專(zhuān)利名稱(chēng)：人工智能輔助的醫(yī)療參考系統(tǒng)和方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明一般涉及基于計(jì)算機(jī)的臨床決策支持系統(tǒng)，其用于處理不良(adverse)事件(例如，上市前和上市后的不良藥品事件、報(bào)告的不良事件、等等)以及病人屬性(例如， 用藥、狀況、癥狀、醫(yī)療設(shè)備或過(guò)程、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)、等)，以向用戶提供關(guān)于潛在的重要關(guān)聯(lián)(因果或非因果)的警告，以及/或者對(duì)響應(yīng)于用戶的詢(xún)問(wèn)而從醫(yī)藥藥品標(biāo)簽中擷取的結(jié)果區(qū)分優(yōu)先次序。
背景技術(shù)：
通常，在藥品被國(guó)家監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)用于治療給定疾病或失調(diào)之后，已知的與該藥品關(guān)聯(lián)的安全信息來(lái)自于臨床試驗(yàn)結(jié)果的益處/風(fēng)險(xiǎn)分析，該臨床試驗(yàn)招募在可允許的復(fù)雜因素上有嚴(yán)格規(guī)定的、相對(duì)少的病人。安全信息通常與藥品一起用于用戶的使用和參考。 此外，某些監(jiān)管部門(mén)(諸如美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA))在已知為上市后安全監(jiān)督或藥物監(jiān)測(cè)(pharmacovigilance)的過(guò)程中保存各種藥品的數(shù)據(jù)庫(kù)分類(lèi)安全信息(例如，F(xiàn)DA保存安全信息的不良事件報(bào)告系統(tǒng)(AERS)數(shù)據(jù)庫(kù))。在藥品被批準(zhǔn)且在臨床試驗(yàn)環(huán)境之外使用之后，相比于臨床試驗(yàn)中的病人，藥品通常被在其它用藥的數(shù)量和類(lèi)型方面以及已經(jīng)具有的背景狀況和癥狀方面更復(fù)雜的病人使用。在藥品被批準(zhǔn)使用、并且通過(guò)上市后安全監(jiān)督發(fā)現(xiàn)了諸如不良事件(AE)或不良藥品反應(yīng)(ADR)的附加安全事件之后，監(jiān)管部門(mén)要求藥品制造商通過(guò)向藥品標(biāo)簽增加警示和其它警告來(lái)反映新信息。然而，雖然某些藥品之間的相互作用信息可以被公布在藥品標(biāo)簽上， 但在如下情況下可以識(shí)別一組全新的與任何具體藥品關(guān)聯(lián)的嚴(yán)重不良事件1)另一、附加藥品被批準(zhǔn)，并且兩個(gè)藥品變得與在其中任一藥品的藥品標(biāo)簽中未反映的AE或ADR關(guān)聯(lián)； 或者幻該藥品被用在具有監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)所基于的原始“注冊(cè)”臨床試驗(yàn)中所不允許(即， 不符合包含標(biāo)準(zhǔn)或者在排除標(biāo)準(zhǔn)列表中)的背景狀況和癥狀或其它病人屬性的病人上，或者如果它們被允許，也沒(méi)有足夠多的數(shù)量(即，該試驗(yàn)不夠“有力”)來(lái)允許在具有這些具體背景狀況和癥狀或其它病人屬性的病人中檢測(cè)AE或ADR與該藥品的重要關(guān)聯(lián)。結(jié)果，僅僅依賴(lài)于藥品標(biāo)簽上陳述的藥品與AE或ADR的相關(guān)性可能不足以解釋在藥品已經(jīng)被監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)用于市場(chǎng)使用之后臨床上觀察到的AE或ADR經(jīng)歷。事實(shí)上，美國(guó)國(guó)家藥物科學(xué)院(U. S. National Academy of Science，s Institute of Medicine)已經(jīng)觀察到美國(guó)每年要繼續(xù)報(bào)告超過(guò)150萬(wàn)的ADR，盡管具有基于對(duì)公布的藥品標(biāo)簽數(shù)據(jù)的訪問(wèn)的定點(diǎn)關(guān)注 (point-of-care)藥品間相互作用檢測(cè)產(chǎn)品。此外，甚至在藥品標(biāo)簽已經(jīng)公布之前，即在監(jiān)管部門(mén)已經(jīng)批準(zhǔn)藥品在市場(chǎng)上使用之前，或者在其已經(jīng)被批準(zhǔn)在市場(chǎng)上使用但在其被批準(zhǔn)用于新的疾病或狀況或新的病人人口統(tǒng)計(jì)學(xué)組之前，監(jiān)管部門(mén)也允許保健護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員在稱(chēng)為“無(wú)標(biāo)簽”使用的過(guò)程中開(kāi)該藥品的處方。如此，通常存在在沒(méi)有藥品標(biāo)簽時(shí)或者在已有藥品標(biāo)簽中還未公布關(guān)于正對(duì)其開(kāi)該藥的處方的病人類(lèi)型的安全或功效信息的情況下開(kāi)該藥的處方的情形。與該藥品的無(wú)標(biāo)簽使用關(guān)聯(lián)的任何后續(xù)AE或ADR可能被報(bào)告或可能不被報(bào)告給監(jiān)管部門(mén)。因此，關(guān)于某些保健護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員所經(jīng)歷的AE或ADR的重要決策支持信息可能對(duì)于其它也以無(wú)標(biāo)簽方式開(kāi)該藥的處方的保健護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員而言是不可得的。由制造藥品的制藥公司公布藥品標(biāo)簽信息?？梢允褂枚c(diǎn)關(guān)注醫(yī)療參考系統(tǒng)或決策支持系統(tǒng)(DSQ來(lái)使用戶能夠搜索藥品標(biāo)簽，以找到特定處方藥可能導(dǎo)致或者可能另外地與其關(guān)聯(lián)的AE或ADR。該特征使得醫(yī)療工作者能夠?qū)δ男┧幤房赡茇暙I(xiàn)所觀察到的AE 進(jìn)行帶有更多信息的決策。然而，諸如FDA的監(jiān)管部門(mén)，根據(jù)FDA的上市后安全監(jiān)督，如報(bào)告給它們的AERS數(shù)據(jù)庫(kù)或者來(lái)自從典型的第四階段(Phase IV)試驗(yàn)獲得的補(bǔ)充臨床試驗(yàn)信息，在已經(jīng)達(dá)到關(guān)于特定安全事件的特定閾值之前不要求藥品制造商更新它們的藥品標(biāo)簽。結(jié)果，在藥品首次被批準(zhǔn)上市之后很多年，在藥品已被開(kāi)出了幾千、或幾十萬(wàn)次之后才檢測(cè)到的病人的許多更嚴(yán)重的ADR(典型地導(dǎo)致住院或死亡)都未被發(fā)現(xiàn)和公布在藥品的標(biāo)簽中。此外，在FDA驗(yàn)證了藥品或多種藥品與AE之間的關(guān)聯(lián)并要求藥品制造商將其公布在藥品標(biāo)簽上的時(shí)間、到更新的藥品標(biāo)簽被公布且保健護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員可用之前，可能存在嚴(yán)重的延遲。