專利名稱：椎間植入物的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及能提供增強的毗連推骨彼此相對萬向運 動的新的和改良的推間裝置。以一種形式，本發(fā)明的植入物包括 三個組成部分，即兩個端盤(即，上半部分和下半部分，每個都 有凸面的關節(jié)連4妻表面)和安4非在上半部分和下半部分之間的雙 凹面核心單元。該裝置能作為上下連在一起的組件或作為個別的 組成部分插進推間空間。插入優(yōu)選在保護前面的和后面的縱向韌 帶同時通過側(cè)路或前外側(cè)路插入。作為替代，該裝置能通過前路 插入。本發(fā)明的才直入裝置復制在推間盤內(nèi)移動的核心，同時由于 在使用側(cè)路或前外側(cè)路插入的時候保護前面的和后面的縱向韌 帶也保持各個區(qū)4殳(即，所述的兩個端盤和核心單元)的穂、定性。
以一種有利的形式，本發(fā)明的植入物除了允許沿著 本發(fā)明在其一種形式中包4舌有以上表面與推骨4妄合 并且以下表面包括凸面部分的上半部分的推間植入裝置。下半部
元有操作上與上半部分的凸面部分接合的上凹進部分和纟喿作上 與下半部分的凸面部分才秦合的下凹進部分。冬'，'' 部分之一有環(huán)繞其凸面部分的凹槽。本發(fā)明以其另一種形式包括有上半部分和下半部分 和在其間的核心單元的推間植入裝置。上半部分有用來與推骨接 合的上表面和包括凸面部分的下表面。底部的部分有用來與推骨 4妄合的下表面和有凸面部分的上表面。核心單元有纟喿作上與上半 部分的凸面部分接合的上凹進部分和操作上與下半部分的凸面 部分4妄合的下凹進部分。上半部分和下半部分4昔助它們各自的凸
面部分的表面沿著核心單元的凹進部分的表面滑動可相對于對 方4黃向移^f立。在一種有利的形式中，上半部分相對下半部分的運動
中形成的凹纟曹的上半部分壁面和下半部分壁面限制。本發(fā)明在其另 一種形式中包括有上半部分的推間才直
入裝置，該上半部分有用來與推骨接合的上表面和尺寸適合安排 在其形成的凹陷之中的上鑲嵌單元。該上鑲嵌單元有包括背向上 半部分凹陷的凸面表面的下表面。下半部分有用來與推骨4妄合的
下表面和尺寸適合安排在其形成的凹陷之中的下鑲嵌單元。下鑲 嵌單元有上表面，該上表面有背向下半部分凹陷的凸面表面。核 心單元有操作上與上半部分鑲嵌單元的凸面表面接合的上凹進
部分和操作上與下4裏嵌單元的凸面表面4姿合的下凹進部分。上半 部分和下半部分借助它們各自的凸面表面沿著核心單元的凹進 部分的表面滑動可相對于對方移位。在一種有利的形式中，上半部分相對下半部分的運動
中形成的凹槽的上半部分壁面和下半部分壁面限制。本發(fā)明的目的通過下面參照附圖的詳細描述將變4f 顯而易見。


現(xiàn)在將參照附圖通過例子描述本發(fā)明的優(yōu)選實施方圖1是依照本發(fā)明的推間植入裝置的透視2是圖1的植入裝置的分解圖。圖3是圖1的植入裝置沿著圖1中線3-3的平面截取 的剖^L圖。圖4是依照本發(fā)明的植入裝置的另一個實施方案的透 視圖。圖5是圖4的植入裝置沿著圖4中線5-5的平面截取 的剖^L圖。圖6是圖5的植入裝置的核心單元。圖7是圖4的裝置沿著圖4中線7-7的平面截取的剖 視圖。圖8a是圖4所示裝置的下盤沿著線8-8的平面截取 的正^L圖。圖8b是依照本發(fā)明圖4所示裝置連同插入工具一起 的透3見圖。圖9是圖4所示才直入裝置的俯-現(xiàn)平面圖。圖10是圖4所示植入裝置沿著圖4中線5-5的平面 截取的剖視圖，它描繪右側(cè)彎位置。圖11是圖4所示植入裝置沿著圖4的線5-5的平面 截取的剖視圖，它描繪左側(cè)彎位置。圖12是圖4所示植入裝置沿著圖4的線7-7的平面 截耳又的剖浮見圖，它展示處于伸展位置。圖13是圖4所示植入裝置沿著圖4的線7-7的平面 截耳又的剖^L圖，它描繪處于彎曲位置。圖14是圖4所示植入裝置沿著圖4的線5-5的平面 截取的剖4見圖，它描《會處于側(cè)移位置。