專(zhuān)利名稱(chēng):具有襻板的可調(diào)節(jié)型人工晶狀體的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及可調(diào)節(jié)的人工晶狀體(AIOL),尤其是具有圍繞光學(xué)部的襻板的AI0L。
背景技術(shù):
圖1示出了具有由虹膜30隔開(kāi)的前室12和后室14的人眼10的橫截面視圖。在 后室14內(nèi)是囊膜袋16,其容納眼的天然晶狀體17。囊膜袋包括在囊膜邊緣16c處接觸的 前囊膜16a和后囊膜16b。光線穿過(guò)角膜18進(jìn)入眼睛。角膜和晶狀體共同作用指引光線并 且將光線聚焦到視網(wǎng)膜20上。視網(wǎng)膜連接至視神經(jīng)22,所述視神經(jīng)22將由視網(wǎng)膜接收的 圖像輸送到大腦中用于解釋。眼睛10具有視軸VA。在眼睛中,當(dāng)天然晶狀體已經(jīng)被損傷了(如由白內(nèi)障引起的暗影),天然晶狀體不 能適當(dāng)?shù)貙⑦M(jìn)入的光線聚焦到視網(wǎng)膜上和/或不能指引進(jìn)入的光線到視網(wǎng)膜上。結(jié)果,圖 像變得模糊不清。已知的修復(fù)該情形的外科技術(shù)包括經(jīng)由囊膜袋中的孔移除受損傷的晶狀 體,稱(chēng)之為撕囊(也可以簡(jiǎn)單的稱(chēng)作破裂)。隨后,將稱(chēng)之為人工晶狀體(IOL)的人造晶狀 體穿過(guò)該破裂而被植入到抽空的囊膜袋中。典型地,傳統(tǒng)IOL是固定焦距的晶狀體。通常選擇的這種晶狀體具有光能量,這樣 患者具有用以遠(yuǎn)距離視覺(jué)的固定焦距,并且患者需要普通眼鏡或隱形眼鏡來(lái)允許近距離視 覺(jué)。在近幾年,已經(jīng)進(jìn)行了廣泛的研究用以發(fā)展具有可變聚焦能力的I0L。這種IOL被稱(chēng)之 為可調(diào)節(jié)型IOL(AIOL)。術(shù)語(yǔ)“AI0L”涉及單一元件和多個(gè)元件系統(tǒng)。典型地,單一元件AIOL具有兩個(gè)或多個(gè)襻,每個(gè)都包括板以在囊膜袋中定位晶狀 體以及機(jī)械地與囊膜袋相互作用以便實(shí)現(xiàn)可調(diào)節(jié)移動(dòng)。例如,襻從光學(xué)部的側(cè)面大致沿徑 向向外延伸并且相對(duì)光學(xué)部可以向前和向后移動(dòng)。在一些傳統(tǒng)晶狀體實(shí)施例中,板襻靠近光學(xué)部鉸接從而允許光學(xué)部和襻的向前/ 向后移動(dòng)??烧{(diào)節(jié)移動(dòng)包括襻在它們的對(duì)應(yīng)鉸接處的樞轉(zhuǎn)移動(dòng)和光學(xué)部相對(duì)人眼的平移; 相應(yīng)地,光學(xué)部和襻經(jīng)受可調(diào)節(jié)移動(dòng)。在其它傳統(tǒng)實(shí)施例中,板襻是彈性撓曲的,以及襻相 對(duì)光學(xué)部的向前/向后移動(dòng)包括襻在貫穿它們的整個(gè)長(zhǎng)度上的彈性撓曲或彎曲。具有板襻的傳統(tǒng)晶狀體被構(gòu)造以及布置成利用囊膜邊緣的壓縮、后囊膜的彈性和 玻璃體腔19中的壓力,結(jié)合眼睛的天然腦控睫狀肌運(yùn)動(dòng)來(lái)提供用以近距離視覺(jué)的術(shù)后調(diào) 節(jié)。因此,根據(jù)一些眼睛模型,當(dāng)觀看近距離目標(biāo)時(shí),大腦壓縮睫狀肌從而放松纖維性前邊 緣以及以這樣一種方式來(lái)增加玻璃體腔壓力從而引起晶狀體的向前移動(dòng),所述方式即晶狀 體光學(xué)部沿著眼軸向近距離視覺(jué)位置的可調(diào)節(jié)移動(dòng)。取決于可調(diào)節(jié)的量,最初由玻璃體壓 力中的增加來(lái)產(chǎn)生晶狀體的可調(diào)節(jié)偏轉(zhuǎn),所述玻璃體壓力的增加是由于隨著肌肉縮短睫狀 肌向后移動(dòng)至玻璃體從而使得玻璃體在其與囊膜袋的邊界處向前凸出,以及伸長(zhǎng)的后囊膜 的向前偏置力,并且最終由晶狀體的向前移動(dòng)來(lái)產(chǎn)生晶狀體的可調(diào)節(jié)偏轉(zhuǎn)。