在過(guò)渡期間，為了降低ADR的頻率或阻止ADR，保健護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員必須依賴(lài)于不同于藥品標(biāo)簽的藥品安全信息的附加來(lái)源，以支持他們的醫(yī)療或預(yù)防決策。然而，即使與特定藥品、藥品組合、或藥品-病人屬性組合關(guān)聯(lián)的嚴(yán)重安全事件可能已經(jīng)被報(bào)告給了監(jiān)管部門(mén)，關(guān)于這些報(bào)告的信息對(duì)于保健護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員而言可能也不可得，導(dǎo)致保健護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員不知道與重要藥品-AE關(guān)聯(lián)相關(guān)的信息，該關(guān)聯(lián)已通過(guò)藥物監(jiān)測(cè)努力而發(fā)現(xiàn)，但還未被公布和/或?qū)Ρ＝∽o(hù)理專(zhuān)業(yè)人員開(kāi)放。此外，在通過(guò)DSS處理ADR查詢(xún)的過(guò)程中，使用預(yù)先指定的等級(jí)或優(yōu)先次序算法來(lái)確定從藥品標(biāo)簽擷取的并向進(jìn)行查詢(xún)的醫(yī)生呈現(xiàn)的結(jié)果的順序或忽略了從藥品標(biāo)簽擷取的信息與正治療的病人的類(lèi)型的相關(guān)性，或假設(shè)算法具有該信息的內(nèi)建知曉。包含在藥品標(biāo)簽中的ADR信息反映該ADR在上市后的世界(即，在藥品批準(zhǔn)所基于的臨床試驗(yàn)中使用的相對(duì)少的且人口統(tǒng)計(jì)學(xué)上規(guī)定的病人之外、藥品的安全經(jīng)歷)中的嚴(yán)重性和頻率的真實(shí)性的程度取決于許多因素，包括藥品標(biāo)簽被更新來(lái)反映上市后的世界中的那些因素的變化的頻率。

發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面，提供了與臨床決策支持系統(tǒng)一起使用的計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的方法、系統(tǒng)和計(jì)算可讀存儲(chǔ)介質(zhì)，該臨床決策支持系統(tǒng)用于識(shí)別和提供關(guān)于病人屬性與一個(gè)或多個(gè)AE之間的關(guān)聯(lián)的信息，其可以被用于提供警示或顯示潛在的AE。在一個(gè)示例中，用于提供關(guān)于病人屬性與一個(gè)或多個(gè)AE之間的關(guān)聯(lián)的信息的處理包括處理包括AE和一個(gè)或多個(gè)病人屬性的數(shù)據(jù)庫(kù)信息，用于AE與病人屬性之間的關(guān)聯(lián)。AE和病人屬性的數(shù)據(jù)庫(kù)可以包括AERS數(shù)據(jù)、ADR、用戶生成的包括AE的報(bào)告、與處方或非處方藥品關(guān)聯(lián)的附加安全事件、中草藥補(bǔ)充、其它物質(zhì)或食物、醫(yī)療設(shè)備、臨床過(guò)程、其它病人屬性、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)等。示例處理還包括識(shí)別在一個(gè)或多個(gè)AE與一個(gè)或多個(gè)病人屬性之間的至少一個(gè)關(guān)聯(lián)?？梢酝ㄟ^(guò)確定一個(gè)或多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則的關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)或其它人工智能(Al)技術(shù)處理來(lái)發(fā)現(xiàn)所述(多個(gè))關(guān)聯(lián)，其中每個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則滿足一個(gè)或多個(gè)用于置信度、支持和/或其它統(tǒng)計(jì)參數(shù)的閾值。示例處理還基于所識(shí)別或發(fā)現(xiàn)的關(guān)聯(lián)向用戶提供信息。該信息可以包括警示、報(bào)告、布告等。在一個(gè)示例中，所識(shí)別的關(guān)聯(lián)可以被用于處理病人數(shù)據(jù)記錄(例如，與醫(yī)院、組織或用戶所關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)記錄)，以警示容易受對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)或安全信息的基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的識(shí)別所影響的病人用戶。例如，識(shí)別的關(guān)聯(lián)可以被用于識(shí)別兩種藥品的使用與AE之間的關(guān)系， 向用戶警示該關(guān)系。在一個(gè)示例中，可以基于所識(shí)別的關(guān)聯(lián)來(lái)分析一組病人數(shù)據(jù)(包括開(kāi)出的藥品和AE)。在另一示例中，規(guī)則發(fā)現(xiàn)處理與所發(fā)現(xiàn)的關(guān)聯(lián)可以被用于顯示關(guān)于在醫(yī)藥藥品標(biāo)簽中公布的ADR的信息。例如，該系統(tǒng)和處理可以使用規(guī)則發(fā)現(xiàn)處理來(lái)改變ADR查詢(xún)的由醫(yī)藥藥品標(biāo)簽得出的結(jié)果的優(yōu)先次序，計(jì)算機(jī)ARD查詢(xún)通過(guò)基于計(jì)算機(jī)的醫(yī)療參考系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行。作為一種選擇，通過(guò)允許施加基于AI的加權(quán)因子來(lái)重新等級(jí)化通常根據(jù)某些預(yù)先指定的優(yōu)先次序算法返回的由藥品標(biāo)簽得出的結(jié)果。例如，示例處理包括訪問(wèn)用于存儲(chǔ)藥品安全或功效信息(諸如藥品標(biāo)簽片段)的計(jì)算機(jī)可讀儲(chǔ)存存儲(chǔ)器，基于輸入的病人屬性對(duì)藥品標(biāo)簽片段的至少一部分進(jìn)行排序(根據(jù)基于關(guān)鍵項(xiàng)的比重、強(qiáng)調(diào)的語(yǔ)言等的等級(jí)化算法)，對(duì)藥品標(biāo)簽片段應(yīng)用一個(gè)或多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則(從AE和病人屬性的數(shù)據(jù)庫(kù)中識(shí)別所述關(guān)聯(lián)規(guī)則)，以及基于關(guān)聯(lián)規(guī)則對(duì)藥品標(biāo)簽片段重新排序。根據(jù)其它實(shí)施例，提供了用于執(zhí)行上述處理的系統(tǒng)、設(shè)備(例如，計(jì)算機(jī)、服務(wù)器計(jì)算機(jī)等)、接口、以及包括計(jì)算可讀指令的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)。


