專利名稱：牙科用種植體的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種植入到口腔內(nèi)的齒槽骨上部的牙科用種植體，更詳細(xì)地，涉及比過(guò)去的種植體短且更快起作用并減少齒槽骨的損壞，有效地對(duì)應(yīng)齒槽骨形狀的牙科用種植體。
背景技術(shù)：
種植體是以治療為目的植入到生物體的骨質(zhì)中的結(jié)構(gòu)物，取代喪失的牙齒在齒槽骨固定修復(fù)體時(shí)使用，或者更換人體中關(guān)節(jié)部(articular joint)時(shí)使用。牙科用種植體一般包括種植體本體(以下，稱為種植體)、基牙及修復(fù)體。種植體在口腔中固定在喪失牙齒的部分的骨結(jié)構(gòu)中，一般在外表面形成螺紋。另外，由種植體的上部固定基牙，基牙支承實(shí)際牙齒形態(tài)的修復(fù)體。牙科用種植體稱為骨整合性種植體，這是指植入后種植體表面和新形成的骨組織在生物學(xué)上不隔著軟組織直接接觸而形成以肉眼觀察幾乎沒(méi)有動(dòng)搖度的狀態(tài)即骨整合 (osseointegration)的種植體，眾所周知，這種骨整合的完成通常植入后需要3 6個(gè)月， 在這樣形成充分的骨整合之后才也可以施加咬合力。如果在未充分形成骨整合的狀態(tài)下施加外部的力量，則種植體表面和骨組織直接接觸，代之在之間隔著軟組織，這導(dǎo)致骨整合的失敗，即，種植體的失敗。因此，一般情況下過(guò)去的種植體在植入后3 6個(gè)月程度的一定期間內(nèi)對(duì)種植體不能施加咀嚼壓力，以使種植體的外部螺旋表面和周邊的骨組織充分整合。人的齒槽骨多種多樣。有可利用的齒槽骨的長(zhǎng)度和寬度充分且骨質(zhì)堅(jiān)硬的情況， 還有可用的齒槽骨的長(zhǎng)度短或非常薄的情況。拔出牙齒后擱置很久或因牙齦疾病嚴(yán)重而拔牙的情況下，齒槽骨損傷嚴(yán)重而只剩下短且薄的齒槽骨。這種情況下，發(fā)生不能植入長(zhǎng)的種植體的狀況。例如，下腭白齒部中下齒槽神經(jīng)和血管經(jīng)過(guò)下部，上腭白齒部存在上頌竇，上腭前齒部接近鼻孔的情況較多。這種情況下，若要植入長(zhǎng)的種植體，必須施行垂直性的充分的骨移植，但是垂直性的骨移植術(shù)難度大、成功率非常低。過(guò)去的短的種植體耐受咬合力的能力不足，需要植入更多的種植體，比長(zhǎng)的種植體等待得長(zhǎng)，即使這樣，耐受咬合力的力量也弱，容易失敗。齒槽骨上部的厚度薄的情況下，為了防止種植體的露出，若植入過(guò)去的直徑小的種植體，則不能耐受咬合力而最終導(dǎo)致種植體的折斷。為了防止折斷需要植入直徑大的種植體，但是齒槽骨薄的情況下，需要施行水平性的骨移值術(shù)來(lái)減小今后可能發(fā)生的骨損失。 水平骨移植術(shù)與垂直骨移植術(shù)相比成功率高，但是仍然對(duì)患者造成更大的疼痛并需要長(zhǎng)的手術(shù)時(shí)間，對(duì)牙科醫(yī)生也只能是難度大的施術(shù)。圖1是用于說(shuō)明過(guò)去的種植體的剖面圖。參照?qǐng)D1，過(guò)去的種植體10從種植體的骨組織末端部即遠(yuǎn)端部越接近被插入于骨組織的本體部分的最上部即近端部，種植體的有效直徑逐漸增加或維持一定，而至少在近端部具有最大的直徑。近端部直徑大的理由是用于防止種植體在近端部的折斷 (fracture)，植入種植體時(shí)用于防止種植體繼續(xù)進(jìn)入骨組織內(nèi)，并用于防止基牙的松動(dòng)。
但是，如圖所示，一般齒槽骨的上部形成得薄，所以在種植體被植入的同時(shí)有可能發(fā)生從齒槽骨的骨結(jié)構(gòu)向外部露出或僅在近端部周圍剩下薄的骨質(zhì)的情況，這時(shí)若安裝修復(fù)體，則耐受外力的力量減小，對(duì)齒槽骨集中更大的力量，可能更快引起骨損失(bone loss) ο近端部的骨質(zhì)維持是保障種植體的長(zhǎng)期的成功的重要的因素。如果繼續(xù)在該部位發(fā)生骨質(zhì)破壞，則存在于骨組織中的近端部逐漸露出，這樣在同樣的咬合力下，更大的力量集中在發(fā)生骨質(zhì)破壞的部位，不能耐受咬合力，種植體最終在該部位折斷。因此，近端部的長(zhǎng)期性的骨質(zhì)維持非常重要。