前列腺癌診療信息采集系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領域】
[0001]本發(fā)明涉及疾病信息采集系統(tǒng)，具體涉及前列腺癌診療信息采集系統(tǒng)，更具體的涉及對前列腺癌患者基本病歷信息、血清檢測信息、影像分析信息及前列腺穿刺活檢信息的采集及統(tǒng)計。
【背景技術(shù)】
[0002]前列腺癌是歐美等發(fā)達國家男性發(fā)病率最尚、死亡率第二的實體腫瘤。在美國，約六分之一的男性會被診斷為前列腺癌，約有3%的機會死于前列腺癌。我國近年來該病呈逐年上升的趨勢，部分地區(qū)己成為泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病率最高的惡性腫瘤。目前臨床常用前列腺特異性抗原(PSA)進行前列腺癌的篩查。
[0003]PSA是主要由位于前列腺的腺泡和導管內(nèi)前列腺上皮細胞產(chǎn)生的一種糖蛋白，主要集中在前列腺組織內(nèi)，正常情況下PSA在血清的中的水平是非常低的。導致正常前列腺上皮結(jié)構(gòu)破壞的任何疾病如前列腺疾病，炎癥或外傷等都可以引起前列腺組織內(nèi)的PSA漏出，并大量進入血循環(huán)導致血清PSA升高。血清PSA水平己成為很多前列腺疾病的一個重要標志物，包括良性前列腺增生，前列腺炎，前列腺癌等。PSA正常范圍爭議較大，具有年齡特異性，種族間亦存在較大差異。
[0004]我國前列腺癌方面的臨床治療指南絕大部分都是借鑒國外的資料在指導實際臨床工作。《中國泌尿外科疾病診斷治療指南》主要依據(jù)國外的數(shù)據(jù)，確定了基于PSA的前列腺穿刺活檢指征:
[0005]1.直腸指檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，任何PSA值；
[0006]2.B超發(fā)現(xiàn)前列腺低回聲結(jié)節(jié)或MRI發(fā)現(xiàn)異常信號，任何PSA值；
[0007]3.PSA>10ng/ml，任何 f/t PSA 和 PSAD 值；
[0008]4.PSA4-10ng/ml，f/t PSA 異常 ?0.16)或 PSAD 值異常(>0.15)。
[0009]然而，前列腺癌具有非常明顯的種族特異性，依賴國外的數(shù)據(jù)指導我國的實際臨床工作，勢必會造成明顯的偏差。不推薦某個單純的PSA值即進行穿刺活檢，應個體化處理，在考慮最初直腸指檢和PSA的同時，應考慮多重因素，如游離和總PSA、年齡、PSA速度、PSA密度、家族史、種族、前列腺穿刺活檢史和并發(fā)癥。因為單純的利用PSA和直腸指檢會導致一些人患前列腺癌的風險被低估，而另一部分人的風險被高估。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0010]針對目前臨床中的上述問題，本發(fā)明提供一種前列腺癌診療信息采集系統(tǒng)，包括病人基本?目息米集模塊、血液檢測?目息米集模塊、影像?目息米集模塊和穿刺活檢?目息米集模塊，將上述模塊收集到的信息傳送到網(wǎng)絡云端進行匯總，通過信息處理模塊對匯總的信息進行參數(shù)處理。
[0011]進一步，病人基本信息采集模塊包括年齡、家族遺傳史、婚姻情況、既往病史、吸煙、飲酒等情況。
[0012]進一步，血液檢測信息采集模塊包括PSA信息采集模塊、ACP信息采集模塊和前列腺癌相關基因新型采集模塊。優(yōu)選PSA信息采集模塊收集游離PSA、總PSA、f/t PSA, PSA速度、PSA密度的信息。
[0013]血液檢測信息采集模塊包括常規(guī)的血生化檢查的所有項目，優(yōu)選包括下列項目的檢測??游離PSA、總PSA、f/t PSA,PSA速度、PSA密度、血清酸性磷酸酶(ACP)，更優(yōu)選的包含BU列腺癌相關基因檢測。
[0014]優(yōu)選的，所述前列腺癌相關基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-183、hsa-miR-153，和/或mRNA:SIM2、HPN上述基因的上調(diào)與患前列腺癌風險正相關。
[0015]更優(yōu)選的，所述前列腺癌相關基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-222、hsa-miR-224，和/或mRNA:TCEAL2、CPA6上述基因的下調(diào)與患前列腺癌風險正相關。
[0016]優(yōu)選的，所述前列腺癌相關基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-183、hsa-miR-153、hsa-miR-96、hsa-miR-25、hsa-miR-93，和 / 或 mRNA:SIM2、HPN、AMACR、MYC、0R51E2上述基因的上調(diào)與患前列腺癌風險正相關。