通過(guò)參照以下結(jié)合附圖和屏幕截圖而進(jìn)行的說(shuō)明可以更好地理解本申請(qǐng)，其中同樣的元件由同樣的附圖標(biāo)記指示。圖1示出了用于支持這里所描述的系統(tǒng)和處理的示例系統(tǒng)架構(gòu)和環(huán)境。圖2示出了用于支持這里所描述的系統(tǒng)和處理的示例系統(tǒng)架構(gòu)。圖3A和圖;3B示出了在規(guī)則發(fā)現(xiàn)處理中使用的二項(xiàng)(bimonial)樹(shù)。圖4A示出了向用戶提供關(guān)于AE與病人屬性之間的潛在重要關(guān)聯(lián)的警示的示例處理。圖4B示出了檢測(cè)AE與病人屬性之間的重要關(guān)聯(lián)并提供警示的示意圖。圖5示出了響應(yīng)于用戶的查詢(xún)而改變信息的顯示(例如，等級(jí)或優(yōu)先次序得分) 的示例處理。圖6示出了基于定點(diǎn)關(guān)注DDS的ADR查詢(xún)的示例屏幕截圖。圖7示出了從與病人正使用的藥品關(guān)聯(lián)的醫(yī)藥藥品標(biāo)簽提取的信息的示例屏幕截圖。圖8示出了使用預(yù)定算法而分配了等級(jí)或優(yōu)先次序得分的所提取的信息的示例屏幕截圖。圖9示出了從藥品標(biāo)簽獲得的所提取的信息的示例屏幕截圖，其中，所述信息被排序，用于向進(jìn)行ADR查詢(xún)的醫(yī)生(用戶)回顯。圖10和圖11示出了搜索結(jié)果的未改變和改變的示例屏幕截圖，所述改變的顯示基于這里所描述的示例處理。
具體實(shí)施例方式以下描述陳述了大量具體配置、參數(shù)等。然而，應(yīng)該意識(shí)到，這樣的說(shuō)明并不意在作為對(duì)本發(fā)明的范圍的限制，而是提供作為示例實(shí)施例的描述。廣義地講，以及在一個(gè)實(shí)施例中，描述了用于處理AE(包括ADR)和病人屬性的數(shù)據(jù)庫(kù)信息、并且識(shí)別一個(gè)或多個(gè)AE與一個(gè)或多個(gè)病人屬性之間的關(guān)聯(lián)規(guī)則的系統(tǒng)和處理。 例如，一個(gè)或多個(gè)算法可以被用于評(píng)估AE和病人屬性的數(shù)據(jù)庫(kù)，以發(fā)現(xiàn)滿足預(yù)定義閾值 (例如用于支持、置信度、興趣等)的關(guān)聯(lián)(例如規(guī)則)。這樣的規(guī)則可以被使用在醫(yī)療定點(diǎn)關(guān)注臨床參考系統(tǒng)或決策支持系統(tǒng)(DSS)內(nèi)，用于處理AE和病人屬性。在一個(gè)示例中，示例處理包括向基于計(jì)算機(jī)的臨床決策支持系統(tǒng)的用戶通知或警示在AE與病人屬性之間的潛在重要關(guān)聯(lián)(因果或不是因果)。例如，基于計(jì)算機(jī)的臨床決策支持系統(tǒng)一般處理AE (例如，上市前和上市后的不良藥品事件、報(bào)告的AE等)，以確定關(guān)聯(lián)并向用戶提供警示。在一個(gè)示例中，向病人數(shù)據(jù)(例如與醫(yī)院或組織關(guān)聯(lián)的病人數(shù)據(jù)) 應(yīng)用關(guān)聯(lián)，以提供對(duì)一個(gè)或多個(gè)病人特定的病人特定的警示或通知。在另一示例中，提供響應(yīng)于用戶的查詢(xún)而對(duì)從醫(yī)藥藥品標(biāo)簽擷取的結(jié)果進(jìn)行優(yōu)先次序的系統(tǒng)和處理。I.系統(tǒng)架構(gòu)和環(huán)境首先，參照?qǐng)D1，提供其中描述用戶接口、設(shè)備和處理的某些方面和示例的示例環(huán)境。一般地，一個(gè)或多個(gè)客戶端12可以訪問(wèn)服務(wù)器10，該服務(wù)器10包括或訪問(wèn)用于執(zhí)行所描述的一個(gè)或多個(gè)示例處理的邏輯，例如提供用于用戶輸入查詢(xún)、瀏覽結(jié)果、接收信息和警示等的接口。服務(wù)器10和客戶端12可以包括各種類(lèi)型的計(jì)算機(jī)裝置的任一個(gè)，具有例如處理單元、存儲(chǔ)器(其可以包括用于執(zhí)行這里所描述的功能的一些或全部的邏輯或軟件)、 通信接口，以及其它傳統(tǒng)的計(jì)算機(jī)組件(例如，諸如鍵盤(pán)/鍵板和/或鼠標(biāo)的輸入裝置，諸如顯示器的輸出裝置)。例如，客戶端12可以包括臺(tái)式計(jì)算機(jī)、膝上計(jì)算機(jī)、移動(dòng)設(shè)備(諸如手持計(jì)算機(jī)設(shè)備)、移動(dòng)電話、可上網(wǎng)電話機(jī)、智能電話機(jī)等。客戶端12和服務(wù)器10可以例如經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)14(諸如局域網(wǎng)(LAN)或因特網(wǎng))使用合適的通信接口進(jìn)行通信。客戶端12和服務(wù)器10可以部分或全部經(jīng)由無(wú)線或有線通信 (諸如以太網(wǎng)、IEEE 802. Ilb無(wú)線等)進(jìn)行通信。此外，客戶端12與服務(wù)器10之間的通信可以包括各種服務(wù)器或與各種服務(wù)器通信，諸如郵件服務(wù)器、移動(dòng)服務(wù)器、媒體服務(wù)器等。服務(wù)器10 —般包括邏輯(例如http網(wǎng)站服務(wù)器邏輯)或被編程，以格式化從本地或遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)庫(kù)或其它數(shù)據(jù)和內(nèi)容的源存取的數(shù)據(jù)，用于優(yōu)選以這里所描述的格式向客戶端12的用戶展現(xiàn)。例如，服務(wù)器10可以格式化數(shù)據(jù)和/或訪問(wèn)本地或遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)庫(kù)，以傳遞和促使客戶端12的接口的顯示、與用于在接口(例如，其可以包括搜索接口和用于顯示對(duì)象的顯示窗口)內(nèi)顯示的對(duì)象相關(guān)的數(shù)據(jù)、與關(guān)于對(duì)象的附加信息和/或內(nèi)容的鏈接、附加內(nèi)容和/或信息本身等。因此，服務(wù)器10可以使用各種網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)接口技術(shù)(諸如公共網(wǎng)關(guān)接口(CGI)協(xié)議)以及關(guān)聯(lián)的應(yīng)用(或“腳本”，Java “krvlets”，即運(yùn)行在網(wǎng)站服務(wù)器上的Java 應(yīng)用)等，以呈現(xiàn)信息和從客戶端12接收輸入。服務(wù)器 ο在這里雖然以單個(gè)形式描述，但其實(shí)際上可以包括多個(gè)計(jì)算機(jī)、設(shè)備、數(shù)據(jù)庫(kù)、關(guān)聯(lián)的后端設(shè)備等，它們進(jìn)行通信(有線或無(wú)線)和合作以執(zhí)行這里描述的功能的一些或全部。服務(wù)器 ο還可以包括帳號(hào)服務(wù)器(例如電子郵件服務(wù)器)、移動(dòng)服務(wù)器、媒體服務(wù)器等，或與它們進(jìn)行通信。此外，傳遞給客戶端12的網(wǎng)頁(yè)可以包括各種文本和媒體對(duì)象，諸如文章、文檔、照片、音頻文件、視頻文件等。此外，內(nèi)容可以包括對(duì)可以由接口或關(guān)聯(lián)的用戶裝置(例如，經(jīng)由本地或遠(yuǎn)程存儲(chǔ)或訪問(wèn)的應(yīng)用編程接口(API)、網(wǎng)頁(yè)等)訪問(wèn)的其它內(nèi)容的選擇或鏈接。 客戶端12可以經(jīng)由呈現(xiàn)的網(wǎng)頁(yè)訪問(wèn)的內(nèi)容可以符合合適的數(shù)據(jù)格式，包括各種媒體格式， 諸如靜止圖像(例如JPEG、TIFF)、視頻(例如MPEG、AVI、Flash)、或音頻(例如，MP3、0GG)。