對(duì)種植體近端部位的骨損失賦予影響的重要因素有包圍上部的周圍骨質(zhì)的厚度及上部的連接方式等多種因素。第一，包圍種植體的近端部的骨組 織的厚度以單側(cè)最小成為1.5 2mm才安全，若是其以下容易引起骨損失。如上所述，大多數(shù)情況下拔牙很久的齒槽骨的上部變薄，這時(shí)若植入近端部的直徑大的種植體，則可能引起骨損失，所以為了加強(qiáng)齒槽骨厚度，大多數(shù)情況下需要同時(shí)進(jìn)行難度大的骨移植。因此，在耐受咬合力的強(qiáng)度內(nèi)，近端部的直徑盡可能小的種植體有利于預(yù)防骨損失。對(duì)種植體的近端部位的骨損失賦予影響的重要因素中的第二個(gè)是近端部和基牙的連接方式，種植體和基牙一體形成的一體型最安全且骨損失少，不需要2次手術(shù)，具有不需要另外連接基牙的優(yōu)點(diǎn)。但是，一體型的長(zhǎng)基牙高高地露出在齒齦(牙齦)上，在植入后要立即配合方向和長(zhǎng)度切斷基牙的不便，不得不在植入后立即修復(fù)修復(fù)體，所以咀嚼壓在植入之后立即施加，所以植入不堅(jiān)固的種植體伴隨容易失敗的危險(xiǎn)，所以不廣泛使用。因此，開發(fā)出種植體和基牙分離的埋入型(submerged)或半露出型 (nonsubmerged)種植體，但是這種種植體在種植體充分整合到骨組織之前可以埋入于牙齦中，所以安全，其優(yōu)點(diǎn)是具有可以為修復(fù)體選擇最好的基牙的機(jī)會(huì)，所以是近來(lái)最廣泛使用的種植體。但是，這種種植體的大部分仍然需要2次手術(shù)，以后為了將基牙連接在種植體， 需要在種植體近端部的內(nèi)部形成連接槽，所以中間空，強(qiáng)度只能弱，因此，近端部需要維持盡可能大的直徑。這種種植體難以減少近端部的直徑，內(nèi)部結(jié)構(gòu)弱，具有可能由持續(xù)的咬合力引起種植體的折斷的缺點(diǎn)，具有有時(shí)由于連接部的微細(xì)縫隙(microgap)而增加骨損失的缺點(diǎn)。沒(méi)有牙齒的情況下等待長(zhǎng)時(shí)間對(duì)患者來(lái)說(shuō)從精神上和肉體上都會(huì)痛苦，大多數(shù)情況下不能進(jìn)行正常的社會(huì)生活。在難以施術(shù)的狀況下，也盡可能使手術(shù)簡(jiǎn)單，減少手術(shù)后的疼痛，減小后遺癥，手術(shù)后盡早恢復(fù)牙齒而能夠進(jìn)行咀嚼功能，能夠回歸社會(huì)并帶來(lái)長(zhǎng)期的成功的種植體的要求增加。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明提供一種在骨質(zhì)弱或垂直上剩余非常短的骨量的情況下不需垂直性的齒槽骨移植也可以成功植入的短的種植體。本發(fā)明的提供一種種植體本體的外徑比過(guò)去較短且剖面大小減少也能夠提供充分的支承力的牙科用種植體。本發(fā)明提供一種在寬度窄且薄的骨結(jié)構(gòu)中也不需要水平性骨移植而可以植入的種植體，并提供一種對(duì)應(yīng)于上部窄的齒槽骨形狀，不必要時(shí)種植體不會(huì)露出，可期待從齒槽骨的損傷中快速恢復(fù)的牙科用種植體。本發(fā)明提供一種種植體本體上部即近端部的骨質(zhì)不會(huì)損失而形成長(zhǎng)期性的骨質(zhì)維持的種植體。本發(fā)明提供一種不需要2次手術(shù)而僅通過(guò)1次手術(shù)完成手術(shù)的同時(shí)能以充分的支承力骨整合在生物體的骨質(zhì)的種植體。本發(fā)明提供一種在骨中植入種植體之后可以防止在與種植體相接的骨結(jié)構(gòu)中產(chǎn)生壞死等的種植體。本發(fā)明提供一種在骨中植入種植體之后在種植體表面周圍快速引起新的骨組織的形成的種植體。本發(fā)明提供一種滿足上述所有條件的同時(shí)植入后立即修復(fù)人工牙齒，種植體也不會(huì)失敗并且發(fā)揮很好地耐受卓越的固定力的種植體，提供至少可以縮短骨質(zhì)和種植體之間的骨整合時(shí)間的種植體。本發(fā)明提供一種種植體，可以是基牙向口腔內(nèi)突出的過(guò)去的一體型種植體，并且也可以是半露出一體型(nonsubmerged or one stage)種植體，與過(guò)去的一體型相比，結(jié)合部向牙齦上方不會(huì)突出很多，不需要在口腔內(nèi)改變連接部的長(zhǎng)度和形狀。