專利名稱：高頻處置裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及在灌注液中使用的進(jìn)行活體組織的切除、氣化、電凝等電手術(shù)的高頻處置裝置。
背景技術(shù)：
迄今為止，作為在灌注液中使用的進(jìn)行活體組織的切除、氣化、電凝等電手術(shù)的高頻處置裝置，有時(shí)使用電切鏡(Resectoscope)裝置。
一般情況下，電切鏡裝置用于經(jīng)尿道的切除手術(shù)、經(jīng)頸管的切除手術(shù)，其在插入體腔內(nèi)的細(xì)長(zhǎng)中空的鞘管(sheath)內(nèi)，主要具有作為觀察用內(nèi)窺鏡的光學(xué)窺管、以及活體組織燒灼用的電極單元。
在通過電切鏡裝置進(jìn)行體腔內(nèi)的觀察時(shí)，經(jīng)由鞘管內(nèi)的液體被輸送到體腔內(nèi)，可確保內(nèi)窺鏡的視野。
迄今為止，被輸送到該體腔內(nèi)的液體使用作為非導(dǎo)電性的D-山梨糖醇(Sorbitol)溶液等。高頻電流從電極經(jīng)由人體活體組織，由配置在體外的回收電極回收。
此處，在現(xiàn)有的電切鏡裝置中，由于高頻電流刺激神經(jīng)，所以有時(shí)會(huì)引起筋反射，因此必須阻斷神經(jīng)。此外，D-山梨糖醇溶液不能長(zhǎng)時(shí)間地輸送到體腔內(nèi)，使手術(shù)時(shí)間受到制約。
為了解決這些問題，例如，在日本特開2000-201946號(hào)公報(bào)中提出了如下技術(shù)，即對(duì)人體使用作為可長(zhǎng)時(shí)間輸送到體腔內(nèi)的灌注液的生理鹽水等，此外，代替回收電極，用鞘管回收高頻電流，使其對(duì)神經(jīng)的刺激降低。
圖30是使用灌注液的現(xiàn)有的電切鏡裝置的結(jié)構(gòu)圖。
如圖30所示，電切鏡裝置901構(gòu)成為具有電切鏡裝置902；生理鹽水袋903；送液導(dǎo)管904；高頻電源905；電極電纜906；腳踏開關(guān)907。
患者909躺置在手術(shù)臺(tái)908上。
電切鏡裝置902的前端部911被插入患者909的尿道等中。在前端部911中，如圖31所示，設(shè)置有電極器914，該電極器914具有前端部基本形成為半圓狀的電極912。該電極器914的電極912朝向基端側(cè)被導(dǎo)管體915包覆，只讓前端部基本形成為半圓狀的部分露出。
返回到圖30，在電切鏡裝置902中，從袋903經(jīng)由送液導(dǎo)管904，供給作為灌注液的生理鹽水。此外，在電切鏡裝置902上，通過電極電纜906，與高頻電源905連接。
高頻電源905通過踏下腳踏開關(guān)907，產(chǎn)生高頻電源，經(jīng)由電極電纜906供給到配置在電切鏡裝置902的前端部911的前端的電極912。
圖32是表示在向這樣的電切鏡裝置902的前端部911的電極912供給高頻電流的情況下，其電極附近的狀況的說明圖。
如圖32所示，當(dāng)從未通電的狀態(tài)開始對(duì)前端部的電極912進(jìn)行高頻電流的通電時(shí)，通過電極912的電阻而接受了熱能的電極912附近的生理鹽水被加溫，開始產(chǎn)生氣泡913。
進(jìn)而，當(dāng)在電極912上連續(xù)通過高頻電流時(shí)，氣泡913的產(chǎn)生量就會(huì)增加，以包覆電極912的整個(gè)周圍。此時(shí)，電極912與生理鹽水之間的電極阻抗急劇上升，由很高的電壓產(chǎn)生放電。通過該放電而產(chǎn)生的熱能可以進(jìn)行活體組織的切除、氣化、電凝等。
但是，在使用這樣的生理鹽水的現(xiàn)有技術(shù)中，為了加溫生理鹽水，使氣泡產(chǎn)生，需要很大的功率。從而，為了進(jìn)行生理鹽水中的活體組織的切除、氣化、電凝等，存在需要能輸出大功率的昂貴的高頻電源這一問題。
此外，在輸送到患者體內(nèi)的生理鹽水很多的情況下，產(chǎn)生能包覆電極整周所需的氣泡需要時(shí)間，存在用于進(jìn)行活體組織的切除、氣化、電凝等的手術(shù)時(shí)間變得很長(zhǎng)這一問題。即，當(dāng)手術(shù)時(shí)間變得很長(zhǎng)時(shí)，就存在增加患者痛苦的問題。

發(fā)明內(nèi)容
因此，本發(fā)明是鑒于上述問題而完成的，其目的在于提供一種高頻處置裝置，該高頻處置裝置可以用更小的功率在灌注液(例如，生理鹽水)中進(jìn)行活體組織的切除、氣化、電凝，并且，可以縮短手術(shù)時(shí)間。
為了達(dá)成上述目的，本發(fā)明的高頻處置裝置的特征在于，該高頻處置裝置具有高頻發(fā)生單元，其產(chǎn)生高頻電流；電極器，其與該高頻發(fā)生單元電連接，前端具有放電出上述高頻電流的施加電極，并且使絕緣體包覆該電極的基端側(cè)；插入部，其移動(dòng)自由地將該電極器沿規(guī)定方向進(jìn)行收納，成為來自上述施加電極的上述高頻電流的返回側(cè)；送液?jiǎn)卧?，其?jīng)由該插入部將灌注液輸送到上述施加電極附近；以及送氣單元，其經(jīng)由上述電極器將氣體從上述絕緣體的前端開口部輸送到上述施加電極附近。
根據(jù)本發(fā)明，可以實(shí)現(xiàn)如下的高頻處置裝置可通過更小的功率在灌注液中進(jìn)行活體組織的切除、氣化、電凝，并且，可以縮短手術(shù)時(shí)間。


圖1是第1實(shí)施方式所涉及的高頻處置裝置的整體結(jié)構(gòu)圖。
圖2是表示同一裝置的高頻電源的方框圖。
圖3是表示同一裝置的電切鏡前端部分的剖面圖。
圖4是表示同一裝置的電極器的結(jié)構(gòu)圖。
圖5是表示同一裝置的電極器的前端部分的放大圖。
圖6是用于說明同一裝置的電切鏡前端部分的作用的放大圖。
圖7是表示同一裝置的高頻電源裝置的控制流程的流程圖。
圖8是表示作為變形例的電極器前端部分的放大圖。
圖9是第2實(shí)施方式所涉及的高頻處置裝置的整體結(jié)構(gòu)圖。
圖10是表示同一裝置的電極器的前端部分的放大圖。
圖11表示作為變形例的電極器的前端部分的放大圖。
圖12表示作為變形例的電極器的前端部分的放大圖。
圖13表示作為變形例的電極器的前端部分的放大圖。
圖14表示作為變形例的電極器的前端部分的放大圖。