在一個(gè)示例中，服務(wù)器10包括處理邏輯11或者與處理邏輯11通信，處理邏輯11 用于處理數(shù)據(jù)(例如，AE和病人屬性)和發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián)，諸如關(guān)聯(lián)規(guī)則，如下所述。處理邏輯11 還可以包括促使用于接收搜索查詢(xún)和關(guān)聯(lián)信息的接口的顯示、并基于用戶輸入顯示結(jié)果的邏輯。例如，服務(wù)器10可以包括一個(gè)或多個(gè)應(yīng)用服務(wù)器，其被配置來(lái)實(shí)現(xiàn)和執(zhí)行軟件應(yīng)用， 以及提供去往或來(lái)自客戶端12的相關(guān)數(shù)據(jù)、代碼、表格、網(wǎng)頁(yè)以及其它信息，并且向數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中存儲(chǔ)相關(guān)數(shù)據(jù)、對(duì)象和網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容以及從數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)中檢索相關(guān)數(shù)據(jù)、對(duì)象和網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容。應(yīng)該注意，雖然這里所描述的示例方法和系統(tǒng)描述了使用分離服務(wù)器和數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)用于執(zhí)行各種功能，但可以通過(guò)存儲(chǔ)軟件或編程來(lái)實(shí)現(xiàn)其它實(shí)施例，所述軟件或編程進(jìn)行操作以使得所描述的功能在單個(gè)設(shè)備或多個(gè)設(shè)備的任意組合上作為設(shè)計(jì)選擇，只要執(zhí)行所描述的功能即可。雖然圖中未示出，但服務(wù)器10和數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)18 —般包括服務(wù)器系統(tǒng)中通常找到的現(xiàn)有組件，包括但不限于處理器、RAM、ROM、時(shí)鐘、硬件驅(qū)動(dòng)器、關(guān)聯(lián)的存儲(chǔ)器等。此外，所描述的功能和邏輯可以被包括在軟件、硬件、固件或其組合中。圖2示出了用于執(zhí)行這里所描述的各種處理的更詳細(xì)的示例醫(yī)療評(píng)估支持系統(tǒng) 20。在共同待決的、2008年2 月 22 日提交的題為“Automated Ontology Generation System and Method”的PCT專(zhuān)利申請(qǐng)No. PCT/US2008/054778以及2009年2月23日提交的題為 "Medical Assessment Support System and Method” 的美國(guó)專(zhuān)利申請(qǐng)序列號(hào) 12/438，530 中描述了類(lèi)似的示例醫(yī)療評(píng)估和DSS，將它們的全部?jī)?nèi)容合并到這里。示例系統(tǒng)20可以包括(a)用戶接口 22，其幫助在系統(tǒng)20與關(guān)聯(lián)于用戶的電子或計(jì)算裝置之間的通信，(b)數(shù)據(jù)接口 24，其幫助在系統(tǒng)20與一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)或信息源之間的通信，所述通信被用于服務(wù)用戶在用戶接口 22上傳遞給系統(tǒng)20的查詢(xún)，以及(c)處理引擎沈，其導(dǎo)致響應(yīng)于在用戶接口 22上提交的用戶查詢(xún)對(duì)數(shù)據(jù)或信息源進(jìn)行一個(gè)或多個(gè)搜索，并將搜索的結(jié)果在用戶接口 22上提供給用戶。用戶接口 22可以包括服務(wù)器28，例如網(wǎng)站服務(wù)器，其能夠與客戶端具有網(wǎng)站瀏覽器能力的電子或計(jì)算裝置通信，該電子或計(jì)算設(shè)備與用戶關(guān)聯(lián)。服務(wù)器觀能夠與其通信的電子或計(jì)算裝置包括但不限于能夠運(yùn)行網(wǎng)站瀏覽器的個(gè)人計(jì)算機(jī)、PDA、和蜂窩電話。服務(wù)器觀經(jīng)由緩沖服務(wù)器頁(yè)面(CSP)向客戶端瀏覽器提供包含鏈接到數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)的字段的表的顯示；在其它示例中，可以使用不基于緩沖的鏈接、接口、DBMS。服務(wù)器觀和客戶端瀏覽器保持一對(duì)一關(guān)聯(lián)，其可以包括但不限于以下(1)藥品信息輸入字段；( 醫(yī)療設(shè)備輸入字段；⑶程序輸入字段；⑷疾病(例如，狀況或癥狀)信息輸入字段；(5)數(shù)據(jù)源信息輸入字段；(6)病人人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)輸入字段(年齡、性別等)；(7)不良事件信息輸入字段。所有字段都鏈接到在在數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)聯(lián)系統(tǒng)(DBMQ中內(nèi)部地存儲(chǔ)的信息。應(yīng)該理解，如果需要在不是網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò)(廣域或局域)上進(jìn)行與一個(gè)或多個(gè)用戶的通信，則可以利用另一類(lèi)型的服務(wù)器取代或補(bǔ)充服務(wù)器28。服務(wù)器28還可以能夠與關(guān)聯(lián)于用戶的電子或計(jì)算裝置進(jìn)行通信以及能夠發(fā)HL7消息，其是廣泛用于保健護(hù)理行業(yè)的消息標(biāo)準(zhǔn)。服務(wù)器觀可以適配于支持存在于保健護(hù)理行業(yè)中或者將來(lái)被保健護(hù)理行業(yè)采用的其它消息協(xié)議。服務(wù)器 28被圖示為具有網(wǎng)站瀏覽器端口和HL7端口的單個(gè)服務(wù)器；但應(yīng)該理解，服務(wù)器觀可以包括多個(gè)服務(wù)器，每個(gè)服務(wù)器具有一個(gè)或多個(gè)端口。用戶接口 22還可以包括定制集成方案接口 30，其允許用戶繞過(guò)服務(wù)器觀，并直接訪問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)或與處理引擎26關(guān)聯(lián)的系統(tǒng)。定制集成方案接口 30可以接受根據(jù)有關(guān)的數(shù)據(jù)庫(kù)或面向?qū)ο蟮臄?shù)據(jù)庫(kù)協(xié)議之一的查詢(xún)。例如，接口 30可以能夠接收采用ODBC 或JDBC協(xié)議用于SQL型查詢(xún)的有關(guān)的數(shù)據(jù)庫(kù)查詢(xún)，并發(fā)送SQL格式的響應(yīng)。該接口還能夠接收基于JAVA、C++、VB、SOAP、. NET等的查詢(xún)，并發(fā)送合適格式的響應(yīng)。如果需要，接口 30 還可以適配為與其它協(xié)議集成?？