根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選的一側(cè)面，牙科用種植體是植入后任何時(shí)候都可以提供修復(fù)體的即時(shí)功能種植體，其特征在于，由被插入骨結(jié)構(gòu)的本體部和一體形成于上述本體部的上部的結(jié)合部構(gòu)成，上述本體部由細(xì)短的芯部和沿著上述芯部的外表面形成為寬且深的螺旋形狀的螺旋刀片構(gòu)成，在螺旋刀片具有上下貫通螺旋刀片周邊并可以包含骨生長(zhǎng)因子的由多個(gè)孔或槽形成的連接部，本體部的最上部的所謂近端部的外徑具有從上述本體部的最大直徑的所謂中央部朝向近端部逐漸減少的形狀，上述結(jié)合部由保護(hù)骨組織的牙齦粘貼部和連接基牙或修復(fù)體的樁部構(gòu)成。在上述芯部的外表面形成螺旋刀片，可以減小在上述近端部上的螺旋刀片直徑， 在齒槽骨完成種植體植入時(shí)，可以防止在齒槽骨上部螺旋刀片露出到齒槽骨外。在被插入于骨結(jié)構(gòu)的本體部的芯部周邊提供形成為螺紋形狀的寬且深的螺旋刀片。所謂螺旋刀片可以提供為在芯部的外表面形成的一般的三角螺紋形態(tài)，優(yōu)選是如刀片形成薄的結(jié)構(gòu)來(lái)增加刀片之間的骨量并具有可以將刀片表面和骨表面之間的上下接觸面形成得寬的剖面的結(jié)構(gòu)。螺旋刀片可以由一個(gè)螺紋形狀形成，其中如螺紋可以使多個(gè)螺旋刀片形成在芯部外表面。寬且深地形成的螺旋刀片在寬的面被骨結(jié)構(gòu)支承，所以可以提供強(qiáng)的支承力。另外，由刀片形狀形成，刀片占用的總體積小，所以具有減少種植體植入時(shí)用于插入刀片的骨削除量相反增加支承種植體的骨量的效果。螺旋刀片比過(guò)去的螺紋寬且深，所以植入種植體之后，螺旋刀片之間的骨結(jié)構(gòu)幾乎被孤立而不能順暢地進(jìn)行血液供給，其結(jié)果在螺紋之間的骨結(jié)構(gòu)可能產(chǎn)生壞死(bone necrosis)等的副作用。為了防止骨壞死并使血液供給順暢而促進(jìn)新的骨形成和骨整合，使連接部形成為局部地上下貫通螺旋刀片而可以進(jìn)行相互通信(communication)。連接部可以在螺旋刀片被提供為槽(groove)或孔(hole)形態(tài)，通過(guò)連接部上下骨或組織可以相通， 所以可以更迅速地進(jìn)行骨質(zhì)或組織的再生或恢復(fù)。
根據(jù)情況，可以將骨形成蛋白質(zhì)(BMP ；bone morphogenic protein)等的骨生長(zhǎng)因子涂敷或注入到連接部?jī)?nèi)，植入種植體之后，可以使新的骨組織的形成更快。特別是，結(jié)合部和芯部一體形成的一體型種植體的情況下，向芯部?jī)?nèi)部不形成用于螺絲的內(nèi)部孔，所以能夠減小芯部的直徑，取代減小芯部的直徑而形成寬的螺旋刀片，可以確保充分的支承力。另外，如上所述，在鄰接于結(jié)合部的近端部逐漸減小螺旋刀片的直徑的同時(shí)，可以抑制螺旋刀片向齒槽骨外露出。另外，根據(jù)情況，僅使包含螺旋刀片的本體部的近端部直徑小于本體部的中央部的最大直徑部就能獲得上述效果。一體型的優(yōu)點(diǎn)還在于，減小近端部芯部的直徑，折斷的危險(xiǎn)小，雖然直徑向近端部逐漸減小，但是可以形成在近端部仍然具有強(qiáng)力的支承功能的刀片。芯部直徑相對(duì)小，所以用于骨削除的鉆孔變得最小，縮短施術(shù)時(shí)間，刀片寬，所以與相同直徑相同長(zhǎng)度的過(guò)去種植體相比增加骨支承力。反過(guò)來(lái)說(shuō)，為了支承相同的咬合力，本發(fā)明的種植體可以提供長(zhǎng)度更短直徑更小的種植體。在過(guò)去的種植體中，與外用(external)及內(nèi)用(internal)型無(wú)關(guān)地在種植體連接基牙的螺絲的直徑為大約2. Omm左右以上，隨之種植體的直徑也形成為最小4. Omm以上。 但是，本發(fā)明的牙科用種植體的情況下，在近端部沒(méi)有螺絲孔，所以可以減小芯部的直徑， 代之在相同的直徑內(nèi)將螺旋刀片形成得深，可以增加該部位的骨支承面積。