一種多功能肘關(guān)節(jié)置換假體的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及骨科植入技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種多功能肘關(guān)節(jié)置換假體。
【背景技術(shù)】
[0002]當(dāng)因風(fēng)濕病、變形性關(guān)節(jié)或者外傷等損傷肘關(guān)節(jié)時(shí)，使肘關(guān)節(jié)的功能喪失，同時(shí)，感覺到激烈的疼痛。在這種情況下，為了恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能，需要進(jìn)行人工肘關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。例如，在全肘關(guān)節(jié)置換手術(shù)期間，外科醫(yī)生將假體肱骨部件植入患者肱骨的遠(yuǎn)端，并將假體尺骨組件植入患者尺骨的近端。假體肱骨部件與假體尺骨組件通常由鉸鏈連接，所述鉸鏈?zhǔn)辜袤w肱骨部件與假體尺骨組件之間的樞轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)成為可能，以再現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的自然解剖咬合。
[0003]現(xiàn)有的人工肘關(guān)節(jié)假體完全參照人體肘關(guān)節(jié)的解剖形狀，其主要包括肱骨組件和尺骨組件，雖符合人體的日常行為運(yùn)動(dòng)特性，但是肘關(guān)節(jié)假體普遍存在以下技術(shù)問(wèn)題：（I)由于結(jié)構(gòu)的缺陷造成的松動(dòng)、感染和不穩(wěn)定(半脫位或脫位)等并發(fā)癥；（2)肱骨組件和尺骨組件的初始穩(wěn)定性和結(jié)合穩(wěn)定性均不高，受力不合理，導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)置換假體使用壽命不長(zhǎng)；
[3]肘關(guān)節(jié)假體的骨水泥組分不合理，影響術(shù)后肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和安全性。
[0004]因此，如何發(fā)明一種安全、穩(wěn)定壽命較長(zhǎng)的多功能肘關(guān)節(jié)置換假體是本領(lǐng)域技術(shù)人員有待解決的技術(shù)難題。
【實(shí)用新型內(nèi)容】
[0005]為了解決上述技術(shù)問(wèn)題，本實(shí)用新型提供一種多功能肘關(guān)節(jié)置換假體，該多功能肘關(guān)節(jié)置換假體不但符合人體日常行為運(yùn)動(dòng)特性，而且具有很好的穩(wěn)定性和安全性，可進(jìn)行部分置換或全部置換，提高了和骨質(zhì)的生物相容性，不易出現(xiàn)松動(dòng)、感染和不穩(wěn)定等并發(fā)癥，使用壽命長(zhǎng)。
[0006]為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本實(shí)用新型包括以下的技術(shù)方案：
[0007]本實(shí)用新型提供了一種多功能肘關(guān)節(jié)置換假體，包括肱骨組件、尺骨組件、橈骨組件與銷軸組件，
[0008]其中所述肱骨組件包括肱骨柄、軛和肱骨小頭，所述軛具有從所述軛的基部的相對(duì)兩側(cè)分別延伸出的第一凸耳和第二凸耳，所述第一凸耳和第二凸耳上分別設(shè)有第一孔和第二孔，所述肱骨小頭套設(shè)在第一凸耳上，并帶有與所述第一孔連通的通孔，所述軛的基部反向延伸出用于夾持肱骨皮質(zhì)骨的凸緣；
[0009]所述尺骨組件包括尺骨柄、尺骨頸與尺骨頭，所述尺骨頭具有橫向貫穿的連接孔，所述尺骨頸設(shè)置在尺骨頭與尺骨柄之間；
[0010]所述橈骨組件包括橈骨小頭和橈骨髓針，所述橈骨小頭的端面作為關(guān)節(jié)面并向內(nèi)凹陷形成關(guān)節(jié)腔，所述關(guān)節(jié)面為弧面；
[0011]所述銷軸組件包括銷軸外釘和銷軸內(nèi)釘，所述銷軸外釘為空心筒狀結(jié)構(gòu)，銷軸外釘?shù)囊欢嗽O(shè)有第一環(huán)形凸緣，所述銷軸內(nèi)釘從銷軸外釘?shù)牧硪欢瞬迦肫鋬?nèi)部，所述銷軸內(nèi)釘?shù)囊欢嗽O(shè)有用于防止銷軸內(nèi)釘整體沒入銷軸外釘內(nèi)的防脫件，銷軸內(nèi)釘?shù)牧硪欢嗽O(shè)有鎖合件，所述銷軸組件供所述尺骨組件繞軸樞轉(zhuǎn)，并將所述肱骨小頭固定在第一凸耳上。
