專利名稱：在縫合線上形成倒刺的方法及實(shí)施該方法的裝置的制作方法
在縫合線上形成倒刺的方法及實(shí)施該方法的裝置本申請(qǐng)是申請(qǐng)日為2002年8月29日、發(fā)明名稱為"在縫合線上 形成倒刺的方法及實(shí)施該方法的裝置"且申請(qǐng)?zhí)枮?2816778.3的中國 發(fā)明專利申請(qǐng)的分案申請(qǐng)。技術(shù)領(lǐng)域 ，本發(fā)明涉及通過改變刀片的幾何形態(tài)和/或在切割縫合線絲時(shí)移 動(dòng)刀片在縫合線絲上加倒刺的方法，其中所述方法也可以用于在縫合 線的外部切割出多個(gè)軸向間隔的倒刺，以及進(jìn)行所述方法的裝置。技術(shù)背景在現(xiàn)有技術(shù)中，眾所周知手術(shù)和創(chuàng)傷的創(chuàng)口典型地通過附著于線 的一端的縫合針把線送進(jìn)組織內(nèi)封閉。封閉創(chuàng)口和把組織固定在一起 支持愈合和再生長。典型地用于此術(shù)的線公知為縫合線。加倒刺的縫合線是一種單向的縫合線，它讓針拉的縫合線沿一個(gè) 方向穿過組織，但是不讓沿相反的方向穿過。加倒剌的縫合線一般地 是一種細(xì)長體，具有尖的前端并且在細(xì)長體的外表面上有多個(gè)軸向并 且圓周地間隔開的倒刺。在用帶倒剌的縫合線封閉創(chuàng)口時(shí)，縫合線在創(chuàng)口的每個(gè)對(duì)側(cè)穿過 組織。形成縫合線對(duì)，其中縫合線尾端一般以對(duì)準(zhǔn)方式位于創(chuàng)口的對(duì) 側(cè)。在插入每個(gè)縫合線時(shí)，推針以在橫向遠(yuǎn)離創(chuàng)口的點(diǎn)伸出組織，然 后拉針以把縫合線拉出至所希望的位置，再把縫合線從針上剪開(注 意使用帶倒刺的縫合線的方法公開于2001年6月29日提交的在審美 國專利申請(qǐng)，系列號(hào)為09/896,455，題為"縫合方法(Suture Method)", 并且轉(zhuǎn)讓給Quill Medical, Inc.,該公開引入本文作為參照)。使用帶
倒刺的縫合線的優(yōu)點(diǎn)是能夠在組織中施加張力，結(jié)果縫合線在創(chuàng)口中 滑動(dòng)較少?？p合線對(duì)的數(shù)量根據(jù)創(chuàng)口的大小和保持創(chuàng)口封閉需要的力 量而加以選擇。盡管用非常尖的倒刺和相對(duì)瘦小的端頭較容易把組織 錨固，但是有槽端的倒刺可以得到更好的組織固定結(jié)果。在一些組織修復(fù)的情況下，在縫合線外部的隨機(jī)構(gòu)型的倒刺可能 較好。用盡可能多的倒刺角可能得到優(yōu)良的創(chuàng)口固定作用。然而在另 一些情況下，創(chuàng)口或者需要的組織修復(fù)較小，優(yōu)選小的縫合線。小的 縫合線要求縫合線外部上的倒刺數(shù)量較少。已提出了各種切割倒刺的方法(例如見美國專利5，931,855號(hào))，但是由于尚不清楚的原因，這些方法還沒有商業(yè)性地開發(fā)。綜上所述，需要一種困難最少并且以可靠的和相對(duì)經(jīng)濟(jì)的方式在 縫合線產(chǎn)外部切割倒刺的方法，從而讓這樣縫合線有廣泛的商業(yè)化。 這樣的方法應(yīng)當(dāng)還能夠改變倒刺的尺寸、其位置和深度，使之有變體 并且有利于其應(yīng)用。所述方法應(yīng)當(dāng)能夠切割多個(gè)取決于需要的倒刺數(shù) 而定位的倒刺。還需要有能夠使用上述方法的裝置，所述的裝置可以 提供多個(gè)或隨機(jī)或相同構(gòu)型的軸向間隔開的倒刺，同時(shí)構(gòu)型主要取決 于正修復(fù)的組織的類型等等。發(fā)明概述因此本發(fā)明的主要目標(biāo)是提供在縫合線中切割倒刺的實(shí)用方法。因此本發(fā)明的另一個(gè)目標(biāo)是提供在縫合線的外部切割各種尺寸預(yù) 分端頭的倒刺的方法。因此本發(fā)明的又一個(gè)目標(biāo)是提供在縫合線的外部切割多個(gè)軸向間 隔開的倒刺的方法。
因此本發(fā)明的又一個(gè)目標(biāo)是提供圓周地繞縫合線外部切割多個(gè)軸 向間隔開的倒刺的方法。因此本發(fā)明的又一個(gè)目標(biāo)是提供在縫合線的外部以相同或者隨機(jī) 的構(gòu)型切割多個(gè)軸向間隔開的倒刺的方法。因此本發(fā)明的再一個(gè)目標(biāo)是提供用于實(shí)施該方法的示例性裝置。為了達(dá)到所述的目標(biāo)，提供了一種切割方法，所述的方法取決于 使用刀片的幾何形態(tài)和/或在切入縫合線時(shí)刀片的運(yùn)動(dòng)制造各種尺寸的 縫合線倒刺。通過改變刀片的幾何形態(tài)和/或刀片運(yùn)動(dòng)的程度或軌跡， 可以把倒刺做成為各種外科應(yīng)用設(shè)計(jì)的各種尺寸。例如為了連接脂 肪和相對(duì)軟的組織希望較大的倒刺，而較小的倒刺更加適合于膠原蛋 白密集的組織。同樣，使用同一個(gè)縫合線上大倒刺和小倒剌的結(jié)合會(huì) 保證最大的錨固特性，其中倒刺的尺寸是為每個(gè)組織層定制的。切割方法可以用本文公開的切割裝置實(shí)現(xiàn)。所公開的裝置可以在 沿縫合線的長度上以交錯(cuò)排列的位置制造六套倒刺，從而三套倒刺與 另三套倒刺對(duì)置。在橫截面上看縫合線，取決于切割方法倒刺套相互 120度或者180度地定位?？v向地每個(gè)倒刺切割要在最接近的一端處開 始。與在不扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)下切割倒刺的方法比較，使用扭轉(zhuǎn)的構(gòu)型可以 簡化制造設(shè)備；制造較粗的縫合線；減少制造周期時(shí)伺至少三成；并 且易于達(dá)到較小的直徑并且產(chǎn)生螺旋形的倒刺而不是120度或180度 的倒刺。通過改變、稍加修改，和/或用和不用扭轉(zhuǎn)縫合線的方法的結(jié)合， 可以獲得具有隨機(jī)構(gòu)型的倒刺。有一些組織修復(fù)的例子，對(duì)于以盡可 能多的倒刺角以提供優(yōu)良的創(chuàng)口固定特性去錨固組織，隨機(jī)構(gòu)型可能
較理想。本發(fā)明的這些目標(biāo)和其它目標(biāo)和特性會(huì)從以下詳細(xì)說明的進(jìn) 一步公開中變得明了。


