專利名稱：用于粘合復合物牙科技術的可調系統(tǒng)的制作方法
技術領域：
一般地，本發(fā)明涉及一種牙橋；更具體地說，涉及牙橋結構，用以生產修復牙齒的牙橋或夾住不穩(wěn)定的牙齒。

發(fā)明內容
在某些情況下和某些結構中，一個用于粘合復合物的可調系統(tǒng)通?？砂ㄒ粋€用以支撐一個支架的梯狀件，該支架與梯狀件位于多個可能的相對位置之一。此梯狀件通常包括對置的橫欄，橫欄間由多個梯級相連。這些梯級沿橫欄間隔分布，相鄰的梯級間形成多個空隙。此支架通常包括一個具有多個直立凸起的金屬條。這些凸起的分布與梯狀件中形成的空隙相對應，以允許支架能夠與梯狀件在多個相對位置上相接合。梯狀件與支架的結合還能提供一個具有扭轉剛性和足夠硬度的組合結構，用以支撐一個或多個橋體以及/或者不穩(wěn)定的牙齒。
在某些情況下和某些結構中，一個用于粘合復合物的系統(tǒng)通?？砂ㄒ粋€加固的基部結構，用以支撐橋體。此加固的金屬基部結構基本上呈網狀，或通常地包括多個孔隙或穿孔，以允許樹脂經由金屬基部結構及在其四周流動或滲流，來增強橋體和金屬基部結構間樹脂的粘合強度。此基部結構通常在沿梯狀件和支架的方向還包括加固結構或框架，金屬基部結構與梯狀件和支架相連接，連接方向與梯狀件和支架的方向基本垂直。
在某些情況下和某些結構中，一個用于粘合復合物的系統(tǒng)通?？砂ㄌ轄罴椭Ъ芙Y構，此結構具有足夠的伸展長度以使其能夠充分延伸穿過一個或多個牙齒，并且具有多個孔隙或穿孔，以允許樹脂在梯狀件和支架結構中和四周的流動或滲流，來增強被支撐的一個或多個牙齒與梯狀件和支架結構間樹脂的粘合強度。
在某些情況下和某些結構中，一個用于粘合復合物的系統(tǒng)通常可包括支托裝置。支架上的一個或多個凸起可配置為沿梯狀件充分遠地伸展，從而起到減緩或阻止橋體的咬合磨損的作用。
在某些情況下和某些結構中，一個用于粘合復合物的系統(tǒng)通?？砂ㄒ粋€柔性的梯狀件結構，該結構可配置為通過四分之一牙弓、半牙弓或整個牙弓。該梯狀件結構亦可配置一個前部部件，用于整個或部分牙弓的夾板固定。此前部部件可包括一單獨的橫欄，用于在相對端連接梯狀件結構，與多個孔隙或穿孔以允許樹脂經由梯狀件和支架結構及在其四周的流動或滲流，來增強被支撐的一個或多個牙齒與前部部件之間樹脂的粘合強度。此外，此柔性梯狀件結構可支撐相對較長跨度的牙齒范圍或其他附件(如弓絲)。
在某些情況下和某些結構中，一個用于粘合復合物的系統(tǒng)通?？砂ㄒ粋€梯狀件和支架結構，此結構可由牙醫(yī)和/或口腔外科醫(yī)生在診療時，坐在患者旁邊進行調整。該梯狀件和支架結構的可調整性使得牙醫(yī)和/或口腔外科醫(yī)生不需要將其送回到實驗室就可對復合材料進行相應的調整。
通過閱讀下述的具體描述、權利要求和附圖，本發(fā)明的獨立特點和優(yōu)點對本領域技術人員來說將顯而易見。


圖1為梯狀件結構的透視圖。
圖2為能夠與圖1所示梯狀件結構相接合的支架結構的透視圖。
圖3為具有一個用于支撐橋體的加固結構的圖2所示支架結構的透視圖。
圖4為圖1所示梯狀件結構，圖2所示支架結構以及圖3所示加固結構的分解圖。
圖5為圖1所示梯狀件結構和圖2所示支架結構連接形成橋，并與圖3所示加固結構相連接的頂向透視圖。圖中加固結構用于支撐橋體，為粘合在預備牙上做準備。
圖6為前部開孔部件的透視圖。
圖7為圖1所示梯狀件結構與圖6所示前部開孔部件相連接的透視圖。
圖8為兩個圖1所示梯狀件結構與圖6所示前部開孔部件相連接的透視圖。
圖9為圖5所示的橋和加固結構的組合與圖6所示前部開孔部件相連接的透視圖。
圖10為用于支撐前部橋體的金屬擋板的后向透視圖。
圖11為圖10中用于支撐前部橋體的金屬擋板的另一透視圖。
圖12為用于支撐橋體的圖5所示的橋和加固結構與圖6所示的前部開孔部件相連接的透視圖，同時前部開孔部件與圖10所示的金屬擋板相連，用于支撐前部橋體。