隨后,大腦激勵(lì) 的睫狀肌放松使囊膜袋和纖維性前囊膜邊緣朝著其遠(yuǎn)距離視覺(jué)位置使晶狀體回到后方。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的各方面是申請(qǐng)人所作的觀察結(jié)果,玻璃體在基本橫跨靠近囊膜袋的玻璃體的整個(gè)邊界上進(jìn)行移動(dòng)。申請(qǐng)人已經(jīng)確定,隨著玻璃體壓力增加,只沿著后囊膜的一部分 (如直徑上相對(duì)的兩個(gè)襻)接觸后囊膜袋的傳統(tǒng)AIOL允許囊膜袋圍繞晶狀體突出,從而不能 利用玻璃體能夠有助于AIOL的可調(diào)節(jié)移動(dòng)的所有移動(dòng)。相應(yīng)地,本發(fā)明的一方面涉及AIOL 構(gòu)造,其中襻板在所有側(cè)面上(即360度)圍繞光學(xué)部,從而襻基本接觸整個(gè)后囊膜袋。本發(fā)明的一方面涉及可調(diào)節(jié)人工晶狀體(AIOL),其包括光學(xué)部,以及通過(guò)至少一 個(gè)連接器連接到光學(xué)部的至少一個(gè)襻板。連接器的剛性弱于襻板,以及至少一個(gè)襻板圍繞 光學(xué)部。光學(xué)部和襻板具有介于70mm2和IOOmm2之間的組合表面積。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板形成圍繞光學(xué)部的連續(xù)360度邊界。至少一個(gè)襻 板可以包括至少兩個(gè)襻板。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板具有至少60mm2的面積。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板具有橫跨其整個(gè)角向范圍為1. 0-3. 5mm的徑向尺 寸上的寬度。至少一個(gè)連接器可以包括至少兩個(gè)連接器。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板具有如下厚度,所述厚度大于至少一個(gè)連接器的 任一部分的厚度。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板形成圓錐形。在一些實(shí)施例中,AIOL在 光學(xué)部和至少一個(gè)襻板之間不具有鉸接。在一些實(shí)施例中,所述組合表面積介于75mm2和IOOmm2之間。組合表面積可介于 80mm2 禾Π IOOmm2 之間。本發(fā)明的另一方面涉及應(yīng)用可調(diào)節(jié)型人工晶狀體(AIOL)的方法,所述方法包括 (Α.)提供AI0L,AIOL包括(i.)光學(xué)部,和(ii.)通過(guò)至少一個(gè)連接器連接到光學(xué)部上的 至少一個(gè)襻板,所述連接器的剛性小于襻板的剛性,并且所述至少一個(gè)襻板圍繞光學(xué)部,以 及(B.)將晶狀體植入到眼睛中,至少一個(gè)襻板和光學(xué)部覆蓋介于65%和95%之間的眼睛 后囊膜。典型地,后囊膜直徑在10-13mm范圍內(nèi)。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板和光學(xué)部覆蓋介于70%和95%之間的眼睛后囊 膜。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板和光學(xué)部覆蓋介于75%和95%之間的眼睛后囊膜。至 少一個(gè)襻板和光學(xué)部可以覆蓋介于80%和95%之間的眼睛后囊膜。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板形成圍繞光學(xué)部的連續(xù)360度邊界。在一些實(shí)施 例中,至少一個(gè)襻板具有橫跨其整個(gè)角向范圍為1.0-3. 5mm的徑向尺寸上的寬度。在一些 實(shí)施例中,至少一個(gè)連接器包括至少兩個(gè)連接器。