專利名稱：可鎖定的髓內固定裝置的制作方法
可鎖定的髓內固定裝置
技術介紹
已經(jīng)公知有不同的植釘系統(tǒng);M目關設備用于股骨骨折的固定，以及用 于肺瘤切除或其他手術后的股骨再造，所述股骨骨折比如骨干骨折、股骨 轉子下骨折、股骨轉子間骨折、頸骨折以及其組合。
本發(fā)明提供可用于長骨的內部固定的有效且多功能的內部固定裝置。

發(fā)明內容
本發(fā)明提供一種矯形裝置，其包括限定縱向孔的髄內植入件以及插 管式可移動件，所述插管式可移動件能夠容納在所述縱向孔內并且能夠 相對于所述縱向孔伸縮移動。所述可移動件限定用于骨緊固件的多個引 導孔，并且能在緊固件接合位置和緊固件脫離位置之間移動。所述引導 孔可以相對于髄內植入件的縱向孔成一個角度。
在另一方面中，本發(fā)明提供一種矯形裝置，其包括限定縱向孔和相 對于所述縱向孔傾斜的多個緊固件孔的髓內植入件、能夠容納在相應的 緊固件孔中的多個骨緊固件、以及緊固裝置。所述緊固裝置可在所述縱 向孔內在第一位置和第二位置之間伸縮移動，在第一位置有至少兩個骨 緊固件接合到髓內植入件，在第二位置所述兩個骨緊固件從髓內植入件
離o
在另 一方面中，本發(fā)明提供了 一種限定縱向孔和相對于所述縱向孔 傾斜的至少第一和第二緊固件孔的髓內植入件。所述矯形裝置還可包括 移動件、鎖定件和能夠容納在相應的第一和第二緊固件孔中的至少第一 和第二骨緊固件。移動件限定用于容納所述第一和第二緊固件的至少第 一和第二引導孔，并且可以在所述縱向孔內在第一位置和第二位置之間 伸縮移動，在第一位置所述第一和第二骨緊固件接合到髓內植入件，在 第二位置第 一和第二骨緊固件從髓內植入件脫離。所述鎖定件可具有能 夠以螺紋方式結合到所述縱向孔的螺紋部分的外螺紋部分，以及能耦接到可移動件的彈性部分。
本發(fā)明還提供一種矯形裝置，其包括限定縱向孔的髓內植入件、至 少 一個骨緊固件和緊固裝置。所述緊固裝置可在所述縱向孔內在鎖定位 置和解鎖位置之間移動，在鎖定位置所述至少一個骨緊固件接合到髓內
植入件，在解鎖位置所述至少一個骨緊固件從髓內植入件脫離。所述緊 固裝置包括至少一個引導孔，當所述緊固裝置處于鎖定位置時，所述至 少一個引導孔以螺紋方式接合或者以螺紋方式脫離所述至少一個骨緊 固件。
根據(jù)下面給出的描述本發(fā)明的其他應用領域將變得清楚。應該理 解，描述和特定示例都是僅用于說明的目的，而不意于限制本發(fā)明的范 圍。


根據(jù)詳細描述和附圖，本發(fā)明將得到更全面的理解，在附圖中
圖l是根據(jù)本發(fā)明的固定裝置的整體視圖，圖示了用互鎖固定緊固 件的轉子手術；
圖1A是圖1中固定裝置的髓內植入件的近端部分的剖視圖； 圖2是圖1的細節(jié)放大圖3是根據(jù)本發(fā)明的固定裝置的整體視圖，圖示了使用再造固定緊 固件的轉子手術；
圖4是圖3中固定裝置的細節(jié)放大圖4A是圖3中固定裝置的細節(jié)的部分切開圖5A-C是用于圖2和3中固定裝置的插入件的各種透視圖5D是圖5A中插入件的俯視圖5E是圖5A中插入件的剖視圖6A是根據(jù)本發(fā)明的鎖定件的透視圖；圖6B是圖6A的鎖定件的側視圖； 圖6C是圖6A的鎖定件的剖視圖7是根據(jù)本發(fā)明的固定裝置的整體視圖，圖示了逆行股骨手術；
圖8是圖7的細節(jié)放大圖8A是圖7的固定裝置的髓內植入件的側視圖8B是圖7的固定裝置的髓內植入件的另一個側視圖，示出了部 分斷面；