更詳細(xì)地，在種植體的最大直徑為大約4mm的過(guò)去的普通大小的種植體中，近端部直徑為大約4mm，近端部的芯直徑也是大約4mm，相反本發(fā)明的普通種植體可以將包含螺旋刀片的近端部的直徑減小為大約4mm以下(3. 8 2. 5mm)，近端部的芯直徑也可以減小為大約3. 8 2. 0mm。這提供在齒槽骨上部的寬度窄的部位也可以沒(méi)有骨移植地成功植入上述種植體的重要的因素。另外，在種植體的最大直徑為4mm的過(guò)去的普通種植體中，螺旋刀片的最大直徑為大約4mm，芯直徑為大約3. 2 3. 3mm左右，相反本發(fā)明的普通種植體的螺旋刀片的最大直徑同樣為4mm，但是將芯部的最大直徑減小到3 1. 5mm，在相同的外徑內(nèi)，將與骨之間的接觸面積和支承面積最大化，可以提供植入后立即曝露于咀嚼壓力也能承受的種植體。本發(fā)明提供一種種植體，可以是結(jié)合部突出到口腔內(nèi)的過(guò)去的一體型種植體，主要可以成為半露出一體型種植體，與過(guò)去的一體型相比，結(jié)合部不在牙齦上方突出很多，不需要在口腔內(nèi)改變結(jié)合部的長(zhǎng)度或形狀。結(jié)合部主要是摩擦固定(friction)方式，但是也可以是牙骨質(zhì)(cement)粘接方式或螺絲維持方式，不限定結(jié)合部和修復(fù)體之間的結(jié)合方式。本發(fā)明的種植體將短且細(xì)的芯部和在芯部周邊寬且深地形成的螺旋刀片及在上述螺旋刀片具有孔或槽的連接部、以及直徑小的近端部及與近端部一體形成的結(jié)合部相互組合而可以得到多種效果。例如，本發(fā)明的種植體與過(guò)去的種植體相比，可以使芯的直徑小且長(zhǎng)度短，這是因?yàn)楸倔w部和結(jié)合部為一體型，從而可以減小芯的直徑，通過(guò)相對(duì)寬的螺旋刀片，雖然種植體的長(zhǎng)度短，但可以確保充分的支承力。寬且深地形成的螺旋刀片在寬的面被骨結(jié)構(gòu)支承，所以用相同直徑和長(zhǎng)度短的種植體，也提供比過(guò)去的種植體強(qiáng)的支承力，可以在植入后短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)咀嚼功能。另外，本發(fā)明的牙科用種植體的情況下，芯的直徑小且從螺旋刀片的中央部越接近近端部包含螺旋刀片的整體外徑逐漸減小，在用過(guò)去的具有直徑大的芯和大的近端部直
7徑的種植體難以植入的薄齒槽骨中也可以有效植入。即，本發(fā)明的牙科用種植體，即使植入到上部窄的齒槽骨形狀，不必要時(shí)種植體不露出，不需要垂直或水平的骨移植也能在近端部周圍維持必要的齒槽骨量，所以可以長(zhǎng)時(shí)間保存或維持上部近端部的骨組織，可以延長(zhǎng)種植體的壽命。另外，連接部可以形成為上下貫通螺旋刀片，骨結(jié)構(gòu)或血管組織可以通過(guò)連接部進(jìn)行相互通信，可以期待快速的骨形成。另外，在連接部及芯周邊提供骨生長(zhǎng)因子，植入后可以保留很久，所以在種植體表面快速誘發(fā)新的骨質(zhì)形成，減少種植體的失敗，對(duì)早期恢復(fù)功能提供幫助。另外，與芯部一體形成的結(jié)合部可以獲得三種效果。第一，如上所述，與芯部一體形成，所以具有減小近端部的直徑的效果。第二，與近端部連接成一體型，所以生物體不將近端部和結(jié)合部之間識(shí)別為外部， 因此可以期待按原樣維持近端部的骨組織或反而增殖的效果。分離型的種植體因頻繁分離及安裝基牙，生物體將其邊界識(shí)別為外部，出現(xiàn)要用軟組織包圍骨組織的防御現(xiàn)象，結(jié)果上導(dǎo)致近端部上部的骨組織的丟失。另外，分離型的種植體在基牙和種植體的邊界部產(chǎn)生微細(xì)縫隙，從該微細(xì)縫隙滲出細(xì)菌及毒素而導(dǎo)致?lián)p傷近端部的骨組織的結(jié)果。上述結(jié)合部具有保護(hù)骨組織的牙齦粘貼部，由于這樣的理由本發(fā)明的種植體是一體型且具有在修復(fù)體和骨組織之間保護(hù)骨組織的軟組織可以粘貼的軟組織粘貼部，可期待最小化近端部周圍的骨損失的效果。第三，根據(jù)本發(fā)明的一例，結(jié)合部提供由摩擦固定方式連接在上述結(jié)合部的基牙， 將上述結(jié)合部的高度形成得短而在某種程度上符合牙齦高度，以防在口腔內(nèi)削除或變形， 從而在植入后不必要時(shí)不需削去結(jié)合部，可以自由決定植入后何時(shí)提供修復(fù)體或咀嚼功能恢復(fù)時(shí)期。