專(zhuān)利名稱(chēng)：與數(shù)據(jù)庫(kù)交互的索引和Web技術(shù)控制的制作方法
發(fā)明的領(lǐng)域本發(fā)明涉及一種用于通過(guò)客戶(hù)服務(wù)器結(jié)構(gòu)訪(fǎng)問(wèn)分布于不同種類(lèi)數(shù)據(jù)庫(kù)中的多媒體數(shù)據(jù)的方法。本發(fā)明具體涉及用于電子醫(yī)學(xué)記錄(EMR)環(huán)境中的方法。
背景技術(shù)：
診斷和治療醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展帶來(lái)了技術(shù)項(xiàng)目的不斷增長(zhǎng)，并導(dǎo)致健康護(hù)理供給量以及健康護(hù)理服務(wù)付費(fèi)的很大變化。醫(yī)學(xué)文件已經(jīng)徹底變?yōu)槎嗝襟w，其范圍從結(jié)構(gòu)化的書(shū)面報(bào)告和豐富的文本到諸如醫(yī)學(xué)圖像，錄象資料，生理監(jiān)測(cè)信號(hào)，聲音敘述和圖形等非文字?jǐn)?shù)據(jù)。其結(jié)果大大增加了管理病人護(hù)理信息和病人信息的復(fù)雜程度。以紙和膠片為基礎(chǔ)的記錄系統(tǒng)和孤立，獨(dú)立的科室化信息管理系統(tǒng)似乎已經(jīng)達(dá)到不再適應(yīng)整體護(hù)理的要求的地步。
發(fā)明的目的醫(yī)院和護(hù)理提供組織需要新的信息模式，以高效和經(jīng)濟(jì)的方式進(jìn)行通信，分發(fā)和管理相關(guān)的病人信息項(xiàng)目，同時(shí)保持甚至提高護(hù)理質(zhì)量。因此，本發(fā)明的一個(gè)目的是提供一種與電子記錄數(shù)據(jù)庫(kù)交互的管理方法。
本發(fā)明的概述為此，本發(fā)明提出了在多用戶(hù)之間通過(guò)電子記錄數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)進(jìn)行交互的方法。第一用戶(hù)將帶有指向一個(gè)記錄的指針的電子通知發(fā)送給第二用戶(hù)。該通知通過(guò)推入技術(shù)發(fā)送。第二用戶(hù)使用該指針通過(guò)抽拉技術(shù)找到該記錄。在數(shù)據(jù)庫(kù)中通知被編為與記錄相關(guān)的索引。如果第一用戶(hù)根據(jù)通知發(fā)送一個(gè)電子消息給例如第三用戶(hù)，則該消息在數(shù)據(jù)庫(kù)中被編為與記錄相關(guān)的索引。更適宜地，通知應(yīng)考慮第二用戶(hù)的接收程式依照第二用戶(hù)的規(guī)格定制，該規(guī)格已經(jīng)存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫(kù)中。該程式應(yīng)與第二用戶(hù)的例如電子接收設(shè)備，或者與通知當(dāng)前的相關(guān)性有關(guān)。
本發(fā)明基于下面的見(jiàn)解。萬(wàn)維網(wǎng)絡(luò)(或者Web)廣泛的收集了通過(guò)客戶(hù)服務(wù)器結(jié)構(gòu)在互聯(lián)網(wǎng)上可以訪(fǎng)問(wèn)的電子信息資源。一個(gè)客戶(hù)服務(wù)器計(jì)算機(jī)結(jié)構(gòu)是具有服務(wù)器計(jì)算機(jī)的信息處理系統(tǒng)，它能夠處理電源，數(shù)據(jù)文件和程序文件，它們被通過(guò)網(wǎng)絡(luò)連接到服務(wù)器的多個(gè)客戶(hù)計(jì)算機(jī)之中并被共享。萬(wàn)維網(wǎng)一般使用抽拉技術(shù)(Pull technology)進(jìn)行交互。名詞“抽拉技術(shù)”是指根據(jù)用戶(hù)點(diǎn)擊萬(wàn)維網(wǎng)上的鏈接來(lái)要求服務(wù)器發(fā)送信息的交互模式。即，用戶(hù)需要對(duì)他/她需要訪(fǎng)問(wèn)的每一個(gè)信息發(fā)出請(qǐng)求，一般是在查詢(xún)?nèi)f維網(wǎng)之后。瀏覽萬(wàn)維網(wǎng)和使用標(biāo)簽是抽拉模型的例子。另一方面，“推入技術(shù)”(push technolosy)是根據(jù)那些被選擇的數(shù)據(jù)自動(dòng)發(fā)送給用戶(hù)計(jì)算機(jī)來(lái)進(jìn)行數(shù)據(jù)發(fā)送。這類(lèi)發(fā)送還被稱(chēng)為“webcasting”。數(shù)據(jù)的發(fā)送可以在預(yù)定的間隔或者基于一些描述的事件來(lái)進(jìn)行。推入技術(shù)的一個(gè)例子是pointcast，它是一種互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)，用于周期性地向申請(qǐng)者的機(jī)器推入選擇的新聞和股票報(bào)價(jià)。Marimba’s Castanet提供用于更新應(yīng)用軟件以及分配出版內(nèi)容的推入發(fā)送。