圖9A和9B是用于圖7中固定裝置的插入件的透視圖； 圖9C是圖9A中插入件的剖視圖10是根據(jù)本發(fā)明的固定裝置的整體視圖，圖示了用互鎖固定緊 固件的梨狀肌手術；
圖11是圖10的細節(jié)放大圖12是根據(jù)本發(fā)明的固定裝置的整體視圖，圖示了用再造固定緊 固件的梨狀肌手術；
圖13是圖12的細節(jié)放大圖14A和14B是用于圖10和12中固定裝置的插入件的透視圖； 圖14C是圖14A中插入件的剖視圖15是根據(jù)本發(fā)明的固定裝置的一部分的部分分解透視圖16是圖示根據(jù)本發(fā)明用于髓內釘?shù)?、與鎖定件組裝的插入件的 透視圖17A是根據(jù)本發(fā)明的固定裝置的整體視圖，圖示了用逆行固定緊 固件的股骨手術；
圖17B是圖17A的放大細節(jié)；圖18A是圖示根據(jù)本發(fā)明用于髓內釘?shù)牟迦爰牡谝晃恢玫耐敢?br> 圖18B是圖示圖18A的插入件的第二位置的透視圖19A是圖示根據(jù)本發(fā)明用于髓內釘?shù)?、用于接合和脫離插入件的 設備的透視圖；以及
圖19B是圖19A的放大細節(jié)。
具體實施例方式
下面的描述本質上僅僅是示例性的，絕不意于限制本發(fā)明、其應用 或使用。例如，雖然本發(fā)明說明用于通過再造或互鎖股骨固定的轉子、 梨狀肌和逆行手術，以及用于近端脛骨固定，但是本發(fā)明可用于其他涉 及長骨的固定手術。應當理解，對于一般的外科手術僅按照用于說明本 發(fā)明所提供裝置和方法的需要而進行了概述，為了簡明省略了對標準和 公知手術及設備的細節(jié)描述。
下面圖示和描述示例性的固定裝置100。圖l-6C圖示了用于轉子股 骨固定的固定裝置，圖7-9B是用于逆行股骨固定的，圖10-14C是用于 梨狀肌股骨固定的，圖15-19B是用于皮質脛骨固定。雖然用于各手術 的固定部件在結構細節(jié)和/或尺寸上可能不同，但是每個固定裝置100 都可包括髓內釘或植入件102、包括中空插入件或類似可移動件160和 插管式定位螺釘或類似鎖定件180的伸縮夾或緊固裝置200、以及各種 骨緊固件，所述緊固件包括單件互鎖緊固件104和再造緊固件140，包 括能夠在套筒內滑動的方頭螺釘和伸縮螺釘?？梢苿蛹?60可以是插管 式的，并且可以包括限定引導孔的多個開口，所述引導孔構造用于引導 相應的骨緊固件的方位，如下面參照具體手術所描述的那樣。為了簡潔， 對于在一個手術中描述過的細節(jié)一般將不在其他手術中重復描述。例 如，雖然伸縮夾/緊固裝置200的可移動件160的動態(tài)和靜態(tài)接合位置 是在圖18A和18B相對于脛骨手術說明的，但是應當理解，伸縮夾/緊 固裝置200在其他手術中會相似地操作。
參照圖l、 1A和2，根據(jù)本發(fā)明的示例性固定裝置100示出為植入 在股骨80中用于互鎖轉子手術。固定裝置100可包括長形的髓內植入
8件102和長形的互鎖緊固件104。髓內植入件102包括軸110，軸110 具有近端部分112和遠端部分114并容納在股骨80的髓內導管中。髓 內植入件102的近端部分112可包括限定縱軸線A的近端縱向孔113。 該近端縱向孔113的近端內表面111可以是橢圓的或者其他非圓形的形 狀，具有不同的大直徑和小直徑，使得截面具有長形的形狀。
