)絲裝置包括:導(dǎo)絲，所述導(dǎo)絲具有柔性遠(yuǎn)端部分、相對(duì)較低柔性的近端部分、以及互連遠(yuǎn)端和近端部分的透明部分；至少一個(gè)發(fā)光元件，所述至少一個(gè)發(fā)光元件安裝在導(dǎo)絲中并且被配置成通過(guò)透明部分發(fā)射光；以及至少一個(gè)結(jié)構(gòu)，所述至少一個(gè)結(jié)構(gòu)從裝置的近端延伸穿過(guò)近端部分并與至少一個(gè)發(fā)光元件連接。在至少一個(gè)實(shí)施例中，透明部分包括透光管。在至少一個(gè)實(shí)施例中，透光管中包括切口窗。在至少一個(gè)實(shí)施例中，透明部分包括使導(dǎo)絲的近端部分和遠(yuǎn)端部分互連的多個(gè)撐條。在至少一個(gè)實(shí)施例中，偏轉(zhuǎn)器安裝在位于透明部分中的至少一個(gè)發(fā)光元件的遠(yuǎn)側(cè)。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放連接器安裝在近端部分的至少一部分上，并且適于連接到從光源延伸的光通道，并且適于快速地連接到導(dǎo)絲的近端部分并與導(dǎo)絲的近端部分釋放。在至少一個(gè)實(shí)施例中，芯線至少在遠(yuǎn)端部分內(nèi)延伸。在至少一個(gè)實(shí)施例中，芯線還在近端部分內(nèi)延伸。本發(fā)明提供了一種結(jié)合照明導(dǎo)絲使用的快速釋放連接器，所述快速釋放連接器包括:主體，所述主體具有近端部分和遠(yuǎn)端部分；通道，所述通道位于遠(yuǎn)端部分中并且通向主體的遠(yuǎn)端，其中通道的構(gòu)造和尺寸設(shè)定成可滑動(dòng)地容納照明導(dǎo)絲的近端部分；以及快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)，所述快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)被配置成具有鎖定位置和解鎖位置，其中當(dāng)處于鎖定位置時(shí)，快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)將照明導(dǎo)絲的近端部分固定在通道中。在至少一個(gè)實(shí)施例中，將快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)偏置到鎖定位置。在至少一個(gè)實(shí)施例中，在將照明導(dǎo)絲的近端部分插入通道中時(shí)，近端部分接觸快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)的部分，從而使該部分分開(kāi)以允許近端部分滑入通道中。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)包括延伸到通道中的鎖緊臂和延伸出外殼的部分，其中延伸出外殼的部分能夠手動(dòng)地回縮以將鎖緊臂從鎖定位置移動(dòng)到解鎖位置。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)包括至少兩個(gè)圍繞連接器的主體的遠(yuǎn)端部分周向設(shè)置的鎖緊臂。在至少一個(gè)實(shí)施例中，快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)包括銷頭鉗。在至少一個(gè)實(shí)施例中，連接器的近端部分適于連接到從光源延伸的光通道。在至少一個(gè)實(shí)施例中，主體的近端部分與光源光學(xué)聯(lián)接。在至少一個(gè)實(shí)施例中，主體的近端部分包括錐形光通道，所述錐形光通道被配置成使光通道的相對(duì)較大內(nèi)徑適應(yīng)照明導(dǎo)絲近端的相對(duì)較小直徑。在至少一個(gè)實(shí)施例中，主體的近端部分包括ACMI光柱。在至少一個(gè)實(shí)施例中，當(dāng)快速釋放連接器連接到從光源延伸的光通道時(shí)，該連接器能夠相對(duì)于光通道旋轉(zhuǎn)。在閱讀下面更全面描述的裝置、方法和系統(tǒng)的細(xì)節(jié)時(shí)，本發(fā)明的這些及其他的優(yōu)點(diǎn)和特征對(duì)本領(lǐng)域的技術(shù)人員將變得顯而易見(jiàn)。根據(jù)以下結(jié)合附圖的具體實(shí)施方式，其他特征和優(yōu)點(diǎn)將變得顯而易見(jiàn)，所述附圖以舉例的方式示出各個(gè)實(shí)施例的特征。圖1為正通過(guò)根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)的用于基于導(dǎo)管的微創(chuàng)鼻竇手術(shù)的系統(tǒng)治療的患者的圖示。圖2A至2D為穿過(guò)人類頭部的局部矢狀剖面圖，其示出了利用鼻竇導(dǎo)件進(jìn)入鼻旁竇的方法的各個(gè)步驟。圖3示出了引入到鼻竇導(dǎo)件一側(cè)的探測(cè)鏡。圖4示出了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的照明導(dǎo)絲。圖5示出了具有彎曲形狀的導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分。圖6為導(dǎo)絲裝置的遠(yuǎn)端部分的剖面圖，其示出了固定到線圈的芯線。圖7示出了包括具有光纖維的光纖束的導(dǎo)絲裝置的剖面圖。圖8示出了根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例的照明導(dǎo)絲。圖9為圖8所示導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分的剖面圖。圖10示出了根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例的照明導(dǎo)絲。圖11示出了可包括在圖10所示的裝置中的替代性透明部分。圖12示出了可·包括在圖10所示的裝置中的另一個(gè)替代性透明部分。圖13A示出了包括光學(xué)聯(lián)接到光源的快速釋放連接器的照明導(dǎo)絲裝置。圖13B為圖13A的布置的視圖，其中快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)處于鎖定位置。圖14A示出了替代性快速釋放連接器。圖14B示出了安裝到照明導(dǎo)絲的近端部分上的圖14A的連接器。圖15示出了另一個(gè)替代性快速釋放連接器。圖16示出了另一個(gè)替代性快速釋放連接器。圖17A-17E為穿過(guò)人類頭部的局部冠狀剖面圖，其中示出了用于治療通向額竇的竇口的方法的各個(gè)步驟。圖18示出了類似于參照?qǐng)D3所述的情況，其中在未對(duì)患者造成顯著創(chuàng)傷的情況下已盡可能遠(yuǎn)地插入探測(cè)鏡。另外，圖18示出了照明導(dǎo)絲，所述照明導(dǎo)絲已延伸到探測(cè)鏡的照明極限的遠(yuǎn)側(cè)以有效地延長(zhǎng)可由探測(cè)鏡觀察到的照明距離。圖19示出了其中可將一個(gè)或多個(gè)濾光器設(shè)置在照明導(dǎo)絲裝置中的非限制性例子。圖20A示意性地示出了其中能夠旋轉(zhuǎn)地安裝有旋轉(zhuǎn)光閘的連接器。圖20B為圖20A的光閘的平面圖。圖21示出了可用于進(jìn)入鼻竇口的額竇口探尋器器械。圖22示出了被配置成從靶外科部位(例如額竇)抽空血液和/或其他流體的抽吸鼻竇器械。圖23示出了包括其上安裝有球囊的細(xì)長(zhǎng)、柔性導(dǎo)管軸的一體化導(dǎo)絲擴(kuò)張導(dǎo)管120。圖24示出了照明導(dǎo)絲的另一個(gè)實(shí)施例的長(zhǎng)度。圖25示出了圖24的照明導(dǎo)絲的剖面圖。圖26示出了優(yōu)選的纜線管的剖面圖。圖27示出了芯線的另一個(gè)實(shí)施例。圖28示出了芯線的另一個(gè)實(shí)施例。圖29以剖面圖形式示出了圖25所示的組件的放大視圖；圖30以剖面圖形式示出了將芯線固定在纜線管內(nèi)的另一種方法。圖31示出了將芯線配置在纜線管內(nèi)的另一種方法。圖32示出了連接組件的外部。圖33以剖面圖形式示出了圖32的連接器組件。圖34示出了替代性連接器組件的剖面圖。圖35以剖面圖形式示出了連接器組件的另一個(gè)實(shí)施例。圖36示出了圖35的連接器組件的側(cè)向截面圖。圖37示出了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的照明導(dǎo)絲。圖37A-A示出了圖37的導(dǎo)絲在遠(yuǎn)側(cè)線圈區(qū)域中的點(diǎn)A-A處的橫截面。圖37B-B示出了圖37的導(dǎo)絲在近側(cè)線圈區(qū)域中的點(diǎn)B-B處的橫截面。圖37C-C示出了圖37的導(dǎo)絲在遠(yuǎn)側(cè)纜線管區(qū)域中的點(diǎn)C-C處的橫截面。圖37D-D示出了圖37的導(dǎo)絲在近側(cè)纜線管區(qū)域中的點(diǎn)D-D處的橫截面。圖37E-E示出了圖37的導(dǎo)絲在遠(yuǎn)側(cè)海波管區(qū)域中的點(diǎn)E-E處的橫截面。圖37F-F示出了圖37的導(dǎo)絲在近側(cè)海波管區(qū)域中的點(diǎn)F-F處的橫截面。圖38為圖37的照明導(dǎo)絲的剖面圖。圖38A為圖38的導(dǎo)絲的區(qū)域A的詳細(xì)視圖。圖38B為圖38的導(dǎo)絲的區(qū)域B的詳細(xì)視圖。圖38C為圖38的導(dǎo)絲的區(qū)域C的詳細(xì)視圖。圖39示出了替代性連接器組件的剖面圖。圖39A示出了圖39的連接器的近端的詳細(xì)視圖。具體實(shí)施例方式本公開(kāi)提供了消除或降低對(duì)遠(yuǎn)程成像技術(shù)的需要的設(shè)備和方法。為了實(shí)現(xiàn)這種目的，本發(fā)明公開(kāi)了醫(yī)療裝置，所述醫(yī)療裝置具有理想的扭矩可施加性和可推送性使得進(jìn)入介入部位。本發(fā)明所公開(kāi)的醫(yī)療裝置體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)或者包括以下部件，所述部件可進(jìn)行預(yù)處理使得其可適應(yīng)在操作期間對(duì)其施加的力。在描述現(xiàn)有設(shè)備和方法之前，應(yīng)當(dāng)理解本發(fā)明不限于描述的特定實(shí)施例，當(dāng)然是可以有變化的。另外應(yīng)當(dāng)了解，本文所用的術(shù)語(yǔ)只是為了描述具體實(shí)施例的目的，并不旨在進(jìn)行限制，因?yàn)楸景l(fā)明的范圍將僅由所附權(quán)利要求書(shū)來(lái)限定。在提供數(shù)值范圍的情況下，應(yīng)當(dāng)理解，除非上下文另外清楚地指明，否則也明確公開(kāi)了介于該范圍上限和下限之間的每一個(gè)居間值，直至下限單位的十分之一。所述范圍中任何所述值或居間值與所述范圍中任何其它所述值或居間值之間的每一個(gè)較小范圍都涵蓋在本發(fā)明內(nèi)。這些較小范圍的上限和下限可獨(dú)立地包括或不包括在所述范圍中，并且每一個(gè)范圍也涵蓋在本發(fā)明中，所述每一個(gè)范圍中的任一極限值、無(wú)一極限值或極限值兩者均包括在較小范圍中，具體情況受到所述范圍中任何具體而言除外的極限值的限制。在所述范圍包括極限值之一或極限值兩者的情況下，排除這些包括的極限值中的任一者或兩者的范圍也包括在本發(fā)明中。除非另有定義，否則本文所用的所有科學(xué)技術(shù)術(shù)語(yǔ)的含義與本發(fā)明所屬領(lǐng)域的普通技術(shù)人員通常理解的含義相同。盡管類似于或等同于本文所述那些的任何方法和材料都可用于本發(fā)明的操作或試驗(yàn)，但現(xiàn)在描述的是優(yōu)選的方法和材料。本文所提及的所有專利公開(kāi)均以引用方式并入本文，以結(jié)合引用的專利公開(kāi)來(lái)公開(kāi)和描述該方法和/或材料。應(yīng)該注意的是，除非上下文清楚地指明，否則本文和所附權(quán)利要求中所用的單數(shù)形式“一個(gè)”和“所述”包括復(fù)數(shù)指代物。因此，例如提及的“管”包括多個(gè)此類管，并且提及的“軸”包括提及一個(gè)或多個(gè)軸和本領(lǐng)域普通技術(shù)人員已知的等同物等等。本專利申請(qǐng)?zhí)峤蝗罩?，僅提供本文所討論的專利公開(kāi)，以用于其公開(kāi)。本文的任何內(nèi)容不應(yīng)被理解為承認(rèn)本發(fā)明沒(méi)有資格依靠現(xiàn)有發(fā)明而先于這種專利公開(kāi)。另外，所提供的專利公開(kāi)日期可能不同于實(shí)際公開(kāi)日期，實(shí)際公開(kāi)日期可能需要單獨(dú)證實(shí)?，F(xiàn)轉(zhuǎn)到圖1，該圖示出了正通過(guò)根據(jù)現(xiàn)有技術(shù)的用于基于導(dǎo)管的微創(chuàng)鼻竇手術(shù)的系統(tǒng)治療的患者的圖示。C型臂熒光鏡1000能夠用于對(duì)第一導(dǎo)入裝置1002(例如，鼻竇導(dǎo)件、導(dǎo)向?qū)Ч?、或?qū)蚬?、第二導(dǎo)入裝置1004(例如，導(dǎo)絲或細(xì)長(zhǎng)探針)和工作裝置1006(例如，球囊導(dǎo)管、其他擴(kuò)張導(dǎo)管、清創(chuàng)器、切割器等)顯像?？稍谥苯语@像、由熒光鏡1000提供的顯像和/或內(nèi)窺鏡顯像下引入鼻竇導(dǎo)件、導(dǎo)向?qū)Ч?、?dǎo)向管1002，以將導(dǎo)管或管1002放置在鄰近有待處理的鼻竇口的位置處。