本發(fā)明將推入技術(shù)和抽拉技術(shù)以及自動(dòng)檢索服務(wù)結(jié)合在一個(gè)單一結(jié)構(gòu)中。該結(jié)構(gòu)創(chuàng)造了有效的處理過(guò)程，用來(lái)在基于網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中管理和訪(fǎng)問(wèn)分布在多個(gè)位置上并且可用于多種格式的大量記錄。用戶(hù)間的消息被自動(dòng)編為索引以便保持?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)是最新的。對(duì)于相關(guān)的萬(wàn)維網(wǎng)有關(guān)技術(shù)，特別是應(yīng)用于醫(yī)學(xué)環(huán)境，見(jiàn)例子，美國(guó)專(zhuān)利申請(qǐng)序列號(hào)No’s 08/785,459(PHA 23,217[個(gè)性化互聯(lián)網(wǎng)站]；08/871,035(PHA23,255[生物測(cè)定學(xué)]；和08/924,867(PHA23,273[授權(quán)和安全]，在此作為參考。
附圖的簡(jiǎn)要說(shuō)明通過(guò)舉例的方式并參考附圖解釋本發(fā)明，其中

圖1是本發(fā)明系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的方框圖；圖2是表示系統(tǒng)中消息處理的工作流程圖。
在整個(gè)圖中，相同的參考號(hào)代表相似或相關(guān)的部分。
優(yōu)選實(shí)施例本發(fā)明應(yīng)用領(lǐng)域的一個(gè)例子涉及醫(yī)學(xué)記錄。管理電子醫(yī)學(xué)記錄的當(dāng)前趨勢(shì)是朝著通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)進(jìn)行分布，在健康護(hù)理產(chǎn)業(yè)中特別是由綜合發(fā)送網(wǎng)絡(luò)(IDN)驅(qū)使。跟蹤記錄變?yōu)獒t(yī)學(xué)環(huán)境中最大的消耗之一。由于大量的包括音頻，視頻，圖表，圖像和文字報(bào)告數(shù)據(jù)，有些或者所有涉及的任務(wù)達(dá)到了臨界狀態(tài)，現(xiàn)有的推入技術(shù)不再適用。根據(jù)本發(fā)明，通過(guò)使用基于萬(wàn)維網(wǎng)的技術(shù)，醫(yī)學(xué)專(zhuān)家能夠同意接收所要的數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)的索引被整理并且一旦可能時(shí)將其推銷(xiāo)給這些預(yù)定者。該預(yù)定者可以在數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)上設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)由于數(shù)據(jù)無(wú)效而超過(guò)了發(fā)送的最后期限時(shí)，該系統(tǒng)將通知預(yù)定者。能夠根據(jù)預(yù)定者列在用戶(hù)個(gè)性化配置文件中的偏好進(jìn)行通報(bào)。更加特別地，用戶(hù)能夠個(gè)性化他或她通過(guò)推入技術(shù)和抽拉技術(shù)與系統(tǒng)進(jìn)行交互的方法。例如，用戶(hù)能夠指定接收什么樣的信息，如何得到信息(尋呼，電子郵件，聲音等)。這將在下面給出。