髓內植入件102的近端部分112可包括沿著與縱軸線A成第一和第 二角度P、 P，的第一和第二軸線C、 C，的第一和第二緊固件孔120、 130，如圖1A所示。軸線C和C，可以是平行的，這樣角度P和P， 基本相等。第一孔120可由沿著軸線A的方向偏移的相對側的第一和第 二開口 122和124限定，由此限定相對于軸線A成角度P的第一軸線C。 第二孔130可由沿著軸線A的方向偏移的相對側的第三和第四開口 132 和134限定，使得它們限定相對于軸線A成角度p，的第二軸線C，。 所述第一、第二、第三、第四開口 122、 124、 132、 134可具有封閉的 周界。第一和第四開口 122、 134可限定沿著相對于縱軸線A成角度oc 的軸線B的第三緊固件孔136，如圖1A所示。
所述互鎖緊固件104可以沿著穿過髓內植入件102的緊固件孔136 的軸線B定位?；ユi緊固件104可以從鄰近股骨80的大轉子82的近端 側向位置延伸到臨近股骨80的小轉子84的更遠端的中間位置，如圖2 所示?；ユi緊固件104可包括頭部106和軸108，軸108帶有螺紋、脊 或者其他錨定結構。在結構上大體類似于所述互鎖緊固件104的一個或 者多個緊固件104，，可以被插入穿過髓內植入件102的遠端部分114 用于固定到遠端股骨。
參照圖1A、 3和4,根據(jù)本發(fā)明的另一示例性固定裝置100示出為 植入在股骨80中用于再造轉子手術。兩個再造緊固件140可沿著由經(jīng) 過髓內植入件102的對應第一和第二緊固件孔120、 130的第一和第二 軸線C、 C，限定的方向定位。所以，再造緊固件140可定位成相對于 縱軸線A分別成第一和第二角度P和P，，如上所述。再造緊固件140 可從大轉子82附近延伸穿過股骨頸88再伸入到股骨頭部86中。每個 再造緊固件140可以是兩件伸縮部件，包括具有縱向孔150的套筒144 和可穿過套筒144的孔150并能相對于套筒142滑動的方頭螺釘142。 方頭螺釘142可包括可容納在套筒144的孔150內的非螺紋部分140、
9以及螺紋部分或者骨錨定部分146。
參照圖l-6C，使用緊固裝置200可將互鎖緊固件104或再造緊固件 140安置到髓內植入件102。緊固裝置200可包括伸縮插入件或者可移 動件160以及鎖定件180，比如定位螺釘。可移動件160可適合于將多 個緊固件鎖定到髓內植入件102，如圖2和4所示?？梢苿蛹?60可包 括限定縱向軸線"A1"的圓形縱向孔162。當將可移動件160插入到髓 內植入件102的縱向孔113中時，縱軸線A和Al可基本上重合?？梢?動件160可限定沿第一和第二軸線C1、 Cl，定位的第一和第二引導孔 164、 166，如圖5C所示。當將可移動件160插入到髓內植入件102的 孔113中時，髓內植入件的第一和第二軸線C、 C，可基本與可移動件 160的第一和第二軸線Cl、 Cl，重合。
第一引導孔162可以完全封閉在可移動件160內，并且由第一和第 二開口 170、 172限定。所述第一和第二開口 170、 172可以軸向偏移， 可具有封閉的周界，并且可沿第一軸線Cl形成在可移動插入件160的 相對側上。第二引導孔166可以是部分封閉的，并且由具有開放周界的 第三開口174限定，如圖5C所示。但是，應當了解，所述第二引導孔 166也可以是完全封閉的并且由沿著可移動件160的軸線Cl，的兩個相 對開口限定。第一和第二再造緊固件140可以穿過可移動件160的第一 和第二引導孔164、 166，并且沿著軸線C、 C，穿過髓內植入件102的 對應的第一和第二緊固件孔120、 130，如圖4所示。