即，骨質(zhì)弱并且進(jìn)行很多骨移植和情況下，為了延遲修復(fù)體提供時(shí)期，僅在結(jié)合部上連接治療基牙，能夠以結(jié)合部不突出到牙齦上方且未被施加外部的力量的狀態(tài)等待一定期間，如果判斷為植入后即可得到充分的固定力并立即恢復(fù)功能，則植入后即可在結(jié)合部連接基牙而在其上提供修復(fù)體。這樣，本發(fā)明的種植體得到如下效果在長(zhǎng)度短、骨質(zhì)弱、齒槽骨上部窄而難以施術(shù)的情況下，用不需骨移植的短種植體可以立即起作用，不需要2次手術(shù)，上部修復(fù)體連接方式多樣，并且長(zhǎng)期維持骨組織，提供壽命延長(zhǎng)的種植體。


圖1是用于說(shuō)明過(guò)去的種植體的剖面圖。圖2是用于說(shuō)明根據(jù)本發(fā)明的一實(shí)施例的種植體的立體圖。圖3是用于說(shuō)明圖2的種植體的剖面圖。圖4是用于比較實(shí)際使用圖2的種植體的例子和過(guò)去技術(shù)的剖面圖。圖5是用于說(shuō)明根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例的種植體的立體圖。
具體實(shí)施例方式以下，參照附圖對(duì)本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例詳細(xì)地進(jìn)行說(shuō)明，但是本發(fā)明不局限于以下實(shí)施例。作為參考，在本說(shuō)明中，相同的號(hào)碼表示實(shí)質(zhì)上相同的要素，在這種原則下也可以引用記載于其它附圖的內(nèi)容進(jìn)行說(shuō)明，可以省略被判斷為對(duì)本領(lǐng)域普通技術(shù)人員顯而易見的內(nèi)容或重復(fù)的內(nèi)容。圖2是用于說(shuō)明根據(jù)本發(fā)明的一實(shí)施例的種植體的立體圖，圖3是用于說(shuō)明圖2 的種植體的剖面圖，圖4是用于比較實(shí)際使用圖2的種植體的例子和過(guò)去技術(shù)的剖面圖。參照?qǐng)D2至圖4，根據(jù)本發(fā)明的一實(shí)施例的種植體100用于牙科手術(shù)，由本體部 105和結(jié)合部120構(gòu)成，本體部105和結(jié)合部120形成為一體，可以利用鈦或鋯等的生物體親和性材料形成。本體部105包括芯110、螺旋刀片130及連接槽140，結(jié)合部120由連接基牙的樁部122和粘貼軟組織的軟組織粘貼部124構(gòu)成。根據(jù)本發(fā)明的一實(shí)施例，本體部105是插入齒槽骨的部分，從齒槽骨的上端即近端部112到遠(yuǎn)端部114在芯周圍以螺旋方式形成螺旋刀片130。螺旋刀片130可以由三角形形狀的剖面形成，優(yōu)選可以由大致長(zhǎng)的四方形形狀的剖面形成，沿相對(duì)于芯部110的軸大致直角的方向形成。根據(jù)本發(fā)明的其它實(shí)施例，螺旋刀片相對(duì)于芯部的軸大致為四方形，隨著接近末端逐漸變細(xì)為三角形形狀，或者可以是從一開始就逐漸變細(xì)的形狀。另外，螺旋刀片130以本體部中直徑最大的中間部116為基準(zhǔn)朝向近端部其直徑逐漸減小。因此，具有螺旋刀片130的上部變窄的形狀。近端部與大約3. 5mm的過(guò)去的窄的種植體相比，本發(fā)明的窄的種植體可以將近端部的最小直徑減小到1. 5mm，在4mm的普通種植體中減小到2. 4mm,并且在5mm的寬的種植體中顯著減小到3mm。參照?qǐng)D4，植入到齒槽骨時(shí)，螺旋刀片130的上部即近端部不露出到齒槽骨外，芯部小，所以不必過(guò)份地向外推出齒槽骨上部。另外，螺旋刀片130通過(guò)時(shí)產(chǎn)生的骨組織缺損部也可以快速恢復(fù)(a)。相反，如圖1所示，在過(guò)去的種植體中，上部可能露出到齒槽骨外， 種植體和基牙之間的結(jié)合部與骨結(jié)構(gòu)鄰接而可能發(fā)生骨損失。本體部105的長(zhǎng)度可以較短地形成為大約3 12mm，優(yōu)選以4 8. 5mm的長(zhǎng)度形成也可以穩(wěn)定地固定在齒槽骨等中。另外，芯部Iio可以形成大約小于7mm的直徑，優(yōu)選形成2 4mm的直徑。