圖15是表示第3實(shí)施方式所涉及的電極器和送氣裝置的方框圖。
圖16是用于說明同一裝置的送氣裝置的氣液混合罐的作用的圖。
圖17是第4實(shí)施方式所涉及的電極器的結(jié)構(gòu)圖。
圖18是表示同一裝置的電極器的前端部分的放大圖。
圖19是用于說明同一裝置的作用的、從前端側(cè)觀察電極器的正面圖。
圖20是用于說明同一裝置的作用的、從前端側(cè)觀察電極器的正面圖。
圖21是從作為變形例的電極器的前端側(cè)觀察的正面圖。
圖22是表示作為變形例的電極器的前端部分的側(cè)面圖。
圖23是表示第5實(shí)施方式所涉及的電切鏡的前端部分的結(jié)構(gòu)的圖。
圖24是同一裝置的電切鏡的前端部分的剖面圖。
圖25是用于同一裝置的動(dòng)作說明的電切鏡的前端部分的剖面圖。
圖26是用于同一裝置的動(dòng)作說明的電切鏡的前端部分的剖面圖。
圖27是用于同一裝置的動(dòng)作說明的電切鏡的前端部分的剖面圖。
圖28是說明設(shè)置在送液導(dǎo)管中的加熱器的圖。
圖29是說明配設(shè)在容器內(nèi)的加熱器的圖。
圖30是包含使用生理鹽水的灌注液的現(xiàn)有的電切鏡的高頻處置裝置的結(jié)構(gòu)圖。
圖31是表示現(xiàn)有的電極的圖。
圖32是表示現(xiàn)有的電切鏡的電極附近的狀況的說明圖。
具體實(shí)施例方式
以下，參考附圖，對(duì)本發(fā)明的實(shí)施方式進(jìn)行說明。
(第1實(shí)施方式)圖1～圖7涉及本發(fā)明的第1實(shí)施方式，圖1是高頻處置裝置的整體結(jié)構(gòu)圖，圖2是表示高頻電源的方框圖，圖3是表示電切鏡前端部分的剖面圖，圖4是電極器的結(jié)構(gòu)圖，圖5是表示電極器的前端部分的放大圖，圖6是表示高頻電源裝置的控制流程的流程圖，圖7是用于說明電切鏡前端部分的作用的放大圖。
如圖1所示，作為高頻處置裝置的電切鏡1主要由如下部分構(gòu)成細(xì)管狀的鞘管2；設(shè)置在該鞘管2的后端的操作部3；從該操作部3插入鞘管2內(nèi)進(jìn)行觀察的光學(xué)窺管4；作為高頻發(fā)生單元的高頻電源裝置21；以及輸通來自該高頻電源裝置21的高頻電流來對(duì)活體組織進(jìn)行處置的電極器5。
鞘管2由如下部分構(gòu)成導(dǎo)電性的插入部6，其從尿道、陰道等插入被檢體內(nèi)部，具有前端部6a；以及主體部7，其設(shè)置在該插入部6的后端。在該主體部7上，與閥門9一起，設(shè)置有送水口8，該送水口8用于通過插入部6內(nèi)將作為灌注液的生理鹽水送入到體腔內(nèi)。送水口8具有裝拆自由地連接著送液導(dǎo)管12的結(jié)構(gòu)，該送液導(dǎo)管12提供容器10內(nèi)所裝入的生理鹽水11。
另一方面，操作部3具有操作部主體14，其構(gòu)成為能在鞘管2的主體部7的后端自由拆裝；導(dǎo)向軸15，其突出設(shè)置在該操作部主體14的后端；滑塊16，其滑動(dòng)自由地保持在該導(dǎo)向軸15上。
在導(dǎo)向軸15的后端設(shè)置有擋塊17。在該擋塊17與操作部主體14之間，滑塊16沿導(dǎo)向軸15自由地往復(fù)滑動(dòng)。此外，導(dǎo)向軸15成為內(nèi)部中空的結(jié)構(gòu)。光學(xué)窺管4在導(dǎo)向軸15內(nèi)插通而被插入鞘管2內(nèi)，并且裝拆自由地連接固定到擋塊17上。
在滑塊16上設(shè)置有保持電極器5的保持部18。進(jìn)而，在滑塊16上設(shè)置有用于向電極器5通電高頻電流的通電部19。該通電部19與設(shè)置在滑塊16上的連接器20電導(dǎo)通，在連接器20上，裝拆自由地連接固定輸出插頭23，該輸出插頭23設(shè)置在高頻電源裝置21的輸出線纜22的前端。
在該高頻電源裝置21上連接著腳踏開關(guān)40，該腳踏開關(guān)40具有切換踏板，該切換踏板用于控制向電極器5提供高頻電流的操作和高頻輸出。進(jìn)而，從高頻電源裝置21的前面延伸出一端被連接的信號(hào)電纜42，該信號(hào)電纜42的另一端連接到管夾閥(pinch valve)41上，該管夾閥41使送液導(dǎo)管12與容器10連接起來。即，管夾閥41從高頻電源裝置21通過信號(hào)電纜42接收電源供給。
通過這些容器10、送液導(dǎo)管12、以及管夾閥41，構(gòu)成送液?jiǎn)卧?br> 此外，在擋塊17上設(shè)置有環(huán)狀的指鉤部24，使用者用手的拇指可將其鉤住。另一方面，在滑塊16上設(shè)置有桿狀的指鉤部25，使用者用手的食指到無名指或小指將其鉤住。這些指鉤部24和指鉤部25通過彈簧關(guān)節(jié)26分別向箭頭H方向施加彈力，同時(shí)相互連接。
進(jìn)而，當(dāng)操作這些指鉤部24、25，使滑塊16沿導(dǎo)向軸15向操作部主體14的方向(向前的方向)滑動(dòng)時(shí)，電極器5的前端電極部27從鞘管2的前端突出。此外，反之，當(dāng)滑塊16向擋塊方向(向后的方向)被操作時(shí)，電極器5的前端電極部27被收納到鞘管2的前端部6a中。
光學(xué)窺管4包含有被插入鞘管2內(nèi)的插入部28；和設(shè)置在該插入部28的后端的目鏡部29。在該目鏡部29的附近，設(shè)置有導(dǎo)光連接器33，該導(dǎo)光連接器33可以裝拆自由地連接固定與光源裝置30連接的光纜31的連接器32。
從光源裝置30輸出的照明光通過光纜31被傳送到導(dǎo)光連接器33上，進(jìn)而，通過內(nèi)設(shè)在插入部28內(nèi)的導(dǎo)光束被傳送出射到插入部的前端35上。
如圖2所示，作為高頻發(fā)生單元的高頻電源裝置21構(gòu)成為具有控制電路50；電源電路51；高頻發(fā)生電路52；波形電路53；輸出變壓器54；電流傳感器55；電壓傳感器56；A/D轉(zhuǎn)換器57；以及管夾閥電源58。
電源電路51輸出直流電流。高頻發(fā)生電路52將來自電源電路51的直流電流轉(zhuǎn)換為高頻電流。波形電路53根據(jù)控制電路50的控制，向高頻發(fā)生電路52指示高頻電流的波形。
輸出變壓器54將來自高頻發(fā)生電路52的高頻電流輸出到連接在電切鏡1上的輸出線纜22內(nèi)的布線中。電流傳感器55檢測(cè)從輸出變壓器54輸出的輸出電流。