從而通過本發(fā)明會(huì)實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)和優(yōu)點(diǎn)，其說明會(huì)結(jié)合附圖進(jìn)行， 附圖中圖1A-F示出刀片的切割運(yùn)動(dòng)，帶有一個(gè)運(yùn)動(dòng)自由度和兩個(gè)刀片 幾何形態(tài)自由度。圖2A-C示出刀片的切割運(yùn)動(dòng)，帶有二個(gè)切片運(yùn)動(dòng)自由度和一個(gè) 刀片幾何形態(tài)自由度。 '圖3A-C示出刀片的切割運(yùn)動(dòng)，帶有三個(gè)切片運(yùn)動(dòng)自由度和一個(gè)固化的平面幾何形態(tài)。圖4A-C示出刀片的曲折(往返和向下振動(dòng))的切割運(yùn)動(dòng)，帶有 三個(gè)切片運(yùn)動(dòng)自由度和一個(gè)固化的平面切片幾何形態(tài)。圖5A-C示出鉸接的刀片的切割運(yùn)動(dòng)，帶有三個(gè)刀片運(yùn)動(dòng)自由度。 圖6是組裝的切割裝置的頂視圖。 圖7是切割床的透視圖。圖8示出切割裝置的留置結(jié)的末端、側(cè)面和截面圖。圖9示出切割裝置的刀片組件的頂視圖和側(cè)視圖和刀片組件的一個(gè)示例刀片的頂視圖。圖IO示出刀片組件的模板塊的頂視圖和側(cè)視圖。圖11示出切割裝置使用的切割模板的頂視圖和側(cè)視圖。圖12示出切割裝置使用的搗棒的頂視圖和側(cè)視圖。圖13示出把縫合線固定到留置結(jié)和放置在間隔棒上。圖14示出切割床夾具使用的各種固定件的安置。圖15示出刀片組件的安置和相對(duì)于切割模板的下向運(yùn)動(dòng)，切割裝置的其余部分從圖中取走以圖示清晰。圖16示出刀片組件的安置和相對(duì)于切割模板的上向運(yùn)動(dòng)。圖17是正視圖，示出在用120度旋轉(zhuǎn)的切割方法切割之前和之后把倒刺固定在切割床夾具中。 圖18是正視圖，示出在使用扭轉(zhuǎn)的切割方法切割前把縫合線固定 在切割床中。圖19示出在扭轉(zhuǎn)的切割方法之前和之后的各種縫合線狀態(tài)。圖20示出在使用120度旋轉(zhuǎn)的切割方法的帶倒刺的縫合線的側(cè)視圖、頂視圖和細(xì)節(jié)圖。圖21A-C示出帶有旋轉(zhuǎn)往復(fù)刀片組件的線性指數(shù)機(jī)構(gòu)的透視圖。 圖22示出帶有旋轉(zhuǎn)往復(fù)刀片組件的旋轉(zhuǎn)指數(shù)機(jī)構(gòu)的透視圖。
具體實(shí)施方式
下面參照附圖詳細(xì)地說明，其中對(duì)各個(gè)視圖中的相同零件標(biāo)'以相 同的標(biāo)號(hào)。本發(fā)明的目的是提供制造帶倒刺的縫合線的有效方式。在此方面 公開了幾個(gè)不同類型的方法，所述方法針對(duì)刀片在縫合線上的切割動(dòng) 作以產(chǎn)生倒刺。如下面將說明地，設(shè)想所述的切割運(yùn)動(dòng)考慮刀片的運(yùn) 動(dòng)和刀片的幾何形態(tài)?；旧希玫镀懈羁p合線考慮到縫合線6的三個(gè)維數(shù)x-y-z。每 個(gè)維數(shù)都是重要的并且可以通過刀片的切割運(yùn)動(dòng)和/或刀片的幾何形態(tài) 應(yīng)對(duì)。取決于刀片幾何形態(tài)，刀片的運(yùn)動(dòng)可能在其它的維數(shù)中有影響。在此方面，圖1A說明刀片8的連貫的切割運(yùn)動(dòng)，帶有一個(gè)運(yùn)動(dòng)自 由度和兩個(gè)跨在縫合線6上的刀片幾何形態(tài)的自由度。運(yùn)動(dòng)自由度的 一個(gè)是在三維"x-y-z"布局中的一個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)。對(duì)于圖1A ，方向 (2)跟隨縫合線6切口中的橫向"x"軸，在完成切割之前刀片8沿 方向(2)運(yùn)動(dòng)。刀片8的刀刃10有一個(gè)用(12)標(biāo)出的角，在其刀 片的幾何形態(tài)中介于刀片8的側(cè)端14、 16之間，還有一個(gè)角(圖中未 示)在其幾何形態(tài)中介于刀片8的頂板和底板之間。這樣的幾何形態(tài) 僅通過刀片8在x方向的運(yùn)動(dòng)就會(huì)引起沿y和z維(也就是沿倒刺的 長度和深度)的作用。
如圖1B所示，這些角使之能夠在以方向(2)的運(yùn)動(dòng)過程中沿y 和z的方向切割進(jìn)縫合線。這種切入運(yùn)動(dòng)示出結(jié)果方向(18)。圖1C示 出用沿方向(2)遠(yuǎn)離縫合線6的連續(xù)運(yùn)動(dòng)完成的縫合線6的切割。與圖1A相似，圖1D說明帶有一個(gè)運(yùn)動(dòng)自由度和兩個(gè)跨縫合線 的刀片幾何形態(tài)的自由度的刀片8的切割運(yùn)動(dòng)。在圖1D中，刀片8是 空心的研磨光的刀片，其中刀刃IO在其側(cè)面14、 16的端部之間在其 刀片幾何形態(tài)中有一個(gè)角，并且在其刀片8的頂板和底板之間在其刀 片的幾何形態(tài)中具有一個(gè)凹陷或者說彎曲進(jìn)去的面。這樣的幾何'形態(tài) 可以僅通過沿x方向運(yùn)動(dòng)刀片8造成沿y和z維(也就是沿倒刺的長 度和深度)的作用。如圖1E和1F所示，這種刀片幾何形態(tài)使得在刀片8沿方向(2) 的運(yùn)動(dòng)過程中能夠沿y和z方向切割進(jìn)縫合線6。把圖1E與圖1F比較 說明刀片8沿方向(2)的運(yùn)動(dòng)怎樣增加倒刺的長度和深度?，F(xiàn)在轉(zhuǎn)向圖2A-2C，說明了帶有兩個(gè)運(yùn)動(dòng)自由度和一個(gè)刀片幾何 形態(tài)自由度的刀片的連貫切割運(yùn)動(dòng)。兩個(gè)運(yùn)動(dòng)自由度是沿x和y兩個(gè) 方向的運(yùn)動(dòng)。對(duì)于圖2，在縫合線6的切口中方向(2)跟隨橫向"x" 而方向(22)跟隨"y"軸。在這方面同時(shí)沿兩個(gè)方向(2)和(22) 的刀片8運(yùn)動(dòng)可用于完成一個(gè)切割。刀片8的刀刃19有90。或以下的 角，標(biāo)出為(24)，這是在刀片8的側(cè)面14、 16的端部之間的刀片的 幾何形態(tài)中的一個(gè)角度。如圖2B所示，沿方向(22)和沿橫向(22)的前向運(yùn)動(dòng)允許較圖 1中產(chǎn)生的要長的進(jìn)入縫合線6中的切口，因?yàn)閳D1中刀片的幾何形態(tài) 和沿x軸的刀片運(yùn)動(dòng)決定倒刺的長度，而在圖2中同時(shí)沿"y"和"x" 軸的刀片運(yùn)動(dòng)決定倒刺的長度。這個(gè)較長的切割動(dòng)作是沿"y"方向的。 圖2C示出縫合線6切割完成，同時(shí)有沿方向(2)遠(yuǎn)離縫合線6的連