而本發(fā)明的另一方面涉及可調(diào)節(jié)型人工晶狀體(AIOL),其包括光學(xué)部和通過(guò)至 少一個(gè)連接器連接至光學(xué)部的至少一個(gè)襻板。連接器的剛性小于襻板的剛性,以及所述 至少一個(gè)襻板圍繞光學(xué)部。至少一個(gè)襻板橫跨其整個(gè)角向范圍在徑向尺寸上的寬度為 1. 0-3. 5mm。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板形成圍繞光學(xué)部的連續(xù)360度邊界。至少一個(gè)襻 板可以包括至少兩個(gè)襻板。至少一個(gè)襻板可具有至少60mm2的面積。在一些實(shí)施例中,光學(xué)部和襻板具有介于70mm2和IOOmm2之間的組合表面積。至 少一個(gè)連接器可以包括至少兩個(gè)連接器。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板具有如下厚度,所述厚度大于至少一個(gè)連接器的 任何部分的厚度。在一些實(shí)施例中,至少一個(gè)襻板形成圓錐形。在一些實(shí)施例中,AIOL在光學(xué)部和至少一個(gè)襻板之間不具有鉸接。在一些實(shí)施例中,所述組合表面積介于75mm2和IOOmm2之間。組合表面積可以介于SOmm2和IOOmm2之間。襻板可以是非鉸接的。
將參照附圖以實(shí)例的方式對(duì)本發(fā)明的示意性、非限制性實(shí)施例進(jìn)行描述,其中不 同附圖中的相同的參考標(biāo)記用于指示相同或相似部件,以及其中圖1是人眼的示意橫截面視圖;圖2是根據(jù)各本發(fā)明各方面的晶狀體實(shí)施例的實(shí)例的前表面視圖;圖3A是圖2的晶狀體的后表面視圖;圖3B是可替代長(zhǎng)纖維結(jié)構(gòu)的視圖;圖4是晶狀體沿著圖2的線A-B所作的橫截面;圖5是晶狀體沿著圖2的線C-D所作的橫截面;以及圖6A-6C是每個(gè)都具有可替代連接器配置的晶狀體可替代實(shí)施例的頂視圖。
具體實(shí)施例圖2是根據(jù)本發(fā)明各方面的可調(diào)節(jié)型人工晶狀體100的實(shí)施例的實(shí)例的前表面視 圖。晶狀體100包括光學(xué)部110和襻板120。襻板通過(guò)至少一個(gè)連接器130a-130d而連接 到光學(xué)部上。本發(fā)明一方面涉及具有圍繞光學(xué)部的襻板的晶狀體。另外,如下面更加詳細(xì)描述 的,襻板和光學(xué)部具有的組合表面積足以減弱或消除在調(diào)節(jié)過(guò)程中在傳統(tǒng)晶狀體周?chē)纬绅蕖H缦旅嫠枋龅?,沿著接觸板的玻璃體部分的凸出受到限制,從而使得凸出在光 學(xué)部處增加。典型地,按如下方式對(duì)晶狀體進(jìn)行選擇,即光學(xué)部和襻板的尺寸確定為它們組 合能基本上覆蓋眼睛的后囊膜。連接器130a-130d典型地構(gòu)造成允許光學(xué)部響應(yīng)玻璃體的 這種凸出而相對(duì)襻板平移。在此使用的、用以描述襻板相對(duì)光學(xué)部的關(guān)系的術(shù)語(yǔ)“圍繞”涉及在圖2中所示意 平面中的360度上的邊界??梢岳斫獾氖?,如下是典型有利的,即板形成連續(xù)表面,這樣其 在繞光軸OA的所有角度(Θ)限制光學(xué)部、以及在與囊膜袋的直徑大致相等的直徑上延伸, 所述板待植入到囊膜袋中(即板覆蓋后囊膜)。但是,如下所討論的,一些源自這種構(gòu)造的 偏差是可以容許或期望的。在一些實(shí)施例中,如圖2所示意的,板形成連續(xù)360度邊界以加強(qiáng)限制玻璃體在鄰 接板處凸出的能力。在一些這樣的實(shí)施例中,板構(gòu)造成在整個(gè)360度上是剛性的。在這樣 的實(shí)施例中,避免在板中使用鉸接是典型有利的(即板是非鉸接的)。即使在示意性的實(shí)施例中,板形成連續(xù)360度邊界,但在板沒(méi)有形成連續(xù)邊界的 情況下,限制玻璃體在鄰接板處凸出的能力以及由此增加光學(xué)部處的凸出是可以實(shí)現(xiàn)的。 例如,可以包括從板120的內(nèi)邊緣延伸至板120的外邊緣的一個(gè)或多個(gè)空隙122 (虛線所 示),或所述尺寸的一些小片段。相應(yīng)地,晶狀體的一些實(shí)施例可以具有兩個(gè)、三個(gè)或多個(gè)襻 板,其一起在360度上圍繞光學(xué)部110。
