專利名稱：可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及醫(yī)用器械，特別是一種可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯。
在更換氣管導(dǎo)管的操作中容易發(fā)生的問(wèn)題是①病人本身存在導(dǎo)致插管困難的明顯原因，而且首次插管即十分困難，如頸椎骨折病人，嚴(yán)重面、頜、頸、胸?zé)齻牟∪?，張口困難的病人等，一旦拔除原氣管導(dǎo)管，而欲更換的新氣管導(dǎo)管不能及時(shí)插入，必然會(huì)導(dǎo)致病人氣道梗阻及通氣困難，嚴(yán)重者甚至可危及病人生命；②病人初次插管并不困難，但因?qū)嵤╊^、頸、面部、口腔、頜骨、喉部手術(shù)所致的氣道解剖結(jié)構(gòu)異常及包扎固定等，導(dǎo)致術(shù)后拔管、面罩通氣和再插管出現(xiàn)極度困難，此時(shí)，延遲拔管不僅會(huì)嚴(yán)重增加病人的痛苦，而且會(huì)因病人煩躁、嘔吐導(dǎo)致手術(shù)失敗，如皮管撕裂，頜間固定裝置斷裂錯(cuò)位、傷口出血和污染等；③病人不能耐受短暫的通氣中斷，如危重病人。
為了解決病人在氣管導(dǎo)管更換中容易發(fā)生的通氣問(wèn)題，目前多采用帶吸引孔的纖維支氣管鏡進(jìn)行此項(xiàng)操作，即在氣管導(dǎo)管更換中通過(guò)吸引孔持續(xù)吹入氧氣或在必要時(shí)經(jīng)吸引孔進(jìn)行高頻噴射通氣，此方法雖然安全可靠且成功率高，但有以下缺點(diǎn)其一，纖維支氣管鏡價(jià)格昂貴，操作人員需經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)；其二，因纖維支氣管鏡的鏡干較短，套上新導(dǎo)管插入舊導(dǎo)管后，在退出舊導(dǎo)管時(shí)，需將舊導(dǎo)管分段破壞或從一側(cè)切開，以將其從纖維支氣管鏡的鏡干上退下，不僅費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)，而且在用刀剪切割舊導(dǎo)管時(shí)有可能損壞纖維支氣管鏡；其三，纖維支氣管鏡的吸引孔較細(xì)，不僅限制持續(xù)給氧的流量，而且噴射通氣時(shí)的氣流阻力極大，對(duì)體重極大和高耗氧量(如高熱)病人，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的氧供需失衡。
還有一種辦法是使用目前的多種氣管導(dǎo)管交換芯，但臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)明顯存在以下問(wèn)題其一，型號(hào)單一，最常見(jiàn)的直徑為2.5毫米，用于更換口徑為5毫米以下的氣管導(dǎo)管，成功率還較高，但若用于口徑較粗的氣管導(dǎo)管，由于交換芯外徑與氣管導(dǎo)管內(nèi)徑相差較大，所以匹配性極差，在氣管導(dǎo)管的更換操作中，新氣管導(dǎo)管的前端往往受阻于聲門后聯(lián)合處，造成氣管導(dǎo)管進(jìn)入聲門發(fā)生困難，尤其對(duì)無(wú)經(jīng)驗(yàn)的操作者及聲門活躍病人，更易發(fā)生此問(wèn)題；其二，質(zhì)地柔軟，在推送氣管導(dǎo)管時(shí)，如果交換芯進(jìn)入氣管太短(交換芯長(zhǎng)度一般為65厘米)，而且氣管導(dǎo)管與聲門的對(duì)準(zhǔn)性差，或者推送氣管導(dǎo)管過(guò)快，交換芯可從氣管內(nèi)脫出，并隨氣管導(dǎo)管一起誤入食道，從而有造成插管成功假象及延誤治療的可能；其三，中間為實(shí)心，不能進(jìn)行持續(xù)給氧和噴射通氣，如推送氣管導(dǎo)管發(fā)生困難，有造成病人缺氧的危險(xiǎn)，尤其是原有氣道梗阻和缺氧的病人；其四，全靠進(jìn)口，價(jià)格昂貴。
本實(shí)用新型的目的是通過(guò)以下技術(shù)方案來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
一種可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，包括一個(gè)交換芯和一個(gè)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)氣管導(dǎo)管雄性接頭，所述交換芯為一個(gè)硬質(zhì)聚乙烯塑料空心管，其前端呈圓鈍開口狀，在空心管前端5厘米長(zhǎng)度范圍內(nèi)的管壁四周均勻分布有4～9個(gè)小通氣孔，空心管的后端插入相應(yīng)尺寸的標(biāo)準(zhǔn)氣管導(dǎo)管雄性接頭。