圖15是圖4所示植入裝置沿著圖4的線7-7的平面 截取的剖視圖，它描繪處于后移位置。圖16是依照本發(fā)明的植入裝置的另一個實施方案的 透視圖。圖17是圖16所示植入裝置沿著圖16的線17-17的 平面截耳又的剖^L圖。圖18是圖17的裝置的核心單元。圖19是圖16所示才直入裝置沿著圖16的線19-19的 平面截耳又的剖3見圖。圖20是圖16所示裝置的俯視平面圖。圖21是圖16所示才直入裝置沿著圖16的線17-17的 平面截取的剖;f見圖，它展示處于左側(cè)彎位置。圖22是圖16所示植入裝置沿著圖16的線17-17的 平面截取的剖視圖，它展示處于右側(cè)彎位置。圖23是圖16所示才直入裝置沿著圖16的線19-19的 平面截耳又的剖^L圖，它展示處于彎曲位置。圖24是圖16所示才直入裝置沿著圖16的線19-19的 平面截耳又的剖一見圖，它展示處于伸展位置。圖25是圖16所示植入裝置沿著圖16的線17-17的 平面截取的剖^L圖，它展示處于左側(cè)移位置。圖26是圖16所示植入裝置沿著圖16的線19-19的 平面截取的剖視圖，它展示處于后側(cè)移位置。圖27是依照本發(fā)明的植入裝置的另一個實施方案的 Y府-現(xiàn)平面圖。圖28是圖27所示才直入裝置沿著圖27的線28-28的 平面截耳又的剖一見圖。圖29是圖28的植入裝置的核心單元。圖30展示圖27所示植入裝置沿著圖27的線28-28 的平面截取的展示處于側(cè)移位置的剖3見圖。圖31是圖30的俯視平面圖。
具體實施方法現(xiàn)在參照附圖，相似的單元在那些圖中處處用相似的 數(shù)字表示。明確地參照圖1-3， 4禽間才直入裝置10包4舌呈上盤20 形式的上半部分、呈下盤30形式的下半部分和核心單元40。上 盤20包括上表面21和下凸面表面22。帶齒24的固定器23被設 計成緊緊地和安全地裝配在上推骨所形成的狹長槽之中，上表面21與上推骨的下表面相鄰。同樣地，下盤30包括下表面31、上 凸面表面32和帶錨齒34的固定器33。當裝置IO被植入的時候， 固定器33緊緊地裝配在下推骨所形成的狹長槽之中，下表面31 與下推骨的上表面相鄰。固定器23、33都平行于通過植入裝置IO的主縱斷面。 固定器23、 33相對于纟直入裝置的主縱斷面的平4亍取向?qū)υ撗b置 插進推間空間是有利的。核心40包4舌，上凹進部分41，下凹進部分42和圓 周凹槽43。上凹進部分41和下凹進部分42分別鄰接上盤20的 下凸面表面22和下盤30的上凸面表面32。因jt匕，凸面表面22、 32提供分別與核心40的上凹進部分41和下凹進部分42關節(jié)連 接的表面。圓周凹槽43被設計成與在插入植入裝置IO期間用來 適當?shù)夭倏v在上盤20和下盤30之間的核心40的插入工具接合。上盤20和下盤30可能是利用適當?shù)慕饘俨牧?例如， CoCr或鈦)制成的。同樣地，核心單元40可能是由與上盤20和 下盤30相同的或不同的適當?shù)慕饘俨牧辖M成的。植入裝置10能作為整體式組件或個別的組成部分 (即，上盤20、下盤30和核心單元40)插入。有利的是，植入裝 置10能通過側(cè)路或前外側(cè)路插入，因此保存前面的和后面的縱 向韌帶。作為替代，植入裝置10能通過前路插入。植入裝置10 復制在推間盤里面移動的核心。部分地由于從側(cè)面或前外側(cè)插入
導致保存了所有前面的和后面的縱向韌帶，因此^是供上盤、下盤 和核心單元的穩(wěn)、定性。植入裝置IO的插入可能是借助適當外科技術提供的。 舉例來說，在一種有利的方法的腰脊柱外科技術中，大夫通常能使用側(cè)路或前外側(cè)路獲得通向腰脊柱的病態(tài)部位的通^各。然而，