如上所述,選擇襻板的直徑使得能覆蓋或基本覆蓋后囊膜的沒(méi)有被光學(xué)部覆蓋的部分,從而限制圍繞晶狀體形成疝。但是,一些源自被板和光學(xué)部完全覆蓋后囊膜的偏 差是可以容許或期望的。例如,在示意性實(shí)施例中,外邊界是有圓齒的(即板具有凹部 170a-170h,以提供直徑縮減的區(qū)域),發(fā)明者發(fā)現(xiàn)這樣便于將給定尺寸的晶狀體植入到具 有不同尺寸囊膜袋的患者眼中。在這樣的實(shí)施例中,晶狀體沿著線A-B覆蓋后囊膜的部分 將比沿著線C-D覆蓋后囊膜的部分更大。典型的囊膜袋直徑范圍從IOmm至13mm,平均直徑大約為11. 5毫米(S卩,大約104mm2的面積)。假定光學(xué)部具有5mm的直徑(即大約20mm2的面積),大約84mm2的后囊 膜不能被光學(xué)部覆蓋。申請(qǐng)人提出,一個(gè)或多個(gè)圍繞光學(xué)部的襻板的區(qū)域具有至少60mm2的 組合面積(大約70%的區(qū)域不能由光學(xué)部覆蓋)以及在一些實(shí)施例中具有至少65mm2的組 合面積(大約80%的區(qū)域不能由光學(xué)部覆蓋)??梢岳斫獾氖?,在一些實(shí)施例中,光學(xué)部和襻板組合能覆蓋一般眼睛的至少65% 的后囊膜(即光學(xué)部和襻板具有大約70mm2的組合表面積),在一些實(shí)施例中,光學(xué)部和襻 板組合能覆蓋一般眼睛的至少70%的后囊膜(即光學(xué)部和襻板具有大約75mm2的組合表面 積),在一些實(shí)施例中,光學(xué)部和襻板組合能覆蓋一般眼睛的至少75%的后囊膜(即光學(xué)部 和襻板具有大約80mm2的組合表面積),以及在一些實(shí)施例中光學(xué)部和襻板組合能覆蓋一般 眼睛的至少80%的后囊膜(即光學(xué)部和襻板具有大約85mm2的組合表面積)。典型地,光學(xué) 部和襻板的組合表面積小于一般眼睛的95%的后囊膜(即光學(xué)部和襻板具有大約IOOmm2 的組合表面積)以允許適合具有不同尺寸囊膜袋的眼睛。相應(yīng)地,光學(xué)部和襻板具有介于 70mm2-100mm2之間的組合表面積。在一些實(shí)施例中,光學(xué)部和襻板具有介于75mm2-100mm2之 間的組合表面積。在一些實(shí)施例中,光學(xué)部和襻板具有介于SOmm2-IOOmm2之間的組合表面 積。在一些實(shí)施例中,光學(xué)部和襻板具有介于90mm2-100mm2之間的組合表面積??梢岳斫獾氖?,對(duì)于板有效覆蓋后囊膜來(lái)說(shuō),其在徑向尺寸上具有真實(shí)寬度(即, 沿著從光軸OA垂直延伸的方向測(cè)量)是有利的。在一些實(shí)施例中,選擇該襻板或每個(gè)襻板, 具有橫跨襻板的整個(gè)角向范圍(沿方向Θ),在徑向尺寸上的寬度介于Imm和3. 5mm之間, 以及在一些實(shí)施例中寬度在橫跨其整個(gè)角向范圍(沿方向Θ)至少為1.5-3. 5mm。在一些 實(shí)施例中寬度在橫跨其整個(gè)角向范圍(沿方向θ )至少為2. 0-3. 5mm。在一些實(shí)施例中,寬 度在橫跨其整個(gè)角向范圍(沿方向Θ)至少為2. 5-3. 5mm。襻板或板的寬度部分地取決于 光學(xué)部的直徑。在圖示實(shí)施例中,晶狀體具有連接器130a_130d,其將光學(xué)部連接至襻板??梢?理解的是,相比襻板,光學(xué)部是相對(duì)柔性的,從而允許光學(xué)部相對(duì)板的偏轉(zhuǎn)進(jìn)行較大偏轉(zhuǎn)。 雖然在示意性實(shí)施例中具有四個(gè)連接器,但一個(gè)或多個(gè)連接器可以用于將光學(xué)部連接至襻 板。在圖示實(shí)施例中,襻板具有從其外圍延伸以幫助將襻板固定于囊膜袋中(如在邊 緣)的長(zhǎng)纖維140a-140d,襻板被安置在囊膜袋中。這種固定在長(zhǎng)纖維發(fā)生過(guò)纖維變性后尤 其有效。另外,由于存在相對(duì)剛性的襻板,長(zhǎng)纖維用作囊膜拉伸環(huán),由此增加囊膜_懸韌帶 結(jié)構(gòu)的完整性,以及可能補(bǔ)償損壞的懸韌帶。例如,長(zhǎng)纖維可以包括聚酰亞胺。在圖示實(shí)施例中,存在四個(gè)彼此間隔開(kāi)90度的 長(zhǎng)纖維。典型地,四個(gè)或更多個(gè)長(zhǎng)纖維圍繞晶狀體的周邊以有規(guī)律的間隔進(jìn)行布置。