另外，本體部的遠(yuǎn)端部為了在骨削除時(shí)減少骨削除量和熱產(chǎn)生，并且使種植體的進(jìn)入順暢，芯部110及螺旋刀片130可以形成為越接近遠(yuǎn)端部直徑逐漸減小，并且芯部的直徑?jīng)]有變化，越靠近遠(yuǎn)端部，只有螺旋刀片130的高度逐漸減少。在遠(yuǎn)端部螺旋刀片130側(cè)可以形成切割部132，這是為了在弱的骨質(zhì)中不需要用于螺旋刀片的骨削除而直接擰入種植體所需的結(jié)構(gòu)。但是，一般螺旋刀片深且寬，所以推薦在植入種植體之前預(yù)先施行用于螺旋刀片的骨削除。在螺旋刀片130周邊可以形成上下貫通的多個(gè)連接槽140。連接槽140可以連接由深的螺旋刀片130遮斷的上下空間，通過(guò)槽可以使上下骨組織局部相通，可以使用于傷口恢復(fù)的血液等通過(guò)。因此，植入種植體之后，可以防止在深的螺旋刀片130之間較深地被孤立的骨組織壞死，可以輔助受傷的骨組織快速恢復(fù)。為了在螺旋刀片130形成連接槽140，可以使用切削工具，可以由切削工具形成中心沿上下一致的槽。參照?qǐng)D2，優(yōu)選螺旋刀片130形成得薄且深，以便沿上下或水平地由厚且深的骨量支承。為此，從芯部110的外表面S到螺旋刀片130的高度h可以形成為螺旋刀片的下部厚度t的大約1倍以上，要形成得有些深，才能在小的尺寸下確保充分的支承力，也容易形成連接槽140。另外，螺旋刀片130相對(duì)地過(guò)于薄或?qū)?，?qiáng)度可能下降，所以優(yōu)選螺旋刀片 130的下部厚度t相對(duì)于螺旋刀片130的高度h為3倍以下。在此，為了定義螺旋刀片130的下部厚度t，可以使用多樣的概念及方式，作為一例由以芯部110的外表面S為邊界位于外側(cè)的螺旋刀片130的剖面定義的面積A為基準(zhǔn)時(shí)， 假設(shè)與外表面s平行的直線1，以該直徑1為基準(zhǔn)，螺旋刀片130的外側(cè)區(qū)域的面積a成為整體剖面A的90%的情況下，可以將基于上述直線1的螺旋刀片130的內(nèi)側(cè)邊界厚度定義為下部厚度tb。在連接槽140可以涂敷骨形成蛋白質(zhì)等的骨生長(zhǎng)因子160，在位于螺旋刀片130之間的芯部Iio外表面也可以涂敷骨生長(zhǎng)因子160。骨生長(zhǎng)因子160在植入后與鄰接的骨或組織反應(yīng)，可以增加鄰接的骨或組織的恢復(fù)速度。將骨生長(zhǎng)因子160涂敷在連接槽140內(nèi)側(cè)，從而在植入過(guò)程中也可以防止骨生長(zhǎng)因子160被骨或組織擠掉而脫落，在植入后也殘留很久來(lái)承擔(dān)骨形成促進(jìn)功能。當(dāng)然，骨生長(zhǎng)因子160可以涂敷在螺旋刀片130的表面，也可以涂敷在芯部110的外表面。在芯部110的外表面涂敷骨生長(zhǎng)因子160的情況下，使鉆頭的直徑大于包含生長(zhǎng)因子的芯部的直徑，從而減小骨生長(zhǎng)因子160在植入過(guò)程中脫落。為了在骨結(jié)構(gòu)等中植入種植體100，對(duì)應(yīng)于芯部110的直徑在目標(biāo)骨結(jié)構(gòu)形成鉆孔，用螺旋槽形成工具在骨中形成螺旋槽之后，可以將種植體100植入到骨結(jié)構(gòu)中。上述的骨生長(zhǎng)因子160在種植體100的制作時(shí)一起供給，但是也可以在植入種植體100之前在連接槽140涂敷或注入骨生長(zhǎng)因子160。根據(jù)本實(shí)施例，結(jié)合部120中樁部以摩擦固定式提供以對(duì)應(yīng)于上述結(jié)合部的外表面的形狀連接在樁部的基牙_修復(fù)體。摩擦固定型方式的樁的角度可以形成為大約1 4°，樁的長(zhǎng)度為牙齦厚度程度形成為大約2 7mm。上述樁的角度和長(zhǎng)度的組合是指在適當(dāng)?shù)膲毫ο卤还潭ㄇ以谝欢ǖ睦炝ο驴煞蛛x的形狀，上述結(jié)合部的長(zhǎng)度相當(dāng)于普通的牙齦厚度，以防在口腔內(nèi)削除或變形。牙齦厚度程度的結(jié)合部的長(zhǎng)度在植入后不必要時(shí)不需要削去樁部，可以自由決定何時(shí)提供修復(fù)體或咀嚼功能恢復(fù)時(shí)期，并提供今后可以選擇連接在結(jié)合部的最理想的基牙的機(jī)會(huì)。