可移動件160還可包括沿軸線Bl限定并且與縱軸線Al成角度ot的 第三引導孔160。當將可移動件160插入到髓內植入件102的縱向孔113 中時，軸線B和B1可基本重合。引導孔168可由第一開口 170和相對 側的縱向偏移的周界開放的第四開口 176限定。第四開口 176的周界可 與第三開口 174的周界相交，這樣第四和第三開口 174、 176可連通， 如圖5A和5C所示。當不使用再造緊固件140時，互鎖緊固件104可 容納在第三引導孔168中穿過髓內植入件102的第三緊固件孔136,如 圖2所示。脊或者其他接合結構178可設置在可移動件160的任意引導 孔的部分中，用于接合互鎖緊固件104的對應螺紋或者脊108。脊178 例如在圖5A-5C中接合轉子股骨手術示出，在圖9A-9C中示出用于逆 行股骨手術，在圖14A和14B中用于梨狀肌股骨手術，在圖16、 17B、18A和18C中用于脛骨手術。例如，脊178允許通過用驅動器沿逆時針 方向旋轉互鎖緊固件104的頭部來移除或收回單個互鎖緊固件104，而 髓內植入件102和其他互鎖緊固件104仍然安置在適當位置并且緊固裝 置200處于鎖定位置。所以，不需要觸及髓內植入件102的頂部來使互 鎖緊固件104脫離，就可以將任何互鎖緊固件104移除或者收回。所以， 一個互鎖緊固件104的收回或完全移除就不必用到下面結合圖19A和 19B描述的用于緊固裝置20的解鎖的過程。
參照圖5D和5E，可移動件160可包括具有橢圓或者長形截面的外 表面161的近端部分，以及具有圓形的圓柱狀表面163的主體，如圖5D 和5E所示?？梢苿蛹?60的外表面161可以與近端縱向孔113的內表 面111相匹配從而提供鍵配合插入(keyed insertion )，這樣可移動件160 可以沿相差180度的兩個方向中的任何一個方向插入近端縱向孔113， 如結合用于下面描述的脛骨手術的可移動件160和髓內植入件102的圖 15所示?？梢苿蛹?60的縱向內孔162可以是圓形的。
參照圖6A-6C，示出了鎖定件180的不同視圖。鎖定件180可包括 沿縱軸線A2的縱向孔182。鎖定件180可包括螺紋部分184以及非螺 紋圓柱部分185。螺紋部分184可以螺紋的方式接合髓內植入件102的 近端縱向孔113的螺紋內表面115，如結合用于下面描述的脛骨手術的 可移動件160和髓內植入件102在圖15和16所示的那樣。鎖定件180 還可包括由多個腿188限定的遠端柔性或者彈性部分186，所述多個腿 188從鎖定件180的非螺紋部分185伸出并由槽190分隔開。彈性部分 180可限定臺階或者凸緣192，臺階或者凸緣192可保持在可移動件160 的凹槽167中，如圖5E所示，例如，當彈性部分186卡入配合到可移 動件160的縱向孔162中時，如圖15和16所示。
鎖定件180還可包括在孔182的近端部分中的驅動器接合結構194, 用于接合驅動器500。驅動器500可旋轉用于以螺紋方式使鎖定件180 與髓內植入件102接合，使得鎖定件180的前進移動和可移動件遠端或 者近端的對應前進移動可使得可移動件160與對應的骨緊固件接合或者 脫離，所述骨緊固件比如緊固件104，如圖19A、 19B、 18A和18B所 示，如下面結合脛骨手術進一步描述的。鎖定件180還可包括中斷螺紋 部分184的螺紋的孔或者其他開口 196。開口 196可以用螺紋鎖198塞住以防止鎖定件180和髓內植入件102之間的進一步接合或者脫離移 動，從而保證可移動件160相對于髓內植入件102和緊固件104或者140 的對應位置。例如，螺紋鎖198可用聚乙烯制造。