光學(xué)部和襻板可以由任何合適的生物相容性材料制成,所述材料是可折疊的但是具有能彎曲的彈性,從而實(shí)現(xiàn)可調(diào)節(jié)移動(dòng)并且能回到其原始形狀。例如,光學(xué)部和襻板可以 由硅樹(shù)脂或Collamer (膠原質(zhì)和基于聚HEMA的共聚物)制成。在一些實(shí)施例中,如下是有利的,即如果襻板120的剛性比連接器130的剛性更大 (即施加于襻板上的給定力作用在給定力矩臂上則引起襻板的特殊偏轉(zhuǎn),以及如果將作用 在相同的力矩臂上的相同的力施加至任何一個(gè)連接器,則連接器的偏轉(zhuǎn)大于襻板的偏轉(zhuǎn))。 可以理解的是,在這樣的實(shí)施例中,即一旦在可調(diào)節(jié)過(guò)程中承受特殊的玻璃體壓力,則板將 保持相對(duì)靜止(至少部分歸功于板緊接囊膜邊緣延伸)并且將引起光學(xué)部移動(dòng)??梢岳斫?的是,在具有長(zhǎng)纖維的實(shí)施例中,在長(zhǎng)纖維發(fā)生過(guò)纖維變性后,長(zhǎng)纖維和襻板在囊膜袋內(nèi)形 成剛性結(jié)構(gòu),從而促使玻璃體在調(diào)節(jié)中發(fā)生移動(dòng),以便主要致使光學(xué)部移動(dòng)。這樣的結(jié)果至 少部分歸功于連接器相對(duì)低的剛性。還可以理解的是,通過(guò)睫狀肌的收縮來(lái)轉(zhuǎn)移給定容積的玻璃體液。通過(guò)適當(dāng)控制 板和連接器的相對(duì)剛性,玻璃體的大部分向前移動(dòng)發(fā)生在光學(xué)部后方,從而增強(qiáng)光學(xué)部的 可調(diào)節(jié)移動(dòng)。在一些實(shí)施例中,晶狀體相對(duì)較薄(即光學(xué)部的邊緣介于50-150微米之間), 因此除了當(dāng)連接器延伸時(shí)光學(xué)部的可調(diào)節(jié)移動(dòng),光學(xué)部可以變形以改變光學(xué)部的光能量。在一些實(shí)施例中,可以添加植入物以增強(qiáng)板的剛性。在圖示實(shí)施例中,已添加肋部 180a-180h以增強(qiáng)板的剛性。典型地,肋部植入物具有與晶狀體主體的剩余部分不相同的 材料。例如,在圖示實(shí)施例中,肋部由聚酰亞胺材料制成,相同材料用于形成襻長(zhǎng)纖維。四 條肋部180a-180d連接至對(duì)應(yīng)的長(zhǎng)纖維140上,以及四條肋部180e_180h與長(zhǎng)纖維分離開(kāi)。 在一些實(shí)施例中,肋部可以延伸以在槽口處連接在一起,從而從單個(gè)肋部骨架?chē)@晶狀體 的整個(gè)周長(zhǎng)延伸。在一些實(shí)施例中,通過(guò)適當(dāng)選擇板的尺寸可以增加板的剛性。例如,與連接器的至 少一部分相比,板可以具有相對(duì)較大的厚度。在一些實(shí)施例中,襻板具有的厚度大于所述至 少一個(gè)連接器的任何部分的厚度。增加的厚度可以在貫穿整個(gè)板或在板所選擇的部分上發(fā) 生。例如,板具有一個(gè)或多個(gè)脊?fàn)畈?50a、150b (圖3A中所示)。在一些實(shí)施例中,脊?fàn)畈?具有0. Imm的高度和0. Imm的寬度(橫跨脊?fàn)畈垦貜较驕y(cè)量)。可以理解的是,脊?fàn)畈刻峁?有分布在晶狀體后表面上的尖銳邊緣以防止后囊膜乳濁(PCO)。在一些實(shí)施例中,一個(gè)或多 個(gè)脊?fàn)畈繃@襻板延伸360度,從而提供360度的保護(hù)以防止PC0。