梢酝ㄟ^(guò)將處理引擎沈基于CACHE而實(shí)現(xiàn)處理有關(guān)的或面向?qū)ο蟮臄?shù)據(jù)庫(kù)查詢(xún)的能力，CACHE是協(xié)議智能的，即能夠辨別查詢(xún)所基于的協(xié)議。應(yīng)該理解，還可以使用協(xié)議智能的任何其它系統(tǒng)。在此示例中，系統(tǒng)20通過(guò)各自與服務(wù)器沈關(guān)聯(lián)的瀏覽器端口和HL7端口、以及定制集成方案接口 30，來(lái)提供與用戶的通信。應(yīng)該理解，系統(tǒng)20可以適配為采用這些各種接口的子集來(lái)與關(guān)聯(lián)于用戶的電子或計(jì)算裝置進(jìn)行通信。此外，系統(tǒng)20可以適配為采用現(xiàn)在可得的或者將來(lái)可能得到的其它接口，用于與關(guān)聯(lián)于用戶的電子或計(jì)算裝置通信。繼續(xù)參照?qǐng)D2，數(shù)據(jù)接口 M被用于向數(shù)據(jù)源發(fā)送對(duì)數(shù)據(jù)或信息的請(qǐng)求(數(shù)據(jù)源典型地是商業(yè)數(shù)據(jù)源，但也可以包括私有、私人、或公共數(shù)據(jù)源)，并從這些數(shù)據(jù)源接收數(shù)據(jù)或信息，所述數(shù)據(jù)或信息用于建立作為處理引擎26的部分的一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)。在此示例中，數(shù)據(jù)接口 M被用于向數(shù)據(jù)源發(fā)送提供如下數(shù)據(jù)的請(qǐng)求生物標(biāo)志數(shù)據(jù)、安全數(shù)據(jù)、藥品說(shuō)明書(shū)(PPI)數(shù)據(jù)、制藥公司醫(yī)療信息(MI)快報(bào)、白皮書(shū)(未示出)、臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)、微陣列數(shù)據(jù)、染色體和/或類(lèi)朊體數(shù)據(jù)、單核苷酸多態(tài)性(SNP)、藥品響應(yīng)模擬系統(tǒng)等，并接收對(duì)任何這種請(qǐng)求的響應(yīng)。數(shù)據(jù)接口 M能夠向如下的一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)源發(fā)送請(qǐng)求和接收響應(yīng)，該數(shù)據(jù)源提供有名類(lèi)型的數(shù)據(jù)或信息中的子集。數(shù)據(jù)接口 M還能夠適于向如下的一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)源發(fā)送請(qǐng)求和接收響應(yīng)，該數(shù)據(jù)源用于提供來(lái)自有名類(lèi)型的數(shù)據(jù)或信息的不同類(lèi)型數(shù)據(jù)。在所示的示例中，數(shù)據(jù)接口 M是后端通信接口，其支持各種主要通信協(xié)議，包括HL7、 XML、JDBC、0DBC等。數(shù)據(jù)接口 M可以具有與完全不同的外部系統(tǒng)通信的能力，并使用外部類(lèi)結(jié)構(gòu)快速且高效地解析數(shù)據(jù)并將其合并到DBMS中。DBMS以各種不同方式存儲(chǔ)數(shù)據(jù)(對(duì)象、關(guān)系表和/或其它)，并可以快速地對(duì)關(guān)系或?qū)ο蟛樵?xún)作出響應(yīng)。繼續(xù)參照?qǐng)D2，處理引擎沈可以包括(a)應(yīng)用服務(wù)器32，其處理用戶經(jīng)由服務(wù)器觀提出的每個(gè)查詢(xún)；(b)DBMS 34 ； (c)更新處理器36，其更新系統(tǒng)20在指定時(shí)間(例如，每天)保持的一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)；(d)本體論(ontology)和/或自然語(yǔ)言處理器38 ； (e)客戶端數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)40，其能夠促使如下的搜索基于藥品、食品和其它物質(zhì)、醫(yī)療設(shè)備、過(guò)程、病人人口統(tǒng)計(jì)和疾病的用戶指定的組合進(jìn)行對(duì)不良事件的搜索，基于用戶指定的AE以及疾病和/或藥品中的至少一個(gè)的一個(gè)或多個(gè)搜索，向用戶提供量化系統(tǒng)對(duì)用戶的益處的度量，并基于系統(tǒng)的使用對(duì)作為保健護(hù)理提供者的用戶監(jiān)視繼續(xù)醫(yī)療教育得分；以及(f) (i)無(wú)身份(de-identified)電子醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫(kù)42，其包括例如HMO的病人的電子醫(yī)療記錄，其已被消除身份，即不能通過(guò)個(gè)人姓名或其它標(biāo)識(shí)信息(諸如住址)與個(gè)人關(guān)聯(lián)和/或(f) ( )應(yīng)用程序接口(API)，其允許訪問(wèn)無(wú)身份或其它的電子醫(yī)療記錄數(shù)據(jù)庫(kù)(經(jīng)由電子醫(yī)療記錄接口 4 )，其貯存在系統(tǒng)20之外但系統(tǒng)20可以訪問(wèn)。在所示的示例中，處理弓I 擎26是多維后數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)，其將數(shù)據(jù)存儲(chǔ)為對(duì)象(Object)和表(SQL關(guān)系)?？梢允褂妹嫦?qū)ο笳Z(yǔ)言(.net、Java、XML等)和/或SQL (DBMS關(guān)系行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))附屬的數(shù)據(jù)庫(kù)語(yǔ)言直接訪問(wèn)數(shù)據(jù)。DBMS 34可以使用交互位圖索引方案來(lái)改進(jìn)用戶響應(yīng)時(shí)間。將認(rèn)識(shí)到，計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)可以被用于存儲(chǔ)(例如有形地包含)一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)程序，用于通過(guò)計(jì)算機(jī)執(zhí)行上述處理中的任一個(gè)。例如，可以用通用編程語(yǔ)言(例如 Pascal、C、C++)或某些指定的專(zhuān)用語(yǔ)言編寫(xiě)計(jì)算機(jī)程序。II.關(guān)聯(lián)發(fā)現(xiàn)處理根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面，提供了評(píng)估包括AE和病人屬性的數(shù)據(jù)、并在數(shù)據(jù)內(nèi)識(shí)別有意義的模式的處理。在一個(gè)示例中，通過(guò)向一個(gè)或多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)算法發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián)或關(guān)聯(lián)規(guī)則，所述數(shù)據(jù)庫(kù)包括例如從上市后藥品安全監(jiān)督獲得的數(shù)據(jù)、用戶報(bào)告的 AE等。