接下來(lái)，將導(dǎo)絲或細(xì)長(zhǎng)探針1004通過(guò)導(dǎo)管或管1002插入并且朝遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)以使導(dǎo)絲或細(xì)長(zhǎng)探針的遠(yuǎn)端延伸穿過(guò)有待處理的竇口并且進(jìn)入竇口通向的鼻竇中。適當(dāng)放置通常涉及在熒光顯像下推進(jìn)和縮回導(dǎo)絲或細(xì)長(zhǎng)探針的遠(yuǎn)端，直至已在視覺(jué)上確認(rèn)導(dǎo)絲或細(xì)長(zhǎng)探針的遠(yuǎn)端位于外科醫(yī)生認(rèn)為是適當(dāng)鼻竇的位置處，所述適當(dāng)鼻竇是相對(duì)于在熒光鏡下觀察到的患者頭部的其他結(jié)構(gòu)進(jìn)行定位的。一旦導(dǎo)絲或細(xì)長(zhǎng)探針1004已得到適當(dāng)放置時(shí)，接下來(lái)就在已插入到導(dǎo)管或管1002附近的通過(guò)熒光鏡1000和/或內(nèi)窺鏡(未示出)的顯像下沿著導(dǎo)絲或細(xì)長(zhǎng)探針1004來(lái)傳送工作裝置1006，以將工作裝置1006的工作端放置在有待執(zhí)行外科手術(shù)的靶位置中。通常，導(dǎo)絲或細(xì)長(zhǎng)探針在手術(shù)期間保持在適當(dāng)位置。在同一類型的顯像下，隨后致動(dòng)工作裝置的工作端(遠(yuǎn)端)以執(zhí)行所需的外科手術(shù)。就擴(kuò)張導(dǎo)管而言，導(dǎo)管1006的遠(yuǎn)端部分處的球囊一旦已橫跨竇口定位時(shí)就擴(kuò)張。該擴(kuò)張用于打開(kāi)竇口以允許適當(dāng)?shù)恼骋毫鲃?dòng)，如在上文中較詳細(xì)描述的。在執(zhí)行所需的外科手術(shù)之后，將工作裝置1006停用并且從患者中縮回，在此之后縮回剩余裝置以完成手術(shù)。通過(guò)使用本文所述的裝置和方法，可降低或消除至少對(duì)于導(dǎo)絲/細(xì)長(zhǎng)探針?lè)胖玫臒晒怙@像的需要。此外任選地，在一些外科情況中可消除所有的熒光顯像需要。應(yīng)當(dāng)理解，本發(fā)明的裝置和方法涉及耳部、鼻部和喉部?jī)?nèi)的竇口或其他通道的進(jìn)入和擴(kuò)張或改變。這些裝置和方法可單獨(dú)使用、或可結(jié)合其他外科或非外科治療使用，所述治療包括但不限于裝置和藥物或其他物質(zhì)的遞送或植入，如在共同未決的美國(guó)專利申請(qǐng)序列N0.10/912，578中所述。圖2A至2D為穿過(guò)人類頭部的局部矢狀剖面圖，其示出了利用鼻竇導(dǎo)件進(jìn)入鼻旁竇的方法的各個(gè)步驟。在圖2中，將鼻竇導(dǎo)件1002形式的第一導(dǎo)入裝置通過(guò)鼻孔并通過(guò)鼻腔1012引導(dǎo)到靠近蝶竇1016的竇口1014位置。鼻竇導(dǎo)件1002可為直的、可延展的，或者其可包括一個(gè)或多個(gè)預(yù)成型彎頭或彎曲部，如例如在美國(guó)專利公開(kāi)N0.2006/004323；2006/0063973;和2006/0095066中進(jìn)一步所述，這些專利公開(kāi)中的每一個(gè)均全文以引用方式并入本文。在鼻竇導(dǎo)件1002為彎頭或彎曲部的實(shí)施例中，彎頭或彎曲部的偏轉(zhuǎn)角可在最多約135°的范圍內(nèi)。在圖2B中，將包括導(dǎo)絲10的第二導(dǎo)入裝置通過(guò)第一導(dǎo)入裝置(即，鼻竇導(dǎo)件1002)引入并推進(jìn)，使得導(dǎo)絲10的遠(yuǎn)端部分通過(guò)竇口1014進(jìn)入蝶竇1016。在圖2C中，將工作裝置1006(例如球囊導(dǎo)管)沿著導(dǎo)絲10引入并推進(jìn)以使裝置1006的遠(yuǎn)端部分延伸到蝶竇1016中。其后，在圖2D中，工作裝置1006用于執(zhí)行診斷或治療手術(shù)。在該具體例子中，所述手術(shù)為擴(kuò)張蝶竇口1014，如圖2D所示，其中裝置1006的球囊膨脹以擴(kuò)大竇口1014的開(kāi)口。在完成手術(shù)之后，撤回并且移出鼻竇導(dǎo)件1002、導(dǎo)絲10和工作裝置1006。應(yīng)當(dāng)理解，本發(fā)明也可用于擴(kuò)張或改變鼻部、鼻旁竇、鼻咽或相鄰區(qū)域內(nèi)的任何鼻竇口或其它人造或天然存在的解剖結(jié)構(gòu)開(kāi)口或通道。本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員還應(yīng)當(dāng)理解，在這種手術(shù)中或者在本專利申請(qǐng)所述的手術(shù)中的任何一者中，操作者可另外推進(jìn)其他類型的導(dǎo)管并且導(dǎo)絲10可為易操縱的(例如，可扭轉(zhuǎn)的、可有效變形的)或者可成型的或可延展的。圖2B-2D以虛線示出了任選探測(cè)鏡1008，其可被插入以提供鼻竇導(dǎo)件1002的行進(jìn)的顯像并且/或者可被插入到導(dǎo)管1006旁邊以提供工作工具1006的全部或至少一部分的顯像。應(yīng)當(dāng)理解，任選探測(cè)鏡1008可包括任何合適類型的剛性或柔性內(nèi)窺鏡，并且這種任選探測(cè)鏡可獨(dú)立于或　者結(jié)合到本發(fā)明的工作裝置和/或?qū)胙b置中，如在名稱為“EndoscopicMethodsandDevicesforTransnasalProcedures”的臨時(shí)專利申請(qǐng)序列N0.60/844，874(代理人案卷號(hào)ACCL-003PRV)中進(jìn)一步所述，該臨時(shí)專利申請(qǐng)全文以引用方式并入本文。盡管探測(cè)鏡1008可用于降低或消除鼻竇導(dǎo)件1002放置期間的熒光顯像需要和/或工作裝置1006所執(zhí)行的手術(shù)的顯像需要，但其并不提供觀察鼻竇(例如，蝶竇1016或所關(guān)注的其他鼻竇)內(nèi)部的獨(dú)立運(yùn)行能力并且因此不能提供用于將導(dǎo)絲10引導(dǎo)到所需鼻竇(例如，額竇、或所關(guān)注的某些其他鼻竇)內(nèi)的足夠的視覺(jué)反饋或者不能提供將導(dǎo)絲10恰當(dāng)放置到所需鼻竇中的足夠視覺(jué)圖像確認(rèn)。此外，取決于將橫貫以觸及靶竇口的鼻竇通道的特定構(gòu)型，探測(cè)鏡1008可因物理限制(例如，外徑、剛度等)而不能對(duì)深達(dá)所關(guān)注竇口的位置顯像。例如，圖3示出了其中在未對(duì)患者造成顯著創(chuàng)傷的情況下已盡可能遠(yuǎn)地插入探測(cè)鏡1008的情況。在這種情況下，充分照明式顯像范圍并未完全延伸到竇口1020，如通過(guò)顯示為從探測(cè)鏡1008朝遠(yuǎn)側(cè)延伸的射線1009示意性所示。在這種情況下，將不可能通過(guò)探測(cè)鏡1008實(shí)現(xiàn)導(dǎo)絲10在竇口1020中的充分照明式顯像。另外，如果鼻竇導(dǎo)件1002能夠物理地朝更遠(yuǎn)側(cè)延伸以將其遠(yuǎn)端放置在竇口1020附近，則探測(cè)鏡1008也將不能夠?qū)ζ涑浞值仫@像。因此，在本發(fā)明之前，需要這些手術(shù)的熒光或其他X線顯像，以便確保裝置接近(并且延伸穿過(guò))適當(dāng)竇口1020而非另一個(gè)相鄰開(kāi)口(如開(kāi)口1024)。為了克服這些和其他問(wèn)題，本發(fā)明的導(dǎo)絲裝置10包括其自身的發(fā)光能力。當(dāng)導(dǎo)絲10橫貫鼻竇通道、穿過(guò)竇口、并且進(jìn)入鼻竇腔時(shí)，通過(guò)照明導(dǎo)絲10的遠(yuǎn)端部分，產(chǎn)生稱為透照的過(guò)程。透照是指光穿過(guò)身體部分或器官的壁。因此，當(dāng)導(dǎo)絲10位于鼻竇中時(shí)，從導(dǎo)絲10發(fā)射的光穿過(guò)面部結(jié)構(gòu)并且在患者皮膚(例如，面部)上顯現(xiàn)為光亮區(qū)域。應(yīng)該指出的是，從例如定位在圖3中的探測(cè)鏡1008發(fā)射的光例如還導(dǎo)致透照，但所得光亮具有較為發(fā)散和較大的面積。當(dāng)導(dǎo)絲10中的光源較接近其所插入的結(jié)構(gòu)的表面(例如，鼻竇的表面)時(shí)，透照效果變得較明亮并且較集中(即，較小的區(qū)域)。另外，可通過(guò)追蹤產(chǎn)生于患者皮膚上的透照斑的移動(dòng)來(lái)跟蹤導(dǎo)絲10的移動(dòng)。這些概念已在名稱為“SinusIlluminationLightwireDevice”的共同未決的美國(guó)專利申請(qǐng)序列N0.12/122，884中以及在US7,559，925中有所描述，這些專利均全文以引用方式并入本文。圖4示出了根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的照明導(dǎo)絲10。裝置10包括提供類似于標(biāo)準(zhǔn)、非照明型導(dǎo)絲的柔韌程度的柔性遠(yuǎn)端部分10d。遠(yuǎn)端部分IOd可包括作為其外部部分的線圈10c，以有助于為該部分提供所需的柔韌性。裝置10的近端部分IOp使該裝置延伸以提供足夠的長(zhǎng)度，使得裝置10在所有時(shí)間(包括將裝置10的遠(yuǎn)端放置在最深位置時(shí))均在近端延伸出患者(并且當(dāng)插過(guò)另一個(gè)裝置(例如鼻竇導(dǎo)件)時(shí)，在近端延伸出其內(nèi)插入導(dǎo)絲10的裝置)。近端部分IOp可具有優(yōu)選以等間距間隔開(kāi)的可見(jiàn)標(biāo)志物，使用者可觀察所述可見(jiàn)標(biāo)志物來(lái)確認(rèn)導(dǎo)絲10已放置在患者體內(nèi)的距離。近端部分IOp還提供使導(dǎo)絲適當(dāng)發(fā)揮功能所需的必要機(jī)械性能。這些機(jī)械性能包括扭矩可施加性，即，從患者體外的位置扭轉(zhuǎn)近端部分IOp并且將該扭矩傳送到遠(yuǎn)端部分IOd的能力；可推送性，即，足夠的剛度，使得當(dāng)操作者從患者體外的位置推送近端部分IOp時(shí)，推送力傳送到遠(yuǎn)側(cè)部分IOd以推進(jìn)遠(yuǎn)側(cè)部分IOd而不使裝置10屈曲；和拉伸強(qiáng)度，使得操作者能夠從患者體外的位置牽拉近端部分IOp并且能夠從患者體內(nèi)縮回裝置10且不存在裝置的顯著塑性變形或任何分裂。線圈IOc可由例如不銹鋼絲形成。線圈線材的直徑可介于約0.004英寸和約0.008英寸之間，通常為約0.006英寸?？尚纬删€圈IOc的替代材料包括但不限于:ELGILOYs'、CONIGHROME:或其他生物相容性的鈷-鉻-鎳合金；鎳_鈦合金、或者具有相似特性的其他已知生物相容性的金屬合金。此外，作為另外一種選擇，遠(yuǎn)端部分可包括具有上述材料中的任何一種的編織金屬構(gòu)造以代替線圈。近側(cè)部分IOp的外部殼體可`由以下材料制成:聚酰亞胺護(hù)套、連續(xù)線圈(任選地嵌入在聚合物中或者其上層合有聚合物、海波管(例如，不銹鋼海波管)、激光切割型海波管、纜線管、或由PFBAXk(尼龍樹(shù)脂)或其他醫(yī)學(xué)級(jí)樹(shù)脂制成的管。在這些情況的任何一者中，所述構(gòu)造需要滿足裝置所需的扭矩可施加性、可推送性和拉伸要求。在示出的例子中，線圈IOc通過(guò)焊料、環(huán)氧樹(shù)脂或其他粘合劑、或者機(jī)械接頭接合到近側(cè)部分10p。一個(gè)或多個(gè)照明通道IOi設(shè)置在裝置10中并且延伸過(guò)其的長(zhǎng)度。照明通道IOi被配置成將光從裝置10的近端傳送到并且傳送出裝置10的遠(yuǎn)端。在示出的例子中，提供了兩個(gè)照明通道，其各自包括塑料照明光纖。根據(jù)本領(lǐng)域中已知和可用的技術(shù)來(lái)配混用于制備照明光纖的塑料以獲得透光性能。例如，可使用ESKA(MitSUbiShi人造絲)(高性能塑料光纖)，其包括具有高純度聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)芯和專門選擇的薄層透明氟聚合物包層的同心雙層結(jié)構(gòu)。在一個(gè)例子中，照明光纖各自具有約0.010"的外徑。照明光纖可具有在約0.005英寸至約0.010英寸范圍內(nèi)的外徑。作為另外一種選擇，可使用具有約0.020"的外徑的單一塑料照明光纖IOi。此外作為另外一種選擇，可替換成具有較小外徑(例如，約0.002")的玻璃照明光纖。在這種情況下，更多照明光纖可成束提供，例如，可提供約六至五十根玻璃光纖lOi。裝置10的遠(yuǎn)端由透明(或半透明)的密封件IOs密封，該密封件可為環(huán)氧樹(shù)脂或其他透明或半透明的粘合劑或密封材料的形式。密封件IOs保持照明光纖IOi的遠(yuǎn)端與裝置10的遠(yuǎn)端一致并且還提供裝置10的無(wú)創(chuàng)末端。此外，密封件IOs防止異物進(jìn)入裝置中。遠(yuǎn)端可經(jīng)設(shè)計(jì)用于集中或分配從其發(fā)出的光，以實(shí)現(xiàn)最大透照效果。就這一點(diǎn)而言，遠(yuǎn)端可包括透鏡、棱鏡或衍射元件。裝置10的近端也由透明(或半透明)的密封件IOps密封，該密封件可為環(huán)氧樹(shù)脂或其他透明或半透明的粘合劑或密封材料的形式。密封件IOps保持照明光纖IOi的近端與裝置10的近端一致。裝置10的近端還可通過(guò)研磨和拋光來(lái)制備以改善裝置10的近端與光源的界面處的光學(xué)性能。