在一些實(shí)施例中,傳統(tǒng) 抗PCO結(jié)構(gòu)(例如光學(xué)部上的尖銳邊緣)可以置于后表面上。作為脊?fàn)畈康奶娲粋€(gè)或多個(gè)具有尖銳邊緣的槽可以置于襻板的后表面上從而 防止PC0。在這樣的實(shí)施例中,如下是有利的,即將襻板構(gòu)造成另外給板提供合適硬度(如 使用前述的肋部)。在一些實(shí)施例中,如下是有利的,即如果晶狀體具有后拱頂,當(dāng)晶狀體位 于囊膜袋中時(shí),使得光學(xué)部向玻璃體偏置。在一些實(shí)施例中,襻板形成為圓錐形,光學(xué)部定 位在該圓錐體的具有更小直徑的末端,通過(guò)靠后定位光學(xué)部來(lái)進(jìn)一步促使光學(xué)部移動(dòng)。即使可以將板構(gòu)造成相對(duì)剛性,如下也是值得期待的,即板和光學(xué)部是可折疊的 從而有利于將晶狀體插入到眼睛中。凹槽160a-160f置于晶狀體主體上,從而使晶狀體預(yù) 布置以沿著凹槽之間的軸線折疊。例如,所示意的晶狀體配置成允許三個(gè)折疊。每一側(cè)都 是可以折疊的(即沿著凹槽160a和160b之間的軸線以及沿著凹槽160e和160f之間的軸 線),并且晶狀體可以繞軸線進(jìn)行對(duì)折(即沿著凹槽160c和160d之間的軸線),每個(gè)折疊是繞延伸穿過(guò)對(duì)置凹槽的軸線來(lái)進(jìn)行。這種折疊用于使晶狀體加載入IOL注射器或其它插 入物中便利??梢岳斫獾氖?,在根據(jù)本發(fā)明各方面的晶狀體的一些實(shí)施例中不具有將光學(xué)部連 接至襻板的鉸鏈(即晶狀體在襻板和光學(xué)部之間是非鉸接的)。這樣的構(gòu)造使得光學(xué)部的 調(diào)節(jié)移動(dòng)便利,同時(shí)將襻板保持在眼睛囊膜袋內(nèi)的相對(duì)固定的位置中。連接器形成鏈(即 帶),其允許光學(xué)部的平移,所述光學(xué)部的移動(dòng)基于連接器的伸展而發(fā)生。通過(guò)合適地構(gòu)造 連接器,與襻板相比,可以將連接器制成具有響應(yīng)于拉力的相對(duì)低的彈簧常數(shù),這樣響應(yīng)于 玻璃體壓力發(fā)生連接器的伸展。在此使用的術(shù)語(yǔ)“鉸接件”涉及僅僅允許繞鉸接軸線轉(zhuǎn)動(dòng) 的結(jié)構(gòu)。可以理解的是,即使一些實(shí)施例包括帶以及沒(méi)有鉸接件,在一些根據(jù)本發(fā)明的晶狀 體實(shí)施例中,一個(gè)或多個(gè)連接器可以包括一個(gè)或多個(gè)帶和/或鉸接件。
即使所示意的晶狀體具有四個(gè)連接器,也可以使用一個(gè)或多個(gè)連接器。例如,單個(gè) 連接器(也可稱(chēng)之為裙?fàn)畈?可以圍繞光學(xué)部或其某部分而延伸360度。在其它實(shí)施例中, 如圖2所示,可以將連接器配置為帶,每條帶具有圍繞光學(xué)部延伸一限制距離的寬度。在一 些實(shí)施例中,晶狀體的非光學(xué)部分,例如板和連接器可以被磨砂以避免由光散射引起的目 眩。圖3B是可替代長(zhǎng)纖維結(jié)構(gòu)的視圖,其中相鄰的長(zhǎng)纖維380c和380f橫跨凹部370c 朝向彼此延伸。長(zhǎng)纖維可以具有任何合適的形狀。相鄰的長(zhǎng)纖維的肋部可以彼此連接。例 如,肋部380Cl與380 \可以連接在一起和/或肋部380c2與380f2可以連接在一起。即使上述描述給出了將具有一定尺寸和形狀的晶狀體安裝到眼睛的囊膜袋中,但 是在一些實(shí)施例中,可以對(duì)晶狀體確定尺寸和形狀安裝到眼溝中??梢岳斫獾氖?,置于溝中 的晶狀體的可調(diào)節(jié)能力將部分取決于眼睛的尺寸(即在如此安置的晶狀體和表面玻璃體 之間的空間)。參照附圖4和5,下面提供針對(duì)晶狀體100的尺寸的實(shí)例。T1 = 0. 45mmT2 = 0. 65mmT3 = 0. 55mmT4 = 0. 25mmT5 = 0. 35mmT6 = 0. 25mmT7 = 0. 45mmT8 = 0. 25mmT9 = 0. IOmmD1 = 10. 75mmD2 = 9. 75mmD3 = 5. OmmL1 = 0. 