參照圖7-9B,圖示了用于逆行互鎖股骨固定手術的示例性固定裝置 100。逆行髓內植入件102可沿著逆行方向插入股骨80的遠端部分，并 使用緊固裝置200的可移動件160和鎖定件180互鎖住至少達到三個的 骨緊固件104。逆行髓內植入件102可限定多個通孔，例如，相對于逆 行髓內植入件102的縱軸線A成橫向或者其他不同角度定位的第一、第 二和第三孔302、 302，、 302，，。如圖8A所示，孔302、 302，、 302，， 中的某些孔可以相對于縱軸線A周向偏移，或者可以沿縱軸線A對準。 可移動件160可包括沿著第一、第二和第三軸線C2、 C2，、 C2'，定位 的對應的第一、第二和第三引導孔304、 304，、 304，，，如圖8和9A所 示。第一和第二引導孔304、 304，可具有封閉的周界，而第三引導孔 304，，可具有限定一對相對的腿306的開放周界。第一、第二和第三引 導孔304、 304， 、 304，，中的某些可以相對于彼此或者相對于縱軸線Al 對準或者周向偏移，并且可以是平行的或者是不平行的。鎖定件180的 結構和功能以及緊固裝置200和逆行髓內植入件102的其他特征都是和 那些在前面結合圖l-6C圖示的轉子手術中所描述的相似，都不再重復。
參照圖10-14B,圖示了根據(jù)本發(fā)明的用于梨狀肌股骨手術的示例性 固定裝置IOO。圖10和11圖示了互鎖梨狀肌固定手術，圖12和13圖 示了再造梨狀肌固定手術。梨狀肌髓內植入件102、梨狀肌互鎖緊固件 104和梨狀肌緊固裝置200都類似于前面結合圖l-6C圖示的轉子手術 描述過的對應部件，除了注意不同的和附加的元件以外都不再贅述。梨 狀肌髓內植入件102可構造用于穿過大轉子82附近的梨狀肌窩，如圖 ll所示。再造緊固件140可包括具有螺紋部分146、非螺紋部分148和 頭部147的單件梨狀肌方頭螺釘142,如圖13所示。梨狀肌方頭螺釘 142可以沿軸線C、 C，穿過梨狀肌髓內植入件102，并且沿著成可相同 或不同的角度P和P，的對應軸線Cl、 Cl'穿過梨狀肌緊固裝置200 的梨狀肌可移動件160。梨狀肌方頭螺釘142也可以以伸縮的方式與套 筒144儀器使用，如結合在圖4中圖示的轉子手術所描述的那樣。圖 14A-14C圖示了梨狀肌可移動件160的各種視圖，其中使用與圖5A-5E 中使用的相同附圖標記來描述類似的元件。
12參照圖15-16，圖示了用于脛骨手術的脛骨緊固裝置200以及將其 插入到如前面所述的脛骨髓內植入件102中的方面。脛骨可移動件160 可包括相對于可移動件160的縱軸線Al橫向定位、并且相對于彼此周 向偏移的第一、第二和第三孔171、 173、 175，如圖16、 17A和17B所 示。第一和第二孔171、 173可具有封閉的周界并容納對應的互鎖緊固 件140，比如穿過脛骨髓內植入件102的對應孔用于固定到脛骨70中的 皮質螺釘，如圖17A和17B所示。第三孔175可具有限定兩個相對的 腿169的開放周界。
參照圖18A和18B，圖示了用于骨折的有效壓縮的緊固裝置200的 使用?；ユi緊固件104可穿過可移動件160的第三孔175，并穿過髓內 植入件102的長形的槽103。圖18A圖示了處于第一位置的緊固裝置 200，該第一位置允許沿著槽103的動態(tài)移動。圖18B圖示了處于第二 位置的緊固裝置200，在該第二位置緊固件104接合槽103的遠端壁。 可以通過鎖定件180的轉動將可移動件160從第一位置移動到第二位 置，這樣鎖定件180以螺紋方式相對于髓內植入件102移動，并迫使可 移動件160沿著箭頭D的方向相對于髓內植入件朝遠端移動。