電壓傳感器56檢測(cè)從輸出變壓器54輸出的輸出電壓。A/D轉(zhuǎn)換器57將電流傳感器55和電壓傳感器56的信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)?？刂齐娐?0根據(jù)來自A/D轉(zhuǎn)換器57的數(shù)字化后的數(shù)據(jù)、以及來自腳踏開關(guān)40的信號(hào)，控制電源電路51和波形電路53。進(jìn)而，控制電路50也對(duì)向管夾閥41供給電源的管夾閥電源58進(jìn)行控制。
接著，用圖3～圖5對(duì)從電切鏡1的鞘管2的前端部6a突出和被收納在前端部6a內(nèi)的電極器5進(jìn)行說明。
如圖3所示，從電切鏡1的前端部6a露出電極器5的前端電極部27。當(dāng)從側(cè)方觀察時(shí)，前端電極部27基本彎曲為L(zhǎng)字狀，容易抵接到活體組織上。如前所述，通過操作指鉤部24、25(參考圖1)，電極器5既可使具有前端電極部27的前端部分從電切鏡1的前端部6a向前方突出，又可自由滑動(dòng)操作，使其基本收納在前端部6a內(nèi)。
如圖4所示，電極器5沿鞘管2的方向具有長(zhǎng)軸，前方側(cè)分支為2個(gè)，并配設(shè)有作為金屬線的前端電極部27，該前端電極部27為施加電極，并且以分別連接這2個(gè)分支端的方式基本形成為環(huán)狀。此外，在電極器5的分支端的前端部分配設(shè)有由電絕緣部件構(gòu)成的套管38。
在該前端電極部27上，在從電極器5的分支部分到基端側(cè)的中途部分，在朝向圖4的紙面觀察時(shí)的上方，固定安裝有導(dǎo)向筒5a，其中插通有光學(xué)窺管4的插入部28。從而，當(dāng)進(jìn)行滑動(dòng)操作時(shí)，電極器5通過已插入有光學(xué)窺管4的插入部28的導(dǎo)向筒5a，進(jìn)行直行引導(dǎo)。
如圖5所示，在套管38的前端部分形成孔部38a，在該孔部38前端面上形成具有開口部的空間。該套管38的孔部38a具有比前端電極部27的外徑更大的孔徑，使套管38的內(nèi)周面與前端電極部27的外表面之間空出規(guī)定的間隙(空間)，朝向套管38的基端側(cè)具有規(guī)定的孔長(zhǎng)。
即，被2個(gè)套管38包覆基端部分的前端電極部27是如下所述的金屬線，即在2個(gè)套管38的前端部分，分別游插在各孔部38a中，從這些孔部38a的各開口部突出到前方，并且基本形成為環(huán)狀，當(dāng)從側(cè)方觀察時(shí)大致按照L狀向下方，即豎直方向彎曲。
接著，用圖6和圖7對(duì)如上構(gòu)成的本實(shí)施方式的作為高頻處置裝置的電切鏡1的動(dòng)作進(jìn)行說明。并且，電切鏡1的控制電路50按照?qǐng)D7的流程圖的各步驟(S)的例程進(jìn)行控制。
首先，例如，將電切鏡1從尿道、陰道等插入患者的體腔內(nèi)。
當(dāng)腳踏開關(guān)40的腳踏板被踏下而接通時(shí)(S1)，控制電路50如圖6所示，控制管夾閥電源58，向管夾閥41供給電源，臨時(shí)停止由送液導(dǎo)管12進(jìn)行的生理鹽水的輸送(S2)。進(jìn)而，控制電路50控制高頻發(fā)生電路52，開始高頻輸出的供給(S3)。
此時(shí)，由于生理鹽水的輸送已經(jīng)停止，因此，在前端電極部27的附近，由高頻電流加溫的生理鹽水貯留，容易產(chǎn)生氣泡。另外，所產(chǎn)生的氣泡也不會(huì)被液體的輸送沖散。此外，如圖6所示，供給到前端電極部27的高頻電流從成為加壓側(cè)的前端電極部27接觸活體組織的部分(處置區(qū)域)流入到成為返回側(cè)的插入部6。從而，接觸前端電極部27的活體組織被切除、氣化、以及電凝等。
此外，已進(jìn)入設(shè)置在套管38的前端部分的孔部38a內(nèi)的生理鹽水傳遞來自孔部38a內(nèi)的前端電極部27的熱，在短時(shí)間內(nèi)上升到產(chǎn)生氣泡的溫度。因此，在套管38的前端部分附近的前端電極部27的周圍，很容易產(chǎn)生氣泡。從而，所產(chǎn)生的氣泡可以在短時(shí)間內(nèi)覆蓋前端電極部27的整個(gè)周圍。其結(jié)果，供給到前端電極部27的高頻電流可以高效地從前端電極部27接觸活體組織的部分向插入部6進(jìn)行放電。
然后，控制電路50通過A/D轉(zhuǎn)換器57，在步驟S4中取入電流傳感器55的電流值，以及接著在步驟S5中取入電壓傳感器56的電壓值。
此后，控制電路50在電路內(nèi)，通過將所取入的電壓值除以電流值，來計(jì)算前端電極部27與作為外套管的插入部6之間的電阻值Z(S6)。
接著，控制電路50判斷計(jì)算出的電阻值Z例如是否低于500Ω(S7)?？刂齐娐?0在計(jì)算出的電阻值Z低于500Ω的情況下，返回步驟S4，重復(fù)進(jìn)行同樣的處理。
另一方面，如果計(jì)算出的電阻值Z大于500Ω，則前端電極部27的整個(gè)周圍被氣泡包圍，由于已經(jīng)產(chǎn)生放電，因此，就沒有必要停止生理鹽水的輸送。進(jìn)而，控制電路50斷開向管夾閥41供給的電源，重新開始向前端電極部27的附近輸送生理鹽水(S8)。
接著，控制電路50在腳踏開關(guān)40的腳踏板離開(斷開)時(shí)(S9)，控制高頻發(fā)生電路52，使高頻輸出停止(S10)。
即，根據(jù)以上說明，當(dāng)腳踏開關(guān)40的腳踏板接通時(shí)，從前端電極部27產(chǎn)生氣泡。但是，在腳踏開關(guān)40的腳踏板剛接通時(shí)，由于為使生理鹽水的溫度上升需要時(shí)間的理由，在前端電極部27上產(chǎn)生的氣泡并不太多。此時(shí)，活體組織電阻的阻值Z成為低于500Ω的狀態(tài)，控制電路50接通向管夾閥41供給的電源，停止由送液導(dǎo)管12對(duì)前端電極部27附近的生理鹽水的輸送。
在腳踏開關(guān)40的腳踏板接通之后，在經(jīng)過某一程度的時(shí)間后，附著在前端電極部27的氣泡變多，電阻值Z上升。當(dāng)該電阻值Z變?yōu)?00時(shí)，前端電極部27的整個(gè)周圍被氣泡包圍，成為產(chǎn)生了放電的狀態(tài)，并且成為對(duì)管夾閥41的電源供給斷開的狀態(tài)，重新開始由送液導(dǎo)管12向前端電極部27的附近進(jìn)行生理鹽水的輸送。