近端和遠(yuǎn)端中間位置處的照明光纖IOi不必為固定的并且通常為不固定的，因?yàn)楫?dāng)裝置10僅提供照明而非類似于由內(nèi)窺鏡所提供的顯像功能時(shí)無(wú)需這些光纖的標(biāo)測(cè)圖。此外，通過(guò)使照明光纖在近端和遠(yuǎn)端之間的位置處自由移動(dòng)，使得裝置10相對(duì)于類似的但其中照明光纖IOi是內(nèi)部固定的布置而言增加了整體柔韌性和可彎曲性。裝置10的外徑可在約0.025英寸至約0.040英寸、通常約0.030英寸至約0.038英寸的范圍內(nèi)，并且在至少一個(gè)實(shí)施例中，為約0.035"±0.005"。裝置10的至少遠(yuǎn)側(cè)部分IOp設(shè)有容納在其中的芯線lOcw。在圖4所示的例子中，芯線IOcw為例如通過(guò)激光焊接、環(huán)氧樹(shù)脂或其他粘合劑、或者機(jī)械夾具固定到近側(cè)部分IOp的線材。芯線IOcw可延伸過(guò)裝置10的基本上全長(zhǎng)。在任一情況下，芯線IOcw通常由不銹鋼鎳鈦諾(鎳-鈦合金)或其他生物相容性的鎳-鈦合金、鈷-鉻合金、或者生物相容性的并且提供所必需的剛度和扭矩可施加性的其他金屬合金形成。芯線IOcw可形成為線材(如同圖4所示的例子)，或者作為另外一種選擇，可由上述相同材料或材料的組合中的任何一種編知而成。芯線IOcw在形成為線材時(shí)可研磨成不同的直徑以提供不同量的剛度和扭矩可施加性。當(dāng)形成為編織物時(shí)，該編織物可形成為沿其長(zhǎng)度具有不同量的剛度和扭矩可施加性。例如，芯線IOcw在近端部分處比在遠(yuǎn)端部分處具有更大的外徑，使得其從裝置10的近側(cè)部分具有更大的剛性并且傳送更大的扭矩，而在遠(yuǎn)端部分處，芯IOcw為相對(duì)更柔性和可扭曲的。對(duì)于延伸穿過(guò)近側(cè)部分IOp的芯線IOcw而言，靠近裝置10的近端的芯線部分可具有甚至更大的外徑。芯線IOcw尤其增加了自身相當(dāng)柔韌和可扭曲的線圈IOc的可推送性和扭矩可施加性。在結(jié)合芯線IOcw的情況下，在不屈曲或扭曲的情況下，遠(yuǎn)側(cè)部分在傳送推送力和扭轉(zhuǎn)力方面更有效得多。另外，芯線IOcw可塑性變形或記憶定型為彎曲形狀，其例子示于圖5中。彎曲部IOb提供了可操縱性功能，從而允許操作者通過(guò)圍繞裝置的縱向軸線(如通過(guò)圖5中的箭頭所示)扭轉(zhuǎn)裝置來(lái)沿不同的方向引導(dǎo)裝置10的遠(yuǎn)端。在一些實(shí)施例中，這種彎曲可由操作者在手術(shù)中執(zhí)行，這可尤其結(jié)合探測(cè)鏡1008使用，因?yàn)橥ㄟ^(guò)探測(cè)鏡的觀察可使操作者顯而易見(jiàn)的是導(dǎo)絲10需要以一定角度插入或引導(dǎo)，所述角度為從沿著將導(dǎo)入的裝置的縱向軸線的直線方向偏移的角度。在一些實(shí)施例中，導(dǎo)絲10不具有芯線。在這些實(shí)施例中，外護(hù)套(例如，線圈、纜線管、激光切割型海波管、編織型聚合物管等)為扭矩、可推送性和拉伸提供支撐。不具有芯線的優(yōu)點(diǎn)在于導(dǎo)絲的全部?jī)?nèi)徑隨后可用于充填有照明光纖。如上文所述，照明光纖可在裝置內(nèi)徑向地自由移動(dòng)。此外，即使在裝置的遠(yuǎn)端和近端處，也不需要將照明光纖IOi相對(duì)于裝置10居中。圖6為裝置10的遠(yuǎn)端部分的剖面圖，其示出了固定到線圈IOc的芯線10cw、以及位于芯線IOcw附近但未固定到芯線IOcw或線圈IOc的照明光纖IOi。圖4所示的裝置的塑料或玻璃照明光纖IOi通常用于從光源透射光，所述光源為例如提供于手術(shù)室中的供內(nèi)窺鏡使用的光源，例如，氙光源、鹵素光源、金屬鹵化物光源等。作為另外一種選擇，裝置10被配置成從其他光源(例如，激光光源)透射光，其中激光光纖IOf將取代上述照明光纖并且以光纖束形式延伸穿過(guò)裝置10，如圖7的剖面圖所示。光纖束(如照明光纖IOi)有助于裝置10的剛度(在彎曲和扭轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)中)，從而提高可跟蹤性、操縱以及其他扭轉(zhuǎn)。圖8示出了照明導(dǎo)絲10的另一個(gè)實(shí)施例。在該例子中，裝置10的近端部分在外部由線圈和其上層合的聚合物層形成，但可替換成上文所述的其他布置方式中的任何一種。在該例子中，通過(guò)裝配在裝置10的遠(yuǎn)端處的高強(qiáng)度發(fā)光二極管(LED)IOid來(lái)提供照明。裝置10的近端可例如利用環(huán)氧樹(shù)脂或者上文參照?qǐng)D4中的裝置10的近端所述的其他替代物中的任何一者進(jìn)行密封，以便防止在與LEDlOid的連接處對(duì)于導(dǎo)絲IOw的牽拉、以及密封裝置的近端。研磨和拋光并非必需的，因?yàn)閳D8中的裝置10的近端不透射光。關(guān)于可推送特性、扭矩可施加性和拉伸性能，圖8中的裝置10的性能基本上類似于圖4的裝置10。然而，圖8的裝置10不需要照明光纖或激光光纖。相反，一對(duì)絕緣引線電連接到LEDlOid的端子(未示出)并且隨后沿著裝置10的長(zhǎng)度在裝置10內(nèi)延伸以從裝置10的近端朝近側(cè)延伸。線材IOw的自由端被配置成連接到用作電能源的電源，以將電能遞送到LEDlOid從而使其照明。圖9示出了圖8的裝置10的遠(yuǎn)端部分的剖面圖。在該例子中，芯線IOcw為延伸在兩個(gè)引線IOw之間的扁平遠(yuǎn)端芯線形式或本領(lǐng)域已知的成形帶式的形式。圖9還示出了各個(gè)引線上的絕緣層10iw。本文所述的裝置10中的任何一種均可任選地包括一個(gè)或多個(gè)射線不可透標(biāo)志物和/或電磁線圈，所述一個(gè)或多個(gè)射線不可透標(biāo)志物和/或電磁線圈位于裝置10的末端和/或沿裝置的其他位置處以用于增強(qiáng)對(duì)熒光鏡透視檢查系統(tǒng)、圖像引導(dǎo)手術(shù)(IGS)系統(tǒng)、或其他顯像系統(tǒng)的可見(jiàn)性。圖10示出了其中從裝置遠(yuǎn)端的近側(cè)發(fā)光的裝置10的替代設(shè)計(jì)。該構(gòu)型可采用上文所述的多種光透射裝置(例如，照明光纖、激光光纖、LED)中的任何一種。近側(cè)部分IOp可按照上文關(guān)于裝置10的其他實(shí)施例所述的方式中的任何一種進(jìn)行構(gòu)造。遠(yuǎn)側(cè)部分IOd包括安裝在裝置10的近端部分IOp的遠(yuǎn)端上的透明近端部分10dp。透明部分IOdp允許從照明構(gòu)件IOi或IOid發(fā)射的照明光在透明部分IOdp的位置處傳送出裝置10。照明構(gòu)件IOi或IOid因而終止于裝置10的遠(yuǎn)端部分的近端部分IOdp處。裝置10的遠(yuǎn)端部分IOd的遠(yuǎn)側(cè)部分IOdd從該透明部分IOdp的遠(yuǎn)側(cè)以軟性導(dǎo)絲引頭或末端形式延伸。該軟性導(dǎo)絲引頭或末端IOdd可包括卷曲部分IOc并且可任選地按照上文參照?qǐng)D4所述的方式包括芯線10cw。從照明光纖發(fā)射的光將自然地分散穿過(guò)透明部分10dp。任選地，可在裝置10的照明光纖/發(fā)光部分IOiUOid的遠(yuǎn)側(cè)提供偏轉(zhuǎn)器11(例如凸面鏡(例如，拋物面或其他凸面)形狀或其他反射表面)以使光偏轉(zhuǎn)出透明部分。此外或者作為另外一種選擇，照明光纖IOi可在其遠(yuǎn)端部分處成角度，以將發(fā)射光引導(dǎo)穿出透明部分。該構(gòu)型可在以下方面為有益的:進(jìn)一步保護(hù)照明發(fā)射器IOiUOid免受體內(nèi)異物的侵害、以及防止可由照明發(fā)射器撞擊到體內(nèi)結(jié)構(gòu)上而導(dǎo)致的創(chuàng)傷。此外，這種類型的軟性導(dǎo)絲引頭IOdd可提供比其中照明發(fā)射器位于裝置遠(yuǎn)側(cè)末端上的裝置更強(qiáng)的柔韌性和可操縱性。透明部分IOdp可提供成透明塑料或玻璃一體管，或者可具有設(shè)置在其中的開(kāi)口或窗口IOt(參見(jiàn)圖10的局部視圖)。此外，作為另外一種選擇，透明部分可通過(guò)多個(gè)撐條IOst形成，所述多個(gè)撐條周向地布置到互連裝置10的遠(yuǎn)端軟性末端IOdd和近端部分10p，如圖12的局部視圖所示。作為另外一種選擇，構(gòu)件IOst可交叉形成格子籠構(gòu)型或其他籠構(gòu)型。在這些替代構(gòu)型中的任何一者中，構(gòu)件IOst可為透明的，但并非必需的，并且可由非透明材料(例如金屬或不透明塑料)形成。裝置10應(yīng)可易于連接到能量源和從能量源斷開(kāi)，以能夠附接以用于提供照明而在手術(shù)中期間定位導(dǎo)絲10和/或其他裝置、允許斷開(kāi)以將另一種裝置從導(dǎo)絲的自由近端滑到導(dǎo)絲10上、并且允許再附接以用于再次提供照明，從而有助于例如傳送到導(dǎo)絲10上的裝置的引導(dǎo)/顯像。圖13A和13B示出了連接器20的一個(gè)例子，所述連接器被配置成快速連接和斷開(kāi)采用照明光纖IOi或激光光纖IOf的照明導(dǎo)絲10。連接器20連接到光源1030，例如常規(guī)內(nèi)窺鏡光源或能夠通過(guò)連接器20遞送優(yōu)選至少10，000勒克斯的其他光源。光纜1032將連接器20光學(xué)連接到光源1030以將光從光源1030遞送到連接器20。光纜1032可任選地為流體填充的光纜，例如以DYMAXBlueWave200和ADACSystemsCureSpot光纜提供的類型。液體填充的光纜包括位于塑料管材內(nèi)的導(dǎo)光液體芯。該液體為無(wú)毒的、不易燃的、并且透射270nm至720nm。液體填充的光纜的末端可用由塑料套管環(huán)繞的高品質(zhì)石英玻璃和金屬螺線管材密封以用于外部保護(hù)。連接器20包括具有內(nèi)徑或周長(zhǎng)的近側(cè)通道、狹槽或膛孔22，所述內(nèi)徑或周長(zhǎng)略大于裝置10在近端部分IOp處的外徑或周長(zhǎng)。提供快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)24以用于鎖定和解鎖連接器20內(nèi)的裝置10。將快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)24朝圖13B所示的鎖定位置偏置，其中機(jī)構(gòu)24的鎖定部分24a驅(qū)入通道、狹槽或膛孔22中并且在仍未插入導(dǎo)絲10時(shí)可甚至鄰接在通道、狹槽、或膛孔22的相對(duì)壁上。鎖緊機(jī)構(gòu)24可(例如)朝鎖定位置彈簧偏置。另外，鎖緊機(jī)構(gòu)24可包括球-爪布置或其他臨時(shí)鎖定裝置以將機(jī)構(gòu)24保持在鎖定構(gòu)型。可提供附加的類似機(jī)構(gòu)以將鎖緊機(jī)構(gòu)24臨時(shí)固定在圖13A所示的解鎖位置?？墒褂锰娲逆i緊機(jī)構(gòu)，例如能夠在鎖定和解鎖方向之間手動(dòng)旋轉(zhuǎn)的樞轉(zhuǎn)鎖緊臂、或者對(duì)于機(jī)械領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言顯而易見(jiàn)的其他機(jī)構(gòu)(例如夾持該裝置的可收縮有機(jī)硅閥)。光纜1032具有的內(nèi)徑通常遠(yuǎn)大于照明光纖IOi的內(nèi)徑或組合內(nèi)徑。因此，連接器20的近端部分提供了具有以下近端內(nèi)徑的錐形或漏斗形通道26，所述近端內(nèi)徑基本上等于或大于纜線1032的內(nèi)徑并且漸縮成以下遠(yuǎn)端內(nèi)徑，所述遠(yuǎn)端內(nèi)徑大約等于或僅略大于照明光纖的內(nèi)徑或組合內(nèi)徑，或者作為另外一種選擇大約等于或僅略大于裝置10近端的外徑。光纜1032的照明光纖束通常比容納在照明導(dǎo)絲10內(nèi)的照明光纖束具有更大的直徑。因此，錐形件26用于光纜1032中的較大束和導(dǎo)絲10中的較小束之間的過(guò)渡。利用該布置，將通過(guò)光纜1032遞送的光集中或聚焦到其中大部分光可透射穿過(guò)照明光纖的通道。為了將裝置10插入連接器20中，操作者將快速連接鎖緊機(jī)構(gòu)24縮回到圖13A所示的打開(kāi)位置。如果快速連接機(jī)構(gòu)24設(shè)有上文提及的臨時(shí)鎖緊機(jī)構(gòu)，則快速連接鎖緊機(jī)構(gòu)24可臨時(shí)固定在圖13A所示的方向中，且不必由操作者來(lái)保持其開(kāi)放構(gòu)型。否則，操作者將保持連接器20處于圖13A所示位置中的開(kāi)放構(gòu)型。接下來(lái)將裝置10插入開(kāi)放通道、狹槽或膛孔22中并且相對(duì)于連接器20朝近側(cè)滑動(dòng)，直至裝置10的近端鄰接通道、狹槽或膛孔22的近端上。接下來(lái)通過(guò)操作者釋放(在其中不存在臨時(shí)鎖緊機(jī)構(gòu)以將快速釋放機(jī)構(gòu)保持在開(kāi)放構(gòu)型的實(shí)施例中)或從臨時(shí)鎖定的開(kāi)放構(gòu)型釋放快速釋放機(jī)構(gòu)，使得通過(guò)如上文所述的快速連接鎖緊機(jī)構(gòu)24的偏置來(lái)朝裝置10的近端部分IOp推進(jìn)鎖緊臂24a。鎖緊臂24a接觸裝置10并且將裝置10在鎖緊臂24a和通道、狹槽或膛孔22的相對(duì)內(nèi)壁之間保持在壓縮下，其具有足夠的力以防止裝置10從連接器20滑出，即使在裝置10的遠(yuǎn)側(cè)末端沿豎直方向直立地指向下方的情況下。