圖13為前部弓絲的透視圖。
圖13a為用以闡明圖13所示前部弓絲與圖1所示梯狀件結構之間連接關系的放大透視圖。
圖13b為圖13所示前部弓絲與圖5所示的橋和加固結構相連接的組合結構的透視圖。
圖14為圖5所示由橋支撐的兩個加固結構的透視圖。
圖14a為圖14所示組合結構的分解圖。
圖14b為連接到周圍兩顆牙之上的圖14所示的組合結構的透視圖。
圖15為圖5所示的橋帶有一個用于支撐橋體的加固結構的另一結構形式的透視圖，其中橋嵌入一顆鄰牙，以及嵌入右邊牙齒中的橋的內部視圖。
圖15a為圖15所示的組合結構的透視圖，圖中示出了橋嵌入右邊牙齒的外部視圖。
圖15b為圖15所示的組合結構的透視圖，圖中中間和右邊的牙齒充填滿合成樹脂來封住牙橋。
圖16為在將橋體嵌入加固結構時，圖5所示的組合的橋和加固結構的透視圖。
圖16a為圖16所示的組合結構在橋體完全嵌入加固結構后的透視圖。
圖17為橋和加固結構的另一布置形式的透視圖，圖中橋和加固結構嵌入兩齒之間的缺齒區(qū)，其中左邊的牙齒充填滿合成樹脂。
圖17a為橋和兩個相鄰加固結構的另一布置形式的透視圖，中間的加固結構與一個部分填滿合成樹脂的橋體相連接，該橋體同時與一牙齒相鄰。
圖18為一個臨時或永久橋的基牙舌指金屬加固結構的透視圖。
圖19為多個永久橋的基牙舌指金屬加固結構的透視圖，圖中舌指結構與圖5所示的與橋相連的加固結構相鄰。
圖20為一個如圖5所示具有加固結構的鑄造牙橋的透視圖。
圖20a為圖20所示的組合結構的分解圖。
圖20b為加固結構的另一結構形式的分解圖，圖中鑄造牙橋與一個金屬基部結構相連接。
圖20c為圖20b所示結構在橋鑄造之前的裝配圖。
圖20d為圖20b所示鑄造牙橋和加固結構的裝配圖。
圖21用于單個復合修復物的嵌入體的支架的透視圖。
圖22為圖21所示的支架與梯狀件相連形成橋，用于嵌入單個復合修復物的透視圖。
圖23為嵌入單個牙齒的圖22所示組合結構的側面圖。
圖24為嵌入單個牙齒的圖22所示組合結構的透視圖。
圖25為使用鑄造牙橋的用于單個復合修復物的嵌入體的另一結構形式的的透視圖。
圖25a-25c為用于單個復合修復物的圖25所示嵌入體的各向視圖。
圖26為圖25所示嵌入體嵌入牙齒后的透視圖，該牙即將充填合成樹脂，以將嵌入體與牙齒粘合。
圖26a為圖25所示嵌入體與四分之一橋體用合成樹脂相粘合的透視圖。
圖26b為圖26a所示與四分之一橋體相粘合的嵌入體，其即將嵌入受損牙并與其粘合的透視圖。
圖26c為圖26a所示與四分之一橋體相粘合的嵌入體已嵌入受損牙并粘合的透視圖。
圖27為圖5所示的橋和加固結構與連接器的透視圖，連接器用以裝進頜位。
圖28為圖27所示組合結構的分解圖。
圖29和圖29a為圖5所示的橋和加固結構嵌入下牙的視圖，圖中加固結構安在缺齒區(qū)中。
在詳細說明本發(fā)明的任何特點和至少一個結構之前，應該了解的是，本發(fā)明的應用并不受限于下文描述或

中所涉及的結構細節(jié)和各組件的組裝方式。本發(fā)明同樣適用于其他多種經實踐的結構。同樣的，也應該了解，這里使用的措詞和術語是為了進行描述而非進行限制。這里使用的“包括”、“含有”和“包含”和其他同義詞，其目的是為了將其后提及的項目和等價物以及另外的項目完全包含在其中。
在描述附圖時，盡管使用了如下方向詞的參考方向，如上面的，下面的，向下的，向上的，后向的，底部，前向，后向等，這些參考方向是為方便起見，相對附圖的正常視角而言。這些方向詞并非要在字面上理解本發(fā)明或以任何形式限制本發(fā)明。此外，這里使用的諸如“第一”和“第二”的術語是為了進行描述之便，并不表示或暗示所描述之物之間具有相對的重要性。
具體實施例方式
在某些情況下和某些結構中，本發(fā)明通?？蔀閺秃衔镎澈系难揽萍夹g提供一個可調系統(tǒng)。本系統(tǒng)通常包括多個部件，這些部件可以單獨或組合使用來完成一系列的操作，例如夾住不穩(wěn)定的牙齒，支撐橋體，橋接牙間隙，以及防止新牙或現(xiàn)有牙的額外磨損等。