在本實(shí)施例中，以摩擦固定方式的樁為例進(jìn)行說(shuō)明，但是也可以不同于此，一體形成牙骨質(zhì)固定方式的基牙或螺絲維持方式的基牙。根據(jù)本實(shí)施例，結(jié)合部120中軟組織粘貼部124是存在于連接基牙或修復(fù)體的樁的最下方邊界到插入于骨組織內(nèi)的上述近端部的最上端之間的短的部分，長(zhǎng)度是大約 0. 3 2mm左右，但是優(yōu)選0. 8 1. 3mm左右。上述軟組織粘貼部可以是機(jī)械加工的光滑的表面或微細(xì)凹凸，或者由酸或激光處理的稍微粗糙的表示。上述軟組織粘貼部是抵御來(lái)自外界的細(xì)菌的侵入并具有從外部保護(hù)骨組織的功能的結(jié)締組織附著的部分，具有可以最小化骨損失的功能。圖5是用于說(shuō)明根據(jù)本發(fā)明的一實(shí)施例的種植體的立體圖。參照?qǐng)D5，根據(jù)本發(fā)明的一實(shí)施例的種植體200仍用于牙科手術(shù)，由插入到骨組織中的本體部205和位于牙齦部的結(jié)合部220構(gòu)成，本體部和結(jié)合部形成為一體，可以利用如鈦或鋯等的高硬度的金屬形成。本體部205包括芯部210、螺旋刀片230及連接孔240，結(jié)合部由連接基牙的樁部和粘貼軟組織的軟組織粘貼部構(gòu)成。從本體部的上部即近端部到遠(yuǎn)端部，螺旋刀片230由螺旋方式形成。螺旋刀片230 可以由大致長(zhǎng)的四方形形狀的剖面形成，相對(duì)于芯部210的軸可以沿大致垂直的方向形成，從芯部210的近端部到遠(yuǎn)端部，螺旋刀片230以螺旋方式形成。在螺旋刀片230可以形成上下貫通的多個(gè)連接孔240。連接孔240可以連接由螺旋刀片230遮斷的上下空間，如上述的連接槽140，可以使上下骨組織局部相通，可以使傷口恢復(fù)所需的血液等通過(guò)。因此，植入種植體之后，可以防止骨組織壞死，可以使受傷的骨組織快速恢復(fù)。為了在螺旋刀片230形成連接孔240，可以使用鉆頭等的工具，可以通過(guò)鉆頭形成中心沿上下一致的孔?？梢栽谶B接孔240及螺旋刀片230之間的芯部210外表面涂敷骨形成蛋白質(zhì)等的骨生長(zhǎng)因子，骨生長(zhǎng)因子可以增加植入后鄰接的骨或組織的恢復(fù)速度。骨生長(zhǎng)因子位于連接孔240的情況下，在植入過(guò)程中也可以防止骨生長(zhǎng)因子被骨或組織擠掉而脫落，在植入后也殘留很長(zhǎng)時(shí)間來(lái)承擔(dān)骨形成促進(jìn)功能。如上所述，參照本發(fā)明的優(yōu)選的實(shí)施例進(jìn)行了說(shuō)明，但是應(yīng)當(dāng)可以理解屬于本發(fā)明技術(shù)領(lǐng)域的熟練的技術(shù)人員可以在不脫離權(quán)利要求書記載的本發(fā)明的思想及領(lǐng)域的范圍內(nèi)進(jìn)行各種修改及變更。工業(yè)上可利用性根據(jù)本發(fā)明的牙科用種植體在齒槽骨取代喪失的牙齒固定修復(fù)體時(shí)使用或更換人體中關(guān)節(jié)部時(shí)使用等，以治療為目的作為被植入生物體的骨中的結(jié)構(gòu)物廣泛使用。
權(quán)利要求
1.一種牙科用種植體，其特征在于，被插入于骨結(jié)構(gòu)的本體部，包括細(xì)長(zhǎng)的芯部；螺旋刀片，其沿著上述芯部的外表面形成為寬且深的螺旋形狀；連接部，其用于連接由上述刀片遮斷的空間；結(jié)合部，其一體形成在上述芯部的上部并與修復(fù)體直接或間接結(jié)合。
2.如權(quán)利要求1所述的牙科用種植體，其特征在于，上述本體部的直徑從上述本體部的中央部的所謂最大直徑部越接近上述本體部的近端部逐漸減少。
3.如權(quán)利要求1所述的牙科用種植體，其特征在于，包含上述螺旋刀片的上述本體部的近端部直徑小于上述本體部的最大直徑部。
4.如權(quán)利要求1所述的牙科用種植體，其特征在于， 上述芯部以1 7mm的直徑形成。
5.如權(quán)利要求4所述的牙科用種植體，其特征在于， 上述芯部以3 IOmm的長(zhǎng)度形成得短。
6.如權(quán)利要求1所述的牙科用種植體，其特征在于，上述螺旋刀片從上述芯部的外表面的最大高度處于0. 6mm-2. Omm之間，上述螺旋刀片的下部厚度處于0. 25mm-l. 5mm之間。