其它的技術(包括從前面接近的技術)也能使用。當然，在圖1-3 的實施方案中，因為固定器23、 33處在4黃向平面中，這個實施 方案如圖所示將更優(yōu)選只從側(cè)面插入。在/人側(cè)面或前外側(cè)插入期間，分別在上下推骨上形成 適應固定器23、 33的上下狹長槽。側(cè)路推間盤切除術保護所有 的前面和后面的纟從向韌帶和一部分原來的推間盤環(huán)，為的是考慮 到適當?shù)纳媳P和下盤作用范圍以避免下沉(即，上盤相對下盤的 非故意運動)。植入裝置10是通過把核心40插在上盤20和下盤 30之間預先裝配好的，然后將整個植入裝置IO插進推間空間以 便附著到上下推骨上。通常參照圖4-15,植入裝置IIO是本發(fā)明的另一個實 施方案。與裝置10的那些類似的單元在圖4-15中有類似的凄史字， 但是要加100。圖4-7和圖9描繪處在中立位置的植入裝置而圖 10-15描繪處在各種不同的動作取向位置的才直入裝置10。現(xiàn)在明確地參照圖4-15,植入裝置110包括上盤120、 下盤130和核心140。上盤120包4舌上表面121和帶齒124的固 定器123。下盤130包4舌下表面131和帶齒134的固定器133。 在植入時，固定器123、 133緊緊地裝配到分別在上下推骨上形 成的狹長槽之中，上表面121和下表面131分別與上下推骨的表 面才目^卩。固定器123、 133 ^皮展示成相對于通過才直入裝置110 的主縱斷面呈45度角。固定器123、 133的45度角取向?qū)τ谕?過前外側(cè)if各徑插入是有利的。然而，固定器123、 133能相對于 該主皇從斷面呈介于O度和90度之間的<壬<可角度。上盤120和下盤130由包括但不限于CoCr和鈦的適 當?shù)慕饘俨牧匣蜻m當?shù)奶沾刹牧辖M成。有利的是上盤120和下盤 130由相同的材津+組成，盡管這些盤可能由不同的材津牛組成。上凸面4裏嵌物125^皮安纟非在上盤120的底面所形成的 凹陷127中，而且有與凹陷127相對的下凸面表面126。同沖羊， 下凸面鑲嵌物135^皮安4非在下盤130的凹陷137中而且有上凸面 表面136與凹陷137相對。上凸面鑲嵌物125和下凸面鑲嵌物135 也可能由包括各種不同的塑料和聚合物(例如，聚乙烯)以及陶瓷 材料的適當材料組成。在上盤120的底面中形成的包圍凹陷127是上凹槽 128。上凹槽128在下凸面表面126周圍延伸360度。同樣，下 凹槽138是在下盤130的上表面中形成的并且上凸面表面136周 圍延伸360度的凹陷137。在上凹槽128之內(nèi)是凹槽壁面129，包4舌凹槽底面 129a、 129c、 129e、 129g和凹槽側(cè)壁面129b、 129d、 129f、 129h。 在圖4-15中描繪的凹槽底面129a、 129c、 129e、 129g平行于水 平平面。作為替代，凹槽底面129a、 129c、 129e、 129g可能相 對水平平面處在某個角度。舉例來"i兌，在一個替代實施方案中， 凹槽底面129a、 129c、 129e、 129g當它們徑向延伸的時候可能 向上傾斜。核心140有上凹進部分(即，凹進表面141)和下凹進 部分(即，凹進表面142)和外圓周凹槽143。上凹進表面141 ^是供 與下凸面表面126的關節(jié)連4妄表面而下凹進表面142提供與上凸 面表面136的關節(jié)連4秦表面?，F(xiàn)在明確地參照圖6以及圖5和圖7，核心單元140 包括上表面144和下表面145。上表面144包括上面的傾斜表面 144a、 144c、 144e、 144g和上面的圓周表面144b、 144d、 144f、 144h。下表面145包4舌傾凍牛表面145a、 145c、 145e、 145g和下 面的圓周表面145b、 145d、 145f、 145h。在上凹沖曹底面129a、 129c、 129e、 129g和下凹槽底 面139a、 139c、 139e、 139g都傾斜的替代實施方案中，上面的 傾斜表面144a、 144c、 144e、 144g將沿著與上凹槽底面129a、 129c、 129e、 129g相反的方向傾殺牛某個角度，而下面的傾斜表面 145a、 145c、 145e、 145g將沿著與下凹槽底面139a、 139c、 139e、 139g相反的方向傾殺牛某個角度。