如圖1所示，第一個部件為一個梯狀件結構，也就是梯狀件10。此梯狀件包括對置的橫欄12，橫欄間由多個梯級14相連。梯狀件10的長度是可調的，并且具有很大的調整范圍。在圖示結構中和某些情況下，梯狀件10的構形使得梯狀件10具有不同于普通的橋式構架和/或連接組件的更大的扭轉剛性和硬度。
在圖示結構中，每個橫欄12上均含有多個孔隙或穿孔16。這些孔隙16呈圓形，同時沿梯狀件10分布，起到例如允許合成樹脂流動的作用。橫欄12被設計為可彼此分離的，這樣可以在需要的時候包括單個橫柱的部件可以作為整個梯狀件構架10的一部分來單獨形成。
多個梯級14沿橫欄12分布，相鄰的梯級14間形成多個空隙18。這些梯級14可為空心或實心，可具有不同橫截面形狀，如圓形、橢圓形或正方形。
如圖2所示，第二個部件為一個支架結構，也就是支架20。在圖示結構中和某些情況下，梯狀件10和支架20的組合結構同樣提供了一個具有足夠扭轉剛性和硬度的橋，用以支撐一個或多個橋體以及/或者不穩(wěn)定的牙齒。
在圖示結構中，支架20包含一個條帶22，其上具有多個直立的凸起24。這些凸起24作為支托的裝置，用來保護粘合牙的咬合部分使其在咀嚼和與對牙接觸時免遭磨損。支架20的凸起24與梯狀件10中限定的空隙18相應地間隔開，以允許支架20能夠與梯狀件10在多個相對位置上相接合以形成橋。支架20的凸起24之間，可具有一個或多個孔隙26。
支架20上的凸起24可對應與梯狀件10上每個，或每間隔一個、兩個或三個梯級14間的空隙18相接合。因此，支架20能夠精確地安裝在兩個橫欄12間，并且其凸起24可準確裝配于梯狀件10上每個，或每間隔一個、兩個或三個梯級14間的空隙18中，從而聯(lián)鎖支架20和梯狀件10。此外，凸起24還可延伸至高于梯狀件10(如高于橫欄12和梯級14頂部1-1.5mm)來作為支托的裝置。同時，支架20在與梯狀件10的聯(lián)鎖后加固和/或建立了梯狀件10上梯級14間的空隙或空間的橋接。
圖4表示了梯狀件10，支架20，以及與支架20相連的一個加固的基部結構28。在圖示結構中，基部結構28基本上呈網狀，并且其上包括多個孔隙或穿孔30，以允許例如樹脂經由基部結構28及在其四周的流動或滲流，來增強橋體和基部結構28間樹脂的粘合力。貫通基部結構28的穿孔30為其上用于粘合的樹脂提供了更大的表面積。
基部結構28可與一個交叉支架32相連，如圖4所示?；拷Y構28沿支架20的方向定位，而加固結構32則與支架20基本垂直，其與基部結構28一起構成了一個加固結構34。樹脂與加固結構34的粘合使得處在加固結構34處的橋體具有增大的扭轉剛性。
支架20的一個或多個部分(如條帶22，凸起24，基部結構28，和交叉支架32等)可由金屬材料制成。在圖示結構中，支架20的結構為金屬材料。在其他結構中，支架20的一個或多個構件可由其他材料制成。
圖5中示出已連接的梯狀件10和支架20，以下稱為牙橋35。圖中支架20的凸起24與梯狀件10上的每間隔一個梯級14相嚙合。圖示結構中，梯狀件10的梯級14為正方形截面。圖29和圖29a為具有一個加固結構34的牙橋35嵌入下牙的視圖，圖中加固結構34與缺牙區(qū)密合。
圖6中示出了一個前部的開孔部件36，此部件36可單獨成形，也可將用于口腔側的梯狀件10的梯級14和一個橫欄12拆卸而成。部件36具有一個連接體或連接件38，用于連接口腔側的梯狀件10來組合形成一個組件。連接件38包括兩個凹槽，第一個橫向延伸，第二個軸向延伸。部件36還包括許多穿孔40，以允許例如樹脂粘合材料的穿透滲流。
如圖7和圖8所示，部件36可在兩邊鎖定在梯狀件10上。將部件36在兩邊連接在兩個單獨的梯狀件10上需要兩個連接件38而不是圖6中所示的一個。部件36，牙橋35和加固結構34可形成一個組合結構來支撐橋體及穩(wěn)定松動牙齒，如圖9所示。