續(xù)運(yùn)動(dòng)。圖3A示出了帶有三個(gè)運(yùn)動(dòng)自由度并且刀刃10有90?；蛞韵碌牧?一種刀片的連貫的切割。三個(gè)運(yùn)動(dòng)自由度是沿三維x-y-z布局的三個(gè)方 向中運(yùn)動(dòng)。對(duì)于圖3A，方向(2)跟隨橫向的"x"軸、方向(22) 跟隨前向的"y"軸而方向(32)跟隨下向的"z"軸。在所有三 個(gè)方向(2) 、 (22)和(32)的刀片8運(yùn)動(dòng)用于完成在縫合線6上切 割倒刺。橫向(2)、前向(22)和下向方向(32)的運(yùn)動(dòng)的結(jié)備使之能夠 改變切口的長度和深度以產(chǎn)生倒刺。沿方向(32)進(jìn)一步切割可能是 較深的倒刺和/或沿方向(22)進(jìn)一步切割可能是較長的倒刺。通過同 時(shí)沿橫向(2)、前向(22)和下向(32)運(yùn)動(dòng)刀片8形成一種軌跡， 所述的軌跡可改變以產(chǎn)生有不同質(zhì)量的倒刺，所述的質(zhì)量譬如是縱橫 比。圖3C示出完成的縫合線6切割，同時(shí)有沿方向(2) 、 (22)和 (32)遠(yuǎn)離縫合線6的連續(xù)運(yùn)動(dòng)。切割倒刺的另一種方法示于圖4A—C，其中示出了帶有三個(gè)運(yùn)動(dòng) 自由度的刀片運(yùn)動(dòng)和固化的平面幾何形態(tài)的后向和前向或者曲折(結(jié) 合沿z和/或y軸的運(yùn)動(dòng)的"x"軸上的振動(dòng))的刀片運(yùn)動(dòng)以鋸式的切割 運(yùn)動(dòng)切割倒刺。運(yùn)動(dòng)的三個(gè)自由度是在三維x-y-z布局中三個(gè)方向的運(yùn) 動(dòng)。在圖4A中，方向(2)跟隨橫的"x"軸、方向(22)跟隨前向 的"y"軸、方向(32)跟隨下向的"z"軸，而方向42跟隨橫向的"x" 軸，只是與方向(2)相反。圖4A示出可以用于完成沿方向(22)和 (32)的刀片8的切割的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)有在方向(2)和(42)之間的運(yùn) 動(dòng)的交替。刀片8的刀刃10可是在刀片8的側(cè)面14、 16的端頭之間 的直線。沿橫向(2)和(42)的交替運(yùn)動(dòng)、穩(wěn)定的沿前向(22)的運(yùn)動(dòng)和 穩(wěn)定的沿下向(32)的運(yùn)動(dòng)的結(jié)合使得能夠改變切口的深度。合成的曲折的切割運(yùn)動(dòng)在圖4B中示出為交變的方向(44)。圖4C示出完成 的縫合線6的切口。另一種切割倒刺的方法示于圖5A—5C中，其中刀片8繞軸9的 鏈接，結(jié)合以上在圖l一4中說明的任何一種切割運(yùn)動(dòng)，可以用于改變 倒刺的深度。在圖5A中，方向(2)跟隨橫向的"x"軸(進(jìn)入圖紙 平面)、方向(22)跟隨前向的"y"軸、而方向(32)跟隨下向的"z" 軸。圖5B示出可以用于完成沿方向(2)和(22)的刀片8的切割的 刀片運(yùn)動(dòng)，與圖2B所示相似。以方向(22)和沿橫向(2)的前向運(yùn) 動(dòng)產(chǎn)生基于兩個(gè)自由度的切片運(yùn)動(dòng)的倒刺。在圖5C ^,也允許刀片8 繞軸9鉸接，提供一個(gè)附加的自由度，所述附加的自由度可以用于賦 予z軸上沿方向(32)的附加倒刺深度。該刀片8的鉸接運(yùn)動(dòng)可用于 結(jié)合以上所述的任何刀片的幾何形態(tài)和/或刀片的運(yùn)動(dòng)。刀片9的鉸接 還可以用于提升倒刺并且使之遠(yuǎn)離縫合線的表面，從而導(dǎo)致槽或者更 顯著的倒刺。圖l-5示出的刀片運(yùn)動(dòng)可以切割由聚乙醇酸交酯、polydioxinone、 聚丙烯或者其它可吸收的，或者其它不可吸收的，Gore-Tex ,雙組分 材料制造的縫合線絲，或者用其它適用于此目的的材料制造的縫合線。盡管在以上的示例中僅示出單個(gè)刀片，但可以想像可以使用多個(gè) 刀片。它們可以在能夠?qū)嵤┥鲜鲞\(yùn)動(dòng)的級(jí)聯(lián)的或者旋轉(zhuǎn)的機(jī)構(gòu)或者在 任何其它類型的機(jī)械裝置中。還有，盡管縫合線示出為處于不扭轉(zhuǎn)的 狀態(tài)，然而也可以把它以扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)切割，如后文所述。用于實(shí)施以上說明的方法的機(jī)械裝置的示例，參見圖6-19和 21-22。然而應(yīng)當(dāng)理解，這些裝置不應(yīng)當(dāng)視為排它性的，并且可以設(shè)想 其它的裝置用于這樣的實(shí)施?，F(xiàn)在更為具體地參閱圖6，圖中示出切割裝置50，所述的切割裝 置50讓操作人員能夠用以上所述的方法在縫合線6的外部切割多個(gè)倒剌。所述的切割裝置50包含固位旋鈕52、 54用于在切割過程中把縫 合線6留置在夾具63上。固位旋鈕52、 54包括旋鈕支架61、 62。切 割床夾具螺絲58、 60用于打開和閉合切割床夾具63，在切割過程中縫 合線6置于所述的夾具63上。切割模板64引導(dǎo)刀片組件66的切割運(yùn)動(dòng)，所述的刀片組件66含 有多個(gè)跨越縫合線6的刀片。設(shè)有兩個(gè)附加的切割模板用于運(yùn)行切割 裝置，但是可以偏調(diào)以提供刀片相對(duì)于縫合線6的不同的軸向位置。 切割模板有與切割模板64相同的構(gòu)型并且以ri似的方式在幾個(gè)不同的 視角上安裝。還有，盡管所述的模板特別適用于實(shí)踐切割倒刺的方式 之一，這樣的模板可以方便地修改以允許其它的實(shí)施方式，包括以上 說明的方式，正如本領(lǐng)域內(nèi)普通技術(shù)人員會(huì)理解的。切割床夾具63輔助對(duì)準(zhǔn)切割模板。在切割床夾具63的塊68的頂 部有兩個(gè)突起。所述的突起是對(duì)齊銷釘70、 72，它們用于固定切割模 板和搗棒101。對(duì)于本領(lǐng)域內(nèi)普通技術(shù)人員會(huì)明白，切割床63的構(gòu)型可以改變。 如果轉(zhuǎn)動(dòng)(例如120度或者180度)縫合線以實(shí)行繞其圓周切割倒刺， 切割床夾具可以構(gòu)型得如圖6所示。如果在切割前扭轉(zhuǎn)縫合線，如下 面所說明，切割床夾具63優(yōu)選地具有梯形的側(cè)面的構(gòu)型，如圖7所示。 由于縫合線的材料是稍微順性的，這個(gè)設(shè)計(jì)提供優(yōu)良地夾卡到具有平 行側(cè)面的夾具上。請(qǐng)注意圖7所示的夾具還可以用于轉(zhuǎn)動(dòng)的縫合線， 因?yàn)橛锌臻g容納切割的倒刺。在此方面，在圖7中塊68、 74向外從其 內(nèi)側(cè)的頂部向表面74漸細(xì)，同時(shí)從末端斷面上看去時(shí)塊示出梯形的形 狀。從塊68的斜削突出的是梯形或者平臺(tái)的縫合線卡78，所述的縫合 線卡78用于在閉合切割床夾具63過程中固定縫合線6?？p合線卡78 是始于表面76并且稍低于頂部80終止的楔形。