離開上面的和下面的凹才曹底面129a、 129c、 129e、 129g 和139a、 139c、 139e、 139g傾殺+的核心上面的和下面的傾斜表 面144a、 144c、 144e、 144g和145a、 145c、 145e、 145g導致當 才直入裝置110處在它的中立位置的時〗美，將在上面的傾斜表面 144a、 144c、 144e、 144g和上凹槽底面129a、 129c、 129e、 129g 之間和在下面的傾殺牛表面145a、 145c、 145e、 145g和下凹沖曹底 面139a、 139c、 139e、 139g之間形成比相應的核心表面沒有傾 斜時形成的間隙大的間隙。4交大的間隙^是供上半部分120相對于 下半部分130的增強的相對運動。在凹槽底面129、 139沿著與
相應的核心傾斜表面相反的方向傾斜的替代實施方案中，將會形
成更大的間隙，因此在上盤120和下盤130之間4是供附加的相^t
運動o裝置110是以與前面關于才直入物10 4苗述的方式相類 似的方式插在毗鄰的坤#骨之間，^f旦是這個固定器以45度耳又向的 植入物是用一種有利的方法從前外側(cè)插入的。因此，才直入物110 是作為將核心140安排在上盤120和下盤130之間的單一的一元 化裝置或作為個別的組成部分插進推間空間的。裝置IIO提供上 盤120相對于下盤130的受限制的萬向運動以及上盤120相對于 下盤130的側(cè)移運動。萬向運動和水平移4立的限制是由核心140 與上凹槽128和下凹槽138的相互作用4是供的，這3夸參照圖10-15 詳細i也描述?，F(xiàn)在明確地參照圖10和圖11，植入裝置110提供右 側(cè)彎(圖IO)和左側(cè)彎(圖11)。在右側(cè)彎期間，上半部分的凸面表 面126和下半部分的上凸面表面136分別沿著核心140相應的上 凹進表面141和下凹進表面142^妄合形成關節(jié)。結(jié)果，在右側(cè)彎 期間，核心140滑進凹槽128、 138，在圖10所描癥會的最大右側(cè) 彎中，上面的4頃殺牛表面144c 4M矣上面的凹槽底面129c,上面的 圓周表面144d鄰4妄上面的凹槽側(cè)壁面129d，下面的傾殺牛表面 145c鄰接下面的凹槽底面139c,而下面的圓周表面145d鄰接下 面的凹槽側(cè)壁面139d。同樣，在左側(cè)彎期間，上盤120和下盤 130沿著分別與核心140的凹進表面141、 142關節(jié)連4矣的凸面表 面126、 136朝對方繞樞軸轉(zhuǎn)動，以致在最大左側(cè)彎之時，核心 上表面144a、 144b和核心下表面145、 145b將4皮分別安排在上 盤120和下盤130的凹槽128、 138中，并且鄰，接凹槽128、 138 的對應壁面。關于上盤120相對下盤130的活動性的限制是由鄰接 只十應的凹沖曹表面129、 139的斗亥心上表面144和4t心下表面145 沖是供的。舉例來i兌，在右側(cè)彎期間，在它的最大彎曲點，核心上 表面144c鄰接上面的凹槽底面129c，上面的圓周表面144d鄰4妄 上面的凹槽側(cè)壁面129d，核心下表面145c鄰4妾下面的凹槽底面 139c和下面的圓周表面145d鄰4妄下面的凹槽側(cè)壁面139d。同才羊， 在左側(cè)彎期間，在它的最大彎曲點，核心上表面144a、 144b分 別鄰接上面的凹槽表面129a, 129b，而核心下表面145a、 145b 分別鄰接下面的凹槽表面139a、 139b?，F(xiàn)在參照圖12,在伸展位置，下面的凸面表面126 和上面的凸面表面136將分別沿著核心140的上凹進表面141和 下凹進表面142接合形成關節(jié)。在圖12描繪的最大伸展位置， 核心上表面144g、 144h和核心下表面145g、 145h^皮安排在凹槽