參照圖19A和19B，圖示了用于緊固裝置200的接合/脫離的瞄準 (targeting)裝置600。瞄準裝置600可包括射線可透過瞄準臂602、 驅動柄604和將瞄準裝置600連接到髓內植入件102的插管式連接栓 606。帶有柔性驅動軸502的驅動器500可穿過連接栓606的孔608，并 接合鎖定件180的驅動器接合結構194。順時針或者逆時針轉動驅動器 軸502就相應地轉動鎖定件180，并且相應地促使可移動件160遠端移 動到和互鎖緊固件104相接合的位置，或者近端移動到脫離的位置。但 是，應當理解，通過轉動互鎖緊固件104,任何互鎖緊固件104都可以 被移除，這樣互鎖緊固件104的螺紋軸108相對于可移動件160的對應 孔的脊178移動，而緊固裝置200保持在它相對于髄內植入件102的鎖 定位置。
從上面的描述和附圖中應當理解，本發(fā)明提供一種用于髓內植入件 固定的緊固裝置，該緊固裝置可以在股骨和脛骨的互鎖或者再造手術中 用于伸縮地將髓內植入件與多于一個的骨緊固件鎖定。另外，利用相同 的緊固裝置能實現(xiàn)骨折位置的有效壓縮。雖然已經(jīng)詳細描述了少數(shù)具有
13代表性的應用，但是應當明白，本發(fā)明可以應用于其他髄內固定手術， 并且結合一個實施方式或者手術所描述的固定裝置的特征及元件可以 選擇性地組合和/或替代結合其他實施方式或者手術所描述的特征。
前面的討論僅僅是披露和描述了本發(fā)明的示例性結構。本領域技術 人員能從上述討論和附圖以及權利要求中很容易地意識到在不脫離權 利要求所限定的本發(fā)明的精神和范圍的情況下還可以作出各種改變、變 型和變化。
權利要求
1.一種矯形裝置，包括限定有縱向孔的髓內植入件；插管式可移動件，所述插管式可移動件能夠容納在所述縱向孔內并能夠相對于所述縱向孔伸縮移動，所述可移動件限定用于骨緊固件的多個引導孔，所述引導孔相對于所述縱向孔成一個角度，所述可移動件能夠在緊固件接合位置和緊固件脫離位置之間移動。
2. 如權利要求l所述的矯形裝置，還包括鎖定件，所述鎖定件能夠以螺紋方式接合到所述縱向孔并能夠耦接到所述可移動件，使得轉動所述鎖定件使得所述可移動件在縱向孔內伸縮地移動。
3. 如權利要求2所述的矯形裝置，其中，所述鎖定件包括彈性部分，所述彈性部分限定與所述可移動件的內槽相接合的凸緣。
4. 如權利要求3所述的矯形裝置，其中，所述鎖定件是插管式的并且包括內部驅動器接合結構。
5. 如權利要求4所述的矯形裝置，其中，所述鎖定件包括中斷螺紋的開口和能夠容納在所述開口中的螺紋鎖。
6. 如權利要求l所述的矯形裝置，其中，所述可移動件包括具有長形截面的近端外表面，所述近端外表面能夠以匹配的方式容納在所述縱向孔的近端內表面內。
7. 如權利要求6所述的矯形裝置，其中，所述長形截面基本上是橢圓形。
8. 如權利要求l所述的矯形裝置，其中，所述多個引導孔包括限定相交軸線的至少第一和第二引導孔。
9. 如權利要求8所述的矯形裝置，其中，所述多個引導孔包括基本上平行于第一和第二軸線之一的第三引導孔。
10.如權利要求l所述的矯形裝置，其中，所述多個引導孔包括相對于彼此沿周向偏移的至少第一和第二引導孔。
11. 如權利要求l所述的矯形裝置，其中，至少一個引導孔包括螺紋部分，所述螺紋部分在不脫離所述鎖定件的情況下能夠以可移除的方式與具有螺紋的骨緊固件接合。