3mmL2 = 0. 5mm圖6A-6C是具有不同連接器結(jié)構(gòu)的IOL其它實(shí)例的頂視圖。在圖6A中,所示的晶 狀體600在開(kāi)口 632a-632d之間具有矩形連接器630a-630d。在圖6B中,所示的晶狀體602在開(kāi)口之間具有錐形連接器640a-640d。在圖6C中,所示的晶狀體604在開(kāi)口之間具有正切的連接器650a-650d。即使所示的每個(gè)晶狀體,如上所述,都具有四個(gè)連接器,但是可以使 用任何合適數(shù)量的連接器。然而,具有圖6A-6C所示意的連接器形狀的晶狀體將具有至少 兩個(gè)連接器。根據(jù)本發(fā)明各方面的晶狀體可以使用任何合適技術(shù)被插入到眼睛中。例如,可以使用外科鑷子??商娲兀梢允褂冒?qū)動(dòng)元件(如活塞)的注射器。晶狀體可以是對(duì) 折的,或如上所述折三疊或任何其它合適方式。注射器的腔可以是傾斜的,從而在插入到眼 睛中時(shí)給予晶狀體進(jìn)一步折疊或壓縮。本發(fā)明的一方面涉及應(yīng)用如上構(gòu)造的可調(diào)節(jié)型人工晶狀體(AIOL)的方法。將晶狀體植入到目標(biāo)眼睛中。這樣選擇晶狀體,即至少一個(gè)襻板和光學(xué)部覆蓋介于65%和95% 之間的目標(biāo)眼睛后囊膜。典型地,后囊膜直徑在10-13mm范圍內(nèi);但是,目標(biāo)可具有任何尺 寸的眼睛。在一些應(yīng)用中,至少一個(gè)襻板和光學(xué)部可以覆蓋介于70%和95%之間的目標(biāo)眼 睛后囊膜。在一些應(yīng)用中,至少一個(gè)襻板和光學(xué)部可以覆蓋介于75 %和95 %之間的目標(biāo)眼 睛后囊膜。在一些應(yīng)用中,至少一個(gè)襻板和光學(xué)部可以覆蓋介于80 %和95 %之間的目標(biāo)眼 睛后囊膜。具有如此描述的發(fā)明概念和大量例證性實(shí)施例,對(duì)本領(lǐng)域的那些技術(shù)人員來(lái)說(shuō)以多種方式實(shí)現(xiàn)本發(fā)明將變得清楚,對(duì)這樣的技術(shù)人員來(lái)說(shuō)容易對(duì)本發(fā)明進(jìn)行修改和改善。 因此,實(shí)施例并不是限制性的,在此只是以實(shí)例的方式提出。本發(fā)明的保護(hù)范圍只由下面的 權(quán)利要求以及其等同替代來(lái)加以限定。
權(quán)利要求
一種可調(diào)節(jié)型人工晶狀體(AIOL),包括光學(xué)部;以及通過(guò)至少一個(gè)連接器連接到所述光學(xué)部的至少一個(gè)襻板,所述連接器的剛性小于襻板的剛性,所述至少一個(gè)襻板圍繞所述光學(xué)部,以及所述光學(xué)部和所述襻板具有介于70mm2和100mm2之間的組合表面積。
2.如權(quán)利要求1所述的AI0L,其中所述至少一個(gè)襻板形成圍繞所述光學(xué)部的連續(xù)360度邊界。
3.如權(quán)利要求1所述的AI0L,其中所述至少一個(gè)襻板包括至少兩個(gè)襻板。
4.如權(quán)利要求1所述的AI0L,其中所述至少一個(gè)襻板具有至少60mm2的面積。
5.如權(quán)利要求1所述的AI0L,其中所述至少一個(gè)襻板橫跨其整個(gè)角向范圍在徑向尺寸 上的寬度為1. 0-3. 5mm。
6.如權(quán)利要求1所述的AI0L,其中所述至少一個(gè)連接器包括至少兩個(gè)連接器。
7.如權(quán)利要求1所述的AI0L,其中所述至少一個(gè)襻板具有的厚度大于所述至少一個(gè)連 接器任意部分的厚度。
8.如權(quán)利要求1所述的AI0L,其中所述至少一個(gè)襻板具有圓錐形狀。
9.如權(quán)利要求1所述的AI0L,其中AIOL在所述光學(xué)部和所述至少一個(gè)襻板之間不具 有鉸接件。
10.如權(quán)利要求1所述的AI0L,其中所述組合表面積介于75mm2和IOOmm2之間。
11.如權(quán)利要求1所述的AI0L,其中所述組合表面積介于80mm2和IOOmm2之間。