除了固定縫合線6以外，把固位旋鈕52、 54轉(zhuǎn)動(dòng)于各種切割方法 之間，并且進(jìn)行數(shù)字的刻度用于精確的運(yùn)動(dòng)。如圖8中所示，固位旋 鈕52是實(shí)心的細(xì)長體。固位旋鈕52含有一個(gè)具有與三角形突起86為 一體的握持區(qū)84的圓柱82。三角形的突起82座落在切割床56上或者 間隔棒100上，如圖13所示。錨固螺絲90把縫合線6固定在固位旋 鈕上。三角形的突起包括數(shù)字標(biāo)記用于引導(dǎo)操作人員在切割方法的不 同階段中定位固位旋鈕；然而三角形的突起可以用其它的變量刻度。 在三角形突起的一個(gè)側(cè)面上印有數(shù)字"l"，另一個(gè)側(cè)面印有數(shù)字"2"， 第三個(gè)側(cè)面上印有數(shù)字"3"。固位旋鈕54具有與固位旋鈕52相同的 特性。 '為了同時(shí)切割多個(gè)帶倒刺的縫合線，使用多刀片組件。如圖9中 所示，刀片組件66由多個(gè)固定在固位塊92中的多個(gè)刀片組成。在圖8 中，示出了13個(gè)刀片，盡管顯而易見，所用切片的數(shù)目可以改變。刀 片組件66中使用的每個(gè)刀片的刀刃10伸過模板塊94，在圖IO中通過 所希望的倒刺深度的量示出。圖9的固位塊92由兩個(gè)矩形的塊組成，所述的矩形塊通過夾卡的 動(dòng)作滯留刀片組件66。刀片組件66共形地安裝在固位塊的剖開截面上， 而刀片8以所希望的角度插入，在此例是所述的角度是148度。刀片 被固定在固位塊92中，同時(shí)模板塊94附著于其上。模板塊94在切割 模板的限制下起到引導(dǎo)刀片組件的作用。如圖ll所示，切割模板64為刀片組件66提供一個(gè)切割通道97。 切割通道97示出為平行四邊形的周邊。請(qǐng)注意，例如，可以把切割通 道97做成有矩形周邊的形狀，以適于圖1的切割方法所述的運(yùn)動(dòng)，或 者是其它的形狀，以允許如圖2-5中所述的其它刀片運(yùn)動(dòng)的角度。設(shè)有 附加的切割模板，并且類似地制做，旨在偏調(diào)沿軸向的刀片切割。所 述的切割模板64得以鑒定，從而向使用者指示在什么切割階段要用哪 個(gè)模板。在切割模板64的對(duì)側(cè)是一個(gè)溝槽99，尺寸做得要容納沒有《由
刀片組件66切割的縫合線6的其它部分。如圖12A所示，設(shè)有一個(gè)搗棒101以保證縫合線6均勻地處在平 臺(tái)78上。在搗棒101上設(shè)有孔隙102、 104以接合對(duì)齊銷釘70、 72。 設(shè)有溝槽105以在標(biāo)定過程中把縫合線6固定在位。溝槽105深度等 于縫合線6在夾具頂80以上的縫合線6的厚度。為了操作切割裝置50，首先把縫合線6固定到固位旋鈕52、 54 之一上的錨固螺絲90上，如圖13所示。固位旋鈕52放置在間隔棒100 的邊緣上，同時(shí)把縫合線6拉3i其上，以第二固位旋鈕54定位在對(duì)置 的邊緣上。 一旦把縫合線通過錨定螺絲90固定在第二固位旋鈕上后， 不應(yīng)當(dāng)過度地繃緊它。在定尺寸后，把縫合線6放置在切割床56上并 且通過切割床夾具63固定在位。固位旋鈕52、 54被指示在第一位置， 顯然在具有間隔開120度的帶有倒刺的縫合線上進(jìn)行第二和第三切割 時(shí)，分別地把固位旋鈕52、 54轉(zhuǎn)動(dòng)到第二和第三位置。如圖14所示，把搗棒101放置在切割床56上，把縫合線6定位 在夾具63中，緊固夾具63。然后取走所述的搗棒。接著把切割模板 64放置在切割床56上。在縫合線6的切割方法中，把刀片組件66放置在切割床56上。 在從切割模件的頂部上沿圖15中所示的通道97滑至底部的同時(shí)向下 壓刀片組件。設(shè)定刀片的深度以產(chǎn)生所希望的倒刺深度。當(dāng)?shù)镀M件 停止在切割模件64的底部之后，取走刀片組件。為了產(chǎn)生沿與第一切割的倒剌相反方向的倒刺，然后可以把刀片 組件66轉(zhuǎn)動(dòng)180度并且放置在切割床56上，如圖16所示。刀片組件 的左邊和頂部沿通道97與切割模件的右邊和底部接觸。在刀片組件從 底部向頂部滑動(dòng)時(shí)下向壓該刀片組件。當(dāng)?shù)镀M件66停止在切割模件 64的頂部之后，取走刀片組件和模件。 作為工序，可以把縫合線6旋轉(zhuǎn)，例如120度、180度等等，并 且重復(fù)如圖15-16所示的切割工序。應(yīng)當(dāng)把縫合線牢固地固定在切割床 夾具63的開口中，并且前次切割的倒刺不應(yīng)當(dāng)突出在頂面80以上， 以及重復(fù)所述的工序。對(duì)于在繞圓周的三套倒刺，把縫合線轉(zhuǎn)動(dòng)三次， 對(duì)于兩套轉(zhuǎn)動(dòng)二次，依此類推。圖17A — F示出，在切割具有間隔開120度的倒刺的縫合線之前 和之后把倒刺固定在夾具63之中。圖17A示出夾具開放，縫合線6 沒有切割，同時(shí)沒有使'用槽口 120、 122。圖17B示出夾具閉合同時(shí)刀 片組件66正要切割縫合線6。圖17C示出在第一套倒刺切割并且放置 在槽口 122中之后夾具打開。圖17D示出在刀片組件66接合縫合線6 以切割第二套倒刺之前夾具閉合。圖17E示出夾具打開，同時(shí)示出兩 套倒刺并放置在槽口 120、 122中。圖17F示出在刀片組件66接合縫 合線元件6以進(jìn)行切割之前夾具閉合。在切割后，取出縫合線6并且 檢驗(yàn)。對(duì)于領(lǐng)域內(nèi)普通技術(shù)人員很清楚可以設(shè)附加的或者更少的槽口 用于在后續(xù)的切割步驟過程中保護(hù)倒刺。在切割倒刺的扭轉(zhuǎn)方法中，如前所述地設(shè)置縫合線6并且沿其軸 線扭轉(zhuǎn)。所需要的扭轉(zhuǎn)數(shù)量取決于倒刺的數(shù)量、縫合線的材料和縫合 線的直徑。例如，已發(fā)現(xiàn)零號(hào)尺寸、PDS — 2材料要求2-l/2"的倒刺將 要求扭轉(zhuǎn)它三十九次以得到可接受的結(jié)果。當(dāng)然，過多的扭轉(zhuǎn)可能引 起縫合線材料超過限度，導(dǎo)致不希望的結(jié)果，包括損傷縫合線材料。然而把扭轉(zhuǎn)的縫合線6固定在切割床56上卻稍有不同。在此方面， 圖18A和B示出在切割前和切割過程中把縫合線6固定在卡子76中。 圖18A示出在把縫合線6卡住前把它放置在夾具中，而圖18B示出卡 定后的縫合線。輕輕卡住的縫合線形成橢圓的形狀并且準(zhǔn)備好被切割。 縫合線6的切割方法會(huì)與前面所述的相同，然而需要轉(zhuǎn)動(dòng)縫合線。