方框1是根據(jù)本發(fā)明的系統(tǒng)100的方框圖。系統(tǒng)100支持病人記錄和會(huì)診記錄的自動(dòng)通知和檢索服務(wù)。在有需要臨床人員注意的事件的情況下，系統(tǒng)100通過(guò)推入技術(shù)，例如，通過(guò)選擇發(fā)送電子郵件，該電子郵件具有指向萬(wàn)維網(wǎng)上可存取醫(yī)學(xué)記錄的相關(guān)頁(yè)的指針，通知給一個(gè)或多個(gè)特定用戶(hù)。這時(shí)預(yù)定的用戶(hù)能夠通過(guò)點(diǎn)擊指針來(lái)抽拉該醫(yī)學(xué)報(bào)告。在此，系統(tǒng)100包括客戶(hù)裝置，例如，裝置102和104，服務(wù)器設(shè)備106和數(shù)據(jù)庫(kù)108，110及112。裝置102-104通過(guò)服務(wù)器設(shè)備106與數(shù)據(jù)庫(kù)108-112通信。服務(wù)器設(shè)備106有一個(gè)萬(wàn)維網(wǎng)服務(wù)器(WS)114和一個(gè)應(yīng)用服務(wù)器(AS)116。萬(wàn)維網(wǎng)服務(wù)器114是一臺(tái)運(yùn)行服務(wù)器程序的計(jì)算機(jī)，其唯一的目的是在接收到文件請(qǐng)求時(shí)，為諸如裝置102或104這樣的客戶(hù)計(jì)算機(jī)提供文件數(shù)據(jù)。應(yīng)用服務(wù)器116是一臺(tái)計(jì)算機(jī)，它提供應(yīng)用軟件的存取。用戶(hù)裝置102或104指定的動(dòng)作能夠在應(yīng)用服務(wù)器116上運(yùn)行應(yīng)用程序。裝置102或104分別包括網(wǎng)絡(luò)瀏覽器118和120，每一個(gè)都有適當(dāng)?shù)腢GI。裝置102或104包括，例如，臺(tái)式個(gè)人計(jì)算機(jī)，掌上型個(gè)人計(jì)算機(jī)，個(gè)人數(shù)字助理，無(wú)線(xiàn)裝置，機(jī)頂盒，或者其它任何具有網(wǎng)絡(luò)瀏覽能力的裝置，尋呼機(jī)，或者電話(huà)應(yīng)答器等。數(shù)據(jù)庫(kù)108包括個(gè)性化數(shù)據(jù)庫(kù)(P-DB)，它包括用戶(hù)的偏好和下面要解釋的訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限信息。數(shù)據(jù)庫(kù)110包括一個(gè)或多個(gè)醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)(C-DB)，用于存儲(chǔ)病人記錄和圖像。數(shù)據(jù)庫(kù)112包括索引郵件數(shù)據(jù)庫(kù)IM-DB，它包括格式化的電子郵件消息和索引(指針，鏈接)，該索引指向大量在電子郵件消息中指出的相關(guān)病人數(shù)據(jù)和圖像，并存儲(chǔ)在醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)110中。
應(yīng)用服務(wù)器116自動(dòng)跟蹤數(shù)據(jù)庫(kù)108-112中的事件，例如，特定病人的醫(yī)學(xué)記錄的更新。服務(wù)器116用包含指向數(shù)據(jù)庫(kù)110中的大量病人數(shù)據(jù)文件的嵌入鏈接或指針(即，通過(guò)抽拉技術(shù)可獲得)的電子郵件消息(即，用推入技術(shù))通知參與的醫(yī)護(hù)人員。除了使用電子郵件進(jìn)行通知，應(yīng)用服務(wù)器116還能夠向相關(guān)用戶(hù)發(fā)尋呼或打電話(huà)。用戶(hù)的尋呼機(jī)號(hào)碼和電話(huà)號(hào)碼存儲(chǔ)在個(gè)性化數(shù)據(jù)庫(kù)108中。文字化的簡(jiǎn)單的演示信息以及資源接觸信息，如另一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的尋呼機(jī)號(hào)碼等能夠被發(fā)送到接收者的尋呼機(jī)。對(duì)于聲音消息，應(yīng)用服務(wù)器116通過(guò)將文字消息轉(zhuǎn)換為音頻信號(hào)來(lái)合成聲音并撥打相關(guān)接收者的電話(huà)號(hào)碼。在本例中，使用哪一種通知方式是取決于用戶(hù)的，通過(guò)在個(gè)性化數(shù)據(jù)庫(kù)108中存儲(chǔ)用戶(hù)偏好可以預(yù)先指定。
處理的工作流程下面參考圖2說(shuō)明系統(tǒng)100的操作，討論用于醫(yī)療會(huì)診的個(gè)性化醫(yī)學(xué)記錄的電子通信處理步驟。