12. —種應(yīng)用可調(diào)節(jié)型人工晶狀體(AIOL)的方法,所述方法包括(A.)提供AI0L,其包括(i.)光學(xué)部;和( .)通過(guò)至少一個(gè)連接器連接到所述光學(xué)部的至少一個(gè)襻板,所述連接器的剛性小 于所述襻板的剛性,所述至少一個(gè)襻板圍繞所述光學(xué)部;以及(B.)將所述晶狀體植入到眼睛中,所述至少一個(gè)襻板和所述光學(xué)部覆蓋介于65%和 95%之間的眼睛后囊膜。
13.如權(quán)利要求12所述的方法,其中所述至少一個(gè)襻板和所述光學(xué)部覆蓋介于70%和 95%之間的眼睛后囊膜。
14.如權(quán)利要求12所述的方法,其中所述至少一個(gè)襻板和所述光學(xué)部覆蓋介于75%和 95%之間的眼睛后囊膜。
15.如權(quán)利要求12所述的方法,其中所述至少一個(gè)襻板和所述光學(xué)部介于80%和95% 之間的眼睛后囊膜。
16.如權(quán)利要求12所述的方法,其中所述至少一個(gè)襻板形成圍繞所述光學(xué)部的連續(xù) 360度邊界。
17.如權(quán)利要求12所述的方法,其中所述至少一個(gè)襻板橫跨其整個(gè)角向范圍在徑向尺 寸上的寬度為1. 0-3. 5mm。
18.如權(quán)利要求12所述的方法,其中所述至少一個(gè)連接器包括至少兩個(gè)連接器。
19. 一種可調(diào)節(jié)型人工晶狀體(AIOL),包括光學(xué)部;以及通過(guò)至少一個(gè)連接器連接到所述光學(xué)部的至少一個(gè)襻板,所述連接器的剛性小于所述 襻板的剛性,所述至少一個(gè)襻板圍繞所述光學(xué)部,以及所述至少一個(gè)襻板橫跨其整個(gè)角向 范圍在徑向尺寸上的寬度為1. 0-3. 5mm。
20.如權(quán)利要求19所述的AIOL,其中所述至少一個(gè)襻板形成圍繞所述光學(xué)部的連續(xù) 360度邊界。
21.如權(quán)利要求19所述的AIOL,其中所述至少一個(gè)襻板包括至少兩個(gè)襻板。
22.如權(quán)利要求19所述的AIOL,其中所述至少一個(gè)襻板具有至少60mm2的面積。
23.如權(quán)利要求19所述的AIOL,其中所述光學(xué)部和襻板具有介于70mm2和IOOmm2之間 的組合表面積。
24.如權(quán)利要求19所述的AIOL,其中所述至少一個(gè)連接器包括至少兩個(gè)連接器。
25.如權(quán)利要求19所述的AIOL,其中所述至少一個(gè)襻板具有的厚度大于所述至少一個(gè) 連接器任意部分的厚度。
26.如權(quán)利要求19所述的AIOL,其中所述至少一個(gè)襻板具有圓錐形狀。
27.如權(quán)利要求19所述的AIOL,其中AIOL在所述光學(xué)部和所述至少一個(gè)襻板之間不 具有鉸接件。
28.如權(quán)利要求19所述的AI0L,其中所述組合表面積介于75mm2和IOOmm2之間。
29.如權(quán)利要求19所述的AI0L,其中所述組合表面積介于80mm2和IOOmm2之間。
30.如權(quán)利要求19所述的AI0L,其中所述襻板是非鉸接的。
全文摘要
一種可調(diào)節(jié)型人工晶狀體(100)(AIOL),其包括光學(xué)部(110),和通過(guò)至少一個(gè)連接器(130a-130d)連接到光學(xué)部的至少一個(gè)襻板(120),連接器的剛性小于襻板(120)的剛性,至少一個(gè)襻板(120)圍繞光學(xué)部(110),以及光學(xué)部(110)和襻板(120)具有介于70mm2和100mm2之間的組合表面積。至少一個(gè)襻板(120)可以形成圍繞光學(xué)部(110)的連續(xù)360度邊界。至少一個(gè)襻板(120)橫跨其整個(gè)角向范圍在徑向尺寸上的寬度為1.0-3.5mm。
文檔編號(hào)A61F2/16GK101801312SQ200880017679
公開(kāi)日2010年8月11日 申請(qǐng)日期2008年5月29日 優(yōu)先權(quán)日2007年5月29日
發(fā)明者S·J·戴爾 申請(qǐng)人:S·J·戴爾