任選地，另外可通過(guò)球-爪機(jī)構(gòu)或上文所述的其他臨時(shí)鎖緊機(jī)構(gòu)將鎖緊臂24a臨時(shí)鎖定在適當(dāng)位置。為了從連接器20移出裝置10，則將快速連接鎖緊機(jī)構(gòu)24重新設(shè)置成圖13A所示的開(kāi)放或解鎖方向并且將裝置相對(duì)于連接器朝遠(yuǎn)側(cè)滑動(dòng)直至其從連接器20釋放出來(lái)。圖14A-14B示出了包括快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)24的替代連接器20。在該例子中，圍繞連接器20的遠(yuǎn)端周向地提供兩個(gè)或多個(gè)鎖緊臂24a。臂24a偏置到圖14A所示的閉合或鎖定構(gòu)型。例如，臂24a可由有回彈力的彈簧鋼、鎳-鈦合金或有回彈力的塑料制成并且可在安裝到連接器20并且處于非偏置狀態(tài)時(shí)形成為14A所示的構(gòu)型。通過(guò)由快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)24提供的自動(dòng)夾持和臨時(shí)鎖定功能來(lái)簡(jiǎn)化裝置10在連接器20中的安裝。裝置10的近端僅插在兩個(gè)或多個(gè)臂24a之間。臂24a包括將裝置10的近端導(dǎo)向到連接器20內(nèi)的傾斜或凸輪表面24b，并且當(dāng)裝置10推擠這些表面24b時(shí)，使臂24a偏轉(zhuǎn)成圖14B所示的開(kāi)放、偏置構(gòu)型。臂24a的偏置/回彈力通過(guò)臨時(shí)鎖定表面24a將壓縮力施加到裝置10的軸，使得裝置10夾持和保持在圖14B所示的位置。為了移出裝置10，操作者僅需要牽拉裝置10，同時(shí)將連接器20保持相對(duì)不動(dòng)，其中力足以克服由臂24a施加的壓縮力和摩擦力。有回彈力的臂24a隨后旋轉(zhuǎn)到圖14A所示的非偏置構(gòu)型。任選地，臂24a可覆蓋有或包括摩擦增強(qiáng)表面(例如橡膠或其他彈性體)、和/或可例如通過(guò)壓花紋或其他表面粗糙化技術(shù)進(jìn)行粗糙化。在圖14A-14B所示的例子中，所提供的光纜1032具有的內(nèi)徑與裝置10的近端的直徑大致相同，因此不需要錐形通道26。然而，對(duì)于其中光纜1032為大得多的布置(如使用常規(guī)內(nèi)窺鏡光源1030的通常情況)而言，連接器20可按照與上文參照?qǐng)D13A-13B的實(shí)施例所述相同的方式設(shè)有錐形光通道26。圖15示出了連接器20的縱向剖面圖，所述連接器可與導(dǎo)絲裝置10快速連接且從導(dǎo)絲裝置10釋放并且還可與通常存在于手術(shù)室中的標(biāo)準(zhǔn)光源纜線連接和釋放。因此，該連接器20既可用作連接到常規(guī)內(nèi)窺鏡光源通道或纜線的適配器，又可用作與導(dǎo)絲10的近端連接且從導(dǎo)絲10釋放的快速釋放鎖定連接器。連接器20的近端設(shè)有光柱28，所述光柱被配置成將連接器配合在從常規(guī)內(nèi)窺鏡光源延伸的光纜的遠(yuǎn)端上。例如，光柱28可為ACMI光柱(ACMI公司)或通常用于將內(nèi)窺鏡連接到手術(shù)室光源的其他標(biāo)準(zhǔn)連接器。由于從手術(shù)室光源延伸的纜線具有的內(nèi)徑通常遠(yuǎn)大于裝置10的照明光纖的內(nèi)徑或組合內(nèi)徑，并且大于導(dǎo)絲10的近端的直徑，因此連接器20的近端部分包括與上文參照?qǐng)D13A所述的類似的錐形或漏斗形光通道26。該例子中的快速釋放鎖緊機(jī)構(gòu)24包括夾頭24c，該夾頭被配置成使裝置10的近端與錐形通道26的遠(yuǎn)端中心對(duì)準(zhǔn)。將螺紋帽24d擰到連接器20主體的配合螺紋24t上，使得當(dāng)沿著相對(duì)于連接器20的主體朝近側(cè)推進(jìn)帽24d的方向扭轉(zhuǎn)帽24d時(shí)，帽24d的內(nèi)部?jī)A斜或凸輪表面24e壓制在夾頭24c的外部?jī)A斜或凸輪表面24f上，由此用作銷頭鉗并且使夾頭24c夾持在裝置10的近端部分上以將裝置10相對(duì)于連接器20夾持和保持在其當(dāng)前位置。為了插入裝置10，沿上述方向的反向方向旋轉(zhuǎn)帽24d以將夾頭24c的內(nèi)部通道24g的遠(yuǎn)端開(kāi)口打開(kāi)到大于裝置10近端的外徑的尺寸，使得裝置10可易于滑動(dòng)穿過(guò)通道24g直至裝置10的近端鄰接或大致接近夾頭24c的近端部分。然后相對(duì)于連接器20的主體來(lái)旋轉(zhuǎn)帽24d以將裝置10夾持到適當(dāng)位置，如上文所述?？赏ㄟ^(guò)以下方式來(lái)執(zhí)行裝置10的移出:相對(duì)于連接器主體20沿反向方向轉(zhuǎn)動(dòng)帽24d，從而松動(dòng)夾頭24c對(duì)于裝置10的夾持，其后可易于滑出裝置10以斷開(kāi)與連接器20的連接。連接器20的部件可例如由金屬(例如不銹鋼或其他生物相容性的金屬)或者耐熱型熱固性聚合物制成。當(dāng)將連接器20連接到光纜1032的遠(yuǎn)端連接器時(shí)，光柱28能夠相對(duì)于光源1030的光纜1032旋轉(zhuǎn)。這使得裝置10在以此布置方式連接到連接器20時(shí)在使用期間旋轉(zhuǎn)且不會(huì)在光纜1032內(nèi)積累顯著的扭轉(zhuǎn)或旋轉(zhuǎn)反作用力。例如，在示出的光柱28中，光纜1032的插座(未示出)連接到光柱28上并且接合在溝槽28g中，插座隨后可圍繞該溝槽相對(duì)于光柱28旋轉(zhuǎn)。圖16為連接器20的縱向剖面圖，所述連接器類似于上文參照?qǐng)D15所述的連接器20。圖16的例子中的一個(gè)不同之處在于錐形光導(dǎo)件26設(shè)置在光柱28中，形成對(duì)照的是在圖15中設(shè)置在連接器20的主體的近端部分中。然而，在這兩種情況下，功能是相同的?，F(xiàn)在轉(zhuǎn)到圖17A-17E，其示出了穿過(guò)人類頭部的局部冠狀剖面圖，其中示出了用于治療通向額竇的竇口的方法的各個(gè)步驟。此處所述的方法以及本文所公開(kāi)的所有其他方法也可包括在鼻腔、鼻旁竇、鼻咽或附近結(jié)構(gòu)內(nèi)清洗或灌洗解剖結(jié)構(gòu)的步驟，包括但不限于沖洗和抽吸。清洗靶解剖結(jié)構(gòu)的步驟可在診斷或治療手術(shù)之前或之后進(jìn)行。本發(fā)明的方法也可包括用于對(duì)鼻腔、鼻旁竇、鼻咽或附近結(jié)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)前處理的一個(gè)或多個(gè)準(zhǔn)備步驟，例如用引起鼻腔組織收縮的血管收縮劑(例如，0.025-0.5%的苯腎上腺素或鹽酸羥甲唑啉(NEO-SYNEPHRINE或AFRIN))和用來(lái)清洗組織的抗菌劑(例如，聚維酮碘(碘伏))等進(jìn)行噴射或灌洗。在圖17A中，將鼻竇導(dǎo)件1002形式的第一導(dǎo)入裝置通過(guò)鼻孔并通過(guò)鼻腔1012引導(dǎo)到靠近額竇1036的竇口1034的位置。鼻竇導(dǎo)件1002可如前文所述，或者如以引用方式并入本文的專利申請(qǐng)所述?？衫貌迦氡乔?012內(nèi)的探測(cè)鏡對(duì)鼻竇導(dǎo)件1002的行進(jìn)進(jìn)行顯像，并且將所述鼻竇導(dǎo)件1002推進(jìn)到盡可能靠近竇口1034的位置且未對(duì)其中的組織造成顯著創(chuàng)傷。一旦外科醫(yī)生確信鼻竇導(dǎo)件1002的遠(yuǎn)端定位在足夠靠近適當(dāng)竇口1034時(shí)，就將通過(guò)上述任何技術(shù)連接到所述光源的照明導(dǎo)絲10插入穿過(guò)鼻竇導(dǎo)件1002并且貫穿推進(jìn)，參見(jiàn)圖17B?？纱嬖诘米詮奶綔y(cè)鏡發(fā)射的光的某些透照，所述透照可用于確認(rèn)鼻竇導(dǎo)件1002定位在恰當(dāng)?shù)拇笾聟^(qū)域，這種確認(rèn)可甚至在導(dǎo)絲10的遠(yuǎn)側(cè)末端離開(kāi)鼻竇導(dǎo)件1002的遠(yuǎn)端之前作出。然而，當(dāng)導(dǎo)絲10的末端離開(kāi)導(dǎo)件1002的遠(yuǎn)端時(shí)并且尤其是當(dāng)導(dǎo)絲10的發(fā)光部分觸及或接近預(yù)定靶表面(例如鼻竇的內(nèi)壁)時(shí)，可產(chǎn)生更具體的透照效果。當(dāng)推進(jìn)導(dǎo)絲10時(shí)，可根據(jù)隨裝置10的遠(yuǎn)端部分移動(dòng)而移動(dòng)的光亮斑來(lái)觀察患者面部上的透照，從而使得可在視覺(jué)上跟蹤裝置10的發(fā)光部分的位置而無(wú)需使用例如通過(guò)熒光鏡透視檢查的X線成像。如圖17C所示，可將光敏藥物1037注射到患者體內(nèi)?？蓪⑺幬?037引入到患者體內(nèi)的可用空間中的任何一者內(nèi)以有利于透照。在一種方法中，將藥物注射到鼻竇內(nèi)以用于該目的。光源在藥物上的發(fā)光會(huì)增強(qiáng)照明裝置的效果。盡管當(dāng)裝置10的發(fā)光部分接近竇口1034時(shí)可在額竇1036上方的患者前額上存在某些擴(kuò)散透照，但隨著發(fā)光部分穿過(guò)竇口1034并且進(jìn)入額竇1036，前額上的光亮變得更明亮且尺寸更小(較集中的)，參見(jiàn)圖17D。當(dāng)裝置10進(jìn)一步推進(jìn)時(shí)，隨著發(fā)光部分接近并且接觸額竇1036的壁，光亮斑變得最清晰和最明亮。此外，如上所述，可在視覺(jué)上跟蹤透照斑的移動(dòng)來(lái)確認(rèn)導(dǎo)絲10確實(shí)正在額竇的位置內(nèi)移動(dòng)，如可通過(guò)外科醫(yī)生對(duì)所治療患者的特定解剖結(jié)構(gòu)的理解所確認(rèn)的。就這一點(diǎn)而言，鼻竇解剖結(jié)構(gòu)的CAT掃描或其他成像可在該手術(shù)之前來(lái)執(zhí)行并且由外科醫(yī)生來(lái)進(jìn)行研究，以將各個(gè)患者鼻竇解剖結(jié)構(gòu)內(nèi)的任何結(jié)構(gòu)或獨(dú)特圖案告知外科醫(yī)生，這可用于跟蹤和確認(rèn)導(dǎo)絲所定位的位置，如通過(guò)透照所指出的那樣。一旦適當(dāng)定位時(shí)，就將裝置10的近端與連接器20斷開(kāi)，同時(shí)將導(dǎo)絲10留在其當(dāng)前位置。將工作裝置1006(例如球囊導(dǎo)管)沿著導(dǎo)絲10導(dǎo)入并且在其上進(jìn)行推進(jìn)使得裝置10的近端朝近側(cè)延伸超出裝置1006的近端。然后將裝置10重新連接到連接器20，使得從裝置10的遠(yuǎn)端部分的發(fā)光部分再次發(fā)射光。因此，當(dāng)工作裝置1006朝竇口1034推進(jìn)并且工作裝置1006的球囊橫跨竇口延伸時(shí)，可在不使用X線攝影的情況下在視覺(jué)上確認(rèn)導(dǎo)絲的遠(yuǎn)端部分10適當(dāng)?shù)乇３衷陬~竇1036中，參見(jiàn)圖17D?？衫锰綔y(cè)鏡和/或熒光鏡透視檢查來(lái)對(duì)工作裝置1006的工作端(遠(yuǎn)端部分)的適當(dāng)定位進(jìn)行顯像。一旦工作裝置1006的適當(dāng)放置已得到確認(rèn)時(shí)，就使用工作裝置1006來(lái)執(zhí)行診斷或治療手術(shù)。在該具體例子中，手術(shù)為通過(guò)以下方式來(lái)擴(kuò)張額竇口1034:緊靠其來(lái)膨脹球囊以擴(kuò)大竇口1034的開(kāi)口。應(yīng)當(dāng)理解，本發(fā)明也可用于擴(kuò)張或改變鼻部、鼻旁竇、鼻咽或相鄰區(qū)域內(nèi)的任何鼻竇口或其它人造或天然存在的解剖結(jié)構(gòu)開(kāi)口或通道。此外，可根據(jù)這些相同技術(shù)來(lái)插入和使用其他工作工具。在完成手術(shù)之后，縮回和移出鼻竇導(dǎo)件1002、導(dǎo)絲10和工作裝置1006，從而完成該手術(shù)，參見(jiàn)圖17E。照明導(dǎo)絲裝置10也可用于在上文參照?qǐng)D17A-17E所述的手術(shù)中或者在其中鼻竇導(dǎo)件、導(dǎo)向?qū)Ч?、或?qū)蚬芊胖迷诒歉]通道內(nèi)的另一個(gè)手術(shù)中來(lái)促進(jìn)鼻竇導(dǎo)件1002的顯像和放置。圖18示出了類似于參照?qǐng)D3所述的情況，其中在未對(duì)患者造成顯著創(chuàng)傷的情況下已盡可能遠(yuǎn)地插入探測(cè)鏡1008。在這種情況下，顯像范圍并未完全延伸到竇口1034，如通過(guò)顯示為從探測(cè)鏡1008朝遠(yuǎn)側(cè)延伸的射線1009示意性所示。在這種情況下，探測(cè)鏡1008對(duì)鼻竇導(dǎo)件1002的充分顯像可能僅最多到達(dá)所示射線1009的范圍。因此，如果鼻竇導(dǎo)件1002為足夠柔性的以推進(jìn)到更加靠近竇口1034，則這種移動(dòng)的充分顯像將不可能通過(guò)探測(cè)鏡1008來(lái)實(shí)現(xiàn)。即，如果鼻竇導(dǎo)件1002能夠物理地朝遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)一步延伸以將其遠(yuǎn)端放置在竇口1034附近，則探測(cè)鏡1008將不能夠?qū)ζ涑浞值仫@像。然而，通過(guò)將照明導(dǎo)絲插過(guò)鼻竇導(dǎo)件1002，如圖18所示，可在探測(cè)鏡1008照明范圍的遠(yuǎn)側(cè)提供附加照明。