此外，與圖30～圖32所示的現(xiàn)有的電切鏡裝置901所具有的電極912相比，本實(shí)施方式的前端電極部27在短時(shí)間內(nèi)，在套管38的孔部38a內(nèi)產(chǎn)生氣泡，放電所需要的包覆前端電極部27整個(gè)周圍的氣泡的產(chǎn)生量增加。即，本實(shí)施方式的電切鏡1具有這樣的結(jié)構(gòu)，即當(dāng)腳踏開關(guān)40的腳踏板接通后，可以縮短包覆前端電極部27整個(gè)周圍的氣泡產(chǎn)生的時(shí)間。
上述構(gòu)成的本實(shí)施方式的電切鏡1在高頻電源裝置21開始輸出之后，可以縮短由前端電極部27和插入部6產(chǎn)生放電所需要的、用于使前端電極部27整個(gè)周圍被氣泡包覆的時(shí)間。即，由于進(jìn)入套管38的孔部38a內(nèi)的生理鹽水的溫度上升很快，因此，可以縮短包覆前端電極部27附近的氣泡產(chǎn)生所需要的、生理鹽水的液溫上升所消耗的時(shí)間。
因此，本實(shí)施方式的電切鏡1通過縮短從高頻電源裝置21輸出高頻電流的時(shí)間，可得到省電的效果，同時(shí)，變得更容易產(chǎn)生包覆前端電極部27整個(gè)周圍的氣泡。
另外，由于前端電極部27附近的氣泡也不會(huì)被液體輸送沖散，因此可以通過很小的功率，用氣泡包覆整個(gè)前端電極部27，使其放電，從而進(jìn)行活體組織的切除、氣化、以及電凝等。
以上的結(jié)果是，可以使用小功率的高頻電源裝置21，并且可以使作為高頻處置裝置的電切鏡1的制造成本降低和節(jié)電化。
并且，如圖8所示，設(shè)置有游插了前端電極部27的孔部38a的套管38的前端部分在從側(cè)方觀察時(shí)，也可以是傾斜地切斷為上部側(cè)比下部側(cè)更向前方延伸的形狀。換言之，當(dāng)從與豎直方向正交的方向觀察時(shí)，套管38相對(duì)于軸向以規(guī)定的角度傾斜地切斷為上部側(cè)比下部側(cè)更向前方延伸的形狀。即，在套管38的前端部分形成有構(gòu)成滯留機(jī)構(gòu)的所謂凸緣部。
從而，在套管38的孔部38a內(nèi)產(chǎn)生的氣泡很難通過套管38的前端上部分上浮到生理鹽水中。因此，前端電極部27的整個(gè)周圍可以高效地被氣泡包覆。
如上所述，本實(shí)施方式的電切鏡1的前端電極部27即使在很少的氣泡產(chǎn)生量下，也能在接觸活體組織時(shí)，有效地在與插入部6之間產(chǎn)生放電，因此，可以降低高頻電源裝置21的功率消耗，同時(shí)，可以實(shí)現(xiàn)所使用的高頻功率的小功率化。因此，沒有必要使用可以輸出大功率的昂貴的高頻電源裝置21，也可以使用在前端電極部27接觸活體組織時(shí)，即使用小功率的輸出，也可在短時(shí)間內(nèi)對(duì)插入部6進(jìn)行放電的廉價(jià)的高頻電源裝置21。
此外，根據(jù)本實(shí)施方式的電切鏡1，由于可以縮短放電所需要的時(shí)間，因此，可以抑制手術(shù)操作的時(shí)間，也可以減輕患者的負(fù)擔(dān)。
(第2實(shí)施方式)以下，參考圖9～圖14的附圖對(duì)本發(fā)明的第2實(shí)施方式進(jìn)行說明。
圖9～圖14涉及本發(fā)明的第2實(shí)施方式，圖9是高頻處置裝置的整體結(jié)構(gòu)圖。圖10～圖14是表示電極器的前端部分的放大圖。
在本實(shí)施方式的說明中，對(duì)與第1實(shí)施方式相同的結(jié)構(gòu)賦予同一符號(hào)，并省略其說明。
圖9所示的作為本實(shí)施方式的高頻處置裝置的電切鏡1在鞘管2的主體部7上具有送氣連接器72，從該送氣連接器72延伸出一端被連接的送氣導(dǎo)管71。該送氣導(dǎo)管71的另一端連接到作為送氣單元的送氣裝置70上。
此外，送氣裝置70由電纜77經(jīng)由高頻電源裝置21與腳踏開關(guān)40連接。通過接通操作腳踏開關(guān)40的送氣用腳踏板，在高頻電源裝置21的控制下，驅(qū)動(dòng)內(nèi)設(shè)在內(nèi)部的送氣泵。并且，送氣裝置70也可以與不同于腳踏開關(guān)40的其它操作開關(guān)連接。
此外，在送氣連接器72內(nèi)和主體部7內(nèi)設(shè)置有送氣通路，該送氣通路連接到電極器5的中途部分。即，從送氣裝置70輸出的氣體(在本實(shí)施方式中，為空氣(以下，表示為AIR))通過送氣導(dǎo)管71被送入電極器5的內(nèi)部。
如圖10所示，電極器5成為如下結(jié)構(gòu)，即在前端部分，套管38A的內(nèi)周面并不與前端電極部27基端部分的外表面密合，使得包覆前端電極部27的套管38A可以從前端部分排出供給到電極器5內(nèi)部的AIR。即，套管38A是如下的管道其管路內(nèi)徑具有比前端電極部27的外徑更大的直徑，前端電極部27的基端部分可以游插其中。
從而，送入電極器5的內(nèi)部的AIR流入到電極器5的前端側(cè)，從套管38A的前端開口部排出。從而，在電切鏡1被插入患者的體腔內(nèi)、生理鹽水被供給到前端電極部27的附近的狀態(tài)下，前端電極部27的整個(gè)周圍被從套管38A的前端開口部排出的AIR所形成的氣泡、以及伴隨生理鹽水的溫度上升的氣泡所包覆。
即，即使在由生理鹽水的溫度上升所產(chǎn)生的氣泡很少的情況下，由于處置活體組織的放電所需要的、用于包覆前端電極部27的整個(gè)周圍的氣泡可以通過從套管38A的前端開口部排出的AIR，用更短的時(shí)間產(chǎn)生。從而，很容易產(chǎn)生從接觸位于處置區(qū)域的活體組織的前端電極部27向插入部6的放電。
從而，由于本實(shí)施方式的前端電極部27與圖30～圖32所示的現(xiàn)有的電切鏡裝置901具有的電極912相比，通過從套管38A的前端開口部強(qiáng)制地排出的AIR，在短時(shí)間內(nèi)就可以產(chǎn)生包覆整個(gè)周圍的氣泡，因此，可以用短時(shí)間進(jìn)行從接觸活體組織的前端電極部27向插入部6的放電。即，本實(shí)施方式的電切鏡1具有如下的結(jié)構(gòu)當(dāng)腳踏開關(guān)40的開關(guān)踏板接通后，可以縮短包覆前端電極部27整個(gè)周圍的氣泡產(chǎn)生的時(shí)間，可以進(jìn)行活體組織的切除、氣化、以及電凝等。
