專利名稱：弓形股骨套件的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本公開涉及一種醫(yī)療設(shè)備，更特別是一種假體關(guān)節(jié)部件。特別是，
本公開涉及一種用于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的股骨關(guān)節(jié)假體。
背景技術(shù)：
關(guān)節(jié)成形術(shù)是一種眾所周知的外科手術(shù)，它用假體關(guān)節(jié)替換有病的 或受損的自然關(guān)節(jié)。典型的膝關(guān)節(jié)假體包括脛骨托盤，股骨部件，和位于脛骨 托盤與股骨部件之間的聚合物軸承。股骨部件通常包括一對間隔開的髁部分， 其表面與聚合物軸承的相應(yīng)表面接合。股骨部件有一柄或桿，會灘被IIA大腿 骨末端的骨髓腔以提供穩(wěn)定性。例如在涉及大的骨髓腔的修正膝關(guān)節(jié)置換的過 程或其他過程，可將股骨套件與股骨部件相連接以方便附加固定。典型地，股 骨套件在骨髓腔的開口 ，作以便填滿間隔或空隙。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明包括一個或多個如權(quán)利要求或以下特征或其組合所列舉的特征。根據(jù)本公開的一方面，股骨套件被設(shè)計(jì)成連結(jié)延伸有一桿的股骨部 件和股骨柄。股骨套包括主體，其具有(i)第一開 L設(shè)計(jì)成收納所述的桿， 以及(ii)第二開孔，設(shè)計(jì)成收納所述股骨柄的一部分。第一開孔定義了第一 縱軸線，第二開孔定義了一與第一縱軸線相交以定義其間相交成銳角的第二縱 軸線。股骨套件的第一開孔形成于主體的遠(yuǎn)端表面，定義一錐形的內(nèi)表 面，而第二開孔則形成于主體的近端表面，定義一螺紋內(nèi)表面?？蛇x的，第二 開孔可定義,形的內(nèi)表面。股骨套件的主體包括一等高外表面，其定義了的多個階梯狀部分。 說明的是，^階梯狀部分與其他階梯狀部分相比成角度。主體部分可包括4 個階梯狀部分。進(jìn)一步說明的是，股骨套件包括個定義了遠(yuǎn)端平面的遠(yuǎn)端表面，和 定義了近端平面的近端表面。遠(yuǎn)端平面與近端平面相交以界定其間相交的銳 角。在矢平面，套件主體的后部呈弓形。根據(jù)本公開的另一方面，模制股關(guān)節(jié)假體包括具有第一開孔和第二 開孔的股骨套件。股骨套件在后方向上呈弓形。該關(guān)節(jié)假體進(jìn)一步包括具有關(guān) 節(jié)連結(jié)的髁表面的股骨部件、具有保護(hù)股骨部件的第一端部的桿、以及股骨柄。 股骨柄被設(shè)計(jì)成可植入大腿骨末端的骨髓腔，并包括位于股骨套件第二開孔的 第一端部和從近端遠(yuǎn)離股骨套件延伸的第二端部。說明的是，第一開孔定義了第一縱軸線，第二開孔定義了與第一縱 軸線相交以定義其間相交成一銳角的第二縱軸線。第二縱軸線也與沿垂直于股 骨套件的遠(yuǎn)端表面定義的平面延伸的虛線相交成一銳角。進(jìn)一步，第一縱軸線 可與該虛線匹配?？蛇x的，第一縱軸線與該虛線相交。在一些實(shí)施例中，相交 形成的銳角為2-5°，而在另一些實(shí)施例中，相，成的銳角約為3。。根據(jù)本公開的另一方面，設(shè)計(jì)成與股骨柄和具有一桿從其延伸的股 骨部件配合使用的股骨套件包括被構(gòu)造成收納所述桿于其中的第一開孔和被構(gòu) 造成收納股骨柄于其中的第二開 L。