圖19A-D示出使用扭轉(zhuǎn)方法切割縫合線6的各種情況。圖19A中 示出未改變的縫合線6，用一個(gè)想像的線150示出它的縱軸。圖19B 示出縫合線6沿方向(152)扭轉(zhuǎn)準(zhǔn)備進(jìn)行切割。圖19C示出以扭轉(zhuǎn)的 狀態(tài)切割的倒刺，帶有沿其一側(cè)切割的倒刺。在切割了縫合線6之后 并且允許它恢復(fù)到其未扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)，倒刺是處于如圖19D中所示的那 些，在此圖中倒刺繞縫合線的圓周螺旋。扭轉(zhuǎn)的方法對(duì)比不扭轉(zhuǎn)的方法在倒刺的安置上的區(qū)別可以從比較 圖19D和圖20最易看出。在圖20中，示出在不扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)下縫合線 6切割同時(shí)間隔^J倒刺位于縫合線6的圓周上120°。在圖19D中，縫 合線6以扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)切割，以及在去扭轉(zhuǎn)時(shí)，倒刺的圖案沿縫合線6 的長度取螺旋的構(gòu)型。請(qǐng)注意當(dāng)縫合線6不論是以扭轉(zhuǎn)還是不扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)下切割時(shí)通過 省略一些切割運(yùn)動(dòng)，可以在縫合線的外表面上以隨機(jī)的構(gòu)型形成倒刺。 還有，縫合線可以既用扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)也可以用不扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)切割以制造 其它類型的隨機(jī)構(gòu)型的倒刺。根據(jù)本發(fā)明，切割倒剌的變通的實(shí)施方案示于圖21—22。圖21A 一C示出沿切割床夾具63在方向(22)上進(jìn)給縫合線6，同時(shí)往復(fù)的 刀片組件250沿縫合線6的軸線切割倒刺的線性指數(shù)機(jī)構(gòu)?？梢匝厍?割床夾具63在扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)中進(jìn)給縫合線6，以形成螺旋切割倒刺，如 圖21A和B，在不扭轉(zhuǎn)的狀態(tài)，或隨著其進(jìn)給繞其軸線按增量(例如 120度，180度等)轉(zhuǎn)動(dòng)，如圖21C中所示。往復(fù)的刀片組件250包括經(jīng)臂225與線性往復(fù)的螺線管220連接 的刀片8，所述的螺線管220沿方向(2)和(42)相應(yīng)于x軸，以及相應(yīng) 于旋轉(zhuǎn)的螺線管230往復(fù)運(yùn)動(dòng)，該旋轉(zhuǎn)的螺線管230可以繞其軸線轉(zhuǎn) 動(dòng)，如圖21A和B所示。切割床夾具63與往復(fù)的刀片組件250和指數(shù) 機(jī)構(gòu)同步，從而在切割過程中閉合夾具以把縫合線6固定在位，并且、
開放讓縫合線6通過指數(shù)器向下一個(gè)切割位置進(jìn)給?？梢哉{(diào)節(jié)線性螺線管220和旋轉(zhuǎn)螺線管230以控制往復(fù)的刀片組 件250的線性行程和臂225的刀片角度從而使之能夠改變沿y和z軸 切割的倒剌的深度。另外，旋轉(zhuǎn)螺線管230的旋轉(zhuǎn)讓倒刺能夠沿縫合 線6的軸線以相反的方向切割倒刺，如圖21B所示。刀片角度和行程 可以調(diào)節(jié)以在所希望的長度切斷縫合線6。圖22示出進(jìn)給縫合線6的旋轉(zhuǎn)指數(shù)機(jī)構(gòu)。在圖22中，示出縫合 線6繞旋轉(zhuǎn)滾^ 210進(jìn)給，同時(shí)往復(fù)的刀片組件250沿縫合線6的軸 線切割倒刺。縫合線6經(jīng)縫合線供應(yīng)巻軸300饋給在滾筒210上并且 饋給到切割槽溝215中。加了倒刺的縫合線從滾筒210上繞幵到收線 巻軸210上。巻軸300和310可以供應(yīng)和收取不扭轉(zhuǎn)狀態(tài)的縫合線， 或者變通地，不論哪個(gè)巻筒或者同時(shí)兩個(gè)巻筒都可以以這樣的方式對(duì) 扭轉(zhuǎn)和不扭轉(zhuǎn)的縫合線6轉(zhuǎn)動(dòng)，以能夠得到如上所述的螺旋切割的倒 剌。雖然已經(jīng)與認(rèn)為是最實(shí)用和優(yōu)選的實(shí)施方案相關(guān)聯(lián)說明了本發(fā) 明，應(yīng)當(dāng)理解本發(fā)明不限于所公開的實(shí)施方案，相反地，是要覆蓋包 括在所附權(quán)利要求書的精神和范圍內(nèi)的各種修改和等同的安排。
權(quán)利要求
1.一種在具有縱軸的縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包含下列步驟提供具有x-y-z軸的縫合線；提供切割刀片；通過刀片的運(yùn)動(dòng)在所述縫合線上產(chǎn)生倒刺，所述刀片的運(yùn)動(dòng)考慮到刀片在三維中沿縫合線的x-y-z軸在縫合線上的切割動(dòng)作，該切割動(dòng)作由刀片的幾何形態(tài)結(jié)合刀片的運(yùn)動(dòng)引起，其中所述刀片具有至少沿x軸的運(yùn)動(dòng)；以及提供用于移動(dòng)刀片引起所述切割動(dòng)作以產(chǎn)生倒刺的裝置。
2. 如權(quán)利要求l所述的方法，其中刀片的幾何形態(tài)引起沿y軸和 z軸的切割動(dòng)作，同時(shí)刀片的運(yùn)動(dòng)引起沿x軸的切割動(dòng)作。