在步驟202形成一封電子郵件消息。例如，一個(gè)病人向一個(gè)醫(yī)師咨詢(xún)，在會(huì)面之后，醫(yī)師向一個(gè)或多個(gè)特定醫(yī)護(hù)人員，例如，一個(gè)專(zhuān)家和一個(gè)護(hù)士發(fā)送一封或多封電子郵件消息。該電子郵件涉及多媒體數(shù)據(jù)，包括圖表，音頻和視頻。這樣一封電子郵件包括第一部分和第二部分。第一部分有對(duì)于病人的醫(yī)療敘述并且包括一個(gè)或多個(gè)鏈接，用來(lái)點(diǎn)擊得到存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫(kù)110中的相關(guān)病人數(shù)據(jù)。第二部分列出了所指醫(yī)師要求的處理內(nèi)容。例如，電子郵件消息中的醫(yī)療敘述包括咨詢(xún)得到的觀察數(shù)據(jù)結(jié)果，以及對(duì)病人進(jìn)行X射線(xiàn)檢查的要求和指向病人以前的有關(guān)病情的X射線(xiàn)檢查報(bào)告和圖像的指針。處理內(nèi)容是讓指定的放射醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行X射線(xiàn)檢查并要求馬上將診斷結(jié)果返回指定的醫(yī)師以便預(yù)后。
在步驟204將電子郵件消息發(fā)送給指定的醫(yī)護(hù)人員。發(fā)送消息有多種方式，例如，根據(jù)病情的緊急情況。第一，有關(guān)的醫(yī)師能夠要求系統(tǒng)100一旦發(fā)出消息就立即尋呼接收者。第二，有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員能夠在某些事件發(fā)生之前指定尋呼接收者的時(shí)間。例如，在對(duì)病人進(jìn)行計(jì)劃中的手術(shù)之前兩個(gè)小時(shí)，放射醫(yī)師要確認(rèn)外科醫(yī)生閱讀對(duì)病人進(jìn)行的最新MRI檢查的診斷解釋。第三，有關(guān)的醫(yī)師簡(jiǎn)單地發(fā)送消息而沒(méi)有任何特定的通知周期，象一般電子郵件的使用一樣。另一方面，醫(yī)護(hù)人員能夠在個(gè)性化數(shù)據(jù)庫(kù)108中指定在某個(gè)事件發(fā)生之前多長(zhǎng)時(shí)間他或她需要被通知。
在步驟206接收到電子郵件消息并且找到有關(guān)的數(shù)據(jù)。有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員接收到電子郵件消息，研究附屬的觀察結(jié)果并點(diǎn)擊有關(guān)的鏈接來(lái)找到感興趣的病人數(shù)據(jù)以便檢查，例如，病人以前的X射線(xiàn)檢查診斷報(bào)告。有關(guān)的醫(yī)護(hù)人員接著回應(yīng)有關(guān)醫(yī)師的要求，例如，解釋病人的X射線(xiàn)檢查結(jié)果。在數(shù)據(jù)庫(kù)110中使用醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)存的步驟能夠更新正式的報(bào)告。然而，對(duì)于正式報(bào)告格式之外的快速回應(yīng)和附加說(shuō)明，有關(guān)醫(yī)師能夠在初始發(fā)送的電子郵件中添加對(duì)檢查的總結(jié)或評(píng)論，并將其轉(zhuǎn)發(fā)給初始發(fā)送者和其它相關(guān)組織。電子郵件數(shù)據(jù)庫(kù)112保持對(duì)這樣的消息的跟蹤核查。
在步驟208，創(chuàng)建并轉(zhuǎn)發(fā)消息文件夾回應(yīng)。有關(guān)的醫(yī)師寫(xiě)作回應(yīng)消息，其中包括指向系統(tǒng)100中其它新的有關(guān)病人記錄的鏈接，并在遇到的特定情況下根據(jù)步驟204的過(guò)程，將消息發(fā)送給有關(guān)的醫(yī)師或?qū)⑾⑥D(zhuǎn)發(fā)給病人的下一個(gè)護(hù)理提供者。
Web瀏覽器的UGI下表給出了一個(gè)用于在網(wǎng)絡(luò)裝置102，象臺(tái)式計(jì)算機(jī)，掌上型個(gè)人計(jì)算機(jī)，例如飛利浦電子公司的Velo-1，或者數(shù)字電視屏幕上顯示萬(wàn)維網(wǎng)瀏覽器的UGI。
網(wǎng)絡(luò)瀏覽器



UGI具有分別標(biāo)有“日期”，“來(lái)自”，“主題”和“處理”的區(qū)域。日期區(qū)域給出指定的電子郵件發(fā)送的日期和時(shí)間。來(lái)自-區(qū)域表示電子郵件發(fā)送者的名字。主題-區(qū)域包含電子郵件的主題。當(dāng)用戶(hù)點(diǎn)擊下劃線(xiàn)的主題時(shí)，UGI在信箱MB中顯示電子郵件消息。處理-區(qū)域包含下劃線(xiàn)的指針來(lái)從數(shù)據(jù)庫(kù)110中抽拉相關(guān)的病人記錄，包括診斷報(bào)告和圖象。當(dāng)用戶(hù)在指針上點(diǎn)擊時(shí)，從數(shù)據(jù)庫(kù)110中找到有關(guān)的報(bào)告和圖象并且通過(guò)萬(wàn)維網(wǎng)瀏覽器應(yīng)用程序或Java程序展示給用戶(hù)。