股骨套件進(jìn)一步包括第一階梯狀部分，其 定義了當(dāng)從股骨套件的中心矢狀面的斷面看時，沿第一階梯狀部分的前表面延 伸的第一虛線；以及第二階梯狀部分，其定義了當(dāng)從股骨套件的中心矢狀面的 斷面看時，沿第二階梯狀部分的前表面延伸的第二虛線。第一虛線與第二虛線 相交以定義其間相交的銳角。股骨套件可進(jìn)一步包括第三階梯狀部分和第四階梯狀部分，它們每 一個分別定義當(dāng)從股骨套件中心矢狀面的斷面看時，沿各自部分的前表面延伸
的第三虛線和第四虛線。第三虛線可與第二虛線相交，定義約為r的第二和第 三虛線間交叉的第二銳角。進(jìn)一步，第四虛線可與第三虛線相交，定義約為r 的第三和第四虛線間交叉的第三銳角。進(jìn)一步說明的是，股骨套件的第一開孔可定義第一縱軸線，第二開
孔可定義在矢狀面上相對于第一縱軸線成角度的第二縱軸線。在考慮了下面詳細(xì)地描述和作為按前面理解的公開執(zhí)行最佳示例的 說明性實(shí)施例的附圖后，本公開的以上和其他特征對本領(lǐng)域fe7lt人員而言將會 是顯然的。


詳細(xì)描述特別涉及以下附圖，其中 [OOIS]圖1是模制的股骨關(guān)節(jié)假體的，透視圖；圖2是圖1模制的股骨關(guān)節(jié)假體的側(cè)視剖面，亂
圖3是圖1和2模制的股骨關(guān)節(jié)假體的股骨套件的沿中心矢狀面的 剖面?zhèn)纫晥D；圖4是圖1和2組裝的模制股骨關(guān)節(jié)假體的側(cè)視圖； [(X)22]圖5是圖4沿線5-5的剖面正視圖；圖6是與模制的股骨關(guān)節(jié)假體的股骨套件連接的備選柄部件的剖面 正視圖；圖7是組裝的模制股骨關(guān)節(jié)假體的正視圖；
圖8是圖7沿線8-8的側(cè)視剖面圖。
具體實(shí)施例方式雖然本公幵的觀念易于有各種修改和替代形式，但是作為附圖中的 示例己經(jīng)顯示了其具體的有代表性的實(shí)施例并在此將進(jìn)行詳細(xì)描述。然而，應(yīng) 該理解的是，本公開的觀念并不僅限于已公開的具體形式，'憐洽相反，本公開 覆蓋了落在如附加權(quán)利要求所定義的本發(fā)明精神和范圍內(nèi)的所有修改、等同物 和替換。如圖1和圖2所示，模制的股骨膝關(guān)節(jié)假體10包括股骨部件12， 股骨套件14，股骨柄16。如圖所示，股骨部件12具有莫爾^IK桿20和通 3!4默了 26將其固定的環(huán)22。如圖5和7所示，桿20設(shè)計(jì)為遠(yuǎn)離股骨鄰件12 艦端方向延伸，并與股骨部件12側(cè)向成角度。如圖所示，雖然股骨部件12 是模制的，并包括與之連結(jié)的桿20，但是在本公開的范圍內(nèi)包括具有與其集成 在一起的桿的股骨套件。 tt關(guān)節(jié)置換或修復(fù)手術(shù)中，股骨假體10設(shè)計(jì)成被植入已準(zhǔn)備就 緒的患者的股骨的遠(yuǎn)端(未示出)。股骨部件12 4莫仿患者自身的股骨結(jié)構(gòu)來設(shè) 計(jì)。同樣地，股骨部件12的彎曲的髁的表面30, 32通過關(guān)節(jié)與一對相應(yīng)軸承
的月操表面相接(標(biāo)出)，劍2骨ttxm患者脛骨的遠(yuǎn)端。