探測(cè)鏡1008可接收這種附加照明以允許對(duì)最多到達(dá)裝置10的照明部分的顯像并且可能甚至延伸裝置10的照明范圍，只要存在視野的直線通道。因此，可利用這種技術(shù)來(lái)通過(guò)探測(cè)鏡1008對(duì)鼻竇導(dǎo)件1002朝遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)一步并且可能完全到達(dá)竇口1034的行進(jìn)顯像。另外，這種技術(shù)可用于對(duì)導(dǎo)絲10最多到達(dá)并且進(jìn)入所需竇口1034的放置進(jìn)行顯像。作為另外一種選擇，這可在不存在鼻竇導(dǎo)件1002的情況下來(lái)執(zhí)行，其中插入導(dǎo)絲10并且可在由探測(cè)鏡1008發(fā)射的光以及由導(dǎo)絲10發(fā)射的光的輔助下使用探測(cè)鏡1008來(lái)對(duì)導(dǎo)絲10在靶竇口中的放置進(jìn)行顯像。在其中探測(cè)鏡1008用于顯像并且插入照明導(dǎo)絲的這些手術(shù)中的任何一者內(nèi)，可由單獨(dú)通過(guò)探測(cè)鏡1008發(fā)射的光來(lái)發(fā)生靶鼻竇的某些透照。然而，這種透照將在患者皮膚上擴(kuò)散并且顯示出相當(dāng)模糊的大透照區(qū)域。當(dāng)插入并且推進(jìn)照明導(dǎo)絲時(shí)，如此前所述，隨著導(dǎo)絲的照明部分已進(jìn)入鼻竇則將觀察到更小、更亮的透照斑。另外，甚至在進(jìn)入鼻竇之前，從導(dǎo)絲發(fā)射的光將產(chǎn)生隨導(dǎo)絲10推進(jìn)而移動(dòng)的透照斑，這也有助于區(qū)別導(dǎo)絲的遠(yuǎn)側(cè)部分相對(duì)于由探測(cè)鏡光產(chǎn)生的任何擴(kuò)散透照的位置。如果將導(dǎo)絲10推進(jìn)到靶竇口之外的竇口(例如，圖18所示的竇口1035)內(nèi)，則這可由探測(cè)鏡1008觀察到，這取決于視線。然而，即使未觀察到，因進(jìn)入不同于靶鼻竇的鼻竇產(chǎn)生的透照將基于患者面部上的不同位置而為明顯的。另外，在示出的例子中，由于竇口1035通入相對(duì)較小的鼻竇空間，則導(dǎo)絲10在轉(zhuǎn)向和卷曲之前將不能穿過(guò)竇口1035推進(jìn)到極遠(yuǎn)的距離。因此，通過(guò)跟蹤由導(dǎo)絲10產(chǎn)生的照明斑的移動(dòng)，外科醫(yī)生可確認(rèn)導(dǎo)絲10為錯(cuò)位的，因?yàn)閷?dǎo)絲將通過(guò)比靶額竇1036的特征性空間小得多的空間轉(zhuǎn)向。因此，在一些情況下，通過(guò)使用上述方法中的照明導(dǎo)絲裝置10，可降低并且不需要熒光鏡透視檢查或其他X線顯像的使用來(lái)確認(rèn)導(dǎo)絲的適當(dāng)放置?？稍谄渌歉]中進(jìn)行類似的手術(shù)。例如，可進(jìn)行與上文參照?qǐng)D17A-17E所述的類似的手術(shù)以打開(kāi)和擴(kuò)張通向上頜竇的竇口。在這種情況下，當(dāng)照明導(dǎo)絲裝置10穿過(guò)通向靶上頜竇的竇口并且進(jìn)入上頜竇時(shí)，可觀察到相對(duì)較小的明確的透照斑在患者的整個(gè)面頰區(qū)上移動(dòng)。當(dāng)導(dǎo)絲10沿著上頜竇朝遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)一步推進(jìn)時(shí)，上頜竇通常趨于限定沿相對(duì)顱骨的下側(cè)方向的路徑并且上頜竇的底壁非常接近患者的上腭。因此，當(dāng)導(dǎo)絲的照明部分接近并且/或者觸及上頜竇的底壁時(shí)，可通過(guò)查看患者口腔而觀察到患者上顎上的透照斑。同時(shí)，由導(dǎo)絲在面頰上產(chǎn)生的透照斑將減弱，或者此時(shí)完全不可見(jiàn)。上顎上的這種可觀察性為導(dǎo)絲已進(jìn)入上頜竇的進(jìn)一步確認(rèn)。當(dāng)推進(jìn)和/或縮回導(dǎo)絲10時(shí)也可觀察到上顎上的透照斑的移動(dòng)。另外應(yīng)當(dāng)指出的是，光的某些波長(zhǎng)可更加有效地產(chǎn)生本文所述的透照效果，以用于定位導(dǎo)絲位置的目的。就這一點(diǎn)而言，可選擇可見(jiàn)光的某些波長(zhǎng)以用于該目的。作為另外一種選擇或除此之外，紅外波長(zhǎng)可為尤其有效的。就這一點(diǎn)而言，采用照明光纖的導(dǎo)絲可設(shè)有濾光器12以限定由裝置10發(fā)射的光的顏色/波長(zhǎng)。如圖19示意性所示，可將濾光器12設(shè)置在例如照明光纖的遠(yuǎn)側(cè)(例如裝置10的遠(yuǎn)側(cè)末端處)、照明光纖的近側(cè)(例如，裝置10的近端處)、或者連接器20內(nèi)的某個(gè)位置處的光通道中?？蓪⒍鄠€(gè)濾光器設(shè)置在這些位置中的一者或多者處。對(duì)于采用LED發(fā)光元件的裝置10而言，可使用不同顏色的LED以發(fā)射不同波長(zhǎng)的光。對(duì)于采用激光光纖的裝置10而言，可使用不同類型的激光器以發(fā)射不同波長(zhǎng)的光。導(dǎo)絲10可具有的另一個(gè)任選結(jié)構(gòu)為發(fā)射選通、閃爍或閃動(dòng)光的能力。由閃光產(chǎn)生的透照還可區(qū)別于例如由其他光源產(chǎn)生的擴(kuò)散透照(例如內(nèi)窺鏡)，因?yàn)樵谶@種情況下由導(dǎo)絲10產(chǎn)生的透照將在亮和暗之間閃爍或者改變強(qiáng)度。為了產(chǎn)生這種類型的光，可將具有選通能力的光源連接到裝置10，或者連接器20可具有這種能力。當(dāng)使用激光光源或LED作為發(fā)光器時(shí)，如上文的實(shí)施例中所述，可根據(jù)電子和照明領(lǐng)域中已知的技術(shù)來(lái)以電子方式產(chǎn)生閃爍或選通效果。圖20A示意性地示出了連接器20，所述連接器中旋轉(zhuǎn)性地安裝有旋轉(zhuǎn)光閘27，使得葉片27v以及葉片之間的間隙27g(參見(jiàn)圖20B中的平面圖)相繼對(duì)準(zhǔn)穿過(guò)連接器20的光通道，由此使透射出連接器20并最終穿過(guò)裝置10(當(dāng)裝置10連接到該連接器時(shí))的光的發(fā)射和阻斷交替進(jìn)行。光閘27可由電池供電的或者可連接到手術(shù)室能量源的馬達(dá)29進(jìn)行動(dòng)力操縱，并且馬達(dá)29可由使用者通過(guò)致動(dòng)器31進(jìn)行操作，所述致動(dòng)器可被配置成啟動(dòng)和切斷馬達(dá)并且任選地可被配置成改變轉(zhuǎn)速。作為另外一種選擇，光閘27可被配置成使得葉片27v延伸穿過(guò)連接器20中的狹槽，從而使用者可手動(dòng)地旋轉(zhuǎn)光閘使得從裝置10發(fā)射的光閃爍。經(jīng)設(shè)計(jì)用于插入鼻竇中或者至少定位在鼻竇口處的其他器械也可具有根據(jù)上文參照照明導(dǎo)絲所述的結(jié)構(gòu)中的任何一者或全部的照明能力。圖21示出了可用于進(jìn)入鼻竇口的額竇口探尋器100器械。例如，探尋器100可設(shè)有約175mm至約250mm的長(zhǎng)度(在示出的例子中為約208mm)以及位于器械的一端或兩端處的球形末端。在圖21中，探尋器100也具有位于裝置100的一端或兩端處的發(fā)光器104，所述發(fā)光器可用于在裝置100被推進(jìn)以探尋竇口時(shí)通過(guò)上文所述的透照效果來(lái)定位裝置100的末端?？衫缤ㄟ^(guò)LED、光照明光纖或激光照明光纖來(lái)提供發(fā)光器104。器械的一個(gè)或兩個(gè)端部可包括光纖束或電線以用于按照上文所述的方式連接到光源或能量源。圖22示出了抽吸鼻竇器械110，其被配置成從靶手術(shù)部位(例如額竇、蝶竇或其他鼻竇)抽取血液和/或其他流體以改善外科手術(shù)的可見(jiàn)性。器械110包括具有遠(yuǎn)端的細(xì)長(zhǎng)軸116，所述遠(yuǎn)端打開(kāi)以通過(guò)抽吸中腔末端112遞送吸力。另外，發(fā)光器114設(shè)置在軸116的遠(yuǎn)端處，所述發(fā)光器可為L(zhǎng)ED或者為被配置成按照上文所述的方式透射光的一個(gè)或多個(gè)照明光纖。軸116的構(gòu)造和尺寸是得當(dāng)?shù)囊圆迦氡歉]通道和鼻竇中。器械110的近端部分可包括光纖束118或電線以用于按照上文所述的方式連接到光源或能量源。圖23示出了包括其上安裝有球囊128的細(xì)長(zhǎng)、柔性導(dǎo)管軸126的一體化線材擴(kuò)張導(dǎo)管120。近端魯爾插座122附接到導(dǎo)管軸126的近端。膨脹裝置(未示出)可附接到魯爾插座122并且用于膨脹和收縮球囊128。不可移除的一體化導(dǎo)向構(gòu)件124延伸出導(dǎo)管軸126的遠(yuǎn)端并延伸超過(guò)其。導(dǎo)向構(gòu)件124可延伸穿過(guò)導(dǎo)管軸126的長(zhǎng)度并且在其近側(cè)延伸，如圖23所示。近端部分可被配置為具有含有照明光纖的拋光近端(如前文所述)或者可具有在其近端延伸的一個(gè)或多個(gè)電線以連接到電源以將例如電能遞送到LED。發(fā)光器125可設(shè)置在一體化導(dǎo)向構(gòu)件124的遠(yuǎn)側(cè)末端處(如圖23所示)并且可為根據(jù)上述不同實(shí)施例中的任何一者的一個(gè)或多個(gè)LED或者一個(gè)或多個(gè)照明光纖。作為另外一種選擇，發(fā)光器125可以一定方式(類似于例如參照?qǐng)D10所述的方式)設(shè)置在導(dǎo)向構(gòu)件124的遠(yuǎn)側(cè)末端的近側(cè)。此外，作為另外一種選擇，導(dǎo)向構(gòu)件可未延伸穿過(guò)導(dǎo)管126的整個(gè)長(zhǎng)度，或者可完全沒(méi)有延伸到球囊構(gòu)件128的近側(cè)。在這些例子中，發(fā)光器可為L(zhǎng)ED，其中線材可螺紋接合穿過(guò)導(dǎo)管126或螺紋接合在其旁邊，并且螺紋接合到導(dǎo)向構(gòu)件124中以與LED連接。此外，作為另外一種選擇，如果發(fā)光器125包括一個(gè)或多個(gè)照明光纖，則照明光纖可延伸到導(dǎo)向構(gòu)件124近端的近側(cè)并且朝近側(cè)延伸穿過(guò)導(dǎo)管126，在此處它們未被導(dǎo)絲構(gòu)造中的外部護(hù)套所環(huán)繞。在用于成年人應(yīng)用的一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例中，球囊導(dǎo)管120具有大約43.5cm的總長(zhǎng)度并且其軸126具有約0.058英寸的外徑。有關(guān)按照本文所述的方式被配置成具有發(fā)光器的一體化線材擴(kuò)張導(dǎo)管的其他細(xì)節(jié)可見(jiàn)于2006年5月18日提交的且名稱為“CatheterswithNon-RemovableGuideMembersUseableforTreatmentofSinusitis”的共同未決的專利申請(qǐng)序列N0.11/438,090中。專利申請(qǐng)序列N0.11/438，090據(jù)此均以全文引用方式并入本文?，F(xiàn)在轉(zhuǎn)到圖24-31，其示出了根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例的照明導(dǎo)絲210。照明導(dǎo)絲210可包括細(xì)長(zhǎng)柔性外殼(或“主體”)，所述細(xì)長(zhǎng)柔性外殼包括遠(yuǎn)端部分210d和近端部分210p。導(dǎo)絲210的外殼(210d和210p)可在近側(cè)與將下文進(jìn)一步所述的連接器20相聯(lián)接。一般來(lái)講，遠(yuǎn)端部分210d可比近端部分210p更具柔性，以提供用于將裝置引導(dǎo)到體內(nèi)的鼻旁竇或其他位置內(nèi)的所需柔韌度。遠(yuǎn)端部分210d可包括作為其外部部分的線圈210c,以有助于為該部分提供所需的柔性。照明導(dǎo)絲210的近端部分210p提供足夠的長(zhǎng)度，使得裝置在所有時(shí)間(包括將裝置的遠(yuǎn)端放置在最深預(yù)期位置時(shí))均在近端延伸出患者(并且當(dāng)插過(guò)另一個(gè)裝置(例如鼻竇導(dǎo)件)時(shí)，朝近側(cè)延伸出其內(nèi)插入照明導(dǎo)絲210的裝置)。如前所述，近端部分210p可具有優(yōu)選以等間距間隔開(kāi)的可見(jiàn)標(biāo)志物，使用者可觀察所述可見(jiàn)標(biāo)志物來(lái)確認(rèn)照明導(dǎo)絲210已放置在患者體內(nèi)的距離。近端部分210p通常提供:扭矩可施加性，即，從患者體外的位置扭轉(zhuǎn)近端部分210p并且將該扭矩傳送到遠(yuǎn)端部分210p的能力；可推送性，即，足夠的剛度，使得當(dāng)操作者從患者體外的位置推送近端部分210p時(shí)，推送力傳送到遠(yuǎn)側(cè)部分210d以推進(jìn)遠(yuǎn)側(cè)部分210p而不使裝置210屈曲；和拉伸強(qiáng)度，使得操作者能夠從患者體外的位置牽拉近端部分210p并且能夠從患者體內(nèi)縮回裝置且不存在裝置的顯著塑性變形或任何毀壞。形成于照明裝置210的遠(yuǎn)端部分210d處的線圈210c可由不銹鋼絲形成。