圖10和圖11中分別示出了擋板42的兩側。擋板42具有凸起44，用于與前部的開孔部件36的穿孔40相接合。圖示結構中，擋板42基本呈網狀，同時包括多個孔隙或穿孔46，以允許例如樹脂經由部件36及在其四周的流動或滲流，來增強前部橋體和部件36間樹脂的粘合強度。圖示結構中擋板42和凸起44為金屬制成，然而在其他結構中，可能由其他材料制成。
如圖12所示，將擋板42增加到圖9中所示的部件36，牙橋35和加固結構34所形成的組合結構中，形成了支撐前部橋體的構架。擋板42按照類似加固結構34連接至牙橋35的方法連接于部件36，用于支撐各自橋體。圖12所示的布置形式允許將前部橋體粘合在口腔前部，同時另一橋體粘合在口腔的第一側。
圖13中示出了用于連接或鎖定在牙橋35上的弓絲48，圖13b中示出了已鎖定在牙橋35上的弓絲48。弓絲48可代替部件36單獨使用或與側梯10組合使用來作為前部支撐。圖13a中示出了弓絲48鎖定在梯狀件10上的詳圖。與部件36類似的，前部弓絲48利用連接件38與橋體35進行連接。連接件38的凹槽在軸線的橫向方向接納第一梯級14，第二凹槽在平行于軸線的方向接納第二梯級14。同樣的，連接件38的一部分可與支架20的端部相接合。
與其上開穿孔40的部件36不同的是，圖示結構中的弓絲48為實心金屬絲。弓絲48具有多種功能，例如支撐可能松動的前牙，或維持前牙的排列等。弓絲48可粘合于一排牙的后部，如現(xiàn)有技術所知那樣。
圖14、14a和14b中示出了由牙橋35支撐的兩個加固結構34。由于支架20和梯狀件10的聯(lián)鎖使得牙橋35具有加固特性，因此系統(tǒng)中可使用兩個或更多的加固結構34(并排排列或其他排列方式)。在圖示結構中和某些情況下，這種組合結構中的金屬基部結構28增強了橋體的耐壓強度和抗扭能力。通過用夾板夾住盡可能多的牙齒來穩(wěn)定橋體，還能夠進一步提高牙橋35的強度。換句話說，與加固結構34每邊結合的基牙越多，牙橋35的強度就越大。
圖15、15a和15b中示出了具有一個用來支撐橋體的加固結構34的牙橋35，該橋35嵌入其相鄰的一顆牙齒52，并且示出了嵌入右側牙52的牙橋35的內部視圖。圖中，位于中間的牙齒52在靠近牙橋35處部分地注入了合成樹脂，用來將牙橋35粘合在中間的牙齒52上。實際上，這樣的復合牙橋52是預制的，在有患者需要牙橋35之前就可生產并供給牙科醫(yī)生。換句話說，這種預制牙橋35可以一直儲藏備用直到適當?shù)臅r侯。這種預制的牙橋35可被粘合在雙尖牙或磨牙缺失的地方。圖中左側的加固結構34中，具有平行于梯狀件10的附加的梯狀嵌入物54，其上包括穿孔16，起到例如提高粘合表面積和提高強度等的作用。
圖16和16a示出了將橋體64嵌入加固結構34過程中的牙橋35和加固結構34。和圖示結構中牙橋35一起使用的橋體64可具有不同的尺寸大小。圖16中所示的橋體64為一個平均尺寸。圖17示出了牙橋35和加固結構34嵌入兩顆牙齒52間的一個缺齒區(qū)65中，圖中兩顆牙52中左邊的牙齒52填充滿合成樹脂58。圖17同時示出了左邊的牙齒52上穿過合成樹脂58的金屬凸起24。
如圖18中所示的舌指66可用在牙橋35上。舌指66連接在連接板68之上，共同構成舌指加固結構70，該組和結構適于與牙橋35相連接。圖中，加固結構70滑入橫欄12的側面的孔隙或穿孔16內。不過，還有許多可能的方法來將加固結構70連接到牙橋35上。加固結構70位于準備牙(如磨牙、雙尖牙、尖牙、側牙和中心牙)的向舌側。圖19中所示舌指66可適用于在三顆牙四周。舌指66可在許多不同位置處使用，包括且不僅限于如鄰接于加固結構34，鄰接于牙52，以及鄰接于兩個加固結構34等等。