P29]如圖14和8所示，股骨套件14的后鵬矢狀面上成弓形，以便與 患者股骨遠(yuǎn)端的解剖學(xué)上的弓形更相一致。當(dāng)股骨的遠(yuǎn)端腔體需要靠套件提供 的附加固定時，股骨套件14主要被用于膝關(guān)節(jié)替換手術(shù)。這里所說的應(yīng)用到 股骨套件上的術(shù)語"弓形"，是指通常的由穿過股骨套件的中心從套件的遠(yuǎn)端 到從套件的近端延伸的虛線或線麟所形成的弓形形狀。例如，如圖4所示， 由穿過股骨套件14的中心/規(guī)骨套件14的遠(yuǎn)端表面40到近端表面42延伸的 虛線24定義一個大致的弓形或彎曲的皿?，F(xiàn)在看圖3，股骨套件14包括具有第一開孔艦端開孔46的主體。 開孔46開在股骨套件14的遠(yuǎn)端表面40，并向近側(cè)延伸入股骨套件14的主體。 示意地，如圖3所示，第一縱軸線48 fflMiS端開孔46延伸。遠(yuǎn)端開口 46由 1形的內(nèi)表面50定義，這樣遠(yuǎn)端開孔46就可以定義陰形錐。具體的，如圖 5和8所示，遠(yuǎn)端開口 46定義了設(shè)計(jì)成收納股骨部件12的錐形柄20的陰莫爾 斯錐度。進(jìn)一步說明的是，遠(yuǎn)端開孔46的縱軸線48基本上是垂直的。也就 是說，遠(yuǎn)端開 L 46的縱軸線48與套件14的遠(yuǎn)端表面40定義的平面相垂直， 并與垂直該平面的虛垂線在同一直線上?？蛇x的，遠(yuǎn)端開孔46的縱軸線48也 可以與套件14的遠(yuǎn)端表面40定義的平面不相垂直。套件14的近端開孔52的內(nèi)表面是螺紋，其定義了內(nèi)螺紋66。如圖
1， 2， 5和8所示，股骨柄16包括車螺紋的遠(yuǎn)端軸68，該軸被設(shè)計(jì)成旋Aifi 端開孔52,以將股骨柄16和股骨套件14連結(jié)起來。如圖所示，雖然近端開孔 52的整個內(nèi)表面車有螺紋并且股骨柄16的遠(yuǎn)端軸68的旨外表面都有螺紋， 但是在本公開的范圍內(nèi)，只有開孔52和遠(yuǎn)端軸68的配合部分才有螺紋。在另一個可選實(shí)施例中，開孔52的內(nèi)表面不是螺紋的，例如，如 圖6所示。螺釘70定位在套件14的開孔46和52內(nèi)。具體的，螺釘70的頭 部72定位在遠(yuǎn)端開孔46內(nèi)，而螺釘70的螺桿74定位在近端幵孔52內(nèi)，因 此，螺釘70的頭部72的下表面能與套件14內(nèi)部的肩部54相鄰接。在該實(shí)施 例中，開孔52的內(nèi)表面166是光滑的，或者是無螺紋的，而柄部件16的遠(yuǎn)端 軸168包括一設(shè)計(jì)成收納螺釘70的螺桿74于其中的帶螺紋的開孔169，用于 連結(jié)股骨套件14和股骨柄16。在另一個可選實(shí)施例中(未示出)，近端開孔52 的內(nèi)表面定義陰莫爾,度，而柄部件16的遠(yuǎn)端軸的外表面定義可與近端開 孔52相按壓配合的陽莫爾斯錐度。在本公開的范圍內(nèi)，也可以用其他適當(dāng)?shù)?方式連結(jié)套件14和柄16。類似的，除了莫爾斯離匹配，在本公開的范圍內(nèi)， 也包括用其他適當(dāng)?shù)姆绞竭B結(jié)桿20和套件14。股骨套件14包括前側(cè)面90，后側(cè)面92，內(nèi)側(cè)面94和側(cè)面96。再 次錄圖3和5，套件14的前側(cè)面90，后側(cè)面92，內(nèi)側(cè)面94和側(cè)面96的每 一個外表面44等高，更具體的，它定義階梯或凸起部分100， 102， 104。