128、 138而且鄰接對應的凹槽表面，即核心上表面144g、 144h 分別鄰接凹槽表面129g、 129h，而核心下表面145g、 145h分另'j 々M妄凹槽表面139g、 139h。現(xiàn)在參照圖13,在裝置IIO的彎曲位置，在它的最大 彎曲4立置，才亥心上表面144e、 144f和4亥心下表面145e、 145f4奪 被分別安排在上凹槽128和下凹槽138之中，而且鄰4妄對應的凹 槽壁面。與左右側(cè)彎的限制一樣，最大的彎曲和伸展是由核心 上表面144和纟亥心下表面145分別與上面的和下面的凹槽壁面
129、 139相互作用和鄰4妄4是供的。植入裝置IIO還提供在整個360度中的側(cè)面移位。圖 14描繪植入裝置110的纟黃向移位，其中上半部分沿著箭頭150 的方向相^f于下半部分移動，而圖15描纟會一直入裝置110的向后
移位，其中上半部分如同箭頭151指出的那樣沿著向后的方向相 只于于下半部分移動。上盤120沿著移^f立方向(例力口，方向150或 151)相對于下盤130的移位是通過上盤120的下凸面表面126與 核心140的上凹進表面141的關節(jié)連"t妄相對于下盤130的上凸面 表面136沿著核心140的下凹進表面142的關節(jié)連接沿著相反的 方向滑動提供的。明確i也參照圖14的坤黃向移位，上盤120相對于下盤 130沿著箭頭150的方向移位導致核心下表面145a、 145b滑進凹 槽138和核心上表面144c、 144d滑進上凹槽128，在才直入裝置 110的最大移4立<立置，核心下表面145a鄰4妄下凹槽底面139,下 面的圓周表面145b鄰4妄下面的凹槽側(cè)壁面139b,核心上表面 144c鄰接上凹槽底面129c和上面的核心圓周表面144d鄰接上面 的側(cè)壁面129d。在圖15描繪的后移中，當植入物IIO在最大后 移^立置的時^美，4亥心下表面145g、 145h滑進凹槽138,而且分別 鄰接凹槽表面139g、 139h，而核心上表面144e、 144f滑進凹槽 128,而且分別鄰接凹槽表面129e、 129f?，F(xiàn)在參照圖8a和8b，上盤120包4舌一對凹槽182a, 182b而下盤130包4舌一對凹槽184a、 184b。那兩對凹槽182a、 182b; 184a、 184b有適合使用插入工具190的尺寸，該插入工具 有分別與上凹槽182a、 182b和下凹槽184a、 184b接合的上突出 部192a、 192b和下突出部194a、 194b。該插入工具190(具體地 說，帶中央肋196a和196b的中央升起部分195a和195b)在操縱 和插入期間維持植入裝置呈一元化形式。現(xiàn)在通常參照圖16-26,植入裝置210依照本發(fā)明表 現(xiàn)另一種形式的才直入裝置。與裝置10、 IIO類似的單元類似地分 另'J用力。100或200的方法編號。植入物210包括上盤220,下盤230和核心單元240。 與裝置110—樣，固定器223、 233相對于通過才直入裝置210中 點的主縱斷面呈45度角。因此，固定器223、 233的相對角度為 植入裝置210的插入和植入提供前外側(cè)通路。不同于裝置110,分別i也，下面的凸面表面222和上 面的凸面表面232分別在上盤和下盤220、 230的下表面和上表 面中形成，而不是作為獨立的4裏嵌單元的凸面表面。圖16-20描繪植入物210在它的中立位置，有圓周凹 槽228、238分別在下面的凸面表面222的和上面的凸面表面232 形成。圖21和圖22分別描繪向左和向右側(cè)彎，這兩種側(cè)彎 由植入物210作為下面的凸面表面222與上面的凹進表面241關 節(jié)連4妄和上面的凸面部分232與上面的凹進表面242關節(jié)連4妄的 結(jié)果提供的。