[0017]優(yōu)選的，所述前列腺癌相關基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-222、hsa-miR-224、hsa_miR-99b、hsa-miR-221、hsa-miR-204，和 / 或 mRNA:TCEAL2、CPA6、C15orf41、VSNL1、KANK1上述基因的下調(diào)與患前列腺癌風險正相關。
[0018]優(yōu)選的，所述前列腺癌相關基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-183、 hsa-miR-153、 hsa-miR-96、 hsa-miR-25、 hsa-miR-93、 hsa-miR-182、hsa-miR-663、hsa-miR-106b、hsa-miR-130b、hsa-miR-18a ;和 / 或 mRNA:SIM2、HPN、AMACR、MYC、0R51E2、BICD1、DNAH5、PCA3、ARHGEF38、TRIB1、REPS2、GJB1、EPCAM、PCSK6、CAMKK2、STIL、SLC12A8、GNPNAT1、PVT1、TMTC4 ;上述基因的上調(diào)與患前列腺癌風險正相關。
[0019]優(yōu)選的，所述前列腺癌相關基因包括下列基因中的一種或幾種:包括miRNA:hsa-miR-222、hsa-miR-224、hsa_miR-99b、hsa-miR-221、hsa-miR-204、hsa_miR-181c、hsa-miR-378、hsa-miR-452、hsa-miR-378、hsa-miR-31、hsa-miR-139_5p、hsa-miR-505、hsa-miR-133a、hsa-miR-328、hsa_miR-27b、hsa-miR-154、hsa-miR-324_5p、hsa_miR-487b、hsa-miR-502-5p ;和 / 或 mRNA:TCEAL2、CPA6、C15orf41、VSNL1、KANK1、NYNRIN、NAV2、ZNF185、STARD5、GSTP1、R0R2、DU0X1、ALAD、ST5、DBNDD2、SEMA6D、BCL2、D0K4、ST6GALNAC2、ACACB ;上述基因的下調(diào)與患前列腺癌風險正相關。
[0020]血清酸性磷酸酶升高與前列腺癌轉(zhuǎn)移有關，但缺乏特異性。近年用放射免疫測定可提高其特異性。前列腺酸性磷酸酶單克隆抗體，前列腺抗原測定有待提高其特異性。C期前列腺癌20%?70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移亦升高，如果持續(xù)升高則肯定有骨轉(zhuǎn)移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手術(shù)后下降，是預后較好的象征。在包膜內(nèi)的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺細胞分泌，經(jīng)前列腺導管排泄，前列腺癌時，癌細胞產(chǎn)生的酸性磷酸酶無導管排出或?qū)Ч鼙话┎∽児Ｗ?，酶吸收入血循環(huán)，以至酸性磷酸酶升高。[0021 ] 進一步，影像信息采集模塊包括B超、核素骨掃描、CT或MRI (磁共振成像)，對上述影像提取特征參數(shù)。
[0022]目前的前列腺磁共振成像檢查主要包括常規(guī)檢查，如T1加權(quán)成像(T1WI)和T2加權(quán)成像(T2WI)，以及能夠提供功能信息的多種磁共振功能成像，如擴散加權(quán)成像(DWI)、動態(tài)增強圖像(DCE)、磁共振波譜成像(MRS)等。各個序列圖像之間的信息能夠相互補充，但同時臨床醫(yī)生需要綜合利用所有的影像結(jié)果，對病人的情況做出判斷，而判斷正確與否依賴于臨床醫(yī)生的個人經(jīng)驗。計算機輔助識別系統(tǒng)可有效避免醫(yī)生基于單一指標判斷，或過度依賴于個人經(jīng)驗的主觀判斷，通過計算機輔助技術(shù)可以綜合多個參數(shù)并提供多變量分析，不僅使醫(yī)生的診斷過程更加客觀，而且提高了診斷效率。
[0023]優(yōu)選的，通過B超測得前列腺體積參數(shù)。前列腺體積等于0.52乘以(左右、前后、上下徑三徑線之積)。
[0024]信息處理模塊分別對基本信息采集模塊、血液檢測信息采集模塊、和穿刺活檢信息采集模塊得到的數(shù)據(jù)和影像信息采集模塊提取的影像特征參數(shù)，對所得到的信息使用順序選擇方法進行優(yōu)化，得到貢獻較大的特征參數(shù)作為前列腺癌預測參數(shù)。
【附圖說明】
[0025]圖1前列腺癌診療信息采集系統(tǒng)
[0026]圖2前列腺癌診療信息采集系統(tǒng)詳圖
【具體實施方式】
[0027]下面結(jié)合具體實施例，進一步闡述本發(fā)明，僅用于解釋本發(fā)明，而不能理解為對本發(fā)明的限制。本領域的普通技術(shù)人員可以理解:在不脫離本發(fā)明的原理和宗旨的情況下可以對這些實施例進行多種變化、修改、替換和變型，本發(fā)明的范圍由權(quán)利要求及其等同物限定。下列實施例中未注明具體條件的實驗方法，通常按照常規(guī)條件或按照廠商所建議的條件實施檢測