圖20和圖20a-20d示出了具有加固結構34的鑄造牙橋72。梯狀件10和支架20合并為一個平面鑄造牙橋72。鑄造牙橋72可由合適的材料鑄成，如金、鈦，以及實驗室加工的合成物等。鑄造牙橋72被埋在未聚合的合成樹脂中，然后將樹脂填實并輕度聚合或固化。如此在鑄造牙橋72上形成一個粘合復合修復物的接觸點、邊緣嵴和支托(occlusal stop)等部分。
圖21-25將本發(fā)明的一個或多個特征來用于獨立的單個復合修復物的視圖。圖21中示出了一個與圖1-20所示的支架結構20相類似的用于嵌入單個牙的支架結構120。此支架結構120具有多個孔隙126或穿孔于其上。支架120上的這些孔隙126可成圓形，其分布以使例如允許合成樹脂的流動。支架120同時還具有凸起124，起到例如支托的作用。
如圖22所示，支架20上的凸起124還可用來通過梯狀件110上的梯級114接合。梯狀件110與圖1-20所示的梯狀件10相類似。圖示結構中，圖22中的支架120的凸起124與梯狀件110上的每個梯級114相配合，這對于一個單個的嵌入復合修復物108來說是一種優(yōu)選結構。不過，根據(jù)牙齒和梯狀件110大小的不同，支架120的凸起124可與梯狀件110上每個，或每間隔一個或兩個梯級114間的孔隙相嚙合。與圖1-20所示牙橋35相類似，梯狀件110和支架120共同組成了牙橋135。圖23示出了牙橋135嵌入單個牙的視圖。從另一個方向的視圖24中可以看到，合成樹脂58可在整個系統(tǒng)周圍流動，也可流入支架120的孔隙126和梯狀件110從而與牙52粘合在一起。
圖25中示出了嵌入物172用于單個嵌入復合修復物的完成形態(tài)。梯狀件110和支架120合并為一個平面鑄造嵌入物172。嵌入物172可由合適的材料鑄成，如金、鈦，以及實驗室加工的合成物等。嵌入物172被埋在未聚合的合成樹脂中，然后將樹脂填實并輕度聚合或固化。如此在嵌入物172上形成一個粘合復合修復物的接觸點、邊緣嵴和支托等部分。嵌入物172多個孔隙126，起到例如允許樹脂經由嵌入物172及在其四周的流動的作用，來形成復合修復物。圖25a-25c為嵌入物172不同角度的視圖來說明孔隙126的位置?？紫?26的位置并未被限定在圖示位置處?；蚨嗷蛏俚目紫?26可位于嵌入物172的幾乎任何位置處。圖26a-26c示出了使用合成樹脂將嵌入物172與四分之一橋體相粘合的視圖。
圖27和圖28示出了適用于具有植入腿76的植入橋74的牙橋35的視圖。植入腿76可嵌入患者的頜部。植入腿76與梯狀件10的外側相配合從而固定在那里。植入腿76可位于梯狀件10長度上的不同位置，植入橋74的植入腿76之間可嵌入一個或多個加固結構34。
在某些情況下，本發(fā)明還通常包括一個用于制造和安裝臨時牙橋的系統(tǒng)，牙科醫(yī)生可利用此系統(tǒng)在診療椅邊來制作臨時的牙橋。牙科醫(yī)生首先選擇合適長度的梯狀件10，然后根據(jù)患者牙齒的缺失情況來咬合具有一個、兩個、三個或者更多加固結構34的支架20的一段。
牙科醫(yī)生可選擇加固結構70來滑入安裝至橫欄12側面的孔隙或穿孔16內。舌指66可置于準備牙(如磨牙、雙尖牙、尖牙、側牙和中心牙)的向舌側，同時牙科醫(yī)生將少量未聚合輕度固化的復合物置于準備牙的咬合面上。
牙科醫(yī)生將梯狀件10、支架20，以及一個或多個加固結構34放入未聚合輕度固化的復合物中。牙科醫(yī)生在不將樹脂粘合至牙齒的情況下將部分樹脂輕度固化，然后取一個澄明的斯藤特(stent)氏真空印模，用丙烯酸樹脂或復合物充填滿，將其置于準備牙上的梯狀件10和支架20之上。這樣在臨時牙橋移除之后，由于梯狀件10、支架20和橋體與臨時牙橋內部相合為一體，因此它們將一起被取出。支架20上的凸起24起到支托的作用來阻止牙橋的磨損。這樣既增強了臨時牙橋本身的強度，又減緩了其咬合磨損，提高了臨時牙橋的使用壽命。