并且，包覆前端電極部27的基端部分的套管也可以是如下詳述的如圖11～圖13所示的結(jié)構(gòu)。此外，前端電極部27也可以具有如圖14所示的結(jié)構(gòu)。
如圖11所示，套管38Aa的前端部分也可以沿著在朝向紙面觀察時(shí)的豎直方向延伸，使其沿著從側(cè)方觀察時(shí)按照大致L字狀向下方，即豎直方向彎折的前端電極部27延伸。從而，從套管38Aa的前端開口部排出的AIR沿著前端電極部27排出。因此，包覆前端電極部27的整個(gè)周圍的氣泡，可以用更短的時(shí)間高效地產(chǎn)生。
圖12所示的套管38Ab被傾斜地切斷為，當(dāng)從側(cè)方觀察前端部分時(shí)，上部側(cè)比下部側(cè)更向前方延伸的形狀。換言之，當(dāng)從與豎直方向正交的方向觀察時(shí)，套管38Ab相對(duì)于軸向以規(guī)定的角度傾斜地切斷為上部側(cè)比下部側(cè)更向前方延伸的形狀。即，在套管38Ab的前端部分，形成所謂的、構(gòu)成滯留機(jī)構(gòu)的凸緣部。
從而，從套管38Ab排出的AIR所產(chǎn)生的氣泡很難由套管38Ab的前端上部分上浮到生理鹽水中。因此，前端電極部27的整個(gè)周圍可以高效地被氣泡包覆。
圖13所示的套管38Ac的內(nèi)部管路被密封，使前端電極部27延伸出的前端面部分與前端電極部27外周面密合，在前端部分的朝向紙面觀察時(shí)的下方側(cè)，即豎直方向側(cè)，具有開口部38B。從而，與圖10所示的套管38Aa同樣，從套管38Ac的前端開口部排出的AIR能沿前端電極部27排出。因此，包覆前端電極部27的整個(gè)周圍的氣泡可以用更短的時(shí)間高效地產(chǎn)生。
此外，如圖14所示，前端電極部27也可以是在從套管38的前端露出的部分上穿設(shè)有多個(gè)孔部27a的金屬管。并且，該前端電極部27的基端部分的外周面被套管38氣密性地密合。從而，從送氣裝置70送入到電極器5中的AIR通過前端電極部27的內(nèi)部，從前端電極部27的孔部27a排出。
從而，已從前端電極部27的孔部27a排出的AIR遍及前端電極部27的整個(gè)周圍而成為氣泡。因此，前端電極部27的整個(gè)周圍可以高效地被氣泡包覆。
根據(jù)以上的圖11～圖14的套管38Aa、38Ab、38Ac的結(jié)構(gòu)，或者根據(jù)在前端電極部27上設(shè)置有孔部27a的結(jié)構(gòu)，可以使從接觸活體組織的前端電極部27向插入部6的放電在短時(shí)間內(nèi)容易地產(chǎn)生，可以達(dá)到與上述同樣的效果。
(第3實(shí)施方式)以下，參考圖15和圖16的附圖對(duì)第3實(shí)施方式進(jìn)行說明。
圖15和圖16涉及本發(fā)明的第3實(shí)施方式，圖15是表示電極器和送氣裝置的方框圖，圖16是用于說明送氣裝置的氣液混合罐的作用的圖。
并且，在本實(shí)施方式的說明中，對(duì)與第1和第2實(shí)施方式相同的結(jié)構(gòu)賦予同一符號(hào)，并省略其說明。
如圖15所示，在送氣裝置70中，內(nèi)設(shè)有生理鹽水罐73；送水泵75，其吸引該生理鹽水罐73內(nèi)的生理鹽水，并輸出到送水管路75a中；送氣泵74，其將AIR輸出到送氣管路74a內(nèi)；以及氣液混合罐76，其與各管路74a、75a的輸出端連接。并且，在本實(shí)施方式中，送氣裝置70是氣液混合流體供給單元。
氣液混合罐76連接氣液混合導(dǎo)管71a的一端，以替換第2實(shí)施方式中的送氣導(dǎo)管71。氣液混合導(dǎo)管71a的另一端如圖9所示，連接到送氣連接器72上，插通到電極器5的管路內(nèi)部。
這樣構(gòu)成的送氣裝置70如圖16所示，從生理鹽水罐73向氣液混合罐76內(nèi)供給通過送水泵75被輸出到送水管路75a的生理鹽水，同時(shí)，向氣液混合罐76內(nèi)供給通過送氣泵74被輸出到送氣管路74a的AIR。從而，在氣液混合罐76內(nèi)，產(chǎn)生生理鹽水與AIR混合后的氣體混合液。
并且，氣液混合罐76設(shè)置有蓋體等，以使其內(nèi)部密封。各管路74a、75a和氣液混合導(dǎo)管71a貫通氣液混合罐76的蓋體，并且它們的外表面被密合。
從而，由于氣液混合罐76內(nèi)的壓力通過所供給的生理鹽水與AIR而上升，因此，在氣液混合罐76內(nèi)產(chǎn)生的氣體混合液被輸出到氣液混合導(dǎo)管71a內(nèi)，供給到電極器5。
從而，氣體混合液流到電極器5的前端側(cè)而被輸出，使其從套管38的前端開口部包覆前端電極部27的整個(gè)周圍。
其結(jié)果，除了第1和第2實(shí)施方式的效果以外，還可以通過作為混合了AIR的液體的氣體混合液，使從接觸活體組織的前端電極部27向插入部6的放電在短時(shí)間內(nèi)高效地容易地產(chǎn)生。
(第4實(shí)施方式)以下，參考圖17～圖20的附圖對(duì)第4實(shí)施方式進(jìn)行說明。
圖17～圖20涉及本發(fā)明的第4實(shí)施方式，圖17是電極器的結(jié)構(gòu)圖，圖18是表示電極器的前端部分的放大圖，圖19和圖20是用于說明電切鏡的前端部的作用的放大圖。并且，在本實(shí)施方式的說明中，對(duì)與第1～第3實(shí)施方式相同的結(jié)構(gòu)賦予同一符號(hào)，并省略其說明。
如圖17所示，在電極器5的分支側(cè)的前端部分，配設(shè)有帶狀部件39，該帶狀部件39由電絕緣部件構(gòu)成，成為滯留機(jī)構(gòu)。詳細(xì)地說，電極器5從前端電極部27到朝向基端的分支部分，2根金屬線的長(zhǎng)度方向的軸大致平行，在該2根金屬線的從前端電極部27到朝向基端的一部分中，構(gòu)成滯留機(jī)構(gòu)的帶狀部件39被架設(shè)在2根金屬線之間。