[0012]作為優(yōu)選地，所述銷軸內(nèi)釘為柱狀實(shí)心結(jié)構(gòu)，所述防脫件為設(shè)于銷軸內(nèi)釘近端的第二環(huán)形凸緣，所述鎖合件為由設(shè)于銷軸內(nèi)釘遠(yuǎn)端的若干彈片形成的空心結(jié)構(gòu)，所述彈片的根部沿所述銷軸內(nèi)釘遠(yuǎn)端延伸，彈片的端部設(shè)有帶引導(dǎo)斜面的凸起。彈片聚攏后凸起在一起呈圓臺(tái)形，銷軸內(nèi)釘容易插入銷軸外釘，同時(shí)由于凸起的倒刺效果以及彈片本身的彈性，在沒有工具的情況下，銷軸內(nèi)釘不易從銷軸外釘內(nèi)滑出。
[0013]本實(shí)用新型的多功能肘關(guān)節(jié)置換假體，通過(guò)結(jié)構(gòu)的改進(jìn)更符合人體日常行為運(yùn)動(dòng)特性，由銷軸外釘和銷軸內(nèi)釘組成的銷軸組件在鎖合肱骨組件和尺骨組件的同時(shí)供尺骨組件繞軸樞轉(zhuǎn);銷軸內(nèi)釘?shù)逆i合件可以通過(guò)彈片上的凸起緊緊地抵靠在銷軸外釘?shù)膬?nèi)壁上，與此同時(shí)還在銷軸外釘?shù)牡谝画h(huán)形凸緣和銷軸內(nèi)釘?shù)牡诙h(huán)形凸緣的配合下，使得肘關(guān)節(jié)置換假體具有更好的穩(wěn)定性和安全性，且不易出現(xiàn)松動(dòng)、感染和不穩(wěn)定等并發(fā)癥，使用壽命長(zhǎng);另外，還可根據(jù)病人的患病情況，進(jìn)行部分置換或帶有橈骨小頭的全部置換。
[0014]作為優(yōu)選地，所述肱骨小頭上設(shè)有供其套設(shè)在第一凸耳上的開口，肱骨小頭在與第一凸耳的接觸面上沿所述通孔外緣分布有環(huán)形凸臺(tái)，所述環(huán)形凸臺(tái)伸入第一孔內(nèi)并抵靠在所述第一孔的內(nèi)周緣上，所述肱骨小頭在遠(yuǎn)離所述接觸面的端面上設(shè)有用于容置所述第一環(huán)形凸緣的凹槽。肱骨小頭的開口套在第一凸耳上，其開口部分有一缺口剛好與第一凸耳卡合，可有效起到防旋的作用。
[0015]作為優(yōu)選地，所述第一孔和第二孔內(nèi)分別設(shè)有第一凸環(huán)和第二凸環(huán)，所述第一凸環(huán)和第二凸環(huán)分別與所述環(huán)形凸臺(tái)和第二環(huán)形凸緣抵接。將肱骨軸套和尺骨軸套分別設(shè)于第一凸環(huán)和第二凸環(huán)，不會(huì)受到外界作用力的影響而輕易滑脫，提升了置換假體的穩(wěn)定性。
[0016]作為優(yōu)選地，所述肱骨柄、尺骨柄和橈骨髓針的表面均涂覆有骨水泥，所述骨水泥由下述質(zhì)量百分比的原料組成:氧化鎂IO % -25 %、氯化鈦10%-20%、氯化鈷5%-10%、聚丙烯酰胺10%_15%、膠原蛋白10%-15%、甲基纖維素2%-4%、D-氨基葡萄糖0.5%-1%、殼聚糖0.5%-1%、聚乙二醇1%-2.5%和去離子水20%-30%。
[0017]本實(shí)用新型通過(guò)以上材料制備的骨水泥更利于與人體骨質(zhì)的結(jié)合，并且不會(huì)對(duì)周圍的骨質(zhì)起到影響，有利于骨骼的新陳代謝和生長(zhǎng)，并且能夠保持體液平衡，保持合適的血容量，血壓和體液的PH值;并且本實(shí)用新型提供的骨水泥具有很強(qiáng)的防腐性和防水性，進(jìn)而提高了多功能肘關(guān)節(jié)置換假體的使用壽命。
[0018]作為優(yōu)選地，所述肱骨組件的第一孔和第二孔內(nèi)均嵌設(shè)有肱骨軸套，所述尺骨組件的連接孔內(nèi)穿設(shè)有尺骨軸套，所述肱骨軸套和尺骨軸套的材料均為超高分子量聚乙烯，優(yōu)選為高交聯(lián)聚乙烯。高交聯(lián)聚乙烯具有良好的生物相容性和耐磨損特性。
[0019]作為優(yōu)選地，所述肱骨柄的橫截面為三角形形狀，所述尺骨柄的橫截面為菱形形狀。三角形和菱形的橫截面都可起到防旋的作用，增加了肘關(guān)節(jié)假體的初始穩(wěn)定性和結(jié)合穩(wěn)定性。
[0020]作為優(yōu)選地，所述肱骨柄與垂直方向呈8-10°角。術(shù)后人肘關(guān)節(jié)假體的松動(dòng)與生物力學(xué)因素有關(guān)，當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈曲90°且手部受到側(cè)方的作用力時(shí)，肱骨遠(yuǎn)端可產(chǎn)生較大的旋轉(zhuǎn)力矩，會(huì)給韌帶帶來(lái)很大的張力，肱骨柄偏離垂直方向8-10°角，減少了韌帶所受張力，降低了發(fā)生并發(fā)癥的幾率。