對(duì)其應(yīng)用算法的關(guān)聯(lián)將病人經(jīng)歷的具體AE聯(lián)系到這些病人的用藥、非用藥干預(yù)、背景狀況和癥狀以及其它因素(即，病人屬性和人口統(tǒng)計(jì)學(xué))的唯一組合。用于在數(shù)據(jù)內(nèi)發(fā)現(xiàn)感興趣的模式的一個(gè)示例性數(shù)據(jù)開(kāi)采(mining)方法被稱(chēng)為 “關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)”，用于在數(shù)據(jù)內(nèi)發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián)或模式，所發(fā)現(xiàn)的關(guān)聯(lián)通常稱(chēng)為“關(guān)聯(lián)規(guī)則”。關(guān)聯(lián)規(guī)則是X = > Y形式的表達(dá)，其中X和Y是項(xiàng)集。廣義地，該關(guān)聯(lián)規(guī)則表達(dá)這樣的關(guān)聯(lián)如果事務(wù)包括X中的所有項(xiàng)，則該事務(wù)也包含Y中的所有項(xiàng)。(X—般稱(chēng)為主體(body)或前項(xiàng)，Y被稱(chēng)為規(guī)則的頭部或后項(xiàng))。項(xiàng)集是作為所有可能項(xiàng)的集合的子集的、項(xiàng)的集合。例如，{發(fā)燒，頭疼} => {流感}表示如果項(xiàng)集{發(fā)燒，頭疼}為真(true)，則項(xiàng)集{流感} 為真。從事務(wù)的收集學(xué)習(xí)關(guān)聯(lián)規(guī)則，其中每個(gè)事務(wù)本身也是項(xiàng)集；作為說(shuō)明性示例，在購(gòu)物籃分析問(wèn)題中，每個(gè)事務(wù)包括客戶購(gòu)買(mǎi)的項(xiàng)。典型地，問(wèn)題的數(shù)據(jù)包含幾千可能項(xiàng)以及幾百萬(wàn)可能的事務(wù)。作為展示，考慮如下簡(jiǎn)單的示例其中可能項(xiàng)的集合是I = {啤酒，薯片、 披薩、白酒}，并且事務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)僅包含四個(gè)事務(wù)，如表1所示。
{啤酒，薯片，白酒}^ {啤酒，薯片} {披薩，白酒} {薯片，披薩}表1-事務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)識(shí)別高頻項(xiàng)集合，并從它們生成規(guī)則。高頻項(xiàng)集是具有大于給定支持閾值的支持的那些項(xiàng)集。所述支持是項(xiàng)集作為所有事務(wù)的事務(wù)子集所發(fā)生的頻率(稱(chēng)為它的支持)，其通過(guò)除以事務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)的大小而歸一化。例如，{啤酒，薯片}出現(xiàn)2次，從而其支持是2/4 = 0.5。感興趣的關(guān)聯(lián)規(guī)則是超過(guò)置信度閾值的那些。通過(guò)支持(X U Y)/支持(X)測(cè)量規(guī)則X=>Y的置信度。這可以看作為在X保持的情況下Y保持的概率。例如，對(duì)于規(guī)則{啤酒，薯片} => {白酒}，置信度=支持({啤酒，薯片，白酒})/支持({啤酒，薯片}) = 0. 25/0. 5 = 0. 5。因此，在某個(gè)人購(gòu)買(mǎi)啤酒和薯片的情況下也購(gòu)買(mǎi)白酒的概率是0.5或50%。因此，關(guān)聯(lián)規(guī)則一般描述和識(shí)別數(shù)據(jù)集合的高頻同現(xiàn)；例如，哪些項(xiàng)高頻地一起發(fā)生。這可以看作在例如類(lèi)型A的病人用藥B和C且具有心臟病E的背景的情況下、他們出現(xiàn)ADR型F的概率(不論該關(guān)系是否是因果；即，處理識(shí)別潛在的相互關(guān)系，而不一定是因果關(guān)聯(lián))。為了從所有可能的規(guī)則的集合中選擇感興趣或有意義的規(guī)則，可以對(duì)各種重要和感興趣的測(cè)量使用約束。例如，約束可以包括支持和置信度的最小閾值，其中規(guī)則的支持被定義為在包含該項(xiàng)集的數(shù)據(jù)集合中的事務(wù)的比例，并且規(guī)則的置信度被定義為規(guī)則是正確的事務(wù)的百分比，例如規(guī)則是正確的的概率的估計(jì)。在某些示例中，系統(tǒng)管理員和/或終端用戶可以對(duì)支持、置信度和/或興趣的閾值進(jìn)行控制，并且可以如期望地向上或向下調(diào)節(jié)閾值。應(yīng)該注意，構(gòu)思各種用于生成關(guān)聯(lián)規(guī)則的算法，包括但不限于Apriori、Eclat、 以及高頻模式生長(zhǎng)(FP-growth)、單屬性規(guī)則(OneR)算法。此外，可以構(gòu)思其它類(lèi)型的關(guān)聯(lián)開(kāi)采，包括例如對(duì)比集合學(xué)習(xí)(contrast set learning)、K最優(yōu)模式發(fā)現(xiàn)(K-optimal pattern discovery)、以及開(kāi)采頻率序列。因此，在一個(gè)示例中，可以將用于發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián)的示例算法(諸如所描述的關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)算法)應(yīng)用到數(shù)據(jù)庫(kù)信息，例如，AERS數(shù)據(jù)庫(kù)、商業(yè)或私有數(shù)據(jù)庫(kù)等?？梢葬槍?duì)用于支持、置信度、和/或興趣的預(yù)定閾值檢查或驗(yàn)證所發(fā)現(xiàn)的關(guān)聯(lián)，并且醫(yī)療參考或臨床決策支持系統(tǒng)可以以各種方式使用所述關(guān)聯(lián)。在一個(gè)示例中，處理可以在藥品和AE之間識(shí)別新的關(guān)聯(lián)，并及時(shí)地向醫(yī)生和病人警示潛在的風(fēng)險(xiǎn)。在一個(gè)說(shuō)明性示例中，關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)處理包括兩個(gè)階段1)找到滿足給定支持閾值的藥品的所有高頻子集“效果(D，X)”，其中，Dc/是藥品的子集，Xe I是效果；以及2) 在從所找到的P(XlD)(置信度)足夠高的高頻集合得到的關(guān)聯(lián)規(guī)則之中選擇關(guān)聯(lián)規(guī)則。可以使用Apriori方法識(shí)別高頻項(xiàng)集，其通常包括掃描項(xiàng)集的數(shù)據(jù)庫(kù)(每個(gè)項(xiàng)集包括大量項(xiàng))以及識(shí)別高頻項(xiàng)。該方法可以通過(guò)一起獲取所有可能的對(duì)中的高頻項(xiàng)來(lái)生成高頻項(xiàng)集的候選者。接著可以掃描該數(shù)據(jù)庫(kù)，以確定每個(gè)候選對(duì)的頻率。一旦識(shí)別了高頻對(duì)，則可以通過(guò)與另一個(gè)高頻項(xiàng)對(duì)一起獲取每個(gè)高頻項(xiàng)對(duì)來(lái)生成高頻項(xiàng)集(每個(gè)項(xiàng)集有三個(gè)項(xiàng))的候選者。在每一個(gè)步驟中，該方法可以從長(zhǎng)度為k-Ι的項(xiàng)集生成長(zhǎng)度為k的候選項(xiàng)集。該方法可以迭代地識(shí)別任何長(zhǎng)度的頻率模式。在另一說(shuō)明性示例中，可以使用以上處理的修改。初始，注意，雖然使用低值的支持，但算法的執(zhí)行時(shí)間存在指數(shù)上升。為了避免執(zhí)行時(shí)間的該上升，示例處理可以將上述算法的第一步與相對(duì)小的事務(wù)集的第二步交替?？梢詫?duì)不同的效果Xj，y+= G,獨(dú)立地生成規(guī)則搜索，這可以幫助減少同時(shí)分析的事務(wù)數(shù)。例如，對(duì)于每個(gè)效果X」，發(fā)現(xiàn)1.包含此效果的事務(wù)集合T(Xj)；以及2.來(lái)自這些事務(wù)的藥品的概率分布:考慮藥品頻率df (Di,T(X))-在事務(wù)集合T(X)中的Di藥品的數(shù)量。對(duì)于每一個(gè)藥 SDi e T(Xj),可以計(jì)算其概率