如圖18所示，設(shè)置在電極器5的前端部分的帶狀部件39如上所述，其構(gòu)成為具有2個(gè)包覆部39a，其在相對(duì)于滑動(dòng)方向的兩側(cè)，從前端電極部27起分別包覆朝向基端的2根金屬線；以及帶狀的帶狀部39b，其在相對(duì)于豎直方向的上部側(cè)，連接2個(gè)包覆部39a，并彎曲成使上述上部側(cè)成為頂點(diǎn)。即，電極器5的前端電極部27的豎直方向的上部側(cè)附近通過帶狀部件39的帶狀部39b架設(shè)有彎曲的板部件，其中，所述前端電極部27的2根金屬線在前端基本形成為環(huán)狀。
接著，利用上述圖7的流程圖、以及圖19和圖20，對(duì)如上構(gòu)成的本實(shí)施方式的作為高頻處置裝置的電切鏡的動(dòng)作進(jìn)行說明。
首先，例如，將電切鏡1從尿道、陰道等插入患者的體腔內(nèi)，按照?qǐng)D7的步驟S1～步驟S3，控制高頻發(fā)生電路52，開始高頻輸出的供給。
詳細(xì)地說，被滯留在前端電極部27周圍的由高頻電流加溫的生理鹽水引起向相對(duì)于豎直方向的上方向的對(duì)流。即，關(guān)于前端電極部27的附近的生理鹽水，當(dāng)溫度上升時(shí)，由于膨脹其密度變小，產(chǎn)生周圍的低溫生理鹽水向該處流入的現(xiàn)象，通過該現(xiàn)象的反復(fù)進(jìn)行，所述生理鹽水相對(duì)于豎直方向而上升。
此時(shí)，上升的生理鹽水的一部分如圖19所示，上升的對(duì)流被帶狀部件39的帶狀部39b阻擋，產(chǎn)生如圖中的箭頭那樣的流動(dòng)。即，上升的生理鹽水碰到帶狀部件39的帶狀部39b，其流動(dòng)變?yōu)槌蜃鳛樨Q直方向下方側(cè)的前端電極部27側(cè)。從而，生理鹽水一邊向前端電極部27的附近對(duì)流，一邊傳遞來自前端電極部27的熱能，在短時(shí)間內(nèi)上升到使氣泡產(chǎn)生的溫度，如圖20所示，氣泡很容易從前端電極部27的周圍產(chǎn)生。
從而，產(chǎn)生后的氣泡可以在短時(shí)間內(nèi)包覆前端電極部27的整個(gè)周圍。其結(jié)果，供給到前端電極部27的高頻電流高效地從前端電極部27接觸活體組織的部分向插入部6進(jìn)行放電。
即，供給到前端電極部27的高頻電流從成為加壓側(cè)的前端電極部27接觸活體組織的部分向成為返回側(cè)的插入部6流動(dòng)。從而，接觸前端電極部27的活體組織被切除、氣化、以及電凝等。
此外，與圖30～圖32所示的現(xiàn)有的電切鏡裝置901具有的電極912相比，本實(shí)施方式的電切鏡1具有如下的結(jié)構(gòu)當(dāng)腳踏開關(guān)40的腳踏板被接通后，可以縮短包覆前端電極部27整個(gè)周圍的氣泡產(chǎn)生的時(shí)間。
并且，如圖21和圖22所示，在電極器5的前端電極部27的前端側(cè)也可以設(shè)置成為帶狀部件的板部件44，該板部件44是滯留機(jī)構(gòu)。圖21是設(shè)置有板部件的電極器的正面圖，圖22是電極器的前端部分的側(cè)面圖。
若詳細(xì)敘述，在電極器5的前端，通過在前端電極部27露出的根部分設(shè)置的環(huán)狀的支承部件44a，設(shè)置由可轉(zhuǎn)動(dòng)的非金屬材料構(gòu)成的作為帶狀部件的板部件44。
并且，在本實(shí)施方式中，前端電極部27形成為，從帶狀部件39突出，并且向中央側(cè)彎曲，以使露出的根部分能安裝板部件44的支承部件44a，然后，在豎直方向的下側(cè)描繪環(huán)狀。
板部件44覆蓋前端電極部27的前端側(cè)，通過支承部件44a可以繞前端電極部27露出的根部分的軸方向自由轉(zhuǎn)動(dòng)。此外，該板部件44通過自重，在通常情況下，與前端電極部27接觸。
此外，在進(jìn)行活體組織的切除、氣化、以及電凝等時(shí)，電極器5沿基端方向進(jìn)行滑動(dòng)操作。此時(shí)，板部件44被轉(zhuǎn)動(dòng)，其下方部分被牽引到活體組織上，與前端電極部27分離開來。即，板部件44通過轉(zhuǎn)動(dòng)，其一面相對(duì)于與插入部6的插入軸正交的軸所成的角度被變更。
通過以上的結(jié)構(gòu)，在前端電極部27的周圍被加溫的生理鹽水向電極器5的前端側(cè)的流動(dòng)被板部件44遮斷，滯留在前端電極部27的周圍。從而，當(dāng)設(shè)置在前端電極部27的上方側(cè)的帶狀部件39的帶狀部39b引起的對(duì)流發(fā)生變化時(shí)，被加溫的生理鹽水向電極器5的前端側(cè)的流動(dòng)被板部件44遮斷，通過該遮斷，可以更高效地達(dá)到從前端電極部27產(chǎn)生氣泡所需要的生理鹽水的液溫。
并且，電極器5也可以不具有帶狀部件39，而在前端電極部27上只設(shè)置板部件44。
(第5實(shí)施方式)以下，參考圖23～圖27的附圖對(duì)本發(fā)明的第5實(shí)施方式進(jìn)行說明。
圖23～圖27涉及本發(fā)明的第5實(shí)施方式，圖23是表示電切鏡的前端部分的結(jié)構(gòu)的圖，圖24是電切鏡的前端部分的剖面圖，圖25～圖27是用于動(dòng)作說明的電切鏡的前端部分的剖面圖。
在本實(shí)施方式的說明中，對(duì)與上述各實(shí)施方式相同的結(jié)構(gòu)賦予同一符號(hào)，并省略其說明。
如圖23和圖24所示，本實(shí)施方式的電切鏡1固定設(shè)置有前端擋塊6b，該前端擋塊6b基本形成為“コ”字狀，以包圍前端部6a的開口部。該前端擋塊6b由合成樹脂或進(jìn)行了絕緣涂層的金屬部件構(gòu)成，被固定在前端部6a的兩側(cè)部分上。
此外，前端擋塊6b被固定設(shè)置在前端部6a上，其長(zhǎng)度方向的軸與電切鏡1的插入部6的插入軸平行，使基本形成“コ”字狀的兩側(cè)部分位于相對(duì)于豎直方向大致為90°的面內(nèi)。
本實(shí)施方式的電極器5在前端部分的上部具有作為帶狀部件的板部件45，該板部件45成為滯留機(jī)構(gòu)，覆蓋前端電極部27的前方(前端)和前端部分的上方。該板部件45包含有上部側(cè)板部件45a，其覆蓋電極器5的前端上部；前方(前端)側(cè)板部件45b，其覆蓋前端電極部27的前方側(cè)；以及鉸鏈部45c，其連接上部側(cè)板部件45a和前方側(cè)板部件45b。