線圈線材的直徑可介于約0.004英寸和約0.008英寸之間，通常為約0.006英寸。可形成線圈210c的替代材料包括但不限于:ELGlLOY:s尤ONiCHROMEeI或其他生物相容性的鈷-鉻-鎳合金；鎳_鈦合金；或者具有類似特性的其他已知生物相容性的金屬合金。在一種方法中，線圈由限定0.034英寸外徑(最大值為0.035英寸)和0.021英寸內(nèi)徑的0.006英寸不銹鋼絲形成。在一個(gè)實(shí)施例中，近側(cè)部分210p可由纜線管211(另外參見(jiàn)圖26)制成。如本專利申請(qǐng)所用，“纜線管”是指任何管狀結(jié)構(gòu)而不是由單個(gè)線圈(例如線圈210c)制成的管。纜線管211可限定大約0.021英寸的恒定內(nèi)徑以匹配線圈210c的內(nèi)徑。另外，纜線管211可由卷繞在一起的12-13根鋼絲形成以實(shí)現(xiàn)最大剛度。纜線管211的遠(yuǎn)側(cè)部分可為錐形的，以提供與線圈210c的平滑連接?？赏ㄟ^(guò)研磨纜線管211的外部來(lái)形成這種錐形輪廓。在一個(gè)實(shí)施例中，由纜線管211制成的近側(cè)部分210p可提供比由線圈210c制成的遠(yuǎn)端部分210d顯著更高的扭矩可施加性和可推送性。反之，遠(yuǎn)端部分210d可比近側(cè)部分210p更具柔性。如圖25所示，線圈·210c通過(guò)焊料、環(huán)氧樹(shù)脂或其他粘合劑、或者機(jī)械接頭接合到近側(cè)部分210p。在一種方法中，線圈210c具有在5-8cm范圍內(nèi)的長(zhǎng)度并且纜線管的長(zhǎng)度(即，近側(cè)部分210p)為60-100cm。用于照明光纖210i的一個(gè)或多個(gè)照明通道設(shè)置在導(dǎo)絲210中并且延伸過(guò)其長(zhǎng)度。照明通道被配置成將光從照明導(dǎo)絲210的近端傳送到并且傳送出裝置的遠(yuǎn)端?？商峁┮粋€(gè)或多個(gè)照明通道，其各自包括塑料照明光纖。如前所述，根據(jù)本領(lǐng)域中已知和可用的技術(shù)來(lái)配混用于制備照明光纖的塑料以獲得透光性能。因此，可使用ESKATM(MitsUbishi人造絲)(高性能塑料光纖)，其包括具有高純度聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)芯和專門選擇的薄層透明氟聚合物包層的同心雙層結(jié)構(gòu)。在優(yōu)選的方法中，組件包括兩個(gè)各自具有約0.010"的外徑的照明光纖。然而，應(yīng)該指出的是，照明光纖可具有在約0.005英寸至約0.010英寸范圍內(nèi)的外徑。作為另外一種選擇，可使用具有約0.020"的外徑的單一塑料照明光纖。此外，可替換成具有較小外徑(例如，約0.002")的玻璃照明光纖。在這種情況下，更多照明光纖可成束提供，例如，可提供約六到五十個(gè)玻璃光纖。照明導(dǎo)絲210的遠(yuǎn)端由透明(或半透明)的密封件210s密封，該密封件可為環(huán)氧樹(shù)脂或者其他透明或半透明的粘合劑或密封材料的形式。密封件210s保持照明光纖210i的遠(yuǎn)端與裝置的遠(yuǎn)端一致并且提供形成無(wú)創(chuàng)末端的透鏡213。在一種方法中，利用UV粘合劑將照明光纖210i粘結(jié)到線圈線材210c以及芯線。此外，密封件210s防止異物進(jìn)入裝置中。形成于遠(yuǎn)端處的透鏡213可經(jīng)設(shè)計(jì)用于集中或分配從其發(fā)出的光，以實(shí)現(xiàn)最大透照效果。此外，遠(yuǎn)端還可包括棱鏡或衍射元件。仍參見(jiàn)圖25，在一些實(shí)施例中，導(dǎo)絲210還可包括內(nèi)部芯線210cw(或“芯線”)。在一個(gè)實(shí)施例中，如圖25所示，芯線210cw可從遠(yuǎn)側(cè)部分210d的遠(yuǎn)端延伸到導(dǎo)絲210的近側(cè)部分210p的近端并且可在遠(yuǎn)端處、線圈210c和纜線管211之間的接頭處、以及在近端處附接到線圈210c和纜線管211。在各個(gè)實(shí)施例中，芯線210cw可通過(guò)任何合適的方式(例如通過(guò)激光焊接、環(huán)氧樹(shù)脂或其他粘合劑、或者機(jī)械夾具)進(jìn)行附接。在一個(gè)實(shí)施例中，芯線210cw可由生物相容性的并且提供所必需的剛度和扭矩可施加性的鎳鈦諾(鎳-鈦合金)金屬合金形成。芯線210cw尤其增加了自身相當(dāng)柔韌且可扭曲的線圈210c的可推送性和扭矩可施加性。在結(jié)合芯線210cw的情況下，不屈曲或扭曲的情況下，遠(yuǎn)側(cè)部分210d在傳送推送力和扭轉(zhuǎn)力方面更有效得多。另外，芯線210cw可塑性變形或者記憶定型為彎曲形狀，其例子示于圖5中。彎曲部IOb提供易操縱性功能，從而允許操作者通過(guò)圍繞裝置的縱向軸線(如通過(guò)圖5中的箭頭所示)扭轉(zhuǎn)裝置來(lái)沿不同的方向引導(dǎo)裝置10的遠(yuǎn)端。如圖27和28所示，芯線210cw可形成為細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件。當(dāng)如此形成時(shí)，芯線210cw可研磨成不同的直徑以沿照明導(dǎo)絲210提供不同量的剛度和扭矩可施加性。作為照明導(dǎo)絲210組件的一部分，芯線210cw被配置成為光纖210i提供空間。因此，芯線210cw的主尺寸必須小于近側(cè)部分210p的內(nèi)徑。結(jié)合圖27，在一個(gè)實(shí)施例中，芯線210cw可包括遠(yuǎn)端部分219，所述遠(yuǎn)端部分具有0.003英寸的標(biāo)稱直徑和大約1.0厘米的長(zhǎng)度。朝近側(cè)相鄰的部分221可具有大約0.006英寸的直徑以及從構(gòu)件的終端延伸約4.0厘米的長(zhǎng)度。錐形區(qū)域223被配置在該結(jié)構(gòu)的近偵牝從而尺寸在距終端大約7cm處增加至約0.008英寸的標(biāo)稱直徑。芯線210cw的剩余近側(cè)取向部分225可包含0.008英寸的恒定直徑。這樣，芯線210cw的各個(gè)維度部分可提供所需的柔韌性。在可供選擇的實(shí)施例中，現(xiàn)在參見(jiàn)圖28，芯線210cw可包括適應(yīng)從線圈210c到近側(cè)部分210p過(guò)渡的結(jié)構(gòu)。該實(shí)施例的短近端部分231(長(zhǎng)度為大約0.2cm)為扁平的以用于附接(例如焊接)目的。支撐件210cw隨后在大約1.3cm的長(zhǎng)度上形成0.005英寸的直徑233，并且在距終端約1.5cm到5.0cm的長(zhǎng)度上，支撐件210cw具有增加至約0.008英寸的最大直徑的錐形輪廓235。在距終端大約5.0cm和8.0cm之間，芯線210cw包括遠(yuǎn)側(cè)擴(kuò)大部分，所述遠(yuǎn)側(cè)擴(kuò)大部分具有近側(cè)取向的錐形部分237，所述錐形部分具有約0.008英寸的直徑并且隨后在近側(cè)取向部分239中漸縮至約0.006英寸。該部分239的直徑隨后在距終端約12.0cm的距離處增加至大約0.008英寸的最大值。鄰近其部分241保持約0.008英寸的直徑?，F(xiàn)在轉(zhuǎn)到圖29，可通過(guò)將支撐件210cw的終端251附接到線圈210c來(lái)將芯線210cw固定在照明導(dǎo)絲210內(nèi)。在裝置210的近側(cè)部分210p和線圈210c之間的接頭253處，可配置芯線210cw的遠(yuǎn)側(cè)擴(kuò)大部分238的近側(cè)錐形件。芯線210cw與線圈210c和近側(cè)部分210p之間的這種毗鄰關(guān)系有利于減輕接頭253處的區(qū)域中的剛度。在替代實(shí)施例中，如圖30所示，可將芯線2IOcw的0.006英寸部分239配置和焊接或換句話講附接到近側(cè)部分210p和線圈210c之間的接頭253處，以及可將該芯線附接在終端251處。應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到，接頭253處的焊接可需要附加的材料(即，鋼環(huán))以完成部件之間的粘結(jié)。如果使用焊接方法，則可通過(guò)插入Teflon涂布的芯軸來(lái)填充線圈的內(nèi)徑，由此將該內(nèi)徑保持為開(kāi)放的。這樣，可通過(guò)扭矩傳送來(lái)顯著增加近側(cè)部分210p和照明導(dǎo)絲210的遠(yuǎn)端之間的扭矩，因?yàn)榇嬖谙鄬?duì)較短長(zhǎng)度的芯線210cw來(lái)傳送旋轉(zhuǎn)力。該方法還可涉及在芯線210cw的近端處移除近側(cè)部分210p和芯線210cw之間的連接。結(jié)合圖31，其示出了照明導(dǎo)絲210的另一個(gè)實(shí)施例。此處，芯線210cw在其遠(yuǎn)端251附接到線圈210c并且還在中間部分附接到介于照明導(dǎo)絲210的近側(cè)部分210p和線圈210c之間的接頭253處。芯線210cw還可具有顯著小于照明裝置210的長(zhǎng)度。如此配置時(shí)，芯線210cw可具有終止于照明導(dǎo)絲210的中間部分的終止點(diǎn)261。芯線210cw未占用的空間為光纖提供210i區(qū)域以移動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，可提供40-60cm的部分以用于將光纖210i遠(yuǎn)側(cè)卷繞在連接器組件20上。這可有助于防止光纖210i在照明導(dǎo)絲210旋轉(zhuǎn)期間的損壞。已經(jīng)觀察到，照明光纖210i可能經(jīng)受熱循環(huán)。這歸因于光纖的消毒、老化、運(yùn)輸、照明、以及其他因素。這種熱循環(huán)可導(dǎo)致照明光纖210i的縱向收縮。事實(shí)上，當(dāng)照明光纖加熱超過(guò)40°C時(shí)可發(fā)生0.5%至I%的收縮。在常規(guī)方法中，在其中以不對(duì)收縮進(jìn)行補(bǔ)償?shù)姆绞藉^固光纖的情況下，照明光纖收縮可導(dǎo)致?lián)p壞。光纖的末端可變?yōu)槠扑榛蚰p的，從而不利地影響光纖的功能?？稍O(shè)想多種方法來(lái)解決照明光纖的收縮。在一種方法中，可將光纖在大約70°C下預(yù)熱處理48小時(shí)。按照這樣來(lái)做，使得光纖可為預(yù)收縮的。這可最小化或消除較低溫度下的進(jìn)一步收縮。在其他方法中，現(xiàn)在參見(jiàn)圖31和32，可將結(jié)構(gòu)結(jié)合到照明導(dǎo)絲組件210中以適應(yīng)長(zhǎng)度變化。如此前所述，連接器20附接在照明導(dǎo)絲210的近端處。連接器20繼而可與能量源或其他光激活系統(tǒng)可操作地結(jié)合。如圖32和33所示，結(jié)合適應(yīng)光纖長(zhǎng)度變化的結(jié)構(gòu)的連接器220的第一實(shí)施例包括容納照明導(dǎo)絲210的近端部分210p的纜線管226的魯爾連接器224。連接器220還包括具有第一部分229、第二部分232和第三部分234的內(nèi)部膛孔227，第一部分229和第三部分234具有大致相等的直徑并且第二部分232具有小于第一部分229和第三部分234的直徑。第一膛孔部分229在連接器220的前端處形成并且在直徑方面尺寸設(shè)定成容納定心套管236。套管236包括尺寸設(shè)定成容納纜線管226的膛孔并且用于使纜線管236在第一部分229內(nèi)居中。連接器220的第三膛孔部分234從連接器220的近端朝遠(yuǎn)側(cè)延伸。以附接方式接合照明光纖210i的定心索環(huán)240容納在第三膛孔部分229的后端處。索環(huán)240通過(guò)連接點(diǎn)242來(lái)將光纖210居中。此外，夾頭244附接到纜線管226的近側(cè)部分。夾頭244的尺寸和形狀設(shè)定成在第三膛孔部分234滑動(dòng)，所述第三膛孔部分具有的長(zhǎng)度顯著大于夾頭的長(zhǎng)度。第二膛孔部分232通過(guò)其與鄰近布置的第一和第三膛孔部分229、234相比較小的直徑來(lái)充當(dāng)遠(yuǎn)端布置的定心套管236和近端設(shè)置的夾頭244的阻擋件。如上所述，照明光纖210i的近端附接到定心索環(huán)。其遠(yuǎn)端粘合到導(dǎo)絲210的遠(yuǎn)端。然而，纜線管226通過(guò)其連接到可滑動(dòng)夾頭244而具有浮置近端。如果照明光纖210i的長(zhǎng)度收縮，則通過(guò)夾頭241(和連接到夾頭244的纜線管226)在連接器220的第三膛孔部分234內(nèi)朝近側(cè)移動(dòng)來(lái)吸收這種長(zhǎng)度收縮。這樣，避免了較短長(zhǎng)度的照明光纖210i的結(jié)構(gòu)損傷?，F(xiàn)在參見(jiàn)圖34，在連接器220的替代實(shí)施例中，可省去定心套管(圖33的實(shí)施例中的236)?，F(xiàn)在轉(zhuǎn)到圖35和36，其示出了另一個(gè)替代方法。照明光纖210i的近端固定到光纖連接器243，所述光纖連接器被配置在延伸穿過(guò)連接器220的內(nèi)部膛孔245的近端中。在該實(shí)施例中，內(nèi)部膛孔包括第一較大直徑部分，所述第一較大直徑部分漸縮到第二較小、恒定直徑的膛孔部分。照明光纖210i容納在第三膛孔部分243中，所述第三膛孔部分具有小于第一部分和第二部分的直徑。另外，包括第一旋轉(zhuǎn)阻擋件部件249的剛性索環(huán)247可滑動(dòng)地配置在第一膛孔部分內(nèi)。另外設(shè)置在第一膛孔部分中的是形成于其中的第二旋轉(zhuǎn)阻擋件部件252。