權(quán)利要求
1.一種用于提供關(guān)于病人屬性與一個(gè)或多個(gè)不良事件(AE)之間的關(guān)聯(lián)的信息的計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的方法，所述方法包括以下動(dòng)作經(jīng)由計(jì)算機(jī)處理器來(lái)處理包括AE和一個(gè)或多個(gè)病人屬性的數(shù)據(jù)庫(kù)信息，用于AE與病人屬性之間的關(guān)聯(lián)；識(shí)別在一個(gè)或多個(gè)AE與一個(gè)或多個(gè)病人屬性之間的至少一個(gè)關(guān)聯(lián)，其中所述至少一個(gè)關(guān)聯(lián)滿足閾值；以及向用戶提供基于所述至少一個(gè)關(guān)聯(lián)的信息。
2.如權(quán)利要求1所述的方法，其中所述AE中的至少一個(gè)包括不良藥品反應(yīng)(ADR)。
3.如權(quán)利要求1所述的方法，其中所述AE和所述病人屬性中的至少一個(gè)包括用戶生成的報(bào)告，所述用戶生成的報(bào)告包括AE和病人屬性。
4.如權(quán)利要求1所述的方法，其中所述AE和所述病人屬性中的至少一個(gè)包括所報(bào)告的與處方藥品關(guān)聯(lián)的附加安全事件。
5.如權(quán)利要求1所述的方法，其中所述至少一個(gè)關(guān)聯(lián)包括由關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)算法所識(shí)別的關(guān)聯(lián)規(guī)則。
6.如權(quán)利要求5所述的方法，其中所述閾值包括置信度閾值。
7.如權(quán)利要求5所述的方法，其中所述閾值包括支持閾值。
8.如權(quán)利要求5所述的方法，其中識(shí)別多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則，并根據(jù)與每個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則關(guān)聯(lián)的熵值對(duì)所述多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則排序。
9.如權(quán)利要求8所述的方法，其中所述多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則的一個(gè)集合被組合到關(guān)聯(lián)規(guī)則的最終集合中。
10.如權(quán)利要求1所述的方法，其中病人屬性包括藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療或臨床過(guò)程、狀況、癥狀和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)中的一個(gè)或多個(gè)。
11.如權(quán)利要求1所述的方法，還包括基于所識(shí)別的關(guān)聯(lián)促使向所述用戶傳遞警示。
12.如權(quán)利要求11所述的方法，其中所述警示包括電子郵件、文本消息、或網(wǎng)頁(yè)上的張貼中的一個(gè)或多個(gè)。
13.如權(quán)利要求1所述的方法，還包括比較所識(shí)別的至少一個(gè)關(guān)聯(lián)、和與所述用戶關(guān)聯(lián)的病人信息的數(shù)據(jù)庫(kù)，并且基于所述比較將所述信息提供給所述用戶。
14.一種用于提供關(guān)于病人屬性與一個(gè)或多個(gè)不良事件(AE)之間的關(guān)聯(lián)的信息的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括服務(wù)器，包括處理器，所述處理器進(jìn)行操作以處理AE和一個(gè)或多個(gè)病人屬性，用于AE與病人屬性之間的關(guān)聯(lián)；識(shí)別在一個(gè)或多個(gè)AE與一個(gè)或多個(gè)病人屬性之間的至少一個(gè)關(guān)聯(lián)，其中所述至少一個(gè)關(guān)聯(lián)滿足閾值；以及促使向客戶端傳遞基于所述至少一個(gè)關(guān)聯(lián)的信息。
15.如權(quán)利要求14所述的系統(tǒng)，其中所述至少一個(gè)關(guān)聯(lián)包括由關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)算法識(shí)別的關(guān)聯(lián)規(guī)則。
16.如權(quán)利要求14所述的系統(tǒng)，其中病人屬性包括處方藥品、柜臺(tái)藥品、中草藥補(bǔ)充、 維生素、食物、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療或臨床過(guò)程、狀況、癥狀和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)中的一個(gè)或多個(gè)。
17.如權(quán)利要求14所述的系統(tǒng)，還包括基于所識(shí)別的關(guān)聯(lián)促使向所述用戶傳遞警示。
18.如權(quán)利要求14所述的系統(tǒng)，還包括比較所識(shí)別的至少一個(gè)關(guān)聯(lián)、和與所述用戶關(guān)聯(lián)的病人信息的數(shù)據(jù)庫(kù)，并且基于所述比較將所述信息提供給所述用戶。
19.一種計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)，包括計(jì)算機(jī)可讀指令，用于提供關(guān)于病人屬性與一個(gè)或多個(gè)不良事件(AE)之間的關(guān)聯(lián)的信息，所述指令用于處理AE和一個(gè)或多個(gè)病人屬性，用于AE與病人屬性之間的關(guān)聯(lián)； 識(shí)別在一個(gè)或多個(gè)AE與一個(gè)或多個(gè)病人屬性之間的至少一個(gè)關(guān)聯(lián)，其中所述至少一個(gè)關(guān)聯(lián)滿足閾值；以及促使向客戶端傳遞基于所述至少一個(gè)關(guān)聯(lián)的信息。
20.如權(quán)利要求19所述的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)，其中所述至少一個(gè)關(guān)聯(lián)包括由關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)算法所識(shí)別的關(guān)聯(lián)規(guī)則。