與上述牙橋相比，實驗室使用另一種方法來制作臨時牙橋。在得到牙科醫(yī)生提供的咬合和研究模型之后，實驗室開始為指定的牙制備牙冠。實驗室為牙橋選擇合適的長度和橋體尺寸，以及合適的舌加固系統(tǒng)。然后實驗室制作金屬加固臨時牙橋提供給牙科醫(yī)生，用于患者的口腔中。
在某些情況下，本發(fā)明的系統(tǒng)完全不需要任何新的鑄造件，因為個別的零件(如梯狀件10、支架20、基部結構28等)都已經在牙科醫(yī)生可使用的現(xiàn)有工具箱中。如果需要加固單個、兩個或多個橋體牙橋，牙科醫(yī)生只需要將一套未準備的咬合、牙罩和研究模型送給實驗室。實驗室在鄰接牙處開槽做MO、DO、MOD制備，然后將修整蓋提供給牙科醫(yī)生。然后實驗室就可以開始制作牙橋。牙科醫(yī)生收到牙橋后，他只需要將修整蓋放入患者的口腔中，在牙上開槽，涂敷粘合樹脂，將復合物放入槽中，然后將梯狀件10和支架20按壓進復合物，接著填實，將梯狀件10和支架20輕度固化在復合物中，最后調整咬合()即可。
本發(fā)明的梯狀件10和支架20具有多種應用。在一個應用實例中，梯狀件10和支架20可用于穩(wěn)固松動的牙齒，以及使用梯狀件10，或梯狀件10與支架20的組合結構，或具有基部結構26的支架20來包住整個牙弓，用于錨定橋體。這可以通過將梯狀件10和支架20埋入待穩(wěn)定牙中的MO、DO或MOD預備件中實現(xiàn)，其中含有未聚合的合成樹脂。將梯狀件10和支架20設好之后，樹脂通過梯狀件10上的孔隙或穿孔16和支架20上的穿孔26滲出。一旦樹脂充分到位，就將其壓實并成型，然后對合成樹脂進行輕度固化或聚合，形成永久的加固牙橋。
如圖17所示，在一個雙尖牙缺失的應用實例中，可用從后邊將三顆磨牙夾在一起來制作牙橋35。在另一個兩顆前牙缺失的位置上，如有必要，可圍繞前牙弓將兩顆、三顆或更多的前牙(如尖牙、側牙等)夾在一起。在口腔前部如有一顆牙缺失，可利用復合物以外的材料制作前部橋體，然后用金屬凸起44將其與金屬擋板42相連接。
在另一個應用實例中，使用聯(lián)鎖的梯狀件10和支架20以及基部結構28和橋體在牙弓上的任意位置替換缺失的牙。在診療時，牙科醫(yī)生可以徒手或使用合成樹脂(輕度固化或聚合的)所制的賽璐珞半橋體來圍繞金屬基部結構28來制作義齒。義齒亦可由牙科實驗室的技術人員來制作。在牙科醫(yī)生準備好這些牙并如上所述嵌入梯狀件10和支架20之后，就可將制成的牙橋粘合在兩顆或更多的牙上。
在另一個應用實例中，牙科醫(yī)生或實驗室技術人員可利用聯(lián)鎖的梯狀件10和支架20以及金屬基部結構或橋體或者不用金屬基部結構或橋體來制作具有金屬支托的金屬加固臨時牙橋，而不需采用傳統(tǒng)的金屬鑄造方法。在診療時，牙科醫(yī)生可利用丙烯酸樹或合成樹脂與一個澄明的真空模賽璐珞橋體一起將具有或不具有金屬基部結構28或橋體的梯狀件10和支架20組合成一體。以上操作也可以在實驗室利用熱處理過的丙烯酸脂來完成。
在另一個應用實例中，不具有金屬基部結構28或橋體的梯狀件10和支架20也可鑄造為一體。鑄件可利用適當?shù)牟牧现谱鳎玮?，牙用硬質合金，牙冠和牙橋用非貴重金屬，不銹鋼，鑄造陶瓷如Empress等。這些鑄件可安裝在MO，DO，或者MOD修復物中以起到加固和連接點的作用，或者，也可作為MO，DO，或者MOD輕度固化復合修復物的前限制件、支托和邊緣嵴限制件，這些鑄件植入其中以增強輕度固化或輕度聚合樹脂修復物的強度，壽命和耐久度。這些鑄件還可用來加固前述的單個臨時牙冠。梯狀件10和支架20可提供一個耐用的臨時牙冠，此牙冠本質上抵抗咬合磨損。
在另一個應用實例中，具有或不具有金屬基部結構28或橋體的梯狀件10和支架20也可以用于在實驗室中制作全復合物(如BELLEGLASS)的永久牙橋。在牙科醫(yī)生按常規(guī)提供預備牙的印模后，實驗室就可將梯狀件10和具有橋體的支架20做成一個合成牙橋，來加固缺失牙處的空間。這樣的結構實質上可抵抗扭力矩的作用，并提供支托，正中和末梢的邊緣嵴限制件。并且，所有前述應用都可同時在同一牙弓上完成。