3. 如權(quán)利要求2所述的方法，其進(jìn)一步包括提供多個(gè)刀片的步驟， 所述多個(gè)刀片的每個(gè)都在縫合線上產(chǎn)生相應(yīng)的倒刺。
4. 如權(quán)利要求l所述的方法，其中刀片的幾何形態(tài)沿一個(gè)軸引起 對(duì)縫合線的切割動(dòng)作，同時(shí)刀片的運(yùn)動(dòng)引起沿其余兩個(gè)軸的切割動(dòng)作。
5. 如權(quán)利要求l所述的方法，其中y軸是縫合線的縱軸，而x軸 垂直于縱軸并且z軸相對(duì)x軸成90°。
6. 如權(quán)利要求5所述的方法，其中刀片的幾何形態(tài)引起沿z軸的 切割動(dòng)作，同時(shí)刀片的運(yùn)動(dòng)引起沿x和y軸的切割動(dòng)作。
7. 如權(quán)利要求6所述的方法，其進(jìn)一步包括提供多個(gè)刀片的步驟， 所述多個(gè)刀片的每個(gè)都在縫合線上產(chǎn)生相應(yīng)的倒刺。
8. 如權(quán)利要求l所述的方法，進(jìn)一步包括提供固定裝置用于固定 待切割的縫合線的步驟。
9. 如權(quán)利要求l所述的方法，其進(jìn)一步包括在切割之前或之后繞 所述縫合線的縱軸旋轉(zhuǎn)所述縫合線的步驟。
10. 如權(quán)利要求1所述的方法，其進(jìn)一步包括鉸接所述切割刀片 的步驟。
11. 如權(quán)利要求1所述的方法，其進(jìn)一步包括在切'割之前或之后 沿所述縫合線的縱軸進(jìn)給所述縫合線的步驟。
12. 如權(quán)利要求1所述的方法，其進(jìn)一步包括切割多個(gè)倒刺的步驟，其中所述倒刺具有變化的尺寸。
13. 如權(quán)利要求1所述的方法，其進(jìn)一步包括在切割之前沿所述縫合線的縱軸扭轉(zhuǎn)所述縫合線以形成螺旋形狀的步驟。
14. 如權(quán)利要求13所述的方法，其進(jìn)一步包括在切割之后反方向 扭轉(zhuǎn)所述縫合線的步驟。
15. 如權(quán)利要求1所述的方法，其中所述切割刀片選自由鉸接的 刀片、往復(fù)的刀片、旋轉(zhuǎn)的刀片、以及空心的磨光的刀片構(gòu)成的組。
16. 如權(quán)利要求15所述的方法，其中當(dāng)所述刀片是空心的磨光的 刀片時(shí)，所述刀片具有凹面。
17. 如權(quán)利要求1所述的方法，其進(jìn)一步包括提供用于引導(dǎo)所述 刀片的運(yùn)動(dòng)的切割模板的步驟。
18. 如權(quán)利要求1所述的方法，其進(jìn)一步包括提供作為用于移動(dòng) 刀片的裝置的螺線管的步驟。
19. 如權(quán)利要求18所述的方法，其中所述螺線管包括線性螺線管。
20. 如權(quán)利要求18所述的方法，其中所述螺線管包括旋轉(zhuǎn)螺線管。
21. —種在具有縱軸的縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包含下列步驟提供具有X-y-Z軸的縫合線；提供切割刀片，其中所述切割刀片選自由鉸接的刀片、往復(fù)的刀 片、旋轉(zhuǎn)的刀片、以及空心的磨光的刀片構(gòu)成的組； 在切割之前沿y軸扭轉(zhuǎn)所述縫合線；通過刀片的運(yùn)動(dòng)在所述縫合線上產(chǎn)生倒刺，所述刀片的運(yùn)動(dòng)考慮 到刀片在三維中沿縫合線的x-y-z軸在縫合線上的切割動(dòng)作，該切割動(dòng) 作由刀片的幾何形態(tài)結(jié)合刀片的運(yùn)動(dòng)引起；以及提供用于移動(dòng)刀片引起所述切割動(dòng)作以產(chǎn)生倒刺的裝置。
22. 如權(quán)利要求21所述的方法，其中當(dāng)所述刀片是空心的磨光的 刀片時(shí)，所述刀片具有凹面。
23. —種在具有縱軸的縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包含 下列步驟提供具有X-y-Z軸的縫合線；提供切割刀片；在切割之前沿y軸扭轉(zhuǎn)所述縫合線以形成螺旋形狀； 提供用于引導(dǎo)所述刀片的運(yùn)動(dòng)的切割模板；通過刀片的運(yùn)動(dòng)在所述縫合線上產(chǎn)生倒刺，所述刀片的運(yùn)動(dòng)考慮 到刀片在三維中沿縫合線的x-y-z軸在縫合線上的切割動(dòng)作，該切割動(dòng) 作由刀片的幾何形態(tài)結(jié)合刀片的運(yùn)動(dòng)引起；以及 提供用于移動(dòng)刀片引起所述切割動(dòng)作以產(chǎn)生倒刺的裝置。
24. —種在具有縱軸的縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包含下列步驟提供具有X-y-Z軸的縫合線；提供切割刀片；在切割之前沿y軸扭轉(zhuǎn)所述縫合線；通過刀片的運(yùn)動(dòng)在所述縫合線上產(chǎn)生倒刺，所述刀片的運(yùn)動(dòng)考慮 到刀片在三維中沿縫合線的x-y-z軸在縫合線上的切割動(dòng)作，該切割動(dòng) 作由刀片的幾何形態(tài)結(jié)合刀片的運(yùn)動(dòng)引起；以及提供可操作地連接到刀片用于移動(dòng)刀片引起所述切割動(dòng)作以產(chǎn)生 倒刺的螺線管。
25. 如權(quán)利要求24所述的方法，其中所述螺線管包括線性螺線管。
26. 如權(quán)利要求24所述的方法，其中所述螺線管包括旋轉(zhuǎn)螺線管。
27. —種在縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包含下列步驟 提供具有縱軸的縫合線； 沿所述縫合線的縱軸扭轉(zhuǎn)所述縫合線；提供切割刀片，其中所述切割刀片選自由鉸接的刀片、往復(fù)的刀 片、旋轉(zhuǎn)的刀片、以及空心的磨光的刀片構(gòu)成的組；以及當(dāng)所述縫合線處于其扭轉(zhuǎn)狀態(tài)時(shí)用所述刀片在所述縫合線上切割 倒刺。
28. 如權(quán)利要求27所述的方法，其中當(dāng)所述刀片是空心的磨光的 刀片時(shí)，所述刀片具有凹面。
29. —種在縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包含下列步驟 提供具有縱軸的縫合線； 沿所述縫合線的縱軸扭轉(zhuǎn)所述縫合線； 提供切割刀片；提供用于引導(dǎo)所述刀片的運(yùn)動(dòng)的切割模板；以及 當(dāng)所述縫合線處于其扭轉(zhuǎn)狀態(tài)時(shí)用所述刀片在所述縫合線上切割 倒刺。
