專利名稱：暫時(shí)性關(guān)腹容量袋的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療手術(shù)縫合用裝置，尤其涉及一種用于暫時(shí)性關(guān)腹的容量袋。
背景技術(shù)：
ACS(腹腔間隙室綜合征)是由于各種原因引起的腹內(nèi)壓急劇升高，進(jìn)而導(dǎo)致一系 列病理生理改變，涉及心血管、肺及腎，也可影響臟器血流、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和傷口愈合，危及 生命。臨床上常需要開腹減壓，進(jìn)行ACS的治療。 在腹腔減壓后，由于腹膜后血腫、內(nèi)臟水腫、嚴(yán)重腹腔感染或者腹腔內(nèi)紗布填塞止 血，腹腔很難在無張力的情況下關(guān)閉或無法關(guān)腹。若使腹腔敞開雖能避免ACS，但卻容易 并發(fā)腸瘺及腹內(nèi)臟器膨出。因此產(chǎn)生了許多種暫時(shí)關(guān)腹的方法，包括筋膜開放法，用網(wǎng)片 (mesh)、補(bǔ)片、自體皮片移植或"Bogota"袋( 一種3L的泌尿系統(tǒng)沖洗袋)，縫合固定于腹壁 切口兩側(cè)的筋膜上而暫時(shí)關(guān)腹。 Bogota袋為臨床上根據(jù)實(shí)際需求手工縫制的裝置，通常用醫(yī)用聚丙烯作為材料。
在腹腔間隙室綜合征(ACS)手術(shù)中，可用于腹部切口縫合Bogota袋模擬自然腹腔，可予以
持續(xù)減壓和保護(hù)腹腔內(nèi)臟器。Bogota袋還便于手術(shù)操作，方便反復(fù)手術(shù)清創(chuàng)、調(diào)整腹腔內(nèi)各
種引流管，因而得到廣泛應(yīng)用。 但是現(xiàn)有的Bogota袋有以下缺陷 —、Bogota袋術(shù)前容量預(yù)計(jì)不足，造成減壓效果差，或病情惡化，腹壓持續(xù)升高，需 再次手術(shù)，更換更大容量的Bogota袋。 二、 Bogota袋是以縫合的方式縫至切口腹膜與皮下組織上，手術(shù)費(fèi)時(shí)費(fèi)工。 三、Bogota袋在使用一周以上時(shí)，常因切口張力和縫線的慢性切割造成袋邊和組 織的撕脫，腹內(nèi)容物疝出。Bogota袋失去原有的作用，有時(shí)需要再次手術(shù)更換，增加麻醉手 術(shù)次數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；且再次或多次手術(shù)費(fèi)工費(fèi)時(shí)，會(huì)增加患者的醫(yī)療支出。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型提供一種改良的暫時(shí)性關(guān)腹裝置，以滿足臨床對(duì)簡(jiǎn)便性的需求。 本實(shí)用新型技術(shù)方案如下 —種暫時(shí)性關(guān)腹容量袋，在兩端設(shè)有開口，一端開口 (1)敞開備用，另一端開口設(shè) 有開啟裝置(2)，還包括兩個(gè)固定環(huán)，所述的固定環(huán)包括腹內(nèi)環(huán)(3)和腹外環(huán)(4);腹內(nèi)環(huán) (3)與開口 (1)結(jié)合，所述的結(jié)合方式可以是縫合、粘合或整體模朔成型；腹內(nèi)環(huán)(4)與袋 體分離，用于在手術(shù)中與腹內(nèi)環(huán)(3)共同固定袋體。 所述的容量袋，還包括一個(gè)夾持裝置作為附件，至少有一端可開啟閉合，用于夾持 容量袋調(diào)節(jié)容量用；夾持裝置的閉合方式可以為卡扣式。 所述的容量袋上有用于指示使用容量的標(biāo)志(5);所述的指示標(biāo)志可以是有色線 條、袋表面凹痕或袋表面凸痕。[0014] 所述的容量袋的開啟裝置(2)為拉鏈。
本實(shí)用新型由于采用了以上構(gòu)造，具有以下優(yōu)點(diǎn) —、加用腹內(nèi)環(huán)和腹外環(huán)，使切口張力分散在環(huán)上；同時(shí)使袋邊與腹內(nèi)環(huán)結(jié)合，該 設(shè)計(jì)避免了組織和袋邊的撕脫，延長了 Bogota袋的有效使用時(shí)間，保證了 Bogota袋的使用 效果。 二、加用腹內(nèi)環(huán)和腹外環(huán)后，使手術(shù)中安裝便捷，僅需將內(nèi)外環(huán)以粗絲線固定4到 6針即可，大大縮短手術(shù)時(shí)間，并且拆除方便。 三、改良型Bogota袋增加了調(diào)節(jié)棒，可預(yù)留備用空間，并可調(diào)節(jié)容量。避免了因容 量估計(jì)不足，而需再次手術(shù)更換Bogota袋，可通過調(diào)節(jié)達(dá)到適時(shí)且充分減壓的效果。