索環(huán)247如此與連接器220鍵合在一起以控制所述部件可相對(duì)彼此旋轉(zhuǎn)的角度。在一種方法中，旋轉(zhuǎn)可限定至220度或150度，其中兩個(gè)旋轉(zhuǎn)阻擋件249和252被配置在連接器220內(nèi)。帽253將索環(huán)247保持在連接器膛孔245內(nèi)。如此配置時(shí)，帽253防止索環(huán)247響應(yīng)施加在照明導(dǎo)絲210上的力而移動(dòng)。另外，膛孔245允許附接到索環(huán)247的纜線管的縱向平移。此夕卜，如上所述，連接器220的鍵合索環(huán)關(guān)系控制纜線管226以及因此控制光纖210i的可允許旋轉(zhuǎn)。因此，照明光纖210i在趨于收縮以及在將張力和旋轉(zhuǎn)力施加在裝置上時(shí)受到保護(hù)?，F(xiàn)在轉(zhuǎn)到圖37-38(包括圖37和38)，其示出了根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例的照明導(dǎo)絲310。照明導(dǎo)絲310可包括細(xì)長(zhǎng)柔性外殼(或“主體”)，所述細(xì)長(zhǎng)柔性外殼包括遠(yuǎn)端部分3IOd和近端部分310p。一般來(lái)講，遠(yuǎn)端部分310d可比近端部分310p更具柔性，以提供用于將裝置引導(dǎo)到體內(nèi)的鼻旁竇或其他位置內(nèi)的所需柔韌度。遠(yuǎn)端部分310d可包括作為其外部部分的線圈310c,以有助于為該部分提供所需的柔性。照明導(dǎo)絲310的近端部分310p提供足夠的長(zhǎng)度，使得裝置在所有時(shí)間(包括將裝置的遠(yuǎn)端設(shè)置在最深設(shè)想位置時(shí))均在近端延伸出患者(并且當(dāng)插過(guò)另一個(gè)裝置(例如鼻竇導(dǎo)件)時(shí)，在近端延伸出其內(nèi)插入照明導(dǎo)絲310的裝置)。如前所述，近端部分310p可具有優(yōu)選以等間距間隔開(kāi)的可見(jiàn)標(biāo)志物，使用者可觀察所述可見(jiàn)標(biāo)志物來(lái)確認(rèn)照明導(dǎo)絲310已放置在患者體內(nèi)的距離。近端部分310p通常提供:扭矩可施加性，即，從患者體外的位置扭轉(zhuǎn)近端部分310p并且將該扭矩傳送到遠(yuǎn)端部分310d的能力；可推送性，即，足夠的剛度，使得當(dāng)操作者從患者體外的位置推送近端部分310p時(shí)，推送力傳送到遠(yuǎn)側(cè)部分310d以推進(jìn)遠(yuǎn)側(cè)部分310d而不使裝置310屈曲；和拉伸強(qiáng)度，使得操作者能夠從患者體外的位置牽拉近端部分310p并且能夠從患者體內(nèi)縮回裝置且不存在裝置的顯著塑性變形或任何毀壞。再次參見(jiàn)圖37，線圈310c形成照明裝置310的遠(yuǎn)端部分310d并且可由不銹鋼絲形成。線圈線材的直徑可介于約0.004英寸和約0.008英寸之間，通常為約0.006英寸?？尚纬删€圈310c的替代材料包括但不限于=IiLGILOyiΧΝICIIROMf、或其他生物相容性的鈷-鉻-鎳合金；鎳-鈦合金；或者具有類似特性的其他已知生物相容性的金屬合金。在一種方法中，線圈由限定0.034英寸外徑(最大值為0.035英寸)和0.021英寸內(nèi)徑的0.006英寸不銹鋼絲形成。在一個(gè)實(shí)施例中，近側(cè)部分310p可由纜線管311制成。如本專利申請(qǐng)所用，“纜線管”是指任何管狀結(jié)構(gòu)而不是由單個(gè)線圈(例如線圈310c)制成的管。纜線管311可限定大約0.021英寸的恒定內(nèi)徑以匹配線圈310c的內(nèi)徑。另外，纜線管311可由5_20根鋼絲卷繞在一起形成，其中12-13根鋼絲是選擇的以實(shí)現(xiàn)優(yōu)選的剛度。纜線管311的遠(yuǎn)側(cè)部分可為錐形，以提供與線圈310c的更平滑連接。可通過(guò)研磨纜線管311的外部來(lái)形成這種錐形輪廓。在一個(gè)實(shí)施例中，由纜線管311制成的近側(cè)部分310p可提供比由線圈310c制成的遠(yuǎn)端部分310d顯著更高的扭矩可施加性和可推送性。反之，遠(yuǎn)端部分310d可比近側(cè)部分3IOp更具柔性。在一些實(shí)施例中，線圈310c具有在5-15cm范圍內(nèi)的長(zhǎng)度并且纜線管的長(zhǎng)度(即，近側(cè)部分310p)為60-100cm。用于照明光纖310i的一個(gè)或多個(gè)照明通道設(shè)置在導(dǎo)絲310中并且延伸過(guò)其長(zhǎng)度。照明通道被配置成將光從照明導(dǎo)絲310的近端傳送到并且傳送出裝置的遠(yuǎn)端?？商峁┮粋€(gè)或多個(gè)照明通道，其各自包括塑料照明光纖。如前所述，根據(jù)本領(lǐng)域中已知和可用的技術(shù)來(lái)配混用于制備照明光纖的塑料以獲得透光性能。因此，可使用ESKATM(MitsUbishi人造絲)(高性能塑料光纖)，其包括具有高純度聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)芯和專門選擇的薄層透明氟聚合物包層的同心雙層結(jié)構(gòu)。在優(yōu)選的方法中，組件包括兩個(gè)各自具有約0.010"的外徑的照明光纖。然而，應(yīng)該指出的是，照明光纖可具有在約0.005英寸至約0.010英寸范圍內(nèi)的外徑。作為另外一種選擇，可使用具有約0.020"的外徑的單一塑料照明光纖。此外，可替換成具有較小外徑(例如，約0.002")的玻璃照明光纖。在這種情況下，更多照明光纖可成束提供，例如，可提供約六到五十個(gè)玻璃光纖。在一些實(shí)施例中，導(dǎo)絲310還可包括位于某些區(qū)段中的內(nèi)部芯線310cw(或“芯線”)，所述芯線可從導(dǎo)絲310的遠(yuǎn)側(cè)部分310d的遠(yuǎn)端延伸到近側(cè)部分310p的近端并且可在遠(yuǎn)端處、線圈310c和纜線管311之間的接頭處、以及在近端處附接到線圈310c和纜線管311。在各個(gè)實(shí)施例中，芯線310cw可通過(guò)任何合適的方式(例如通過(guò)激光焊接、環(huán)氧樹(shù)脂或其他粘合劑、或者機(jī)械夾具)進(jìn)行附接。在一個(gè)實(shí)施例中，芯線310cw可由生物相容性的并且提供所必需的剛度和扭矩可施加性的鎳鈦諾(鎳-鈦合金)金屬合金形成。在下文所述的優(yōu)選實(shí)施例中，芯線310cw終止于具有固定遠(yuǎn)端和浮置(S卩，未固定或粘合的)近端的裝置310的大約中點(diǎn)位置處。如在下述說(shuō)明中指出的是，芯線310cw可粘結(jié)到沿裝置310的多個(gè)其他點(diǎn)處，例如識(shí)別為SOlsj1JOlsj2和301sj3的那些點(diǎn)。芯線310cw尤其增加了自身相當(dāng)柔韌且可扭曲的線圈310c的可推送性和扭矩可施加性。在結(jié)合芯線310cw的情況下，在不屈曲或扭曲的情況下，遠(yuǎn)側(cè)部分310d在傳送推送力和扭轉(zhuǎn)力方面更有效得多。另外，芯線310cw可塑性變形或者記憶定型為彎曲形狀，以允許操作者通過(guò)圍繞裝置的縱向軸線扭轉(zhuǎn)裝置來(lái)沿著不同的方向引導(dǎo)裝置310的遠(yuǎn)端。類似于圖27和28，芯線310cw可形成為細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件。當(dāng)如此形成時(shí)，芯線310cw可研磨成不同的直徑以沿照明導(dǎo)絲310提供不同量的剛度和扭矩可施加性。作為照明導(dǎo)絲310組件的一部分，芯線310cw被配置成為照明光纖310i提供空間。因此，芯線310cw的主尺寸必須小于近側(cè)部分310p的內(nèi)徑。更具體地，圖37A-A至37F-F示出了導(dǎo)絲310在沿著裝置長(zhǎng)度的各個(gè)點(diǎn)處的軸向剖面圖并且描述了容納在導(dǎo)絲310的各個(gè)點(diǎn)內(nèi)的部件。如表示導(dǎo)絲310的遠(yuǎn)側(cè)線圈區(qū)域的圖37A-A所示，照明光纖310i和芯線310cw容納在線圈310c內(nèi)。應(yīng)該指出的是并且再次參見(jiàn)圖37，照明導(dǎo)絲310的遠(yuǎn)端由透明(或半透明)的密封件310s密封，該密封件可為環(huán)氧樹(shù)脂或者其他透明或半透明的粘合劑或密封材料的形式。密封件310s保持照明光纖310i的遠(yuǎn)端與裝置的遠(yuǎn)端一致并且提供形成無(wú)創(chuàng)末端的透鏡313。在一種方法中，利用UV粘合劑將照明光纖310i粘結(jié)到線圈310c以及芯線310cw。此外，密封件310s防止異物進(jìn)入裝置中。形成于遠(yuǎn)端處的透鏡313可經(jīng)設(shè)計(jì)用于集中或分配從其發(fā)出的光，以實(shí)現(xiàn)最大透照效果。此外，遠(yuǎn)端還可包括棱鏡或衍射元件。另外，SlOsj1表示焊接接頭，其中本文此前所述的相同類型的焊接材料適用于310Sjlt)可通過(guò)環(huán)氧樹(shù)脂(或其他粘合劑)、通過(guò)機(jī)械接頭、或激光焊接實(shí)現(xiàn)芯線310cw與線圈310c的接參見(jiàn)圖37B-B和圖37C-C，其表示照明導(dǎo)絲310的區(qū)域，所述區(qū)域包括從線圈310c到纜線管311的過(guò)渡區(qū)域，該過(guò)度區(qū)域觀察到絞線310sw。如將在下述附圖的論述中所見(jiàn)，絞線310sw用于提供系統(tǒng)內(nèi)的應(yīng)力消除并且吸收原本將轉(zhuǎn)移到更纖弱的照明光纖310i上的負(fù)荷。絞線310sw可由任何柔性的、醫(yī)用安全材料制成，所述柔性的、醫(yī)用安全材料可編織在一起從而提供足以經(jīng)受突然牽拉或拉拽的拉伸強(qiáng)度。這種材料包括不銹鋼和鎳鈦諾。在一個(gè)優(yōu)選的實(shí)施例中，絞線310sw具有大約0.005英寸的最大直徑。通過(guò)改變構(gòu)成絞線310sw的股的數(shù)量和厚度來(lái)實(shí)現(xiàn)用于卷繞(扭曲)照明導(dǎo)絲310的柔韌性和能力。在最優(yōu)選的實(shí)施例中，七股具有大約0.002英寸直徑的不銹鋼絲或19股具有大約0.001英寸直徑的不銹鋼絲提供經(jīng)受突然拉拽或牽拉的符合要求的強(qiáng)度和柔韌性以及能夠在使用期間扭曲的能力。圖37D-D表示照明裝置310在其近端附近的一部分。在該視圖中，芯線310cw不再存在，因?yàn)樵谠搶?shí)施例中其終止于到達(dá)裝置近端之前的某個(gè)位置處。終止點(diǎn)類似于圖31所示的上述實(shí)施例的終止點(diǎn)261。圖37E-E和圖37F-F示出了照明裝置310的近端區(qū)域中的另一個(gè)過(guò)渡區(qū)域。具體地，纜線管311顯示為位于圖37E-E的浮置管310ft內(nèi)，隨后過(guò)渡成無(wú)纜線管311存在于圖37F-F中并且存在粘結(jié)管310bt，如圖37F-F所示。浮置管310ft用于提供照明導(dǎo)絲310被光連接器的鎖定或固定機(jī)構(gòu)夾持或者說(shuō)是接合的表面。浮置管310ft在其近端為能夠固定地粘結(jié)的(如圖38C所述)，但允許在其遠(yuǎn)端“浮置”(即，不能夠固定地粘結(jié)到纜線管311，如圖38B所述)。浮置管310ft因而允許絞線310sw和照明光纖310i在照明裝置310內(nèi)扭曲。絞線310sw和照明光纖310i扭曲的能力為相當(dāng)有利的，因?yàn)檠b置在使用過(guò)程中將通常因在時(shí)常彎曲的體腔(例如存在于鼻旁竇中的那些)中推進(jìn)而翻轉(zhuǎn)。浮置管310ft可由任何合適的醫(yī)用安全材料制成，所述合適的醫(yī)用安全材料賦予足夠的剛度和強(qiáng)度以容納照明導(dǎo)絲310的各個(gè)內(nèi)部元件并且保持光連接器的接合。這種材料的例子為用于制造供醫(yī)學(xué)應(yīng)用的海波管的那些并且包括不銹鋼、鈦、埃爾基洛伊耐蝕游絲合金和PEEK管材。粘結(jié)管310bt用于能夠固定地粘結(jié)存在于裝置近端處的照明導(dǎo)絲310的全部元件，如在圖38C的論述中所說(shuō)明的那樣。粘結(jié)管310bt可為任何合適的醫(yī)用安全材料，所述材料賦予足夠的剛度和強(qiáng)度以容納照明導(dǎo)絲310的各種內(nèi)部元件并且提供用于粘結(jié)材料(例如環(huán)氧樹(shù)脂或其他醫(yī)用安全粘合劑)的表面以接合裝置近端中的內(nèi)部元件。這種醫(yī)用安全材料的例子包括嵌段共聚物(例如以商品名PEBAX出售的那些)、尼龍、聚碳酸酯、聚酰亞胺以及其他塑料(例如丙烯腈丁二烯苯乙烯共聚物(ABS))。圖38提供了其中沿照明裝置310的長(zhǎng)度存在的主要過(guò)渡的整體視圖。圖38A、圖38B和圖38C示出了用于裝置的特定區(qū)域或區(qū)段的細(xì)節(jié)。參見(jiàn)圖38A，其示出了線圈310c和纜線管311之間的過(guò)渡。在該實(shí)施例中，照明光纖310i穿過(guò)該區(qū)域。纜線管311通過(guò)焊料接頭310sj3粘結(jié)到線圈310c、絞線310sw和芯線310cw。此外,焊料接頭310sj2接合線圈310c、絞線310sw和芯線310cw。已證明具有這兩種粘結(jié)點(diǎn)的意義不僅確保了纜線管311和線圈310c之間的平滑過(guò)渡而且通過(guò)形成接近自然彎曲的彎曲(即，不存在任何嚴(yán)重的扭結(jié))增強(qiáng)了橫跨該區(qū)域的可彎曲性。