該鉸鏈部45c是所謂的鉸鏈，其轉(zhuǎn)動(dòng)支承前方側(cè)板部件45b。此外，在該鉸鏈部45c的上方的大致中央設(shè)置有擋塊45d，該擋塊45d限制前方側(cè)板部件45b的轉(zhuǎn)動(dòng)。此外，上部側(cè)板部件45a被固定在電極器5的前端部分的上部。并且，如圖25～圖27所示，在板部件45的內(nèi)部設(shè)置有扭轉(zhuǎn)螺旋彈簧46，該扭轉(zhuǎn)螺旋彈簧46以鉸鏈部45c為支點(diǎn)，對(duì)前方側(cè)板部件45b向豎直上方側(cè)施加彈力。
該板部件45的上部側(cè)板部件45a的一面相對(duì)于與插入部6的插入軸大致正交的軸所成的角為大致90°的角度，通過鉸鏈部45c轉(zhuǎn)動(dòng)的前方側(cè)板部件45b的一面相對(duì)于上述軸所成的角根據(jù)電極器5的滑動(dòng)而變更。
接著，參考圖25至圖27的附圖對(duì)如上構(gòu)成的本實(shí)施方式的電切鏡1的動(dòng)作進(jìn)行說明。
首先，手術(shù)醫(yī)生為了進(jìn)行活體組織的切除、氣化、以及電凝等，進(jìn)行滑動(dòng)操作，使電極器5從插入部6的前端部6a向前方突出。此時(shí)，板部件45與電極器5一起向前方突出，前方側(cè)板部件45b與前端擋塊6b相抵接。
如圖25所示，前方側(cè)板部件45b與前端擋塊6b和前端電極部27相抵接，在它們之間，兩板面基本為豎直方向，電極器5向前方的滑動(dòng)操作被限制。在該狀態(tài)下，手術(shù)醫(yī)生通過腳踏開關(guān)40(參考圖1)的腳踏板的接通操作，對(duì)電極器5進(jìn)行高頻輸出的供給。
電極器5的前端電極部27周圍的生理鹽水在溫度上升的同時(shí)，產(chǎn)生向豎直上方的對(duì)流。此時(shí)，通過覆蓋前端電極部27的前方和上方的板部件45，生理鹽水一邊向前端電極部27的附近對(duì)流，一邊傳遞來自前端電極部27的熱量，在短時(shí)間內(nèi)上升到產(chǎn)生氣泡的溫度，容易從前端電極部27的周圍產(chǎn)生氣泡。
進(jìn)而，供給到前端電極部27的高頻電流從成為加壓側(cè)的前端電極部27接觸活體組織的部分向成為返回側(cè)的插入部6流動(dòng)。從而，接觸前端電極部27的活體組織被切除、氣化、以及電凝等。并且，在對(duì)該活體組織進(jìn)行切除、氣化、以及電凝等處置時(shí)，手術(shù)醫(yī)生對(duì)電極器5進(jìn)行朝向基端側(cè)的滑動(dòng)操作。
此時(shí)，如圖26所示，與電極器5一起向基端側(cè)移動(dòng)的板部件45的前方側(cè)板部件45b通過扭轉(zhuǎn)螺旋彈簧46的彈力，繞鉸鏈部45c的軸向豎直上方轉(zhuǎn)動(dòng)。該前方側(cè)板部件45b在抵接前端擋塊6b的同時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng)，使其逐漸加大與前端電極部27之間的距離。
進(jìn)而，如圖27所示，前方側(cè)板部件45b的轉(zhuǎn)動(dòng)被鉸鏈部45c的擋塊45d制止。并且，該制止?fàn)顟B(tài)下的前方側(cè)板部件45b被設(shè)定在由鉸鏈部45c的擋塊45d制止其轉(zhuǎn)動(dòng)的位置上，當(dāng)向前方進(jìn)行滑動(dòng)操作時(shí)，使其一部分可抵接在前端擋塊6b上，并且其與上部側(cè)板部件45a所成的角為規(guī)定的角度。
如以上說明的那樣，在本實(shí)施方式中，即使采用在電切鏡1的電極器5上設(shè)置覆蓋前端電極部27的豎直上側(cè)和前端側(cè)的板部件45的結(jié)構(gòu)，也可以取得與第4實(shí)施方式同樣的效果。
除了以上所說明的各實(shí)施方式以外，如圖28和圖29所示，也可以在作為裝液?jiǎn)卧膱D1所示的容器10或送液導(dǎo)管12中設(shè)置加熱生理鹽水的加熱單元。
該加熱單元例如是具有發(fā)熱的電熱絲的加熱器43，通過電線43a供給電力。該加熱器43既可以如圖28所示，介入安裝在送液導(dǎo)管12中，也可以如圖29所示，配設(shè)在容器10內(nèi)。
從電線供給電力的加熱器43通過電熱絲的電阻而發(fā)熱，將通過送液導(dǎo)管12的生理鹽水或容器10內(nèi)的生理鹽水加熱到規(guī)定的溫度。從而，經(jīng)由電切鏡1的插入部6的前端部6a向患者的體內(nèi)供給加熱后的生理鹽水。
其結(jié)果，電極器5的前端電極部27由于供給到其附近的加熱到規(guī)定溫度的生理鹽水的初始溫度很高，因此可以進(jìn)一步縮短使上述生理鹽水上升到用于產(chǎn)生氣泡的溫度所要的時(shí)間。
從而，通過設(shè)置加熱器43，電切鏡1用短時(shí)間在前端電極部27的周圍產(chǎn)生氣泡，在接觸活體組織時(shí)，與插入部6之間有效地產(chǎn)生放電，可以降低高頻電源裝置21的功率消耗，同時(shí)，可以實(shí)現(xiàn)使用的高頻功率的小功率化。
以上說明的各實(shí)施方式的電切鏡1構(gòu)成為，在高頻電源裝置21開始輸出之后，可以縮短前端電極部27和插入部6產(chǎn)生放電所需要的、用于使前端電極部27整個(gè)周圍被氣泡包覆的時(shí)間。即，本發(fā)明的電切鏡1既可以縮短前端電極部27附近的生理鹽水的液溫上升所消耗的時(shí)間，又可以強(qiáng)制地在前端電極部27附近產(chǎn)生氣泡，根據(jù)這樣的結(jié)構(gòu)，可以縮短用于活體組織的切除、氣化、以及電凝等的放電開始的時(shí)間。
因此，電切鏡1通過縮短來自高頻電源裝置21的高頻電流的輸出時(shí)間，可以得到節(jié)電的效果。進(jìn)而，由于前端電極部27附近的氣泡不會(huì)被液體的輸送而沖散，因此通過很小的功率就可以用氣泡包覆前端電極部27的整體，并使其放電，可以進(jìn)行活體組織的切除、氣化、以及電凝等。
以上的結(jié)果是，可以使用小功率的高頻電源裝置21，并且可以使作為高頻處置裝置的電切鏡1的制造成本降低和節(jié)電化。
以上所述的本實(shí)施方式的電切鏡1由于用很短的時(shí)間在前端電極部27的周圍產(chǎn)生氣泡，因此在接觸活體組織時(shí)，在與插入部6之間有效地產(chǎn)生放電，可以降低高頻電源裝置21的功率消耗，同時(shí)，可以實(shí)現(xiàn)使用的高頻功率的小功率化。