舉例來i兌，在左側(cè)彎期間(圖21),核心上表面244a 和核心下表面245a分別滑進凹槽228、 238。在最大的左側(cè)彎， 沖亥'^表面244a、 245a分另'J^卩4妄凹槽表面229a、 239a。類似地，在右側(cè)彎期間(圖22),上盤220和下盤230 沿著凸面表面222、 232形成關節(jié)連4妄。在右側(cè)彎最大時，核心 上表面244b鄰接上凹槽表面229b,而核心下表面245b鄰接下凹 槽表面239b,因此限制上盤220相對下盤230的橫向運動。與植 入裝置110 —樣，運動限制是由核心表面144、 145分別鄰接凹 槽表面129、 139提供的。 i見在參照圖23和圖24，植入物210如同圖23和圖 24描繪的那樣由于有上盤220和下盤230的關節(jié)連接表面分別沿
著鄰4妾的上面的凹進表面241和下面的凹進表面242滑動分別才是 供彎曲和伸展。現(xiàn)在參照圖25和圖26,分別描述上盤220相對于下 盤230的向左移位和向后移位。上盤220相對于下盤230的移位 是通過上盤220沿著與下盤230相反的橫向方向移動提供的。舉 例來說，在圖25描繪的向左移位期間，植入物210的上盤220 沿著箭頭250的方向相對于下盤230移位，從而導致核心上表面 244b和核心下表面245被分別安排在上凹槽228和下凹槽238 之中。在4直入物210的上盤220沿著箭頭251的方向相對于下盤 230后移期間，核心上表面244c和核心下表面245d將被分另'J安 排在上凹槽228和下凹槽238之中。圖27-31展示依照本發(fā)明的植入裝置的另一個實施方 案310。才直入物310由于有平4于于通過才直入裝置310的主縱軸展 開的4黃斷面的上面的和下面的固定器323、 333而不同于才直入物 110和210。類合乂于才直入物10,固定器323、 333相對于主縱軸的 平行取向提供側(cè)面插入通路。此外，類似于植入裝置10和210,關節(jié)連接凸面表 面322、 332分別在上盤320的下表面和下盤330的上表面上形 成。類似于才直入物110和210,才直入裝置310考慮到借助 伸展、彎曲、左右側(cè)彎實現(xiàn)的有限的萬向運動和有核心340與凹 槽328、 338的相互作用提供的運動限制的移位。圖27-29描繪 處在中立位置的植入物，而圖30和圖31描繪處在移位位置的植 入物310。上述的有限制的萬向運動和移位以與前面就才直入裝置 110、 210描述的方式類似的方式發(fā)生。
現(xiàn)在明確i也參照圖29,核心340有略樣i寬一些的凹 進表面341、 342,即，其曲率半4圣大于斗亥心140、 240的凹進表 面。作為核心340的凹進表面341、 342有舉交大的曲率半^圣的結(jié) 果， 一直入裝置310將有超過才直入裝置110, 210的水平移位禾呈度， 同時有與才直入裝置iio、 210—才羊的側(cè)彎、彎曲和伸展的有限萬 向運動禾呈度。本發(fā)明的植入裝置提供在其它的植入裝置中不出現(xiàn) 的特征。舉例來說，本發(fā)明的裝置^是供上半部分和下半部分之間 的增強型相對運動，包括上半部分相對于下半部分的移位。在植 入時，本發(fā)明的才直入裝置能在插入該纟直入裝置的情況下為病人才是 供脊柱的自然運動和毗鄰4,骨之間的運動。 -使用本發(fā)明的有移位 運動的植入裝置可能有益于植入患有較不嚴重的退行性推間盤 疾病的病人體內(nèi)，并因此不需要更換整個4食間盤。在這個例i正中， 僅僅更換推間盤的髓核同時盡可能完整無缺地保留推間盤環(huán)和 韌帶可能受益于本發(fā)明的提供有限移位運動的植入裝置。在一種 有利的插入技術中，完整無缺的韌帶提供適應本發(fā)明的植入裝置 提供的附加的橫向運動和移位運動所必需的支持。本發(fā)明的植入裝置提供現(xiàn)有的植入物沒有展示的優(yōu) 點和特征(例如，水凝膠/聚合物核心替換裝置)對于熟悉這項技術 的人將很容易顯而易見。