21.如權(quán)利要求19所述的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)，其中病人屬性包括處方藥品、柜臺(tái)藥品、中草藥補(bǔ)充、維生素、食物、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療或臨床過(guò)程、狀況、癥狀和人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)中的一個(gè)或多個(gè)。
22.如權(quán)利要求19所述的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)，還包括基于所識(shí)別的關(guān)聯(lián)促使向所述用戶傳遞警示。
23.如權(quán)利要求19所述的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)，還包括比較所識(shí)別的至少一個(gè)關(guān)聯(lián)、 和與所述用戶關(guān)聯(lián)的病人信息的數(shù)據(jù)庫(kù)，并且基于所述比較將所述信息提供給所述用戶。
24.一種用于分析不良藥品事件的計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的方法，包括以下動(dòng)作經(jīng)由計(jì)算機(jī)處理器訪問(wèn)用于存儲(chǔ)藥品安全或功效信息的記錄的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)器； 基于至少一個(gè)病人屬性對(duì)所述記錄的至少一部分進(jìn)行排序；向所述記錄應(yīng)用一個(gè)或多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則，所述關(guān)聯(lián)規(guī)則從不良事件(AE)和病人屬性的數(shù)據(jù)庫(kù)中識(shí)別；基于所述一個(gè)或多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則對(duì)所述記錄重新排序；以及顯示所述記錄中的至少一個(gè)。
25.如權(quán)利要求M所述的方法，其中所述藥品安全或功效信息的記錄包括藥品標(biāo)簽片段。
26.如權(quán)利要求25所述的方法，其中所述藥品標(biāo)簽片段的排序是基于在所述藥品標(biāo)簽片段中發(fā)現(xiàn)的、與在所述AE查詢(xún)中輸入的不良事件搜索項(xiàng)有關(guān)的概念的比重。
27.如權(quán)利要求M所述的方法，其中所述訪問(wèn)的動(dòng)作包括經(jīng)由計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)遠(yuǎn)程服務(wù)器。
28.如權(quán)利要求M所述的方法，還包括對(duì)關(guān)聯(lián)規(guī)則分配權(quán)重的動(dòng)作。
29.如權(quán)利要求觀所述的方法，其中所述權(quán)重影響所述關(guān)聯(lián)規(guī)則對(duì)所述記錄的重新排序的效果。
30.如權(quán)利要求觀所述的方法，其中所述權(quán)重表示以下各項(xiàng)中的一個(gè)不良藥品事件的類(lèi)型的嚴(yán)重性、與病人的相關(guān)程度、與不良藥品事件關(guān)聯(lián)的藥品組合的相似度、與該藥品關(guān)聯(lián)的不良藥品事件報(bào)告的頻率的最近改變、或不良藥品事件的其它特征。
31.一種用于分析不良藥品事件的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括 處理器，其進(jìn)行操作來(lái)訪問(wèn)用于存儲(chǔ)藥品安全或功效信息的記錄的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)器；基于至少一個(gè)病人屬性對(duì)所述記錄的至少一部分進(jìn)行排序；向所述記錄應(yīng)用一個(gè)或多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則，所述關(guān)聯(lián)規(guī)則從不良事件(AE)和病人屬性的數(shù)據(jù)庫(kù)中識(shí)別；基于所述一個(gè)或多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則對(duì)所述記錄重新排序；以及促使顯示所述記錄中的至少一個(gè)。
32. —種包括計(jì)算機(jī)可讀指令的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)，所述計(jì)算機(jī)可讀指令用于 訪問(wèn)用于存儲(chǔ)藥品安全或功效信息的記錄的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)器； 基于至少一個(gè)病人屬性對(duì)所述記錄的至少一部分進(jìn)行排序；向所述記錄應(yīng)用一個(gè)或多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則，所述關(guān)聯(lián)規(guī)則從不良事件(AE)和病人屬性的數(shù)據(jù)庫(kù)中識(shí)別；基于所述一個(gè)或多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則對(duì)所述記錄重新排序；以及促使顯示所述記錄中的至少一個(gè)。
全文摘要
提供了與臨床決策支持系統(tǒng)一起使用的、用于識(shí)別和提供關(guān)于病人屬性與一個(gè)或多個(gè)不良事件(AE)之間的關(guān)聯(lián)的信息的計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的方法、系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)。在一個(gè)示例中，該處理包括處理包括AE和一個(gè)或多個(gè)病人屬性的數(shù)據(jù)庫(kù)信息，用于AE與病人屬性之間的關(guān)聯(lián)；以及識(shí)別在一個(gè)或多個(gè)AE與一個(gè)或多個(gè)病人屬性之間的至少一個(gè)關(guān)聯(lián)?？梢酝ㄟ^(guò)關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)處理發(fā)現(xiàn)關(guān)聯(lián)，以確定一個(gè)或多個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則，其中每個(gè)關(guān)聯(lián)規(guī)則滿足置信度、支持、和/或其它閾值。示例處理還基于所識(shí)別的或發(fā)現(xiàn)的關(guān)聯(lián)向用戶提供信息或警示。該信息還可以被用于基于藥品(處方或其它)安全或功效信息對(duì)針對(duì)AE的搜索結(jié)果進(jìn)行加權(quán)或重新區(qū)分優(yōu)先次序。
文檔編號(hào)G06Q50/00GK102483818SQ201080027806
公開(kāi)日2012年5月30日 申請(qǐng)日期2010年4月21日 優(yōu)先權(quán)日2009年4月22日
發(fā)明者D.帕特森, J.M.阿姆斯特朗, R.R.萊布尼茨, V.多布里寧 申請(qǐng)人:領(lǐng)頭馬科技股份有限公司