圖1為原Bogota袋示意圖 圖2為暫時(shí)性關(guān)腹容量袋正視圖 圖3為暫時(shí)性關(guān)腹容量袋側(cè)視圖 圖4為容量調(diào)節(jié)棒
具體實(shí)施方式
實(shí)施例1 : 本實(shí)施例包括4升的容量袋，腹內(nèi)環(huán)3和腹外環(huán)4，袋體一端設(shè)有拉鏈2。腹內(nèi)環(huán) 3與開口 1結(jié)合，經(jīng)由醫(yī)用高強(qiáng)度聚丙烯塑料一次整體模塑而成一體；腹外環(huán)4與獨(dú)立于袋 體，用于在手術(shù)中與腹內(nèi)環(huán)3共同固定袋體；拉鏈用于手術(shù)中開啟暫時(shí)性關(guān)閉的腹部。 本實(shí)施例在使用時(shí)，將設(shè)有腹內(nèi)環(huán)的容量袋一端，于術(shù)中從切口置入腹腔內(nèi)，緊貼 腹壁；腹外環(huán)從外套入袋體，以7號(hào)線間斷透腹壁將腹內(nèi)外環(huán)縫合4 6針固定。
實(shí)施例2 : 本實(shí)施例包括8升的容量袋，腹內(nèi)環(huán)3和腹外環(huán)4，容量調(diào)節(jié)棒5，袋體一端設(shè)有拉 鏈2。容量袋上有表示4升、5升、6升、7升的透明突起橫線作為容量標(biāo)志5。該種標(biāo)志也 可設(shè)計(jì)為凹痕或有色印刷橫線；腹內(nèi)環(huán)3與開口 1縫合；腹外環(huán)4與獨(dú)立于袋體；容量調(diào)節(jié) 棒，見圖4，為一端具有卡扣式結(jié)構(gòu)的夾持部件；拉鏈用于手術(shù)中開啟暫時(shí)性關(guān)閉的腹部。 本實(shí)施例在使用時(shí)，將設(shè)有腹內(nèi)環(huán)3的容量袋一端，于術(shù)中從切口置入腹腔內(nèi)，緊 貼腹壁；腹外環(huán)4從外套入袋體，以7號(hào)線間斷透腹壁將腹內(nèi)外環(huán)縫合4 6針固定。根據(jù) 實(shí)際需要，在術(shù)后，可以將圖5所示容量調(diào)節(jié)棒，在相應(yīng)容量標(biāo)志處，與拉鏈平行的方向?qū)?容量袋夾緊，以調(diào)節(jié)關(guān)腹容量袋袋體的容量。
權(quán)利要求一種暫時(shí)性關(guān)腹容量袋，在兩端設(shè)有開口，一端開口(1)敞開備用，另一端開口設(shè)有開啟裝置(2)，其特征在于還包括兩個(gè)固定環(huán)，所述的固定環(huán)包括腹內(nèi)環(huán)(3)和腹外環(huán)(4)；腹內(nèi)環(huán)(3)與開口(1)結(jié)合，所述的結(jié)合方式可以是縫合、粘合或整體模朔成型；腹內(nèi)環(huán)(4)與袋體分離，用于在手術(shù)中與腹內(nèi)環(huán)(3)共同固定袋體。
2. 如權(quán)利要求l所述的容量袋，其特征在于還包括一個(gè)夾持裝置作為附件，至少有一 端可開啟閉合，用于夾持容量袋調(diào)節(jié)容量用。
3. 如權(quán)利要求1或2所述的容量袋，其特征在于所述的容量袋上有用于指示使用容量的標(biāo)志(5)。
4. 如權(quán)利要求3所述的容量袋，其特征在于所述的指示標(biāo)志(5)可以是有色線條、袋表面凹痕或袋表面凸痕。
5. 如權(quán)利要求1所述的容量袋，其特征在于所述的開啟裝置(2)為拉鏈。
6. 如權(quán)利要求2所述的容量袋，其特征在于所述的夾持裝置的閉合方式為卡扣式。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種用于ACS治療中的新型暫時(shí)性關(guān)腹裝置，以解決現(xiàn)有Bogota袋與肌體切口縫合處易撕裂，以及由于術(shù)前容量預(yù)計(jì)不足，造成減壓效果差等缺陷。本實(shí)用新型為一端開口(1)敞開備用，另一端開口設(shè)有開啟裝置(2)的容量袋，還包括與敞口(1)結(jié)合的腹內(nèi)環(huán)(3)和獨(dú)立于袋體的腹外環(huán)(4)兩個(gè)固定環(huán)；腹內(nèi)外環(huán)在術(shù)中共同使用，可減少縫合針數(shù)，降低撕裂受力。本實(shí)用新型還提供附件容量調(diào)節(jié)棒，用于解決術(shù)前容量估計(jì)不足的問題。
文檔編號(hào)A61B17/03GK201481473SQ200920208700
公開日2010年5月26日 申請(qǐng)日期2009年8月31日 優(yōu)先權(quán)日2009年8月31日
發(fā)明者方旭晨 申請(qǐng)人:上海市楊浦區(qū)市東醫(yī)院