舉例來說，本發(fā)明的植入物使用先前知 道已經(jīng)用于關節(jié)形成術領域的材料。此外，本發(fā)明的才直入物慮及 該裝置使用固定器的初始緊定和永久固定。再者，本發(fā)明的才直入 物慮及恢復在自然運動期間發(fā)生的正常的核心運動。除此之外， 本發(fā)明的植入物慮及恢復推間盤的天然高度。此外，本發(fā)明的植 入物允許通過纟鼓創(chuàng)通^各完成適當?shù)?#間盤切除術。雖然已經(jīng)參照其優(yōu)選的實施方案相當詳細地描述了 本發(fā)明，但是顯然本發(fā)明有很多對于熟悉這項技術的人明顯的修 正和變化的余i也。
權利要求
1.一種椎間裝置，其中包括有與椎骨接合的上表面和包括凸面部分的下表面的上半部分；有與椎骨接合的下表面和有凸面部分的上表面的下半部分；以及核心單元，該核心單元具有操作上與所述上半部分的所述凸面部分接合的上凹進部分和操作上與所述下半部分的所述凸面部分接合的下凹進部分的核心單元，至少上半部分或下半部分之一有包圍它的凸面部分的凹槽。
2. 根據(jù)權利要求1的推間裝置，包括在核心中適合4妾受插入器具的圓周凹才曹。
3. 根據(jù)權利要求1的推間裝置，其中所述上半部分包括用來與 推骨接合的固定器。
4. 根據(jù)權利要求3的推間裝置，其中所述固定器相對于通過所 述植入物的主軸的橫向縱斷面呈45度角。
5. 根據(jù)權利要求3的推間裝置，其中所述固定器相對于通過所 述植入物的主軸的橫向縱斷面呈介于0度和90度之間的角 度。
6. —種推間裝置，其中包括一個有用來與推骨接合的上表面和包括凸面部分的下表 面的上半部分； 一個有用來與推骨4妄合的下表面和有凸面部分的上表面的下半部分；以及一個有操作上與所述上半部分的所述凸面部分接合的上凹進部分和操:作上與所述下半部分的所述凸面部分4妄合的 下凹進部分的核心單元，借此所述上半部分和所述下半部分通過沿著所述4翁入物 的所述凹進部分滑動可^皮此相對移位。
7. 才艮據(jù)4又利要求6的裝置，其中所述上半部分和下半部分的所述下半部分各自形成的各自的凹陷中的各自的鑲嵌單元的 表面。
8. 根據(jù)權利要求7的裝置，其中所述鑲嵌單元是由選自金屬、 塑料和陶瓷的材料組成的。
9. 根據(jù)權利要求8的裝置，其中所述塑料包括聚乙烯。
10. 根據(jù)權利要求6的裝置，其中所述上半部分的所述下表面包表面包4舌包圍所述上凸面部分的下凹槽。
11. 根據(jù)權利要求10的裝置，其中所述上凹槽和所述下凹槽每 個都包括各自的凹陷。
12. 根據(jù)權利要求10的裝置，其中所述核心單元適合在所述上 半部分相對于所述下半部分移動之時滑進所述上凹槽和所 述下凹沖曹。
13. 根據(jù)權利要求12的裝置，其中所述上半部分相對于所述下 半部分的運動受所述核心單元分別鄰4妄所述上凹槽和所述 下凹槽的上半部分壁面和下半部分壁面的限制。
14. 4艮據(jù)權利要求10的裝置，其中所述上凹槽有相對于水平面呈某個角度的凹槽底面；所述下凹槽有相對于水平面呈某個角度的凹槽底面；而所述核心單元有分別沿著與所述上凹槽底面和所述下凹 槽底面相反的方向呈角度的上傾斜面表面和下傾斜表面。
15. 根據(jù)權利要求14的裝置，其中所述上凹槽底面和所迷下凹 槽底面在所述上半部分相對于所述下半部分的最大運動期 間分別與所述核心的傾斜表面和下傾殺牛表面配對。
16. 根據(jù)權利要求10的裝置，其中所述核心單元有分別離開所 述上凹槽和所述下凹槽的凹槽底面傾斜的上傾斜表面和下 傾斜表面。
17. 才艮據(jù)權利要求16的裝置，其中所述上凹槽底面和所述下凹間分別與所述核心的所述上傾殺牛表面和下傾4牛表面配只于。
18. 根據(jù)權利要求6的推間裝置，其中至少所述上半部分和所述 下半部分之一包括用來與推骨接合的固定器。
19. 根據(jù)權利要求18的推間裝置，其中所述固定器相對于通過 所述植入物的主軸的橫向縱斷面呈介于0度和90度之間的 角度。