因此，就沒有必要使用可以輸出大功率的昂貴的高頻電源裝置21，也可以使用當(dāng)前端電極部27接觸活體組織時(shí)，即使用小功率的輸出，也可以在短時(shí)間內(nèi)向插入部6進(jìn)行放電的廉價(jià)的高頻電源裝置21。此外，根據(jù)本實(shí)施方式的電切鏡1，由于可以縮短放電所需要的時(shí)間，因此，可以抑制手術(shù)操作的時(shí)間，還可以減輕患者的負(fù)擔(dān)。
并且，本發(fā)明并不僅限于上述實(shí)施方式，在不脫離發(fā)明主旨的范圍內(nèi)，可以作種種變形實(shí)施。
權(quán)利要求
1.一種高頻處置裝置，其特征在于，該高頻處置裝置具有高頻發(fā)生單元，其產(chǎn)生高頻電流；電極器，其與該高頻發(fā)生單元電連接，前端具有放電出所述高頻電流的施加電極，并且包覆有使該施加電極的基端側(cè)游插在其中的絕緣體；插入部，其移動(dòng)自由地將所述電極器沿規(guī)定方向進(jìn)行收納，成為來自所述施加電極的所述高頻電流的返回側(cè)；送液?jiǎn)卧浣?jīng)由該插入部將灌注液輸送到所述施加電極附近；以及送氣單元，其經(jīng)由所述電極器將氣體從所述絕緣體的前端開口部輸送到所述施加電極附近。
2.如權(quán)利要求1所述的高頻處置裝置，其特征在于，所述施加電極具有長(zhǎng)軸，所述絕緣體具有凸緣部，該凸緣部相對(duì)于所述施加電極的長(zhǎng)軸的方向以規(guī)定角度被傾斜切斷，并向前方延伸。
3.如權(quán)利要求1或權(quán)利要求2所述的高頻處置裝置，其特征在于，所述絕緣體的前端部分與所述施加電極密合，在下面具有排出所述氣體的孔部。
4.如權(quán)利要求1所述的高頻處置裝置，其特征在于，所述絕緣體的前端部分與所述施加電極密合，在該施加電極上穿設(shè)有排出所述氣體的多個(gè)孔部。
5.一種高頻處置裝置，其特征在于，該高頻處置裝置具有高頻發(fā)生單元，其產(chǎn)生高頻電流；電極器，其與該高頻發(fā)生單元電連接，前端具有放電出所述高頻電流的施加電極，并且包覆有使該施加電極的基端側(cè)游插在其中的絕緣體；插入部，其移動(dòng)自由地將所述電極器沿規(guī)定方向進(jìn)行收納，成為來自所述施加電極的所述高頻電流的返回側(cè)；送液?jiǎn)卧?，其?jīng)由該插入部將灌注液輸送到所述施加電極附近；以及氣液混合流體供給單元，其經(jīng)由所述電極器將氣液混合流體從所述絕緣體的前端開口部供給到所述施加電極附近。
6.一種高頻處置裝置，其特征在于，該高頻處置裝置具有高頻發(fā)生單元，其產(chǎn)生高頻電流；電極器，其與該高頻發(fā)生單元電連接，前端具有放電出所述高頻電流的施加電極，并且包覆有使該施加電極的基端側(cè)游插在其中的絕緣體；插入部，其移動(dòng)自由地將所述電極器沿規(guī)定方向進(jìn)行收納，成為來自所述施加電極的所述高頻電流的返回電極；送液?jiǎn)卧?，其?jīng)由該插入部將灌注液輸送到所述施加電極附近；以及滯留機(jī)構(gòu)，其配設(shè)在所述電極器的所述施加電極的附近，為了使所述高頻電流從所述施加電極向所述返回電極進(jìn)行放電，使由所述送液?jiǎn)卧斔偷墓嘧⒁簻粝聛怼?br> 7.如權(quán)利要求6所述的高頻處置裝置，其特征在于，所述滯留機(jī)構(gòu)被設(shè)置在所述絕緣體的前端部分，在所述絕緣體的內(nèi)周面與所述施加電極的外表面之間形成空間。
8.如權(quán)利要求6所述的高頻處置裝置，其特征在于，所述施加電極具有長(zhǎng)軸，所述滯留機(jī)構(gòu)是凸緣部，該凸緣部設(shè)置在所述絕緣體的前端部分，相對(duì)于所述施加電極的長(zhǎng)軸的方向以規(guī)定角度被傾斜切斷，并向前方延伸。
9.如權(quán)利要求6所述的高頻處置裝置，其特征在于，所述滯留機(jī)構(gòu)是帶狀部件，該帶狀部件設(shè)置在所述絕緣體的前端部分。
10.如權(quán)利要求9所述的高頻處置裝置，其特征在于，所述帶狀部件被配設(shè)在所述施加電極的附近，其一面相對(duì)于與插入軸正交的軸，具有規(guī)定的角度。
11.如權(quán)利要求9或權(quán)利要求10所述的高頻處置裝置，其特征在于，所述帶狀部件被配設(shè)在所述施加電極的前端側(cè)。
12.如權(quán)利要求11所述的高頻處置裝置，其特征在于，被配設(shè)在所述施加電極的前端側(cè)的所述帶狀部件繞著與所述插入軸正交的軸自由轉(zhuǎn)動(dòng)。
13.一種高頻處置裝置，其特征在于，該高頻處置裝置具有高頻發(fā)生單元，其產(chǎn)生高頻電流；電極器，其與該高頻發(fā)生單元電連接，前端具有放電出所述高頻電流的施加電極；插入部，其移動(dòng)自由地將該電極器沿規(guī)定方向進(jìn)行收納，成為來自所述施加電極的所述高頻電流的返回側(cè)；送液?jiǎn)卧?，其?jīng)由該插入部將灌注液輸送到所述施加電極附近；以及加熱單元，其對(duì)所述灌注液進(jìn)行加熱。
全文摘要
本發(fā)明提供一種高頻處置裝置，該裝置具有高頻發(fā)生單元，其產(chǎn)生高頻電流；電極器，其與該高頻發(fā)生單元電連接，前端具有放電出所述高頻電流的施加電極，并且使絕緣體包覆該電極的基端側(cè)；插入部，其移動(dòng)自由地將該電極器沿規(guī)定方向進(jìn)行收納，成為來自所述施加電極的所述高頻電流的返回側(cè)；送液?jiǎn)卧?，其?jīng)由該插入部將灌注液輸送到所述施加電極附近；以及送氣單元，其通過所述電極器將氣體從所述絕緣體的前端開口部輸送到所述施加電極附近。通過該結(jié)構(gòu)，可以用更小的功率在灌注液中進(jìn)行活體組織的切除、氣化、電凝等，并且，可以縮短手術(shù)時(shí)間。
文檔編號(hào)A61B18/12GK101035480SQ200580033979
公開日2007年9月12日 申請(qǐng)日期2005年10月5日 優(yōu)先權(quán)日2004年10月5日
發(fā)明者林田剛史, 谷口一德, 永山茂生, 肘井一也 申請(qǐng)人:奧林巴斯株式會(huì)社