權利要求
1.一種牙橋，包括第一個構件，沿軸向延伸，且可與至少一顆牙齒相連接；第二個構件，與第一個構件分開，第二個構件有一個縱向部分沿與軸平行的方向延伸，并且第二個構件可與第一個構件在其具有縱向部分的方向上連接。
2.如權利要求1所述的牙橋，其中第一個構件包括梯狀件結構，該梯狀件結構包括對置的橫欄，橫欄由多個梯級相連，多個梯級的相鄰梯級間形成空隙。
3.如權利要求2所述的牙橋，其中至少一條橫欄包含橫欄壁，該橫欄壁限定貫通的壁開孔。
4.如權利要求3所述的牙橋，其中每一條橫欄均包括一個橫欄壁，每一個橫欄壁均限定貫通的壁開孔。
5.如權利要求3所述的牙橋，其中每一個壁開孔與至少一個相關的空隙相連通。
6.如權利要求1所述的牙橋，其中第二個構件包括支架部件。
7.如權利要求6所述的牙橋，其中所述支架部件包括第一個支架部件和從該第一個支架部件下垂的第二個支架部件，該第一個支架部件提供所述縱向部分，該第二個支架部件在與軸平行的平面上延伸。
8.如權利要求7所述的牙橋，其中第二個支架部件整體連接到第一個支架部件。
9.如權利要求7所述的牙橋，其中支架構件包括第三個支架部件，該第三個支架部件從第一個支架部件下垂，該第三個支架部件在一個與軸橫切的并且與第二個支架部件的平面橫切的平面上延伸。
10.如權利要求9所述的牙橋，其中第三個支架部件與所述第一個支架部件和第二個支架部件中至少一個分離且可連接。
11.如權利要求1所述的牙橋，其中第一個構件包括梯狀件結構，該梯狀件結構包括對置的橫欄，橫欄由多個梯級相連，多個梯級的相鄰梯級間形成空隙；并且，第二個構件包括許多凸起，多個凸起的每一個均可嚙合在相應的空隙中。
12.如權利要求11所述的牙橋，其中第一個構件具有上表面，并且多個凸起中的至少一個延伸至高于該第一個構件的上表面。
13.如權利要求12所述的牙橋，其中多個凸起中的每一個凸起均延伸至高于第一個構件的上表面。
14.如權利要求11所述的牙橋，其中第二個構件包括一個支架部件，該支架部件包括第一個支架部件，該第一個支架部件提供所述縱向部分并支持多個凸起，該支架部件還包括從該第一個支架部件下垂的第二個支架部件，該第二個支架部件在與軸平行的平面上延伸。
15.如權利要求1所述的牙橋，其中第一個構件包括沿軸間隔開的第一末端和第二末端，并且該牙橋還包括第三個構件，該構件與該第一個構件的第一末端和第二末端中的一個分離且可連接；以及用于連接第三個構件和第一個構件的連接組件。
16.如權利要求15所述的牙橋，其第三個構件包括用于前牙的絲狀附件。
17.如權利要求15所述的牙橋，其第三個構件包括用于前牙的穿孔帶狀附件。
18.如權利要求15所述的牙橋，其中連接組件包括兩個連接部分，第一個連接部分配置在第一個構件上，第二個連接部分配置在第三個構件上。
19.如權利要求18所述的牙橋，其中第一個構件包括梯狀件結構，該梯狀件結構包括對置的橫欄，橫欄由多個梯級相連，其中第一個連接部分包括多個梯級中的至少一個。
20.如權利要求19所述的牙橋，其中所述第二個連接部分限定用于容納多個梯級之一的第一凹槽，該第一凹槽沿與軸橫切的方向延伸，所述第二個連接部分還限定用于容納多個梯級中的另一個的第二凹槽，該第二凹槽沿軸的方向延伸。
21.如權利要求1所述的牙橋，還包括支撐構件，該支撐構件可與第一個構件和第二個構件中的至少一個相連接，并且可與牙齒的外表面相接合。
22.如權利要求21所述的牙橋，其中所述支撐構件包括舌指加固件。
23.一種牙橋，包括梯狀件結構，該梯狀件結構可沿軸方向延伸且可與至少一顆牙齒相連接，該梯狀件結構包括對置的橫欄，橫欄由多個梯級相連，所述多個梯級的相鄰梯級間形成空隙；支架部件，該支架部件與所述梯狀件結構分離且可連接，該支架部件包括平行于軸延伸的第一個支架部件和從該第一個支架部件下垂的第二個支架部件，該第二個支架部件在與軸平行的平面上延伸。