7.如權(quán)利要求6所述的牙科用種植體，其特征在于，上述螺旋刀片從上述芯部的外表面的最大高度是上述螺旋刀片的下部厚度的1倍以上。
8.如權(quán)利要求6所述的牙科用種植體，其特征在于，上述螺旋刀片的最大高度是上述螺旋刀片的下部厚度的3倍以下。
9.如權(quán)利要求6所述的牙科用種植體，其特征在于，將以上述芯部的外表面為邊界定義的上述螺旋刀片的剖面作為基準(zhǔn)，上述螺旋刀片的下部厚度由從端部占據(jù)90%面積的區(qū)域的內(nèi)側(cè)邊界厚度而決定。
10.如權(quán)利要求1所述的牙科用種植體，其特征在于， 上述結(jié)合部是摩擦固定方式的樁。
11.如權(quán)利要求10所述的牙科用種植體，其特征在于， 上述結(jié)合部的長(zhǎng)度為牙齦高度的程度，形成為2 7mm。
12.如權(quán)利要求10所述的牙科用種植體，其特征在于，在上述樁的修復(fù)體邊界面和上述本體部的上端之間具有0. 3 2mm的軟組織粘貼部。
13.如權(quán)利要求1所述的牙科用種植體，其特征在于， 上述結(jié)合部是基于牙科粘接劑的固定方式的樁。
14.如權(quán)利要求1所述的牙科用種植體，其特征在于， 上述結(jié)合部是螺絲固定方式的樁。
15.如權(quán)利要求1所述的牙科用種植體，其特征在于，用于連接由上述刀片遮斷的空間的連接部在上述螺旋刀片以多個(gè)孔或槽形狀形成。
16.如權(quán)利要求15所述的牙科用種植體，其特征在于， 基于上述連接部的上述孔或槽形成在上下相同的中心。
17.如權(quán)利要求1所述的牙科用種植體，其特征在于，在上述連接部提供骨生長(zhǎng)因子。
18.如權(quán)利要求1所述的牙科用種植體，其特征在于， 在上述螺旋刀片之間的上述芯部的外表面提供骨生長(zhǎng)因子。
19.如權(quán)利要求18所述的牙科用種植體，其特征在于，包含上述骨生長(zhǎng)因子的芯部的直徑小于用于植入上述牙科用種植體而準(zhǔn)備的鉆頭的直徑。
20.一種牙科用種植體的植入方法，在齒槽骨的骨結(jié)構(gòu)中植入用于固定修復(fù)體的牙科用種植體，其特征在于，具備提供牙科用種植體的步驟，上述牙科用種植體包括本體部，被插入于骨結(jié)構(gòu)，所述本體部具備細(xì)長(zhǎng)的芯部、沿著上述芯部的外表面形成為寬且深的螺旋形狀的螺旋刀片、以及用于連接由上述刀片遮斷的空間的連接部；以及結(jié)合部，其一體形成在上述芯部的上部并與修復(fù)體直接或間接結(jié)合；對(duì)應(yīng)于上述芯部的直徑在上述齒槽骨的骨結(jié)構(gòu)中形成鉆孔的步驟； 對(duì)應(yīng)于上述螺旋刀片形狀在上述齒槽骨的骨結(jié)構(gòu)形成螺旋槽的步驟； 通過(guò)上述鉆孔及螺旋槽將上述種植體植入到骨結(jié)構(gòu)的步驟。
21.如權(quán)利要求20所述的牙科用種植體的植入方法，其特征在于，上述本體部的直徑形成為從上述本體部的中央部的所謂最大直徑部越接近上述本體部的近端部逐漸減少。
22.如權(quán)利要求20所述的牙科用種植體的植入方法，其特征在于， 在植入上述牙科用種植體之前，在上述連接部提供骨生長(zhǎng)因子。
全文摘要
本發(fā)明的牙科用種植體是一種設(shè)計(jì)為植入骨結(jié)構(gòu)之后可以立即執(zhí)行咀嚼功能，不需要2次手術(shù)，還可以有效地應(yīng)用于薄且短的齒槽骨的種植體，其特征在于，由插入于骨結(jié)構(gòu)的本體部和在本體部的上部一體形成的結(jié)合部構(gòu)成，上述本體部包括細(xì)長(zhǎng)的芯部和沿著上述芯部的外表面形成為寬且深的螺旋形狀的螺旋刀片，在螺旋刀片具有以上下貫通螺旋刀片周邊并可以包含骨生長(zhǎng)因子的由多個(gè)孔或槽形成的連接部，本體部的最上部的近端部的外徑小于上述本體部的最大直徑，上述結(jié)合部由保護(hù)骨組織的牙齦粘貼部和連接基牙或修復(fù)體的樁部構(gòu)成。
文檔編號(hào)A61C8/00GK102316819SQ201080007564
公開日2012年1月11日 申請(qǐng)日期2010年2月4日 優(yōu)先權(quán)日2009年2月24日
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