[0021]進(jìn)一步優(yōu)選地，所述銷軸外釘?shù)耐獗砻鏋橛糜跍p少與尺骨軸套間的摩擦系數(shù)的高拋光面。這樣可減少尺骨軸套和銷軸組件的磨損，提高多功能肘關(guān)節(jié)置換假的使用壽命，同時(shí)使尺骨組件的樞轉(zhuǎn)更為自如。
[0022]本實(shí)用新型的有益效果如下：
[0023]本實(shí)用新型的多功能肘關(guān)節(jié)置換假體，該多功能肘關(guān)節(jié)置換假體通過(guò)結(jié)構(gòu)的改進(jìn)后更符合人體日常行為運(yùn)動(dòng)特性，而且具有很好的穩(wěn)定性和安全性，可進(jìn)行部分置換或全部置換，提高了和骨質(zhì)的生物相容性，不易出現(xiàn)松動(dòng)、感染和不穩(wěn)定等并發(fā)癥，使用壽命長(zhǎng)。
【附圖說(shuō)明】
[0024]圖I為本實(shí)用新型多功能肘關(guān)節(jié)置換假體的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0025]圖2為本實(shí)用新型肱骨組件的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0026]圖3為本實(shí)用新型肱骨小頭近端面的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0027]圖4為本實(shí)用新型肱骨小頭遠(yuǎn)端面的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0028]圖5為本實(shí)用新型尺骨組件的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0029]圖6為本實(shí)用新型橈骨組件的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0030]圖7為本實(shí)用新型銷軸組件的結(jié)構(gòu)示意圖。
【具體實(shí)施方式】
[0031]為使本實(shí)用新型的上述目的、特征和優(yōu)點(diǎn)能夠更加明顯易懂，下面結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的【具體實(shí)施方式】做詳細(xì)的說(shuō)明。
[0032]圖I是本實(shí)用新型實(shí)施方式中多功能肘關(guān)節(jié)置換假體的結(jié)構(gòu)示意圖。該多功能肘關(guān)節(jié)置換假體包括肱骨組件I、尺骨組件2、橈骨組件3與銷軸組件4。
[0033]如圖I所示，肱骨組件I包括肱骨柄11、軛12、肱骨小頭13和肱骨軸套14。
[0034]如圖2所示，肱骨柄11的橫截面為三角形形狀，三角形的橫截面起到防旋的作用，增加了本實(shí)施方式肘關(guān)節(jié)假體的初始穩(wěn)定性和結(jié)合穩(wěn)定性。肱骨柄11與垂直方向呈8-10°角，術(shù)后肘關(guān)節(jié)假體的松動(dòng)與生物力學(xué)因素有關(guān)，當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈曲90°且手部受到側(cè)方的作用力時(shí)，肱骨遠(yuǎn)端可產(chǎn)生較大的旋轉(zhuǎn)力矩，會(huì)給韌帶帶來(lái)很大的張力，肱骨柄11偏離垂直方向8-10°角，減少了韌帶所受張力，降低了發(fā)生并發(fā)癥的幾率。
[0035]軛12具有從軛12的基部的相對(duì)兩側(cè)分別延伸出的第一凸耳15和第二凸耳16，軛12的基部反向延伸出用于夾持肱骨皮質(zhì)骨的凸緣17。第一凸耳15和第二凸耳16上分別設(shè)有第一孔151和第二孔161，第一孔和第二孔內(nèi)分別設(shè)有第一凸環(huán)1511和第二凸環(huán)1611，第一孔151和第二孔161內(nèi)均嵌設(shè)有肱骨軸套14，肱骨軸套14位于第一凸耳15和第二凸耳16之間且在位置上均不超出各自孔內(nèi)的凸環(huán)。
[0036]如圖2、圖3和圖4所示，肱骨小頭13上設(shè)有開口 132，肱骨小頭13通過(guò)開口 132套設(shè)在第一凸耳15上，開口 132有一缺口剛好與第一凸耳15卡合，可有效起到防旋的作用。肱骨小頭13還帶有與第一孔151連通的通孔131，