24.如權利要求23所述的牙橋，其中每一條橫欄均包括橫欄壁，每一個橫欄壁均限定貫通的壁開孔。
25.如權利要求24所述的牙橋，其中每一個壁開孔與至少一個相關的空隙相連通。
26.如權利要求23所述的牙橋，其中第二個支架部件整體連接到第一個支架部件。
27.如權利要求23所述的牙橋，其中支架部件包括第三個支架部件，該第三個支架部件從第一個支架部件下垂，該第三個支架部件在一個與軸橫切的并且與第二個支架部件的平面橫切的平面上延伸。
28.如權利要求27所述的牙橋，其中第三個支架部件與所述第一個支架部件和第二個支架部件中至少一個分離且可連接。
29.如權利要求23所述的牙橋，其中支架部件包括多個凸起，多個凸起的每一個均可嚙合在一個空隙中。
30.如權利要求29所述的牙橋，其中梯狀件結構具有上表面，并且多個凸起的至少一個延伸至高于該梯狀件結構的上表面。
31.如權利要求30所述的牙橋，其中多個凸起的每一個凸起均延伸至高于梯狀件結構的上表面。
32.如權利要求29所述的牙橋，其中第一個支架部件支撐多個凸起。
33.如權利要求23所述的牙橋，其中梯狀件結構具有沿軸間隔開的第一末端和第二末端，并且該牙橋還包括第三個構件，該構件與梯狀件結構的第一末端和第二末端中的一個分離且可連接；以及用于連接第三個構件和梯狀件結構的連接組件。
34.如權利要求33所述的牙橋，其中第三個構件包括用于前牙的絲狀附件。
35.如權利要求33所述的牙橋，其中第三個構件包括用于前牙的穿孔帶狀附件。
36.如權利要求33所述的牙橋，其中連接組件包括兩個連接部分，第一個連接部分配置在梯狀件結構上，第二個連接部分配置在第三個構件上。
37.如權利要求36所述的牙橋，其中第一個連接部分包括多個梯級中的至少一個。
38.如權利要求37所述的牙橋，其中第二個連接部分限定用于容納多個梯級之一的第一凹槽，該第一凹槽沿與軸橫切的方向延伸，所述第二個連接部分還限定用于容納多個梯級中的另一個的第二凹槽，該第二凹槽沿軸的方向延伸。
39.如權利要求23所述的牙橋，還包括支撐構件，該支撐構件可與梯狀件結構和支架部件中的至少一個相連接，并且可與牙齒的外表面相接合。
40.如權利要求39所述的牙橋，其中所述支撐構件包括舌指加固件。
41.一種裝配牙橋的方法，該牙橋包括梯狀件結構，該梯狀件結構沿軸方向延伸且可與至少一顆牙齒相連接，該梯狀件結構包括對置的橫欄，橫欄由多個梯級相連，多個梯級的相鄰梯級間形成空隙；該牙橋還包括支架部件，該支架部件與梯狀件結構分離且可連接，該支架部件包括平行于軸延伸的第一個支架部件和從該第一個支架部件下垂的第二個支架部件，該第二個支架部件在與軸平行的平面上延伸，所述方法包括以下步驟將橋體支撐于支架部件上；連接梯狀件結構與支架部件；在牙齒上形成凹槽；涂抹粘合樹脂；將復合物放入凹槽內；將梯狀件結構的至少一部分支撐于凹槽中的復合物中。
全文摘要
一種牙橋以及一種裝配此牙橋的方法。一個用于粘合復合物的可調系統(tǒng)通?？砂ㄒ粋€用以支撐支架的梯狀件，該支架與梯狀件位于多個可能的相對位置之一。此梯狀件通常包括對置的橫欄，橫欄間由多個梯級相連。這些多個梯級沿橫欄間隔開分布，相鄰的梯級間形成多個空隙。此支架通常包括一個具有多個直立凸起的金屬條。這些凸起的分布與梯狀件上形成的空隙相對應，以允許支架能夠與梯狀件在多個相對位置上相接合。梯狀件與支架的結合還能提供一個具有扭轉剛性和足夠硬度的組合結構，用以支撐一個或多個橋體以及/或者不穩(wěn)定的牙齒。
文檔編號A61C13/225GK1893888SQ200480037429
公開日2007年1月10日 申請日期2004年12月15日 優(yōu)先權日2003年12月15日
發(fā)明者弗蘭克·E·德爾莫尼克 申請人:弗蘭克·E·德爾莫尼克