12. 如權利要求l所述的矯形裝置，其中，所述髓內植入件包括用于相應的骨緊固件的長形壓縮槽，所述引導孔中的一個與所述壓縮槽對準，使得所述可移動件能夠選擇性地在允許或不允許所述緊固件相對于所述壓縮槽移動的位置之間移動。
13. —種矯形裝置，包括髓內植入件，所述髓內植入件限定縱向孔和相對于所述縱向孔傾斜的多個緊固件孔；能夠容納在對應的緊固件孔中的多個骨緊固件；緊固裝置，所述緊固裝置能夠在所述縱向孔內在第一位置和第二位置之間伸縮移動，在所述第一位置至少兩個骨緊固件接合到所述髓內植入件，在所述第二位置兩個骨緊固件從所述髓內植入件脫離。
14. 如權利要求13所述的矯形裝置，其中，所述緊固裝置包括鎖定件和可移動件。
15. 如權利要求14所述的矯形裝置，其中，所述鎖定件包括能夠以非旋轉的方式耦接到所述可移動件的彈性部分。
16. 如權利要求15所述的矯形裝置，其中，所述鎖定件包括螺紋部分，所述螺紋部分能夠以螺紋方式耦接到所述縱向孔的近端部分。
17. 如權利要求13所述的矯形裝置,其中，至少一個骨緊固件包括能夠在套筒內滑動移動的軸。
18. 如權利要求13所述的矯形裝置，其中，至少一個骨緊固件能夠以螺紋方式與所述可移動件的引導孔接合或者脫離。
19. 一種矯形裝置，包括髓內植入件，所述髄內植入件限定縱向孔和相對于所述縱向孔傾斜的至少第一和第二緊固件孔；至少第一和第二骨緊固件，所述至少第一和第二骨緊固件能夠容納在對應的第一和第二緊固件孔中；可移動件，所述可移動件限定用于接收所述第一和第二緊固件的至少第一和第二引導孔，所述可移動件能夠在所述縱向孔內在第一位置和第二位置之間伸縮移動，在所述第一位置第一和第二骨緊固件接合到所述髓內植入件，在所述第二位置第一和第二骨緊固件從所述髓內植入件脫離；鎖定件，所述鎖定件具有能夠以螺紋方式接合到所述縱向孔的螺紋部分的外螺紋部分，所述鎖定件具有能夠耦接到所述可移動件的彈性部分。
20. 如權利要求19所述的矯形裝置，其中，所述髓內植入件和所述可移動件通過能夠匹配的近端非圓形表面進行鍵配合。
21. 如權利要求19所述的矯形裝置，其中，第一和第二引導孔中的至少一個包括脊結構，所述脊結構用于在所述鎖定件不從所述髄內植入件脫離的情況下以可移除的方式緊固第一和第二緊固件中的對應一個。
22. —種矯形裝置，包括限定縱向孔的髓內植入件；至少一個骨緊固件；以及緊固裝置，所述緊固裝置能夠在所述縱向孔內、在鎖定位置和解鎖位置之間移動，在所述鎖定位置至少一個骨緊固件接合到所述髓內植入件，在所述解鎖位置至少一個骨緊固件從所述髓內植入件脫離，所述緊固裝置包括至少一個引導孔，當緊固裝置處于所述鎖定位置時，所述至少一個引導孔能夠以螺紋方式接合或以螺紋方式脫離所述至少一個骨緊固件。
23. 如權利要求22所述的矯形裝置，其中，所述至少一個骨緊固件包括第一和第二骨緊固件，并且所述至少一個引導孔包括第一和第二引導孔。
全文摘要
一種外科手術裝置可包括髓內釘和伸縮地容納在髓內釘中的插入件。所述插入件包括至少兩個引導孔，用于對應的能以某個角度鎖定到髓內釘?shù)墓蔷o固件。鎖定定位螺釘可耦接連接到插入件，并使插入件移動到將骨緊固件鎖定到釘?shù)奈恢谩?br> 文檔編號A61B17/72GK101626733SQ200880006581
公開日2010年1月13日 申請日期2008年1月17日 優(yōu)先權日2007年1月26日
發(fā)明者史蒂芬·B·瓦盧利克, 柯克·J·貝利, 約瑟夫·M·奧賴利, 菲利普·H·弗蘭克, 蒂莫西·M·埃勒加扎利 申請人:Ebi有限責任公司