20. 根據(jù)權利要求19的推間裝置，其中所述固定器相對于該橫 向纟從斷面呈45度角。
21. 4艮據(jù)4又利要求6的推間裝置，其中所述核心單元包括適合4妄 受插入器具的圓周凹槽。
22. 根據(jù)權利要求6的裝置，其中當所述上半部分和所述下半部 分4皮此相對4黃向移位的時候，所述上半部分和所述下半部分 4皮此保持平4亍。
23. —種推間裝置，其中包括一個有用來與推骨接合的上表面的上半部分，所述上半 部分有尺寸適合安排在其形成的凹陷中的上鑲嵌單元，所述 上鑲嵌單元有包括背向所述上半部分凹陷的凸面表面的下 表面； 一個有用來與推骨接合的下表面的下半部分，所述下 半部分有尺寸適合安排在其形成的凹陷中的下鑲嵌單元，所 述有下鑲嵌單元有包纟舌背向所述下半部分凹陷的凸面表面 的上表面；以及一個有#:作上與所述上半部分的所述凸面表面4妻合的上凹進部分的核心單元，借此通過沿著所述核心單元的所述凹 位的。
24. 根據(jù)權利要求23的推間裝置，其中至少所述上半部分和所 述下半部分之一包括用來與推骨接合的固定器。
25. 根據(jù)權利要求23的推間裝置，其中所述固定器相對于通過 所述植入物的主軸的橫向縱斷面呈介于0度和90度之間的 角度。
26. 根據(jù)權利要求25的推間裝置，其中所述固定器相對于該橫 向《人斷面呈45度角。
27. 根據(jù)4又利要求23的推間裝置，其中所述核心單元包4舌適合 接受插入器具的圓周凹槽。
28. 根據(jù)權利要求23的裝置，其中所述鑲嵌單元每個都由選自 金屬、塑料和陶瓷的材料組成。
29. 根據(jù)權利要求28的裝置，其中所述塑料包括聚乙烯。
30. 根據(jù)權利要求23的裝置，其中所述上半部分包括環(huán)繞所述單元的下凹槽。
31. 才艮據(jù)4又利要求30的裝置，其中所述核心單元適合在所述上 半部分相對所述下半部分運動之時滑進所述的凹槽。
32. 根據(jù)權利要求30的裝置，其中所述上半部分相對所述下半 部分的運動受所述核心單元分別鄰4妾所述上凹槽和所述下 凹槽的上半部分壁面和下半部分壁面限制。
33. 根據(jù)權利要求30的裝置，其中所述上凹槽有相對于水平面呈某個角度的凹槽底面； 所述下凹槽有相對于水平面呈某個角度的凹槽底面；而且所述核心單元有分別沿著與所述上凹槽底面和所述下凹r曰面
34. 根據(jù)權利要求30的裝置，其中所述上凹槽有平行于7K平面的凹槽底面； 所述下凹槽有平4f于水平面的凹槽底面；而且所述核心單元有分別離開所述上凹槽底面和所述下凹才曹 底面傾斜各自的角度的上傾斜表面和下面傾斜表面。
35. 才艮據(jù)4又利要求34的裝置，其中所述上凹槽底面和所述下凹 槽底面在所述上半部分相對所述下半部分的最大運動期間 與所述核心的所述上傾殺牛表面和下傾殺牛表面配對。
36. 根據(jù)權利要求33的裝置，其中所述上凹槽底面和所述下凹 槽底面在所述上半部分相對于所述下半部分的最大運動期 間與所述核心的所述上傾斜表面和下傾斜表面配對。
37. 4艮據(jù)4又利要求23的裝置，其中當所述上半部分和所述下半 部分彼此相對橫向移位的時候，所述上半部分和所述下半部 分彼此保持平行。
全文摘要
椎間植入裝置包括上半部分、下半部分和核心單元。所述上半部分包括與椎骨接合的上表面和包括凸面部分的下表面。所述下半部分包括與椎骨接合的下表面和有凸面部分的上表面。核心單元有操作上與所述上半部分的凸面部分接合的上凹進部分和操作上與下半部分的凸面部分接合的下凹進部分。在所述的上半部分和下半部分之間提供有限的萬向運動和移位運動。
文檔編號A61F2/44GK101102730SQ200580046763
公開日2008年1月9日 申請日期2005年9月16日 優(yōu)先權日2004年11月26日
發(fā)明者大衛(wèi)·杰爾伯, 約翰·保羅·富阿達, 西爾賴·瑪納伊 申請人:脊骨分離有限公司