30. —種在縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包含下列步驟 提供具有縱軸的縫合線； 沿所述縫合線的縱軸扭轉(zhuǎn)所述縫合線；提供切割刀片；提供可操作地連接到刀片用于移動(dòng)所述刀片的螺線管；以及 當(dāng)所述縫合線處于其扭轉(zhuǎn)狀態(tài)時(shí)用所述刀片在所述縫合線上切割 倒刺。
31. 如權(quán)利要求30所述的方法，其中所述螺線管包括線性螺線管。
32. 如權(quán)利要求30所述的方法，其中所述螺線管包括旋轉(zhuǎn)螺線管。
33. —種在具有縱軸的縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包括 下列步驟提供縫合線；提供切割刀片，其中所述切割刀片選自由鉸接的刀片、往復(fù)的刀 片、旋轉(zhuǎn)的刀片、以及空心的磨光的刀片構(gòu)成的組；通過刀片的運(yùn)動(dòng)在所述縫合線上產(chǎn)生倒刺，所述刀片的運(yùn)動(dòng)考慮 到刀片在三維中沿縫合線的x-y-z軸在縫合線上的切割動(dòng)作，該切割動(dòng) 作由刀片的幾何形態(tài)結(jié)合刀片的運(yùn)動(dòng)引起；以及提供用于移動(dòng)刀片引起所述切割動(dòng)作以產(chǎn)生倒刺的裝置，其中所述刀片的幾何形態(tài)沿兩個(gè)軸引起對(duì)縫合線的切割動(dòng)作，同 時(shí)刀片的運(yùn)動(dòng)引起沿其余一個(gè)軸的切割動(dòng)作。
34. 如權(quán)利要求33所述的方法，其中當(dāng)所述刀片是空心的磨光的 刀片時(shí)，所述刀片具有凹面。
35. —種在具有縱軸的縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包含下列步驟提供縫合線； 提供切割刀片；通過刀片的運(yùn)動(dòng)在所述縫合線上產(chǎn)生倒刺，所述刀片的運(yùn)動(dòng)考慮 到刀片在三維中沿縫合線的x-y-z軸在縫合線上的切割動(dòng)作，該切割動(dòng) 作由刀片的幾何形態(tài)結(jié)合刀片的運(yùn)動(dòng)引起；以及提供用于引導(dǎo)所述刀片的運(yùn)動(dòng)引起所述切割動(dòng)作以產(chǎn)生倒刺的切 割模板，其中所述刀片的幾何形態(tài)沿兩個(gè)軸引起對(duì)縫合線的切割動(dòng)作，同 時(shí)刀片的運(yùn)動(dòng)引起沿其余一個(gè)軸的切割動(dòng)作。
36. —種在具有縱軸的縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包含 下列步驟提供縫合線； 提供切割刀片；通過刀片的運(yùn)動(dòng)在所述縫合線上產(chǎn)生倒刺，所述刀片的運(yùn)動(dòng)考慮 到刀片在三維中沿縫合線的x-y-z軸在縫合線上的切割動(dòng)作，該切割動(dòng) 作由刀片的幾何形態(tài)結(jié)合刀片的運(yùn)動(dòng)引起；以及提供可操作地連接到刀片用于移動(dòng)刀片引起所述切割動(dòng)作以產(chǎn)生 倒刺的螺線管，其中所述刀片的幾何形態(tài)沿兩個(gè)軸引起對(duì)縫合線的切割動(dòng)作，同 時(shí)刀片的運(yùn)動(dòng)引起沿其余一個(gè)軸的切割動(dòng)作。
37. 如權(quán)利要求36所述的方法，其中所述螺線管包括線性螺線管。
38. 如權(quán)利要求36所述的方法，其中所述螺線管包括旋轉(zhuǎn)螺線管。
39. —種在縫合線上切割倒刺的方法，所述方法包含下列步驟 提供具有X-y-Z軸的縫合線；提供包括切割床夾具的切割床；提供固位旋鈕，該固位旋鈕具有連接到其上的錨固螺絲；將縫合線的每個(gè)端部都固定至錨固螺絲；將縫合線放置在切割床上；用切割床夾具將縫合線保持就位；將切割模板放置到切割床上；提供刀片組件；將刀片組件放置到切割床上；以及 在切割模板的通道上移動(dòng)刀片組件以切割倒刺。
40. 如權(quán)利要求39所述的方法，還包括在移動(dòng)所述刀片組件之前 將縫合線指示到第一位置。
41. 如權(quán)利要求40所述的方法，還包括在每次發(fā)生使刀片組件移 動(dòng)之后將縫合線指示到后續(xù)的位置。
42. —種用于在具有縱軸的縫合線上切割倒刺的裝置，所述裝置 包含切割床，包含具有至少兩個(gè)對(duì)置側(cè)面的切割床夾具，在切割過程 中把縫合線保持就位在該切割床上； 刀片組件，包含至少一個(gè)刀片；用于以預(yù)定的方式移動(dòng)所述至少一個(gè)刀片跨越縫合線同時(shí)所述至 少一個(gè)刀片的運(yùn)動(dòng)或幾何形態(tài)在所述縫合線上造成至少一個(gè)倒刺的裝 置。
43. 如權(quán)利要求42所述的裝置，還包括用于引導(dǎo)所述刀片組件的 運(yùn)動(dòng)的切割模板。
44. 如權(quán)利要求43所述的裝置,于設(shè)定切割模板的對(duì)齊銷。
45. 如權(quán)利要求42所述的裝置， 端處用于固定縫合線的固位旋鈕。
46. 如權(quán)利要求45所述的裝置，
47. 如權(quán)利要求45所述的裝置，起。
48. 如權(quán)利要求42所述的裝置，面。
49. 如權(quán)利要求42所述的裝置， 側(cè)面之間的楔形縫合線卡。還包括從所述切割床夾具突起用還包括在所述切割床夾具的對(duì)置其中所述固位旋鈕是數(shù)字刻度的。 其中所述固位旋鈕包括三角形突其中所述切割床夾具具有梯形側(cè)還包括設(shè)置在切割床夾具的所述
50. —種通過如下工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形帶倒刺的縫合 線，該工序包括下列步驟提供具有X-y-Z軸的縫合線；提供切割刀片；在切割之前沿y軸扭轉(zhuǎn)所述縫合線以形成螺旋形狀； 通過刀片的運(yùn)動(dòng)在所述縫合線上產(chǎn)生倒刺，所述刀片的運(yùn)動(dòng)考慮到刀片在三維中沿縫合線的x-y-z軸在縫合線上的切割動(dòng)作，該切割動(dòng)作由刀片的幾何形態(tài)結(jié)合刀片的運(yùn)動(dòng)引起；以及提供用于移動(dòng)刀片引起所述切割動(dòng)作以產(chǎn)生倒刺的裝置。
51. 如權(quán)利要求50所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中刀片的幾何形態(tài)沿兩個(gè)軸引起對(duì)縫合線的切割 動(dòng)作，同時(shí)刀片的運(yùn)動(dòng)引起沿其余一個(gè)軸的切割動(dòng)作。