每一 個凸起部分IOO， 102， 104定義了相應(yīng)的第一 (遠(yuǎn)端)，第二第三和第四(近 端)階梯狀部分80， 82， 84， 86。例如，凸起部分100分隔了第一部分80與 第二部分82，凸起部分102分隔了第二部分82與第三部分84，凸起部分104 分隔了第三部分84與第四部分86。如圖所示，股骨套件14的成弓形的外表面 44由彼此成角度的階梯狀部分80， 82， 84， 86形成。也就是說，從套件14中 心的矢狀面斷開的剖面圖3來看，沿階梯狀部分肌82， 84， 86的前側(cè)面90 方向延伸的各虛線相互相交。類似的，MJ黨骨套件14中心的矢狀面斷開的剖 面圖來看，沿階梯狀部分80， 82， 84， 86的后側(cè)面92方向延伸的各虛線也相 互相交。例如，如圖3所示，第一階梯狀部分80定義了沿第一階梯狀部分80 前側(cè)面90延伸的第一虛線110。對以的，第二階梯狀部分82定義了第二虛線 112，第三階梯狀部分84定義了第三虛線114，第四階梯狀部分86定義了第四 虛線116。第一虛線110和第二虛線112之間定義了相交的第1角120。第
二虛線m和第三虛線114之間定義了相交的第二銳角m。類似的，第三虛
線114和第四虛線116之間定義了相交的第三銳角124。如圖所示，相交的第 1角120，第二銳角122和第三銳角124的每一個都約為1°，這樣股骨套件 14的總fCJt大約為3°。如圖所示，套件14的等高外表面44的凸起部分100， 102， 104各 定義了一平面。如上面討論過的虛線110， 112， 114， 116也一樣，由凸起部 分100， 102， 104定義的各平面與由凸起部分100， 102, 104定義的其他平面 的每一個相交以定義其間的相交銳角(未示出)。因此，雖然這里所說的股骨 套件14設(shè)計(jì)^^f述虛線110， 112， 114， 116兩兩相交，所述凸起部分平面兩 兩相交，但是在本公開的范圍內(nèi)，還包括只有這些相交虛線中的一條或是相交 平面中的一個的情況。進(jìn)一步，在本公開的范圍內(nèi)，股骨套件14包括四個以上的階梯狀 部件。例如，本公幵中的成弓形的股骨套件可以包括任何數(shù)目的階梯狀部間(也 就是，多于或少于四個)，以適于特定關(guān)節(jié)替換手術(shù)中所使用的股骨套件的特 定的需要。同樣在本公開的范圍內(nèi)，由階梯狀部分相交所定義的銳角也可以大 于或小于1°。還有，由階梯狀部分相交所定義的一個或多個相交銳角可以各不 相同。更進(jìn)一步，雖然這里所說的圖示的股骨套件14的近端表面42定義了一 個不與遠(yuǎn)端表面40定義的平面相平行的平面，但是在本公開的范圍內(nèi)，還包 括具有定義了平面彼此平行的近端和遠(yuǎn)端表面的股骨套件。如上所述，股骨套件14在矢狀面上后部成弓形，以適應(yīng)股骨遠(yuǎn)端 的自然弧度，見圖2， 3， 4， 8所示。然而，在本公開的范圍內(nèi)，還包括在矢 狀面上的前部，以及冠狀面的中部，或側(cè)向也成弓形的股骨套件。進(jìn)一步，雖 然這里描述的弓形套件是以股骨膝關(guān)節(jié)假體作為范例，在本公開的范圍內(nèi)，也 包括其他類型的關(guān)節(jié)假體的弓形套件的設(shè)計(jì)，以適應(yīng)植入套件部件的其他特定 骨頭的自然弧度。這些弓形套件也從后部，前部，中部以及側(cè)向成弓形，以適 于所給出的假體的需要。