所述小通氣孔的直徑為1.5～2.5毫米。
所述的空心管內(nèi)徑尺寸為2.0～7.0毫米，管壁厚度為0.5～1.0毫米，長(zhǎng)度為55～70厘米。
所述空心管的內(nèi)徑尺寸差為1.0毫米，從內(nèi)徑2.0～7.0毫米組成系列產(chǎn)品。
所述內(nèi)徑≤4.0毫米的空心管，其長(zhǎng)度為55～60厘米，空心管從前端起50厘米內(nèi)有刻度標(biāo)志，刻度單位為1厘米。
所述內(nèi)徑≥5.0毫米的空心管，其長(zhǎng)度為70厘米，空心管從前端起60厘米內(nèi)有刻度標(biāo)志，刻度單位為2厘米。
不同尺寸的硬質(zhì)聚乙烯塑料空心管制交換芯和相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)氣管導(dǎo)管雄性接頭制成的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，可與各種粗細(xì)的氣管導(dǎo)管相匹配，其空心且質(zhì)地適中，推送進(jìn)入氣管導(dǎo)管順利，操作方便，對(duì)氣管損傷輕微，能與通氣環(huán)路、給氧管道和高頻呼吸機(jī)連接，可進(jìn)行氣管內(nèi)吹氧和通氣，可大大提高臨床應(yīng)用的成功率。


圖1為本實(shí)用新型中內(nèi)徑為3毫米的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯；圖2為本實(shí)用新型中內(nèi)徑為6毫米的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯。
圖1所示交換芯的空心管1的內(nèi)徑尺寸為3.0毫米，按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)其標(biāo)號(hào)為F3.0，所述5個(gè)小通氣孔12的直徑為1.5毫米，其管壁厚度為0.6毫米，長(zhǎng)度為60厘米，空心管1從前端起50厘米內(nèi)有刻度標(biāo)志，刻度單位為1厘米。
圖2所示交換芯的空心管1的內(nèi)徑尺寸為6.0毫米，按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)其標(biāo)號(hào)為F6.0，所述5個(gè)小通氣孔12的直徑為2.0毫米，其管壁厚度為1.0毫米，長(zhǎng)度為70厘米，空心管1從前端起60厘米內(nèi)有刻度標(biāo)志，刻度單位為2厘米。
本實(shí)用新型的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯適用于需要?dú)夤軐?dǎo)管交換和拔除氣管導(dǎo)管困難的各種情況。對(duì)于不同的病人，按照氣管導(dǎo)管粗細(xì)不同，可以選用可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯的系列中相匹配的交換芯，以克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，達(dá)到滿意的效果。可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯可以提供單一型號(hào)的產(chǎn)品，也可提供多種型號(hào)的系列產(chǎn)品。
在交換氣管導(dǎo)管中的使用方法如下在操作前，先將可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯尾端的標(biāo)準(zhǔn)氣管導(dǎo)管雄性接頭2拔除，并對(duì)硬質(zhì)聚乙烯塑料空心管1的外壁進(jìn)行滿意的潤(rùn)滑處理。經(jīng)原氣管導(dǎo)管用100％氧氣進(jìn)行通氣一段時(shí)間后，將上述潤(rùn)滑好的空心管1插入原氣管導(dǎo)管內(nèi)，直至其前端到達(dá)隆突處，將原氣管導(dǎo)管的套囊放氣，然后將其拔除。把要更換的新氣管導(dǎo)管套在空心管1上向氣管內(nèi)內(nèi)推送，直至其到達(dá)合適的深度標(biāo)記處。然后拔除空心管1，將新氣管導(dǎo)管與通氣系統(tǒng)相連接即可。如果在上述操作中不能及時(shí)將新氣管導(dǎo)管再插入，可將標(biāo)準(zhǔn)氣管導(dǎo)管雄性接頭2連接在空心管1的尾端，通過(guò)與通氣系統(tǒng)連接即可進(jìn)行氣管內(nèi)吹氧或噴射通氣治療。