有利地，焊料接頭310sj2和焊料接頭310sj3`之間的距離在0.020英寸至0.060英寸的范圍內(nèi)。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，如果焊料接頭310sj2和焊料接頭310sj3之間的距離小于0.020英寸，則該區(qū)段變得過(guò)于剛性并且在屈曲時(shí)具有低于自然彎曲的特性。如果距離大于0.060英寸，則該區(qū)域變得過(guò)于柔性并且不具有足夠的剛性以在不存在扭結(jié)的情況下來(lái)推進(jìn)導(dǎo)絲。一般來(lái)講，該區(qū)域在不存在嚴(yán)重扭結(jié)情況下的彎曲已確定為介于將被接合的外殼部分的外徑的約1/2至4倍的距離范圍內(nèi)，更優(yōu)選為不超過(guò)將被接合的外殼部分的外徑的3倍。圖38B示出了纜線管311和浮置管310ft之間的過(guò)渡。在該視圖中，尤其重要的是，纜線管311(以及其內(nèi)容物，即，照明光纖310i和絞線310sw)不能夠固定地粘結(jié)到浮置管310ft。因此，纜線管311及其內(nèi)容物相對(duì)于浮置管310ft自由旋轉(zhuǎn)，這在穿過(guò)鼻旁竇的彎曲腔體時(shí)是期望的結(jié)構(gòu)。最后，圖38C示出了照明裝置310的近端的構(gòu)型。在該圖中，照明導(dǎo)絲310的近端由透明(或半透明)的密封件310s(類似于遠(yuǎn)端上的密封件)密封，該密封件可為環(huán)氧樹(shù)脂或其他透明或半透明的粘合劑或密封材料的形式。密封件310s保持照明光纖310i的近端與裝置的近端一致并且提供形成無(wú)創(chuàng)末端的透鏡310pl。在一種方法中，使用UV粘合劑并將其施用到粘合區(qū)310adl中以粘結(jié)照明光纖3101、粘結(jié)管310bt以及將絞線310sw粘結(jié)到密封件310s。此外，密封件310s防止異物進(jìn)入裝置中。形成于近端處的透鏡310pl可經(jīng)設(shè)計(jì)用于集中或分配從光纜或其他光源進(jìn)入的光，以實(shí)現(xiàn)最大透照效果。圖38C還示出了能夠固定地粘結(jié)到粘結(jié)管310bt的浮置管310ft的近端。盡管可使用任何合適的粘結(jié)方法來(lái)將浮置管310ft粘結(jié)到粘結(jié)管310bt，但醫(yī)用安全粘合劑的使用為優(yōu)選的并且提供到粘合區(qū)域310ad2，并且實(shí)際上可與粘合區(qū)域310adl中所用的粘結(jié)材料同時(shí)粘結(jié)。已經(jīng)觀察到，照明連接器(即，將照明導(dǎo)絲裝置接合到光源光纜的裝置)易于加熱，這可能不利于照明導(dǎo)絲的部件以及不利于照明裝置在遠(yuǎn)端提供充分照明的效力。在一些情況下，已經(jīng)觀察到高于250°F的溫度。下文所述的照明連接器有助于較好地控制熱積聚。圖39示出了包括主體322、按鈕330和按鈕彈簧332的照明連接器320。主體332總體上包括錐形遠(yuǎn)端膛孔328、中央膛孔326、光纜連接容納器324。按鈕330還包括膛孔334。在使用期間，連接器320通過(guò)遠(yuǎn)側(cè)膛孔328接收照明導(dǎo)絲310。當(dāng)向下按壓按鈕330時(shí)，通過(guò)按鈕膛孔334進(jìn)一步推進(jìn)照明導(dǎo)絲310直至其到達(dá)近側(cè)孔口340。一旦釋放按鈕330并且彈簧332移動(dòng)按鈕膛孔334以固定浮置管310ft時(shí)，促使按鈕膛孔334與中央膛孔326失去軸向?qū)?zhǔn)，這樣就將照明導(dǎo)絲310固定在連接器320中。如前文所指出的那樣，在浮置管310ft為固定在連接器320內(nèi)的照明裝置310的部分的情況下，纜線管311及其內(nèi)容物能夠旋轉(zhuǎn)。圖39A包括連接器320的近端的其他細(xì)節(jié)。具體地，照明裝置310停置在孔口340中。明顯的是，孔口340的直徑小于照明裝置310的近端的直徑。已經(jīng)確定的是，在照明裝置近端的外徑的約60%至80%(優(yōu)選約70%)范圍內(nèi)的孔口外徑提供滿意的光耗散同時(shí)仍保持通過(guò)照明光纖傳送到裝置遠(yuǎn)端的足夠透光率。連接器320的其他值得注意的特征在于近端透鏡310pl未突出到孔口340(以便不直接接觸光源)外并且存在位于中央膛孔326內(nèi)的斜坡342。這些特征還有助于通過(guò)以下方式來(lái)保持照明導(dǎo)絲的可靠操作:耗散透射穿過(guò)強(qiáng)效光源的光纜的偏離正路的光以防止過(guò)量的光轉(zhuǎn)變?yōu)闊帷＿@些特征還允許得自產(chǎn)生低光量的光源的一致光輸出。應(yīng)該指出的是，由半透明材料制成的主體320有助于偏離正路的光耗散。優(yōu)選地，主體320由具有大于或等于70%的透明度的半透明材料制成。這些透明度水平易于利用醫(yī)用安全塑料來(lái)獲得并且可通過(guò)摻入不同含量的染料來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)以實(shí)現(xiàn)所需透明度。已經(jīng)觀察到，照明光纖310i可經(jīng)受熱循環(huán)。這歸因于光纖的消毒、老化、運(yùn)輸、照明，以及其他因素。這種熱循環(huán)可導(dǎo)致照明光纖310i的縱向收縮。事實(shí)上，當(dāng)照明光纖加熱超過(guò)40°C時(shí)可發(fā)生0.5%至I%的收縮。在常規(guī)方法中，在其中以不對(duì)收縮進(jìn)行補(bǔ)償?shù)姆绞藉^固光纖的情況下，照明光纖收縮可導(dǎo)致?lián)p壞。光纖的末端可變?yōu)槠扑榛蚰p的，從而不利地影響光纖的功能。可設(shè)想多種方法來(lái)解決照明光纖的收縮。在一種方法中，可將光纖在大約70°C下預(yù)熱處理48小時(shí)。照這樣來(lái)做，光纖可為預(yù)收縮的。這可最小化或消除較低溫度下的進(jìn)一步收縮。在對(duì)照明光纖長(zhǎng)度的變化進(jìn)行補(bǔ)償?shù)钠渌O(shè)想方法中，作為另外一種選擇或除此之外芯線可為可伸縮的并且包括諸如彈簧或波紋形區(qū)段之類的結(jié)構(gòu)。芯線也可在適當(dāng)?shù)奈恢弥斜磺袛嘁赃m應(yīng)長(zhǎng)度變化。本發(fā)明所公開(kāi)的照明導(dǎo)絲組件可用于多種應(yīng)用中。除了用于鼻竇中之外，所述組件可例如通過(guò)以下方式用于血管應(yīng)用中:當(dāng)所述組件推進(jìn)穿過(guò)血管時(shí)標(biāo)測(cè)或者輔助診斷解剖結(jié)構(gòu)。另外，所述裝置可用于照明深部組織或者可用于胃腸道以用于類似目的。此外，盡管已結(jié)合本發(fā)明的具體實(shí)施例描述了本發(fā)明，但在不脫離本發(fā)明實(shí)質(zhì)和范圍的前提下，可進(jìn)行各種改變并且可替代等同形式。此外，可進(jìn)行許多變型以使具體情形、材料、物質(zhì)組成、方法、工序或步驟適應(yīng)本發(fā)明的目的、實(shí)質(zhì)和范圍。所有這種變型旨在所附權(quán)利要求的范圍內(nèi)。權(quán)利要求1.一種照明導(dǎo)絲裝置，包括:細(xì)長(zhǎng)柔性外殼，所述細(xì)長(zhǎng)柔性外殼具有近端、被配置成放置在患者體內(nèi)的部位處的遠(yuǎn)端、以及從所述近端到所述遠(yuǎn)端延伸穿過(guò)所述外殼的中腔，其中所述外殼至少包括第一材料的第一部分和第二材料的第二部分，所述第一部分和第二部分通過(guò)第一接頭和第二接頭接合在一起；至少一個(gè)照明光纖，所述至少一個(gè)照明光纖延伸穿過(guò)所述外殼的所述中腔；至少一個(gè)支撐構(gòu)件，所述至少一個(gè)支撐構(gòu)件至少延伸穿過(guò)定位有所述第一接頭和第二接頭的所述外殼的所述中腔，并且其中所述第一接頭將所述外殼的所述第一部分粘結(jié)到所述支撐構(gòu)件，并且所述第二接頭將所述外殼的所述第一部分粘結(jié)到所述外殼的所述第二部分和所述支撐構(gòu)件。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述第一外殼包括線圈并且所述第二外殼包括纜線管。3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的裝置，其中所述至少一個(gè)照明光纖包括至少兩個(gè)照明光纖。4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的裝置，其中所述支撐構(gòu)件為芯線。5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的裝置，還包括延伸穿過(guò)所述外殼的所述中腔的絞線。6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的裝置，其中所述絞線固定到所述外殼的所述近端并且在第一接頭和所述第二接頭處附接到所述外殼。7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的裝置，其中所述芯線在所述外殼遠(yuǎn)端處附接到所述外殼，從所述第一接頭和第二接頭朝近側(cè)延伸但未完全延伸到所述外殼的近端，并且其中所述芯線的近端未附接到所述外殼。8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的裝置，其中所述第一接頭和第二接頭沿著所述外殼間隔開(kāi)一距離，所述距離在所述外殼的外徑的大約'k至4倍的范圍內(nèi)。9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的裝置，其中所述距離為所述外殼的外徑的1A至3倍。10.一種照明導(dǎo)絲的近側(cè)組件，包括:第一管，所述第一管具有貫穿延伸的中腔；細(xì)長(zhǎng)柔性外殼，所述細(xì)長(zhǎng)柔性外殼具有貫穿延伸的中腔，所述外殼容納在所述第一管內(nèi)但未朝近側(cè)延伸超出所述第一管的近端；第二管，所述第二管具有貫穿的中腔并且在所述近端處定位在所述第一管的中腔內(nèi)且延伸超出所述第一管的近端，但未超出所述第一管的遠(yuǎn)端；至少一個(gè)照明光纖，所述至少一個(gè)照明光纖延伸穿過(guò)且朝近側(cè)延伸超出所述外殼的中腔和所述第一管的中腔，并且延伸到所述第二管的中腔中；并且其中所述外殼不能夠固定地附接到所述第一管并且在所述第一管內(nèi)自由旋轉(zhuǎn)，并且所述第二管的遠(yuǎn)端和所述第一管的近端為能夠固定地附接的。11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的組件，其中所述外殼為纜線管。12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的組件，其中所述第一管為海波管。13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的組件，其中所述第二管由嵌段共聚物樹(shù)脂制成。14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的組件，還包括絞線，所述絞線延伸穿過(guò)且朝近側(cè)延伸超出所述外殼的中腔和所述第一管的中腔，并且延伸到所述第二管的中腔中。15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的組件，還包括粘合劑透鏡，所述粘合劑透鏡能夠固定地附接到所述第二管的近端并且能夠固定地附接到所述至少一個(gè)照明光纖。16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的組件，其中所述至少一個(gè)照明光纖包括至少兩個(gè)照明光纖。17.—種適于容納照明導(dǎo)絲的連接器，所述照明導(dǎo)絲具有外徑并且包括:近側(cè)部分；遠(yuǎn)側(cè)部分；以及膛孔，所述膛孔延伸穿過(guò)所述近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分并且在所述近側(cè)部分中具有的直徑小于所述照明導(dǎo)絲的外徑的直徑。18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的裝置，其中所述膛孔的所述近側(cè)部分終止于孔口中。19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的裝置，其中所述孔口的直徑為所述導(dǎo)絲的外徑的60-80%。20.根據(jù)權(quán)利要求19所述的裝置，其中所述遠(yuǎn)側(cè)膛孔為錐形。全文摘要本發(fā)明公開(kāi)了一種照明導(dǎo)絲醫(yī)療裝置，所述醫(yī)療裝置可包括細(xì)長(zhǎng)柔性外殼以及延伸穿過(guò)所述外殼的至少一部分的照明光纖和芯線，所述芯線提供所需的可推送性和扭矩可施加性。所述照明裝置還可包括連接器組件，所述連接器組件與所述照明光纖相配合以適應(yīng)長(zhǎng)度變化，從而吸收在所述裝置的使用期間施加的力并引導(dǎo)從所述裝置的照明光纖離開(kāi)的偏離正路的光。文檔編號(hào)A61M25/09GK103118583SQ201180045789公開(kāi)日2013年5月22日申請(qǐng)日期2011年9月20日優(yōu)先權(quán)日2010年9月24日發(fā)明者T.R.詹金斯,T.T.沃,E.戈德法布,S.J.貝倫申請(qǐng)人:阿克拉倫特公司