UGI還具有按鈕，分別標(biāo)有“回復(fù)”，“新的”，“刪除”，“音頻”和“視頻”。當(dāng)點(diǎn)擊按鈕時(shí)，圖象箱中的原始消息被附加到用戶(hù)能夠進(jìn)入和發(fā)送給其它用戶(hù)的回復(fù)消息中。當(dāng)點(diǎn)擊“新的”按鈕時(shí)，信箱中的消息被清除，并且用戶(hù)能夠進(jìn)入新的消息并指定主題和接收者。到當(dāng)前用戶(hù)正在看的病例的鏈接被附加到“處理”消息。當(dāng)點(diǎn)擊刪除-按鈕時(shí)，將刪除當(dāng)前選擇的(即，觀看的)消息同時(shí)找到列表中的下一個(gè)消息并顯示在信箱中。當(dāng)用戶(hù)點(diǎn)擊聲頻時(shí)，將通過(guò)錄制用戶(hù)的口述，使用適當(dāng)?shù)闹v話(huà)-到-文本轉(zhuǎn)換程序產(chǎn)生新消息，或?qū)⒁纛l消息存儲(chǔ)和發(fā)送為音頻消息(即，沒(méi)有使用講話(huà)-到-文本轉(zhuǎn)換)。當(dāng)點(diǎn)擊視頻按鈕時(shí)，用戶(hù)能夠記錄他的/她的將發(fā)送給接收者的視頻和/或音頻數(shù)據(jù)。
權(quán)利要求
1.一種通過(guò)電子記錄數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)在多個(gè)用戶(hù)之間進(jìn)行交互的方法，其中— 第一用戶(hù)將帶有指向一個(gè)記錄的指針的電子通知發(fā)送給第二用戶(hù)，— 該通知通過(guò)推入技術(shù)發(fā)送；— 第二用戶(hù)使用該指針通過(guò)抽拉技術(shù)檢索該記錄，— 通知在數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中被編為與記錄相關(guān)的索引。
2.權(quán)利要求1的方法，其中— 第一用戶(hù)發(fā)送一個(gè)電子消息作為對(duì)通知的回應(yīng)；和— 消息在數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中被編為與記錄相關(guān)的索引。
3.權(quán)利要求1的方法，其中— 根據(jù)第二用戶(hù)的技術(shù)要求，考慮到第二用戶(hù)的接受程式，交互被個(gè)性化；和— 技術(shù)要求已經(jīng)存儲(chǔ)在數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中。
4. 權(quán)利要求3的方法，其中程式與第二用戶(hù)的電子接收設(shè)備的能力有關(guān)。
5. 權(quán)利要求3的方法，其中程式與當(dāng)時(shí)的有關(guān)通知有關(guān)。
6. 一種能夠使多用戶(hù)通過(guò)電子多媒體記錄數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)進(jìn)行交互的方法，該方法包括— 使第一用戶(hù)向第二用戶(hù)發(fā)送一個(gè)具有指向記錄的指針的電子通知，— 使通知能夠通過(guò)推入技術(shù)發(fā)送；— 使第二用戶(hù)能夠使用指針通過(guò)抽拉技術(shù)檢索記錄；和— 使通知能夠在數(shù)據(jù)庫(kù)中被編為與記錄相關(guān)的索引。
全文摘要
通過(guò)醫(yī)療電子記錄數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)在多個(gè)用戶(hù)之間進(jìn)行交互。第一用戶(hù)將帶有指向一個(gè)記錄的指針的電子通知發(fā)送給第二用戶(hù)。該通知通過(guò)推入技術(shù)發(fā)送。第二用戶(hù)使用該指針通過(guò)抽拉技術(shù)找到該記錄。在該數(shù)據(jù)庫(kù)中通知被編為與記錄相關(guān)的索引。用戶(hù)能夠個(gè)性化推入技術(shù)和抽拉技術(shù)的程式。
文檔編號(hào)G06F19/00GK1263619SQ99800536
公開(kāi)日2000年8月16日 申請(qǐng)日期1999年2月11日 優(yōu)先權(quán)日1998年2月18日
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