在拔除氣管導(dǎo)管時(shí)的使用方法如下在拔管前，將可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯通過(guò)氣管導(dǎo)管放置在氣管內(nèi)，拔除氣管導(dǎo)管后將可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯保留在氣管內(nèi)，根據(jù)病人呼吸道的情況決定是接著拔除可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，還是順著可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯重新插入氣管導(dǎo)管。必要時(shí)將可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯與氧源或噴射呼吸機(jī)相連接，即可進(jìn)行氣管內(nèi)吹氧或通氣。
權(quán)利要求1.一種可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，包括一個(gè)交換芯和一個(gè)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)氣管導(dǎo)管雄性接頭，其特征在于所述交換芯為一個(gè)硬質(zhì)聚乙烯塑料空心管，其前端呈圓鈍開口狀，在空心管前端5厘米長(zhǎng)度范圍內(nèi)的管壁四周均勻分布有4～9個(gè)小通氣孔，空心管的后端插入相應(yīng)尺寸的標(biāo)準(zhǔn)氣管導(dǎo)管雄性接頭。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，其特征在于所述小通氣孔的直徑為1.5～2.5毫米。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，其特征在于所述的空心管內(nèi)徑尺寸為2.0～7.0毫米，管壁厚度為0.5～1.0毫米，長(zhǎng)度為55～70厘米。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，其特征在于所述的空心管內(nèi)徑尺寸差為1.0毫米，從內(nèi)徑2.0～7.0毫米可組成系列產(chǎn)品。
5.根據(jù)權(quán)利要求3所述的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，其特征在于所述內(nèi)徑≤4.0毫米的空心管，其長(zhǎng)度為55～60厘米。
6.根據(jù)權(quán)利要求3所述的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，其特征在于所述內(nèi)徑≥5.0毫米的空心管，其長(zhǎng)度為70厘米。
7.根據(jù)權(quán)利要求5所述的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，其特征在于所述空心管從前端起50厘米內(nèi)有刻度標(biāo)志，刻度單位為1厘米。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯，其特征在于所述空心管從前端起60厘米內(nèi)有刻度標(biāo)志，刻度單位為2厘米。
專利摘要本實(shí)用新型涉及醫(yī)用器械,特別是一種可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯,包括一個(gè)硬質(zhì)聚乙烯塑料空心管和一個(gè)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)氣管導(dǎo)管雄性接頭,其特征在于所述空心管的前端呈圓鈍開口狀,在空心管前端5厘米長(zhǎng)度范圍內(nèi),其管壁四周均勻分布有4～9個(gè)小通氣孔,空心管的后端插入相應(yīng)尺寸的標(biāo)準(zhǔn)氣管導(dǎo)管雄性接頭,為了解決病人在氣管導(dǎo)管更換和拔除中容易發(fā)生的通氣問(wèn)題,本實(shí)用新型提供的可通氣性氣管導(dǎo)管交換芯在使用時(shí),推送氣管導(dǎo)管順利,操作方便,對(duì)氣管損傷輕微,能與通氣環(huán)路、給氧管道和高頻呼吸機(jī)連接,可進(jìn)行氣管內(nèi)吹氧和通氣,可大大提高臨床應(yīng)用的成功率。
文檔編號(hào)A61M16/04GK2500319SQ0123301
公開日2002年7月17日 申請(qǐng)日期2001年8月9日 優(yōu)先權(quán)日2001年8月9日
發(fā)明者薛富善, 李平, 廖旭 申請(qǐng)人:中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)整形外科研究所