最后，雖然所示的模審啲股骨關(guān)節(jié)假體10是包括適 合右膝關(guān)節(jié)的股骨部件24，本公開的設(shè)計(jì)也適用于適合左皿節(jié)的股骨部件。 從這個角度講，這里所描述的股骨套件14對左，右股骨部件均適用，而無需 修改。雖然本公開在附圖禾喻述的說明中進(jìn)行了詳細(xì)的描述，但這些圖示和 說明應(yīng)當(dāng)認(rèn)為是示例，而不應(yīng)理解為對特征的限制，應(yīng)該理解的是已經(jīng)顯示和 描述的僅是說明性實(shí)施例，以及在本公開精神內(nèi)的所有變化和修改都是要求保 護(hù)的。例如，雖然在不同的實(shí)施例中已經(jīng)公開了特定娜的速率值禾疏圍以及 特定的頻率值和范圍，但是需要指出的是，在這，^I率和/或頻率附近的值 也會用于其他的實(shí)施例。從此處所描述的系統(tǒng)和方法的各個恃征中可引出多種優(yōu)點(diǎn)。需要注 意的是，本公開的系統(tǒng)和方法的備選的實(shí)施例并沒有包括所有特征，而是給出 了至少的那些有益的特征。本領(lǐng)域普通技術(shù)人員能很容易結(jié)合本發(fā)明或?qū)儆诟?據(jù)權(quán)利要求定義的本公開的衞柳范圍內(nèi)的一個或多M寺征來設(shè)計(jì)他們自己的 系統(tǒng)和方法的實(shí)施。
權(quán)利要求
1.一種股骨套件，設(shè)計(jì)成連接(i)有一桿從其延伸的股骨部件，和(ii)股骨柄，該股骨套件包括主體，具有(i)設(shè)計(jì)成收納所述桿于其中的第一開孔，和(ii)設(shè)計(jì)成收納部分所述股骨柄于其中的第二開孔，第一開孔定義了第一縱軸線，而第二開孔定義了與第一縱軸線相交的第二縱軸線從而定義其間相交的銳角。
2. 如權(quán)利要求1所述的股骨套件，其中所述相交而成的銳角為2-5°。
3. 如權(quán)禾腰求2所述的股骨套件，其中所述相交而成的銳角約為3°。
4. 如權(quán)利要求1所述的股骨套件，其中所述第一開孔形成于主體的遠(yuǎn)端 表面，并定義了錐形內(nèi)表面。
5. 如權(quán)利要求1所述的股骨套件，其中所述第二開孔形成于主體的近端 表面，并定義了螺紋內(nèi)表面。
6. 如權(quán)利要求1所述的股骨套件，其中所述第二開孔形成于主體的近端 表面，并定義了錐形內(nèi)表面。
7. 如權(quán)利要求1所述的股骨套件，其中所勝體腿一步包括定義了多個階梯狀部分的等高夕卜表面，且每個階梯 狀部分彼此相對成一定角度。
8. 如權(quán)利要求7所述的股骨套件，其中所駐體包括四個階梯狀部分。
9. 如權(quán)利要求1所述的股骨套件，其中主體包括定義了遠(yuǎn)端平面的遠(yuǎn)端表面和定義了近端平面的近端表面，且 遠(yuǎn)端平面與近端平面相交以定義其間相交的的銳角。
10. 如權(quán)利要求1所述的股骨套件，其中所述主條矢狀面上后部成弓形。
全文摘要
一種模制的股骨關(guān)節(jié)假體包括有一桿從其延伸的股骨部件，股骨柄，以及設(shè)計(jì)為連接股骨組件后端與股骨柄的股骨套件。股骨套件的后部在矢狀面上成弓形。
文檔編號A61F2/36GK101172062SQ20071019440
公開日2008年5月7日 申請日期2007年10月19日 優(yōu)先權(quán)日2006年10月19日
發(fā)明者A·P·賴特 申請人:德普伊產(chǎn)品公司