52. 如權(quán)利要求50所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中y軸是縫合線的縱軸，x軸垂直于所述縱軸并且 z軸相對(duì)于x軸成90。。
53. 如權(quán)利要求52所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中刀片的幾何形態(tài)沿y和z軸引起切割動(dòng)作，同 時(shí)刀片的運(yùn)動(dòng)引起沿x軸的切割動(dòng)作。
54. 如權(quán)利要求53所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中所述工序進(jìn)一步包括提供多個(gè)刀片的步驟，所 述刀片的每個(gè)都在縫合線上產(chǎn)生相應(yīng)的倒刺。
55. 如權(quán)利要求50所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中刀片的幾何形態(tài)沿一個(gè)軸引起對(duì)縫合線的切割 動(dòng)作，同時(shí)刀片的運(yùn)動(dòng)引起沿其余兩個(gè)軸的切割動(dòng)作。
56. 如權(quán)利要求50所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中y軸是縫合線的縱軸，x軸垂直于所述縱軸并且 z軸相對(duì)于x軸成卯。。
57. 如權(quán)利要求56所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中刀片的幾何形態(tài)引起沿z軸的切割動(dòng)作，同時(shí) 刀片的運(yùn)動(dòng)引起沿x和y軸的切割動(dòng)作。
58. 如權(quán)利要求57所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中所述工序進(jìn)一步包括提供多個(gè)刀片的步驟，所 述刀片的每個(gè)都在縫合線上產(chǎn)生相應(yīng)的倒剌。 —.
59. 如權(quán)利要求50所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形帶倒刺的縫合線，其中所述工序還包括提供固定裝置用于固定待切割 的縫合線的步驟。
60. 如權(quán)利要求59所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒剌的縫合線，其中所述固定裝置提供了縫合線與切割刀片之間的 相對(duì)旋轉(zhuǎn)。
61. 如權(quán)利要求50所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中所述工序進(jìn)一步包括在切割之前或之后繞所述 縫合線的縱軸旋轉(zhuǎn)所述縫合線的步驟。
62. 如權(quán)利要求50所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中所述工序進(jìn)一步包括鉸接所述切割刀片的步驟。
63. 如權(quán)利要求50所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒剌的縫合線，其中所述工序進(jìn)一步包括在切割之前或之后沿所述 縫合線的縱軸進(jìn)給所述縫合線的步驟。
64. —種通過如下工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形帶倒刺的縫合 線，該工序包括下列步驟提供具有縱軸的縫合線；沿所述縫合線的縱軸扭轉(zhuǎn)所述縫合線以形成螺旋形狀；以及 當(dāng)所述縫合線處于其扭轉(zhuǎn)狀態(tài)時(shí)在所述縫合線上切割倒刺。
65. 如權(quán)利要求64所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中所述工序進(jìn)一步包括當(dāng)所述縫合線處于其扭轉(zhuǎn) 狀態(tài)時(shí)在所述縫合線上切割多個(gè)倒刺的步驟。
66. 如權(quán)利要求64所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中所述工序進(jìn)一步包括在切割之前或之后沿所述 縫合線的縱軸進(jìn)給所述縫合線的步驟。
67. —種具有縱軸并且通過如下工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形帶 倒剌的縫合線，該工序包括如下步驟提供縫合線； 提供切割刀片;在切割之前沿所述縫合線的縱軸扭轉(zhuǎn)所述縫合線以形成螺旋形狀；通過刀片的運(yùn)動(dòng)在所述縫合線上產(chǎn)生倒剌，所述刀片的運(yùn)動(dòng)考慮到在三維中沿縫合線的x-y-z軸在縫合線上的切割動(dòng)作；以及提供用于移動(dòng)刀片引起所述切割動(dòng)作以產(chǎn)生倒刺的裝置，其中刀片的運(yùn)動(dòng)沿x-y-z軸引起切割。
68. 如權(quán)利要求67所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中所述工序進(jìn)一步包括提供多個(gè)刀片的步驟，所 述刀片的每個(gè)都在縫合線上產(chǎn)生相應(yīng)的倒剌。
69. 如權(quán)利要求67所述的通過所述工序制成的扭轉(zhuǎn)切割的螺旋形 帶倒刺的縫合線，其中所述工序進(jìn)一步包括在切割之后反方向扭轉(zhuǎn)所 述縫合線的步驟。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種通過在切割縫合線時(shí)改變刀片的幾何形態(tài)和/或刀片的運(yùn)動(dòng)制造加有倒刺的縫合線的方法。所述方法也可以用一種切割裝置在手術(shù)縫合線的外部造成多個(gè)倒刺來完成。使用切割裝置通過該方法造成的倒刺可以是相同的構(gòu)型也可以是隨機(jī)的構(gòu)型。
文檔編號(hào)A61B17/064GK101125096SQ20071014109
公開日2008年2月20日 申請(qǐng)日期2002年8月29日 優(yōu)先權(quán)日2001年8月31日
發(fā)明者佩里·A·杰諾瓦, 瓦倫·朱伊特, 羅伯特·C·威廉姆斯三世, 馬修·A·梅加羅 申請(qǐng)人:奎爾藥業(yè)公司